陜中醫(yī)大護(hù)理學(xué)導(dǎo)論課件第10章 健康教育

第十章健康教育第一節(jié)概述III深圳寶安有一個(gè)村，全村634人200人抽血檢查發(fā)現(xiàn)乙肝病毒感染者30多人，感染率高達(dá)15%左右隆國(guó)為8.2%）乙肝防治知識(shí)知曉率卻不到15%。廣東有73%的乙肝病毒攜帶者正在接受錯(cuò)誤治療。第一節(jié)概述中國(guó)肝炎防治基金會(huì)一項(xiàng)大型調(diào)查顯示:我國(guó)老百姓對(duì)病毒性肝炎防治知識(shí)的掌握仍十分有限；肝病患者知曉率不足35%；非肝病患者知曉率不足20%；知識(shí)貧乏仍是病毒性肝炎感染率居高不下的重要原因。第一節(jié)概述洪紹光教授：“我們得病越來越多，不是因?yàn)槲镔|(zhì)文明不好，而是精神文明不足，是因?yàn)樾l(wèi)生保健知識(shí)沒跟上。帥鐘道恒博士：“許多人不是死于疾病，而是死于無知?！钡谝还?jié)概述―、健康教育健康教育是研究傳播保健知識(shí)和技能，影響個(gè)人和群體行為，預(yù)防疾病，消除危險(xiǎn)因素，促進(jìn)健康的一門學(xué)科。1988年第十三屆世界健康教育大會(huì)一、健康教育第一節(jié)概述（二）內(nèi)涵：1■借助多學(xué)科的理論和方法2.有計(jì)劃、有組織、有評(píng)價(jià)的系統(tǒng)教育活動(dòng)3■核心是改變不健康的行為和生活方式4■以傳播、教育、干預(yù)為手段第一節(jié)概述健康教育（三）發(fā)展史（20世紀(jì)70年代以前）1.醫(yī)學(xué)階段一般的衛(wèi)生知識(shí)宣傳紀(jì)褂孝鍵黑的*活方我201社:AuI神.更鹿：JOeXj由西苞人民政府価由西人耳,麻仙舊機(jī):場(chǎng)?■喜也*健糜條有宣傳欄不喝4西1,T?fl|.含編化瑚.金it聞隼，工作筑引下符：2-小氏活-弟調(diào)某.石巾囲主愛成場(chǎng)是網(wǎng)防，康■改汨時(shí)人匯喜撾音悻別.OEWlflnK-晡場(chǎng)帥域-専音院間，解tfliftlttt：斎不根說牯賈住A用餐琳粉-遷H補(bǔ)HaiijKcw/iA^fiflia.韓學(xué)安握惟電叫伺I那近充足的胃取?不遇用i￡￡L面鷹節(jié)悻主3h冬動(dòng)母葉吸遠(yuǎn)購(gòu)IQHIS-t，色將叩』■潭，障蝕間噸.匸1）食品多物化'倫謂廣不恨可滿昆機(jī)懷版舞的署^V#K.而皿還毋*專1暫害攻部初斯（21囊宮迥《1的供網(wǎng)一定畏■汨宜有掛U感，口段-唱腐.食毎廉証短癒與矚酒過■屯矢-翊沮罪，岡時(shí)乂誌憫的螺陽陸的懸I&性更大-弱從過罄粗Q3M的福入=低陽財(cái)我慟可以*少悪禮農(nóng)應(yīng).前網(wǎng)由魚-括部府相UBS感的地險(xiǎn)fl,足轎淺梅輒坪庫(kù)東的常悟。應(yīng)域M臨水果.g.干難.中簿義賞品-訂糞及據(jù)SM品.収酒加邇粉州餌坦*網(wǎng)Hi入■-區(qū)裡可胃低話lift焦列1団W（吋彝:將譽(yù)神的耳所，1*聘理場(chǎng)#?.5?金眈辺莖.；血］\二、健康促進(jìn)第一節(jié)概述健康促進(jìn)：是指以教育、組織、法律和經(jīng)濟(jì)等手段干預(yù)那些對(duì)健康有害的生活方式、行為和環(huán)境，以促進(jìn)健康。三、健康教育與健康促進(jìn)的關(guān)系健康促進(jìn)與健康教育密不可分1.范疇不2.途徑不一1.藥物治療（治標(biāo)、昂貴）2.冠狀動(dòng)脈搭橋（不能延長(zhǎng)壽命、代價(jià)高）例：50名男性冠狀動(dòng)脈搭橋者隨機(jī)分兩組甲組：戒煙、每天步行、情緒管理、嚴(yán)格素食乙組：生活方式無改變結(jié)果：一年后，甲組不僅降低了LDL血清膽固醇37%,且使82%的病人血管通暢，而乙組未見改善，甚至更糟。荷蘭、美國(guó)等國(guó)通過健康教育使慢性病發(fā)病率下降30-50%;澳大利亞開展健康教育使該國(guó)躋身世界上國(guó)民健康水平最高的國(guó)家行列之中。第一節(jié)概述L健康教育與健康促進(jìn)的作用（一）實(shí)現(xiàn)“人人享有健康保健”的目標(biāo)（二）提高人群自我保健意識(shí)和能力的需要（三）降低發(fā)病率和醫(yī)療費(fèi)用第一節(jié)概述:n五、護(hù)士在健康教育中的作用1■為服務(wù)對(duì)象提供有關(guān)健康的信息2■幫助服務(wù)對(duì)象認(rèn)識(shí)影響健康的因素3■幫助服務(wù)對(duì)象確認(rèn)存在的健康問題4■幫助服務(wù)對(duì)象制定促進(jìn)健康的計(jì)劃5■指導(dǎo)服務(wù)對(duì)象采納健康行為6.開展健康教育的研究第二節(jié)健康相關(guān)行為改變理論一、知信行模式（一）模式的形成：3部分1■知（基礎(chǔ)）知識(shí)和學(xué)習(xí)——獲取知識(shí)2.信（動(dòng)力）信念和態(tài)度——產(chǎn)生信念3■行（目標(biāo)）行為——形成行為（二）知信行模式在健康教育中的應(yīng)用第二節(jié)健康相關(guān)行為改變理論二健康信念模式(一)模式的組成：3部分1■健康信念：個(gè)體對(duì)健康的認(rèn)識(shí)和觀點(diǎn)，對(duì)疾病威脅的認(rèn)知。(1)易感性(2)嚴(yán)重程度⑶采取健康行為獲益程度，二⑷采取健康行為的障礙，己(5)自我效能第二節(jié)健康相關(guān)行為改變理論康二、健康信念模式（一）模式的組成：3部分2■影響及制約因素：年齡、性別、人種、社會(huì)壓力、文化程度、職業(yè)等3.提示因素：即行動(dòng)的線索或意向。指促使或誘發(fā)采用健康行為的因素。包括他人的提醒、報(bào)刊雜志的宣傳、同事或朋友的患病等。因素越多，采取健康行為的可能性越大。第二節(jié)健康相關(guān)行為改變理論二、健康信念模式（二）健康信念模式在健康教育中的應(yīng)用影響公眾的健康信念形成正確的健康認(rèn)知＞增強(qiáng)健康信念積極采取預(yù)防性措施＞達(dá)到目標(biāo)廠第三節(jié)健康教育的原則、程序及內(nèi)容trJ6.通俗性7.直觀性8.合作性9.行政性一、基本原則1.科學(xué)性2.可行性3.針對(duì)性4啟發(fā)性5.規(guī)律性第三節(jié)健康教育的原則、程序及內(nèi)容二、健康教育程序(―)評(píng)估：學(xué)習(xí)者的需要和能力；學(xué)習(xí)資料；準(zhǔn)備情況(二)設(shè)立目標(biāo)：目標(biāo)應(yīng)具有針對(duì)性、可行性、具體、明確、可測(cè)，應(yīng)以學(xué)習(xí)者為中心第三節(jié)健康教育的原則、程序及內(nèi)容二、健康教育程序（三）制訂計(jì)劃（四）實(shí)施計(jì)劃1=1心明確實(shí)施計(jì)劃的前提條件、計(jì)劃應(yīng)書面化、具體化。（五）效果評(píng)價(jià)三、健康教育的方法（一）專題講座法1■課堂講授的形式2.是一種正式、傳統(tǒng)和最常用的方式。適用于團(tuán)體，容易組織。不利于學(xué)習(xí)者主動(dòng)學(xué)習(xí)。3■進(jìn)行有針對(duì)性的備課；環(huán)境的布置;語言要講究藝術(shù)；內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要，時(shí)間以30~60分鐘為佳。歸/■*■三、健康教育的方法（二）討論法1■以教學(xué)對(duì)象為互動(dòng)主體，教學(xué)者加以引導(dǎo),主要以交流的方式進(jìn)行2.針對(duì)學(xué)習(xí)者的共同需要?；粍?dòng)為主動(dòng)。適被用于5-20人的學(xué)習(xí)。3■選擇參加人員；環(huán)境準(zhǔn)備；確定討論主體和內(nèi)容；主持人。三、健康教育的方法（三）角色扮演法1■使教學(xué)內(nèi)容劇情化2.提供了具體的而有興趣的學(xué)習(xí)環(huán)境，適用于兒童和年輕人。3.應(yīng)注意主體的選擇和角色的分配。介紹此項(xiàng)教學(xué)活動(dòng)的目的和意義。進(jìn)行討論。三、健康教育的方法實(shí)地參觀法1?到實(shí)際場(chǎng)景中觀察某種現(xiàn)象2.刺激學(xué)習(xí)者尋找更多的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，受條件限制.3■做好參觀的準(zhǔn)備；指導(dǎo)參觀的進(jìn)行三、健康教育的方法（五）示范演示法1■通過具體動(dòng)作范例使學(xué)習(xí)者直接感知所要學(xué)習(xí)的動(dòng)作的結(jié)構(gòu)、順序