護士基礎護理知識及技能

護士基礎護理知識及技能護士基礎護理知識及技能1、 屬于客觀資料的是（體溫39.1°C）2、 患者資料最主要的來源是（患者本人）3、 患者的心理社會狀況評估內(nèi)容不包括（治療方案）4、 護士觀察患者病情的最佳方法是（經(jīng)常與患者交談，增加日常接觸）5、 患者對護士說：“我見不到孩子、老伴，心里不舒服”。表明該患者存在（愛與歸屬的需要）6、 患者在門診候診時出現(xiàn)劇烈腹痛，四肢冰涼，呼吸急促。門診護士應（安排提前就診）7、 手術室的室內(nèi)溫度應控制在（22C?24C）8、 病室通風的目的，不恰當?shù)氖牵ㄒ种萍毦L）9、 為達到置換病室內(nèi)空氣的目的，每次通風的時間一般為（30分鐘）10、 腦外傷患者術后的床單位應是（麻醉床，床中部和床上部各鋪一橡膠單、中單）11、 護士為右下肢開放性骨折準備麻醉床，應是（床頭和床中部各鋪中單及橡膠單）12、 住院處辦理入院手續(xù)的根據(jù)是（住院證）13、 病人住院期間，病案中排列在最前面的是（體溫單）14、 “脾破裂”患者需入院手術治療，住院處護士首先應（急速給予住院處置）15、 “脾破裂”患者需入院手術治療，病房護士首先應（鋪麻醉床）16、 不符合特級護理的要求的是（每2小時監(jiān)測生命體征1次）17、 處理出院病人醫(yī)療護理文件的方法，錯誤的是（診斷卡、治療卡夾入病歷內(nèi)）18、 運送腰椎骨折患者時最佳的方式是（平車四人搬運法）19、 護士護送車禍昏迷患者急行X線檢查時，不妥的做法是（運送期間暫時停止輸液）20、 護士應協(xié)助支氣管哮喘發(fā)作患者采取的體位是（端坐位）21、 失血性休克患者最適宜的體位是（中凹臥位）22、 車禍導致面部開放性傷口，經(jīng)清創(chuàng)縫合后入院觀察應采取的體位是（半坐臥位）23、 護士協(xié)助胎膜早破患者采用的臥位應為（頭低足高位）24、 為保護因下肢癱瘓需長期臥床患者雙足功能，可選的保護具是（支被架）25、 破傷風患者換下的敷料應（集中焚燒）26、 高壓蒸氣滅菌鍋進行滅菌時，鍋內(nèi)壓力達到所需數(shù)值后，應維持（30分鐘）27、 燒傷病室進行空氣消毒的最佳方法是（過濾除菌）28、 用純?nèi)樗釋Q藥室進行空氣消毒，換藥室長、寬、高分別為4米、5米、3米，需要乳酸的量為（7.2ml）29、 在行纖維胃鏡消毒時，宜選擇的化學消毒方法是（2%的戊二醛浸泡）30、 護士應對被患者血液污染的.床頭柜進行（消毒液擦拭）31、 長度為16cm的無菌鑷子，存放于其浸泡容器中時，適宜的消毒液深度為（8cm）32、 護士在護理操作過程中發(fā)現(xiàn)手套破損，應（立即更換手套）33、 無菌包打開后，未用完的無菌用品，按原折痕包扎好，注明開包日期及時間，其有效期為（24h）34、 鋪好的無菌盤有效期不得超過（4h）35、 戴無菌手套時，錯誤的是（戴上手套的手持手套的內(nèi)面取出手套）36、 在傳染病區(qū)中屬于污染區(qū)的是（病室）37、傳染病區(qū)護士中班結(jié)束后，脫下的隔離衣懸掛正確的是（掛在走廊，清潔面朝外）38、 為昏迷患者進行口腔護理時不需準備的用物是（吸水管）39、 給昏迷患者口腔護理時，下列操作錯誤的是（擦洗畢，協(xié)助患者漱口）40、 口腔護理時，開口器的應（臼齒處放入）41、 患者的活動義齒的處理方法是先清洗后（放入冷水中）42、 女性患者臥床多日造成長發(fā)打結(jié)且粘結(jié)成團，護士欲其濕潤疏通頭發(fā)宜選用（30%乙醇）43、 護士給給左下肢膝關節(jié)置換術后患者擦浴，脫衣時應（先健側(cè)再患側(cè)）44、 長期臥床患者應著重預防壓瘡發(fā)生的部位是（腰骶部）45、 壓瘡淤血紅潤期的主要特點是（局部皮膚紅、腫、熱、痛）46、 護士對病人進行按摩時使用了50%的乙醇，其目的是（促進血液循環(huán)）47、 護士為一級護理患者行晨、晚間護理的適宜時間分別是（診療開始前，晚飯后）48、 成人腋溫的正常范圍為（36.0°C?37.0°C）49、 男性患者，36歲，因肺炎收入院，持續(xù)發(fā)熱2日，每日口腔溫度搏動范圍在39.3?40.0C，并伴有脈搏、呼吸明顯增快，該患者的熱型屬于（稽留熱）50、 稽留熱常見于（肺炎球菌肺炎）51、 對高熱患者進行體溫觀察，正確的是（每隔4h測溫1次）52、 患者，男性，50歲。因高熱急診入院，體溫39.9C。正確的物理降溫措施是（前額，頭頂部置冰袋）53、 患者自測體溫時，先把體溫計甩到（35C以下）。54、 心律極不規(guī)則，心率快慢不一，心音強弱不等，心率102次/分，脈率78次/分。此脈搏屬于（短細脈）55、 測量脈搏首選動脈是（橈動脈）56、 護士測量房顫患者脈搏與心率的方法是（兩人分別測脈率和心率，同時起止，測1分鐘）57、 腦膜炎患者呼吸呈周期性，由淺慢變?yōu)樯羁?，再由深快變?yōu)闇\慢，經(jīng)過一段呼吸暫停后，重復上述過程。該患者的呼吸屬于（潮式呼吸）58、 患者，男性，68歲。因腦出血入院治療，現(xiàn)意識模糊，左側(cè)肢體癱瘓。護士為其測量體溫、血壓的正確方法是（測量腋下溫度，右上肢血壓）59、 中國居民“平衡膳食寶塔”的最底層，即居民膳食中最基本的組成部分是（五谷類）60、 不屬于醫(yī)院基本飲食的是（治療飲食）61、 禁止食用肉類、肝類、含鐵豐富的藥物、綠色蔬菜的試驗飲食為（隱血試驗飲食）62、 護士指導大便隱血試驗患者在標本采集的前三天內(nèi)，可食用的食物為（豆制品）63、 患者，女性，32歲。醫(yī)囑行131I甲狀腺功能測定，護士指導該患者在試驗期間應忌食的食物有（紫菜）64、 正確測量胃管插入長度的方法是（從前發(fā)際到劍突）65、 在為患者行鼻飼插管時，為提高插管成功率，應重點采取的措施是（插入15cm時，托起患者頭部使下頜靠近胸骨柄）66、 每次為患者注入鼻飼液的量和間隔時間要求分別是（W200ml;N2h）67、 通過鼻飼注入流質(zhì)飲食后，再注少量溫開水的目的是（沖凈胃管，避免鼻飼液積存）68、 在插胃管過程中，患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，護士首先應（暫停插管并囑患者深呼吸）69、 患者，女性，30歲。高熱39°C。醫(yī)囑給予冰袋物理降溫。冰袋正確的放置位置是（前額）70、 熱療可以（促進）炎癥擴散或（局限）71、 護士用熱水袋為昏迷患者進行保暖，正確的方法是（熱水袋外裹毛巾）72、 在紅外線照射過程觀察皮膚顏色為紫紅色，此時護士應（立即停止照射，改用凡士林保護皮膚）73、肛痿手術后患者行熱水坐浴，應控制使用時間為（15?20分鐘）74、 24小時尿量為360ml,患者的排尿狀況屬于（少尿）75、 護士應為女性留置導尿管患者安置的體位是（屈膝仰臥位）76、 護士在觀察留置導尿術患者尿液情況時，發(fā)現(xiàn)尿液混濁、沉淀，應（給予膀胱沖洗）77、 便秘患者行大量不保留灌腸，護士選用的灌腸液的溫度應為（39?41°C）78、 患兒，男，4歲。因肺炎入院