2022年第一季度主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301易錯題庫檢測試卷B卷附答案

2022年第一季度主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301易錯題庫檢測試卷B卷附答案

單選題（共55題）1、偏頭痛患者服用麥角胺咖啡因，恰當?shù)姆ㄊ茿.頭痛劇烈時服用，每次2片，每周總量不超過8片B.頭痛初期服用，每次1片，半小時后若無效可再服1片C.頭痛初期服用，每次1片，以后每日3次，每次1片D.頭痛初期服用每日1次，每次2片，以后每日2次，每次2片E.頭痛劇烈時可加用到4片【答案】B2、女性患者，76歲。既往有高血壓病史20年，糖尿病史10年，長期服用降糖藥物和降壓藥治療，血糖控制在正常范圍，血壓(160～170)/(90～100)mmHg，膽固醇和低密度脂蛋白輕度增高，超聲波示雙側頸動脈有多發(fā)斑塊形成。A.低密度脂蛋白的目標值＜100mg/dlB.起用前后檢查肌酶和肝酶，嚴密觀察肌肉癥狀C.為了盡快達到降脂效果，聯(lián)合使用貝特類降脂藥物D.治療強度應達到低密度脂蛋白水平降低30%～40%E.合理安排劑量，不宜為追求高效而加大劑量【答案】C3、可用于治療梅毒的藥物是A.氯霉素B.青霉素C.土霉素D.灰黃霉素E.紅霉素【答案】B4、某社區(qū)總人口約10萬人，2003年因各種疾病死亡1000人。該年共發(fā)生結核病300例，原有結核病人400例，2003年全年共有60人死于結核病。結核的病死率為A.60/400B.60/10萬C.60/1000D.60/700E.60/300【答案】D5、58歲女患者肥胖，空腹血糖6.8mmol/L(122mg/dl)，來住院檢查。作OGTT，餐后2小時血糖8.4mmol/L(150mg/L)，關于診斷恰當?shù)氖茿.空腹血糖過高B.非糖尿病C.糖耐量異常D.糖尿病E.須長期隨訪【答案】C6、下列哪種疾病不適宜作膀胱鏡檢查A.輸尿管腫瘤B.尿道腫瘤C.尿道狹窄D.前列腺癌E.膀膀腫瘤【答案】C7、患者，女性．24歲，既往有1型糖尿病病史，平素胰島素治療，近3天發(fā)熱，體溫39℃左右，伴咳嗽、咳痰，食欲缺乏，今出現(xiàn)劇烈嘔吐，來診時查體可聞呼吸有爛蘋果味。A.急性胃炎B.糖尿病酮癥酸中毒C.急性胰腺炎D.重癥感染引發(fā)嘔吐E.腸梗阻【答案】B8、屬于被動免疫制劑的是A.免疫球蛋白B.流腦疫苗C.乙肝疫苗D.脊髓灰質炎疫苗E.百白破疫苗【答案】A9、屬于二級預防的是A.乳腺癌的手術治療B.對內(nèi)科所有就診者測量血壓C.腦梗死的急性期治療D.腦梗死的康復期治療E.給兒童接種卡介苗【答案】B10、患者，女性，20歲。因鼻塞、咽痛出現(xiàn)上呼吸道感染，2周后，出現(xiàn)發(fā)熱伴雙膝關節(jié)疼痛、腫脹、心悸、氣短。最常見致病菌是A.肺炎球菌B.支原體C.溶血性鏈球菌D.金葡菌E.流感嗜血桿菌【答案】C11、下列哪種藥物不具有殺滅幽門螺桿菌的作用A.膠體次枸櫞酸鉍B.羥氨芐西林C.前列腺素D.呋喃唑酮E.甲硝唑【答案】C12、克雷伯桿菌肺炎A.白色黏液性痰B.鐵銹色血痰C.磚紅色膠凍樣黏痰D.黃綠色痰E.粉紅色漿液泡沫樣痰【答案】C13、2歲女孩，1個月來精神欠佳，食欲減退，盜汗，體重下降，伴咳嗽。有結核接觸史。半個月前曾患"麻疹"。體檢：一般狀況可，頸部可觸及多個1．0cm×1．0cm淋巴結，質較硬，無壓痛。兩肺未聞啰音，肝肋下2．5cm，結核菌素試驗(OT試驗)1：1000(－)。胸部X線檢查示肺門淋巴結腫大，血沉30mm／hA.機體免疫反應受到抑制B.未被結核感染C.結核菌素失效D.結核菌素液濃度太低E.初次感染尚未產(chǎn)生變態(tài)反應【答案】A14、對急性壞死性胰腺炎，下列哪種藥物最有價值A.生長抑素B.HC.生長激素D.胰高血糖素E.抑肽酶【答案】A15、正虛邪戀的病人一般采用A.扶正為主B.祛邪為主C.扶正祛邪并用D.先扶正后祛邪E.先祛邪后扶正【答案】C16、病人老年男性，78歲。有發(fā)作性胸骨后壓榨樣疼痛，病史4～5年，疼痛每次持續(xù)2～3分鐘，含服硝酸甘油癥狀能緩解，本次因大便用力后，突然胸悶、胸痛伴紫紺，出冷汗，救護車送到醫(yī)院時心跳、呼吸停止。A.糖皮質激素的應用B.乳酸鈣的應用C.呼吸興奮劑的應用D.人工呼吸和胸外心臟按摩E.心內(nèi)注射腎上腺素【答案】D17、危重患者的心理特點不包括A.情緒暴躁B.憂郁心理C.孤僻心理D.樂觀心理E.絕望心理【答案】D18、以下哪項不屬于病例-對照研究的缺點A.存在回憶偏倚B.暴露與疾病的時間先后常難以判斷C.組織實施比較復雜D.不適于研究人群中暴露率很低的因素E.選擇研究對象難免出現(xiàn)選擇偏倚【答案】C19、二重感染是指A.致病菌與條件致病菌的共同感染B.是發(fā)生于抗菌藥物應用過程中的新感染C.細菌和病毒共同感染D.厭氧菌與非厭氧菌的共同感染E.兩種以上病原菌的共同感染【答案】B20、中樞性癱瘓的腦功能障礙是A.失調癥、帕金森綜合征和不隨意運動B.失語、失用和失認C.血壓和體溫調節(jié)障礙D.癱瘓初期出現(xiàn)肌張力下降，反射消失，不能維持自主活動的弛緩狀態(tài)E.首先恢復的最簡單的反射如腱反射變?yōu)榭哼M【答案】B21、以下哪項不屬于外科手術預防用藥A.乳腺手術后予第一代頭孢菌素B.胃十二指腸術后予第二代頭孢菌素C.闌尾術后予第二代頭孢菌素加甲硝唑D.細菌性肝膿腫引流術后予頭孢曲松鈉E.結、直腸手術后予頭孢噻肟加甲硝唑【答案】D22、男性，42歲，右下腹持續(xù)性痛5天，伴惡心，體溫38.5℃。體檢：右下腹捫及4cm×5cm觸痛性腫塊，輕度肌緊張。A.腸道準備后行右半結腸切除術B.急診行闌尾切除術C.急診手術膿腫引流D.暫不做手術，抗生素治療E.鋇灌腸，明確診斷【答案】D23、下列哪種外用藥不用于酒渣鼻的治療A.復方硫黃洗劑B.甲硝唑洗劑C.糖皮質激素制劑D.過氧苯甲酰制劑E.林可霉素制劑【答案】C24、臨床預防中病人教育最基本的方式是A.見面交談B.播放錄像C.電話指導D.墻報宣傳E.發(fā)送資料【答案】A25、按國際標準阻塞性呼吸暫停是指在7小時睡眠中A.呼吸暫停在20次以上B.呼吸暫停在50次以上C.呼吸暫停在30次以上D.呼吸暫停在40次以上E.呼吸暫停在10次以上【答案】C26、患者，男性，80歲。因左股骨頸骨折入院10天后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽、咳痰、氣促。查體：T38℃，呼吸30次/分，R110次/分，神志清，雙肺呼吸音粗，雙下肺可聞及中等量細濕性啰音，血常規(guī)：WBC16×10A.痰液涂片每低倍鏡視野上皮細胞＞10個，白細胞＞25個B.痰液涂片每低倍鏡視野上皮細胞＞15個，白細胞＜25個C.痰液涂片每低倍鏡視野上皮細胞＜10個，白細胞＞25個D.痰液涂片每低倍鏡視野上皮細胞＜10個，白細胞＜25個E.痰液涂片每低倍鏡視野上皮細胞＜25個，白細胞＞10個【答案】C27、孕38周娩出女嬰，體重3200g，身長48cm。A.早產(chǎn)兒B.超期產(chǎn)兒C.正常胎齡兒D.未成熟兒E.足月小樣兒【答案】C28、深Ⅱ度燒傷A.紅腫灼痛無水泡B.張力較大的水泡、劇痛C.水泡張力小、疼痛，基底紅白相間D.干燥、焦和蠟白E.水泡，基底水腫、感覺遲鈍【答案】C29、下列有關胸部疾病MRI的檢查論述錯誤的是A.MRI不用對比劑也可顯示心臟及大血管B.通常取仰臥位，用體部線圈，采用自旋回波序列C.MRI對肺組織病變檢查效果好，可取代X線和CTD.有心電門控技術可減少心搏造成的偽影E.MRI對縱隔腫瘤和心臟大血管病變具有很高的診斷價值【答案】C30、屬于被動免疫制劑的是A.免疫球蛋白B.流腦疫苗C.乙肝疫苗D.脊髓灰質炎疫苗E.百白破疫苗【答案】A31、慢性腎炎的綜合治療措施不應包括A.常規(guī)應用糖皮質激素和細胞毒藥物B.積極控制高血壓C.避免用氨基糖苷類抗菌藥物D.腎衰竭氮質血癥時限制蛋白和磷的攝入E.避免不必要的造影檢查【答案】A32、患者，女性，59歲。二尖瓣狹窄并關閉不全病史35年，出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、雙下肢水腫，可能診斷為A.左心衰竭B.全心衰竭C.右房衰竭D.右心衰竭E.左房衰竭【答案】B33、患者，女性，35歲。因發(fā)熱寒戰(zhàn)，腰痛5天入院。右腎區(qū)有叩擊痛。尿常規(guī)：紅細胞5～6／HP，白細胞20～30／HP，中段尿培養(yǎng)大腸埃希菌>10A.繼續(xù)用抗生素14天B.堿化尿液C.停用抗生素D.青霉素鞏固治療1周E.如尿培養(yǎng)陰性，停用抗生素【答案】A34、對于乳房檢查，下列說法不正確的是A.用手指掌面平放乳房上捫觸B.有無皮膚、乳頭異常C.觀察兩側乳房是否對稱D.用手抓捏觸診腫塊大小E.必須檢查腋窩淋巴結【答案】D35、患者，男性，64歲，嗜煙40年，吸煙指數(shù)>400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多發(fā)，常至第二年4月天氣變暖晴朗時病情方好轉。近1個多月咳痰帶血絲，伴左上胸痛，氣促，納差乏力。查體：消瘦體型，體溫37.6℃，左肩胛區(qū)可聞及濕性啰音，叩診濁音。A.支氣管舒張試驗B.支氣管激發(fā)試驗C.動脈血氣分析D.肺泡通氣量E.肺泡彌散量【答案】A36、復發(fā)性口瘡按臨床分型，潰瘍少于5個、癥狀輕的稱A.輕型口瘡B.皰疹型潰瘍C.腺周口瘡D.皰疹性口炎E.貝赫切特(白塞)綜合征【答案】A37、男，62歲，反復心絞痛1年，3小時前突發(fā)心前區(qū)痛，向左肩臂放射，伴大汗，含硝酸甘油無效。血壓100/60mmHg，心率92次/分，律齊，心尖部Ⅱ級收縮期雜音。雙肺(-)。A.心絞痛B.急性心肌梗死C.肋間神經(jīng)痛D.氣胸E.急性左心衰竭【答案】B38、下列屬于反治法則的是A.熱因熱用B.陰中求陽C.虛則補之D.陰病治陽E.熱者寒之【答案】A39、Duvall關于家庭生活周期的劃分方法A.分為6個階段B.分為4個階段C.分為8個階段D.分為5個階段E.分為7個階段【答案】C40、患者，女性，35歲。間斷上腹痛伴反酸10年，10天來加重，空腹痛明顯，常有夜間痛醒，進食后能緩解，體重無變化，大小便正常。A.十二指腸潰瘍B.胃潰瘍C.慢性胃炎D.胃癌E.膽囊炎【答案】A41、引起上消化道上出血的原因不包括A.胃十二指腸潰瘍B.慢性胃炎C.門靜脈高壓癥D.出血性胃炎E.胃癌【答案】B42、進行樣品分析時，下列情況屬偶然誤差的是A.天平未經(jīng)校正B.標本量加錯C.分析儀器波長不準D.吸管未經(jīng)校正E.分析中存在干擾物【答案】B43、屬于磺脲類降糖藥的是A.降糖靈(苯乙雙胍)B.格列吡嗪C.瑞格列奈D.阿卡波糖E.羅格列酮【答案】B44、患兒，男性，3月齡，生后Apgar評分3分，現(xiàn)豎頭不穩(wěn)，抬頭無力，下頦可離床，對聲、光反應尚可，圍頸征陰性，內(nèi)收肌角（髖外展角）90°，原始反射正常，腱反射活躍。目前最需要的治療是A.腦細胞營養(yǎng)藥B.頭部磁療C.高壓氧治療D.早期干預，功能鍛煉E.引導式教育【答案】D45、男性，29歲，間歇性胃痛7年，多發(fā)生于空腹或夜間，進食或服制酸藥可緩解。發(fā)作有季節(jié)性，常伴有反酸、暖氣。近來癥狀加重，伴有腹脹、嘔吐，嘔吐后癥狀可暫緩解。A.十二指腸球部潰瘍B.急性糜爛出血性胃炎C.胃潰瘍D.嗜酸細胞性胃炎E.胃癌【答案】A46、患者，男，35歲，已婚，咽痛發(fā)熱1周，在內(nèi)科診為“化膿性扁桃體炎”，給予口服羅紅霉素、百服寧治療好轉，2天后軀干四肢起皮疹癢，全身關節(jié)無不適。皮膚科情況：軀干四肢可見廣泛散在紅色丘疹、斑丘疹，表面有銀白色鱗屑，刮去鱗屑呈半透明薄膜，再刮去薄膜出現(xiàn)小血點。A.藥疹B.二期梅毒C.急性點滴型銀屑病D.毛囊炎E.泛發(fā)性體癬【答案】C47、目前機械性控制菌斑的最常用方法是A.刷牙B.藥物含漱C.牙線D.潔治E.牙齦按摩【答案】A48、5歲男孩，反復水腫1年余，入院后查：尿蛋白（+＋～+++），紅細胞(0～10)個／HP，血尿素氮11.5mmol／L，血漿總蛋白為42g／L，白蛋白15g/L，本例患兒診斷首先考慮A.急性鏈球菌感染后腎炎B.急進性腎炎C.單純性腎病D.腎炎性腎病E.病毒性腎炎【答案】D49、在高血壓社區(qū)綜合防治項目中，通過廣播、電視、報紙等媒介向全體社區(qū)人群傳遞高血壓防治知識。A.人際傳播B.大眾傳播C.組織傳播D.自我傳播E.垂直傳播【答案】B50、以下關于原發(fā)性痛經(jīng)錯誤的是A.可用性激素抑制排卵B.無排卵性月經(jīng)多無痛經(jīng)C.可試用促排卵藥治療D.可用前列腺素合成酶抑制劑治療E.可用解痙藥治療【答案】C51、患者，男性，39歲。醉酒后于樓梯處摔傷1小時，腹痛、肉眼血尿入院。查體：BP100/60mmHg，P100次/分，面色蒼白，下腹部廣泛壓痛，并有肌緊張及反跳痛。B超示肝、脾正常，少量腹水。腹穿有淡紅色液體。順利留置尿管有少量血性尿液流出，色較淡。Hb120g/L。對于該患者下列哪項檢查對診斷下尿路損傷為首選A.CTB.B超C.膀胱造影D.尿道造影E.膀胱鏡檢查【答案】C52、某女性，45歲。反復咳嗽7年，現(xiàn)咳聲重濁，痰色白量多質稠，胸悶，脘痞，食少，體倦，苔白膩，脈滑。根據(jù)中醫(yī)辨證論治，下列哪種方劑最為適合該患者的治療A.除濕丸加減B.清金化痰湯加減C.麻杏石甘湯加減D.二陳湯、平胃散和三子養(yǎng)親湯E.麻杏蔞石湯加減【答案】D53、類風濕關節(jié)炎的關節(jié)特點不包括A.關節(jié)痛是最早的關節(jié)癥狀B.關節(jié)強直C.關節(jié)畸形D.以大關節(jié)受累為主E.關節(jié)活動障礙【答案】D54、某病人上頜第二磨牙有齲洞，洞內(nèi)呈黑褐色，探診質軟，對冷熱酸甜刺激敏感，若要恢復其牙齒外形和生理功能，治療方法應為A.銀汞合金充填B.刷牙C.氟化物治療D.口服螺旋霉素E.以上都不是【答案】A55、李某某，男，1天前運動后吹空調，出現(xiàn)惡寒，發(fā)熱，無汗，流大量清涕，咳嗽，頭痛，四肢酸痛，周身不適，咯吐白稀痰，舌苔薄白潤，脈浮緊。A.寒濕痹證B.風寒感冒C.風寒咳嗽D.風寒頭痛E.寒濕感冒【答案】B多選題（共13題）1、男性，73歲，化工廠工人。因反復咳嗽、咳痰15年，氣促3年，加重1周入院。患者15年來，每年咳嗽、咳痰達3個月以上，每于冬春季節(jié)轉換時多發(fā)。嗜煙，每日25支(50余年)。查體：T36.8℃，R28次/分，神清，氣促，煩躁不安，唇甲發(fā)紺，球結膜充血、水腫。咽稍紅，雙側扁桃體無腫大。頸靜脈怒張，肝頸征陽性。氣管居中，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音粗，雙肺可聞散在干濕啰音。心界不大，心率110次/分。腹平軟，肝脾肋下未及。雙下肢輕度水腫。A.戒煙B.康復運動C.長期家庭氧療D.高濃度吸氧E.流感疫苗F.口服糖皮質激素【答案】ABC2、患者，男性，56歲。淋雨后突覺寒戰(zhàn)，繼之高熱，咳嗽、咳黃痰、胸痛，偶有痰中帶血。查體：左肺下部叩診濁音，余肺呼吸音清。A.二代頭孢菌素B.大環(huán)內(nèi)酯類C.利巴韋林D.氨基苷類E.第一代頭孢菌素F.替考拉寧素【答案】B3、男性，73歲，化工廠工人。因反復咳嗽、咳痰十五年，氣促3年，加重1周入院。患者15年來，每年咳嗽、咳痰達3個月以上，每于冬春季節(jié)轉換時多發(fā)。嗜煙，每日25支（50余年）。查體：T36.8℃，R28次／分，神清，氣促，煩躁不安，唇甲發(fā)紺，球結膜充血、水腫。咽稍紅，雙側扁桃體無腫大。勁靜脈怒張，肝頸征陽性。氣管居中，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音粗，雙肺可聞散在干濕啰音。心界不大，心率110次／分。腹平軟，肝脾肋下未及。雙下肢輕度水腫。A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B.肺結核C.支氣管哮喘急性發(fā)作D.慢性阻塞性肺疾病E.呼吸衰竭F.肺源性心臟病【答案】AD4、男性，36歲。有支氣管哮喘病史5年余，按時使用吸入藥物治療。1天前因家中裝修，油漆家具時，突然出現(xiàn)呼吸困難，漸出現(xiàn)端坐呼吸、煩躁不安、大汗淋漓，繼續(xù)使用藥物無效，就診急診，給予靜脈推注氨茶堿無好轉，收入病房。A.哮喘控制至少3個月以上，方可逐步降級治療B.避免再次接觸油漆C.與醫(yī)生建立伙伴關系D.學習評價和監(jiān)測自己的哮喘嚴重度E.盡量避免上呼吸道感染F.長期氧療【答案】ABCD5、患兒女，8個月（冬季出生）。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂養(yǎng)，6個月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑，服過半年糖鈣片（具體不詳）。母孕期小腿偶有抽筋。體查：37℃，面色黃，站不很穩(wěn)，方顱、枕區(qū)發(fā)稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明顯，呈純圓形，心臟正常，腹脹，肝肋下一指，雙腿呈“O”型，佛氏征陽性，陶氏征可疑?；灒喊准毎胺诸愊陆?。A.鈣排出量低B.磷排出量低C.新鮮尿液pH大于7則應考慮腎小管酸中毒所致佝僂病D.尿常規(guī)顯示腎病改變宜考慮腎性佝僂病E.鈉排出量增加【答案】ACD6、患者女性，65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺“長胖很多”。經(jīng)有關檢查示：C_肽釋放試驗結果為空腹580pmol/L，1小時1120pmol/L，2小時1650pmol/L，3小時866pmol/L；糖化血紅蛋白11%；24小時尿C-肽為18.4μg%，24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.磺脲類藥物是通過作用于胰島A細胞表面的受體促進胰島素分泌B.磺脲類藥物是通過作用于胰島B細胞表面的受體促進胰島素分泌C.噻嗪類利尿劑、鈣拮抗劑等會增強磺脲類藥物的降糖作用D.雙胍類藥物主要是通過促進外周組織攝取葡萄糖，加速無氧糖酵等途徑改善糖代謝E.雙胍類藥物與磺脲類藥物合用可增強降血糖作用，對正常人也有降糖作用F.葡萄糖苷酶抑制劑可降低餐前血糖【答案】BD7、患者，女性，39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168/100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深長，心臟臨界大小。實驗室檢查：血紅蛋白60g/L，尿蛋白(++)，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血鈣1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血鉀6.0mmol/L，血鈉122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白28g/L，動脈血氣分析pH7.18，HCOA.代謝性酸中毒B.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒C.高磷血癥D.低鈣血癥E.低鈉血癥F.高鉀血癥【答案】ACD8、男性，27歲。左下腹隱痛伴膿血便1年，外院鋇灌腸檢查示"慢性結腸炎"。查體：腹平軟，左下腹輕壓痛，未捫及包塊。肛檢見肛瘺和肛裂。A.黃連素B.美沙拉嗪C.SASPD.異煙肼E.5-FU【答案】BC9、患者，女性，27歲。顏面及雙下肢水腫，尿少10天，病前10天曾有咽痛。BP160/95mmHg?；灒耗虻鞍祝?+），紅細胞（+++），SCr250μmol/L，抗“O”陽性，血漿白蛋白32gL，Hb91g/L。