2022年第一季度主治醫(yī)師之消化內(nèi)科主治306過(guò)關(guān)檢測(cè)考試卷A卷附答案

2022年第一季度主治醫(yī)師之消化內(nèi)科主治306過(guò)關(guān)檢測(cè)考試卷A卷附答案

單選題（共55題）1、男性，45歲，右上腹持續(xù)性隱痛，發(fā)熱2周，腹脹4天。15年前被診斷為乙型病毒性肝炎，近3年出現(xiàn)食欲減退、乏力、面色晦暗，間有齒齦出血。查：T38℃，P120次／min，BP100／70mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹壓痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。A.頭孢曲松納+慶大霉素B.先鋒必C.大量青霉素、鏈霉素D.氨芐西林+甲硝唑E.慶大霉素+甲硝唑【答案】D2、下列屬于非感染性發(fā)熱的是A.大葉性肺炎B.甲亢C.肺膿腫D.扁桃體炎E.流行性腦脊髓膜炎【答案】B3、消化道大出血成人患者一次出血量在多少毫升以上，即可出現(xiàn)休克體征A.1000mlB.800mlC.1200mlD.500mlE.2000ml【答案】B4、饑餓痛常見于A.胃潰瘍B.十二指腸壺腹部潰瘍C.功能性消化不良D.腸梗阻E.膽石癥【答案】B5、地方性斑疹傷寒和流行性斑疹傷寒最重要的鑒別診斷為()A.豚鼠陰囊腫脹試驗(yàn)B.外斐反應(yīng)C.臨床表現(xiàn)輕重不同D.病死率不一E.發(fā)病季節(jié)不同【答案】A6、患者男，41歲。一天前發(fā)熱，6小時(shí)前出現(xiàn)意識(shí)障礙，該患者最可能的診斷是A.腦出血B.低血糖C.高血壓腦病D.流行性腦膜炎E.嗎啡中毒【答案】D7、幽門螺桿菌侵入性檢查的首選方法是A.快速尿素酶試驗(yàn)B.組織學(xué)檢查C.幽門螺桿菌培養(yǎng)D.14C_尿素呼氣試驗(yàn)E.血清學(xué)檢查【答案】A8、患者，男，54歲。餐后2小時(shí)突發(fā)嘔血1000ml，暗紅色，排黑便500ml。既往有飲酒史12年。查體：腹部無(wú)壓痛，肝脾肋下未觸及，移動(dòng)性濁音可疑。化驗(yàn)：幽門螺桿菌抗體陽(yáng)性，血白蛋白23g/L。最可能的出血原因是A.急性胃粘膜病變B.胃癌C.消化性潰瘍D.食管胃底靜脈曲張破裂E.Mallory-Weiss綜合征【答案】D9、彌漫性或部位不定的腹痛見于A.機(jī)械性腸梗阻B.消化性潰瘍C.膀胱炎D.急性闌尾炎E.膽石癥【答案】A10、全心衰竭A.肺性發(fā)紺B.淤血性發(fā)紺C.混合性發(fā)紺D.心性混血性發(fā)紺E.缺血性發(fā)紺【答案】C11、提睪反射的脊髓反射中樞在A.胸B.胸C.骶D.腰E.胸【答案】B12、以下哪項(xiàng)如重疊感染丁型肝炎病毒則使慢性肝炎加重A.乙型肝炎病毒B.丁型肝炎病毒C.戊型肝炎病毒D.丙型肝炎病毒E.甲型肝炎病毒【答案】A13、卡那霉素A.結(jié)核菌抑菌劑B.結(jié)核菌全殺菌劑C.結(jié)核菌半殺菌劑D.對(duì)結(jié)核菌無(wú)影響E.對(duì)末梢神經(jīng)有損害【答案】A14、肝硬化發(fā)生肝性腦病者可達(dá)A.10％B.50％C.70％D.30％E.90％【答案】C15、男性，50歲，右肋下脹痛4個(gè)月。查體：肝肋下4cm，質(zhì)硬，稍觸痛，蜘蛛痣陽(yáng)性，肝表面可聞及血管雜音。AFP小于500μg/L，HBsAg陽(yáng)性。最可能的診斷是()A.慢性肝炎B.肝豆?fàn)詈俗冃訡.肝硬化并肝癌D.肝炎后肝硬化E.肝膿腫【答案】C16、患者，男性，60歲，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隱痛半年余就診。既往有長(zhǎng)期飲酒史。查體T36．5℃，鞏膜黃染，心肺未見異常，腹平軟，肝腫大，于肋下三指，質(zhì)中等硬度、有觸痛，余未見異常,血AST120U／1，ALT50U／1，肝超聲回報(bào)肝臟脂肪變性。A.HDL升高B.AST升高比ALT升高明顯C.AST和ALT輕度升高D.A/G比值倒置E.AST和ALT明顯升高【答案】C17、便血合并皮膚黃染、蜘蛛痣及肝掌，首先考慮A.急性膽囊炎B.胃底食管靜脈破裂出血C.胃癌D.消化性潰瘍E.結(jié)腸癌【答案】B18、高脂血癥的治療目標(biāo)，正確的是A.使血脂恢復(fù)正常標(biāo)準(zhǔn)B.血脂最好降低為零C.使血脂持續(xù)下降D.血壓恢復(fù)正常標(biāo)準(zhǔn)E.使血壓較低【答案】A19、白血病脾大的機(jī)制是A.炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)、纖維組織增生B.細(xì)胞浸潤(rùn)及纖維組織增生C.腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)、脾代償性增生D.瘤細(xì)胞增生E.脾充血性腫大【答案】C20、肝性腦病患者的飲食治療不恰當(dāng)?shù)氖茿.高維生素B.高蛋白質(zhì)C.高熱量D.不能進(jìn)食可鼻飼或靜脈滴注葡萄糖E.高碳水化合物【答案】B21、男性，45歲，有胃病史10余年。近1年癥狀加劇，胃納不佳就診。胃鏡檢查見胃角潰瘍，幽門螺桿菌(+)。A.上腹部痛無(wú)規(guī)律性B.饑餓痛為主，進(jìn)食后緩解C.午夜痛為主D.痛往往發(fā)作于餐后0.5～1hE.發(fā)作性劇痛【答案】D22、腸結(jié)核鋇灌腸的特點(diǎn)是A.鋇灌腸檢查示橫結(jié)腸充盈缺損，腸腔狹窄B.鋇灌腸檢查示結(jié)腸袋加深，張力增強(qiáng)，可見收縮環(huán)C.鋇灌腸檢查示回腸末段呈線樣狹窄，升結(jié)腸可見縱行潰瘍D.鋇灌腸檢查示回盲部跳躍征E.鋇灌腸檢查示乙狀結(jié)腸呈鉛管樣【答案】D23、一位風(fēng)心病二尖瓣病患者，因發(fā)熱一周住院。查體：肺底水泡音，肝大伴腹痛，下肢水腫。心電示心率130次／分，PR間期0．28s。心臟聽診可聽到哪種奔馬律A.重疊奔馬律B.房性奔馬律C.左心室奔馬律D.右心室奔馬律E.火車頭奔馬律【答案】A24、男性，71歲?；悸灾夤苎缀妥枞苑螝饽[近10年，曾因呼吸衰竭搶救2次。目前，動(dòng)則氣急，不吸氧時(shí)動(dòng)脈血?dú)夥治鯬aOA.應(yīng)用長(zhǎng)期家庭氧療B.應(yīng)用阿米替林，提高PaOC.應(yīng)用降肺動(dòng)脈壓藥物D.應(yīng)用間歇正壓通氣E.應(yīng)用膈肌起搏器【答案】A25、結(jié)核病的基本病理改變錯(cuò)誤的是A.滲出性改變B.壞死性改變C.多種病理改變并存D.化膿性改變E.增生性病變【答案】D26、左心衰竭患者呼吸困難的機(jī)制不包括A.肺淤血B.肺泡張力增高C.肺泡彈性減退D.右心房與上腔靜脈壓升高E.肺循環(huán)壓力升高【答案】D27、與心臟瓣膜開放有關(guān)的心音或附加音是A.第四心音B.收縮中期喀喇音C.第三心音D.收縮早期噴射音E.第二音【答案】D28、女，33歲，4年前開始反復(fù)上腹痛，餐前出現(xiàn)，餐后緩解。今晨突然出現(xiàn)劇烈腹痛，來(lái)診。查體：BP80/40mmHg，體溫38.9℃，上腹部壓痛、反跳痛及肌緊張，腸鳴音減弱，RBC4.2×10A.抗生素B.胃腸減壓C.立即手術(shù)D.禁食E.抗酸藥應(yīng)用【答案】C29、患者，女，20歲。因低熱、腹痛診斷為結(jié)核性腹膜炎。近日來(lái)嘔吐、腹脹，未排大便。查體：腸鳴音亢進(jìn)。最可能的并發(fā)癥是A.中毒性腸麻痹B.腸出血C.腸穿孔D.腸梗阻E.腹腔膿腫【答案】D30、尿毒癥A.尿糖(+++)B.等滲尿C.無(wú)尿D.低滲尿E.尿紅細(xì)胞(+++)【答案】C31、夜間腹痛，背部放射疼明顯，易并發(fā)出血A.無(wú)癥狀性潰瘍B.癌性潰瘍C.球后潰瘍D.幽門管潰瘍E.復(fù)合性潰瘍【答案】C32、奧美拉唑治療潰瘍的作用機(jī)制是A.使胃粘液分泌增多B.保護(hù)胃粘膜C.質(zhì)子泵抑制劑D.抑制促胃液素分泌E.增加胃粘膜血流【答案】C33、有關(guān)開瓣音正確的是A.出現(xiàn)于心底部B.音調(diào)低C.開瓣音提示瓣膜彈性和活動(dòng)性尚好D.S2后0.05秒E.歷時(shí)較長(zhǎng)而響亮【答案】C34、關(guān)于食管癌病理分型哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.阻塞型B.縮窄型C.髓質(zhì)型D.潰瘍型E.蕈傘型【答案】A35、肝硬化患者肝功能減退的臨床表現(xiàn)不包括A.脾大B.肝掌C.浮腫D.黃疸E.齒齦出血【答案】A36、女性，38歲，反復(fù)上腹痛伴反酸10多年，近來(lái)疼痛加劇，服抗酸藥等不能緩解。近1周來(lái)上腹痛伴嘔吐，嘔吐有隔夜宿食A.胃竇癌伴幽門梗阻B.膽汁反流性胃炎C.復(fù)合性潰瘍D.十二指腸潰瘍伴幽門梗阻E.神經(jīng)性嘔吐【答案】D37、患者，女性，40歲。心悸、氣促2年。查體發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音，胸骨左側(cè)第2肋間舒張?jiān)缙诠鈽与s音，SA.肝炎B.感染性心內(nèi)膜炎C.風(fēng)濕熱D.泌尿系感染E.肺炎【答案】B38、男性，42歲，因上腹隱痛2個(gè)月就診。胃鏡檢查見胃竇部0．5cm×0．5cm淺表糜爛。病理診斷為腺癌。手術(shù)探查見胃小彎有2個(gè)腫大之淋巴結(jié)，切除標(biāo)本病理示病變累及粘膜層及粘膜下層，淋巴結(jié)已有轉(zhuǎn)移，應(yīng)診斷為A.晚期胃癌B.小胃癌C.微小胃癌D.早期胃癌E.中晚期胃癌【答案】D39、男，34歲，突起上腹痛3小時(shí)，伴惡心、嘔吐，發(fā)病前有酗酒史。查體：血壓12.018．0kPa(90/60mmHg)，腹平坦，臍周壓痛，無(wú)反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征陽(yáng)性A.血鈣B.血糖C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.尿淀粉酶【答案】C40、男性，45歲，進(jìn)硬食后，突然嘔血約1200ml，色紅，嘔血呈噴射狀，當(dāng)時(shí)心率125次/分，BP90/50mmHg，既往有慢性肝病史，平時(shí)常有肝區(qū)疼痛并伴有腹脹。A.食管靜脈曲張破裂B.食管賁門黏膜撕裂綜合征C.急性糜爛性胃炎D.反流性食管炎E.消化性潰瘍引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是【答案】A41、女性，48歲，上腹部不適3年。近2個(gè)月來(lái)上腹不規(guī)則疼痛，食欲減退及體重減輕，T37.8℃，Hb85g/L，ESR78mm／h，糞便隱血試驗(yàn)(++)。下列哪項(xiàng)檢查最有必要A.胃液分析B.B型超聲C.胃鏡D.血管造影E.CT【答案】C42、急性廣泛前壁心肌梗死，梗死相關(guān)血管是A.左冠狀動(dòng)脈主干B.左冠狀動(dòng)脈前降支C.右冠狀動(dòng)脈D.左冠狀動(dòng)脈對(duì)角支E.左冠狀動(dòng)脈回旋支【答案】B43、減少氨的吸收A.乳果糖B.L-鳥氨酸-L-門冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟馬西尼【答案】A44、女性，60歲，昨日突發(fā)頭暈，今晚暈癥狀加重，下午言語(yǔ)欠清，復(fù)視，右側(cè)肢體無(wú)力。持續(xù)18分鐘癥狀消失，神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常，最可能的診斷為A.腦血栓形成B.腦栓塞C.椎動(dòng)脈系統(tǒng)TIAD.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.頸動(dòng)脈系統(tǒng)TIA【答案】D45、亞急性或慢性血行播散型肺結(jié)核A.X線顯示右鎖骨上下片狀、絮狀陰影，邊緣模糊，其內(nèi)有薄壁空洞B.右肺上葉尖后段顯示一厚壁空洞，雙肺紋理增強(qiáng)，散在斑片狀影，肺門被牽拉向上C.肺X線顯示雙肺肺組織廣泛破壞，纖維組織增生伴胸膜肥厚，肺透過(guò)度增加，膈肌下移D.X線顯示雙肺濃密細(xì)網(wǎng)狀陰影，可見大小及密度大體相等的粟粒狀陰影E.X線可見肺部原發(fā)灶、淋巴管炎及肺門淋巴結(jié)腫大【答案】C46、PNH表現(xiàn)為A.遺傳性紅細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)異常B.遺傳性紅細(xì)胞內(nèi)酶缺陷C.獲得性紅細(xì)胞表面GPI錨連膜蛋白缺陷D.遺傳性珠蛋白肽鏈量異常E.遺傳性珠蛋白肽分子結(jié)構(gòu)異?！敬鸢浮緾47、預(yù)后最差的肝性腦病患者是A.肝硬化伴黃疸者B.急性重型肝炎所致者C.肝硬化伴腹腔積液者D.肝硬化伴自發(fā)性腹膜炎者E.誘因明確，且易消除者【答案】B48、診斷急性闌尾炎，有意義的體征是A.臍周有無(wú)壓痛B.Murphy征是否陽(yáng)性C.McBurney點(diǎn)是否壓痛D.腸鳴音是否改變E.季肋點(diǎn)有無(wú)壓痛【答案】C49、男性，35歲，腹瀉伴左下腹輕至中度疼痛2年，大便每天4～5次，間斷便血有疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律，常有里急后重，最近腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)腸黏膜粗糙呈細(xì)顆粒狀，血管紋理模糊A.腸道功能紊亂B.克羅恩病C.潰瘍性結(jié)腸炎D.腸阿米巴病E.腸結(jié)核【答案】C50、幽門梗阻的診斷最重要的表現(xiàn)是A.振水音B.水電解質(zhì)和酸堿失衡C.嘔吐物中有隔餐或隔日食物D.嘔吐后腹脹可減輕E.胃型蠕動(dòng)波【答案】C51、男性，51歲，打鼾，白天嗜睡，BP160/100mmHg(21.3/13.3kPa)，經(jīng)呼吸睡眠監(jiān)測(cè)診斷為阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征，夜間氧飽和度最低值為65%()A.正負(fù)壓通氣B.呼氣末正壓通氣(PEEP)C.反比通氣下列患者推薦機(jī)械通氣方式D.持續(xù)氣道正壓通氣(CPAP)E.高頻通氣【答案】D52、患者，男，COPD、肺心病患者。近日咳喘加重，伴心悸。查體：口唇紫紺，雙肺少量干鳴音。HR130次/分，心律不齊，偶聞早搏。錯(cuò)誤的治療措施是A.靜脈注射氨茶堿B.口服倍他樂(lè)克C.霧化吸入沙丁胺醇D.鼻導(dǎo)管吸氧E.口服強(qiáng)的松【答案】B53、Graves病時(shí)，血清激素水平變化中哪一組是正確的A.TB.TTC.TTD.TTE.TT【答案】A54、中水泡音多發(fā)生在下列哪個(gè)部位A.氣管B.中等大小支氣管C.小支氣管D.細(xì)支氣管E.終末支氣管【答案】B55、男性，48歲。反復(fù)上腹部隱痛，疼痛于進(jìn)餐后1小時(shí)加重，有反酸胃灼熱，3天前上述癥狀加重并伴有腹脹，查體：上腹部壓痛。無(wú)反跳痛及肌緊張。A.1～2周B.4～6周C.6～8周D.半年E.1年【答案】B多選題（共13題）1、患者男，36歲。以"上腹脹痛，嘔吐半月余，加重一周"為主訴入院?；颊甙雮€(gè)月來(lái)，因飲食不當(dāng)出現(xiàn)上腹飽脹、隱痛，餐后加重，惡心嘔吐后癥狀緩解。嘔吐量較大，每次800ml以上。嘔吐物為帶酸臭味的隔夜食，不含膽汁。近一周進(jìn)食減少，乏力明顯，出現(xiàn)手足抽搐，尿量減少，約800ml/日，4～5天排干便一次。消瘦。既往史：否認(rèn)糖尿病、肝炎、腹部手術(shù)史。查體：神志清，脫水貌，瞼結(jié)膜略蒼白，鞏膜無(wú)黃染，心肺查體無(wú)異常，上腹部可見胃型，蠕動(dòng)波，上腹部輕壓痛，無(wú)反跳痛及肌緊張。肝脾未觸及。振水音陽(yáng)性，腸鳴音3次/分。A.胃潰瘍B.幽門不完全梗阻C.腸梗阻D.十二指腸球部潰瘍E.代謝性酸中毒F.低鉀低氯性堿中毒【答案】BD2、患者，男性，68歲。2天前無(wú)誘因排成形黑便，每日1次。1天前于餐后嘔咖啡樣物約200ml，伴頭暈、心慌。發(fā)病前2天因頭暈服血栓通治療。發(fā)病以來(lái)，乏力，體重下降5kg。否認(rèn)肝炎病史。查體：血壓100/70mmHg，脈搏90次／分，鞏膜蒼白，無(wú)黃染，無(wú)肝掌及蜘蛛痣，心肺未見異常，腹軟，無(wú)腹壁靜脈曲張，上腹輕壓痛，未及包塊，肝脾肋下未及。A.禁食B.輸血C.胃腸減壓D.質(zhì)子泵抑制劑E.開放靜脈補(bǔ)液，維持血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定F.控制輸液量每日<1000ml【答案】C3、患者，女性，32歲。1月前無(wú)明顯誘因開始發(fā)熱，體溫37．5～38．5℃，持續(xù)不退，并盜汗。經(jīng)抗感染治療無(wú)效，漸出現(xiàn)上腹脹滿，腹部隱痛，消瘦、乏力，排黏液便每天2～3次。11年前患肺結(jié)核病。月經(jīng)不調(diào)，婚后7年未生育。查體：全腹壓痛，腹壁柔韌感，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。X線：提示右肺尖結(jié)核。A.腹腔內(nèi)的結(jié)核病灶直接蔓延B.肺結(jié)核血行播散C.腸結(jié)核穿孔至腹膜D.肝結(jié)核蔓延至腹膜E.腹腔內(nèi)干酪壞死灶破潰F.呼吸道傳播【答案】ABCD4、患者女，28歲。以"右下腹至全腹劇痛10小時(shí)"為主訴入院。患者入院前一天參加宴會(huì)，飲酒飽餐后3小時(shí)突然出現(xiàn)右下腹劇痛，疼痛呈持續(xù)性，刀割樣，并很快轉(zhuǎn)移至全腹。深呼吸、變換體位時(shí)加劇，靜臥、兩腿屈曲時(shí)腹痛減輕，同時(shí)伴有惡心，嘔吐當(dāng)日食物，無(wú)咖啡樣物及鮮血。病后自覺畏寒，發(fā)熱，無(wú)寒戰(zhàn)。未排氣、排便。既往史：無(wú)右下腹疼痛史，有反復(fù)發(fā)作的中上腹疼痛及反酸、胃灼熱史。服用胃藥可緩解，無(wú)嘔血便血史。查體：T38.0℃，P88次/分，R37次/分，BP120/80mmHg，急性面容，神志清楚，平臥位，兩腿屈曲，心肺查體未見異常，腹部平坦，未見胃腸型及蠕動(dòng)波，全腹肌緊張，拒按，有明顯壓痛及反跳痛，右下腹為主，腎區(qū)叩痛陰性。A.急性闌尾炎B.幽門梗阻C.急性出血壞死性胰腺炎D.消化性潰瘍穿孔E.腎或輸尿管結(jié)石F.泛發(fā)性腹膜炎【答案】D5、患者，女，36歲。4年來(lái)上腹部隱痛伴噯氣、反酸，進(jìn)食后加重。時(shí)有惡心、嘔吐。服用制酸劑后癥狀緩解。查體：上腹部壓痛。A.口-口途徑B.糞-口途徑C.醫(yī)源性傳播D.血液傳播E.母嬰傳播F.呼吸道傳播【答案】ABC6、患者，女性，53歲。1個(gè)月來(lái)乏力、納差，上腹不適，腹脹，1周來(lái)皮膚瘙癢。查體：皮膚、鞏膜黃染，腹軟，上腹部輕壓痛，無(wú)反跳痛，肝脾未及，移動(dòng)性濁音（-）。A.腎功能B.血紅蛋白C.肝炎病毒指標(biāo)D.血膽紅素E.血轉(zhuǎn)氨酶F.血淀粉酶【答案】CD7、患者男，48歲。主訴：腹痛、腹瀉8個(gè)月，加重1周。8個(gè)月來(lái)患者常感臍周或右下腹痛，伴間歇腹瀉，糞便呈糊狀，無(wú)膿血，近1周腹瀉次數(shù)增加，每日10余次，伴有發(fā)熱，體溫38.7℃。自病以來(lái)患者無(wú)夜間盜汗，無(wú)咳嗽咳痰，無(wú)惡心嘔吐，經(jīng)常有口腔多發(fā)潰瘍，飲食睡眠一般，體重下降約1.5kg。既往否認(rèn)"肝炎、結(jié)核"等傳染病史。有長(zhǎng)期吸煙飲酒史。查體：腹平軟，未觸及包塊，右下腹有壓痛，無(wú)反跳痛及肌緊張，肝區(qū)無(wú)叩痛，膽囊點(diǎn)無(wú)壓痛，移動(dòng)性濁音陰性，腸鳴音正常。A.腸外表現(xiàn)B.腹部包塊C.瘺管形成D.急性腸穿孔E.完全性腸梗阻F.不能控制的大量便血【答案】D8、患者男，60歲。以"乏力、頭暈、眼花3個(gè)月，厭食、消瘦1個(gè)月"為主訴來(lái)診?，F(xiàn)病史：4個(gè)月來(lái)無(wú)任何誘因自覺乏力、頭暈、眼花，尤以蹲位站立起時(shí)加重，活動(dòng)后心悸、氣短，食欲缺乏。近1個(gè)月厭食，消瘦明顯，體重下降8kg，經(jīng)常失眠，手足麻木。發(fā)病以來(lái)無(wú)發(fā)熱，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)鼻衄及齒齦出血，大小便正常。既往史：健康，否認(rèn)肝炎、結(jié)核病史，無(wú)偏食。體檢：體溫：36.0℃，脈搏96次/分，血壓：120/75mmHg，神志清楚，慢性病容，消瘦，貧血貌，瞼結(jié)膜蒼白，鞏膜無(wú)黃染，口角潰瘍，舌質(zhì)紅，舌乳頭消失。皮膚無(wú)出血點(diǎn)及皮疹，無(wú)肝掌及蜘蛛痣。左鎖骨上淋巴結(jié)未觸及。心肺無(wú)異常，腹平軟，無(wú)壓痛，未觸及包塊，肝脾未及，移動(dòng)性濁音陰性，雙下肢不腫。A.巨幼細(xì)胞性貧血B.再生障礙性貧血C.慢性萎縮性胃炎D.溶血性貧血E.缺鐵性貧血F.消化道惡性腫瘤【答案】AC9、患者，男性，25歲，以飲酒后左上腹疼痛伴惡心、嘔吐8小時(shí)就診。該患者腹痛呈持續(xù)性刀割樣疼痛，并向左腰背部放射，嘔吐后疼痛不緩解。查體：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹壓痛明顯?；?yàn)血淀粉酶明顯高于正常。A.血淀粉酶升高B.血鈣降低C.血氧分壓下降D.血壓下降E.脅腹部及臍周出現(xiàn)紫色瘀斑F