GE-1.5T-MR-骶髂關(guān)節(jié)規(guī)范化掃描方案

磁共振規(guī)范化掃描方案（HDe）---中華磁共振應(yīng)用學(xué)院系列教材骶髂關(guān)節(jié)ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.使用限制和提示：1.磁共振臨床應(yīng)用的建議掃描方案，其實(shí)不對(duì)診斷結(jié)果擔(dān)當(dāng)當(dāng)何責(zé)任。2.掃描方案僅用于內(nèi)部學(xué)習(xí)目的，其中波及的任何內(nèi)容不作為機(jī)型性能、圖像質(zhì)量的判斷依照。3.因?yàn)榇殴舱裣到y(tǒng)配置上的差異，掃描方案中的內(nèi)容其實(shí)不作為系統(tǒng)所具有功能的詳細(xì)實(shí)現(xiàn)。4.掃描方案中波及的任何圖像內(nèi)容、姓名等信息均認(rèn)為以教課為目的，不波及任何私有信息的泄漏。5.掃描方案中任何內(nèi)容有不適合或有疑問(wèn)，請(qǐng)及時(shí)賜予反應(yīng)，我們將盡快改正，同時(shí)，我們保存改正和解說(shuō)的權(quán)益。6.任何一個(gè)版面均有有關(guān)內(nèi)部使用界線提示，請(qǐng)勿外傳。ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.患者擺位：1.仰臥位，腳先進(jìn)。線圈的中心對(duì)準(zhǔn)髂前上棘，下腹部墊以海綿墊，并束緊前后片線圈壓迫小腹以克制呼吸運(yùn)動(dòng)。2.兩前臂抱于胸前，防范雙手置于身體雙側(cè)時(shí)圖像左右出現(xiàn)卷折。3.有時(shí)也可采用CTL線圈，但腹前側(cè)信號(hào)相對(duì)較低。ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.擺位照片：13plT2*Loc三平面定位2CalScan校準(zhǔn)掃描3OAxT2fsFRFSE橫斷位脂肪抑制T24OAxT1FSE橫斷面T15OAxDWI橫斷面彌散加權(quán)成像6OCorSTIR冠狀面脂肪抑制STIR7OCorT1FSE冠狀面T1ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.骶髂關(guān)節(jié)規(guī)范化掃描方案：ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.3-plT2*Loc，三平面定位圖像：定位線說(shuō)明：?骶髂關(guān)節(jié)掃描定位中心位于髂前上棘，三平面定位冠狀面圖像盡可能包含骶髂關(guān)節(jié)前后范圍。?FOV要大于盆腔解剖結(jié)構(gòu)，以防范出現(xiàn)圖像卷折。?掃描結(jié)束后，觀察圖像，骶髂關(guān)節(jié)位于線圈中心，不可以偏上或偏下。ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.CalibrationScan，校準(zhǔn)掃描定位方法圖像：定位線說(shuō)明：?所有的序列若要使用ASSET或PURE，一定針對(duì)相應(yīng)線圈進(jìn)行校訂掃描。ASSET能加快慣例序列的掃描速度，或能改良EPI序列的圖像對(duì)照度。PURE能改良多通道線圈圖像的均勻性.?大范圍全視線覆蓋，一次采集，當(dāng)層數(shù)不夠覆蓋時(shí)，增加層厚。掃描上下范圍要超出此后冠狀面掃描范圍。?FOV中心對(duì)準(zhǔn)解剖中心，頻率編碼為前后方向。ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.AxfsT2FSE，橫斷面脂肪克制T2定位方法圖像：定位線說(shuō)明：?在三平面冠狀面圖像上定位橫斷面，掃描范圍從骨盆上緣至髖臼，在矢狀面圖像上浮整定位線前后地點(diǎn)和旋轉(zhuǎn)角度（垂直于骶骨）。?化學(xué)飽和法脂肪克制T2序列，增加局部勻場(chǎng)，以骶髂關(guān)節(jié)為中心。?頻率編碼前后方向，假如FOV小于解剖結(jié)構(gòu)，需要NPW無(wú)卷折選項(xiàng)。?增加上下飽和帶，減少血管搏動(dòng)偽影。ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.AxT1FSE，橫斷面T1定位方法圖像：定位線說(shuō)明：?在三平面冠狀面圖像上定位橫斷面，掃描范圍從骨盆上緣至髖臼，一般狀況下復(fù)制橫斷面T2定位線。?FOV一般狀況下大于盆腔解剖結(jié)構(gòu)，有時(shí)可使用小FOV高分辨率掃描，用于觀察股骨頭細(xì)節(jié)結(jié)構(gòu)。?頻率編碼前后方向，假如FOV小于解剖結(jié)構(gòu)，需要NPW無(wú)卷折選項(xiàng)。?去掉上下飽和帶，調(diào)整TR時(shí)間能夠縮短掃描時(shí)間。ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.AxDWI，橫斷面彌散加權(quán)成像定位方法：定位線說(shuō)明：?在三平面冠狀面圖像上定位橫斷面，掃描范圍從骨盆上緣至髖臼，在矢狀面圖像上浮整定位線前后地點(diǎn)和旋轉(zhuǎn)角度（垂直于骶骨），一般狀況下復(fù)制T2定位線。?增加局部勻場(chǎng)，以骶髂關(guān)節(jié)為中心。頻率編碼左右，F(xiàn)OV心須大于解剖結(jié)構(gòu)。ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.OCorSTIR，冠狀面脂肪克制STIR定位方法圖像：定位線說(shuō)明：?在橫斷面T2骶髂關(guān)節(jié)最大層面圖像上定位冠狀面，掃描范圍以前至后包含骨盆和骶骨，矢狀面圖像上定位線上下地點(diǎn)。?STIR序列能夠保證更為均勻的脂肪克制，對(duì)傷害病變比較敏感。?增加上下飽和帶能夠減少呼吸運(yùn)動(dòng)和血管搏動(dòng)偽影。?頻率編碼位于上下，假如使用小FOV掃描需要增加NPW。ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.OCorT1FSE，冠狀面T1定位方法圖像：定位線說(shuō)明：?在橫斷面T2骶髂關(guān)節(jié)最大層面圖像上定位冠狀面，掃描范圍以前至后包含骨盆和骶骨，一般狀況下復(fù)制冠狀面STIR定位線。?FOV一般狀況下大于盆腔解剖結(jié)構(gòu)，有時(shí)可使用小FOV高分辨率掃描，用于觀察股骨頭細(xì)節(jié)結(jié)構(gòu)，這種狀況需使用NPW。?去掉上下飽和帶，調(diào)整TR時(shí)間能夠縮短掃描時(shí)間。ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.掃描方法：?在三平面冠狀面圖像上定位橫斷面，掃描范圍從骨盆上緣至髖臼，在矢狀面圖像上浮整定位線前后地點(diǎn)和旋轉(zhuǎn)角度（能夠垂直于骶骨）。?化學(xué)飽和法脂肪克制T2序列，增加局部勻場(chǎng)，以骶髂關(guān)節(jié)為中心。增加上下飽和帶，減少血管搏動(dòng)偽影。圖像參數(shù)特點(diǎn)：?使用高分辨率掃描。骨與關(guān)節(jié)T2序列能夠使用較短TE時(shí)間，較短回波鏈，有利于顯示軟骨和關(guān)節(jié)唇結(jié)構(gòu)。延長(zhǎng)TE增加T2權(quán)重，高信號(hào)病灶與背景之間的對(duì)照更明顯。?骨髓腔內(nèi)的紅黃骨髓分布變化較大，有時(shí)信號(hào)高低不均屬正常現(xiàn)象，注意與病變進(jìn)行鑒別。臨床應(yīng)用：?強(qiáng)直性脊柱炎?骶管占位或囊腫AxfsT2FSE，橫斷面脂肪克制T2圖像：ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.掃描方法：?在三平面冠狀面圖像上定位橫斷面，掃描范圍從骨盆上緣至髖臼，一般狀況下復(fù)制橫斷面T2定位線。?去掉上下飽和帶，調(diào)整TR時(shí)間能夠縮短掃描時(shí)間。圖像參數(shù)特點(diǎn)：?T1圖像顯示解剖結(jié)構(gòu)較好，病變?cè)赥1上常常呈低信號(hào)，在高信號(hào)骨髓的襯托下顯示清楚。臨床應(yīng)用：?強(qiáng)直性脊柱炎?骶管占位或囊腫AxT1FSE，橫斷面T1圖像：ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.掃描方法：?在三平面冠狀面圖像上定位橫斷面，掃描范圍從骨盆上緣至髖臼，在矢狀面圖像上浮整定位線前后地點(diǎn)和旋轉(zhuǎn)角度（垂直于骶骨），一般狀況下復(fù)制T2定位線。?增加局部勻場(chǎng)，以骶髂關(guān)節(jié)為中心。頻率編碼左右，F(xiàn)OV心須大于解剖結(jié)構(gòu)。圖像參數(shù)特點(diǎn)：?橫斷面彌散加權(quán)成像，一個(gè)序列中有兩套圖像，一套為b=600的彌散加權(quán)圖像，一套為b=0的T2加權(quán)圖像。?彌散加權(quán)成像對(duì)骨髓腔或關(guān)節(jié)四周炎性或占位性病變比較敏感，病灶對(duì)照有時(shí)好于T2加權(quán)圖像，相同，需要與紅黃骨髓信號(hào)進(jìn)行鑒別。臨床應(yīng)用：?強(qiáng)直性脊柱炎?骶管占位或囊腫AxDWI，橫斷面彌散加權(quán)圖像：ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.掃描方法：?在橫斷面T2骶髂關(guān)節(jié)最大層面圖像上定位冠狀面，掃描范圍以前至后包含骨盆和骶骨，矢狀面圖像上定位線上下地點(diǎn)。?STIR序列能夠保證更為均勻的脂肪克制，對(duì)傷害病變比較敏感。圖像參數(shù)特點(diǎn)：?STIR序列能夠保證更為均勻的脂肪克制，對(duì)傷害病變比較敏感。?認(rèn)真調(diào)理冠狀面定位線以使骶髂關(guān)節(jié)左右對(duì)稱，有利于左右比較比較。?骨髓腔內(nèi)的紅黃骨髓分布變化較大，有時(shí)信號(hào)高低不均屬正?，F(xiàn)象。臨床應(yīng)用：?強(qiáng)直性脊柱炎?骶管占位或囊腫OCorSTIR，冠狀面脂肪克制STIR圖像：ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.掃描方法：?在橫斷面T2骶髂關(guān)節(jié)最大層面圖像上定位冠狀面，掃描范圍以前至后包含骨盆和骶骨，一般狀況下復(fù)制冠狀面STIR定位線。?FOV一般狀況下大于盆腔解剖結(jié)構(gòu)，有時(shí)可使用小FOV高分辨率掃描，用于觀察股骨頭細(xì)節(jié)結(jié)構(gòu)，這種狀況需使用NPW。?去掉上下飽和帶，調(diào)整TR時(shí)間能夠縮短掃描時(shí)間。圖像參數(shù)特點(diǎn)：?T1圖像顯示解剖結(jié)構(gòu)較好，病變?cè)赥1上常常呈低信號(hào)，在高信號(hào)骨髓的襯托下顯示清楚。臨床應(yīng)用：?強(qiáng)直性脊柱炎?骶管占位或囊腫OCorT1FSE，冠狀面T1圖像：致謝：我們感謝以下醫(yī)院為此掃描方案作出的奉獻(xiàn)，其實(shí)不但限制于這些醫(yī)院，我們將陸續(xù)增加名單：ANHUIYIJISHANHOSPITALSHANGHAIRUIJINHOSPITALSHANGHAIYANGSIHOSPITALSHANGHAIRENJIHOSPITALZHENGZHOUMUNO.1HOSPITALHEBEIPEOPLEHOSPITALZHEJIANGLISHUIHOSPITALWENZHOUMUNO.1HOSPITALSHANXIPINGLUHOSPITALLIAONINGWAFANGDIANHOSPITALQIQIHARERNO.1HOSPITALSHANDONGQILUHOSPITALNANCHANGNO.2HOSPITALForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.ZHEJIANGMUNO.2HOSPITAL