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血?dú)夥治稣V岛团R床意義2021/10/101pH或[H+]酸堿度
【正常參考值】
7.35~7.45或(35~45mmol/L)【異常結(jié)果分析】
>7.45為失代償堿中毒
<7.35為失代償酸中毒2021/10/102PaCO2二氧化碳分壓
PCO2是血液中物理溶解的CO2分子所產(chǎn)生的壓力。反映肺通氣的指標(biāo),正常平均為5.33kPa(40mmHg)【正常參考值】4.65~6.0kPa(35-45mmHg)【異常結(jié)果分析】
CO2輕度升高可刺激呼吸中樞,當(dāng)達(dá)到7.31kPa(55mmHg)時(shí)則抑制呼吸中樞,有形成呼吸衰竭的危險(xiǎn)。PCO2增高表示肺通氣不足,為呼吸性酸中毒或代謝性堿中毒;降低為換氣過度,為呼吸性堿中毒,或代謝性酸中毒。
2021/10/103AB和SB
SB指體溫37℃時(shí),PaCO2為5.33kPa(40mmHg),SaO2100%條件下,所測(cè)得血漿碳酸氫鹽的含量,一般不受呼吸因素影響
AB是指隔絕空氣的血標(biāo)本在實(shí)際條件下測(cè)得的碳酸氫鹽含量。正常人SB和AB兩者無差異,但AB受呼吸和代謝性雙重因素的影響。AB與SB的差值,反映呼吸因素對(duì)血漿碳酸氫鹽(HCO3-)影響的程度2021/10/104【正常參考值】
22~27mmol/L(SB或AB)
【異常結(jié)果分析】
AB升高既可能是代謝性堿中毒,也可能是呼吸性酸中毒時(shí)腎臟的代償調(diào)節(jié)反映。慢性呼吸性酸中毒時(shí),AB最大可代償升至45mmol/L。AB降低既可能是代謝性酸中毒,也可能是呼吸性堿中毒的代償結(jié)果
2021/10/105二氧化碳總量
TCO2是指血漿中所有各種形式存在的CO2的總含量,其中95%為HCO3一結(jié)合形式,少量為物理溶解的C02。它的濃度主要受代謝因素的影響,呼吸因素對(duì)TCO2也有影響。【正常參考值】
24~32mmol/L
2021/10/106緩沖堿
緩沖堿是指血液中一切具有緩沖作用的堿(陰離子)的總和;包括HCO3-,HPO4-,Hb和血漿蛋白。HCO3-是BB的主要成分,幾乎占一半(24/50),BB不受呼吸因素、CO2改變的影響,其增減主要取決于SB【正常參考值】
45~55mmol/L
2021/10/107剩余堿與堿不足(BE)
BE是指血液在37℃PCO25.33kPa(40mmHg),Sa02100%條件下滴定至pH7.4所需的酸或堿量,反映緩沖堿的增加或減少。BE是反映代謝性酸堿平衡失調(diào)的指標(biāo)之一。【正常參考值】
-3~3mmol/L
2021/10/108氧分壓PO2
PO2是指血液中溶解的氧分子所產(chǎn)生的壓力【正常參考值】
9.97~13.3kPa(75~100mmHg)缺氧
PO2<10.6kPa(80mmHg)為輕度缺氧;
PO2
<7.9kPa(60mmHg)為中度缺氧;
PO2
<5.3kPa(40mmHg)為重度缺氧。
PO2
<2.67kPa(2OmmHg)以下,腦細(xì)胞不能再?gòu)难褐袛z取氧,有氧代謝停止,生命難以維持。2021/10/109氧飽和度
SaO2
SaO2是指血液在一定的PO2下氧合血紅蛋白(HbO2)占全部血紅蛋白的百分比,即Sa02=HbO2/(HbO2+Hb)【正常參考值】
95~99%
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