推進優(yōu)質(zhì)護理改善護理服務(wù)

深化優(yōu)質(zhì)護理改善護理服務(wù)

護理部張曉萍目前一頁\總數(shù)五十一頁\編于六點CompanyLogo天長市人民醫(yī)院護理的涵義實施優(yōu)質(zhì)護理的背景優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵和實施意義深化優(yōu)質(zhì)護理改善護理服務(wù)目前二頁\總數(shù)五十一頁\編于六點CompanyLogo天長市人民醫(yī)院

弗洛倫斯·南丁格爾（FlorenceNightingale，1820年5月12日－1910年8月13日），英國護士和統(tǒng)計學(xué)家，出生于意大利一個來自意大利上流社會的家庭。南丁格爾于1854年10月21日和38位護士到克里米亞野戰(zhàn)醫(yī)院工作，成為該院的護士長，被稱為“克里米亞的天使”、“提燈女士”。由于南丁格爾的努力，讓昔日在地位低微的護士，社會地位與形象都大為提高，成為崇高的象征。1908年3月16日，南丁格爾被授予倫敦城自由獎。1910年8月13日，南丁格爾在睡眠中溘然長逝，享年90歲。目前三頁\總數(shù)五十一頁\編于六點天長市人民醫(yī)院10元英鎊正面是英國女王伊麗莎白二世的半身像，反面是為護理事業(yè)奮斗終生的南丁格爾。目前四頁\總數(shù)五十一頁\編于六點

目前五頁\總數(shù)五十一頁\編于六點“病人無醫(yī)，將陷于無望；

病人無護，將陷于無助”--我國首位南丁格爾獎得主王琇瑛目前六頁\總數(shù)五十一頁\編于六點CompanyLogo天長市人民醫(yī)院2013年8月24日第44屆南丁格爾獎?wù)芦@得者在人民大會堂與習(xí)近平總書記留影！目前七頁\總數(shù)五十一頁\編于六點國務(wù)院學(xué)位辦將護理學(xué)定為國家一類學(xué)科！目前八頁\總數(shù)五十一頁\編于六點CompanyLogo天長市人民醫(yī)院

護理的本質(zhì)是什么？目前九頁\總數(shù)五十一頁\編于六點

護理實踐：

護理工作縮水專業(yè)定位發(fā)生偏差打針、發(fā)藥、完成醫(yī)囑是主業(yè)目前十頁\總數(shù)五十一頁\編于六點CompanyLogo天長市人民醫(yī)院到底誰在負責(zé)病人？？病人其他護士健康教育護士輸液護士發(fā)藥護士術(shù)前準(zhǔn)備護士目前十一頁\總數(shù)五十一頁\編于六點天長市人民醫(yī)院護士離病人有多遠？目前十二頁\總數(shù)五十一頁\編于六點天長市人民醫(yī)院護士的思維在哪里？評判性思維分析性思維邏輯性思維辯證性思維目前十三頁\總數(shù)五十一頁\編于六點天長市人民醫(yī)院昏迷病人如何預(yù)防墜積性肺炎？

誰來管？目前十四頁\總數(shù)五十一頁\編于六點辛辛苦苦干別人的活,沒有自己的專業(yè)學(xué)歷高了、職稱高了、年資高了，不愿留在病人身邊行業(yè)不滿、病人不滿、護士自己也不滿病人得不到需要的護理目前十五頁\總數(shù)五十一頁\編于六點天長市人民醫(yī)院不改變行嗎？我們的專業(yè)在哪里？

用什么方式去改變？用什么方式去改變？優(yōu)質(zhì)護理實施目前十六頁\總數(shù)五十一頁\編于六點把時間還給護士把護士還給患者回歸護理本源目前十七頁\總數(shù)五十一頁\編于六點護理的本質(zhì)：是體貼、關(guān)心、照顧病人是愛、是一種對生命的敬畏?。?！目前十八頁\總數(shù)五十一頁\編于六點天長市人民醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理的內(nèi)涵是什么？目前十九頁\總數(shù)五十一頁\編于六點天長市人民醫(yī)院改模式重臨床建機制目前二十頁\總數(shù)五十一頁\編于六點天長市人民醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理的內(nèi)涵和核心內(nèi)容：功能制護理責(zé)任制整體護理目前二十一頁\總數(shù)五十一頁\編于六點天長市人民醫(yī)院功能制護理模式護士長給藥護士癥狀護理護士生命體征測量護士基礎(chǔ)護理患者每天接觸多名護士目前二十二頁\總數(shù)五十一頁\編于六點天長市人民醫(yī)院

責(zé)任制整體護理責(zé)任護士患者評估、制定護理計劃實施護理、健康宣教醫(yī)生健康治療團隊輔責(zé)護士責(zé)任護士不在班時，為患者護理患者目前二十三頁\總數(shù)五十一頁\編于六點優(yōu)質(zhì)護理的實施意義？落腳點：責(zé)任護士全面履行護理職責(zé)，不斷豐富內(nèi)涵，拓展外延，為患者提供全面、全程、主動、專業(yè)、人性化的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。

責(zé)任護士全面履職目前二十四頁\總數(shù)五十一頁\編于六點天長市人民醫(yī)院切入點：改革臨床護理模式，實施責(zé)任護士對患者的全面負責(zé)-----責(zé)任制整體護理。----對患者而言：在住院期間有責(zé)任護士負責(zé)----對護士而言：每位護士負責(zé)一定數(shù)量的患者目前二十五頁\總數(shù)五十一頁\編于六點天長市人民醫(yī)院關(guān)鍵點：加強護士隊伍的科學(xué)管理，建立有效的激勵機制，調(diào)動護士工作的積極性。目前二十六頁\總數(shù)五十一頁\編于六點天長市人民醫(yī)院如何深化優(yōu)質(zhì)護理，改善護理服務(wù)？目前二十七頁\總數(shù)五十一頁\編于六點天長市人民醫(yī)院目前二十八頁\總數(shù)五十一頁\編于六點天長市人民醫(yī)院國家衛(wèi)計委文件要求：明確門（急）診護理服務(wù)職責(zé)，創(chuàng)新服務(wù)形式。規(guī)范病房患者入院、出院護理流程，改善服務(wù)面貌。落實病房責(zé)任制整體護理，規(guī)范護理行為。強化人文關(guān)懷意識，加強護患溝通。目前二十九頁\總數(shù)五十一頁\編于六點天長市人民醫(yī)院規(guī)范護理工作模式—扁平化人人管床改變排班模式，實行彈性排班實行責(zé)任制整體護理護理人員分層級管理結(jié)合《護士條例》落實護理人員職責(zé)建立護理人員績效考核制度發(fā)展?？谱o理，提升護理服務(wù)能力和水平目前三十頁\總數(shù)五十一頁\編于六點天長市人民醫(yī)院如何認識和落實責(zé)任制護理？1、改進分工方式護士長、主班護士、治療班護士、責(zé)任護士1、責(zé)任護士2等等…扁平化分工：人人管床、責(zé)任到人8小時在班，24小時負責(zé)互為輔助，誰當(dāng)班誰負責(zé)目前三十一頁\總數(shù)五十一頁\編于六點天長市人民醫(yī)院目前三十二頁\總數(shù)五十一頁\編于六點目前三十三頁\總數(shù)五十一頁\編于六點天長市人民醫(yī)院2、改進排班方式現(xiàn)狀：加床多，重病人多，晚夜間工作多，周轉(zhuǎn)快，年輕護士多學(xué)科發(fā)展快管理對策動態(tài)彈性排班成立全院應(yīng)急護士隊伍重視崗前培訓(xùn)規(guī)范化培訓(xùn)重視?？谱o士培養(yǎng)（固定層護士）目前三十四頁\總數(shù)五十一頁\編于六點天長市人民醫(yī)院3、實行護士站前移，實行床邊護理目前三十五頁\總數(shù)五十一頁\編于六點天長市人民醫(yī)院護士床邊工作圖片：目前三十六頁\總數(shù)五十一頁\編于六點天長市人民醫(yī)院4、護士分層次使用人盡其才，分層使用護士分層（1）、根據(jù)職稱和年資共分為N1、N2、N3、N4四個層次①N1(成長護士)：進院1—3年護士；②N2(熟練護士）：進院4—5年護士；③N3(精通護士）：主管護師、高年資護師（護師6年以上）；④N4(專家型護士):正、副主任護師及護理專家；目前三十七頁\總數(shù)五十一頁\編于六點天長市人民醫(yī)院（2）、根據(jù)班次分為五種：A班;P班；N班；白班；二接班；（3）、根據(jù)護理管理崗位分為：護理部主任、護理部副主任、科護士長、護士長、護士長助理；目前三十八頁\總數(shù)五十一頁\編于六點天長市人民醫(yī)院5、結(jié)合《護士條例》落實護理人員職責(zé)《護士條例》規(guī)定護士的義務(wù)

護士在執(zhí)業(yè)中，應(yīng)當(dāng)：遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定；對患者的緊急救護；發(fā)現(xiàn)問題醫(yī)囑提出質(zhì)疑；尊重、關(guān)心、愛護患者，保護患者隱私；參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作；在突發(fā)事件中，服從衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構(gòu)安排，參加緊急救護。目前三十九頁\總數(shù)五十一頁\編于六點天長市人民醫(yī)院6、建立護理人員績效考核制度2014年12月修訂版護理人員績效考核方案新.doc目前四十頁\總數(shù)五十一頁\編于六點天長市人民醫(yī)院7、發(fā)展?？谱o理，提升護理服務(wù)能力和水平?？谱o理小組的發(fā)展舉例：靜脈治療小組傷口造口護理小組危重癥護理小組目前四十一頁\總數(shù)五十一頁\編于六點天長市人民醫(yī)院傷口造口小組治愈的部分圖片目前四十二頁\總數(shù)五十一頁\編于六點天長市人民醫(yī)院下肢潰瘍圖片：目前四十三頁\總數(shù)五十一頁\編于六點天長市人民醫(yī)院靜療小組完成PICC置管圖片：目前四十四頁\總數(shù)五十一頁\編于六點天長市人民醫(yī)院EKG定位法行PICC置管最大無菌屏障?。∧壳八氖屙揬總數(shù)五十一頁\編于六點操作方法

貼電極片連接導(dǎo)連線正常心電圖表現(xiàn)5.5號頭皮針連接肝素帽目前四十六頁\總數(shù)五十一頁\編于六點操作方法肝素帽與PICC導(dǎo)管連接洞巾剪縫隙連接右胸導(dǎo)聯(lián)連接方式目前四十七頁\總數(shù)五十一頁\編于六點

從新手到專家-Benner,1984提出的護士的職業(yè)5階梯模式JumpGrowthStartExpert專家Proficient精通Advancedbeginner進階學(xué)習(xí)Competent勝任Novice新手目前四十八頁\總數(shù)五十一頁\編于六點天長市人民醫(yī)院

優(yōu)質(zhì)