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會(huì)陰保護(hù)操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)分值扣分點(diǎn)操作準(zhǔn)備10分衣帽整齊,戴口罩洗手物品準(zhǔn)備:碘伏、無菌紗布?jí)K、碘伏棉球、無菌手套、產(chǎn)包、無菌接生包一項(xiàng)不符合扣1分少一種物品扣1分55評(píng)估要點(diǎn)10分預(yù)產(chǎn)期、診斷、病情、產(chǎn)程進(jìn)展情況和胎心音2.會(huì)陰部、肛周情況、配合程度評(píng)估不全一次扣2分評(píng)估不準(zhǔn)確一次扣2分55操作要點(diǎn)65分指導(dǎo)要點(diǎn)10分理論5分協(xié)助孕婦到產(chǎn)床,安排合適體位規(guī)范的會(huì)陰消毒,碘伏消毒2遍,順序規(guī)范打開無菌產(chǎn)包并將一次性產(chǎn)包打開,鋪在無菌臺(tái)上,打開無菌手套進(jìn)行外科手消毒鋪無菌臺(tái)順序褲腿-臀下-腹部,用布鉗固定輔料按無菌原則穿手術(shù)衣、帶無菌手套。宮縮時(shí),抬頭撥露后,會(huì)陰后聯(lián)合緊張時(shí),一手大魚際緊貼會(huì)陰體,向內(nèi)上方托壓,同時(shí)另外一手輕輕下壓胎頭枕部,協(xié)助胎頭俯屈控制胎頭娩出速度胎頭枕部在恥骨弓下方露出時(shí),協(xié)助胎頭仰伸正確娩出新生兒,清理口鼻羊水,復(fù)位,外旋轉(zhuǎn),手法要正確正確娩出胎肩,胎兒娩出后,保護(hù)會(huì)陰手法方松開告知產(chǎn)婦分娩過程中的配合要點(diǎn),溝通宣教技巧好,語(yǔ)言通俗易懂,態(tài)度和藹,征得孕婦的配合根據(jù)宮縮指導(dǎo)產(chǎn)婦用力及放松的方法掌握操作目的,注意事項(xiàng),常見并發(fā)癥預(yù)防及處理措施方法不符合扣2分,漏項(xiàng)扣5分手法不符合扣10分一項(xiàng)未落實(shí)扣1分一項(xiàng)不能掌握扣1分55555510101010555掌握操作目的、注意事項(xiàng),常見并發(fā)癥預(yù)防及處理措施掌握操作目的、注意事項(xiàng),常見并發(fā)癥預(yù)防及注意事項(xiàng)有前置胎盤、或不明原因的產(chǎn)前陰道流血者禁止陰道檢查。檢查時(shí)動(dòng)作輕柔,臨產(chǎn)后應(yīng)在宮縮時(shí)進(jìn)行一次檢查清楚為原則,不得反復(fù)進(jìn)出陰道,同時(shí)應(yīng)控制檢查的次數(shù)。
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