執(zhí)業(yè)護(hù)士(實(shí)踐能力)模擬試卷

執(zhí)業(yè)護(hù)士（實(shí)踐能力）摹擬試卷89（總分：240.00，做題時(shí)間：90分鐘）一、A1/A2型題（總題數(shù)：98，分?jǐn)?shù)：196.00）右心功能不全引起的呼吸艱難是由于氣道反應(yīng)性增強(qiáng)支氣管狹窄及阻塞肺循環(huán)瘀血體循環(huán)瘀血V呼吸中樞興奮性降低解析：右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)瘀血，導(dǎo)致毛細(xì)血管床瘀血，造成循環(huán)性缺氧而引起呼吸艱難。良性前列腺增生的典型癥狀是尿頻尿痛進(jìn)行性排尿艱難 V尿潴留血尿解析：進(jìn)行性排尿艱難是前列腺增生患者的典型表現(xiàn)癥狀。不屬于新生兒常見的正常生理狀態(tài)的是乳腺增大生理性黃疸臀紅V假月經(jīng)螳螂嘴解析：急性黃疸型肝炎黃疸前期最突出的表現(xiàn)是消化道癥狀V呼吸道癥狀泌尿道癥狀呼吸系統(tǒng)癥狀血液系統(tǒng)癥狀解析：對(duì)血液疾病患者進(jìn)行長(zhǎng)期用藥指導(dǎo)的內(nèi)容不包括藥物的名稱、劑量、用藥方法教會(huì)患者或者家屬觀察藥物的不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)教會(huì)患者或者家屬觀察藥物的療效根據(jù)藥物療效調(diào)整藥物劑量V指導(dǎo)患者時(shí)間藥效的觀點(diǎn)解析：患者不可自行停藥或者增減藥物用量。新生兒硬腫癥最先受累的部位是上肢面頰下肢V后背臀部解析：新生兒硬腫癥硬腫呈對(duì)稱性，最先浮現(xiàn)硬腫的部位是小腿，挨次為大腿外側(cè)、臀部、面頰、上肢全身，嚴(yán)重時(shí)肢體僵硬，不能活動(dòng)。肝硬化患者浮現(xiàn)全血細(xì)胞減少的最主要原因是脾功能亢進(jìn)V骨髓造血功能下降營(yíng)養(yǎng)狀況差內(nèi)分泌紊亂側(cè)支循環(huán)的建立與開放解析：肝硬化門脈高壓癥患者晚期可有脾功能亢進(jìn)，表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少。對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律的描述，錯(cuò)誤的是生長(zhǎng)發(fā)育是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程生長(zhǎng)發(fā)育遵循一定的順序有一定的個(gè)體差異性各系統(tǒng)器官發(fā)育的速度一致 V生長(zhǎng)發(fā)育是由低級(jí)到高級(jí)解析：兒童生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律：(1)生長(zhǎng)發(fā)育的連續(xù)性和階段性；(2)各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性；(3)生長(zhǎng)發(fā)育的順序性；(4)生長(zhǎng)發(fā)育的個(gè)體差異性。典型心絞痛發(fā)作的部位常位于心前區(qū)且向左上肢前內(nèi)側(cè)反射胸骨體中段或者上段后且向左上肢前內(nèi)側(cè)放射 V胸骨下段且向左肩背部放射心尖區(qū)且向左肩背部放射右肋緣且向右上肢前外側(cè)放射解析：護(hù)理急性心肌梗死病例，下列哪項(xiàng)措施不需要監(jiān)測(cè)血壓拍X線胸片 V監(jiān)測(cè)心電圖抽血查心肌酶查血、尿、便常規(guī)解析：急勝心肌梗死的主要護(hù)理措施：監(jiān)測(cè)心電圖、測(cè)血壓、抽血查心肌酶和心肌壞死標(biāo)志物。惟獨(dú)對(duì)胸片的檢查不是此時(shí)必需的檢查項(xiàng)目。水痘患者作為惟一的傳染源，其具有傳染性的時(shí)段為潛伏期出疹期出疹前10天至出疹后5天出疹前10天至第一批疹退出疹前3—4天至全部皰疹結(jié)痂 V解析：夏柯(Charcot)三聯(lián)征是指腹痛，惡心，高熱惡心，腹脹，寒顫腹痛，腹脹，寒顫高熱腹痛，黃疸，惡心腹痛，寒顫高熱，黃疸 V解析：一氧化碳中度中毒的典型體征是四肢乏力意識(shí)含糊血壓上升口唇櫻桃紅色V呼吸、循環(huán)衰竭解析：人工肛門的護(hù)理方法正確的是禁忌擴(kuò)張?jiān)炜谟?xùn)練排便習(xí)慣 V造口袋內(nèi)排泄物超過(guò)3/4時(shí)應(yīng)更換造口袋肛門袋宜長(zhǎng)期持續(xù)使用，少更換局部皮膚保持濕潤(rùn)解析：造口術(shù)后1周或者造口處傷口愈合后，每日擴(kuò)張?jiān)殳浛?次，防止造口狹窄。當(dāng)造口袋三分之一容量被排泄物充滿時(shí)，需及時(shí)更換。造口周圍皮膚應(yīng)盡量保持干燥，及時(shí)清除流出的糞液。老年急腹癥患者的臨床特點(diǎn)不包括癥狀不典型體征較輕體溫變化不明顯白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著增高V易伴發(fā)其他疾病解析：老年及危重患者可因應(yīng)激反應(yīng)差而癥狀不典型，體征輕，體溫改變不明顯，白細(xì)胞計(jì)數(shù)無(wú)相應(yīng)變化。診斷癲癇最有價(jià)值的檢查是CTMRI腦電圖V心導(dǎo)管檢查腦血管造影解析：癲癇患者腦電圖可有特異性改變，是癲癇首選輔助檢查，對(duì)癲癇診斷及分型有重要意義。女性各階段的生理特點(diǎn)正確的是兒童后期卵巢內(nèi)的卵泡有一定發(fā)育，但并不分泌性激素青春期是卵巢繁殖內(nèi)分泌功能最旺的時(shí)期月經(jīng)初潮標(biāo)志繁殖器官發(fā)育成熟圍絕經(jīng)期普通歷時(shí)半年絕經(jīng)過(guò)渡期的突出表現(xiàn)為卵巢功能逐漸衰退V解析：治療甲狀腺危象首選的藥物是甲硫氧嘧啶丙基硫氧嘧啶V盧格氏碘液卡比馬唑甲巰咪唑解析：丙基硫氧嘧啶既可以抑制甲狀腺激素的合成，同時(shí)又可以抑制T轉(zhuǎn)化為T。4 3早產(chǎn)兒生理性黃疸血膽紅素最高不超過(guò)330pmol/L257pmol/LV205．2pmoL/L543pmol/L120pmol/L解析：深靜脈血栓形成的患者，抗凝治療期間最嚴(yán)重的并發(fā)癥是出血V繼發(fā)性感染動(dòng)脈痙攣血栓與靜脈壁粘連并逐漸退化形成再通靜脈解析：抗凝治療期間需定期檢測(cè)凝血功能，關(guān)注有無(wú)出血傾向。尿路結(jié)石的主要癥狀是發(fā)熱寒顫排尿艱難尿頻、尿急、尿不盡與活動(dòng)有關(guān)的疼痛V無(wú)痛性血尿解析：尿路結(jié)石主要表現(xiàn)為與活動(dòng)有關(guān)的疼痛和血尿，腎盂內(nèi)的大結(jié)石及腎盞結(jié)石可無(wú)明顯的臨床癥狀，僅表現(xiàn)為活動(dòng)后鏡下血尿。端坐呼吸提示左心衰竭V右心衰竭心包炎哮喘肺炎解析：呼吸艱難是左心衰竭最主要的癥狀，可表現(xiàn)為勞力性呼吸艱難、夜間陣發(fā)性呼吸艱難或者端坐呼吸屬于慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是肺癌呼吸衰竭阻塞性肺氣腫V急性右心衰開放性氣胸解析：慢性支氣管炎早期炎癥由支氣管壁向周圍擴(kuò)散，黏膜下層平滑肌束斷裂、萎縮。發(fā)展至晚期，黏膜有萎縮性改變，造成管腔的僵硬或者塌陷，進(jìn)而形成肺組織結(jié)構(gòu)破壞或者纖維組織增生，發(fā)生阻塞性肺氣腫和間質(zhì)纖維化。嚴(yán)重時(shí)發(fā)展為肺源性心臟病?；颊吲?，30歲。主因足月分娩后2個(gè)月，陰道持續(xù)不規(guī)則出血，血HCG明顯高于正常，經(jīng)檢查確診為絨毛膜癌，其治療首選化療 V切除子宮止血放療切除子宮及附解析：滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的治療原則是以化療為主，手術(shù)為輔。肝性腦病最早浮現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是角弓反張錐體素征陽(yáng)性視物含糊昏迷不清，呼之不應(yīng)性格和行為改變V解析：肝性腦病前驅(qū)期臨床表現(xiàn)：輕度性格改變和行為改變。關(guān)于支氣管擴(kuò)張咳嗽、咳痰的特點(diǎn)描述錯(cuò)誤的是與體位無(wú)關(guān)V咳大量膿痰痰液靜止后有分層現(xiàn)象常在晨起或者夜間臥床時(shí)加重痰量每日可達(dá)數(shù)百毫升解析：支氣管擴(kuò)張咳嗽、咳痰與體位有關(guān)。腹外疝的發(fā)病基礎(chǔ)是腹壁強(qiáng)度降低，有先天性或者后天性的薄弱或者缺損 V腹腔壓力增加長(zhǎng)期便秘長(zhǎng)期咳嗽低蛋白血癥解析：腹壁強(qiáng)度降低和腹內(nèi)壓力增高、是腹外疝發(fā)生的兩個(gè)主要原因。正常人咳嗽、便秘或者搬舉重物時(shí)雖有腹內(nèi)壓力增高情況，但腹壁強(qiáng)度正常，不致發(fā)生疝，腹壁強(qiáng)度降低是腹外疝發(fā)病的基礎(chǔ)。急性膽囊炎在非手術(shù)治療期間若浮現(xiàn)膽囊穿孔，最主要的護(hù)理措施是做好緊急手術(shù)的準(zhǔn)備V藥物止痛鎮(zhèn)靜、心理安慰物理降溫藥物降溫解析：急性膽囊炎診斷明確后治療首選膽囊切除術(shù)，手術(shù)時(shí)機(jī)為緩解期。如浮現(xiàn)膽囊穿孔，應(yīng)即將做好緊急手術(shù)的準(zhǔn)備。護(hù)理咯血患者的關(guān)鍵措施是消除心理不良因素保持呼吸道通暢V減少活動(dòng)，保持肅靜準(zhǔn)備好急救藥品和器械鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳等對(duì)癥處理解析：因大咯血的患者會(huì)浮現(xiàn)血液阻塞氣道浮現(xiàn)窒息而在短期內(nèi)危及生命，故應(yīng)時(shí)刻注意保持呼吸道通暢。產(chǎn)后出血為胎兒娩出后24h內(nèi)陰道出血量超過(guò)TOC\o"1-5"\h\z250ml350ml500mlV800ml1000ml解析：以下哪項(xiàng)為缺鐵性貧血患者較常見的受傷害部位呼吸道淋巴結(jié)泌尿道消化道皮膚、黏膜V解析：貧血最常見的受損部位是皮膚、粘膜，以口唇、口腔黏膜、甲床最明顯。社區(qū)獲得性肺炎最常見的病原菌是立克次體金黃色葡萄球菌溶血性鏈球菌衣原體肺炎鏈球菌 V解析：下列食物中屬于痛風(fēng)患者可以選擇食用的是雞肝瘦肉海鮮類牛奶V牛肉湯解析：痛風(fēng)患者應(yīng)嚴(yán)格控制飲食，避免高蛋白和高嘌呤的食物。糖尿病?？谱o(hù)士向病區(qū)的糖尿病患者做健康宣教時(shí)，告訴患者，糖尿病患者常合并眼部疾病及腎臟病變，原因是小動(dòng)脈病變主動(dòng)脈病變微血管病變V小血管病變深動(dòng)脈病變解析：患者男，36歲。油漆廠工人，近半年頭暈、乏力，未重視，上周感冒后癥狀加重，伴發(fā)熱、體溫最高達(dá)39%,急查血常規(guī)：血紅蛋白75g/L,白細(xì)胞2.9X109/L,血小板50X109/L,查體肝、脾未觸及。根據(jù)臨床特點(diǎn)，最可能的診斷是急性再生障礙性貧血慢性再生障礙性貧血V白血病缺鐵性貧血多發(fā)性骨髓瘤解析：因?yàn)楸净颊哂薪佑|苯的病史、全血細(xì)胞減少,無(wú)肝、脾、淋巴結(jié)腫大,首起癥狀為貧血,所以最可能是慢性再障?；颊?，男性，42歲。胃大部切除術(shù)后第7d,當(dāng)班護(hù)士觀察到患者體溫上升至38.6°C,訴切口疼痛。該護(hù)士首先考慮患者為外科熱切口感染V盆腔膿腫吻合口瘺切口裂開解析：外科熱發(fā)生時(shí)間為術(shù)后2~3天，普通不超過(guò)38.5C,該案例中患者發(fā)熱體溫為38.6C,時(shí)間為術(shù)后第7天,應(yīng)考慮切口感染?；純?16個(gè)月,因發(fā)熱、咳嗽、食欲降低、嘔吐3d后浮現(xiàn)驚厥入院。體檢：體溫39.7C,咽部充血明顯,前囟平整。分診護(hù)士考慮該患兒驚厥的原因首先可能是急性腦炎低血糖癲癇持續(xù)狀態(tài)缺血缺氧性腦病高熱驚厥V解析：某產(chǎn)婦，28歲，骨盆外測(cè)量顯示：入口先后徑9.5cm,對(duì)角徑11cm,其他無(wú)異常。孕39周時(shí)胎心好，行縮宮素靜脈滴注試產(chǎn)。護(hù)士發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦在試產(chǎn)過(guò)程中很焦慮,該護(hù)士賦予的護(hù)理措施正確的是專人看護(hù)V有宮縮后灌腸可應(yīng)用少量鎮(zhèn)靜藥勤肛查體檢試產(chǎn)2~4h,胎頭仍未入盆,加強(qiáng)宮縮解析：試產(chǎn)期宮縮強(qiáng),禁止灌腸,不得使用鎮(zhèn)靜劑,肛門檢查只能在宮縮時(shí)進(jìn)行。如宮口開全后,若未破膜,常影響胎頭下降,應(yīng)行人工破膜。足月新生兒，出生6天。生后第3天浮現(xiàn)皮膚黃染，無(wú)發(fā)熱，精神狀態(tài)好，心、肺（-），臍（-），血清膽紅素171pmol/L。正確的處理為光照療法賦予苯巴比妥輸注白蛋白應(yīng)用抗生素暫不需要治療V解析：此題考察生理性黃疸和病理性黃疸的特點(diǎn)。該小兒為足月新生兒，生后3天浮現(xiàn)黃疸，普通情況好，血清膽紅素不超過(guò)205.2pmol/L,符合生理性黃疽的特點(diǎn)，因此暫不需要治療。患者，男性，45歲，患肝硬化7年。近日感腹脹、呼吸艱難。B超示大量腹水。護(hù)士采取的護(hù)理措施應(yīng)除外安置患者平臥位V嚴(yán)格限制水、鹽攝入預(yù)防壓瘡嚴(yán)格記錄尿量預(yù)防感染解析：大量腹水會(huì)抬高膈肌，浮現(xiàn)腹脹、呼吸艱難，應(yīng)取半臥位。少量腹水患者建議平臥位，以增加肝、腎血流量?；颊撸?，36歲，停經(jīng)2個(gè)月，腹痛，陰道不規(guī)則出血1周，今日陰道流出水泡狀物。查體：子宮如孕3個(gè)月大，正確的診斷是異位妊娠不全流產(chǎn)葡萄胎V侵蝕性葡萄胎子宮肌瘤解析：該患者停經(jīng)后不規(guī)則出血，子宮異常增大，并有水泡狀物流出，符合葡萄胎的臨床表現(xiàn)。患者，女性，37歲，患有風(fēng)濕熱10年，常有扁桃體炎發(fā)生，經(jīng)醫(yī)生診斷為慢性風(fēng)濕性瓣膜病、二尖瓣狹窄，二尖瓣狹窄最早浮現(xiàn)的癥狀是消化道癥狀咯血?jiǎng)诹π院粑D難V肝區(qū)疼痛全身水腫解析：二尖瓣狹窄代償期無(wú)癥狀或者僅有輕微癥狀，失代償期最常浮現(xiàn)的早期癥狀是勞力性呼吸艱難?；颊?，男性，44歲，診斷為“上消化道出血”收住院，為明確出血病因，首選的檢查方法是大便隱血試驗(yàn)X線內(nèi)鏡檢查V血常規(guī)檢查B超檢查解析：患者，女性，足月產(chǎn)后3天，浮現(xiàn)下腹痛，體溫不高，惡露多，有臭味，子宮底臍上一指，子宮體軟?？紤]其最可能的病理是腹膜炎陰道炎盆腔結(jié)締組織炎急性輸卵管炎子宮內(nèi)膜炎V解析：產(chǎn)褥期感染癥狀，惡露多，有臭味，宮體軟，可考慮子宮內(nèi)膜炎?；純?，女，6個(gè)月。冬季出生，人工喂養(yǎng)，睡眠不安、多汗。近日戶外活動(dòng)增多，驀地浮現(xiàn)驚厥，約10秒，抽搐住手后，精神、食欲無(wú)異常?？赡艿脑\斷是癲癇低血糖高熱驚厥營(yíng)養(yǎng)不良手足搐搦癥 V解析：維生素D缺乏性手足搐搦癥是由于維生素D缺乏致血鈣降低，而浮現(xiàn)驚厥，手足肌肉抽搐或者喉痙攣等神經(jīng)肌肉興奮性增高癥狀，多見于6個(gè)月以下小嬰兒?；颊?，女性，36歲，既往體健，1小時(shí)前在提前重物后驀地劇烈頭痛，伴噴射狀嘔吐，呼吸減慢，心率減慢，血壓升高，這種現(xiàn)象是急性顱腦感染腦神經(jīng)受刺激牽涉性頭痛顱內(nèi)壓增高V神經(jīng)官能癥解析：該患者有劇烈頭痛，伴噴射狀嘔吐，應(yīng)考慮顱內(nèi)壓升高?；颊?，男性，76歲，慢性支氣管炎，有長(zhǎng)期吸煙史，1周前因感冒導(dǎo)致急性加重，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康指導(dǎo)，正確的是絕對(duì)臥床歇息制定戒煙目標(biāo)和計(jì)劃 V預(yù)防性服用少量抗生素控制液體入量盡量控制咳嗽解析：患兒，男，2歲半，生后3個(gè)月浮現(xiàn)青紫，哭鬧、活動(dòng)后青紫明顯加重，該患兒生長(zhǎng)發(fā)育落后，喜蹲踞，有杵狀指，心前區(qū)有明顯雜音，患兒可能為室間隔缺損房間隔缺損動(dòng)脈導(dǎo)管未閉肺動(dòng)脈狹窄法洛四聯(lián)癥 V解析：根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn)可判斷為法洛四聯(lián)癥?；颊?，男性，69歲，突感胸骨后疼痛，窒息瀕死感，伴惡心、嘔吐及出冷汗，含服硝酸甘油疼痛不緩解。最可能的診斷為急性胰腺炎心絞痛主動(dòng)脈狹窄急性心肌梗死 V心肌炎解析：疼痛是心肌梗死最早浮現(xiàn)和最突出的癥狀，其性質(zhì)和部位與心絞痛相似，但程度更為劇烈，疼痛可持續(xù)數(shù)小時(shí)或者數(shù)天，經(jīng)歇息和含服硝酸甘油無(wú)效。新生兒，日齡6d,孕29周出生。出生體重1500g,轉(zhuǎn)入NICU監(jiān)護(hù)。今日無(wú)明顯誘因浮現(xiàn)顏面及全身皮膚發(fā)紺，SO2由95%降至82%,心率96/min,呼吸不規(guī)則，兩次呼吸間隙住手時(shí)間為22秒。護(hù)士考慮患兒可能浮現(xiàn)的情況是呼吸暫停 V新生兒呼吸窘迫綜合癥缺血缺氧性腦病吸人性肺炎急性肺炎解析：新生兒呼吸暫停是指早產(chǎn)兒呼吸住手超過(guò)20秒,足月小兒呼吸住手超過(guò)15秒；或者呼吸住手不超過(guò)15~20秒,但伴有心跳減慢,皮膚青紫或者蒼白,肌肉張力減低?；颊撸?，32歲?！拔复蟛壳谐g(shù)”后3年。近1年頭暈、心悸、氣短、疲憊無(wú)力。診斷為缺鐵性貧血。導(dǎo)致患者貧血的原因可能是鐵吸收不良 V損失鐵過(guò)多鐵不能利用飲食中供鐵不足育齡期女性需鐵量增加解析：患者有胃部手術(shù)史，可造成鐵的吸收減少，引起貧血?；颊?，女性，70歲，驀地劇烈頭痛，嘔吐，迅即昏迷。鑒別患者是腦出血或者蛛網(wǎng)膜下腔出血的依據(jù)是A.體溫高低有否肢體癱瘓白細(xì)胞多少腦脊液是否血性有否頸強(qiáng)直V解析：蛛網(wǎng)膜下腔出血最具特征性的體征是有腦膜刺激征：腦膜病變所引起的一系列癥狀，包括頸強(qiáng)直、K,emig征、Bmdzinski征?；颊?，男性，24歲，前胸雙上肢燒傷急診入院，主訴口干、劇烈疼痛，尿少。體檢：脈搏細(xì)數(shù)，血壓75/60mmHg,血容量減少的原因是劇烈疼痛心功能不全血漿滲出到組織間隙和創(chuàng)面 V心力衰竭末梢血管擴(kuò)張解析：患兒,女,9歲,確診水痘,現(xiàn)處于出疹期,自述皮疹瘙癢難忍。護(hù)士賦予患兒的護(hù)理措施正確的是指導(dǎo)其可隔衣服撓抓皮疹患處皮疹徹底消退前不可洗澡,以防繼發(fā)感染局部可涂抹地塞米松霜遵醫(yī)囑口服抗組胺藥物V皮疹處不可涂抹爐甘石洗劑解析：患者,男性,67歲。驀地浮現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時(shí),急診就醫(yī),診斷為急性心肌梗死。給患者的護(hù)理措施中,下列正確的是鼓勵(lì)患者大量進(jìn)食盡量避免搬運(yùn)V增加探望，增加信心靜脈輸液速度宜快如有便秘即將灌腸解析：急性心?；颊呒毙云趹?yīng)絕對(duì)臥床歇息，保持肅靜；低鹽、低熱量飲食，少量多餐，控制輸液速度，防止心力衰竭發(fā)生，同時(shí)保持大便通暢?；颊?，男性，56歲。肝硬化病史5年，今日飲酒后驀地大量嘔血，伴神志恍忽、四肢濕冷、血壓下降，醫(yī)囑予以輸血、補(bǔ)液，該患者輸新鮮血的主要目的是防止發(fā)生自發(fā)性腹膜炎心力衰竭腎衰竭肝性腦病V水、電解質(zhì)紊亂解析：患者，男，38歲。主訴在烈日下進(jìn)行體力勞動(dòng)6小時(shí)，大量出汗后口渴而飲水過(guò)多，鹽分補(bǔ)充不足，體溫正常，肌肉痙攣。最可能的診斷是熱衰竭熱痙攣V日射病熱射病中暑解析：熱痙攣是一種高溫中暑現(xiàn)象，在干熱環(huán)境條件下勞動(dòng)出汗過(guò)度，隨汗液排出不少NaCl而發(fā)生肢體和腹壁肌肉的痙攣現(xiàn)象。如不及時(shí)處理會(huì)進(jìn)一步發(fā)展，導(dǎo)致意識(shí)消失，甚至死亡?；颊撸?，47歲，因飽餐后浮現(xiàn)右上腹疼痛而入院，診斷為膽囊結(jié)石，應(yīng)忌食蛋白食物纖維食物高纖維素食物油膩食物 V高維生素食物解析：膽囊結(jié)石患者可進(jìn)食高蛋白、高維生素、高熱量、低脂肪、易消化的食物，禁油膩、粗糙、辛辣飲食，戒煙、酒，同時(shí)調(diào)節(jié)飲食種類，挑選符合口味的飲食，以增加食欲。下列期前收縮的幾種表現(xiàn)形式中，描述正確的是每一個(gè)竇性搏動(dòng)后浮現(xiàn)三個(gè)期前收縮為成對(duì)期前收縮期前收縮〉5個(gè)/分為頻發(fā)性期前收縮 V每一個(gè)竇性搏動(dòng)后浮現(xiàn)兩個(gè)期前收縮為二聯(lián)律每?jī)蓚€(gè)竇性搏動(dòng)后浮現(xiàn)三個(gè)期前收縮為三聯(lián)律期前收縮V5個(gè)/分為頻發(fā)性期前收縮解析：考查對(duì)于期前收縮表現(xiàn)形式類型的掌握。連續(xù)發(fā)生兩個(gè)期前收縮為成對(duì)期前收縮；期前收縮〉5個(gè)/分為頻發(fā)性期前收縮；每一個(gè)竇性搏動(dòng)后浮現(xiàn)一個(gè)期前收縮為二聯(lián)律；每?jī)蓚€(gè)竇性搏動(dòng)后浮現(xiàn)兩個(gè)期前收縮為三聯(lián)律?；颊撸?，36歲。1個(gè)月來(lái)浮現(xiàn)外陰瘙癢，檢查見外陰充血、腫脹，陰道分泌物無(wú)異常。評(píng)估誘因時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)問詢飲食習(xí)慣衛(wèi)生習(xí)慣 V睡眠習(xí)慣活動(dòng)習(xí)慣教育情況解析：一健康兒，體檢時(shí)心率為120次/分，血壓為11.5/7.6kPa,他的年齡應(yīng)是TOC\o"1-5"\h\z1歲1.5歲3歲V4歲5歲解析：按照血壓公式計(jì)算此患兒應(yīng)是3歲，而3歲小兒正常心率是100~120次/分?；颊?，男性， 71歲。因顱內(nèi)壓增高，頭痛逐漸加重，行腰椎穿刺腦脊液檢查。術(shù)后驀地住手呼吸，血壓下降。該患者最可能發(fā)生了小腦幕切跡疝枕骨大孔疝V腦栓塞腦干缺血心肌梗死解析：患者因顱內(nèi)壓增高行腰椎穿刺后浮現(xiàn)了腦疝。枕骨大孔疝生命體征改變浮現(xiàn)較早，意識(shí)障礙浮現(xiàn)較晚；小腦幕切跡疝反之。根據(jù)患者表現(xiàn)可判斷最可能發(fā)生了枕骨大孔疝。經(jīng)產(chǎn)婦，3天前順產(chǎn)一健康新生兒，該產(chǎn)婦浮現(xiàn)下述哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)時(shí)，護(hù)士應(yīng)即將報(bào)告醫(yī)生口腔溫度為36.5°C脈率為109次/分V汗液分泌增多排尿次數(shù)頻繁呼吸為22次/分解析：患者，男性，38歲，小腿骨折行石膏管型固定后，主訴小腿外側(cè)疼痛，足背麻木，可能壓迫了脛神經(jīng)腓總神經(jīng) V動(dòng)脈靜脈坐骨神經(jīng)解析：患者，女性，77歲。診斷為肝性腦病入院?；颊吣壳疤幱诨杳誀顟B(tài)，下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是賦予舒適體位使用床檔防止墜床口腔護(hù)理預(yù)防口腔感染長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管，以防尿液浸濕皮膚及床單 V定時(shí)翻身防止壓瘡解析：患者，女，25歲。腹瀉、嘔吐半天，診斷為急性胃腸炎。正確的護(hù)理措施是囑患者不要服用抗生素賦予冷牛奶口服，保護(hù)胃黏膜遵醫(yī)囑靜脈輸液，防止水電解質(zhì)紊亂 V鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，以增加食欲腹瀉3天以上還未住手，可使用止瀉劑解析：腹瀉、嘔吐致大量體液丟失，應(yīng)及時(shí)遵醫(yī)囑賦予液體、電解質(zhì)、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，以滿足患者的生理需要，補(bǔ)充額外丟失量，恢復(fù)和維持血容量，飲食應(yīng)避免生冷，癥狀明顯的患者應(yīng)臥床歇息?；颊撸?，30歲，從事園林工作，不慎造成中毒來(lái)院就診，護(hù)士應(yīng)提醒患者在噴灑農(nóng)藥時(shí)特殊要注意的防護(hù)措施是戴好防護(hù)用具穿長(zhǎng)腿褲，戴護(hù)目鏡穿長(zhǎng)袖上衣穿質(zhì)厚的長(zhǎng)袖上衣及長(zhǎng)褲V戴好口罩、手套解析：患兒女，4歲，出生后1個(gè)月發(fā)現(xiàn)心臟雜音，確診室間隔缺損，近日來(lái)，患兒無(wú)誘因浮現(xiàn)青紫、不喜動(dòng)、乏力、呼吸急促，考慮該患兒可能浮現(xiàn)艾森門格綜合征 V法洛四聯(lián)癥呼吸衰竭差異性青紫心力衰竭解析：患者，男性，26歲，因重度甲狀腺功能亢進(jìn)入院，準(zhǔn)備擇期手術(shù)治療，術(shù)前準(zhǔn)備期間，患者因膽怯手術(shù)而焦慮不安，該患者目前主要的護(hù)理問題是不舒適焦慮V自我形象紊亂有角膜完整性受損的危（wei）險(xiǎn)營(yíng)養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要量解析：患者，女性，32歲。診斷再生障礙性貧血。血常規(guī)顯示紅細(xì)胞3.0X1012/L,血紅蛋白60g/L,白細(xì)胞2.8X109/L,血小板80X109/L,該患者最大的危（wei）險(xiǎn)是心衰失血過(guò)多繼發(fā)感染V牙齦出血顱內(nèi)出血解析：患者白細(xì)胞低,反抗力差,應(yīng)積極預(yù)防繼發(fā)感染。患者,女性,53歲。患“幽門管潰瘍”1個(gè)月,現(xiàn)原有疼痛節(jié)律消失,浮現(xiàn)餐后上腹部飽脹,頻繁嘔吐宿食,最可能的并發(fā)癥為穿孔癌變出血幽門梗阻V慢性胃腸炎解析：患者頻繁嘔吐隔宿酵酸性食物,應(yīng)首先考慮幽門梗阻,幽門梗阻也是十二指腸潰瘍常見的并發(fā)癥?；颊撸行?，50歲，因支氣管炎住院，T38.9°C,P104次/分，R22次/分，可采取的最佳降溫方式是冷濕敷乙醇拭浴溫水擦拭冰袋額部冷敷V冰帽頭部冷敷解析：某孕婦，28歲，既往體健，近1年來(lái)發(fā)現(xiàn)HBsAg陽(yáng)性，但無(wú)任何癥狀，肝功能正常。經(jīng)過(guò)十月懷胎，足月順利分娩一4400g女嬰，為阻斷母嬰傳播，對(duì)此新生兒最適宜的預(yù)防方法是注射乙肝疫苗丙種球蛋白高效價(jià)乙肝免疫球蛋白乙肝疫苗+丙種球蛋白乙肝疫苗+高效價(jià)乙肝免疫球蛋白 V解析：患者，女性，31歲，宮內(nèi)妊娠39周，GP，無(wú)難產(chǎn)史，2小時(shí)前開始規(guī)律宮縮。急診入院檢查：宮縮持續(xù)46秒，間隔3分鐘，胎心141次/分3，2頭位宮口開大4cm，羊膜囊明顯膨出，骨盆內(nèi)診正常。此時(shí)正確的處理是破膜后住院，即將剖宮產(chǎn)即將住院待產(chǎn)V灌腸以促進(jìn)產(chǎn)程，減少污染急診室留觀送產(chǎn)房消毒接生解析：孕婦，停經(jīng)17周，1個(gè)月來(lái)間斷少量陰道出血，檢查腹部無(wú)明顯壓痛、反跳痛，子宮頸口未開，子宮增大如孕8周，最可能的診斷為稽留流產(chǎn)V先兆流產(chǎn)不全流產(chǎn)難免流產(chǎn)意外流產(chǎn)解析：稽留流產(chǎn)：宮口未開，子宮小于孕周，胎盤或者胎兒在子宮內(nèi)已死亡，但未自然排出，確診后應(yīng)盡快排出子宮。患者，男性，29歲，前臂行石膏繃帶包扎后2h?；颊呦蜃o(hù)士訴手指劇痛。護(hù)士查體，發(fā)現(xiàn)手指發(fā)涼、發(fā)紺，不能自主活動(dòng)。該護(hù)士首先考慮為低血容量性休克石膏繃帶包扎過(guò)緊V神經(jīng)損傷體位不當(dāng)靜脈栓塞解析：患者，女性，34歲，近1個(gè)月以來(lái)浮現(xiàn)皮膚紫癜，近2d浮現(xiàn)牙齦出血不止，體溫40°C,貧血進(jìn)行性加重，伴乏力、頭暈、心悸，肝、脾、淋巴結(jié)不大，胸骨無(wú)壓痛?；?yàn)：血紅蛋白、白細(xì)胞、血小板低于正常，骨髓增生極度減低。該患者可能是急性再生障礙性貧血V急性白血病血小板減少性紫癜血友病缺鐵性貧血解析：該患者臨床表現(xiàn)及骨髓象檢查符合急性再生障礙性貧血診斷?；純海?個(gè)月，因抽搦急診?；純憾境錾?，人工喂養(yǎng)；睡眠煩躁不安、多汗。近日氣溫回升，時(shí)常戶外活動(dòng)。今日驀地浮現(xiàn)全身抽搐，約15秒，住手后精神、食欲無(wú)異常。患兒最可能的診斷是敗血癥半乳糖血癥腦膜炎營(yíng)養(yǎng)不良手足搐搦癥V解析：維生素D缺乏性手足抽搐癥又稱佝僂病性手足抽搐癥或者佝僂病性低鈣驚厥，多見于1歲內(nèi)小兒，尤以3~9個(gè)月發(fā)病率最高，春季多見。妊娠合并心臟病孕婦，心功能III級(jí)，行剖宮產(chǎn)術(shù)。術(shù)后安全返回病房，子宮收縮好，血壓正常，護(hù)士對(duì)該產(chǎn)婦的護(hù)理措施中正確的是清淡飲食，防止便秘V及早協(xié)助哺乳，促進(jìn)子宮收縮不宜再妊娠，產(chǎn)后36h后行絕育術(shù)產(chǎn)后3d按醫(yī)囑應(yīng)用抗生素產(chǎn)后24h嚴(yán)密觀察生命體征，每4h一次解析：患者，男性，74歲，患高血壓性心臟病8年，近1年來(lái)患者明顯感覺體力下降，輕微日?；顒?dòng)即感心悸、呼吸艱難，歇息較長(zhǎng)期后癥狀方可緩解。護(hù)士判斷此患者目前的心功能處于前驅(qū)期I級(jí)II級(jí)III級(jí)V心力衰竭解析：心功能的分級(jí)：1級(jí)：患者患有心臟病但活動(dòng)量不受限制，平時(shí)普通活動(dòng)不引起疲憊、心悸、呼吸艱難或者心絞痛。II級(jí)：心臟病患者的體力活動(dòng)受到輕度的限制，歇息時(shí)無(wú)自覺癥狀，但平時(shí)普通活動(dòng)下可浮現(xiàn)疲憊、心悸、呼吸艱難或者心絞痛。III級(jí)：心臟病患者體力活動(dòng)明顯限制，小于平時(shí)普通活動(dòng)即引起上述的癥狀。W級(jí)：心臟病患者不能從事任何體力活動(dòng)。歇息狀態(tài)下也浮現(xiàn)心衰的癥狀，體力活動(dòng)后加重。81.患者，男性，66歲，反復(fù)發(fā)作呼氣性呼吸艱難4年，引起呼氣性呼吸艱難最常見的病因是支氣管異物肺栓塞肺動(dòng)脈高壓哮喘小支氣管痙攣V解析：患者，女性，52歲，驀地劇烈頭痛伴嘔吐，迅即昏迷，檢查為血性腦脊液，首先考慮腦血栓形成腦出血高血壓腦病腦栓塞蛛網(wǎng)膜下腔出血V解析：該案例中患者驀地發(fā)病，起病急驟，劇烈頭痛伴嘔吐，臨床檢查腦脊液為血性，首先考慮蛛網(wǎng)膜下腔出血?；純耗?，8歲，因風(fēng)濕熱入院，目前使用青霉素和阿司匹林治療。近日該患兒浮現(xiàn)食欲下降、惡心等胃腸道不適，護(hù)士可以賦予的正確指導(dǎo)是飯后服用阿司匹林V暫時(shí)停用阿司匹林暫時(shí)停用青霉素兩餐間注射青霉素阿司匹林與維生素C同服解析：胃腸道癥狀是阿司匹林最常見的不良反應(yīng)，較常見的癥狀有惡心、嘔吐、上腹部不適或者疼痛等。應(yīng)用阿司匹林時(shí)最好飯后服用或者與抗酸藥同服，潰瘍病患者應(yīng)慎用或者不用?；颊?，男性，40歲。飽餐飲酒后浮現(xiàn)上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射，伴惡心、嘔吐9小時(shí)，擬診為急性胰腺炎，為明確診斷最重要的檢查是血沉腹腔穿刺胰腺B超血淀粉酶VX線胸腹聯(lián)合透視解析：血淀粉酶普通在起病后6~12小時(shí)開始升高，48小時(shí)開始下降，持續(xù)3~5天。血清淀粉酶超過(guò)正常值3倍即可診斷本病。足月順產(chǎn)女嬰，產(chǎn)后8周，母乳喂養(yǎng)，乳汁充足，產(chǎn)婦要求對(duì)計(jì)劃生育進(jìn)行指導(dǎo)，該產(chǎn)婦適宜的避孕方法為長(zhǎng)效口服避孕藥安全期避孕探親避孕藥短效口服避孕藥避孕套V解析：該產(chǎn)婦處于哺乳期，應(yīng)避免用藥物避孕，可采用安全套或者宮內(nèi)節(jié)育器避孕?；颊?，男性，47歲?；技毙砸认傺兹朐?。經(jīng)非手術(shù)治療病情好轉(zhuǎn)準(zhǔn)備出院。下列患者的陳述中，提示患者對(duì)自身保健原則理解有誤的是“我每天飯量要減少，分四五次吃”“我要少吃油膩的食物”“每天一杯紅酒有助于我康復(fù)” V“我的飲食節(jié)律必須規(guī)律，食物以蔬菜為主”“我應(yīng)當(dāng)檢查一下，有膽道的疾病要及早治療”解析：急性胰腺炎患者的健康指導(dǎo)：患者平時(shí)應(yīng)注意規(guī)律進(jìn)食，避免暴飲暴食。腹痛緩解后應(yīng)從少量低脂、低糖飲食開始逐漸恢復(fù)到正常飲食，應(yīng)避免刺激強(qiáng)、產(chǎn)氣多、高脂肪和高蛋白食物，戒除煙酒，防止復(fù)發(fā)?；颊?，男性，33歲。反復(fù)間歇性上腹痛3年，診斷為十二指腸球部潰瘍，緩解腹痛措施正確的是睡前加餐 V腹部熱敷取側(cè)臥體位服用鎮(zhèn)痛藥物及早手術(shù)治療解析：十二指腸球部潰瘍的疼痛特點(diǎn)為空腹痛、夜間痛，表現(xiàn)為疼痛一進(jìn)食一緩解，為緩解夜間痛，可睡前加餐。患者，男性，71歲。身體虛弱，中暑后入院治療，以下何種措施對(duì)患者預(yù)后有決定作用脫離高溫環(huán)境補(bǔ)充水、電解質(zhì) V快速降溫平臥位保持呼吸道通暢解析：患者，女性，67歲，因回腸瘺需行腹腔灌洗及負(fù)壓引流?；颊咴谝淮喂嘞矗ǖ葷B鹽水）過(guò)程中突發(fā)心悸、畏寒、面色蒼白，此時(shí)護(hù)理人員應(yīng)即將住手灌洗V改等滲鹽水為高滲鹽水減慢灌洗速度盡量將灌洗液抽出快速將灌洗液注入完后囑患者平臥解析：護(hù)士應(yīng)即將住手腹腔灌洗，及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行處理?；颊撸行?，29歲。右胸外傷后發(fā)生肋骨骨折入院，患者極度呼吸艱難，發(fā)紺，右胸壁可見反常呼吸運(yùn)動(dòng)，首要的急救措施是加壓給氧氣管插管剖胸探查固定胸壁V氣管切開解析：患者因外傷致呼吸艱難，發(fā)紺，右胸壁可見反常呼吸運(yùn)動(dòng)，此時(shí)應(yīng)固定胸壁，抑制反常呼吸?；颊?，女性，26歲，孕17周，診斷淋病入院。護(hù)士向其解釋淋病對(duì)妊娠、分娩及胎兒和新生兒的影響后，孕婦浮現(xiàn)下列哪一項(xiàng)表述時(shí)，表明護(hù)士仍需要對(duì)其進(jìn)行健康教育“淋病會(huì)導(dǎo)致胎兒窘迫”“淋病會(huì)導(dǎo)致新生兒肺炎”“我不想讓我丈夫知道這件事” V“我會(huì)因此發(fā)生盆腔感染”“孕晚期我要注意胎膜早破的癥狀”解析：淋病具有傳染性，必須告知其丈夫。治療期間禁止性生活，注意隔離。污染物如內(nèi)褲、浴巾以及其他衣物等應(yīng)煮沸消毒。分開使用洗浴用具?；颊?，男性，71歲。因患肺癌行多次放療，護(hù)士進(jìn)行皮膚護(hù)理正確的是保持皮膚清潔干燥V肥皂水清洗熱敷理療外用抗組胺類藥物按摩皮膚解析：患者，男性，41歲。診斷為膀胱結(jié)石，行碎石術(shù)后，護(hù)士發(fā)現(xiàn)膀胱沖洗液顏色較紅時(shí)正確的處理是即將送手術(shù)室復(fù)查盡快輸新鮮血加快沖洗速度 V用冰鹽水沖洗手動(dòng)高壓沖洗解析：膀胱結(jié)石碎石術(shù)后患者均會(huì)浮現(xiàn)血尿，膀胱沖洗液顏色較深時(shí)，應(yīng)加快沖洗速度，以免形成血塊堵塞尿路?；颊?，女性，23歲。消化性潰瘍患者，賦予膠體次枸櫞酸鉍+克拉霉素+呋喃西林三聯(lián)治療期間浮現(xiàn)黑便，耽心病情加重。行糞便隱血試驗(yàn)，報(bào)告呈陰性。此時(shí)應(yīng)向患者解釋其黑便原因是潰瘍出血潰瘍癌變咲喃西林不良反應(yīng)克拉霉素不良反應(yīng)膠體次枸櫞酸鉍不良反應(yīng)V解析：膠體次枸櫞酸鉍的不良反應(yīng)：服藥期間口內(nèi)可能帶有氨味，并可使舌、糞便染成黑色，也可能浮現(xiàn)惡心等消化道癥狀，但停藥后即消失。偶見一些輕度過(guò)敏反應(yīng)。某女性，26歲，月經(jīng)周期為30d,上月月經(jīng)是4月18日，護(hù)士為其計(jì)算的排卵日期大約在5月TOC\o"1-5"\h\z1日4日V9日12日14日解析：女性的排卵日期普通在下次月經(jīng)來(lái)潮前的14天擺布。下次月經(jīng)來(lái)潮的第1天算起，倒數(shù)14天或者減去14天就是排卵日，排卵日及其前5天和后4天加在一起稱為排卵期。患兒，6個(gè)月，冬季出生。母親孕期及哺乳期堅(jiān)持口服鈣劑及維生素D，母乳喂養(yǎng)，未添加輔食?，F(xiàn)患兒有枕禿，夜驚等癥狀，懷疑最可能的原因是患兒食量過(guò)小日光照射不足V維生素D補(bǔ)充量不足母親補(bǔ)鈣量不足未及時(shí)添加輔食解析：患者，男性， 64歲，肝衰竭。為患者做口腔護(hù)理時(shí)，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的內(nèi)容是有無(wú)口腔潰瘍有無(wú)肝臭V有無(wú)真菌感染有無(wú)牙齦紅腫有無(wú)口唇干裂解析：護(hù)士在給肝衰竭患者做口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察有無(wú)肝臭，肝臭是肝性腦病的預(yù)警?；颊?，男性，67歲，常年有咳嗽，咳少量白痰。近3個(gè)月咳嗽加劇，偶有血痰、乏力、低熱，抗感染治療效果不顯著。胸部X線檢查未見異常?；颊呶鼰?0年，每天1包。首先考慮可能的情況是慢性咽喉炎慢性支氣管炎支氣管哮喘支氣管肺癌V肺炎解析：吸煙是原發(fā)性支氣管肺癌的重要危(wei)險(xiǎn)因素，持續(xù)加劇的干咳，血痰、低熱，抗感染效果不顯著應(yīng)排除炎癥，可做纖維支氣管鏡檢查明確診斷。二、A3/A4型題(總題數(shù)：7，分?jǐn)?shù)：44.00)患者，男性，37歲，近3年飲食沒有規(guī)律，并嗜煙、酒，浮現(xiàn)饑餓痛及夜半痛醒。進(jìn)餐或者服用堿性藥物可使癥狀緩解。(分?jǐn)?shù)：4.00).首先考慮該患者可能患有胃潰瘍慢性胃炎胃瘜肉十二指腸潰瘍V十二指腸球炎解析：十二指腸潰瘍疼痛位置在上腹正中或者稍偏右，疼痛時(shí)間為餐后3~4小時(shí)，夜間有明顯上腹痛。.4h前飽餐后，患者驀地感到上腹部劇痛，旋即向全腹擴(kuò)散，出冷汗，平臥不敢翻身。查體：體溫正常，脈搏有力，89次/min；腹部平整、無(wú)胃型，腹式呼吸表淺，腸鳴音消失，肝區(qū)濁音界消失，腹呈板樣強(qiáng)直伴壓痛及反跳痛，以中上腹為顯著。考慮該患者可能的并發(fā)癥是急性胰腺炎十二指腸潰瘍穿孔V急性闌尾炎急性胃腸炎急性膽囊炎解析：患者突發(fā)劇烈腹痛，腹式呼吸表淺，腸鳴音消失，肝區(qū)濁音界消失，腹呈板樣強(qiáng)直伴壓痛及反跳痛，考慮潰瘍穿孔?；颊撸行?，51歲。家住平房，生煤火取暖，晨起感到頭痛、頭暈、視物含糊而摔倒，被他人發(fā)現(xiàn)后送至醫(yī)院。急查血液碳氧血紅蛋白試驗(yàn)呈陽(yáng)性，診斷為CO中毒。(分?jǐn)?shù)：6.00).一氧化碳中毒糾正缺氧，賦予高流量吸氧8~10L/minV2~4L/min6~8L/min4~6L/min7~9L/min解析：氧療是治療c0中毒最有效的方法，迅速用鼻導(dǎo)管賦予高濃度吸氧，濃度60％，流量8~10L/min，有條件可用高壓氧艙治療。.有可能浮現(xiàn)的并發(fā)癥是遲發(fā)性腦病V水電解質(zhì)紊亂肺水腫昏迷腦水腫解析：一氧化碳急性中毒癥狀恢復(fù)后經(jīng)過(guò)數(shù)天或者數(shù)周表現(xiàn)正?；蛘呓咏５摹凹儆凇?，會(huì)再次浮現(xiàn)以急性癡呆為主的一組神經(jīng)精神癥狀。.急性一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病主要的臨床表現(xiàn)是呼吸循環(huán)衰竭去大腦皮質(zhì)狀態(tài)V意識(shí)障礙大小便失禁震顫麻痹解析：部份急性一氧化碳中毒患者在急性期意識(shí)障礙恢復(fù)正常后，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的假愈期，驀地浮現(xiàn)以椎體系神經(jīng)傷害及大腦局灶性功能障礙、精神意識(shí)障礙和錐體外系神經(jīng)障礙為主的腦功能障礙。普通發(fā)生在急性中毒后的兩個(gè)月內(nèi)。某產(chǎn)婦，妊娠37周，產(chǎn)前合并有輕度妊娠期高血壓疾病，產(chǎn)后陰道持續(xù)出血，胎兒娩出后24小時(shí)出血量達(dá)550ml,檢查子宮軟，按摩后子宮變硬，陰道流血減少，該產(chǎn)婦診斷為產(chǎn)后出血。.造成該產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的最可能原因是子宮收縮乏力 V胎盤殘留軟產(chǎn)道裂傷凝血功能障礙胎膜殘留解析：該產(chǎn)婦產(chǎn)后出血較多，子宮軟，按摩后子宮變硬，出血減少，應(yīng)考慮子宮收縮乏力。.該產(chǎn)婦給藥首選麥角新堿硫酸鎂酚磺乙胺維生素K縮宮素V解析：.用藥時(shí)注意觀察的是體溫脈搏尿量膝腱反射宮底高度 V解析：在輸注催產(chǎn)素時(shí)，應(yīng)注意測(cè)量宮底高度，觀察子宮恢復(fù)情況。.若產(chǎn)婦次日又出血