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文檔簡介
關于出入量監(jiān)測的意義和方法第1頁,課件共19頁,創(chuàng)作于2023年2月主要內容第2頁,課件共19頁,創(chuàng)作于2023年2月一出入量的概念※出量:
從體內排出的所有液體。
顯性失水:大小便、出血、嘔吐物、痰液、穿刺液、引流液、傷口滲出液等。非顯性失水:指皮膚不顯汗或出汗及呼吸道呼出水分。※入量:進入體內的所有液體。
包括飲水量、食物中含水量、輸液量和輸血量。第3頁,課件共19頁,創(chuàng)作于2023年2月非顯性失水
人體在正常生理條件下,皮膚和呼吸蒸發(fā)的水分,每日約850ml,因為是不顯的,又稱為非顯性失水。在異常情況下,失水量可能更多,如體溫增高可增加水分蒸發(fā),體溫每增高1℃,每日每公斤體重將增加失水3~5ml明顯出汗失水更多,汗液濕透一身襯衣褲約失水1000ml氣管切開病人呼吸失水量是正常時的2~3倍
第4頁,課件共19頁,創(chuàng)作于2023年2月正常成人每日水的出入量平衡量
來源量(ml)攝入量(ml)排除器官排出量(ml)飲水或飲料1200腎臟(尿)1500食物1000皮膚(蒸發(fā))500內生水300肺(呼吸)350大腸(糞便)150合計2500合計2500
第5頁,課件共19頁,創(chuàng)作于2023年2月二出入量監(jiān)測的意義第6頁,課件共19頁,創(chuàng)作于2023年2月大面積燒傷休克心臟病肝硬化腹水腎臟疾病大手術出入量監(jiān)測適用范圍第7頁,課件共19頁,創(chuàng)作于2023年2月
三、出入量記錄的方法第8頁,課件共19頁,創(chuàng)作于2023年2月
㈠記錄內容:飲水量食物中的含水量1、每日攝入量輸液量輸血量第9頁,課件共19頁,創(chuàng)作于2023年2月
尿量大便量咳出物量(咯血、咳痰)2每日排出量嘔吐物量出血量引流量創(chuàng)面滲液量第10頁,課件共19頁,創(chuàng)作于2023年2月
㈡記錄方法
★
特別護理記錄單
★日間八四班小結
夜間大夜班總結后轉抄至體溫單第11頁,課件共19頁,創(chuàng)作于2023年2月
大便中的水分1便秘:含水量約5-15%。硬度類似老玉米粒2正常排便:含水量約20-30%,硬度類似面團或香蕉肉。3糊狀便:此類型便含水約50-80%。4稀便(水樣便):含水量達80%以上。第12頁,課件共19頁,創(chuàng)作于2023年2月
亳州市人民醫(yī)院
特別護理記錄單
第13頁,課件共19頁,創(chuàng)作于2023年2月四常見問題及對策1.人員因素:2.使用不準確的量具:3.對于易收集的易記錄,但對于難收集的或需要進行換算的,記錄比較困難。4.液體的計算錯誤:5.其他因素:如不熟悉事物的含水量,不重視靜脈注射或口服藥液等。第14頁,課件共19頁,創(chuàng)作于2023年2月應采取的措施第15頁,課件共19頁,創(chuàng)作于2023年2月醫(yī)院常用食物含水量
食物單位原料重量(g)含水量(ml)米飯1中碗100240大米粥1大碗50400大米粥1小碗25200面條1個100250饅頭1個5025花卷1個5025燒餅1個5020油餅1個10025豆沙包1個5034菜包1個15080水餃1個1020蛋糕1塊5025餅干1塊72煮雞蛋1個4030第16頁,課件共19頁,創(chuàng)作于2023年2月食物單位原料重量(g)含水量(ml)藕粉1大碗50210鴨蛋1個10072餛飩1大碗100350牛奶1大杯250217豆?jié){1大杯250230蒸雞蛋1大碗60260牛肉1大碗10069豬肉10029羊肉10059青菜10092大白菜10096冬瓜1
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