第一章生理、心理和人類工效學(xué)

第一章勞動(dòng)生理、心理和人類工效學(xué)

在生產(chǎn)勞動(dòng)過程中，勞動(dòng)種類和制度，例如：勞動(dòng)強(qiáng)度、勞動(dòng)姿勢(shì)、輪班工作，以及個(gè)體差異等條件或因素可能對(duì)人的作業(yè)能力或健康有影響。經(jīng)常參加勞動(dòng)，機(jī)體通過神經(jīng)-體液的調(diào)節(jié)和適應(yīng)，不僅可以完成作業(yè)而且可以促進(jìn)健康。但若勞動(dòng)負(fù)荷過大、勞動(dòng)時(shí)間過長(zhǎng)及環(huán)境條件太差，至人體不能適應(yīng)和耐受時(shí)，這些也就構(gòu)成了勞動(dòng)過程中的職業(yè)性有害因素并造成危害：生理和心理過度緊張從而使作業(yè)能力下降，甚至損害健康。目前一頁(yè)\總數(shù)七十二頁(yè)\編于二十二點(diǎn)第一章勞動(dòng)生理、心理和人類工效學(xué)為達(dá)到保護(hù)和促進(jìn)健康、提高勞動(dòng)生產(chǎn)率的目的，先后形成三門既獨(dú)立又有關(guān)聯(lián)的學(xué)科一一勞動(dòng)生理學(xué)（workphysiology）、勞動(dòng)心理學(xué)（industrialpsychology）和人類工效學(xué)（ergonomics）。勞動(dòng)生理學(xué)研究一定勞動(dòng)條件下人的器官和系統(tǒng)的功能；

勞動(dòng)心理學(xué)研究勞動(dòng)條件與人的行為之間的關(guān)系（人類工效學(xué)第四節(jié)有關(guān)內(nèi)容）。目前二頁(yè)\總數(shù)七十二頁(yè)\編于二十二點(diǎn)第一節(jié)體力勞動(dòng)過程中的生理變化與適應(yīng)一、體力勞動(dòng)時(shí)的能量代謝人類的勞動(dòng)是腦力勞動(dòng)與體力勞動(dòng)相結(jié)合進(jìn)行的，由于骨骼肌約占體重的40%，故以其活動(dòng)為主的體力勞動(dòng)消耗的能量較大。在一般營(yíng)養(yǎng)條件下，一個(gè)人每天攝入約20000kJ的能量，除基礎(chǔ)代謝（約8000KJ）及業(yè)余活動(dòng)等所需能量外，剩余供勞動(dòng)消耗的能量約為10000kJ。目前三頁(yè)\總數(shù)七十二頁(yè)\編于二十二點(diǎn)第一節(jié)體力勞動(dòng)過程中的生理變化與適應(yīng)一、體力勞動(dòng)時(shí)的能量代謝

（一）肌肉活動(dòng)的能量來源

1、一般運(yùn)動(dòng)三磷酸腺苷（ATP）是供給肌肉收縮活動(dòng)的直接能量來源，首先由肌細(xì)胞中的ATP迅速分解提供的，并由磷酸肌酸（CP）及時(shí)分解補(bǔ)充，稱ATP-CP系列。肌肉中CP的濃度約為ATP的5倍，但貯量甚徽，只能供肌肉活動(dòng)幾秒至1分鐘之用。故需從糖類、脂肪和蛋白質(zhì)分解來提供再合成ATP的能量。正常情況，一般不動(dòng)用蛋白質(zhì)。目前四頁(yè)\總數(shù)七十二頁(yè)\編于二十二點(diǎn)第一節(jié)體力勞動(dòng)過程中的生理變化與適應(yīng)一、體力勞動(dòng)時(shí)的能量代謝（一）肌肉活動(dòng)的能量來源

2、中等強(qiáng)度肌肉活動(dòng)ATP以中速分解，糖和脂肪通過氧化磷酸化過程提供能量來合成ATP；在開始階段利用的糖類較多，但隨著活動(dòng)時(shí)間的延長(zhǎng)，利用脂肪的比例增大，脂肪即成為主要的能源。該過程需要氧的參與才能進(jìn)行，故稱需氧系列。此時(shí)，1摩爾葡萄糖或脂肪能相應(yīng)地形成38摩爾或130摩爾ATP，能使活動(dòng)經(jīng)濟(jì)持久地進(jìn)行。目前五頁(yè)\總數(shù)七十二頁(yè)\編于二十二點(diǎn)第一節(jié)體力勞動(dòng)過程中的生理變化與適應(yīng)一、體力勞動(dòng)時(shí)的能量代謝（一）肌肉活動(dòng)的能量來源

3、在大強(qiáng)度活動(dòng)時(shí)ATP分解非常迅速，需氧系列受到供氧能力的限制，形成ATP的速度不能滿足肌肉活動(dòng)的需要。此時(shí)，需靠無(wú)氧糖酵解產(chǎn)生乳酸的方式來提供能量，稱乳酸系列1分子葡萄糖經(jīng)糖酵解只能生成2分子ATP，但速度較需氧系列快32倍，故能迅速提供較多的ATP供肌肉活動(dòng)之用。其缺點(diǎn)是需動(dòng)用大量的葡萄糖，產(chǎn)生的乳酸有致疲勞性，故不經(jīng)濟(jì)，也不能持久目前六頁(yè)\總數(shù)七十二頁(yè)\編于二十二點(diǎn)第一節(jié)體力勞動(dòng)過程中的生理變化與適應(yīng)一、體力勞動(dòng)時(shí)的能量代謝

（二）作業(yè)時(shí)氧消耗動(dòng)態(tài)變化勞動(dòng)時(shí)人體所需要的氧量取決于勞動(dòng)強(qiáng)度：強(qiáng)度愈大，需氧量也愈多。

勞動(dòng)1分鐘所需要的氧量叫氧需（oxygendemand）。氧需能否得到滿足主要取決于循環(huán)系統(tǒng)的功能，其次為呼吸系統(tǒng)的功能。

血液在1分鐘內(nèi)能供應(yīng)的最大氧量叫氧上限，成年人的氧上限一般不超過3L，有鍛煉者可達(dá)4L多。目前七頁(yè)\總數(shù)七十二頁(yè)\編于二十二點(diǎn)第一節(jié)體力勞動(dòng)過程中的生理變化與適應(yīng)一、體力勞動(dòng)時(shí)的能量代謝（二）作業(yè)時(shí)氧消耗動(dòng)態(tài)變化氧需和實(shí)際供氧不足的量叫氧債（oxygendebt）在作業(yè)開始2~3分鐘內(nèi)，呼吸和循環(huán)系統(tǒng)的活動(dòng)尚不能滿足氧需，肌肉活動(dòng)所需的能量是在缺氧條件下產(chǎn)生的。其后，當(dāng)呼吸和循環(huán)系統(tǒng)的活動(dòng)逐漸加強(qiáng)，氧的供應(yīng)得到滿足，即進(jìn)入穩(wěn)定狀態(tài)（steadystate）下工作，這樣作業(yè)一般能維持較長(zhǎng)的時(shí)間。若勞動(dòng)強(qiáng)度較大，氧需超過氧上限，機(jī)體處于供氧不足的狀態(tài)下工作，肌肉內(nèi)的貯能物質(zhì)（主要指糖原）迅速消耗，作業(yè)就不能持久。作業(yè)停止后的一段時(shí)間內(nèi)，機(jī)體需要繼續(xù)消耗較安靜時(shí)為多的氧以償清氧債：目前八頁(yè)\總數(shù)七十二頁(yè)\編于二十二點(diǎn)第一節(jié)體力勞動(dòng)過程中的生理變化與適應(yīng)一、體力勞動(dòng)時(shí)的能量代謝（二）作業(yè)時(shí)氧消耗動(dòng)態(tài)變化

非乳酸氧債即恢復(fù)ATP、CP、血紅蛋白、肌紅蛋白等所需的氧可在2~3分鐘內(nèi)得到補(bǔ)償；

乳酸氧債則需較長(zhǎng)時(shí)間才能得到完全補(bǔ)償。有時(shí)部分氧債也可在作業(yè)的穩(wěn)定狀態(tài)期間得到補(bǔ)償。恢復(fù)期一般需數(shù)至十余分鐘，也可長(zhǎng)達(dá)1小時(shí)以上。目前九頁(yè)\總數(shù)七十二頁(yè)\編于二十二點(diǎn)第一節(jié)體力勞動(dòng)過程中的生理變化與適應(yīng)一、體力勞動(dòng)時(shí)的能量代謝

（三）體力勞動(dòng)的能消耗量與勞動(dòng)強(qiáng)度分級(jí)作業(yè)時(shí)的能消耗量是全身各器官系統(tǒng)活動(dòng)能消耗量的總和。由于最緊張的腦力勞動(dòng)能消耗量不會(huì)超過基礎(chǔ)代謝的10%，而肌肉活動(dòng)的能消耗量卻可達(dá)基礎(chǔ)代謝的10~25倍，故傳統(tǒng)上用能量消耗或心率來劃分勞動(dòng)強(qiáng)度（intensityofwork），它只適用于以體力勞動(dòng)為主的作業(yè)，一般分為三級(jí)：目前十頁(yè)\總數(shù)七十二頁(yè)\編于二十二點(diǎn)第一節(jié)體力勞動(dòng)過程中的生理變化與適應(yīng)一、體力勞動(dòng)時(shí)的能量代謝（三）體力勞動(dòng)的能消耗量與勞動(dòng)強(qiáng)度分級(jí)1.中等強(qiáng)度作業(yè)

作業(yè)時(shí)氧需不超過氧上限，即在穩(wěn)定狀態(tài)下進(jìn)行的作業(yè)。我國(guó)目前的工農(nóng)業(yè)勞動(dòng)多屬此類中等強(qiáng)度作業(yè)。2.大強(qiáng)度作業(yè)

指氧需超過了氧上限，即在氧債大量蓄積的條件下進(jìn)行的作業(yè)，一般只能持續(xù)進(jìn)行數(shù)分鐘至十余分鐘，如重件手工鍛打、爬坡搬運(yùn)重物等。3.極大強(qiáng)度作業(yè)

完全在無(wú)氧條件下進(jìn)行的作業(yè)，此時(shí)的氧債幾乎等于氧需。例如短跑和游泳比賽。這種劇烈活動(dòng)只能持續(xù)很短時(shí)間，一般不超過2分鐘。目前十一頁(yè)\總數(shù)七十二頁(yè)\編于二十二點(diǎn)第一節(jié)體力勞動(dòng)過程中的生理變化與適應(yīng)（四）勞動(dòng)負(fù)荷的適宜水平

適度的負(fù)荷是完成工作任務(wù)甚至是人體健康所必需的，勞動(dòng)負(fù)荷評(píng)價(jià)的目的并不是消除它，而是把它維持在一個(gè)適宜的水平，有時(shí)也稱負(fù)荷的安全限值或安全范圍?，F(xiàn)認(rèn)識(shí)到，勞動(dòng)負(fù)荷過高或過低都不好；

負(fù)荷過高會(huì)降低作業(yè)的質(zhì)量和水平、引起疲勞甚至損害健康

過低又會(huì)降低作業(yè)者的警覺性，使其感到單調(diào)、無(wú)興趣，也影響作業(yè)，對(duì)于體力和腦力勞動(dòng)均如此，故負(fù)荷應(yīng)保持在一個(gè)適宜的水平。顯然，適宜負(fù)荷可作為勞動(dòng)負(fù)荷評(píng)價(jià)的依據(jù)。

目前十二頁(yè)\總數(shù)七十二頁(yè)\編于二十二點(diǎn)第一節(jié)體力勞動(dòng)過程中的生理變化與適應(yīng)（四）勞動(dòng)負(fù)荷的適宜水平勞動(dòng)負(fù)荷的適宜水平可理解為在該負(fù)荷下能夠連續(xù)勞動(dòng)八小時(shí)，不至于疲勞，長(zhǎng)期勞動(dòng)時(shí)也不損害健康的衛(wèi)生限值。一般認(rèn)為勞動(dòng)負(fù)荷的適宜水平約為最大攝氧量的1/3。未經(jīng)訓(xùn)練的男子和婦女其最大攝氧量分別為3.3L/min和2.3L/min，因此適宜負(fù)荷水平約為1.1L/min和0.8L/min耗氧量，以能量代謝計(jì)則分別為17kJ/min和12kJ/min以勞動(dòng)心率表示適宜負(fù)荷水平，應(yīng)不超過安靜時(shí)的40次/分鐘。目前十三頁(yè)\總數(shù)七十二頁(yè)\編于二十二點(diǎn)第一節(jié)體力勞動(dòng)過程中的生理變化與適應(yīng)二、靜力作業(yè)1、靜力作業(yè)（staticwork）又叫靜態(tài)作業(yè)主要依靠肌肉等長(zhǎng)性收縮來維持體位，使軀體和四肢關(guān)節(jié)保持不動(dòng)所進(jìn)行的作業(yè)。從物理學(xué)的觀點(diǎn)看，靜態(tài)作業(yè)時(shí)人并沒有做功。參與作業(yè)的肌群可以是大肌群也可以是小肌群，數(shù)量也不定。

張力在最大隨意收縮的15%~20%以下時(shí)，心血管反應(yīng)能克服肌張力對(duì)血管的壓力，滿足局部能源供應(yīng)和清除代謝產(chǎn)物的需要，這種靜力作業(yè)即可維持較長(zhǎng)時(shí)間。但靜力作業(yè)時(shí)肌張力往往超過該水平，造成局部肌肉缺氧、乳酸堆積易引起疼痛和疲勞，故又稱為致疲勞性等長(zhǎng)收縮。以最大肌張力收縮進(jìn)行的作業(yè)只能維持?jǐn)?shù)秒鐘。目前十四頁(yè)\總數(shù)七十二頁(yè)\編于二十二點(diǎn)第一節(jié)體力勞動(dòng)過程中的生理變化與適應(yīng)二、靜力作業(yè)2、靜力作業(yè)的特點(diǎn)

能量消耗水平不高，氧需通常不超過1L/min，但局部肌肉很容易疲勞甚至損傷。靜態(tài)作業(yè)停止后數(shù)分鐘內(nèi)，氧消耗可先升高再逐漸下降到原水平。

why?這是由于肌肉在缺氧條件下工作，無(wú)氧糖酵解產(chǎn)物乳酸等不能及時(shí)清除而積聚起來形成氧債。當(dāng)作業(yè)停止后，血流暢通，立刻開始補(bǔ)償氧債，故呈現(xiàn)出氧消耗反而升高的現(xiàn)象。目前十五頁(yè)\總數(shù)七十二頁(yè)\編于二十二點(diǎn)第一節(jié)體力勞動(dòng)過程中的生理變化與適應(yīng)二、靜力作業(yè)3、動(dòng)力或動(dòng)態(tài)作業(yè)（dynamicwork）在保持肌張力不變-等張性收縮的情況下，經(jīng)肌肉交替收縮和舒張，運(yùn)用關(guān)節(jié)活動(dòng)來進(jìn)行的作業(yè)。由于肌肉交替地收縮與舒張，使其血液灌流充分而不易疲勞，這一類作業(yè)能夠維持較長(zhǎng)時(shí)間。從物理學(xué)意義上，它是做功的勞動(dòng)。目前十六頁(yè)\總數(shù)七十二頁(yè)\編于二十二點(diǎn)第一節(jié)體力勞動(dòng)過程中的生理變化與適應(yīng)三、體力勞動(dòng)過程中機(jī)體的調(diào)節(jié)與適應(yīng)在體力勞動(dòng)過程中，機(jī)體通過神經(jīng)-體液的調(diào)節(jié)來實(shí)現(xiàn)能量供應(yīng)和各器官系統(tǒng)之間的協(xié)調(diào)，以適應(yīng)生產(chǎn)勞動(dòng)的需要。勞動(dòng)時(shí)機(jī)體的調(diào)節(jié)和適應(yīng)性變動(dòng)如下：（一）神經(jīng)系統(tǒng)勞動(dòng)時(shí)的每一有目的的動(dòng)作，既取決于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)作用，特別是大腦皮層內(nèi)形成的意志活動(dòng)一一主觀能動(dòng)性；又取決于從機(jī)體內(nèi)外感受器所傳入的多種神經(jīng)沖動(dòng)，在大腦皮層內(nèi)整合，形成一時(shí)性共濟(jì)聯(lián)系來調(diào)節(jié)各器官系統(tǒng)（coordination），以適應(yīng)作業(yè)活動(dòng)。目前十七頁(yè)\總數(shù)七十二頁(yè)\編于二十二點(diǎn)第一節(jié)體力勞動(dòng)過程中的生理變化與適應(yīng)當(dāng)長(zhǎng)期從事某一作業(yè)活動(dòng)時(shí)，通過復(fù)合條件反射逐漸形成該項(xiàng)作業(yè)的動(dòng)力定型，各器官系統(tǒng)相互配合得更為協(xié)調(diào)、反應(yīng)更迅速、能耗較節(jié)省，作業(yè)更輕松。長(zhǎng)期脫離某項(xiàng)作業(yè)，可使該項(xiàng)動(dòng)力定型消退。

目前十八頁(yè)\總數(shù)七十二頁(yè)\編于二十二點(diǎn)第一節(jié)體力勞動(dòng)過程中的生理變化與適應(yīng)

（二）心血管系統(tǒng)心血管系統(tǒng)在作業(yè)開始前后發(fā)生的適應(yīng)性變動(dòng)表現(xiàn)在心率、血壓和血液再分配。1.心率在作業(yè)開始前1分鐘常稍增加，作業(yè)開始30~40秒內(nèi)迅速增加，經(jīng)4~5分達(dá)到與勞動(dòng)強(qiáng)度相應(yīng)的穩(wěn)定水平。作業(yè)時(shí)心臟每搏與每分輸出量均增加，無(wú)鍛煉的人主要靠心跳頻率的增加；有鍛煉的人則靠每搏輸出量的增加。對(duì)一般人來說，當(dāng)心率未超過其安靜時(shí)的40次時(shí)，則能勝任該項(xiàng)工作目前十九頁(yè)\總數(shù)七十二頁(yè)\編于二十二點(diǎn)第一節(jié)體力勞動(dòng)過程中的生理變化與適應(yīng)（二）心血管系統(tǒng)作業(yè)停止后，心率可在幾秒至15秒后迅速減少，然后再緩慢恢復(fù)至原水平。

恢復(fù)期的長(zhǎng)短隨勞動(dòng)強(qiáng)度、工間暫歇、環(huán)境條件和健康狀況而異，此可作為心血管系統(tǒng)能否適應(yīng)該作業(yè)的標(biāo)志目前二十頁(yè)\總數(shù)七十二頁(yè)\編于二十二點(diǎn)第一節(jié)體力勞動(dòng)過程中的生理變化與適應(yīng)

2.血壓作業(yè)時(shí)收縮壓即上升，勞動(dòng)強(qiáng)度大的作業(yè)能使血壓上升8.00~10.67kPa（60~80mmHg）。舒張壓不變或稍上升，致使脈壓變大。當(dāng)脈壓逐漸增大或維持不變時(shí)，體力勞動(dòng)可繼續(xù)有效地進(jìn)行；但若持續(xù)進(jìn)行緊張勞動(dòng)，脈壓可因收縮壓下降或舒張壓上升，或兩者同時(shí)變動(dòng)而下降；當(dāng)脈壓小于其最大值的一半時(shí)，則表示疲勞和糖原貯備接近衰竭。作業(yè)停止后血壓迅速下降，一般能在5分鐘內(nèi)恢復(fù)正常。但大強(qiáng)度作業(yè)后，收縮壓可降至低于作業(yè)前的水平，30~60分鐘后才恢復(fù)正常。血壓的恢復(fù)比心率快。目前二十一頁(yè)\總數(shù)七十二頁(yè)\編于二十二點(diǎn)第一節(jié)體力勞動(dòng)過程中的生理變化與適應(yīng)3.血液再分配

體力勞動(dòng)時(shí)，通過神經(jīng)反射使內(nèi)臟、皮膚等處的小動(dòng)脈收縮，流經(jīng)該處的血量明顯減少；而代謝產(chǎn)物乳酸和C02卻使肌肉的小動(dòng)脈擴(kuò)張，使流入肌肉和心肌的血液量大增，腦則維持不變或稍增多目前二十二頁(yè)\總數(shù)七十二頁(yè)\編于二十二點(diǎn)第一節(jié)體力勞動(dòng)過程中的生理變化與適應(yīng)4.血液成分

（1）血糖

正常人在安靜狀態(tài)時(shí)血糖含量為5.6mmol/L（空腹血糖：），勞動(dòng)期間血糖濃度一般很少變動(dòng)。若勞動(dòng)強(qiáng)度過高，持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng)，則可出現(xiàn)血糖降低，當(dāng)降至正常含量一半時(shí)，即表示糖原貯備耗竭而不能繼續(xù)勞動(dòng)。（2）血乳酸在安靜狀態(tài)下約為1mmol/L，極重體力勞動(dòng)時(shí)可達(dá)15mmol/L。中等強(qiáng)度和重度體力勞動(dòng)時(shí)分別為2.3mmol/L和4.0mmol/L。血乳酸含量變動(dòng)很大，它取決于無(wú)氧代謝乳酸的產(chǎn)量及其清除速率。目前二十三頁(yè)\總數(shù)七十二頁(yè)\編于二十二點(diǎn)第一節(jié)體力勞動(dòng)過程中的生理變化與適應(yīng)（三）呼吸系統(tǒng)作業(yè)時(shí)，呼吸次數(shù)隨體力勞動(dòng)強(qiáng)度而增加，重勞動(dòng)可達(dá)到30~40次/分。肺通氣量可由安靜時(shí)的6~8L/min增至40-120L/min或更高。有鍛煉者主要靠增加肺活量來適應(yīng)；缺乏鍛煉者則靠增加呼吸次數(shù)來維持。靜力作業(yè)時(shí)，呼吸淺而慢；疲勞時(shí)，呼吸變淺且快，但都不能保證氧的供應(yīng)。停止勞動(dòng)后，呼吸節(jié)奏的恢復(fù)較心率、血壓快目前二十四頁(yè)\總數(shù)七十二頁(yè)\編于二十二點(diǎn)第一節(jié)體力勞動(dòng)過程中的生理變化與適應(yīng)(四)排泄系統(tǒng)1.腎臟由于內(nèi)臟的血管收縮、汗液分泌增加、血漿中水分減少等，體力勞動(dòng)時(shí)及其后一段時(shí)間內(nèi)尿量可減少50%~90%。尿液成分的變動(dòng)較大，乳酸含量可從每小時(shí)20mg增至100~1300mg，以維持體內(nèi)酸堿平衡2.汗腺排汗具有調(diào)節(jié)體溫與排泄的雙重功能。體力勞動(dòng)時(shí)，汗中乳酸含量增多。

目前二十五頁(yè)\總數(shù)七十二頁(yè)\編于二十二點(diǎn)第一節(jié)體力勞動(dòng)過程中的生理變化與適應(yīng)(五)體溫體力勞動(dòng)時(shí)體溫有所上升，以利于全身各器官系統(tǒng)活動(dòng)的進(jìn)行，但不應(yīng)超過安靜時(shí)的1℃；否則人體不能適應(yīng)，勞動(dòng)不能持久進(jìn)行。目前二十六頁(yè)\總數(shù)七十二頁(yè)\編于二十二點(diǎn)第二節(jié)腦力勞動(dòng)過程中的生理變化一、腦力勞動(dòng)的生理特點(diǎn)

腦力勞動(dòng)(mentalwork)的概念比較模糊，難以確切定義。一般認(rèn)為凡以腦力活動(dòng)為主的作業(yè)即為腦力勞動(dòng)，它是與以體力勞動(dòng)為主的作業(yè)相對(duì)而言的。腦力勞動(dòng)也稱信息性勞動(dòng)，其明顯的特點(diǎn)在于通過感覺器官感受信息，經(jīng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)加工處理信息，然后通過多種形式轉(zhuǎn)化和輸出信息。腦力勞動(dòng)多是非重復(fù)性的，互不相同的，而且?guī)缀鯖]有明顯條例可循。其工作是抽象的或以抽象為主的，并具有創(chuàng)造性。例如，科學(xué)研究、教學(xué)活動(dòng)、技術(shù)革新和文藝創(chuàng)作中產(chǎn)生新思想，找到新答案，發(fā)明和發(fā)現(xiàn)新事物等目前二十七頁(yè)\總數(shù)七十二頁(yè)\編于二十二點(diǎn)第二節(jié)腦力勞動(dòng)過程中的生理變化腦的氧代謝較其他器官高，安靜時(shí)約為等量肌肉所需氧量的15~20倍，占成年人體總耗氧量的10%；睡眠時(shí)則減少。由于腦的重量不超過體重的2.5%，醒覺時(shí)已處于高度活動(dòng)狀態(tài)，故即使是最緊張的腦力勞動(dòng)，全身能消耗量的增高也不致超過基礎(chǔ)代謝的10%。例如，緊張地演算數(shù)學(xué)題僅增高基礎(chǔ)代謝的3%～4%。葡萄糖是腦細(xì)胞活動(dòng)的最重要能源，平時(shí)90%的能量都靠糖分解來提供。但腦細(xì)胞中貯存的糖原甚微，只夠活動(dòng)幾分鐘之用，主要靠血液送來的葡萄糖通過氧化磷酸化過程來提供能量。因此，腦組織對(duì)缺氧，缺血非常敏感。缺血缺氧6分鐘即可造成神經(jīng)元死亡。目前二十八頁(yè)\總數(shù)七十二頁(yè)\編于二十二點(diǎn)第二節(jié)腦力勞動(dòng)過程中的生理變化特別緊張的腦力勞動(dòng)常使心率加快、血壓上升、呼吸稍快、腦部充血，而四肢和內(nèi)臟血液則減少。腦力勞動(dòng)時(shí)，血糖一般變化不大或稍增多；尿量及其成分也無(wú)多大變化，僅在極度緊張的腦力勞動(dòng)時(shí)，尿中磷酸鹽的含量有所增加；對(duì)排汗的量與質(zhì)以及體溫均無(wú)明顯的影響。近來研究發(fā)現(xiàn)，瞳孔直徑大小與腦力工作時(shí)注意力的高低有關(guān)，工作負(fù)荷越高，瞳孔直徑也就越大。目前二十九頁(yè)\總數(shù)七十二頁(yè)\編于二十二點(diǎn)第二節(jié)腦力勞動(dòng)過程中的生理變化二、腦力勞動(dòng)的職業(yè)衛(wèi)生要求與體力勞動(dòng)一樣，腦力勞動(dòng)系統(tǒng)包括：勞動(dòng)者、勞動(dòng)工具、工作任務(wù)、工作環(huán)境和工作組織制度等條件和要素，對(duì)腦力勞動(dòng)的職業(yè)衛(wèi)生要求可以據(jù)此加以考慮。例如，工作場(chǎng)所應(yīng)保持安靜，噪聲不應(yīng)超過45dB。室內(nèi)光線應(yīng)明亮，人工照明應(yīng)有足夠亮度，一般應(yīng)為500Lx，制圖等精細(xì)工作為1000Lx室內(nèi)溫度我國(guó)相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定為夏季24-28℃，冬季19~22℃(GB5701-85)。工作空間、桌椅應(yīng)符合國(guó)人身體尺寸和工效學(xué)的要求目前三十頁(yè)\總數(shù)七十二頁(yè)\編于二十二點(diǎn)第二節(jié)腦力勞動(dòng)過程中的生理變化此外，腦力勞動(dòng)者應(yīng)該注意改進(jìn)記憶和思考的方式方法。還應(yīng)該注意合理營(yíng)養(yǎng)，體育鍛煉、工間休息以維護(hù)腦力，防止過勞目前三十一頁(yè)\總數(shù)七十二頁(yè)\編于二十二點(diǎn)第三節(jié)勞動(dòng)心理勞動(dòng)心理學(xué)研究勞動(dòng)條件與人的行為之間的關(guān)系，力求了解勞動(dòng)者對(duì)工作不滿意或動(dòng)機(jī)(motivation)激勵(lì)不足的原因，并通過相應(yīng)措施來改善它。

人首先形成動(dòng)機(jī)，然后才產(chǎn)生相應(yīng)的行為，而動(dòng)機(jī)的形成及其激勵(lì)程度又取決于個(gè)人、單位以及社會(huì)的一些基礎(chǔ)條件。人有哪些基本需求?滿足這些需求與激勵(lì)動(dòng)機(jī)的關(guān)系，工作任務(wù)分配、領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)格及單位氣氛與動(dòng)機(jī)的關(guān)系等顯然是勞動(dòng)心理學(xué)研究的重要內(nèi)容。然而，在勞動(dòng)衛(wèi)生領(lǐng)域人們傳統(tǒng)上更關(guān)心職業(yè)緊張對(duì)健康的影響，本節(jié)主要討論這方面的一些問題目前三十二頁(yè)\總數(shù)七十二頁(yè)\編于二十二點(diǎn)第三節(jié)勞動(dòng)心理一、作業(yè)時(shí)的心理變動(dòng)在勞動(dòng)過程中，勞動(dòng)者的心理狀態(tài)也在發(fā)生變動(dòng)。勞動(dòng)心理狀態(tài)可按持續(xù)時(shí)間、某方面心理占優(yōu)勢(shì)、心理緊張程度來劃分。從對(duì)健康的影響來看，則按緊張程度來劃分最為重要和適用。

適度的職業(yè)性緊張(occupationalstress)是作業(yè)活動(dòng)過程中的正常心理狀態(tài)。此時(shí)，勞動(dòng)者的自我感覺良好，能自信而穩(wěn)定地進(jìn)行工作，效率與效果均較好。但在不良的勞動(dòng)條件下進(jìn)行作業(yè)時(shí)，要求勞動(dòng)者的身心處于高度緊張狀態(tài)，久之會(huì)造成不良后果目前三十三頁(yè)\總數(shù)七十二頁(yè)\編于二十二點(diǎn)第三節(jié)勞動(dòng)心理二、職業(yè)緊張及其表現(xiàn)（一）緊張的概念緊張一詞有多種用法和解釋。在探討勞動(dòng)心理時(shí)，業(yè)已獲得如下共識(shí)：1.緊張因素是使勞動(dòng)者產(chǎn)生心理緊張的環(huán)境事物或條件。2.緊張是在客觀需求與主觀反應(yīng)能力之間的一種失衡，它可引起功能性紊亂。3.緊張反應(yīng)指緊張引起的短期生理、心理或行為表現(xiàn)。4.調(diào)節(jié)因素指影響緊張反應(yīng)的個(gè)體特性或環(huán)境因素目前三十四頁(yè)\總數(shù)七十二頁(yè)\編于二十二點(diǎn)第三節(jié)勞動(dòng)心理二、職業(yè)緊張及其表現(xiàn)（二）職業(yè)性緊張的模式在勞動(dòng)過程中，形成緊張的動(dòng)因模式有：人-環(huán)境相適應(yīng)模式和工作需求-控制模式。兩者都是基于環(huán)境與人之間的不平衡而產(chǎn)生緊張的概念發(fā)展起來的。人-環(huán)境相適應(yīng)模式著重強(qiáng)調(diào)主觀的人(指人的動(dòng)機(jī)與才能)與客觀的環(huán)境(感受到的供給與要求)之間不能很好地相適應(yīng)時(shí)，就會(huì)引起種種緊張反應(yīng)。工作需求-控制模式則強(qiáng)調(diào)緊張反應(yīng)是工作需求與勞動(dòng)者自主(控制)之間的不平衡所引起的。根據(jù)該兩模式，當(dāng)個(gè)人的主觀動(dòng)機(jī)或愿望與客觀環(huán)境所能提供的滿足有差距，而個(gè)人又無(wú)力控制更改時(shí)，就會(huì)造成社會(huì)心理緊張(psychosocialstresses)，即職業(yè)性緊張目前三十五頁(yè)\總數(shù)七十二頁(yè)\編于二十二點(diǎn)第三節(jié)勞動(dòng)心理二、職業(yè)緊張及其表現(xiàn)（三）勞動(dòng)場(chǎng)所中的緊張因素1.工作組織

工作組織上的緊張因素包括工作時(shí)間與進(jìn)展不當(dāng)和工作的客觀整體結(jié)構(gòu)上存在問題如加班加點(diǎn)；按機(jī)械速率操作(timepacing)的單調(diào)重復(fù)性工作；按產(chǎn)品計(jì)件付酬的工作；輪班制等。目前三十六頁(yè)\總數(shù)七十二頁(yè)\編于二十二點(diǎn)第三節(jié)勞動(dòng)心理二、職業(yè)緊張及其表現(xiàn)（三）勞動(dòng)場(chǎng)所中的緊張因素2.工作量這方面的緊張因素有三種情況：

①工作量上超負(fù)荷；②工作質(zhì)量上負(fù)荷不足如工作要求低、內(nèi)容少，缺乏刺激性變動(dòng)；③缺乏控制，尤其是進(jìn)度和工作方法上，如在工業(yè)裝配線上工作，勞動(dòng)者不能主動(dòng)加以控制，就會(huì)同時(shí)感到工作量上超負(fù)荷和質(zhì)上負(fù)荷不足，而致心理緊張。目前三十七頁(yè)\總數(shù)七十二頁(yè)\編于二十二點(diǎn)第三節(jié)勞動(dòng)心理3.工作經(jīng)歷職業(yè)不穩(wěn)定性本身就是緊張因素。退休也是一種變動(dòng)，如退休后的福利、待遇和社會(huì)活動(dòng)安排不能令人滿意也會(huì)成為緊張事件。4.勞動(dòng)條件在通風(fēng)照明不良、噪聲強(qiáng)度大、工作空間狹窄擁擠、環(huán)境臟亂差、存在其他有毒有害因素或在有生命危險(xiǎn)的環(huán)境(礦井、火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)等)中工作等都是緊張因素。中國(guó)官方的新華社的報(bào)導(dǎo)說，對(duì)中國(guó)八個(gè)城市所作的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，作交通警察20年以上的最有健康危險(xiǎn)。污染是一個(gè)最大的原因，但工作壓力、交通噪音、在太陽(yáng)光下長(zhǎng)時(shí)間站著，也都是危害交通警身體的因素。中國(guó)交通警察的平均壽命只有43歲目前三十八頁(yè)\總數(shù)七十二頁(yè)\編于二十二點(diǎn)第三節(jié)勞動(dòng)心理5.組織關(guān)系工作中得不到信任與支持，缺乏自主權(quán)；個(gè)人所負(fù)責(zé)任重大，尤其是要對(duì)他人的生命負(fù)責(zé)；存在競(jìng)爭(zhēng)與對(duì)抗；人際關(guān)系差；缺乏信息交流；參與管理和決策的機(jī)會(huì)少等都是緊張的來源。6、個(gè)人與社會(huì)因素個(gè)人性格、年齡、性別、健康狀況等都可影響個(gè)體對(duì)職業(yè)性緊張因素的易感性。例如，進(jìn)取心、好勝心強(qiáng)的人工作中常處于緊張狀態(tài)；具有成見個(gè)性者，對(duì)工作的變動(dòng)很敏感。家庭與社會(huì)的支持差和不斷發(fā)生重大生活事件等都能使勞動(dòng)者對(duì)職業(yè)性緊張因素更為敏感。目前三十九頁(yè)\總數(shù)七十二頁(yè)\編于二十二點(diǎn)第三節(jié)勞動(dòng)心理二、職業(yè)緊張及其表現(xiàn)(四)緊張反應(yīng)的表現(xiàn)1.心理反應(yīng)2.生理反應(yīng)3.行為表現(xiàn)

過度緊張可引起人們心理上發(fā)生變動(dòng)，主要表現(xiàn)為對(duì)工作不滿意、軀體不適感、疲倦感、焦慮、感情淡漠、抑郁、注意力不集中、興奮增強(qiáng)、易怒等

緊張所引起的生理反應(yīng)是短期性神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)造成的。表現(xiàn)為血壓升高、心率加快、血凝加速、皮膚生物電反應(yīng)增強(qiáng)、血和尿中兒茶酚胺和17-羥類固醇增多、尿酸增加等。緊張可引起有害的個(gè)人行為，如過量吸煙、酗酒；頻繁就醫(yī)、藥物依賴；怠工、缺勤；不愿參加集體活動(dòng)等目前四十頁(yè)\總數(shù)七十二頁(yè)\編于二十二點(diǎn)第四節(jié)作業(yè)能力勞動(dòng)者在勞動(dòng)的過程中，完成特定工作任務(wù)的能力稱作業(yè)能力(workcapacity)，其高低是在不斷變動(dòng)的。如何盡可能地在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)維持較高的作業(yè)能力而不致?lián)p害勞動(dòng)者的健康，是勞動(dòng)生理與心理學(xué)的重要任務(wù)之一。目前四十一頁(yè)\總數(shù)七十二頁(yè)\編于二十二點(diǎn)第四節(jié)作業(yè)能力一、勞動(dòng)過程中作業(yè)能力的動(dòng)態(tài)變化及其影響因素(一)體力勞動(dòng)作業(yè)能力的動(dòng)態(tài)變化體力勞動(dòng)作業(yè)能力的動(dòng)態(tài)變化不僅可通過測(cè)定單位作業(yè)時(shí)間內(nèi)產(chǎn)品的質(zhì)和量來直接觀察，還可通過測(cè)定勞動(dòng)者某些生理指標(biāo)(握力、耐力、視覺運(yùn)動(dòng)反應(yīng)時(shí)、心率、血乳酸等)的變動(dòng)情況來衡量。盡管個(gè)體差異、環(huán)境條件、勞動(dòng)強(qiáng)度等都能影響作業(yè)能力，但其動(dòng)態(tài)變化卻有一定規(guī)律性。目前四十二頁(yè)\總數(shù)七十二頁(yè)\編于二十二點(diǎn)第四節(jié)作業(yè)能力(一)體力勞動(dòng)作業(yè)能力的動(dòng)態(tài)變化以日班的輕或中等勞動(dòng)為例，

第一階段：工作日開始時(shí)，工作效率一般較低。第二階段：勞動(dòng)者的動(dòng)作逐漸加快更為準(zhǔn)確，工作效率不斷提高，約持續(xù)1~2小時(shí)，稱工作入門期。

第三階段：當(dāng)作業(yè)能力達(dá)到最高水平時(shí)，即進(jìn)入穩(wěn)定期維持1小時(shí)左右。隨后，即轉(zhuǎn)入疲勞期，出現(xiàn)勞累感；操作活動(dòng)的速度和準(zhǔn)確性下降，產(chǎn)量減少和廢次品增多。午餐后，又重復(fù)午前的三階段。但一、二階段較短，第三階段則出現(xiàn)得較早。有時(shí)在工作日快結(jié)束時(shí)，可見到工作效率一度增高，這與情緒激發(fā)有關(guān)，稱終末激發(fā)，但不能持久目前四十三頁(yè)\總數(shù)七十二頁(yè)\編于二十二點(diǎn)第四節(jié)作業(yè)能力一、勞動(dòng)過程中作業(yè)能力的動(dòng)態(tài)變化及其影響因素(二)腦力勞動(dòng)作業(yè)能力的動(dòng)態(tài)問題腦力勞動(dòng)的作業(yè)能力存在著極大的個(gè)體差異，由于各人記憶、思考問題的方法和習(xí)慣不同，再加上缺乏直接衡量腦力勞動(dòng)質(zhì)量的尺度，尚難以找出腦力勞動(dòng)作業(yè)能力變動(dòng)的規(guī)律性。有人試圖用測(cè)定工作日中不同時(shí)間的某些生理指標(biāo)，如視覺運(yùn)動(dòng)反應(yīng)時(shí)等的變動(dòng)來表示腦力勞動(dòng)作業(yè)能力高低的動(dòng)態(tài)變化。但這些指標(biāo)僅能反映人體的某些生理性變動(dòng)，而不能真正代表其腦力勞動(dòng)能力的變動(dòng)情況。目前四十四頁(yè)\總數(shù)七十二頁(yè)\編于二十二點(diǎn)第四節(jié)作業(yè)能力（三）影響作業(yè)能力的主要因素1. 社會(huì)因素和心理因素2.個(gè)體因素3.環(huán)境因素4.工作條件和性質(zhì)

社會(huì)因素甚多，其中對(duì)作業(yè)能力影響最大的是社會(huì)制度，例如：是主人還是雇工，有無(wú)醫(yī)療保健和勞保制度等；其次是勞動(dòng)貢獻(xiàn)大小與其個(gè)人利益是否真正體現(xiàn)了"各盡所能，按勞分配"的原則；再次是家庭關(guān)系、上下級(jí)關(guān)系，同事關(guān)系等都對(duì)作業(yè)能力有明顯影響。勞動(dòng)者對(duì)工作的態(tài)度(對(duì)工作的滿意程度)、情緒(對(duì)工作的興趣)和意志(對(duì)工作的認(rèn)識(shí))在很大程度上影響工作的意愿和能力體力勞動(dòng)作業(yè)能力與年齡、性別、身材、健康和營(yíng)養(yǎng)狀況等有關(guān)。例如，年齡在25-30歲以后，隨著最大攝氧量逐漸降低，體力勞動(dòng)能力也相應(yīng)減弱。婦女由于心輸出量和肺活量較男子低，其從事體力勞動(dòng)的能力約為男子的1/2或1/3；而腦力勞動(dòng)能力與性別和體格無(wú)關(guān)。工作場(chǎng)所的環(huán)境因素可直接或間接地影響作業(yè)能力?？諝馕廴?、強(qiáng)噪聲、嚴(yán)寒、高溫、不良照明等都對(duì)體力和腦力作業(yè)能力均有較大影響。生產(chǎn)設(shè)備與工具好壞對(duì)作業(yè)能力至關(guān)重要，主要看它在提高作業(yè)能力的同時(shí)，是否能減輕勞動(dòng)強(qiáng)度，減少靜力作業(yè)成分，減少作業(yè)的緊張程度等。目前四十五頁(yè)\總數(shù)七十二頁(yè)\編于二十二點(diǎn)第四節(jié)作業(yè)能力現(xiàn)代工業(yè)多為集體連續(xù)生產(chǎn)，因此，工作的分配與協(xié)作、輪班勞動(dòng)的安排是否合理等，對(duì)作業(yè)能力也有影響。例如，輪班勞動(dòng)(shiftwork)對(duì)正常生物節(jié)律、身體健康、社會(huì)和家庭生活產(chǎn)生較大影響，也明顯影響工作的質(zhì)量。生物節(jié)律研究表明，作業(yè)能力以上午9時(shí)左右最高，清晨3時(shí)左右最低。此外，勞動(dòng)時(shí)間過長(zhǎng)及缺乏工間休息容易導(dǎo)致疲勞，因而使作業(yè)能力下降目前四十六頁(yè)\總數(shù)七十二頁(yè)\編于二十二點(diǎn)第四節(jié)作業(yè)能力（三）影響作業(yè)能力的主要因素5.鍛煉和練習(xí)鍛煉(training)是通過反復(fù)使用而改善勞動(dòng)者自身固有的能力。練習(xí)(exercise)乃通過重復(fù)來改善那些后天學(xué)得的技能，例如：執(zhí)行某項(xiàng)操作任務(wù)或口述貯存腦中的某個(gè)信息。鍛煉的結(jié)果是肌纖維變粗、糖原含量增多、生化代謝發(fā)生有益的適應(yīng)性改變。此外，可使心臟每搏輸出量增大，心率增加不多；呼吸加深、肺活量增大；氧的利用系數(shù)提高?？傊?，鍛煉使人的固有能力提高、有強(qiáng)健的體能。練習(xí)使機(jī)體形成鞏固的連鎖條件反射一一動(dòng)力定型，結(jié)果可使參加活動(dòng)的肌肉數(shù)量減少，動(dòng)作更加協(xié)調(diào)、敏捷和準(zhǔn)確，各項(xiàng)操作益臻"自動(dòng)化"，故不易疲勞，.也提高了作業(yè)能力。然而，實(shí)際應(yīng)用中并沒有嚴(yán)格區(qū)分鍛煉和練習(xí)的含義目前四十七頁(yè)\總數(shù)七十二頁(yè)\編于二十二點(diǎn)第四節(jié)作業(yè)能力二、疲勞目前認(rèn)為疲勞(fatigue)是體力和腦力工作效能暫時(shí)的減弱，經(jīng)適當(dāng)休息又可恢復(fù)，它取決于工作時(shí)負(fù)荷的強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間和分布類型。疲勞也可理解為一種狀態(tài)：原來可輕松完成的工作，現(xiàn)在卻感到要花費(fèi)很大精力才能應(yīng)付，且取得的成果卻越來越小。目前四十八頁(yè)\總數(shù)七十二頁(yè)\編于二十二點(diǎn)第四節(jié)作業(yè)能力二、疲勞疲勞樣狀態(tài)(fatigue-likestates)，它是由工作或環(huán)境因素變動(dòng)太小所致個(gè)體的應(yīng)激狀態(tài)，包括單調(diào)乏味，警覺性降低和厭煩。工作或環(huán)境因素變化后，疲勞樣狀態(tài)可迅速消失。疲勞也可看作是機(jī)體的正常生理反應(yīng)，起預(yù)防機(jī)體過勞(overstrain)的警告作用。

目前四十九頁(yè)\總數(shù)七十二頁(yè)\編于二十二點(diǎn)第四節(jié)作業(yè)能力三、人類工效學(xué)的概念人類工效學(xué)利用解剖學(xué)、生理學(xué)、心理學(xué)和工程學(xué)的知識(shí)及方法研究人與工作的相互關(guān)系，目的在于促進(jìn)這種關(guān)系的和諧與統(tǒng)一。其研究?jī)?nèi)容主要涉及以下幾個(gè)方面：

1.人類的特性人體的能力和特性如身體尺寸、力量、勞動(dòng)姿勢(shì)及反應(yīng)、理解、決定和學(xué)習(xí)等腦力方面的特性和能力。

2.人與機(jī)器的關(guān)系顯示、控制、信息流動(dòng)和自動(dòng)化過程中的人機(jī)界面。

3.環(huán)境條件熱、照明、噪聲、濕度、振動(dòng)及其他影響舒適的因素目前五十頁(yè)\總數(shù)七十二頁(yè)\編于二十二點(diǎn)第四節(jié)作業(yè)能力三、人類工效學(xué)的概念4.勞動(dòng)方面疲勞、緊張、錯(cuò)誤和事故、安全、人和勞動(dòng)的協(xié)調(diào)、耐受力、產(chǎn)量及效率。顯然，除化學(xué)因素外，工效學(xué)研究的內(nèi)容十分廣泛，幾乎包羅萬(wàn)象。然而，其基本任務(wù)在于使機(jī)器適合于人，反之亦然。廣義上也可以說使環(huán)境適合于人。目前五十一頁(yè)\總數(shù)七十二頁(yè)\編于二十二點(diǎn)第四節(jié)作業(yè)能力例如設(shè)計(jì)機(jī)器、流水生產(chǎn)線或車間，必須事先了解人體的許多特性，例如：人體尺寸、力量大小以決定工作臺(tái)面的尺寸和位置；人體或肢體移動(dòng)的速度以決定流水線運(yùn)行的快慢；甚至人對(duì)溫度的感覺(如適宜溫度)以設(shè)定車間的氣溫。這樣以人的特性為依據(jù)，按工效學(xué)原則進(jìn)行的設(shè)計(jì)即為人類工效學(xué)設(shè)計(jì)(ergonomicdesign)目前五十二頁(yè)\總數(shù)七十二頁(yè)\編于二十二點(diǎn)第四節(jié)作業(yè)能力四、提高作業(yè)能力的主要措施隨著人類工效學(xué)、勞動(dòng)心理學(xué)和心理學(xué)等邊緣學(xué)科的發(fā)展，已有可能既提高作業(yè)能力和工作效率，又預(yù)防疲勞，保護(hù)和促進(jìn)健康。(一)勞動(dòng)心理學(xué)措施勞動(dòng)者對(duì)工作不滿意或動(dòng)機(jī)激勵(lì)不夠通常與其基本需求得不到滿足有關(guān)，這也涉及到社會(huì)及單位的管理體制和領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)格等因素。因此，應(yīng)通過法律建立失業(yè)、健康和養(yǎng)老保險(xiǎn)等社會(huì)保障體系，努力實(shí)現(xiàn)"各盡所能，按勞分配原則"，處理好各層關(guān)系，以便創(chuàng)造一個(gè)既講原則，又能相互尊重、信任、支持的良好工作環(huán)境和社會(huì)環(huán)境。目前五十三頁(yè)\總數(shù)七十二頁(yè)\編于二十二點(diǎn)第四節(jié)作業(yè)能力

(二)人類工效學(xué)措施在尚未投入生產(chǎn)使用之前，即應(yīng)按照工效學(xué)的原理，參閱人體測(cè)量數(shù)據(jù)，設(shè)計(jì)工作場(chǎng)所、機(jī)器和工具，做到人-機(jī)-界面適配，這樣可以提高作業(yè)能力及勞動(dòng)生產(chǎn)率又可以避免出現(xiàn)問題重新設(shè)計(jì)改造所造成的浪費(fèi)?？蓮囊韵聨追矫婵紤]工效學(xué)設(shè)計(jì)問題：①工作場(chǎng)所；②勞動(dòng)操作；③工具設(shè)備；④合理運(yùn)用體力等。目前五十四頁(yè)\總數(shù)七十二頁(yè)\編于二十二點(diǎn)第四節(jié)作業(yè)能力例如：勞動(dòng)應(yīng)無(wú)須操作者前傾、側(cè)彎或扭轉(zhuǎn)腰部，而用手即可完成操作活動(dòng)。鉗、鍍、烙鐵等于工工具的形狀設(shè)計(jì)，既要便于操作用力，又要避免其手柄對(duì)手掌脆弱而血管豐富的三角區(qū)產(chǎn)生過大的壓強(qiáng)。搬運(yùn)重物時(shí)，應(yīng)按生物力學(xué)的原理合理用力，如從地面搬起重物，腰部盡量保持直立，以減小力矩；大腿發(fā)力而站起來，這樣可利用腿部大肌群的力量目前五十五頁(yè)\總數(shù)七十二頁(yè)\編于二十二點(diǎn)第四節(jié)作業(yè)能力（三）勞動(dòng)生理學(xué)措施勞動(dòng)生理學(xué)研究一定勞動(dòng)條件下人的器官和系統(tǒng)的功能，找出這種功能變化的規(guī)律性，用于指導(dǎo)勞動(dòng)及改善勞動(dòng)制度和組織。例如：勞動(dòng)生理學(xué)研究已充分證實(shí)，時(shí)間短而次數(shù)多的工間休息可降低機(jī)體應(yīng)激程度，預(yù)防疲勞發(fā)生，又可提高作業(yè)能力。制訂體力和腦力勞動(dòng)的作息制度應(yīng)遵循這一總的原則。目前五十六頁(yè)\總數(shù)七十二頁(yè)\編于二十二點(diǎn)第四節(jié)作業(yè)能力

再者，隨晝夜時(shí)間變化，人體表現(xiàn)出一定的生物節(jié)律性：作業(yè)能力以上午9時(shí)左右最高，凌晨3時(shí)左右最低，故應(yīng)盡量避免夜班工作。研究表明，心血管功能經(jīng)鍛煉可提高12%，若終止鍛煉，則以每周36%的速率迅速下降，故已熟練操作的工人仍應(yīng)堅(jiān)持鍛煉和練習(xí)，這樣才能保持作業(yè)能力，病愈重返工作崗位的人員應(yīng)重新鍛煉和練習(xí)。目前五十七頁(yè)\總數(shù)七十二頁(yè)\編于二十二點(diǎn)第五節(jié)勞動(dòng)過程中有關(guān)疾病及其預(yù)防一、過度生理緊張所致疾患及其預(yù)防生產(chǎn)勞動(dòng)中，體力勞動(dòng)負(fù)荷過高，長(zhǎng)時(shí)間保持一定的體位和姿勢(shì)，或頻繁地活動(dòng)，這些均造成個(gè)別器官系統(tǒng)處于過度生理緊張(physiologicalstrain)狀態(tài)。

身體某些部位長(zhǎng)期遭受張力、壓迫、牽引、扭轉(zhuǎn)、摩擦等機(jī)械性作用可發(fā)生功能性和器質(zhì)性變化，甚至形成職業(yè)蓄積性損傷或疾患。目前五十八頁(yè)\總數(shù)七十二頁(yè)\編于二十二點(diǎn)第五節(jié)勞動(dòng)過程中有關(guān)疾病及其預(yù)防(一)職業(yè)性肌肉骨骼疾患一般認(rèn)為，肌肉骨骼疾患(museuloskeletaldisorder)是一類與工作有關(guān)的疾患職業(yè)流行病學(xué)常稱它為某個(gè)部位的疾患或疼痛，根據(jù)其研究和發(fā)展趨勢(shì)，基本上可分為頸肩疾患和腰背痛兩大類現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查表明，肌肉骨筋疾患影響到半數(shù)以上的職業(yè)人群，成為職工因病缺勤的主要原因。因此，國(guó)際勞工組織、美國(guó)和德國(guó)等先后承認(rèn)它為職業(yè)病。目前五十九頁(yè)\總數(shù)七十二頁(yè)\編于二十二點(diǎn)第五節(jié)勞動(dòng)過程中有關(guān)疾病及其預(yù)防(一)職業(yè)性肌肉骨骼疾患與其他工作有關(guān)疾病一樣，肌肉骨骼疾患是一類多病因的疾患。其致病危險(xiǎn)因素包括職業(yè)和個(gè)體兩方面的多種因素。多認(rèn)為肌肉骨骼疾患與職業(yè)有關(guān)。近幾年采用先進(jìn)技術(shù)量化勞動(dòng)姿勢(shì)負(fù)荷，肯定它是頸肩和腰背痛的致病因素；接觸振動(dòng)尤其全身性振動(dòng)明顯導(dǎo)致腰椎的損傷和退變。個(gè)體危險(xiǎn)因素中，年齡因素最為肯定，癥狀發(fā)生的最高頻率在35~55歲之間，因病缺勤和癥狀持續(xù)時(shí)間則隨年齡增長(zhǎng)而增加和延長(zhǎng)；腰椎耐受壓力隨年齡增長(zhǎng)而迅速下降，老年人其腰椎耐受壓力僅為年輕人的50%；目前六十頁(yè)\總數(shù)七十二頁(yè)\編于二十二點(diǎn)第五節(jié)勞動(dòng)過程中有關(guān)疾病及其預(yù)防(一)職業(yè)性肌肉骨骼疾患

(二)個(gè)別組織器官疾患除肌肉骨骼系統(tǒng)的疾患外，機(jī)械性負(fù)荷的長(zhǎng)期作用還可引起個(gè)別組織器官的疾患，例如：

①滑囊炎：許多種工種可發(fā)生滑囊炎〈bursitis)；跪著工作可致膝前滑囊炎；肩挑重物在鎖骨或上臂部位能引起滑囊炎；需要大力揮手動(dòng)作的有時(shí)在肱骨頭處，偶爾在肩胛骨上方出現(xiàn)滑囊炎。我國(guó)已將煤礦井下工人滑囊炎列入職業(yè)病名單。目前六十一頁(yè)\總數(shù)七十二頁(yè)\編于二十二點(diǎn)第五節(jié)勞動(dòng)過程中有關(guān)疾病及其預(yù)防(一)職業(yè)性肌肉骨骼疾患

(二)個(gè)別組織器官疾患

②視覺與發(fā)音器官疾患：視覺和發(fā)音器官過度使用所致，如排字工、校對(duì)員、鐘表工等在視力極度緊張的工作后，往往出現(xiàn)眼痛、充血、流淚、視力下降、光幻覺和頭痛等。此外，高度近視者，有時(shí)還能發(fā)生黃斑性脈絡(luò)視網(wǎng)膜炎，甚至視網(wǎng)膜剝離。歌唱家、教師等的發(fā)音器官職業(yè)病有兩類：一類為功能性發(fā)音障礙，癥狀為開始發(fā)音后不久迅速陷于疲勞、聲音嘶啞、失調(diào)及失聲癥。另一類為器質(zhì)性損害，呼吸道及發(fā)音器官炎癥、聲帶出血、聲帶不全麻痹及"歌唱家小結(jié)節(jié)"(singersnodules)。另外，長(zhǎng)期站立、步行、搬運(yùn)重物者易發(fā)生扁平腳、下肢靜脈曲張和腹痛目前六十二頁(yè)\總數(shù)七十二頁(yè)\編于二十二點(diǎn)第五節(jié)勞動(dòng)過程中有關(guān)疾病及其預(yù)防（三）預(yù)防措施

預(yù)防此類疾患的根本措施：

對(duì)勞動(dòng)、勞動(dòng)場(chǎng)所、機(jī)器設(shè)備預(yù)先進(jìn)行工效學(xué)設(shè)計(jì)，使其適合于人的生理需求，

第二位的措施：可以通過鍛煉、練習(xí)和培訓(xùn)等使人適合于工作、適合于機(jī)器和工具，

第三應(yīng)運(yùn)用流行病學(xué)方法，找出可能促使這類疾患發(fā)生的不良勞動(dòng)條件和操作方法，以便結(jié)合技術(shù)革新，改善勞動(dòng)條件。目前六十三頁(yè)\總數(shù)七十二頁(yè)\編于二十二點(diǎn)第五節(jié)勞動(dòng)過程中有關(guān)疾病及其預(yù)防（三）預(yù)防措施

需要繁重體力的作業(yè)應(yīng)盡可能做到機(jī)械化、自動(dòng)化。改變不良的工作姿勢(shì)，使其成為自然的、中性的姿勢(shì)(neutralposition)例如：在車輛修理廠中設(shè)置地溝，把修理車底仰躺在地上的操作改成站立的作業(yè)。由此，可避免個(gè)別器官、部位受壓而引起肌肉骨骼的功能和器質(zhì)變化。

目前六十四頁(yè)\總數(shù)七十二頁(yè)\編于二十二點(diǎn)第五節(jié)勞