2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-內(nèi)科學(xué)（本臨床）考試歷年高頻考點試題摘選附帶含答案

2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-內(nèi)科學(xué)（本臨床）考試歷年高頻考點試題摘選附帶含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(共60題)1.女性，28歲，2天來排柏油樣便8次，今晨昏倒送醫(yī)院。以往無上腹痛及肝病史，近期無服藥史。查體：BP8.0/5.3Pa，脈搏130次/分。首選治療措施是(章節(jié)：消化系統(tǒng)，難度：2)A、口服抑酸劑B、補(bǔ)充血容量C、冰鹽水洗胃D、口服去甲腎上腺素E、內(nèi)鏡下止血2.對輕度甲腫、輕度病情，無明顯的年輕甲亢患者，應(yīng)選擇下列哪種方法治療(章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病，難度：4)A、放射性Ⅰ治療B、主要用抑制甲狀腺激素合成的藥物治療C、手術(shù)治療D、糖皮質(zhì)激素治療E、復(fù)方碘液治療3.甲亢治療方法中，最易引起甲狀腺機(jī)能減退的是(章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病，難度：4)A、丙基硫氧嘧啶B、他巴唑C、放射性131I治療D、手術(shù)次全切除甲狀腺E、復(fù)方碘溶液4.胃潰瘍的好發(fā)部位是(章節(jié)：消化系統(tǒng)，難度：2)A、幽門管B、胃底C、胃體D、胃小彎E、胃大彎5.普萘洛爾在治療甲亢中起的作用是(章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病，難度：3)A、抑制甲狀腺激素生物合成B、首先抑制甲狀腺激素釋放，也抑制其合成C、抑制甲狀腺激素生物合成，并抑制外周組織T4轉(zhuǎn)換成T3D、破壞甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞及使甲狀腺內(nèi)淋巴細(xì)胞產(chǎn)生抗體減少E、抑制T4轉(zhuǎn)換成T36.危重哮喘患者的臨床表現(xiàn)，下列哪項不正確(章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病，難度：2)A、呈現(xiàn)腹式呼吸B、雙肺哮鳴音響亮C、血壓下降D、無奇脈E、意識模糊7.肝性腦病治療中，可選用下列哪種措施（章節(jié)：消化系統(tǒng)，難度：2）A、口服或經(jīng)胃管給以新霉素B、弱酸性液體灌腸，以清除腸道積血C、用精氨酸或谷氨酸鹽靜脈滴入D、糾正水，電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)，給予輸液及補(bǔ)鉀E、限制蛋白攝入8.不屬于慢性阻塞性肺病的流行病學(xué)特點的是(章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病，難度：1)A、治療費用高B、死亡率高C、女性患病率高于男性D、農(nóng)村患病率高于城市E、40歲以上人群中患病率高9.慢性腎炎的最終發(fā)展結(jié)局是(章節(jié)：泌尿系統(tǒng)，難度：1)A、慢性腎衰竭B、自愈C、治療后痊愈D、高血壓E、急性腎衰竭10.我國慢性腎衰竭最常見的病因為(章節(jié)：泌尿系統(tǒng)，難度：1)A、慢性腎小球腎炎B、糖尿病腎病C、狼瘡腎炎D、高血壓腎病E、梗阻性腎病11.尿毒癥患者低鈣血癥的原因不包括(章節(jié)：泌尿系統(tǒng)，難度：3)A、鈣攝入不足B、高磷血癥C、蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良D、活性維生素D不足E、代謝性酸中毒12.下列哪個甲狀腺激素在甲亢時升高最常見和最有診斷意義(章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病，難度：2)A、TT3B、TT4C、FT3D、FT4E、RT313.主動脈夾層DeBakeyI型是指(章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)，難度：1)A、內(nèi)膜破口位于升主動脈，范圍累及胸主動脈各部甚至腹主動脈B、內(nèi)膜破口位于升主動脈，擴(kuò)展范圍局限于升主動脈C、內(nèi)膜破口位于降主動脈，擴(kuò)展范圍累及降主動脈D、內(nèi)膜破口位于降主動脈，擴(kuò)展范圍累及腹主動脈E、以上均否14.Ph1染色體是(章節(jié)：血液系統(tǒng)疾病，難度：5)A、22號染色體長臂易位至9號染色體長臂B、17號染色體長臂易位至15號染色體長臂C、21號染色體三體D、5號染色體短臂丟失E、45XO性染色體單體15.尿毒癥患者酸中毒時可以出現(xiàn)的癥狀不包括(章節(jié)：泌尿系統(tǒng)，難度：3)A、呼吸深長B、虛弱無力C、精神亢奮D、食欲不振E、嘔吐16.慢性腎炎晚期腎臟大小(章節(jié)：泌尿系統(tǒng)，難度：3)A、增大B、增大并伴有腎囊腫C、正常D、雙側(cè)不對稱性縮小E、雙側(cè)對稱性縮小17.一男性患者，80歲，既往有高血壓病史20年，近日患胃腸炎，在輸液過程中突發(fā)氣促，不能平臥，劇烈咳嗽，咳大量粉紅色泡沫痰，現(xiàn)最好選用(章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)，難度：1)A、利血平B、胍乙啶C、硝普鈉D、阿拉明E、降壓靈18.肺炎鏈球菌的致病力主要是由于(章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病，難度：2)A、細(xì)菌內(nèi)毒素的作用B、細(xì)菌外毒素的作用C、細(xì)菌莢膜對組織的侵襲作用D、細(xì)菌抗原性強(qiáng)E、以上都不是19.急性前壁心肌梗死,最常合并下列哪種心律失常(章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)，難度：3)A、束支傳導(dǎo)阻滯B、室上性心動過速C、房室傳導(dǎo)阻滯D、室性心律失常E、心房顫動20.男性，71歲，吸煙患者。反復(fù)咳嗽、咳痰、氣促40余年，胸悶、心悸2年，加重伴發(fā)熱1周，昏睡3小時入院。入院后查體BP140/90mmHg，嗜睡狀，呼之能應(yīng)，瞳孔等大等圓，對光反射存在，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及干、濕音，心率120次/分，期前收縮3次/分，下肢凹性水腫。該患者最可能的診斷是(章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病，難度：2)A、冠心病B、慢性肺心病C、風(fēng)濕性心臟病D、高血壓心臟病E、以上都不正確21.肝腎綜合征的主要發(fā)病機(jī)制是(章節(jié)：消化系統(tǒng)，難度：3)A、腎小管壞死B、腎小球壞死C、腎單位纖維化D、腎皮質(zhì)血流量減少E、膽紅素在腎臟中沉積22.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的典型臨床表現(xiàn)(章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病，難度：3)A、均與甲狀腺激素病態(tài)分泌過多有關(guān)B、均與甲亢的病因?qū)W有關(guān)C、其中一部分與甲狀腺激素過多有關(guān),有些則不是D、都是BMR增高的結(jié)果E、都是由于體內(nèi)代謝增加，機(jī)體耗能較多所致23.女性，25歲，左下腹痛伴膿血便6年，查體腹部無異常，首選的檢查方法是(章節(jié)：消化系統(tǒng)，難度：3)A、便常規(guī)+菌培養(yǎng)B、B超C、鋇灌腸D、全胃腸鋇劑檢查E、全結(jié)腸鏡檢查24.診斷甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥最靈敏可靠的實驗室檢查方法為(章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病，難度：3)A、基礎(chǔ)代謝率B、甲狀腺攝131I率C、測TGA，TMAD、測TSH，T3，T4E、測TRAb25.下列哪項不是氣胸的體征？(章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病，難度：2)A、可無明顯體征B、Hamman征陽性C、氣管移向健側(cè)D、肺部叩診呈濁音E、呼吸音減弱26.慢性腎衰患者補(bǔ)充必需氨基酸有什么作用（章節(jié)：泌尿系統(tǒng)，難度：5）A、增加體重B、維持血漿膠體滲透壓C、可以降低體內(nèi)尿素氮水平D、可以改善患者蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良狀態(tài)E、有助于糾正體內(nèi)鈣磷代謝紊亂27.放射性碘131治療甲亢的原理是(章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病，難度：3)A、抑制甲狀腺激素生物合成B、首先抑制甲狀腺激素釋放，也抑制其合成C、抑制甲狀腺激素生物合成，并抑制外周組織T4轉(zhuǎn)換成T3D、抑制T4轉(zhuǎn)換成T3E、破壞甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞及使甲狀腺內(nèi)淋巴細(xì)胞產(chǎn)生抗體減少28.一風(fēng)心病患者,近二周發(fā)熱,疑患感染性心內(nèi)膜炎,下列最有助于診斷的是(章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)，難度：3)A、進(jìn)行性貧血B、新出現(xiàn)皮膚粘膜瘀點C、主動脈瓣出現(xiàn)舒張期雜音，心臟B超可見主動脈瓣關(guān)閉不全伴贅生物D、杵狀指E、以上均否29.血糖升高，尿糖陽性，空腹血漿胰島素水平明顯降低(章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病，難度：3)A、糖尿病合并腎小球硬化癥B、腎性糖尿C、應(yīng)激性糖尿D、甲狀腺功能亢進(jìn)E、糖尿病1型30.缺鐵性貧血治療首要的是(章節(jié)：血液系統(tǒng)疾病，難度：1)A、治療病因B、輸濃縮紅細(xì)胞C、口服鐵劑D、肌注鐵劑E、進(jìn)食富含鐵的食物31.Auer小體最常見于(章節(jié)：血液系統(tǒng)疾病，難度：3)A、慢粒白血病B、急粒白血病C、類白血病反應(yīng)D、急淋白血病E、慢淋白血病32.早期慢性支氣管炎肺部X線表現(xiàn)是(章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病，難度：3)A、無特殊征象B、兩肺紋理增粗、紊亂C、肺野透亮度增加D、膈肌下降E、胸部擴(kuò)張、肋間增寬33.下列疾病中不會發(fā)生滲出性胸水的是(章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病，難度：2)A、肝硬化B、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、惡性腫瘤D、肺炎E、結(jié)核性胸膜炎34.慢性阻塞性肺疾病患者家庭氧療的流量（L／min）是(章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病，難度：1)A、2～3B、1～2C、3～4D、4～5E、5～635.進(jìn)食時，食物進(jìn)入胃內(nèi)，食管下括約肌狀態(tài)(章節(jié)：消化系統(tǒng)，難度：1)A、收縮B、狹窄C、蠕動D、反流E、松弛36.男性，20歲，一直服用抗高血壓藥物2年，效果不佳，血壓200/110mmHg,左上腹可聽到血管雜音，為確診高血壓的原因，最有價值的檢查是(章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)，難度：3)A、靜脈腎盂造影B、腹部（雙腎）B超C、腎動脈造影D、靜脈血漿腎素活性測定E、以上均否37.原發(fā)性高血壓最常見的并發(fā)癥：(章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)，難度：1)A、心絞痛B、心肌梗死C、腦卒中D、腎功能衰竭E、心力衰竭38.兒童最易發(fā)生的結(jié)核病是(章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病，難度：2)A、原發(fā)性肺結(jié)核B、干酪性壞死及空洞C、結(jié)核性胸膜炎D、纖維硬結(jié)及鈣化E、纖維空洞性肺結(jié)核39.抗甲亢藥物治療一般療程是(章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病，難度：5)A、癥狀緩解即可停藥B、癥狀緩解后3個月C、癥狀緩解后半年D、療程，一年E、療程，一年半40.慢性腎炎患者的飲食原則（章節(jié)：泌尿系統(tǒng)，難度：2）A、全病程嚴(yán)格限水限鈉B、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食C、低磷飲食D、攝入充足熱量E、可以使用必須氨基酸41.甲狀腺素的下述作用中哪項是最重要的(章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病，難度：3)A、促進(jìn)糖、蛋白、脂肪的代謝B、促進(jìn)熱能代謝C、促進(jìn)腦的發(fā)育D、促進(jìn)水鹽代謝E、增加心臟功能42.尿路感染在未有細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果時的經(jīng)驗用藥是選用(章節(jié)：泌尿系統(tǒng)，難度：2)A、對支原體敏感藥物B、對衣原體敏感藥物C、對革蘭氏陰性菌敏感藥物D、對革蘭氏陽性菌敏感藥物E、對真菌敏感藥物43.男性患者，20歲，陣發(fā)性喘息10年余，每年秋季發(fā)作，發(fā)作時喘息并咯大量稀薄白痰，咯痰后癥狀稍好轉(zhuǎn)，應(yīng)考慮為(章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病，難度：2)A、喘息性支氣管炎B、支氣管哮喘C、心源性哮喘D、癔癥性哮喘E、肺結(jié)核44.男性,35歲,主動脈瓣區(qū)聞及DM及二尖瓣區(qū)SM2/6級,近月出現(xiàn)乏力,心悸,氣促加重,不發(fā)熱,體檢發(fā)現(xiàn)皮膚有瘀點,主動脈瓣區(qū)除DM外有SM,脾可觸及,Hb:70g/L,最可能的診斷是(章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)，難度：3)A、風(fēng)心病,心衰B、風(fēng)心病,風(fēng)濕活動C、風(fēng)心病伴感染性心內(nèi)膜炎D、貧血性心臟病E、先天性主動脈瓣病變45.尿毒癥患者出現(xiàn)肺部感染時(章節(jié)：泌尿系統(tǒng)，難度：3)A、經(jīng)驗用藥B、選擇之前對病人有效的抗生素C、和普通病人治療原則一致D、不可以應(yīng)用抗生素E、選用有效抗生素，但劑量要相應(yīng)調(diào)整46.腎炎的主要臨床表現(xiàn)不包括(章節(jié)：泌尿系統(tǒng)，難度：3)A、血尿B、蛋白尿C、白細(xì)胞尿D、水腫E、高血壓47.糖尿病人導(dǎo)致失明的主要原因是(章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病，難度：3)A、增殖性視網(wǎng)膜病變B、微血管病C、硬性滲出D、視網(wǎng)膜小靜脈擴(kuò)張E、白內(nèi)障48.下列哪一項檢查最有助于病毒性心肌炎的診斷(章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)，難度：2)A、心電圖檢查B、心內(nèi)膜心肌活檢C、血沉檢查D、白細(xì)胞計數(shù)E、血清中和抗體滴度49.慢性腎衰竭時高血壓的發(fā)生機(jī)制，下列哪項是正確的(章節(jié)：泌尿系統(tǒng)，難度：3)A、腎素-管緊張素水平增高B、血容量擴(kuò)張C、血容量與腎素-血管緊張素平衡失調(diào)D、激肽系統(tǒng)的作用E、交感神經(jīng)興奮性改變50.肺炎病人所致缺氧的治療采用(章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病，難度：1)A、高壓氧療B、持續(xù)性低流給氧C、無控制性給氧D、鼻導(dǎo)管持續(xù)高濃度給氧E、呼氣末正壓給氧51.慢性腎衰竭患者的飲食治療原則不包括(章節(jié)：泌尿系統(tǒng)，難度：3)A、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食B、可以適當(dāng)補(bǔ)充必需氨基酸C、低磷飲食D、嚴(yán)格控制熱量，以減輕體重E、以上都不是52.阻塞性肺氣腫的診斷，最有價值的是(章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病，難度：2)A、PaO2低于正常B、潮氣量低于正常C、肺活量降低D、殘氣量/肺總量〉40%E、PaCO2高于正常53.男性，35歲，3個月來低熱、盜汗、消瘦，1個月來勞累后氣短。查體：T37.6度，右下肺觸覺語顫減弱，叩診呈濁音，呼吸音消失。心尖搏動向左移位，心音正常，心率98次/分，律整，無雜音，超聲示右側(cè)胸腔中等量積液。若繼發(fā)金黃色葡萄球菌肺炎，經(jīng)驗性治療不應(yīng)選用A、青霉素B、頭孢唑啉C、克林霉素D、氟喹諾酮E、三代頭孢菌素54.下列哪項不屬霍奇金病的類型？(章節(jié)：血液系統(tǒng)疾病，難度：2)A、淋巴細(xì)胞為主型B、組織細(xì)胞型C、淋巴細(xì)胞減少型D、結(jié)節(jié)硬化型E、混合細(xì)胞型55.慢性粒細(xì)胞性白血病時，肝內(nèi)白血病細(xì)胞浸潤的部位是(章節(jié)：血液系統(tǒng)疾病，難度：3)A、集中在被膜下B、集中在中央靜脈周圍C、集中在匯管區(qū)內(nèi)D、彌散在肝竇內(nèi)E、集中在小葉下靜脈周圍56.男性，65歲，患糖尿病15年，長期應(yīng)用二甲雙胍，因意識障礙急診入院。檢查結(jié)果：淺昏迷，呼吸深大、中度脫水，膝反射極弱，血壓80／65mmHg，血糖15mmol／L，血鈉140mmol／L，血鉀5．6mmol／L，CO2CPl2mmol／L，BUN15mmol／L，尿糖(+++)，尿酮體(+)，尿蛋白(++)，最可能的診斷是(章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病，難度：3)A、糖尿病酮癥酸中毒昏迷B、非酮癥高滲性糖尿病昏迷C、乳酸性酸中毒昏迷D、糖尿病腎病尿毒癥昏迷E、腦血管意外所致昏迷57.使用后可引起水腫的藥物是(章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病，難度：4)A、胰島素B、格列吡嗪C、格列喹酮D、氯磺丙脲E、丁福明58.關(guān)于鐵吸收，錯誤的為(章節(jié)：血液系統(tǒng)疾病，難度：1)A、主要在十二指腸和空腸上段吸收B、以亞鐵的形式吸收C、飲茶有利于鐵的吸收D、動物源性食物中的鐵吸收率較高E、鐵的吸收受機(jī)體鐵飽和狀態(tài)的調(diào)節(jié)59.男性,42歲,有高血壓史。4小時前因勞累而感頭痛,煩躁,心悸,多汗,惡心,面色蒼白,視力模糊,收縮壓260mmHg,舒張壓140mmHg采用以下哪一項治療最適宜(章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)，難度：3)A、氫氯噻嗪口服B、心得安口服C、靜脈輸液D、硝普鈉靜滴E、安定肌注60.機(jī)械性小腸梗阻時出現(xiàn)(章節(jié)：消化系統(tǒng)，難度：2)A、持續(xù)性絞痛B、陣發(fā)性脹痛C、頻繁嘔吐D、早期即無排氣、排便E、腸鳴音減弱或消失第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:B2.正確答案:B3.正確答案:C4.正確答案:C5.正確答案:E6.正確答案:D7.正確答案:A,B,C,D,E8.正確答案:C9.正確答案:A10.正確答案:A11.正確答案:C12.正確答案:C13.正確答案:A14.正確答案:A15.正確答案:C16.正確答案:E17.正確答案:C18.正確答案:C19.正確答案:D20.正確答案:B21.正確答案:D22.正確答案:C23.正確答案:E24.正確答案:D25.正確答案:D26.正確答案:C,D,E27.正確答案:E28.正確答案:C29.正確答案:E30.正確答案:A31.正確答案:B32.正確答案:A33.正確答案:A34.正確答案:B35.正確答案:E36.正確答案:C37.正確答案:E38.正確答案:A39.正確答案:E40.正確答案:B,C,D,E41.正確答案:B42.正確答案:C43.正確答案:B44.正確答案:C45.正確答案:E46.正確答案:C47.正確答案:B48.正確答案:B49.正確答案:C50.正確答案:C51.正確答案:D52.正確答案:D53.正確答案:E對患者進(jìn)行初步診斷，首先考慮為A、結(jié)核性胸腔積液B、病毒性胸腔積液C、化膿性胸腔積液D、腫瘤性胸腔積液E、支原體性胸腔積液正確答案:A54.正確答案:B55.正確答案:Ｄ56.正確答案:C57.正確答案:A58.正確答案:C59.正確答案:D60.正確答案:C第2卷一.綜合考核題庫(共60題)1.原發(fā)性肺結(jié)核最常見的自然演變結(jié)局是(章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病，難度：2)A、發(fā)展為浸潤性肺結(jié)核B、發(fā)展為結(jié)核性胸膜炎C、發(fā)展為淋巴結(jié)結(jié)核D、自行吸收或鈣化E、以上都不對2.對于功能性低血糖病人，為減少低血糖發(fā)作，下述哪項飲食調(diào)整是不對的(章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病，難度：3)A、少食多餐B、進(jìn)較干食物C、高蛋白飲食D、高脂飲食E、低纖維飲食3.上消化道出血的特征性表現(xiàn)是(章節(jié)：消化系統(tǒng)，難度：1)A、腹痛與嘔血B、嘔血與黑便C、失血性休克D、血紅蛋白降低E、氮質(zhì)血癥4.判斷糖尿病控制程度較好的指標(biāo)是(章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病，難度：3)A、空腹血糖B、飯后血糖C、糖化血紅蛋白D、空腹血漿胰島素含量E、OGTT5.尿毒癥時水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)主要包括：（章節(jié)：泌尿系統(tǒng)，難度：3）A、鈉、水平衡失調(diào)B、鉀的平衡失調(diào)C、酸中毒D、鈣和磷的平衡失調(diào)E、高鎂血癥6.治療后癥狀消失，尿細(xì)菌學(xué)轉(zhuǎn)陰后6周后再次發(fā)生尿路感染，細(xì)菌與上次不同，稱為(章節(jié)：泌尿系統(tǒng)，難度：4)A、復(fù)發(fā)B、重新感染C、新發(fā)尿路感染D、潛伏感染E、重疊感染7.女性，5歲，因右下腹痛、發(fā)熱2年加重7天入院。體檢及結(jié)腸鏡檢查時發(fā)現(xiàn)有肛瘺和肛裂，結(jié)腸鏡檢查盲腸及回腸末端鋪路石樣改變，及縱行潰瘍，右下腹包塊試穿有膿液吸出，下列治療方法，哪項不合適(章節(jié)：消化系統(tǒng)，難度：3)A、臥床休息，支持療法B、腹痛可用阿托品C、可給予甲硝唑D、應(yīng)用柳氮磺胺吡啶E、最宜應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素8.與慢性胃炎的發(fā)病關(guān)系最密切的細(xì)菌是(章節(jié)：消化系統(tǒng)，難度：1)A、沙門菌B、大腸桿菌C、α鏈球菌D、幽門螺桿菌E、嗜血桿菌9.含鐵蛋白最多的組織是(章節(jié)：血液系統(tǒng)疾病，難度：1)A、肝、脾、骨髓B、血漿C、腸上皮細(xì)胞D、淋巴結(jié)E、紅細(xì)胞10.診斷消化性潰瘍病因的首選檢查方法是(章節(jié)：消化系統(tǒng)，難度：1)A、早期胃鏡檢查B、X線鋇餐檢查C、體查D、99mTc-標(biāo)記紅細(xì)胞掃描E、選擇性腹腔動脈造影11.女性，22歲，患糖尿病7年，一直用胰島素治療。1小時前昏迷，檢查皮膚濕冷，血壓120／80mmHg，BUN4.3mmol／L，CO2CP22.0mmol／L，最可能的診斷是(章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病，難度：3)A、糖尿病酮癥酸中毒昏迷B、高滲性非酮癥性糖尿病昏迷C、乳酸性酸中毒昏迷D、低血糖昏迷E、腦血管疾病12.下述哪項不是氨對腦的毒性作用(章節(jié)：消化系統(tǒng)，難度：4)A、干擾腦的能量代謝B、使腦內(nèi)興奮性遞質(zhì)產(chǎn)生減少C、使腦內(nèi)抑制性遞質(zhì)產(chǎn)生增多D、使腦的敏感性增高E、抑制腦細(xì)胞的功能13.色氨酸在肝性腦病中的作用是(章節(jié)：消化系統(tǒng)，難度：4)A、直接抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)B、直接興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)C、轉(zhuǎn)變成5-羥色氨D、支鏈氨基酸進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)E、苯乙胺和酪胺14.女性25歲，發(fā)燒伴血尿、尿頻、尿急及腰痛三天，查體：兩腎區(qū)叩痛陽性，尿常規(guī)：比重：1.016，蛋白+，RBC：++，WBC：+++，顆粒管型及細(xì)胞管型+，為明確診斷，下列哪一檢查為首選？(章節(jié)：泌尿系統(tǒng)，難度：2)A、查血白細(xì)胞總數(shù)及分類B、中段尿培養(yǎng)及菌落計數(shù)C、泌尿系B超檢查D、腹部平片E、泌尿系X線計算機(jī)掃描15.哮喘發(fā)作時一般不可能發(fā)生(章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病，難度：2)A、肺不張B、肺栓塞C、酸中毒D、呼吸衰竭E、自發(fā)性氣胸16.妊娠早期合并甲亢最有意義的指標(biāo)是(章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病，難度：3)A、甲狀腺腫大B、多食，心率快C、T3，T4升高D、消瘦E、FT3，F(xiàn)T4升高17.下列哪種惡性瘤屬于T細(xì)胞型淋巴瘤？(章節(jié)：血液系統(tǒng)疾病，難度：5)A、漿細(xì)胞樣淋巴細(xì)胞型淋巴瘤B、蕈樣霉菌病C、濾泡型濾泡中心細(xì)胞淋巴瘤D、套細(xì)胞淋巴瘤E、綠色瘤18.缺鐵性貧血病人補(bǔ)鐵劑治療后首先表現(xiàn)為(章節(jié)：血液系統(tǒng)疾病，難度：2)A、病人自覺癥狀改善B、血清鐵蛋白上升C、網(wǎng)織紅細(xì)胞上升D、血紅蛋白上升E、紅細(xì)胞平均體積恢復(fù)正常19.感染性心內(nèi)膜炎并發(fā)癥中最常見的是(章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)，難度：1)A、心力衰竭B、細(xì)菌性動脈瘤C、動脈栓塞D、心肌膿腫E、急性心肌梗死20.主動脈夾層病因中哪項沒有明確關(guān)系(章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)，難度：1)A、高血壓B、低血壓C、馬凡綜合征D、外傷E、囊性變性21.慢性腎衰患者可以出現(xiàn)哪些水、電解質(zhì)紊亂（章節(jié)：泌尿系統(tǒng)，難度：2）A、水鈉潴留B、低鈉血癥C、高鉀血癥D、低磷血癥E、低鈣血癥22.不支持結(jié)核性胸水診斷指標(biāo)的是(章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病，難度：3)A、胸水抗結(jié)核抗體陽性B、胸水ADA＞45U/LC、胸水比重＞1.018D、胸水乳酸脫氫酶增高E、胸水蛋白＜30g/L23.慢性腎衰竭CKD4期是指GFR位于(章節(jié)：泌尿系統(tǒng)，難度：3)A、15-29ml/minB、10-20ml/minC、5-10ml/minD、30-59ml/minE、60-89ml/min24.慢性支氣管炎、肺氣腫患者，血氣分析結(jié)果為：pH7.38,PaCO281mmHg,給予吸氧后，PaO2維持多少較為合適(章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病，難度：4)A、95mmHgB、85mmHgC、65mmHgD、50mmHgE、35mmHg25.胸腔積液檢查為比重1.20、蛋白定量39克/升、LDH503U/L、葡萄糖定量2.4mmol/L、ADA110U/L。最可能診斷為(章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病，難度：4)A、有心衰竭胸腔積液B、結(jié)核性胸腔積液C、癌性胸腔積液D、絲蟲性胸腔積液E、結(jié)締組織病性胸腔積液26.在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病中起重要和主要作用的是(章節(jié)：風(fēng)濕性疾病，難度：5)A、CD8+T細(xì)胞B、漿細(xì)胞C、B細(xì)胞D、CD4+細(xì)胞E、白細(xì)胞27.原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病的最特征性表現(xiàn)(章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)，難度：1)A、心肌缺血B、心腔擴(kuò)大C、右心衰竭D、心律失常E、以上均否28.引起急性腎炎水腫的主要機(jī)制是(章節(jié)：泌尿系統(tǒng)，難度：3)A、全身毛細(xì)血管通透性增加B、腎小球濾過率下降C、大量蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽YD、抗利尿激素分泌過多E、血壓增高引起急性心衰29.我國最常見的腎病綜合征類型是(章節(jié)：泌尿系統(tǒng)，難度：4)A、膜性腎病B、微小病變型腎病C、系膜增生性腎小球腎炎D、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎E、局灶節(jié)段性腎小球硬化30.確診肺血栓栓塞癥，首選的檢查方法是(章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病，難度：2)A、胸片B、肺部螺旋CTC、肺通氣/血流灌注掃描D、肺動脈造影E、以上都不對31.早期機(jī)械性腸梗阻時不出現(xiàn)(章節(jié)：消化系統(tǒng)，難度：2)A、腹脹B、頻繁嘔吐C、陣發(fā)性絞痛D、腸型及蠕動波E、腸鳴音減弱或消失32.洋地黃中毒時最常見的心律失常是(章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)，難度：3)A、心房顫動合并三度房室傳導(dǎo)阻滯B、室性期前收縮呈二聯(lián)律C、陣發(fā)性室上性心動過速D、非陣發(fā)性交界性心動過速E、陣發(fā)性房性心動過速伴二度房室傳導(dǎo)阻滯33.對于心肌梗死(MI)下列哪種說法最正確(章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)，難度：3)A、血清CK正?？膳懦齅IB、血清CK增高程度不能反映梗死范圍C、ECG正常不能排除MID、心向量圖診斷MI不如ECG敏感E、無病理性Q波.MI都是累及心室壁全層34.心力衰竭患者長期服用噻嗪類利尿劑，最常引起的副作用是(章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)，難度：3)A、立位性低血壓B、咳嗽C、肝功能損害D、腎功能損害E、白細(xì)胞減少35.女性，26歲，Graves病病人，飽食后突然雙下肢不能動彈，腱反射減退，但無肌萎縮，可能是(章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病，難度：2)A、合并重癥肌無力B、甲亢急性肌病C、甲亢慢性肌病D、并發(fā)周圍神經(jīng)炎E、并發(fā)周期性麻痹36.腎小管重吸收水分最主要的場所是在(章節(jié)：泌尿系統(tǒng)，難度：3)A、遠(yuǎn)端小管B、近端小管C、髓袢D、集合管E、整個腎小管37.原發(fā)性高血壓的主要病理生理是(章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)，難度：1)A、心排出量升高B、交感神經(jīng)興奮性增加C、周圍血管阻力增加D、血管內(nèi)皮細(xì)胞過多分泌內(nèi)皮素E、以上均否38.霍奇金病的腫瘤細(xì)胞是(章節(jié)：血液系統(tǒng)疾病，難度：2)A、類上皮細(xì)胞B、單核細(xì)胞C、異物巨細(xì)胞D、R-S細(xì)胞E、異型性組織細(xì)胞39.不屬于慢性阻塞性肺疾病患者增加吸氧濃度的目的的是(章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病，難度：3)A、維持重要器官的功能B、增加血氧飽和度C、減輕呼吸做功D、提高血氧分壓E、減輕左心負(fù)荷40.下列各項中不能作為幽門梗阻診斷依據(jù)的是(章節(jié)：消化系統(tǒng)，難度：4)A、上腹部脹痛B、嘔吐大量宿食C、胃型和蠕動波D、空腹振水音E、代謝性酸中毒41.45歲。間斷干咳3年，無低熱、咯血等，反復(fù)抗生素治療無效。查明無明顯體征，胸部X線未見異常。最可能是(章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病，難度：4)A、支原體肺炎B、支氣管結(jié)核C、咳嗽變異性哮喘D、慢性支氣管炎E、肺心病42.應(yīng)用氨茶堿治療支氣管哮喘，既能使其發(fā)揮最好療效，又不致產(chǎn)生毒性反應(yīng)的最有效的方法是(章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病，難度：3)A、緩慢靜脈注射B、緩慢靜脈滴注C、與舒喘靈合用D、與異丙托溴銨合用E、血液藥物濃度監(jiān)測43.男62歲，咳嗽氣喘60年，5年來間斷加重。一周來咳喘、痰多伴嗜睡。血氣結(jié)果顯示：呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒。下列治療方法中哪項不正確(章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病，難度：1)A、靜點5%碳酸氫鈉，糾正酸中毒B、增加輸液量，促進(jìn)酸性代謝產(chǎn)物排出C、提高通氣量，給予氧療D、應(yīng)用抗生素藥物控制感染E、糾正電解質(zhì)紊亂44.以下關(guān)于慢性腎炎的說法正確的是(章節(jié)：泌尿系統(tǒng)，難度：3)A、慢性腎炎的病理類型有多種B、慢性腎炎是可以完全治愈的C、多數(shù)慢性腎炎是由急性腎炎轉(zhuǎn)變而來D、慢性腎炎的主要好發(fā)人群是中老年人E、慢性腎炎一定要使用激素治療45.患者女性，18歲，學(xué)生。因感冒查體發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音伴開瓣音，心率72次/分，律齊，肺(-),肝脾未及，下肢無水腫，超聲心動圖示LA42mm，LV48mm，二尖瓣無鈣化?；顒虞p度受限。應(yīng)首選作哪項處理(章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)，難度：2)A、避免重體力活動B、二尖瓣分離術(shù)C、洋地黃治療D、利尿劑治療E、經(jīng)皮穿刺球囊二尖瓣成形術(shù)46.男性，33歲，5年來常有空腹痛和夜間痛，以秋季為重，服用雷尼替丁可以減輕。體格檢查：上腹部偏右輕壓痛，最可能的診斷(章節(jié)：消化系統(tǒng)，難度：1)A、膽囊炎B、胃潰瘍C、腎結(jié)石D、胃炎E、十二指腸潰瘍47.左冠狀動脈前降支閉塞最可能引起以下什么部位心梗(章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)，難度：4)A、左室廣泛前壁B、左室膈面.左室高側(cè)壁C、左室前壁.心尖部.前間隔D、左室隔面E、以上均否48.女，37歲，懷孕3個月，有怕熱、納亢。測總T3增高，總T4增高。為確診有無甲亢，下列何項檢查以何者為首選(章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病，難度：2)A、血清總T4B、血清總T4C、T3抑制試驗D、甲狀腺掃描E、游離T3，T4測定49.高血壓腦病最嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)是(章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)，難度：1)A、血壓突然增高B、視力模糊C、惡心、嘔吐D、心悸、氣促E、劇烈頭痛、伴抽搐50.心肌梗死的最基本病因是(章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)，難度：1)A、冠狀動脈栓塞B、冠狀動脈炎癥C、冠狀動脈粥樣硬化D、冠狀動脈先天性畸形E、冠狀動脈痙攣51.患者，男，48歲，肝硬化5年，近1年來明顯腹脹，尿少，食欲下降，下肢水腫，來院。查體：一般情況差，腹膨隆，可見腹壁靜脈曲張，移動性濁音陽性。該患者還可能出現(xiàn)的體征是A、振水音陽性B、劍突下可聞靜脈“營營”音C、肝濁音界消失D、腸鳴音亢進(jìn)E、腹膜刺激征52.男性，39歲，已診斷十二指腸球潰瘍并幽門梗阻，經(jīng)內(nèi)科禁食，胃腸減壓，補(bǔ)液等治療3天后緩解，其幽門梗阻的原因可能為(章節(jié)：消化系統(tǒng)，難度：2)A、因局部炎癥水腫造成幽門梗阻B、因瘢痕收縮造成幽門梗阻C、因胃癌造成幽門梗阻D、因胃內(nèi)良性腫瘤造成幽門梗阻E、因胃外腫塊壓迫造成幽門梗阻53.1g蛋白質(zhì)產(chǎn)熱(章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病，難度：2)A、37.7KJ/g（9cal/g）B、8.4KJ/g（2cal/g）C、16.7KJ/g（4cal/g）D、29.3KJ/g（7cal/g）E、23.0KJ/g（5cal/g）54.關(guān)于繼發(fā)性高血壓，下列哪項不正確(章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)，難度：3)A、慢性腎小球腎炎所致高血壓主要與水鈉潴留及血容量增加有關(guān)B、腎血管性高血壓在繼發(fā)性高血壓中屬于不常見的類型C、原發(fā)性醛固酮增多癥僅少數(shù)病例可發(fā)展成為重度或惡性高血壓D、嗜t細(xì)胞瘤在繼發(fā)性高血壓中是較少的一種E、對40歲以下高血壓患者應(yīng)著重考慮繼發(fā)性高血壓的可能55.在糖尿病分型時最有價值的檢查是(章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病，難度：2)A、空腹血糖+胰島素B、餐后血糖+胰島素C、75g口服葡萄糖耐量試驗+胰島素或C肽釋放試驗D、糖化血紅蛋白E、餐后血糖＋C肽釋放試驗56.20歲女性,學(xué)生,2月前咽痛,發(fā)熱38℃,后心悸氣短,活動后加重。查體發(fā)現(xiàn)心率快。心臟擴(kuò)大,心尖部可聞及奔馬律。下述哪種檢查最有利于明確病因診斷(章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)，難度：3)A、血清心肌酶B、超聲心動圖C、12導(dǎo)聯(lián)心電圖D、血清病毒抗體滴定E、核素心肌顯像57.急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)，哪項是錯誤的？(章節(jié)：泌尿系統(tǒng)，難度：2)A、蛋白尿B、腎功能不全C、早期少尿或無尿D、鏡下或肉眼血尿E、早期出現(xiàn)貧血58.每個腎臟大約有多少個腎單位組成(章節(jié)：泌尿系統(tǒng)，難度：2)A、50萬個B、200萬個C、60萬個D、150萬個E、100萬個59.干性支氣管擴(kuò)張是指(章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病，難度：2)A、引流效果好的支氣管擴(kuò)張B、發(fā)生于上葉的支氣管擴(kuò)張C、肺結(jié)核所指的支氣管擴(kuò)張D、僅反復(fù)咯血，痰量不多或無痰E、以上都不對60.彌慢性甲狀腺腫伴甲亢，結(jié)果為(章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病，難度：3)A、TSH升高T3升高T4升高B、TSH降低T3升高T4升高C、TSH升高T3降低T4降低D、TSH降低T3升高T4降低E、TSH升高T3降低T4升高第2卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:D2.正確答案:E3.正確答案:B4.正確答案:C5.正確答案:A,B,C,D6.正確答案:B7.正確答案:E8.正確答案:D9.正確答案:A10.正確答案:A11.正確答案:D12.正確答案:D13.正確答案:C14.正確答案:B15.正確答案:B16.正確答案:E17.正確答案:B18.正確答案:A19.正確答案:A20.正確答案:B21.正確答案:A,B,C,E22.正確答案:E23.正確答案:A24.正確答案:C25.正確答案:B26.正確答案:D27.正確答案:B28.正確答案:B29.正確答案:C30.正確答案:D31.正確答案:E32.正確答案:B33.正確答案:C34.正確答案:A35.正確答案:E36.正確答案:B37.正確答案:C38.正確答案:D39.正確答案:E40.正確答案:E41.正確答案:C42.正確答案:E43.正確答案:A44.正確答案:A45.正確答案:E46.正確答案:E47.正確答案:C48.正確答案:E49.正確答案:E50.正確答案:C51.正確答案:B腹部靜脈曲張血流方向應(yīng)為A、臍上靜脈血流向上，臍下血流向下B、臍上靜脈血流向下，臍下血流向上C、臍上靜脈血流向上，臍下血流向上D、臍上靜脈血流向下，臍下血流向E、以上都不對正確答案:A52.正確答案:A53.正確答案:C54.正確答案:B55.正確答案:C56.正確答案:D57.正確答案:E58.正確答案:E59.正確答案:D60.正確答案:B第3卷一.綜合考核題庫(共60題)1.男性，68歲。吸煙史20余年，每日10～20支，右胸隱痛伴刺激性咳嗽，痰中帶血絲1個月，呼吸困難3天來診。體檢：消瘦，呼吸26次/分，右鎖骨上淋巴結(jié)腫大。右胸第7肋間以下叩濁，呼吸音減低。胸片示右側(cè)大量胸腔積液。最可能的診斷是(章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病，難度：3)A、結(jié)核性胸膜炎B、癌性胸腔積液C、膿胸D、肺炎致反應(yīng)性胸腔積液E、肺栓塞伴發(fā)胸腔積液2.男，40歲，近三年來月經(jīng)血多，下肢淤血癍，時有齒齦出血。血象RBC3*10*12／L／L，Hb60g／L，血小板30*10*9／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.03，血涂片顯示紅細(xì)胞大小不等，以小細(xì)胞為主，中央淡染區(qū)擴(kuò)大，此病人最可能的診斷是(章節(jié)：血液系統(tǒng)疾病，難度：5)A、慢性粒細(xì)胞性白血病急變期B、急性白血病C、特發(fā)性血小板減少性紫癜D、缺鐵性貧血E、ITP合并缺鐵性貧血3.當(dāng)風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄程度加重時(章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)，難度：2)A、心尖部舒張期滾筒樣雜音減低肺動脈第二音增強(qiáng)B、心尖部舒張期滾筒樣雜音減低肺動脈第二音減低C、心尖部舒張期滾筒樣雜音增強(qiáng)肺動脈第二音增強(qiáng)D、心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音和舒張期滾筒樣雜音增強(qiáng)E、以上均否4.陣發(fā)性室上速伴差異傳導(dǎo)與室速在心電圖上常難區(qū)分,以下可明確診斷室速的是(章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)，難度：2)A、無P波B、QRS間期>0.11秒C、室性融合波D、心室率190次/分E、以上均否5.56歲，男性，身高175cm，體重75kg，因２個月內(nèi)體重下降5kg而就診，查空腹血糖７.5mmol/L，下列哪項是正確的(章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病，難度：2)A、可診斷糖尿病B、可診斷糖耐量減低C、可診斷繼發(fā)性糖尿病D、應(yīng)進(jìn)行75g口服葡萄糖耐量試驗E、應(yīng)進(jìn)行100g口服葡萄糖耐量試驗6.支氣管哮喘的主要特征為(章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病，難度：2)A、吸氣性呼吸困難B、哮喘持續(xù)狀態(tài)C、混合性呼吸困難D、反復(fù)發(fā)作性的呼氣性呼吸困難E、非發(fā)作性的呼氣性呼吸困難7.急性腎炎的對癥治療包括（章節(jié)：泌尿系統(tǒng)，難度：3）A、用糖皮質(zhì)激素消除蛋白尿B、利尿C、降壓D、防止心腦并發(fā)癥E、多喝水8.男性，78歲?；几斡不?年，嘔血、黑便3天。在急診輸血、補(bǔ)液治療，無意識障礙。病人既往有多次肝性腦病。為預(yù)防肝性腦病的發(fā)生，首先應(yīng)采取哪項措施：(章節(jié)：消化系統(tǒng)，難度：3)A、輸血、補(bǔ)液治療B、預(yù)防應(yīng)用精氨酸C、預(yù)防應(yīng)用抗生素D、灌腸導(dǎo)瀉，清除積血E、給予保肝藥9.腐蝕性胃炎的治療哪項不正確(章節(jié)：消化系統(tǒng)，難度：2)A、強(qiáng)堿所致者用酸中和B、給予蛋清或牛乳口服C、保持呼吸道通暢D、劇痛時慎用嗎啡E、靜脈營養(yǎng)10.最常見的小細(xì)胞低色素性貧血是(章節(jié)：血液系統(tǒng)疾病，難度：1)A、生障礙性貧血B、缺鐵性貧血C、慢性病性貧血D、溶血性貧血E、急性失血性貧血11.某病人，周身高度水腫伴有腹水。檢查尿蛋白(+++)，24小時尿蛋白3.5g，合并高脂血癥，血漿蛋白30g／L,診斷為腎病綜合征其主要依據(jù)是什么(章節(jié)：泌尿系統(tǒng)，難度：2)A、高度水腫伴腹水B、尿蛋白(+++)C、高脂血癥D、24小時尿蛋白3．5gE、血漿清蛋白30g／L12.腎小球濾過膜的結(jié)構(gòu)包括以下哪個(章節(jié)：泌尿系統(tǒng)，難度：2)A、腎小囊B、腎小管C、髓袢D、毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞E、腎小球壁層上皮細(xì)胞13.尿路感染的流行病學(xué)特點不包括(章節(jié)：泌尿系統(tǒng)，難度：2)A、男性發(fā)病率小于女性B、50歲以上男性發(fā)病率明顯上升C、兒童發(fā)病率高于成人D、已婚女性發(fā)病率高于未婚女性E、妊娠婦女發(fā)病率較高14.男性，23歲，學(xué)生。右胸部不適、午后低熱1周來診。體檢：右下肺第7肋以下叩診濁音，呼吸音減低。胸片示右下胸部大片致密影。為確診存在胸腔積液，首選的檢查是(章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病，難度：3)A、雙肺CTB、支氣管鏡檢查C、核素掃描D、B超檢查E、磁共振檢查15.慢性腎小球腎炎引起的水腫的機(jī)理最主要的是：(章節(jié)：泌尿系統(tǒng)，難度：2)A、低蛋白血癥B、心力衰竭C、醛固酮增多D、全身毛細(xì)血管通透性增加E、腎小球濾過率下降16.導(dǎo)致尿毒癥患者高血壓的因素中，最重要的一點是(章節(jié)：泌尿系統(tǒng)，難度：3)A、水鈉潴留B、交感興奮C、腎素增加D、兒茶酚胺增加E、前列腺素減少17.哪種激素不是拮抗胰島素作用的激素(章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病，難度：4)A、糖皮質(zhì)激素B、腎上腺素C、甲狀旁腺素D、生長激素E、胰高血糖素18.男性,20歲,多飲、多食5年,曾有酮癥酸中毒史,其最佳的治療方案是(章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病，難度：3)A、單純飲食療法B、飲食療法加硫磺脲類藥物C、飲食療法加降糖靈D、飲食療法加胰島素E、飲食療法加運(yùn)動療法19.女性,24歲,已婚,體檢發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)局限性隆隆樣DM第一心音亢進(jìn)呈拍擊樣,為避免病情加重其首要措施是(章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)，難度：3)A、避免過勞,避免妊娠B、預(yù)防和治療鏈球菌感染C、經(jīng)皮穿刺二尖瓣球囊成形術(shù)D、地高辛加強(qiáng)心肌收縮力E、硝酸甘油，減輕心臟負(fù)荷20.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)有(章節(jié)：風(fēng)濕性疾病，難度：3)A、頰部蝶形皮疹及蛋白尿B、腕、掌指、近指關(guān)節(jié)受累C、膝關(guān)節(jié)受累D、第一趾較劇烈疼痛E、大量齲齒提示21.尿毒癥最早出現(xiàn)的癥狀是(章節(jié)：泌尿系統(tǒng)，難度：1)A、心血管系統(tǒng)癥狀B、呼吸系統(tǒng)癥狀C、血液系統(tǒng)癥狀D、胃腸道癥狀E、神經(jīng)精神和肌肉系統(tǒng)癥狀22.女性，32歲，病史15天，發(fā)熱，貧血，出血，肝脾輕度腫大，頸部淋巴結(jié)腫大，伴關(guān)節(jié)痛，血紅蛋白60g/L，白細(xì)胞35*109/L，血小板80*109/L，首先考慮(章節(jié)：血液系統(tǒng)疾病，難度：2)A、風(fēng)濕熱B、病毒感染C、急性白血病D、淋巴病E、SLE23.霍奇金淋巴瘤，有診斷意義的細(xì)胞是(章節(jié)：血液系統(tǒng)疾病，難度：5)A、Schwann細(xì)胞B、Sertoli細(xì)胞C、Reed―Sternberg細(xì)胞D、Arias―Stella細(xì)胞E、Langerhans細(xì)胞24.上消化道出血時柏油樣大便是由于(章節(jié)：消化系統(tǒng)，難度：1)A、血液經(jīng)胃酸作用B、血紅蛋白的鐵形成硫化鐵C、血液在腸道停留時間長D、血液被細(xì)菌分解E、血液與糞便均勻混合25.在我國胰島素依賴型糖尿病首位死亡原因是(章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病，難度：2)A、感染B、酮癥酸中毒C、高滲性糖尿病D、腎微血管病變致腎功能不全E、冠心病、腦血管意外26.男，56歲。突發(fā)性右側(cè)肢體無力，伴頭痛、嘔吐，排黑便2次。有高血壓和糖尿病史5年。黑便原因很可能是(章節(jié)：消化系統(tǒng)，難度：3)A、食管癌B、胃癌C、胃潰瘍D、急性胃粘膜病變E、胃底靜脈曲張破裂出血27.ACEI宜用于：(章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)，難度：1)A、高血壓合并高鉀血癥B、高血壓合并妊娠C、高血合并壓合并糖尿病D、高血壓合并雙側(cè)腎動脈狹窄E、高血壓合并感染性休克28.治療危、重癥支氣管哮喘，氨茶堿每日的劑量不應(yīng)超過(章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病，難度：2)A、0.25gB、0.5gC、1.0gD、1.5gE、2.0g29.妊娠早期合并甲亢最有意義的指標(biāo)是(章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病，難度：3)A、甲狀腺腫大B、多食，心率快C、FT3，F(xiàn)T4升高D、消瘦E、T3，T4升高30.女性，40歲，3月來饑餓時感上腹痛，進(jìn)食緩解，有時反酸。查體：劍下偏右壓痛。可能的疾病是(章節(jié)：消化系統(tǒng)，難度：1)A、胃潰瘍B、十二指腸球炎C、淺表性胃炎D、十二指腸潰瘍E、應(yīng)激性潰瘍31.對球后潰瘍的正確描述是(章節(jié)：消化系統(tǒng)，難度：5)A、多發(fā)生在距幽門2～3cm以外B、指十二指腸球部后壁潰瘍C、臨床癥狀多不明顯D、易并發(fā)出血E、內(nèi)科治療效果好32.男，42歲，畏寒，發(fā)熱6天，肝區(qū)疼痛2天。腹部查體：肝右肋下2cm，質(zhì)軟，觸痛，邊緣整齊，肝右側(cè)肋間隙局限性壓痛并有叩擊痛，該患者最可能的診斷是(章節(jié)：消化系統(tǒng)，難度：1)A、肝癌B、肝炎C、肝膿腫D、多囊肝E、肝包蟲病33.甲亢時最具有診斷意義的體征(章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病，難度：3)A、心率加快，第一心音亢進(jìn)B、彌漫性甲狀腺腫伴血管雜音C、突眼D、脈壓差大E、心臟增大34.男性56歲，高血壓病史，突發(fā)急性胸痛伴大汗體檢四肢血壓不對稱，聽診有主動脈瓣返流，心肌酶不高心電圖有ST-T改變，初步考慮(章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)，難度：2)A、主動脈夾層B、冠心病心絞痛C、急性心梗D、高血壓危象E、以上皆有可能35.應(yīng)用雙胍類藥物治療糖尿病下列哪項是首選(章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病，難度：3)A、有酮癥酸中毒B、Ⅰ型糖尿病C、糖尿病術(shù)前準(zhǔn)備D、肥胖2型糖尿病E、乳酸酸中毒36.對慢性阻塞性肺疾病的診斷和病情嚴(yán)重程度的判斷最有意義的檢查是(章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病，難度：2)A、胸片B、肺高分辨CTC、血氣分析D、肺功能檢查E、以上都不是37.惡性淋巴瘤最具特征性的臨床表現(xiàn)是(章節(jié)：血液系統(tǒng)疾病，難度：2)A、周期性發(fā)熱B、有痛性淋巴結(jié)腫大C、無痛性進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大D、全身衰竭E、肝、脾大38.孕婦患急性腎盂腎炎應(yīng)首選(章節(jié)：泌尿系統(tǒng)，難度：5)A、青霉素B、氨芐青霉素C、紅霉素D、四環(huán)素E、慶大霉素39.以下適用于檢查膽總管結(jié)石的是(章節(jié)：消化系統(tǒng)，難度：1)A、十二指腸鏡B、胃鏡C、消化道鋇餐D、MRCP或ERCPE、小腸鏡40.下列各項檢查不屬于內(nèi)分泌疾病診斷的是(章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病，難度：2)A、葡萄糖耐量試驗B、血鉀、鈉、氯測定C、血氣分析D、甲狀131I放射性核素掃描E、血清抗甲狀腺微粒體抗體測定41.腦膜白血病發(fā)病機(jī)制是(章節(jié)：血液系統(tǒng)疾病，難度：3)A、進(jìn)入腦組織的白血病細(xì)胞對化療藥耐受B、化療方案不徹底，不能殺死白血病細(xì)胞C、多數(shù)化療藥物，不能透過血腦屏障D、化療不夠早，白血病細(xì)胞大量繁殖E、患者個體差異42.某患者，女性，17歲，兩周前感冒，一天來胸悶、氣短、頭暈、行走時眼前發(fā)黑。查體血壓85/50mmHg，心律不齊，心率36次/分，心電圖為III度傳導(dǎo)阻滯，多源性室性，應(yīng)選用的最佳治療方案為(章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)，難度：3)A、阿托品靜注B、異丙基腎上腺素靜點C、利多卡因靜點D、多巴胺靜點E、以上都不是43.下列哪項是心肌梗死的并發(fā)癥(章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)，難度：1)A、急性左心衰竭B、休克C、低血壓D、心律失常E、心臟破裂44.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)(章節(jié)：風(fēng)濕性疾病，難度：1)A、可見于關(guān)節(jié)的屈側(cè)面B、和疾病活動性無關(guān)C、病情改善后有可能消失D、不會出現(xiàn)在肺內(nèi)E、只出現(xiàn)在皮膚45.男性,55歲,20年高血壓病史,近年又發(fā)現(xiàn)有糖尿病高甘油三酯血癥,2個月來時有心前區(qū)憋悶發(fā)作,檢查:血壓22.7/13.3kPa(170/100mmHg),有S3,宜首選下列哪個藥物治療(章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)，難度：5)A、利尿劑氫氧噻嗪B、鈣拮抗劑緩釋硝苯地平C、血管擴(kuò)張劑肼苯噠嗪D、β受體阻滯劑普萘洛爾E、單硝酸異山梨醇酯46.血糖升高，尿糖陽性，空腹血漿胰島素水平明顯降低(章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病，難度：3)A、糖尿病1型B、腎性糖尿C、應(yīng)激性糖尿D、糖尿病合并腎小球硬化癥E、甲狀腺功能亢進(jìn)47.男性，52歲，胃潰瘍史l年，今日突然上腹脹痛難忍。查體：全腹壓痛，反跳痛，肌緊張，肺肝界叩不清，疑有急性穿孔，應(yīng)做哪項處理最合適(章節(jié)：消化系統(tǒng)，難度：2)A、急請外科會診B、立即用促動力藥C、胃腸鋇透D、下胃管抽吸有無血液E、急查便隱血試驗48.男，59歲，畏寒，高熱1周余。查體：T39.5℃,P132次/分,R28次/分,BP85/50mmHg，左臂皮膚可見淤