2023年醫(yī)技類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)臨床化學(xué)(正高)考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選附帶含答案

2023年醫(yī)技類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)臨床化學(xué)(正高)考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選附帶含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(kù)(共60題)1.可用于尿液蛋白質(zhì)定量測(cè)定的方法有()A、直接雙縮脲法B、紫外分光光度法C、考馬斯亮藍(lán)法D、鄰苯三酚紅鉬法E、磺柳酸比濁法2.患者女性，24歲。搬新居半年余，近期出現(xiàn)頭昏、乏力、心悸、氣短。體檢：T36.6℃，P118次／分，貧血貌，四肢皮膚可見(jiàn)散在瘀點(diǎn)、瘀斑；心肺無(wú)異常，腹軟，肝、脾肋下未及。實(shí)驗(yàn)室檢查：RBC2.1×10／L,Hb64gL,WBC3.2×10／L,N35%,L62%,M3%,PLT44×10／L。該患者的診斷應(yīng)考慮A、血小板減少性紫癜B、再生障礙性貧血C、骨髓增生異常綜合征D、粒細(xì)胞減少癥E、骨髓纖維化F、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿3.關(guān)于酶促反應(yīng)，敘述正確的是A、底物濃度過(guò)量和不受限制時(shí)，反應(yīng)速度與酶濃度呈正比B、底物濃度過(guò)量時(shí)，反應(yīng)呈零級(jí)反應(yīng)C、底物濃度低時(shí)，反應(yīng)速度與底物濃度呈正比D、底物濃度與酶濃度相等時(shí)可達(dá)最大反應(yīng)速度E、底物濃度低時(shí)，反應(yīng)速度與酶的濃度呈正比4.一般在獲得一個(gè)新基因序列后，都需要對(duì)其進(jìn)行生物信息學(xué)分析，從中盡量發(fā)掘信息，從而指導(dǎo)進(jìn)一步的實(shí)驗(yàn)研究。核酸序列的基礎(chǔ)分析包括A、限制性酶切分析B、開放閱讀框分析C、雙序列比對(duì)分析D、多序列比對(duì)分析E、重復(fù)序列分析5.一級(jí)標(biāo)準(zhǔn)品主要用于()A、校正決定性方法B、評(píng)價(jià)及校正參考方法C、常規(guī)方法的標(biāo)化D、為次級(jí)標(biāo)準(zhǔn)品定值E、質(zhì)量控制6.生物傳感膜是采用固定化技術(shù)制作的人工膜，與游離相比較其優(yōu)點(diǎn)為()A、熱穩(wěn)定性提高B、可重復(fù)使用C、不需要在反應(yīng)后進(jìn)行催化物質(zhì)與反應(yīng)物質(zhì)的分離D、可以根據(jù)已知的半壽期確定生物膜的壽命E、能夠避免外源微生物的污染和降解7.可以抑制DNA酶活性的措施是A、使用EDTA抗凝劑B、使用枸櫞酸鹽抗凝劑C、盡量縮短提取時(shí)間D、盡量簡(jiǎn)化分離純化步驟E、低溫下操作8.腎的結(jié)構(gòu)和生理功能包括A、腎小球?yàn)V膜包括毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞、基底膜和足細(xì)胞（腎小囊臟層上皮細(xì)胞）B、髓袢降支段幾乎僅對(duì)水通透而不重吸收溶質(zhì)C、近端小管可重吸收原尿中幾乎全部葡萄糖、氨基酸及蛋白質(zhì)D、參與腎體液調(diào)節(jié)的物質(zhì)主要有抗利尿激素、醛固酮、尿鈉肽等E、遠(yuǎn)曲小管和集合管在醛固酮和抗利尿激素（血管升壓素）的調(diào)節(jié)下進(jìn)行離子交換和水的重吸收9.TDM所監(jiān)測(cè)的藥物有A、毒性大的藥物B、半衰期短的藥物C、治療范圍窄的藥物D、非線性代謝動(dòng)力學(xué)的藥物E、血藥濃度與藥效無(wú)相關(guān)關(guān)系的藥物10.Ⅳ型高脂血癥患者血清脂類表現(xiàn)為A、血清三酰甘油升高B、脂蛋白電泳，前β脂蛋白深染C、血清混濁D、血清膽固醇含量明顯升高E、血清膽固醇含量明顯降低11.引起中性粒細(xì)胞數(shù)量減少的有A、傷寒B、脾破裂C、急性中毒D、急性化膿性感染E、再生障礙性貧血12.關(guān)于血清膽汁酸測(cè)定的臨床意義，下列敘述正確的是()A、可靈敏地反映肝臟的清除能力B、在急慢性肝炎、肝硬化、肝癌和酒精性肝炎等時(shí)，血中膽汁酸濃度無(wú)區(qū)別地升高C、血清CA/CDCA比值可作為膽道阻塞性與肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞性病變的鑒別指標(biāo)D、在回腸切除、炎癥等小腸疾病時(shí)，血清膽汁酸水平可降低E、對(duì)確診的肝病患者，膽汁酸檢測(cè)與其他常規(guī)肝功能試驗(yàn)相比，并不顯示優(yōu)越性13.在氣固色譜中，樣品各組分的分離基于A、性質(zhì)不同B、溶解度不同C、在吸附劑上吸附能力不同D、揮發(fā)性不同E、在吸附劑上脫附能力不同14.腎的生理功能是排泄代謝產(chǎn)物，調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)和酸堿平衡，維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，主要通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)、腎小管和集合管的重吸收及分泌（排泌）而完成。反映腎濃縮與稀釋功能的指標(biāo)是A、尿鈉與濾過(guò)鈉排泄分?jǐn)?shù)（FeNa）測(cè)定B、酚紅排泄試驗(yàn)（PSP）C、自由水清除率（CHO）D、內(nèi)生肌酐清除率E、氯化銨負(fù)荷試驗(yàn)15.做好室內(nèi)質(zhì)控工作應(yīng)注意的事項(xiàng)是()A、要有良好的質(zhì)控血清B、要熟知室內(nèi)質(zhì)控的知識(shí)C、質(zhì)控血清要隨標(biāo)本一起檢測(cè)D、質(zhì)控血清定值方法要可靠，應(yīng)有參考實(shí)驗(yàn)室作后盾E、每天應(yīng)將測(cè)定結(jié)果反映在質(zhì)控圖上16.乳清酸尿癥由下述哪些酶缺陷引起()A、氨基甲酰磷酸合成酶ⅡB、氨甲酰轉(zhuǎn)移酶C、二氫乳清酸酶D、乳清酸磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶E、乳清酸核苷酸脫氫酶17.低血鉀型遠(yuǎn)端腎小管酸中毒患者可出現(xiàn)A、高尿鈣B、高尿磷C、腎結(jié)石D、血清氯離子（Cl）降低E、陰離子間隙（AG）升高18.小腸的功能包括A、是食物消化吸收的主要部位B、食物通過(guò)小腸后，消化過(guò)程基本完成C、未被消化吸收的物質(zhì)則從小腸進(jìn)入大腸D、小腸液含較少的消化酶E、小腸遠(yuǎn)端是VitB的主要吸收部位19.查找黃疸原因時(shí)，檢測(cè)項(xiàng)目包括血、尿、糞中的許多指標(biāo)，充分了解這些項(xiàng)目的特點(diǎn)，便于對(duì)黃疸的性質(zhì)加以判斷。溶血性黃疸實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)的特點(diǎn)為A、血清膽紅素增加，尿膽紅素陰性，尿膽素原增加，糞膽素原增加B、血清結(jié)合膽紅素顯著增加，尿膽紅素陰性，尿膽素原增加，糞膽素原增加C、血清膽紅素增加，尿膽紅素陽(yáng)性，尿膽素原增加，糞膽素原增加D、血清結(jié)合膽紅素增加，尿膽紅素陽(yáng)性，尿膽素原增加，糞膽素原顯著增加E、血清未結(jié)合膽紅素顯著增加，尿膽紅素陰性，尿膽素原減少，糞膽素原減少20.某一實(shí)驗(yàn)室在血糖測(cè)定進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)控時(shí)，采用兩個(gè)濃度水平質(zhì)控物，正常濃度水平質(zhì)控物測(cè)定結(jié)果的均數(shù)為5.5mmol/L，標(biāo)準(zhǔn)差為0.5mmol/L，病理濃度水平測(cè)定結(jié)果的均值為8.25mmol/L，標(biāo)準(zhǔn)差為0.25mmol/L。該實(shí)驗(yàn)室兩個(gè)濃度水平的變異系數(shù)分別為A、9.09%和3.03%B、0.50%和0.25%C、5.0%和8.0%D、2.75%和2.06%E、3.25%和4.75%21.引起低鈣血癥的常見(jiàn)病因是()A、低白蛋白血癥B、甲狀腺功能亢進(jìn)C、甲狀旁腺功能減退D、維生素D缺乏E、慢性腎功能衰竭22.藥物在體內(nèi)的過(guò)程一般包括吸收、分布、代謝和排泄4個(gè)過(guò)程。為了定量地研究藥物在體內(nèi)的變化過(guò)程，首先要建立起研究模型。人們用數(shù)學(xué)方法模擬藥物在體內(nèi)吸收、分布和消除的速度過(guò)程而建立起來(lái)的數(shù)學(xué)模型稱為藥物動(dòng)力學(xué)模型。常用的有房室模型、非線性藥物動(dòng)力學(xué)模型、生理藥物動(dòng)力學(xué)模型、藥理藥物動(dòng)力學(xué)模型和統(tǒng)計(jì)矩模型等。地高辛的分布模型是A、單室模型B、二室模型C、多室模型D、血液中E、腎、心、肝等臟器中23.Sanger法測(cè)序的待測(cè)模板包括A、單鏈DNAB、雙鏈DNAC、單鏈RNAD、雙鏈RNAE、任意核酸24.維生素D在體內(nèi)的代謝、調(diào)節(jié)及生物功能都非常重要，掌握維生素D的代謝，對(duì)鈣、磷和骨代謝疾病的診斷和治療有重要意義。維生素D的主要循環(huán)形式是A、1,25-(OH)DB、維生素DC、25-(OH)DD、24,25-(OH)DE、7-脫氫膽固醇25.關(guān)于酶活性中心，敘述正確的是A、是由一條多肽鏈中若干相鄰的氨基酸殘基以線狀排列而成B、對(duì)于整個(gè)酶分子來(lái)說(shuō)，只是酶的一小部分C、僅通過(guò)共價(jià)鍵與底物結(jié)合D、多具三維結(jié)構(gòu)E、輔酶或輔基參與酶活性中心的組成26.生物傳感器的共同特點(diǎn)有A、一般不需進(jìn)行樣品的預(yù)處理B、體積小、響應(yīng)快、樣品用量少C、操作系統(tǒng)比較簡(jiǎn)單，容易實(shí)現(xiàn)自動(dòng)分析D、準(zhǔn)確性高E、敏感材料不能反復(fù)使用27.患者女，47歲，關(guān)節(jié)痛伴黃疸。感到惡心，常有腹脹和不適，無(wú)嘔吐。排惡臭糞便和深褐色的尿液。無(wú)既往病史，無(wú)輸血史。查體：患者意識(shí)清楚，有黃疸、肝腫大和觸痛。根據(jù)上述信息，當(dāng)前診斷應(yīng)考慮的疾病是A、病毒性肝炎B、膽石癥C、腫瘤D、藥物性黃疸E、中毒F、急性膽囊炎G、胸膜炎H、心肌炎28.急進(jìn)性腎小球腎炎為腎小球腎炎中最嚴(yán)重的類型，以急性腎炎綜合征、腎功能急劇惡化、早期出現(xiàn)少尿性急性腎衰竭為臨床特征。IgG、C在Ⅰ型急進(jìn)性腎炎的沉積表現(xiàn)為A、線性B、環(huán)形C、點(diǎn)狀D、顆粒狀E、無(wú)沉積29.可以反應(yīng)紅細(xì)胞代謝異常的生物化學(xué)項(xiàng)目主要有()A、血清鐵和總鐵結(jié)合力測(cè)定B、轉(zhuǎn)鐵蛋白測(cè)定C、游離血紅蛋白測(cè)定D、結(jié)合珠蛋白測(cè)定E、糖化血紅蛋白30.下列屬于高保真DNA聚合酶的是A、PwoDNA聚合酶B、TaqDNA聚合酶C、TthDNA聚合酶D、Klenow片段E、PfuDNA聚合酶31.患者女性，58歲。腰背疼痛半年，3小時(shí)前彎腰后感胸痛不止；急診入院。X線胸片顯示右側(cè)第七、八肋骨骨折，并見(jiàn)骨質(zhì)疏松，有圓形鑿孔樣溶骨性改變。8年前曾做過(guò)卵巢囊腫切除手術(shù)。該患者除骨折外，首先考慮的疾病是A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B、強(qiáng)直性脊柱炎C、多發(fā)性骨髓瘤D、惡性淋巴瘤E、卵巢癌骨轉(zhuǎn)移32.引起低磷血癥的常見(jiàn)病因是()A、磷向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移B、PTH過(guò)度分泌C、腸道磷酸鹽的吸收減少D、細(xì)胞外磷酸鹽丟失E、腎磷酸鹽閾值降低33.維生素K()A、腸道微生物不可合成B、維持體內(nèi)Ⅶ、Ⅷ凝血因子在正常水平C、在植物中存在D、缺乏時(shí)凝血時(shí)間延長(zhǎng)E、缺乏時(shí)血液凝固發(fā)生障礙34.Mg在PCR反應(yīng)中的作用，錯(cuò)誤的是A、提高TaqDNA聚合酶活性B、穩(wěn)定PCR反應(yīng)體系C、當(dāng)dNTP的濃度為200nmol/L時(shí)，MgCl2濃度一般為1.5mmol/L較合適D、在PCR中發(fā)揮作用的是結(jié)合MgE、Mg濃度過(guò)低使酶活力升高，還會(huì)使酶催化非特異性擴(kuò)增35.患者男，43歲，抵抗力差，貧血，易反復(fù)感染。皮膚、黏膜色素沉著明顯。生化檢查：血糖降低，血鈉降低，血鉀升高，血鈣升高。該患者最可能患的疾病是A、免疫功能缺陷B、結(jié)核病復(fù)發(fā)C、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥D、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥E、高血鉀癥F、甲狀腺功能減退癥36.患者男性，23歲。半年多來(lái)腹脹、乏力、食欲減退，體查：鞏膜無(wú)黃染，無(wú)肝掌、蜘蛛痣，腹平軟，肝右肋下5cm，脾側(cè)位可捫及。實(shí)驗(yàn)室檢查：ALT100U／L，ALB38g／L，球蛋白35g／L，膽紅素正常，凝血酶原活動(dòng)度為76%。本病例診斷是A、急性無(wú)黃疸型病毒性肝炎B、慢性輕度病毒性肝炎C、慢性中度病毒性肝炎D、慢性重度病毒性肝炎E、慢性病毒性肝炎伴肝硬化37.女嬰，2歲。發(fā)熱10余日，喜哭易怒，嗜睡。體檢：心肺正常，肝肋下1cm，頸軟，克氏征陽(yáng)性。應(yīng)考慮的疾病可能有A、病毒性腦膜炎B、隱球菌腦膜炎C、腦腫瘤D、化膿性腦膜炎E、乙型腦炎F、結(jié)核性腦膜炎38.MCV減低見(jiàn)于A、缺鐵性貧血B、急性失血性貧血C、巨幼細(xì)胞性貧血D、再生障礙性貧血E、輕型β-珠蛋白生成障礙性貧血39.臨床反映病人無(wú)高鉀癥狀，但血清標(biāo)本測(cè)鉀8.0mmol/L，可能是下述哪些原因引起假性增高()A、病人正靜脈滴注KClB、標(biāo)本分離血清后置冰箱C、病人口服了鉀鈉合劑D、溶血不明顯E、標(biāo)本未分離血清放置室溫過(guò)夜40.下列有關(guān)維生素與常見(jiàn)缺乏癥的組合正確的是()A、維生素C-口角炎B、葉酸-口角炎C、維生素A-夜盲癥D、維生素D-佝僂病E、維生素B-惡性貧血41.載體是能攜帶目的基因進(jìn)入宿主細(xì)胞，實(shí)現(xiàn)外源DNA的無(wú)性繁殖，或表達(dá)有意義的蛋白質(zhì)的一類DNA分子，是重組DNA技術(shù)中一個(gè)重要的工具。載體必須具備的特性中不包括A、具備自我復(fù)制的能力，有較高的拷貝數(shù)B、載體必須具有一個(gè)或多個(gè)篩選標(biāo)志C、能容納外源性的DNA分子D、具備一個(gè)或多個(gè)限制性內(nèi)切酶的單一識(shí)別和切割點(diǎn)E、必須能夠表達(dá)外源基因42.血清膽固醇水平降低可見(jiàn)于()A、甲狀腺功能低下B、糖尿病C、營(yíng)養(yǎng)不良D、肝硬化E、溶血性貧血43.下列關(guān)于血清鉀的說(shuō)法正確的是A、血清鉀高于5.5mmol/L時(shí)，稱為高鉀血癥B、低鉀血癥最大的危害是影響心肌功能C、血清鉀能準(zhǔn)確反應(yīng)機(jī)體鉀的總量D、大量使用胰島素，可造成血清鉀降低E、鉀能維持神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性44.需要錳參與激活的酶是()A、轉(zhuǎn)氨酶B、脫羧酶C、精氨酸酶D、堿性磷酸酶E、氧化酶45.對(duì)感染性疾病進(jìn)行分子診斷的依據(jù)是A、核酸是生物遺傳信息的載體B、所有生物使用相同的遺傳密碼C、每種生物大分子在細(xì)胞中有特定功能D、每個(gè)物種的特性是因?yàn)樗哂幸惶着c眾不同的核酸和蛋白質(zhì)E、蛋白質(zhì)是生命功能的執(zhí)行者46.pH、cHCO、PCO是血?dú)夥治龅淖罨局笜?biāo)。單純性代謝性酸中毒的表現(xiàn)是A、原發(fā)性cHCO↑，繼發(fā)性PCO↑B、原發(fā)性cHCO↓，繼發(fā)性PCO↓C、繼發(fā)性cHCO↑，原發(fā)性PCO↑D、繼發(fā)性cHCO↓，原發(fā)性PCO↓E、原發(fā)性cHCO↑，繼發(fā)性PCO↓47.某糖尿病患者急診入院，嘔吐、腹痛2天，有困倦，呼吸深、快，并有特殊氣味。確定診斷時(shí)不需要的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、血糖濃度B、血?dú)夂碗娊赓|(zhì)C、血酮體（β-羥丁酸）測(cè)定D、尿酮體定性檢測(cè)E、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)48.對(duì)碳酸鋰進(jìn)行TDM時(shí)，可采用的檢測(cè)技術(shù)是A、原子吸收光譜B、紫外分光光度法C、熒光分光光度法D、HPLCE、火焰發(fā)射光譜法49.總鈣測(cè)定的方法很多，掌握這些方法的適用性和條件有助于實(shí)驗(yàn)室鈣的測(cè)定?？傗}測(cè)定的決定性方法是A、光度法B、火焰光度法C、離子選擇電極法D、放射性核素稀釋質(zhì)譜法E、原子吸收分光光度法50.消化性潰瘍的攻擊因子包括A、胃酸B、內(nèi)源性前列腺素C、幽門螺桿菌D、生長(zhǎng)抑素E、非甾體消炎藥51.缺鐵性貧血時(shí)紅細(xì)胞體積直方圖的特點(diǎn)不包括A、波峰左移B、波峰右移C、峰底變寬D、峰底變窄E、鐵劑治療有效時(shí)可出現(xiàn)“雙峰”52.尿液中的維生素C含量可能影響的檢驗(yàn)項(xiàng)目有A、血紅蛋白B、膽紅素C、葡萄糖D、亞硝酸鹽E、比密53.地高辛是臨床上用于治療心力衰竭的常用藥物，其機(jī)制為抑制心肌細(xì)胞膜上的Na-K-ATP酶，胞內(nèi)的Na更多地通過(guò)Na與Ca交換轉(zhuǎn)運(yùn)，使胞內(nèi)Ca濃度升高，Ca觸發(fā)的興奮-收縮耦聯(lián)增強(qiáng)，產(chǎn)生正性肌力作用，增加心排血量，降低竇性節(jié)律，減慢房室傳導(dǎo)等作用。但地高辛也會(huì)產(chǎn)生毒性反應(yīng)，包括各種心律失常，并可因此致死，以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)和消化道癥狀。其治療作用及毒性反應(yīng)均呈血藥濃度依賴性。因此需要充分了解地高辛的藥理學(xué)知識(shí)。成人地高辛治療心力衰竭的有效血清濃度為A、0.8~2.0ng/mlB、0.2~0.8ng/mlC、0.4~1.2ng/mlD、1.8~2.6ng/mlE、0.5~2.5ng/mlF、1.5~3.0ng/ml54.Ⅰ型酪氨酸血癥由下述哪些酶缺陷所致()A、酪氨酸轉(zhuǎn)氨酶B、酪氨酸酶C、對(duì)-羥苯丙酮酸氧化酶D、尿黑酸氧化酶E、延胡索酰乙酰乙酸酶55.屬于水溶性維生素的有()A、維生素CB、維生素EC、維生素KD、泛酸E、維生素B族56.影響DNATm值的因素包括A、變性劑B、溶液的pH值C、溶液的離子強(qiáng)度D、DNA分子的濃度E、DNA分子中（G+C）的含量57.患者男，71歲，2個(gè)月來(lái)乏力、食欲不振，體重下降6kg。該患者有30余年飲酒史。實(shí)驗(yàn)室檢查：CA19-9560U/L(參考區(qū)間0～27U/L)，WBC4×10/L，血清ALP高于正常值3倍，空腹血糖8mmol/L，碳酸氫鹽26mmol/L(正常值為＜24mmol/L)，胰腺激發(fā)試驗(yàn)（靜脈注射胰泌素1U/kg體重）顯示胰液量5ml/10min(正常值＞16ml/10min)，胰酶未見(jiàn)異常。根據(jù)以上敘述，該患者最可能患A、急性胰腺炎B、糖尿病C、急性肝炎D、胰腺癌E、胃癌F、結(jié)腸癌G、慢性胰腺炎H、膽結(jié)石癥58.均數(shù)-標(biāo)準(zhǔn)差(-S)質(zhì)控圖的正常分布規(guī)律為()A、95%數(shù)據(jù)落在±2s內(nèi)B、沒(méi)有連續(xù)5次結(jié)果在的同一側(cè)C、沒(méi)有5次結(jié)果漸升或漸降D、可出現(xiàn)2次結(jié)果在±2s外，但應(yīng)在±3s內(nèi)E、允許有一次結(jié)果在±3s外59.重組DNA技術(shù)的基本步驟包括A、選擇載體和獲取目的基因B、目的基因與載體酶切后連接C、重組DNA導(dǎo)入受體細(xì)胞D、篩選陽(yáng)性克隆E、分、切、接、轉(zhuǎn)、篩60.引起腎臟1α-羥化酶活性增加的原因是()A、PTH濃度升高B、血鈣濃度降低C、降鈣素濃度降低D、血磷濃度升高E、1,25(OH)D濃度升高第1卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:C,D,E2.正確答案:B,C,E,F為進(jìn)行診斷應(yīng)考慮做的檢查有A、骨髓活檢B、骨髓細(xì)胞學(xué)檢查C、血細(xì)胞化學(xué)染色D、網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值計(jì)數(shù)E、造血祖細(xì)胞培養(yǎng)F、PT測(cè)定正確答案:A,B,C,D,E患者考慮診斷為再生障礙性貧血，骨髓細(xì)胞學(xué)檢查的特點(diǎn)是A、骨髓有核細(xì)胞增生重度減低B、粒紅比值正常C、粒細(xì)胞系增生減低，以成熟粒細(xì)胞為主D、紅細(xì)胞系增生減低，以早幼紅細(xì)胞為主E、巨核細(xì)胞數(shù)量減少，大多不見(jiàn)巨核細(xì)胞F、漿細(xì)胞、網(wǎng)狀細(xì)胞、組織嗜堿細(xì)胞以及淋巴細(xì)胞等非造血細(xì)胞增多正確答案:A,B,C,E,F再障和陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿鑒別，最有價(jià)值的血細(xì)胞化學(xué)染色是A、過(guò)氧化物酶(POX)染色B、過(guò)碘酸-雪夫(PAS)反應(yīng)C、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶(NAP)染色D、蘇丹黑(SBB)染色E、酸性磷酸酶(ACP)染色F、α-醋酸萘酚酯酶(α-NAE)染色正確答案:C急性再生障礙性貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是A、全血細(xì)胞減少B、網(wǎng)織紅細(xì)胞減少低于1%C、網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值減少D、骨髓有核細(xì)胞增生重度減低E、一般有肝脾大F、能除外引起全血細(xì)胞減少的其他疾病正確答案:A,C,D,F再生障礙性貧血的發(fā)生機(jī)制是A、造血干細(xì)胞異常B、造血微環(huán)境缺陷C、免疫機(jī)制異常D、細(xì)胞因子：γ干擾素升高E、遺傳傾向F、電離輻射正確答案:A,B,C,E3.正確答案:A,B,C4.正確答案:A能夠進(jìn)行開放式讀碼框分析的軟件是A、SequinB、ORFFinderC、ProfileScanD、FASTAE、PrimerPremier5.0正確答案:B5.正確答案:A,B,D6.正確答案:A,B,C,D,E7.正確答案:A,B,E8.正確答案:A,B,C,D,E9.正確答案:A,D10.正確答案:A,B,C11.正確答案:A,E12.正確答案:A,B,C,D,E13.正確答案:A,C,E14.正確答案:C反映腎小管排泌功能的指標(biāo)是A、尿鈉與濾過(guò)鈉排泄分?jǐn)?shù)（FeNa）測(cè)定B、酚紅排泄試驗(yàn)（PSP）C、自由水清除率（CHO）D、內(nèi)生肌酐清除率E、氯化銨負(fù)荷試驗(yàn)正確答案:B反映腎小管重吸收功能的指標(biāo)是A、尿鈉與濾過(guò)鈉排泄分?jǐn)?shù)（FeNa）測(cè)定B、酚紅排泄試驗(yàn)（PSP）C、自由水清除率（CHO）D、內(nèi)生肌酐清除率E、氯化銨負(fù)荷試驗(yàn)正確答案:A15.正確答案:A,B,C,E16.正確答案:D,E17.正確答案:A,B,C18.正確答案:A,B,C,E19.正確答案:A肝細(xì)胞性黃疸實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)的特點(diǎn)為A、血清膽紅素增加，尿膽紅素陰性，尿膽素原增加，糞膽素原增加B、血清未結(jié)合膽紅素顯著增加，尿膽紅素陽(yáng)性，尿膽素原增加，糞膽素原減少C、血清結(jié)合膽紅素增加，尿膽紅素陽(yáng)性，尿膽素原陽(yáng)性，糞膽素原減少D、血清膽紅素增加，尿膽紅素陽(yáng)性，尿膽素原增加，糞膽素原增加E、血清未結(jié)合膽紅素顯著增加，尿膽紅素陰性，尿膽素原增加，糞膽素原增加正確答案:C梗阻性黃疸實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)的特點(diǎn)為A、血清結(jié)合膽紅素增加，尿膽紅素陽(yáng)性，尿膽素原增加，糞膽素原增加B、血清膽紅素增加，尿膽紅素陽(yáng)性，尿膽素原增加，糞膽素原減少C、血清膽紅素增加，尿膽紅素陽(yáng)性，尿膽素原減少，糞膽素原增加D、血清結(jié)合膽紅素增加，尿膽紅素陽(yáng)性，尿膽素原減少，糞膽素原減少E、血清膽紅素增加，尿膽紅素陰性，尿膽素原增加，糞膽素原增加正確答案:D20.正確答案:A某日該實(shí)驗(yàn)室室內(nèi)質(zhì)控結(jié)果為：正常濃度水平6.5mmol/L，病理濃度水平8.75mmol/L。該結(jié)果應(yīng)判斷為A、違背22s失控B、違背13s失控C、違背R4s失控D、在控E、無(wú)法判斷正確答案:D該結(jié)果所反映出的誤差類型為A、系統(tǒng)誤差B、隨機(jī)誤差C、系統(tǒng)誤差和隨機(jī)誤差D、回收誤差E、不能反映正確答案:E21.正確答案:A,C,D,E22.正確答案:B地高辛在體內(nèi)主要分布于A、單室模型B、二室模型C、多室模型D、血液中E、腎、心、肝等臟器中正確答案:E環(huán)孢素A的分布模型是A、單室模型B、二室模型C、多室模型D、血液中E、腎、心、肝等臟器中正確答案:C茶堿的分布模型一般是A、單室模型B、二室模型C、多室模型D、血液中E、腎、心、肝等臟器中正確答案:A23.正確答案:A,B24.正確答案:C維生素D代謝物中半衰期最長(zhǎng)的是A、1,25-(OH)DB、維生素DC、25-(OH)DD、24,25-(OH)DE、7-脫氫膽固醇正確答案:C維生素D代謝物中半衰期最短的是A、1,25-(OH)DB、維生素DC、25-(OH)DD、24,25-(OH)DE、7-脫氫膽固醇正確答案:A皮膚中存在的維生素D的最早形式是A、1,25-(OH)DB、維生素DC、25-(OH)DD、24,25-(OH)DE、7-脫氫膽固醇正確答案:E25.正確答案:B,D,E26.正確答案:A,B,C,D27.正確答案:A,B,C,D,E為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目是A、血常規(guī)B、尿常規(guī)C、肝功能實(shí)驗(yàn)D、肝炎病毒的血清學(xué)指標(biāo)E、血清CKF、凝血功能檢測(cè)G、血清MbH、血清RF正確答案:A,B,C,D,F若患者HBsAg、HBeAg、HBcAb陽(yáng)性，下列檢測(cè)有助于診斷和治療的是A、AFPB、CEAC、HBVDNA定量D、VCAE、PSAF、PPD-IgGG、網(wǎng)織紅細(xì)胞H、CRP正確答案:A,C28.正確答案:AIgG、C在Ⅱ型急進(jìn)性腎炎的沉積表現(xiàn)為A、線性B、環(huán)形C、點(diǎn)狀D、顆粒狀E、無(wú)沉積正確答案:D29.正確答案:A,B,C,D30.正確答案:A,C,E31.正確答案:C對(duì)診斷最有價(jià)值的檢查是A、血清蛋白電泳B、骨髓細(xì)胞學(xué)檢查C、血鈣、磷測(cè)定D、血清腫瘤標(biāo)志物測(cè)定E、血清堿性磷酸酶測(cè)定正確答案:B若該患者被確診為多發(fā)性骨髓瘤，會(huì)出現(xiàn)的貧血類型是A、正細(xì)胞、正色素性貧血B、正細(xì)胞、低色素性貧血C、大細(xì)胞、高色素性貧血D、小細(xì)胞、低色素性貧血E、單純小細(xì)胞性貧血正確答案:A多發(fā)性骨髓瘤的骨髓象檢查可見(jiàn)到的特殊細(xì)胞是A、Auer小體B、Dohle小體C、Cabot環(huán)D、Howell-Jolly小體E、Russel小體正確答案:E關(guān)于該病相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查，敘述錯(cuò)誤的是A、血清鈣升高B、血清蛋白電泳M蛋白陽(yáng)性C、尿凝溶蛋白陽(yáng)性D、血沉減慢E、外周血片示成熟紅細(xì)胞呈緡錢狀正確答案:D32.正確答案:B,C,D,E33.正確答案:C,D,E34.正確答案:D,E35.正確答案:D為確診該疾病，需首選的檢測(cè)項(xiàng)目是A、細(xì)胞免疫功能檢測(cè)B、尿17-羥皮質(zhì)類固醇測(cè)定C、ACTH興奮試驗(yàn)D、抗TB抗體檢測(cè)E、血漿皮質(zhì)醇測(cè)定F、TRH興奮試驗(yàn)正確答案:C,E為進(jìn)一步明確是原發(fā)性還是繼發(fā)性，需首選的檢測(cè)項(xiàng)目是A、細(xì)胞免疫功能檢測(cè)B、體液免疫功能檢查C、基礎(chǔ)ACTH濃度測(cè)定D、抗TB抗體檢測(cè)E、血漿皮質(zhì)醇測(cè)定F、隨機(jī)尿游離皮質(zhì)醇測(cè)定正確答案:C36.正確答案:B如HBeAg和HBV-DNA均為陽(yáng)性，診斷為乙型肝炎，則最佳抗病毒藥物應(yīng)選擇A、干擾素B、阿昔洛韋C、抗乙肝免疫核糖核酸D、聚肌胞注射劑E、豬苓多糖注射液正確答案:A37.正確答案:A,B,D,E,F進(jìn)一步診斷和鑒別診斷需做A、腦脊液檢查B、頭顱CTC、血常規(guī)檢查D、尿常規(guī)檢查E、胸片F(xiàn)、結(jié)核菌素試驗(yàn)正確答案:A,B,C,D,E,F,G若患兒考慮為結(jié)核性腦膜炎，其腦脊液的特點(diǎn)為A、外觀微混濁，呈毛玻璃樣B、蛋白定性(++)C、葡萄糖降低D、氯化物升高E、細(xì)胞數(shù)增加，以粒細(xì)胞為主F、抗酸染色可找到抗酸桿菌正確答案:A,B,C,F,G患兒結(jié)核性腦膜炎治療方針為A、脫水劑B、利尿劑C、抗病毒治療D、抗生素治療E、抗結(jié)核治療F、糖皮質(zhì)激素治療正確答案:A,B,E,F,G38.正確答案:A,E39.正確答案:A,E40.正確答案:C,D41.正確答案:E人工構(gòu)建的含有噬菌體DNAcos序列和質(zhì)粒載體復(fù)制子序列的特殊類型的載體稱為A、黏粒載體B、人工染色體C、質(zhì)粒載體D、噬菌體載體E、病毒載體正確答案:A42.正確答案:C,D,E43.正確答案:A,B,D,E44.正確答案:B,D,E45.正確答案:A,D46.正確答案:B單純性代謝性堿中毒的表現(xiàn)是A、原發(fā)性cHCO↑，繼發(fā)性PCO↑B、原發(fā)性cHCO↓，繼發(fā)性PCO↓C、繼發(fā)性cHCO↑，原發(fā)性PCO↑D、繼發(fā)性cHCO↓，原發(fā)性PCO↓E、原發(fā)性cHCO↑，繼發(fā)性PCO↓正確答案:A單純性呼吸性堿中毒的表現(xiàn)是A、原發(fā)性cHCO↑，繼發(fā)性PCO↑B、原發(fā)性cHCO↓，繼發(fā)性PCO↓C、繼發(fā)性cHCO↑，原發(fā)性PCO↑D、繼發(fā)性cHCO↓，原發(fā)性PCO↓E、原發(fā)性cHCO↑，繼發(fā)性PCO↓正確答案:D47.正確答案:E該患者最可能的診斷為A、乳酸中毒B、酮癥酸中毒C、呼吸性酸中毒D、丙酮酸酸中毒E、丙氨酸酸中毒正確答案:B48.正確答案:A,E49.正確答案:D總鈣測(cè)定的參考方法是A、光度法B、火焰光度法C、離子選擇電極法D、放射性核素稀釋質(zhì)譜法E、原子吸收分光光度法正確答案:E總鈣測(cè)定的常規(guī)方法是A、光度法B、火焰光度法C、離子選擇電極法D、放射性核素稀釋質(zhì)譜法E、原子吸收分光光度法正確答案:A50.正確答案:A,C,E51.正確答案:B,D52.正確答案:A,B,C,D53.正確答案:A口服地高辛，胃腸道主要的吸收方式是A、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)B、被動(dòng)擴(kuò)散C、濾過(guò)D、易化擴(kuò)散E、胞飲F、主動(dòng)吸收正確答案:B地高辛的房室模型為A、單室模型B、二室模型C、多室模型D、血液中E、腎、心、肝等臟器中F、在體液中G、在淋巴液中正確答案:B54.正確答案:C,E55.正確答案:A,D,E56.正確答案:A,B,C,E57.正確答案:D有助于診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、CA15-3B、CA242C、磷脂酶A2D、脂肪酶E、胃蛋白酶F、CA72-4G、胰蛋白酶和胰蛋白酶原-2H、CA50正確答案:B,F,H臨床醫(yī)師還可以選擇的輔助診斷的基因類標(biāo)志物是A、C-rasB、C-fosC、C-erbB-2D、C-mycE、p16F、C-sisG、K-rasH、p53正確答案:B,D,E,G,H58.正確答案:A,B,C59.正確答案:A,B,C,D,E60.正確答案:A,B,C第2卷一.綜合考核題庫(kù)(共60題)1.Westgard多規(guī)則質(zhì)控圖中，對(duì)系統(tǒng)誤差敏感的是A、10B、13sC、22sD、41sE、R4s2.患者女性，38歲。有明顯基礎(chǔ)代謝增高癥狀及交感神經(jīng)興奮癥狀，浸潤(rùn)性突眼，甲狀腺Ⅲ度彌漫性腫大，質(zhì)軟，雙側(cè)甲狀腺上下極均可聞及血管雜音。下列病史中可能錯(cuò)誤的是A、多食易饑B、體重進(jìn)行性增加C、易激動(dòng)D、月經(jīng)量多E、大便次數(shù)增多F、手和眼瞼震顫3.下列哪些情況可引起臨床測(cè)定中的系統(tǒng)誤差()A、樣品中存在干擾物B、天平未經(jīng)校正C、分析儀器波長(zhǎng)不準(zhǔn)D、標(biāo)本量加錯(cuò)E、吸管未經(jīng)校正4.促進(jìn)糖原分解的激素有()A、生長(zhǎng)激素B、促胰液素C、生長(zhǎng)激素釋放抑制素D、腎上腺素E、甲狀腺激素5.酶促法是目前實(shí)驗(yàn)室最常用的核酸探針標(biāo)記方法，主要可以分為A、缺口平移法B、隨機(jī)引物法C、末端標(biāo)記法D、PCR標(biāo)記法E、反轉(zhuǎn)錄酶、RNA聚合酶標(biāo)記法6.糖尿病酮癥酸中毒的患者可表現(xiàn)為()A、昏迷B、呼吸深大C、皮膚粘膜干燥D、呼氣有爛蘋果味E、二氧化碳結(jié)合力上升7.引起低鈣血癥的常見(jiàn)病因有A、低白蛋白血癥B、慢性腎衰竭C、甲狀旁腺功能減退D、維生素D缺乏E、電解質(zhì)代謝紊亂8.引起低鈣血癥的原因很多，包括PTH缺乏、維生素D缺乏、低白蛋白血癥等，判斷低鈣血癥需要掌握患者的代謝情況。腎病綜合征引起低鈣血癥的原因是A、PTH缺乏B、維生素D缺乏C、慢性腎功能減退D、低白蛋白血癥E、高磷血癥9.基因芯片分析的主要步驟包括A、探針設(shè)計(jì)B、樣品制備C、結(jié)構(gòu)分析D、雜交反應(yīng)E、信號(hào)檢測(cè)10.臨床上長(zhǎng)期使用哪些藥物需進(jìn)行TDM()A、地高辛B、苯妥因鈉C、氨茶堿D、青霉素E、環(huán)孢素11.在應(yīng)用Trinder反應(yīng)作為呈色原理的質(zhì)量較好的試劑盒中，為減少干擾物對(duì)待測(cè)成分造成的負(fù)干擾，試劑中常加入的成分是A、4-AAPB、醌亞胺C、維生素C氧化酶D、PODE、膽紅素氧化酶12.患者男性，55歲。因頭暈、乏力、四肢發(fā)麻2個(gè)月前來(lái)就診。體檢：體溫、脈搏、血壓、呼吸均無(wú)異常，貧血貌，舌面光滑、發(fā)紅呈"牛肉舌"狀。心肺無(wú)異常，肝脾不大，雙下肢深部位感覺(jué)麻木。自述2年前因胃潰瘍住院行胃大部切除術(shù)治療，本次起病以來(lái)精神抑郁、失眠，對(duì)事物反應(yīng)較遲鈍。血常規(guī)檢查：RBC2.19×10／L,HGB82g／L,HCT25.3%,RDW16.8%,WBC3.75×10／L,PLT94×10／L。參考病史及檢驗(yàn)報(bào)告作出初步臨床診斷為A、巨幼細(xì)胞性貧血B、缺鐵性貧血C、再生障礙性貧血D、溶血性貧血E、珠蛋白生成障礙性貧血13.血清蛋白電泳后，一般不用下列何種染料進(jìn)行染色()A、麗春紅SB、考馬斯亮藍(lán)C、氨基黑D、蘇丹黑BE、油紅O14.血漿葡萄糖定量方法中，所測(cè)反應(yīng)物哪些是正確的()A、己糖激酶法-ATPB、己糖激酶法-NADPHC、葡萄糖脫氫酶法-NADHD、葡萄糖氧化酶法-HOE、O-T法-Schiff堿15.不是急性胰腺炎的病理機(jī)制的說(shuō)法是()A、胰蛋白酶本身可引起嚴(yán)重的組織破壞B、某些情況導(dǎo)致胰酶在進(jìn)入十二指腸后被激活C、胰腺自我消化D、胰蛋白酶可引起組織的出血性壞死E、胰蛋白酶可激活血管舒緩素-激肽釋放酶系統(tǒng)16.未來(lái)生物傳感器的發(fā)展趨勢(shì)是A、微型化B、集成化C、智能化D、芯片化E、巨型化17.欲分析血液中腫瘤細(xì)胞蛋白質(zhì)類標(biāo)志物。應(yīng)選用的較合適的質(zhì)譜儀是A、GC-MSB、MALDI-TOFC、SIMSD、ICP-MSE、放射性核素質(zhì)譜儀18.在常規(guī)實(shí)驗(yàn)室中，血糖正常濃度水平質(zhì)控品測(cè)定均值為5.5mmol/L，SD1為0.220mmol/L；其病理濃度水平質(zhì)控品測(cè)定的均值為8.25mmol/L，SD2為0.275mmol/L。以此數(shù)據(jù)來(lái)繪制質(zhì)控圖。兩個(gè)濃度水平質(zhì)控品的中心線分別為A、5.50和8.25mmol/LB、5.06和7.70mmol/LC、5.280和7.975mmol/LD、5.720和8.525mmol/LE、5.94和8.80mmol/L19.妊娠期血漿水平增加的是()A、游離型T、TB、結(jié)合型T、TC、醛固酮D、促性腺激素E、生長(zhǎng)激素20.尿毒癥患者血清中下列哪些成分明顯升高()A、BUNB、CrC、肌酸D、UAE、黃嘌呤21.妊娠時(shí)母體內(nèi)哪些激素濃度增加()A、孕酮B、皮質(zhì)醇C、甲狀旁腺素D、甲狀腺素E、催乳素22.某檢驗(yàn)科欲購(gòu)進(jìn)一臺(tái)質(zhì)譜儀用于腫瘤新標(biāo)志物的研究。最適合研究要求的質(zhì)量分析器是A、單聚焦分析器B、雙聚焦分析器C、四極桿分析器D、離子阱質(zhì)量分析器E、飛行時(shí)間質(zhì)量分析器23.臨床上測(cè)定尿酸的方法主要有()A、紫外分光法B、酶聯(lián)比色法C、酶聯(lián)-紫外分光法D、脲酶法E、層析法24.血清標(biāo)本測(cè)鉀8.0mmol/L，臨床反映患者無(wú)高鉀癥狀，可能是下述哪些原因引起的假性增高A、溶血B、標(biāo)本分離血清后置冰箱C、標(biāo)本未分離血清，放置室溫時(shí)間過(guò)長(zhǎng)D、患者靜脈輸KCl，同側(cè)手臂抽血E、輕度黃疸標(biāo)本25.BLAST程序家族包括5個(gè)主要的程序，基于所查詢內(nèi)容和檢索的數(shù)據(jù)庫(kù)不同而設(shè)計(jì)，分別為blastn、blastp、blastx、tblastn、tblastx，應(yīng)區(qū)別各自的使用功能。將一個(gè)核酸的查詢序列按所有可能的閱讀框翻譯后的序列與一個(gè)蛋白質(zhì)序列數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行比較的是A、blastnB、blastpC、blastxD、tblastnE、tblastx26.胰腺可分泌下列哪些激素()A、胰島素B、生長(zhǎng)激素C、胰高血糖素D、生長(zhǎng)激素釋放抑制素E、胰酶27.肌酸激酶存在于A、心肌B、骨骼肌C、紅細(xì)胞D、腦組織E、肝28.關(guān)于G-6-PD缺陷癥，下列說(shuō)法正確的是()A、可表現(xiàn)為某些感染性溶血B、可因藥物、蠶豆或其他因素而誘發(fā)溶血性貧血C、發(fā)病率很高D、可表現(xiàn)為新生兒黃疸E、G-6-PD缺陷癥是遺傳性紅細(xì)胞酶缺乏引起溶血性貧血中不常見(jiàn)的一種29.患者男，38歲，間歇性水腫10余年，伴惡心、嘔吐1周。血紅蛋白80g/L，血壓20.7/14.7kPa(155/110mmHg)，尿蛋白（++），顆粒管型2～3個(gè)／HP，尿相對(duì)密度為1.010～1.012?？赡艿脑\斷是A、肝炎后肝硬化B、原發(fā)性高血壓C、慢性腎盂腎炎D、慢性腎小球腎炎E、腎病綜合征F、繼發(fā)性高血壓G、急性腎小球腎炎H、急進(jìn)性腎小球腎炎30.血漿蛋白質(zhì)功能復(fù)雜，不同的血漿蛋白具有不同的功能，但營(yíng)養(yǎng)修補(bǔ)、運(yùn)輸載體、維持膠體滲透壓和pH緩沖系統(tǒng)成分是許多血漿蛋白均具有的功能。前清蛋白可參與A、運(yùn)輸游離脂肪酸B、運(yùn)輸鐵C、運(yùn)輸甲狀腺激素D、運(yùn)輸膽固醇E、運(yùn)輸內(nèi)源性三酰甘油31.患者男性，60歲。原有肺心病病史。近1周來(lái)發(fā)熱、咳膿痰；神志恍惚、睡眠顛倒2天。體檢：球結(jié)膜水腫，發(fā)紺，頸靜脈充盈，兩肺濕啰音。心率120次／分，律齊，血壓90／60mmHg，下肢浮腫，尿蛋白(+)?；颊吣壳白羁赡馨l(fā)生的并發(fā)癥是A、肺性腦病B、消化道出血C、腎衰竭D、腦梗死E、彌散性血管內(nèi)凝血F、心律失常32.中樞神經(jīng)系統(tǒng)由哪些部分組成()A、腦B、脊髓C、脊神經(jīng)D、自主神經(jīng)E、迷走神經(jīng)33.糖化血紅蛋白（HbA1）包括A、HbA1aB、HbA1bC、HbA1cD、HbA1dE、HbA34.一般血液中的溶質(zhì)通過(guò)屏障具有規(guī)律，以下錯(cuò)誤的是()A、被動(dòng)性擴(kuò)散取決于分子的大小、靜水壓、脂溶性和電離程度B、載體運(yùn)輸是順濃度梯度轉(zhuǎn)運(yùn)，但仍需消耗能量C、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是逆濃度梯度運(yùn)輸，需消耗能量D、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)運(yùn)輸方向只能是單向的E、大分子及帶負(fù)電荷較多的水溶性物質(zhì)則較易通過(guò)35.藥物通過(guò)不同方式攝入，以不同方式進(jìn)入體液中，根據(jù)藥物的理化性質(zhì)不同，其在體內(nèi)的分布不同，為了方便處理藥代動(dòng)力學(xué)，將藥物濃度按房室模型進(jìn)入處理，即相同濃度的組織或器官定義為一個(gè)房室。多數(shù)個(gè)體分布呈單室模型的藥物是A、地高辛B、苯妥英鈉C、環(huán)孢素AD、茶堿E、阿米替林36.與神經(jīng)遞質(zhì)代謝有關(guān)的氨基酸是()A、苯丙氨酸B、丙氨酸C、谷氨酸D、酪氨酸E、色氨酸37.有關(guān)內(nèi)因子的敘述，正確的是A、是胃黏膜壁細(xì)胞分泌的一種脂蛋白B、它可與VitB結(jié)合形成復(fù)合物C、保護(hù)VitB在小腸不被破壞D、促進(jìn)腸對(duì)VitB的吸收E、內(nèi)因子缺乏或失活時(shí)，可引起再生障礙性貧血38.當(dāng)前用于心肌梗死的標(biāo)志物有多種，如AST、LD及其同工酶、CK及其同工酶CK-MB、Mb、cTnT、cTnI、FABP等，應(yīng)掌握各自生物學(xué)特性及其在血液中的變化規(guī)律，合理選擇應(yīng)用。心肌梗死發(fā)生后最早可檢測(cè)到升高的是A、MbB、cTnTC、LDD、CK-MBE、AST39.血漿脂質(zhì)是與載脂蛋白結(jié)合成脂蛋白的形式運(yùn)輸，故高脂血癥又稱為高脂蛋白血癥，根據(jù)血漿脂蛋白和血脂變化，高脂血癥可分為6型，不同的類型可表現(xiàn)出CM升高，LDL升高，LDL及VLDL同時(shí)升高，IDL升高，VLDL升高，VLDL及CM同時(shí)升高，TG升高，TC升高等。CM、TG和TC均升高的高脂血癥類型是A、Ⅰ型高脂血癥B、Ⅱa型高脂血癥C、Ⅱb型高脂血癥D、Ⅲ型高脂血癥E、Ⅳ型高脂血癥40.蛋白質(zhì)芯片技術(shù)能夠同時(shí)分析上千種蛋白質(zhì)的變化情況，使得在全基因組水平研究蛋白質(zhì)的功能成為可能，在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究和臨床醫(yī)學(xué)應(yīng)用方面具有廣泛的應(yīng)用前景。蛋白質(zhì)芯片技術(shù)不能用于研究A、酶活性B、抗體的特異性C、配體-受體交互作用D、蛋白質(zhì)與蛋白質(zhì)相互作用E、單堿基突變篩查41.下列哪些激素沒(méi)有甾體結(jié)構(gòu)()A、卵泡刺激素B、生長(zhǎng)激素C、睪酮D、甲狀腺素E、雌三醇42.肝硬化患者進(jìn)行血清蛋白醋酸纖維素薄膜電泳染色后可見(jiàn)()A、ALB降低B、α球蛋白降低C、α球蛋白升高D、β球蛋白升高E、β-γ橋43.尿中低分子量蛋白質(zhì)主要有()A、α巨球蛋白B、B微球蛋白C、清蛋白D、尿蛋白-1E、溶菌酶44.患者女，35歲，就診時(shí)主訴近1年來(lái)易急躁，怕熱、多汗，易心悸，多食但易饑，體重減輕，吞咽障礙，體檢時(shí)患者眼球突出，雙側(cè)甲狀腺腫大，心動(dòng)過(guò)速。該患者的診斷可能性最大的是A、糖尿病B、甲狀腺功能減退C、甲狀腺功能亢進(jìn)D、高代謝綜合征E、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥F、橋本甲狀腺炎45.評(píng)價(jià)骨吸收時(shí)，脫氧吡啶酚表現(xiàn)出更高特異性和靈敏度，其原因是()A、由膠原自然形成B、排出前不被代謝C、骨是主要來(lái)源D、不受飲食的影響E、便于分離、純化46.夏季，一4歲兒童進(jìn)食后發(fā)生惡心、嘔吐、腹瀉，大便每日10次，呈蛋黃樣。此時(shí)可能的病原菌為A、金黃色葡萄球菌B、宋內(nèi)志賀菌C、傷寒沙門菌D、摩根菌E、幽門螺桿菌F、副溶血弧菌47.判斷腎小球?yàn)V膜的電荷選擇性的物質(zhì)有()A、尿唾液淀粉酶B、尿唾液酸C、尿胰淀粉酶D、AlbE、IgA48.動(dòng)脈粥樣硬化患者主要表現(xiàn)為A、TC增高B、Ⅱ或Ⅳ型高脂蛋白血癥C、ApoB降低D、LDL-C增高E、HDL-C降低49.血漿蛋白的功能包括A、維持膠體滲透壓B、提供細(xì)胞和組織新陳代謝所需的蛋白質(zhì)C、參與凝血和抗凝作用D、轉(zhuǎn)運(yùn)藥物和毒物的載體E、免疫功能50.骨髓象不同而血象相似的疾病是A、多發(fā)性骨髓瘤和漿細(xì)胞白血病B、PNH和再生障礙性貧血C、缺鐵性貧血和巨幼細(xì)胞性貧血D、類白血病反應(yīng)和慢性粒細(xì)胞白血病E、傳染性淋巴細(xì)胞增多癥和慢性淋巴細(xì)胞白血病51.肝硬化時(shí)，下列哪些指標(biāo)是正確的()A、血清清蛋白減低，A/G比值降低或倒置B、肝細(xì)胞壞死嚴(yán)重時(shí)，AST活力常低于ALTC、血漿凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)D、單胺氧化酶活性往往升高E、血ALT輕至中度升高52.室間質(zhì)量評(píng)價(jià)未能通過(guò)的原因包括A、校準(zhǔn)和系統(tǒng)維護(hù)計(jì)劃失敗B、室內(nèi)質(zhì)量控制失控C、實(shí)驗(yàn)人員的能力欠缺D、結(jié)果的評(píng)價(jià)、計(jì)算和抄寫錯(cuò)誤E、控制物變質(zhì)失效53.按Westgard多規(guī)則質(zhì)控法，質(zhì)控血清測(cè)定值在何種情況下為系統(tǒng)誤差()A、1B、1C、2D、4E、1054.腎上腺是由中心部的髓質(zhì)和周邊部的皮質(zhì)兩部分的內(nèi)分泌器官組成，而后者又由外向內(nèi)分為三帶：球狀帶、束狀帶及網(wǎng)狀帶。不同的組成部位可分泌特異的激素。脫氫異雄酮分泌于A、腎上腺髓質(zhì)B、腎上腺皮質(zhì)球狀帶C、腎上腺皮質(zhì)束狀帶D、腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶E、垂體55.血紅素合成過(guò)程包括以下哪些步驟()A、ALA的生成B、卟膽原的生成C、尿卟啉原和糞卟啉原的生成D、血紅素的生成E、血紅素生成后與珠蛋白結(jié)合而成為血紅蛋白56.重組DNA技術(shù)大致可以用以下幾個(gè)字簡(jiǎn)單概括：分（目的基因的分離）、切（限制性內(nèi)切酶切割目的基因和載體）、接（目的基因和載體連接）、轉(zhuǎn)（連接產(chǎn)物導(dǎo)入受體細(xì)胞）、篩（篩選陽(yáng)性重組子）。將重組DNA導(dǎo)入大腸埃希菌最常用方法是A、磷酸鈣共沉淀法B、脂質(zhì)體法C、顯微注射法D、噬菌體感染E、氯化鈣法57.血?dú)夥治鰞x的直接測(cè)定指標(biāo)有A、PCOB、cHCOC、POD、pHE、AG58.腫瘤耐藥性預(yù)測(cè)的DNA水平檢測(cè)技術(shù)有A、PCR-SSCPB、PCR-DGGEC、基因芯片D、免疫組化E、Western-blot59.患者男性，35歲。從坦桑尼亞回國(guó)。低熱伴乏力、納差及消瘦3個(gè)月余。查體：可見(jiàn)口腔黏膜布滿白色膜狀物，頸部、腋下淋巴結(jié)腫大，有不潔性交史。該患者最可能的臨床診斷是A、腸結(jié)核并淋巴結(jié)結(jié)核B、惡性組織細(xì)胞病C、淋巴瘤D、艾滋病E、克羅恩病60.常用于GFR測(cè)定的物質(zhì)有()A、肌酐B、白蛋白C、Cr-EDTAD、菊粉E、葡萄糖第2卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:A,C,D2.正確答案:B,D入院后，當(dāng)天所做實(shí)驗(yàn)室檢查中，可能出現(xiàn)的檢查結(jié)果有A、TT3、TT4升高B、FT3、FT4升高C、抗甲狀腺球蛋白抗體(TGA)陽(yáng)性D、TSH升高E、TRH興奮試驗(yàn)反應(yīng)性下降F、TSH受體的抗體(TRAb)陽(yáng)性正確答案:A,B,C,E,F該患者最可能的診斷是A、彌漫性毒性甲狀腺腫B、地方性甲狀腺腫C、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎D、亞急性甲狀腺炎E、結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫F、散發(fā)性甲狀腺腫正確答案:A該病患者常伴有的脂質(zhì)代謝紊亂為A、血膽固醇減低B、血膽固醇增高C、血甘油三酯減低D、血甘油三酯升高E、血LDL-C升高F、血LDL-C減低正確答案:A,C,F該患者用抗甲狀腺藥物治療已4年(假設(shè)信息)，判斷是否會(huì)復(fù)發(fā)的最佳指標(biāo)為A、血清TT3、TT4測(cè)定B、血清FT3、FT4測(cè)定C、血清rT3(FT3)測(cè)定D、甲狀腺攝I率測(cè)定E、TRAb測(cè)定F、TSH測(cè)定正確答案:E3.正確答案:B,C,E4.正確答案:D,E5.正確答案:A,B,C,D,E6.正確答案:A,B,C,D7.正確答案:A,B,C,D,E8.正確答案:D吸收不良或不適當(dāng)飲食引起低鈣血癥的原因是A、PTH缺乏B、維生素D缺乏C、慢性腎功能減退D、低白蛋白血癥E、高磷血癥正確答案:B頸部手術(shù)引起低鈣血癥的原因是A、PTH缺乏B、維生素D缺乏C、慢性腎功能減退D、低白蛋白血癥E、高磷血癥正確答案:A9.正確答案:A,B,D,E10.正確答案:A,B,C,E11.正確答案:C,E12.正確答案:A該貧血類型形態(tài)學(xué)分類應(yīng)為A、大細(xì)胞不均一性貧血B、大細(xì)胞均一性貧血C、小細(xì)胞不均一性貧血D、小細(xì)胞均一性貧血E、正常細(xì)胞性貧血正確答案:A該患者出現(xiàn)上述癥狀是由于缺乏A、維生素CB、G-6-PDC、鐵D、維生素BE、促紅細(xì)胞生成素正確答案:D如對(duì)該患者進(jìn)行骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查，細(xì)胞形態(tài)學(xué)一般無(wú)改變的是A、淋巴細(xì)胞系統(tǒng)B、紅細(xì)胞系統(tǒng)C、粒細(xì)胞系統(tǒng)D、巨核細(xì)胞系統(tǒng)E、單核細(xì)胞系統(tǒng)正確答案:A13.正確答案:D,E14.正確答案:B,C,D,E15.正確答案:A,B,D16.正確答案:A,B,C,D,E17.正確答案:B關(guān)于豐度的敘述，錯(cuò)誤的是A、質(zhì)譜離子的多少用豐度（abundance）表示B、豐度是指具有某質(zhì)荷比離子的數(shù)量C、由于某個(gè)具體離子的“數(shù)量”無(wú)法測(cè)定，故一般用相對(duì)豐度表示其強(qiáng)度D、相對(duì)豐度是指最強(qiáng)的峰叫基峰（basepeak），其他離子的豐度用相對(duì)于基峰的百分?jǐn)?shù)表示E、離子的質(zhì)荷比指的是豐度正確答案:E18.正確答案:A病理濃度水平質(zhì)控品的控制線為A、4.84～6.16mmol/LB、5.06～5.94mmol/LC、7.975～8.525mmol/LD、7.70～8.80mmol/LE、7.425～9.075mmol/L正確答案:E正常濃度水平質(zhì)控品的“警告”線為A、5.28～5.72mmol/LB、5.06～5.94mmol/LC、4.84～6.12mmol/LD、5.00～6.00mmol/LE、7.425～9.075mmol/L正確答案:B19.正確答案:B,C20.正確答案:A,B,D21.正確答案:A,B,C,D,E22.正確答案:E質(zhì)量分析器的主要技術(shù)參數(shù)是A、質(zhì)荷比B、質(zhì)量數(shù)C、豐度D、質(zhì)量范圍E、質(zhì)量范圍與分辨率正確答案:E最適合本研究的離子源是A、EBIB、FABC、MALDID、APCIE、ESI正確答案:C23.正確答案:A,B,C24.正確答案:A,C,D25.正確答案:C將一個(gè)核酸查詢序列與一個(gè)核酸序列數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行比較的是A、blastnB、blastpC、blastxD、tblastnE、tblastx正確答案:A將一個(gè)核酸查詢序列的6種框架的翻譯結(jié)果與一個(gè)核酸序列數(shù)據(jù)庫(kù)的6種框架的翻譯產(chǎn)物進(jìn)行比較的是A、blastnB、blastpC、blastxD、tblastnE、tblastx正確答案:E將一個(gè)氨基酸的查詢序列與一個(gè)蛋白質(zhì)序列數(shù)據(jù)庫(kù)相比較的是A、blastnB、blastpC、blastxD、tblastnE、tblastx正確答案:B將一個(gè)蛋白質(zhì)查詢序列與一個(gè)以所有閱讀框動(dòng)態(tài)翻譯成蛋白質(zhì)的核酸序列數(shù)據(jù)庫(kù)相比較的是A、blastnB、blastpC、blastxD、tblastnE、tblastx正確答案:D26.正確答案:A,C,D27.正確答案:A,B,D28.正確答案:A,B,C,D29.正確答案:E還應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目是A、24h尿蛋白定量B、乙型肝炎病毒C、肝功能D、血肌酐、尿素氮E、血膽固醇F、血三酰甘油G、尿蛋白電泳H、胃鏡檢查正確答案:D選擇性蛋白尿的特點(diǎn)是以A、溶菌酶為主B、清蛋白為主C、本-周蛋白為主D、IgA為主E、β2-微球蛋白為主F、α1-微球蛋白為主G、α2-巨球蛋白為主H、γ-微球蛋白為主正確答案:B30.正確答案:C清蛋白可參與A、運(yùn)輸游離脂肪酸B、運(yùn)輸鐵C、運(yùn)輸甲狀腺激素D、運(yùn)輸膽固醇E、運(yùn)輸內(nèi)源性三酰甘油正確答案:A31.正確答案:A為明確診斷及治療，患者應(yīng)進(jìn)行的檢查是A、胸部X線檢查B、痰細(xì)菌培養(yǎng)C、動(dòng)脈血?dú)夥治鯠、血尿素氮、肌酐測(cè)定E、頭顱CTF、電解質(zhì)測(cè)定正確答案:A,B,C,D,F,G患者心電圖示竇性心動(dòng)過(guò)速；動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.22,PaO57mmHg,PaCO70mmHg,HCO36mmol／L。提示患者發(fā)生了A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒F、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒正確答案:A患者經(jīng)治療病情改善，水腫消退，但出現(xiàn)煩躁，手足搐搦。血電解質(zhì)檢查示：K+2.8mmol／L,Na+145mmol／L,Cl92mmol／L,可能并發(fā)了A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性堿中毒D、肺性腦病E、腦血管意外F、低鈣血癥正確答案:B,F此時(shí)應(yīng)采取的措施是A、血電解質(zhì)監(jiān)測(cè)B、動(dòng)脈血?dú)夥治鯟、持續(xù)低流量吸氧D、補(bǔ)充氯化鉀E、給予碳酸氫鈉F、抗生素控制感染正確答案:A,B,C,D,F32.正確答案:A,B33.正確答案:A,B,C34.正確答案:B,D,E35.正確答案:D分布呈二室模型的藥物是A、地高辛B、苯妥因鈉C、環(huán)孢素AD、茶堿E、阿米替林正確答案:A游離藥物分布呈單室模型的是A、地高辛B、苯妥因鈉C、環(huán)孢素AD、茶堿E、阿米替林正確答案:B36.正確答案:C,D,E37.正確答案:A,B,C,D38.正確答案:A心肌梗死發(fā)生后血液中持續(xù)升高時(shí)間最長(zhǎng)的是A、MbB、cTnTC、GPBBD、CK-MBE、LD正確答案:B特異性最高的是A、MbB、cTnT、cTnIC、GPBBD、CK-MBE、AST正確答案:B心肌梗死發(fā)生后典型的LD同工酶譜改變是A、LD>LD>LD>LD>LDB、LD>LD>LD>LD>LDC、LD>LD>LD>LD>LDD、LD>LD>LD>LD>LDE、LD>LD>LD>LD>LD正確答案:D39.正確答案:ACM及VLDL同時(shí)升高，TG、TC均升高的高脂血癥類型是A、Ⅰ型高脂血癥B、Ⅱa型高脂血癥C、Ⅲ型高脂血癥D、Ⅳ型高脂血癥E、Ⅴ型高脂血癥正確答案:ELDL和TC均升高的高脂血癥類型是A、Ⅰ型高脂血癥B、Ⅱa型高脂血癥C、Ⅲ型高脂血癥D、Ⅳ型高脂血癥E、Ⅴ型高脂血癥正確答案:BLDL及VLDL同時(shí)升高，TG、TC均升高的高脂血癥類型是A、Ⅰ型高脂血癥B、Ⅱa型高脂血癥C、Ⅱb型高脂血癥D、Ⅲ型高脂血癥E、Ⅳ型高脂血癥正確答案:CIDL升高，TG、TC均升高的高脂血癥類型是A、Ⅰ型高脂血癥B、Ⅱa型高脂血癥C、Ⅱb型高脂血癥D、Ⅲ型高脂血癥E、Ⅳ型高脂血癥正確答案:DVLDL和TG均升高的高脂血癥類型是A、Ⅰ型高脂血癥B、Ⅱa型高脂血癥C、Ⅲ型高脂血癥D、Ⅳ型高脂血癥E、Ⅴ型高脂血癥正確答案:D40.正確答案:E蛋白質(zhì)芯片在藥物的臨床應(yīng)用研究主要為A、尋找具有新的藥學(xué)活性的小分子或蛋白質(zhì)藥物B、尋找新的藥物靶位C、進(jìn)一步確定已有藥物和新藥的靶位D、藥物療效評(píng)價(jià)E、在蛋白組學(xué)水平了解藥物與蛋白質(zhì)的結(jié)合正確答案:D41.正確答案:A,B,D42.正確答案:A,E43.正確答案:B,D,E44.正確答案:C為確診，進(jìn)一步的實(shí)驗(yàn)室檢查至少應(yīng)包括A、TT、TT測(cè)定B、FT、FT測(cè)定C、TSH測(cè)定D、TRH興奮試驗(yàn)E、TBG測(cè)定F、TSH受體抗體測(cè)定正確答案:B,C該患者最可能患的疾病是(提示若后續(xù)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果顯示血清FT3升高，血清TSH降低，TRH興奮試驗(yàn)陰性。)A、垂體腺瘤B、單純性甲狀腺腫C、甲狀腺癌D、Graves病E、亞急性甲狀腺炎F、橋本甲狀腺炎正確答案:D45.正確答案:A,B,C,D46.正確答案:A,B,C,D,F如果在患者糞便標(biāo)本中分離到一種菌，革蘭染色陰性；其生化反應(yīng)如下：氧化酶(-)，脲酶(-)，動(dòng)力(+)，HS(+)，吲哚(-)，則該菌可能為A、福氏志賀菌B、傷寒沙門菌C、副傷寒沙門菌D、鼠傷寒沙門菌E、副溶血弧菌F、大腸埃希菌正確答案:B,C,D該菌的表面抗原有A、O15抗原B、H抗原C、Vi抗原D、M抗原E、5抗原F、O23抗原正確答案:C,D,E47.正確答案:A,C48.正確答案:A,B,D,E49.正確答案:A,B,C,D,E50.正確答案:B,E51.正確答案:A,C,D,E52.正確答案:A,B,C,D,E53.正確答案:C,D,E54.正確答案:D促腎上腺皮質(zhì)激素分泌于A、腎上腺髓質(zhì)B、腎上腺皮質(zhì)球狀帶C、腎上腺皮質(zhì)束狀帶D、腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶E、垂體正確答案:E去甲腎上腺素分泌于A、腎上腺髓質(zhì)B、腎上腺皮質(zhì)球狀帶C、腎上腺皮質(zhì)束狀帶D、腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶E、垂體正確答案:A55.正確答案:A,B,C,D56.正確答案:E重組DNA技術(shù)中最常用的篩選方法是A、標(biāo)志補(bǔ)救篩選B、插入表達(dá)篩選C、抗性篩選D、限制性內(nèi)切酶酶切圖譜分析E、核酸分子雜交篩選正確答案:C57.正確答案:A,C,D58.正確答案:A,B,C59.正確答案:D若皮膚出現(xiàn)紫紅色浸潤(rùn)斑或結(jié)節(jié)則應(yīng)考慮A、結(jié)節(jié)病B、卡波西肉瘤C、藥疹D、過(guò)敏性紫癜E、全身血管炎正確答案:B60.正確答案:A,C,D第3卷一.綜合考核題庫(kù)(共60題)1.血漿DNA定量檢測(cè)方法包括A、放射免疫法B、實(shí)時(shí)熒光定量PCR法C、溴化乙錠法D、對(duì)流免疫電泳法E、RNA－DNA雜交法2.有關(guān)氨基糖苷類抗生素的敘述，正確的是()A、口服在胃腸道不吸收，可用于胃腸道消毒B、腎皮質(zhì)內(nèi)藥物濃度高于血藥濃度C、屬殺菌劑且對(duì)繁殖期細(xì)菌作用較強(qiáng)D、在體內(nèi)不被代謝，約90%以原型經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)排出E、不能進(jìn)入內(nèi)耳外淋巴液3.關(guān)于HbA1c的測(cè)定方法問(wèn)題。目前認(rèn)為最好的方法是A、化學(xué)比色法B、離子交換層析法C、親和層析法D、免疫化學(xué)法E、十二烷基磺酸鈉-聚丙烯酰胺凝膠電泳法4.可引起淀粉酶升高的疾病是()A、胃炎B、腹部疾患C、腮腺炎D、腎功能不全E、肝炎5.親子鑒定中常用的遺傳標(biāo)記包括A、小衛(wèi)星DNAB、微衛(wèi)星DNAC、單核苷酸多態(tài)性D、大衛(wèi)星DNAE、散在重復(fù)序列6.妊娠期糖尿病的表現(xiàn)有()A、糖耐量受損B、餐后高血糖C、空腹血糖偏低D、腎性糖尿E、葡萄糖攝取和利用增加7.新生兒甲狀腺功能篩查時(shí)，正確的采血時(shí)間應(yīng)為()A、新生兒出生后的前5天B、分娩時(shí)取臍血C、出生后的4～6天D、出生后立即采血E、出生7天后8.體液中的蛋白質(zhì)來(lái)源于與其密切接觸組織或者細(xì)胞的分泌或滲漏。體液蛋白質(zhì)組成及含量的變化能反映這些組織的生理或病理改變。用于分離不同分子大小蛋白質(zhì)的方法是A、瓊脂糖凝膠電泳B、凝膠過(guò)濾C、速率免疫比濁法D、免疫固定電泳E、Westernblot9.骨性堿性磷酸酶測(cè)定包括A、熱失活法B、免疫法C、電泳法D、色譜法E、麥胚凝集素法10.藥物的應(yīng)用具有雙重性，一方面藥物具有治療作用，另一方面藥物具有不良反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)危及生命，因此藥物的監(jiān)測(cè)顯得異常重要。但是并非所有藥物或在任何情況下都需要進(jìn)行TDM。進(jìn)行TDM的藥物必須符合相關(guān)的條件，臨床上常需要進(jìn)行TDM的藥物有：強(qiáng)心苷、抗癲癇藥、免疫抑制劑、治療情感性精神障礙藥等。目前，臨床需長(zhǎng)期使用強(qiáng)心苷時(shí)，一般選用A、毒毛花苷KB、西地蘭C、地高辛D、洋地黃毒苷E、二氫地高辛11.零級(jí)消除動(dòng)力學(xué)指()A、藥物血漿半衰期是恒定值B、為飽和消除方式C、為恒量消除D、其消除速度與C0高低有關(guān)E、也可轉(zhuǎn)化為一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)方式12.與HBV基因型有關(guān)的是A、HBV流行病學(xué)特點(diǎn)B、HBV標(biāo)志物的表達(dá)C、HBV致病性D、乙型肝炎的病程、轉(zhuǎn)歸E、藥物的敏感性13.白細(xì)胞增高可見(jiàn)于A、脾破裂B、傷寒C、副傷寒D、粒細(xì)胞性白血病E、宮外孕輸卵管破裂14.不是由下丘腦特化神經(jīng)細(xì)胞分泌的激素是()A、生長(zhǎng)激素釋放激素B、促甲狀腺激素C、縮宮素D、催乳素釋放激素E、促腎上腺皮質(zhì)激素15.患者女性，29歲。因急性發(fā)熱伴頭痛、皮疹4天入院。體檢：體溫39.1℃，全身皮膚有散在分布的斑丘疹及紅斑疹，淺表淋巴結(jié)可觸及，牙齦出血。肝脾肋下未觸及。血象：WBC3.8×10／L,PLT7.8×10／L。本例最可能的臨床診斷是A、流行性出血熱B、傷寒C、登革熱D、鉤端螺旋體病E、病毒性肝炎16.臨床用于肝功能檢測(cè)的項(xiàng)目很多，如膽紅素、凝血因子、球蛋白、膽固醇、膽汁酸、半乳糖清除率等，它們可以反映肝臟的分泌、排泄以及代謝功能。反映肝臟內(nèi)源性物質(zhì)清除率的檢測(cè)項(xiàng)目是A、膽固醇B、膽紅素C、半乳糖清除率D、ASTE、球蛋白17.常規(guī)方法的選擇在可靠性方面應(yīng)具有()A、較高的檢測(cè)精密度B、較大的檢測(cè)能力C、較低的檢測(cè)費(fèi)用D、較快的檢測(cè)速度E、較好的檢測(cè)準(zhǔn)確度18.可采用GOD-POD法測(cè)定其Glu的標(biāo)本是A、全血B、血清C、尿液D、胸、腹腔積液E、腦脊液19.患者男性，55歲。長(zhǎng)期酗酒。某天飲酒后突然嘔血1500ml左右，出現(xiàn)休克癥狀，入院后血常規(guī)顯示Hb70g／L，考慮輸血治療。血型檢測(cè)為A型Rh陽(yáng)性，不規(guī)則抗體陰性。準(zhǔn)備輸注交叉配血相合的血液制品。以下關(guān)于失血量與輸血處理正確的是A、當(dāng)失血量＜15%(約750ml，成人)時(shí)，常常不需要輸血B、當(dāng)失血量＜15%(約750ml，成人)時(shí)，必須進(jìn)行輸血，補(bǔ)充紅細(xì)胞或全血C、當(dāng)失血量為15%～30%(約800～1500ml，成人)時(shí)，需要輸注晶體或膠體液擴(kuò)容，而當(dāng)患者已存在貧血且心肺儲(chǔ)備功能降低或有繼續(xù)失血，還應(yīng)輸注紅細(xì)胞D、當(dāng)失血量為30%～40%(約1500～2000ml，成人)時(shí)，立即輸注晶體液或膠體液快速擴(kuò)容，視病情決定輸注紅細(xì)胞E、當(dāng)失血量為30%～40%(約1500～2000ml，成人)時(shí)，視病情決定輸注紅細(xì)胞以保證組織得到足夠的氧供應(yīng)，但不是以糾正貧血和單純提高血紅蛋白濃度為目的F、當(dāng)失血量＞40%(＞2000ml，成人)時(shí)，在積極應(yīng)用晶體液或膠體液擴(kuò)容、輸注紅細(xì)胞的同時(shí)，同時(shí)補(bǔ)充凝血因子，血小板20.血清鉀升高可見(jiàn)于下述哪些情況A、急性腎衰竭少尿期B、急性腎衰竭多尿期C、慢性腎衰竭D、嚴(yán)重組織損傷E、大量應(yīng)用胰島素21.屬于神經(jīng)遞質(zhì)的物質(zhì)是()A、前列腺素B、5-羥色胺C、內(nèi)啡肽D、谷氨酸E、P物質(zhì)22.關(guān)于脂肪酶測(cè)定的臨床應(yīng)用，正確的是A、脂肪酶活性升高與淀粉酶基本平行，特異性大于淀粉酶B、腎小球?yàn)V過(guò)的脂肪酶可被腎小管全部重吸收，所以尿中一般測(cè)不到脂肪酶活性C、在急性胰腺炎病程中持續(xù)升高的時(shí)間比淀粉酶長(zhǎng)，故測(cè)定血清脂肪酶可用于急性胰腺炎后期的診斷D、脂肪酶不可用于腮腺炎和胰腺炎引起的淀粉酶升高的鑒別診斷E、血清脂肪酶活性在急性胰腺炎發(fā)病后2~12h內(nèi)升高，24h達(dá)峰值，一般可持續(xù)8~15d23.男性，48歲，因嚴(yán)重胸痛發(fā)作3h就診，有心絞痛史1年，心電圖無(wú)異常。如此時(shí)仍不能確診，6h后最有意義的檢查是A、MbB、cTnC、CKD、LDE、AST24.致動(dòng)脈粥樣硬化的脂蛋白包括()A、ox-LDLB、小而密的LDLC、脂蛋白殘粒D、Lp(a)E、HDL25.肝昏迷的生化指標(biāo)改變包括A、血清尿素升高B、血清膽紅素顯著升高C、支鏈氨基酸含量升高D、多巴胺升高E、芳香族氨基酸含量升高26.傳感技術(shù)是當(dāng)代科學(xué)技術(shù)發(fā)展的一個(gè)重要標(biāo)志，它與通信技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)并稱為現(xiàn)代信息產(chǎn)業(yè)的三大支柱。應(yīng)當(dāng)掌握生物傳感器的結(jié)構(gòu)及檢測(cè)原理，并熟悉其特點(diǎn)、分類及應(yīng)用領(lǐng)域。生物傳感器系統(tǒng)是指A、一種可以獲取并處理信息的特殊裝置B、生物信息和計(jì)算機(jī)技術(shù)相結(jié)合的儀器C、對(duì)生物物質(zhì)敏感并將其濃度轉(zhuǎn)換為聲、光、電等信號(hào)進(jìn)行檢測(cè)的儀器D、生物化學(xué)和傳感技術(shù)相結(jié)合的儀器E、生物化學(xué)和物理相結(jié)合的儀器27.肝臟功能實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目組合應(yīng)遵循的原則是()A、實(shí)驗(yàn)結(jié)果能說(shuō)明肝臟的主要功能和損傷情況B、實(shí)驗(yàn)方法簡(jiǎn)便C、方法易于標(biāo)準(zhǔn)化D、項(xiàng)目越多越好E、病人痛苦小，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)輕28.蛋白質(zhì)芯片的應(yīng)用包括A、基因表達(dá)的篩選B、特異性抗原抗體的檢測(cè)C、蛋白質(zhì)與核酸反應(yīng)的檢測(cè)D、基因突變的檢測(cè)E、藥物篩選及新藥的研制開發(fā)29.腎小管功能受到損害，遠(yuǎn)端腎小管管腔與管周液間H+梯度建立障礙，和（或）近端腎小管對(duì)HCO重吸收障礙導(dǎo)致酸中毒，即為腎小管酸中毒。關(guān)于Ⅱ型腎小管酸中毒，正確的是A、泌氫及銨生成減少B、重吸收碳酸氫鹽降低C、遠(yuǎn)曲及近曲小管功能均有障礙D、代謝性酸中毒合并高血鉀E、氫離子吸收減少30.骨性堿性磷酸酶測(cè)定方法是()A、熱失活法B、熒光分光光度法C、電泳法D、色譜法E、麥胚凝集素法31.酸堿平衡與血鉀濃度的相互關(guān)系是A、代謝性酸中毒時(shí)可引起低血鉀B、低血鉀時(shí)可引起代謝性堿中毒C、代謝性堿中毒時(shí)可引起高血鉀D、高血鉀時(shí)可引起代謝性酸中毒E、酸堿平衡與血鉀濃度無(wú)相互關(guān)系32.診斷動(dòng)脈血栓形成較好的指標(biāo)是()A、D-二聚體B、P-選擇素C、鈉尿肽D、cTnE、Mb33.DNA芯片的種類依分類標(biāo)準(zhǔn)不同而不同。屬于按應(yīng)用分類的DNA芯片為A、表達(dá)譜芯片B、cDNA芯片C、縮微芯片D、寡核苷酸芯片E、基因組芯片34.引起淋巴細(xì)胞減少的因素有A、風(fēng)疹B、結(jié)核病C、接觸放射線D、流行性腮腺炎E、應(yīng)用促腎上腺皮質(zhì)激素35.可作為觀察溶栓療效的心肌標(biāo)志物是A、LDB、CK-MBC、cTnTD、ASTE、Mb36.腎小球?yàn)V過(guò)功能的評(píng)價(jià)指標(biāo)包括()A、HCO排泄分?jǐn)?shù)B、尿酶C、尿蛋白選擇指數(shù)D、濾過(guò)分?jǐn)?shù)E、腎小球?yàn)V過(guò)率37.Ⅱb型高脂血癥患者血脂和脂蛋白表現(xiàn)為A、CM升高B、TG升高C、TC升高D、LDL升高E、VLDL升高38.用于胰疾病的生物化學(xué)檢查項(xiàng)目較多，如淀粉酶、脂肪酶、蛋白酶等，應(yīng)掌握各自在胰腺炎輔助診斷中的價(jià)值，結(jié)合臨床綜合分析。提示急性胰腺炎預(yù)后不良的指標(biāo)是A、血鈣低于1.5mmol/LB、血清淀粉酶超過(guò)500U（Somogyi法，參考區(qū)間30～110U/dl）C、淀粉酶與肌酐清除率比值超過(guò)正常的3倍D、血清淀粉酶升高持續(xù)不降超過(guò)5dE、血鉀、血鎂同時(shí)降低39.終點(diǎn)法試劑盒質(zhì)量評(píng)價(jià)要求為()A、試劑空白的吸光度應(yīng)低于規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)B、試劑空白的反應(yīng)速度時(shí)間曲線應(yīng)平坦，且無(wú)明顯波動(dòng)C、反應(yīng)達(dá)到平衡的時(shí)間應(yīng)在讀取測(cè)定吸光度的時(shí)間之前D、反應(yīng)達(dá)到平衡后，吸光度最大并維持不變E、反應(yīng)速度時(shí)間曲線的斜率要大，大而靈敏40.了解骨代謝標(biāo)志物的代謝過(guò)程有利于骨疾病的診斷，掌握標(biāo)志物在血液中的形式和停留時(shí)間對(duì)標(biāo)志物的檢測(cè)很有幫助。骨性堿性磷酸酶的半衰期約為A、5minB、1～2minC、1～2dD、＜5dE、＜5min41.動(dòng)態(tài)功能試驗(yàn)根據(jù)作用物不同，可分為興奮試驗(yàn)與抑制試驗(yàn)，其對(duì)確定內(nèi)分泌疾病的病變部位及性質(zhì)很有價(jià)值。診斷垂體性侏儒可選取A、運(yùn)動(dòng)刺激試驗(yàn)B、高血糖抑制試驗(yàn)C、TRH興奮試驗(yàn)D、ACTH興奮試驗(yàn)E、地塞米松抑制試驗(yàn)42.腫瘤標(biāo)志物的臨床應(yīng)用主要有()A、腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)B、腫瘤的鑒別診斷與分期C、腫瘤的預(yù)后判斷D、腫瘤治療方案的選擇E、腫瘤的療效監(jiān)測(cè)及復(fù)發(fā)預(yù)測(cè)43.藥物所致溶血性黃疸時(shí)，實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)()A、尿中膽紅素陽(yáng)性B、血清未結(jié)合膽紅素劇增C、血清結(jié)合膽紅素微增D、糞便呈棕黃色E、尿膽素原顯著增加44.患者男性，58歲。不發(fā)熱，干咳，痰中帶血絲1個(gè)月，昨天X線檢查示右側(cè)有大量的胸腔積液。患者否認(rèn)心臟病史。該患者引起胸腔積液的可能原因包括A、肺結(jié)核B、原發(fā)性肺癌C、胸膜間皮瘤D、支氣管哮喘E、結(jié)核性胸膜炎F、轉(zhuǎn)移性肺癌45.蛋白質(zhì)電泳的速度及位置與蛋白質(zhì)的理化性質(zhì)有關(guān)，蛋白質(zhì)電泳圖譜條帶的深淺與體內(nèi)蛋白質(zhì)含量成正比。在正常人血清蛋白質(zhì)醋酸纖維素薄膜電泳圖譜中泳動(dòng)最快的是A、清蛋白B、α1-球蛋白C、α2-球蛋白D、β-球蛋白E、γ-球蛋白46.高血鉀可導(dǎo)致酸中毒，因?yàn)?)A、引起乳酸酸中毒B、腎小管細(xì)胞H+與Na+的交換減少C、抑止腎的糖異生，間接減少銨鹽生成D、K+可促進(jìn)葡萄糖酵解成乳酸E、血漿K+與細(xì)胞內(nèi)H+交換，使血漿H+升高47.糖尿病酮癥酸中毒可出現(xiàn)的異常生化項(xiàng)目有A、血糖明顯升高B、尿糖、尿酮體陽(yáng)性C、陰離子隙降低D、甘油三酯升高E、血淀粉酶升高48.妊娠期母體血容量和紅細(xì)胞均增加，同時(shí)許多凝血因子濃度也增加，血沉加快，雖凝血酶原時(shí)間和部分活化凝血活酶時(shí)間僅有輕度縮短，但妊娠女性血栓栓塞危險(xiǎn)性增加5倍多。不屬于妊娠時(shí)母體血液學(xué)變化的是A、血漿容量的增加多于紅細(xì)胞的增加B、許多凝血因子濃度增加C、血小板計(jì)數(shù)可基本保持不變D、PT和APTT輕度縮短E、PT和APTT增加49.診斷試驗(yàn)項(xiàng)目所確定的醫(yī)學(xué)決定水平一般包括()A、待診值B、確診值C、提示預(yù)后的界值D、危急值E、參考值上限50.清蛋白作為血漿載體蛋白，其主要特征有A、在體液環(huán)境中帶許多負(fù)電荷，能結(jié)合Ca、Mg、Cu等正離子B、能維持血漿膠體滲透壓C、具有緩沖酸堿的能力D、能運(yùn)載水溶性好的物質(zhì)E、能運(yùn)載膽汁酸、類固醇激素、長(zhǎng)鏈脂肪酸等51.作為冠心病輔助診斷的常用指標(biāo)是()A、ASTB、TCC、HDL-CD、TGE、LD52.經(jīng)胎盤被動(dòng)運(yùn)輸?shù)奈镔|(zhì)包括A、分子量＜5kD、脂溶性的物質(zhì)B、母體IgM、IgAC、鈉、氯D、CO、OE、尿素、乙醇53.檢測(cè)HBVYMDD突變常用的方法是A、FQ-PCRB、流式細(xì)胞術(shù)C、核酸雜交D、脈沖場(chǎng)凝膠電泳E、基因芯片54.下列物質(zhì)較難通過(guò)血腦屏障的是()A、蛋白質(zhì)B、脂溶性物質(zhì)C、水和氣體D、大分子及帶負(fù)電荷較多的水溶性物質(zhì)E、低脂溶性分子55.現(xiàn)代檢測(cè)播散腫瘤細(xì)胞的主要技術(shù)有A、ICC/IHCB、流式細(xì)胞技術(shù)C、PCRD、MSPE、FISH56.患者女性，37歲。妊娠32周，因妊娠高血壓綜合征需選擇合適時(shí)機(jī)進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)，對(duì)胎兒進(jìn)行成熟度評(píng)估。羊水L／S為1.6，羊水肌酐濃度為178.7μmol／L，羊水450nm處吸光度為0.015，提示A、胎兒肺成熟，胎兒腎成熟，胎兒肝成熟B、胎兒肺不成熟，胎兒腎不成熟，胎兒肝不成熟C、胎兒肺成熟可疑，胎兒腎不成熟，胎兒肝成熟D、胎兒肺不成熟，胎兒腎成熟，胎兒肝不成熟E、胎兒肺成熟可疑，胎兒腎成熟，胎兒肝成熟57.目前，分析氨基酸的常用的方法有自動(dòng)分析法、化學(xué)分析法、酶法測(cè)定、紙層析和薄層色譜等。用于蛋白質(zhì)中氨基酸組分的分析方法是A、凝膠層析B、離子交換層析C、親和層析D、圓二色性技術(shù)E、免疫比濁法58.T比T的作用迅速、強(qiáng)大的原因包括A、T與血漿蛋白的結(jié)合力強(qiáng)于TB、與血漿蛋白結(jié)合的T多于TC、游離T比游離T多D、T與特異性甲狀腺激素受體的親和力強(qiáng)于TE、TT的濃度高于TT459.PIH可能的病因包括A、誘發(fā)因素B、子宮張力過(guò)高C、腎素-血管緊張素-醛固酮-前列腺素系統(tǒng)紊亂D、微量元素鋅、硒等含量過(guò)高E、凝血-抗凝血平衡失調(diào)60.慢性腎衰竭的分期包括A、腎功能代償期B、腎功能失代償期C、腎功能衰竭期D、尿毒癥前期E、尿毒癥期第3卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:A,B,C,D,E2.正確答案:A,B,D3.正確答案:B該法的檢測(cè)原理是A、試劑可特異性地結(jié)合HbA1c分子上葡萄糖的順位二醇基B、HbA1c與其他Hb帶電荷量的差異C、特異性抗體可識(shí)別并檢測(cè)HbA1cD、HbA1c與其他Hb的分子量差異E、HbA1c與其他Hb化學(xué)結(jié)構(gòu)的差異正確答案:B4.正確答案:B,C,D5.正確答案:A,B,C6.正確答案:A,B,C,D7.正確答案:B,E8.正確答案:B用于鑒別多發(fā)性骨髓瘤中克隆免疫球蛋白重鏈和輕鏈類型的方法是A、瓊脂糖凝膠電泳B、凝膠過(guò)濾C、速率免疫比濁法D、免疫固定電泳E、WesternBlot正確答案:D9.正確答案:A,B,C,D,E10.正確答案:C治療癲癇大發(fā)作的首選藥是A、苯巴比妥B、撲米酮C、苯妥英鈉D、卡馬西平E、氯硝西泮正確答案:C下列關(guān)于苯妥英鈉的敘述，錯(cuò)誤的是A、刺激性大，不宜肌內(nèi)注射B、對(duì)神經(jīng)元細(xì)胞膜具有穩(wěn)定作用C、治療某些心律失常有效D、常用量時(shí)血漿濃度個(gè)體差異較小E、可用于治療三叉神經(jīng)痛正確答案:D11.正確答案:B,C,E12.正確答案:A,B,C,D,E13.正確答案:A,D,E14.正確答案:B,E15.正確答案:C有助于明確診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、血清肥達(dá)反應(yīng)B、血清抗登革病毒IgM抗體測(cè)定C、血清抗鉤體IgM抗體測(cè)定D、血液細(xì)菌培養(yǎng)E、血清RPR測(cè)定正確答案:B16.正確答案:B反映外源性肝臟清除率的檢查項(xiàng)目是A、半乳糖清除率B、膽汁酸C、膽固醇D、球蛋白E、AST正確答案:A反映肝臟合成功能的相關(guān)檢測(cè)是A、ASTB、膽汁酸C、γ-球蛋白D、凝血因子E、球蛋白正確答案:D反映肝臟代謝功能相關(guān)的檢測(cè)項(xiàng)目是A、ASTB、凝血因子C、球蛋白D、γ-球蛋白E、膽固醇正確答案:E17.正確答案:A