




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關(guān)于口腔面頸部系統(tǒng)解剖上下頜骨第1頁(yè),課件共69頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月口腔頜面頸部的范圍上限:眉間點(diǎn)、眶上緣、顴弓、乳突、上項(xiàng)線及枕外隆突的連線。下限:胸骨靜脈切跡、胸鎖關(guān)節(jié)、鎖骨、肩峰和第七頸椎棘突的連線。第2頁(yè),課件共69頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月第3頁(yè),課件共69頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月學(xué)習(xí)內(nèi)容骨顳下頜關(guān)節(jié)肌唾液腺血管淋巴組織神經(jīng)第4頁(yè),課件共69頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月第一節(jié)骨與關(guān)節(jié)
一.骨頜面部的骨性支架由14塊骨組成單一:下頜骨、犁骨成對(duì):上頜骨、鼻骨、淚骨、顴骨、腭骨、下鼻甲腦顱骨:蝶骨、顳骨頸部:舌骨第5頁(yè),課件共69頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月第6頁(yè),課件共69頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月第7頁(yè),課件共69頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月第8頁(yè),課件共69頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月第9頁(yè),課件共69頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月第10頁(yè),課件共69頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月一、上頜骨左右各一,相互對(duì)稱。參與構(gòu)成:眼眶底、口腔頂、鼻腔的底及側(cè)壁、顳下窩、翼腭窩、翼上頜裂、眶下裂第11頁(yè),課件共69頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月第12頁(yè),課件共69頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月第13頁(yè),課件共69頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月(一)外形一體:上頜體----4面(前面、顳下面、眶面、鼻面)四突:額突、顴突、腭突、牙槽突第14頁(yè),課件共69頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月第15頁(yè),課件共69頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月
上頜體(1)前外面(臉面)界限:眶下緣、鼻切跡、牙槽突、顴牙槽嵴解剖標(biāo)志:A、眶下孔、眶下管、眶下溝
B、尖牙窩(犬齒窩)第16頁(yè),課件共69頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月上頜體(2)后面(顳下面)A、顴牙槽嵴---麻醉標(biāo)志B、牙槽孔----上牙槽后神經(jīng)C、上頜結(jié)節(jié)---翼內(nèi)肌淺頭起始處第17頁(yè),課件共69頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月上頜體(3)上面(眶面)眶下溝
眶下管
眶下孔
第18頁(yè),課件共69頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月上頜體(4)內(nèi)面(鼻面):上頜竇裂孔(上頜竇鼻腔)翼腭溝+蝶骨翼突+腭骨垂直部=翼腭管翼腭管--3.1cm、直管81%、彎曲19%內(nèi)有:腭神經(jīng)、腭降A(chǔ)。第19頁(yè),課件共69頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月第20頁(yè),課件共69頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月一、上頜骨---四突(1)額突:參與鼻淚管的構(gòu)成(2)顴突:第21頁(yè),課件共69頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月一、上頜骨---四突(3)腭突:腭正中縫,切牙孔(門齒孔、腭前孔)左、右切牙管--鼻腭N+血管,腭腺小凹,腭大血管+腭前N縱行的溝或管,腭橫縫。第22頁(yè),課件共69頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月一、上頜骨---四突(4)牙槽突(牙槽骨):牙槽骨弓,牙槽窩、牙槽嵴、牙槽間隔、牙根間隔、內(nèi)、外骨板、腭大孔(腭前神經(jīng)、腭大動(dòng)脈)腭管。第23頁(yè),課件共69頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月第24頁(yè),課件共69頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月第25頁(yè),課件共69頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月第26頁(yè),課件共69頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月一、上頜骨---牙槽突腭大孔的標(biāo)志:腭大孔由上頜骨牙槽突與腭骨水平部圍成。該孔一般位于上頜第三磨牙腭側(cè)牙槽嵴頂至腭中縫弓形面的中點(diǎn)上;在臨床上,其表面標(biāo)志為上頜第三磨牙腭側(cè)齦緣至腭中縫連線的中外1/3的交點(diǎn)上,距硬腭后緣前約0.5cm處。第27頁(yè),課件共69頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月第28頁(yè),課件共69頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月第29頁(yè),課件共69頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月結(jié)構(gòu)特點(diǎn)1、上頜竇位于上頜骨內(nèi),其下壁蓋過(guò)5—8的根尖,與根尖之間隔以較厚或較薄的骨質(zhì),或無(wú)骨質(zhì)而僅覆以黏膜,6根尖最近,依次為7、8、5。第30頁(yè),課件共69頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月第31頁(yè),課件共69頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月結(jié)構(gòu)特點(diǎn)2、三大支柱1)尖牙支柱(鼻腭支柱)-尖牙區(qū)2)顴突支柱--第一磨牙區(qū)3)翼突支柱-磨牙區(qū)第32頁(yè),課件共69頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月2、三大支柱1)尖牙支柱(鼻腭支柱)-尖牙區(qū)2)顴突支柱--第一磨牙區(qū)3)翼突支柱-磨牙區(qū)三對(duì)支柱間有橫行的連接支架,如眶上弓、眶下弓和鼻骨弓等。第33頁(yè),課件共69頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月神經(jīng)、血液、淋巴神經(jīng)支配----上頜神經(jīng)血液供應(yīng)豐富----頜內(nèi)動(dòng)脈上牙槽動(dòng)脈、眶下動(dòng)脈、上牙槽前動(dòng)脈、腭降動(dòng)脈及蝶腭動(dòng)脈,相互吻合。淋巴回流咽后、頜下及頸深諸淋巴結(jié)。第34頁(yè),課件共69頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月第35頁(yè),課件共69頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月第36頁(yè),課件共69頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月37第37頁(yè),課件共69頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月第38頁(yè),課件共69頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月第39頁(yè),課件共69頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月第40頁(yè),課件共69頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月第41頁(yè),課件共69頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月二、下頜骨下頜骨位于顏面部的下1/3,是顱骨中唯一能動(dòng)的??煞譃樗讲浚ㄏ骂M體)和垂直部(下頜支)。第42頁(yè),課件共69頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月(一)下頜體呈弓形,有內(nèi)外面和上下二緣。1、外面:正中聯(lián)合:頦孔:位置開口方向:后、外、上進(jìn)針?lè)较颍旱?3頁(yè),課件共69頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月第44頁(yè),課件共69頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月(一)下頜體頦結(jié)節(jié)、外斜線(外斜嵴)---下唇方肌、三角肌、頸闊肌第45頁(yè),課件共69頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月(一)下頜體2、內(nèi)面:上、下頦棘:(頦舌肌、頦舌骨?。?、下頜舌骨線:(內(nèi)斜嵴、內(nèi)斜線)---下頜舌骨肌、翼下頜韌帶舌下腺窩:二腹肌窩:頜下腺窩:第46頁(yè),課件共69頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月第47頁(yè),課件共69頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月(一)下頜體3、上緣(牙槽緣):牙槽突--與上頜牙槽突的區(qū)別。下頜牙槽骨弓上小下大,上頜牙槽骨弓上大下小,牙槽骨吸收的結(jié)果:下頜牙槽骨弓逐漸變大,上頜牙槽骨弓逐漸變小。第48頁(yè),課件共69頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月(一)下頜體4、下緣(下頜底):圓鈍、堅(jiān)硬。作為頸部的上界和頜下區(qū)切口的標(biāo)志。第49頁(yè),課件共69頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月(二)下頜支又稱下頜升支,為一幾乎垂直的長(zhǎng)方形骨板,分為兩突(喙突、髁突)、兩面(內(nèi)、外側(cè)面和四緣。第50頁(yè),課件共69頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月(二)下頜支1、冠突:又稱肌突,有顳肌和咬肌附著。第51頁(yè),課件共69頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月(二)下頜支2、髁狀突:又稱關(guān)節(jié)突,分髁、頸二部,髁----關(guān)節(jié)面(橫嵴---前、后斜面),髁狀突的長(zhǎng)軸斜向內(nèi)后,與下頜體的長(zhǎng)軸垂直,髁狀突頸,關(guān)節(jié)翼肌窩(翼外肌下頭),下頜切跡(乙狀切跡)--“U”第52頁(yè),課件共69頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月第53頁(yè),課件共69頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月第54頁(yè),課件共69頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月(二)下頜支3、內(nèi)面:下頜孔(平下磨牙牙合平面,下牙槽神經(jīng)、血管)前方:下頜小舌(蝶下頜韌帶)后上方:下頜神經(jīng)溝第55頁(yè),課件共69頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月(二)下頜支前上方:下頜隆凸(頰神經(jīng)、舌神經(jīng)、下牙槽神經(jīng))下方:下頜舌骨溝(下頜舌骨神經(jīng)、血管)后下方:翼肌粗隆(翼內(nèi)?。5?6頁(yè),課件共69頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月(二)下頜支4、外面:下頜支外側(cè)隆突、咬肌粗隆(咬?。5?7頁(yè),課件共69頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月(二)下頜支下頜角——下頜支后緣與下頜體下緣相接處。有莖突下頜韌帶附著。第58頁(yè),課件共69頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月第59頁(yè),課件共69頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月下頜管——從下頜孔至下頜第一磨牙的位置、特點(diǎn):1)下頜管距骨內(nèi)板較外板為近(骨內(nèi)板常形成下頜管的內(nèi)壁,管的上、下及外壁鄰接骨松質(zhì))。第60頁(yè),課件共69頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月第61頁(yè),課件共69頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月2)下頜管距下頜支前緣較后緣近。3)下頜管距下頜下緣較牙槽緣為近。第62頁(yè),課件共69頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月第63頁(yè),課件共69頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月(四)血液供應(yīng)、淋巴回流及神經(jīng)支配1、下牙槽動(dòng)脈、周圍軟組織的動(dòng)脈—翼內(nèi)肌、翼外肌、顳下頜
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