人體老化與惡性腫瘤罹患率的相關(guān)性與機制 說課一等獎

癌癥的預(yù)防及早期診斷癌癥的概念、形成過程及規(guī)律癌癥的病因

癌癥的概念癌癥，醫(yī)學(xué)術(shù)語亦稱惡性腫瘤，為由控制細(xì)胞生長增殖機制失常而引起的疾病。癌細(xì)胞除了生長失控外，還會局部侵入周遭正常組織甚至經(jīng)由體內(nèi)循環(huán)系統(tǒng)或淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移到身體其他部分?？砂l(fā)生于全身除頭發(fā)和指甲以外的任何部位。癌細(xì)胞圖片乳腺癌細(xì)胞

肺癌細(xì)胞癌細(xì)胞的主要特點癌細(xì)胞有三個顯著的基本特征即：不死性遷移性失去接觸抑制癌細(xì)胞的主要特點1-不死性乳腺癌細(xì)胞團皮膚癌細(xì)胞團癌細(xì)胞的主要特點2-遷移性癌細(xì)胞的主要特點3-接觸抑制惡性腫瘤的形成過程

腫瘤形成的過程包括始發(fā)突變、潛伏、促癌和演進。始發(fā)突變是指細(xì)胞在致癌物的作用下發(fā)生了基因突變，但是如果沒有適當(dāng)?shù)沫h(huán)境不會發(fā)展為腫瘤，此階段稱為潛伏期；促癌是指在促癌劑作用下開始增殖的過程，促癌因子的作用是可逆的，如果去除，引起擴增的克隆就會消失；演進是指腫瘤在生長過程中越來越變得具有侵襲力的過程，是不可逆的。腫瘤形成往往涉及許多基因的突變，需要十到數(shù)十年的時間，因而惡性腫瘤通常屬于老年性疾病。惡性腫瘤的形成過程癌癥的發(fā)病原因

癌癥的病因十分復(fù)雜，其發(fā)生與人類本身的外部環(huán)境和內(nèi)部因素有著非常密切的關(guān)系。外部環(huán)境包括化學(xué)的、物理的和生物的三大類；內(nèi)部因素則主要指機體的素質(zhì)，包括年齡、激素、代謝、免疫以及遺傳等多方面。其中80%左右是環(huán)境性的，且多是化學(xué)物質(zhì)；感染因素占15%；遺傳因素不會超過5%按照暴露類型分為14類：吸煙、飲食、肥胖、運動、職業(yè)、遺傳敏感性、感染因子、生育因素、社會經(jīng)濟狀況、環(huán)境因素、紫外線照射、射線、臨床用藥、電磁等。致癌因素占癌癥總死亡%

范圍平均值煙草

25-40

30食物/肥胖

10-70

30感染因子

5-20

10生育和性行為

1-13

7不活動的生活方式

1-7

5遺傳因素

1-10

5職業(yè)

1-15

4飲酒

2-4

3環(huán)境污染

1-5

2離子射線/紫外線

1-3

2藥物及醫(yī)療過程

0.5-3

1

食鹽/食品添加劑

0.5-2

1

癌癥的發(fā)病原因在這些因素中，吸煙、不健康的飲食以及缺乏積極的體育鍛煉，飲水和環(huán)境污染對于患癌癥的影響最大。為什么老年人易患惡性腫瘤1、中老年人免疫功能下降2、中老年人組織細(xì)胞易感性增高3、中老年接觸致癌因素機會多4、中老年人已度過了致癌潛伏期老年惡性腫瘤患者自身臨床特點：(1)發(fā)展相對緩慢(2)癌的轉(zhuǎn)移機會比年輕人少(3)臨床癥狀輕(4)隱性癌比例增加(5)重復(fù)癌增多(6)死于并發(fā)癥者多總結(jié)-防癌6句24字口訣

始于英年；飲食清淡；堅決戒煙；適當(dāng)鍛煉；豁達(dá)樂觀；定期體檢；

——引用于劉端祺教授

總結(jié)（1）“始于英年”，就是要早點預(yù)防癌癥，一個70多歲的老年煙民問我，我抽了50年煙，現(xiàn)在怎么預(yù)防肺癌？我說您現(xiàn)在有點晚了，應(yīng)該從年輕的時候就開始注意這個問題。當(dāng)然，他從現(xiàn)在馬上戒煙，也有好處，但總不如年輕時沒吸過煙的人安全?！帮嬍城宓保俜披}、少放油，煎炸、燒烤的東西不要吃得太多。這些和預(yù)防糖尿病和心血管的病都是相通的?！皥詻Q戒煙”，這個我不多談了，大家都很清楚。總結(jié)（2）“適當(dāng)鍛煉”。拼命鍛煉不宜，但是適當(dāng)鍛煉還是有好處的。美國有一個大學(xué)做過相關(guān)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)鍛煉比較好的女生，進入社會后就不太容易得乳腺癌；從青年時期比較注意鍛煉的男生；就不太容易得前列腺癌。說明鍛煉可以改善微循環(huán)，增加體內(nèi)的免疫動力?！盎磉_(dá)樂觀”，保持一個好的心情?？偨Y(jié)（3）“定期體檢”。我們平時單位里面一二百塊錢的體檢不包括防癌體檢，很多癌癥是查不出來的，專門的防癌體檢每年要在四五十歲以上做一次，比較好的防癌體檢要千把塊錢。比如說婦女可以做乳腺體檢，