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腎的生理功能

腎位于腹腔后壁,脊柱兩側(cè)左右各一,如《素問(wèn)·脈要精微論》:“腰者,腎之府”。

五臟之中,腎屬陰中之陰臟,屬水,腎為“封藏之本”。

腎與膀胱相表里,腎主骨,其華在發(fā),開(kāi)竅于耳及二陰,在志為恐,在液為唾,通于冬氣

歷代醫(yī)家都非常重視腎?!吨胁亟?jīng)》“腎者,精神之舍,性命之根……腎氣絕,則不盡其天命而死”。張景岳稱腎為“五臟之本”,“生命之根”。趙獻(xiàn)可認(rèn)為“五臟之真,唯腎為根”。李中梓指出“先天之本在腎”。這些都與腎的生理功能密切相關(guān)。腎有藏精,主水,主納氣的功能。生理特性腎主閉藏

指腎有潛藏、封藏、閉藏之生理特性,是對(duì)其藏精功能的高度概括。具體體現(xiàn):腎的藏精、主納氣、主生殖、主二便等功能。腎氣封藏——精氣盈滿、生機(jī)旺盛腎失封藏——喘息、遺尿、多汗、大便滑脫、男子滑精、女子帶下、崩漏、滑胎等腎主一身陰陽(yáng),為陰陽(yáng)水火之宅元陰腎內(nèi)寄為一身陰陽(yáng)之根本元陽(yáng)水火為陰陽(yáng)之征兆,故一身水火由腎所主

腎是全身陰陽(yáng)水火協(xié)調(diào)平衡的關(guān)鍵

與形竅志液時(shí)的關(guān)系在體合骨,生髓,其華在發(fā)在竅為耳及二陰在志為恐在液為唾與冬氣相通應(yīng)腎在體合骨,生髓,其華在發(fā)主骨生髓含義:主持髓質(zhì)的生成、骨骼的生長(zhǎng)及腦海的充盈。機(jī)理:腎精腎氣促進(jìn)機(jī)體生長(zhǎng)發(fā)育功能的具體體現(xiàn)。生理意義:

腎藏精通腦腦得其養(yǎng),腦力聰明髓精髓充足促進(jìn)骨骼的生長(zhǎng)、發(fā)育、修復(fù)精生髓養(yǎng)骨齒固有光澤病理意義:腦轉(zhuǎn)耳鳴、目無(wú)所見(jiàn)腦失其充懈怠安臥、健忘失眠腎精不足、骨髓空虛小兒囟門遲閉,骨骼發(fā)育障礙骨失所養(yǎng)成人易骨折,修復(fù)緩慢齒松、齒脫、小兒齒遲含義:腎中精氣的榮華外現(xiàn)于發(fā)。即發(fā)之生長(zhǎng)及其色澤,取決于腎中精氣的盛衰。生理意義:

腦居頭內(nèi)竅生髓通腦腦海充則毛發(fā)榮腎精發(fā)居頭外竅頭發(fā)烏黑茂密充足則血旺、血濡養(yǎng)頭發(fā)、“發(fā)為血之余”

發(fā)之營(yíng)養(yǎng)源于血因此發(fā)為腎之外候其生機(jī)根于腎其華在發(fā)病理意義:頭發(fā)稀疏、早禿、

腎之精血不足,發(fā)失其養(yǎng)枯萎無(wú)光澤、早白。在竅為耳及二陰

在竅為耳含義:耳及聽(tīng)覺(jué)功能與腎中精氣的盛衰有密切關(guān)系。生理意義:腎精腎氣充盛,髓海得養(yǎng),則聽(tīng)覺(jué)靈敏,分辨力高。病理意義:

腎精腎氣虛衰,髓海失養(yǎng),則聽(tīng)力減退,耳鳴耳聾。臨床上常以耳的聽(tīng)覺(jué)變化,作為判斷腎精及腎氣盛衰的重要標(biāo)志,故說(shuō)“腎開(kāi)竅于耳”。含義:二陰的功能狀態(tài)與腎密切相關(guān)。生理意義:尿道—排尿—依賴于腎的氣化功能。前陰男子—排精。外生殖器二陰女子—排出月經(jīng),娩出胎兒。腎陽(yáng)溫煦脾陽(yáng)后陰:肛門主排便排便潤(rùn)爽按時(shí)。腎陰濡潤(rùn)腸道依賴于腎藏精主生殖的功能在竅為二陰病理意義:腎氣化失司——小便增多、尿失禁、遺尿、小便不利、尿少、水腫等。腎中精氣虛衰——陽(yáng)痿、早泄、不育、月經(jīng)不調(diào)、不孕等。腎陰不足,腸液枯槁——大便秘結(jié)難解。腸寒氣滯,傳導(dǎo)無(wú)力——大便艱難。腎陽(yáng)不足脾失溫煦,運(yùn)化失?!蟊阈篂a、久瀉滑脫、五更泄等。

在志為恐含義:恐是一種恐懼、害怕的情志活動(dòng),與腎的關(guān)系最密切。生理意義:恐是對(duì)事物懼怕的一種情神狀態(tài),屬七情之一??謩?dòng)于心而腎應(yīng)之。病理意義:腎氣虛陷腰酸腿軟、小兒癡呆恐傷腎恐則氣下精不上奉二便失禁、遺精。腎精不足,髓海失充——易恐。在液為唾含義:唾為口津中粘稠度較低多泡沫的液體,有潤(rùn)澤口腔,滋潤(rùn)食物及滋養(yǎng)腎精的功能。腎與五液中的唾有密切關(guān)系。生理意義:

腎的經(jīng)脈向上挾于舌本。唾為腎精所化腎陽(yáng)氣化陰液上騰,輸于口腔病理意義:多唾或久唾——易耗損腎精。腎陰不足——口干咽燥。腎陽(yáng)不足——唾少口干而不欲飲。

與冬氣相通應(yīng)含義:五臟與自然界陰陽(yáng)相通應(yīng),腎主冬。生理意義:冬季寒冷,自然界萬(wàn)物靜謐閉藏同氣相求,故以腎應(yīng)冬。腎為水臟,潤(rùn)下藏精為封藏之本冬季養(yǎng)生當(dāng)早睡早起,日出而作,睡眠充

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