育嬰師培訓(xùn)教程3

育嬰師培訓(xùn)教程第一部分基礎(chǔ)知識(shí)第二部分育嬰員(五級(jí))第三部分育嬰師(四級(jí))第四部分高級(jí)育嬰師(三級(jí))

一、嬰兒期的年齡段劃分1、兒童期：0—18歲

新生兒期2、兒童期嬰幼兒期

6個(gè)階段學(xué)齡前期學(xué)齡期少年期青年期嬰兒期的年齡段劃分新生兒期（0—1個(gè)月，適應(yīng)外界生活)

嬰兒期乳兒期（0—1歲，成人照料、信任感的獲得）

嬰兒期（1—3歲，學(xué)會(huì)走路、說話、獨(dú)立）5、年齡階段的劃分：胎兒期：從受精卵形成到胎兒出生為止，一般為40周，胎兒的周齡即為胎齡。母親妊娠期間如受外界不利因素影響都可能影響胎兒的生長(zhǎng)，導(dǎo)致流產(chǎn)，畸形或?qū)m內(nèi)發(fā)育不良。5、年齡階段的劃分：新生兒期：自胎兒娩出臍帶結(jié)扎致28天的時(shí)期，按年齡劃分，此期實(shí)際包含在嬰兒期內(nèi)。由于此期在生長(zhǎng)發(fā)育和疾病方面具有非常明顯的特殊性，且發(fā)病率高，死亡率高，因此把這一時(shí)期單獨(dú)列出。5、年齡階段的劃分：嬰兒期：自出生到1歲之前為嬰兒期。此期是生長(zhǎng)發(fā)育極其迅速的階段，因此對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需求量相對(duì)較高。各器官系統(tǒng)的生長(zhǎng)不夠完善，尤其是消化系統(tǒng)，容易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)消化紊亂，抗體逐漸減少，抗感染能力較弱。5、年齡階段的劃分：幼兒期：自1歲到滿3歲之前為幼兒期。體格生長(zhǎng)發(fā)育速度減慢，智能發(fā)育迅速，語言思維和社交能力增速。消化系統(tǒng)仍不完善，營(yíng)養(yǎng)需求高，斷乳和其他食物的添加，適宜的喂養(yǎng)尤顯重要，對(duì)危險(xiǎn)的識(shí)別和自我保護(hù)能力都有限，意外傷害發(fā)生率高。5、年齡階段的劃分：學(xué)齡前期：自3周歲到6~7歲。此期體格發(fā)育處于穩(wěn)步增長(zhǎng)狀態(tài)，智能發(fā)育更加迅速，接觸面廣，自理能力和初步社交能力能夠得到鍛煉。5、年齡階段的劃分：學(xué)齡期：6~7歲至青春期此期兒童的體格生長(zhǎng)速度相對(duì)緩慢，除生殖系統(tǒng)外，各系統(tǒng)均已接近成人。5、年齡階段的劃分：青春期：一般從10~20歲，女孩的開始年齡和結(jié)束年齡都比男孩早2年左右。二、嬰兒解剖及生理發(fā)育特點(diǎn)

呼吸系統(tǒng)：氣體交換站呼吸系統(tǒng)以喉部的環(huán)狀軟骨下緣為界分為上下呼吸道。上呼吸道：鼻及鼻旁竇、咽及咽鼓管、喉下呼吸道：氣管、支氣管、毛細(xì)支氣管、肺泡呼吸系統(tǒng)鼻：鼻腔短小而窄，鼻粘膜柔嫩并富有血管，感染時(shí)鼻粘膜充血腫脹，導(dǎo)致呼吸困難或張口呼吸。呼吸系統(tǒng)鼻竇：新生兒上額竇和篩竇極小，額竇2-3歲才出現(xiàn)，蝶竇3歲才與鼻腔想通，由于鼻竇黏膜與鼻腔相連續(xù)，鼻竇口相對(duì)大，故急性鼻炎常累及鼻竇，發(fā)生鼻竇炎。呼吸系統(tǒng)淚管和咽鼓管：鼻淚管短，開口接近于內(nèi)呲部，瓣膜發(fā)育不全，因此鼻腔感染易侵入結(jié)膜囊引起炎癥。咽鼓管較寬，短而直，鼻咽腔開口較低，故咽部炎癥易侵入中耳引起中耳炎。呼吸系統(tǒng)咽部：狹窄而且垂直，咽扁桃體6個(gè)月發(fā)育，腭扁桃體1對(duì)才逐漸增大，4~10歲發(fā)育達(dá)高峰，故扁桃體炎常見于年長(zhǎng)兒。喉：喉腔窄，聲門狹小，軟骨柔軟，黏膜柔嫩富有血管及淋巴組織，輕微炎癥即可引起聲音嘶啞和呼吸困難。呼吸系統(tǒng)氣管，支氣管：較成人短且狹窄，黏膜柔嫩，血管豐富，軟骨柔軟，因缺乏彈力組織而支撐作用差，因粘液腺分泌不足而氣道干燥，因纖毛運(yùn)動(dòng)較差而清除能力差，故嬰幼兒易發(fā)生呼吸道感染。而一旦感染易充血水腫導(dǎo)致呼吸困難。右側(cè)較左側(cè)垂直，因此異物易進(jìn)入右側(cè)支氣管。呼吸系統(tǒng)肺：嬰兒肺臟富有結(jié)締組織，彈力組織發(fā)育差，血管豐富含血量較多，含氣較少，肺間質(zhì)發(fā)育旺盛，肺泡數(shù)量少，故感染時(shí)易被粘液堵塞引起間質(zhì)炎癥，并易發(fā)生肺氣腫及肺不張。呼吸系統(tǒng)胸廓：嬰兒胸廓較短，前后徑長(zhǎng)，呈桶狀；肋骨水平位，胸腔較小，肺臟相對(duì)大，呼吸機(jī)發(fā)育差，肌張力差，呼吸時(shí)肺不能充分?jǐn)U張，通氣、換氣、易發(fā)生缺氧二氧化碳儲(chǔ)留而發(fā)紺。3歲后膈肌才下降至第5肋，胸部形狀才逐漸接近成人。生理特點(diǎn)呼吸頻率與節(jié)律：小兒呼吸頻率快，年齡越小頻率越快新生兒：40-44次/分嬰幼兒：24-30次/分兒童期：22次生理特點(diǎn)正常成人靜息狀態(tài)下，呼吸頻率為16-18次／分，呼吸與脈搏之比為1：4。小兒呼吸頻率較快的原因，是由于小兒發(fā)育快，新陳代謝旺盛，需氧量相對(duì)較多。因受胸廓及肺活動(dòng)(肺彈性較小)的限制，加之呼吸肌發(fā)育不全，只能作淺表的呼吸，