2023年臨床“三基”-醫(yī)學臨床三基(臨床檢驗科)考試歷年高頻考點真題附帶含答案

2023年臨床“三基”-醫(yī)學臨床三基(臨床檢驗科)考試歷年高頻考點真題附帶含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(共65題)1.Ⅲ型超敏反應(yīng)重要病理學特征是（）A、嗜酸性粒細胞浸潤B、中性粒細胞浸潤C、紅細胞浸潤D、淋巴細胞浸潤E、巨噬細胞浸潤2.核酸的最大吸收波長在280nm，而蛋白質(zhì)的最大吸收波長在260nm。3.間日瘧的復發(fā)是由于（）A、遲發(fā)型子孢子發(fā)育產(chǎn)生的裂殖子侵入紅細胞大量繁殖B、紅內(nèi)期殘存的原蟲重新大量繁殖起來C、原蟲代謝產(chǎn)物D、患者再次感染子孢子所致E、紅細胞內(nèi)原蟲的裂體增殖4.試闡述常用的天平及其用途。5.如何鑒別紅白血病和巨幼細胞貧血?6.靜脈采血法的采血部位首選A、股靜脈B、內(nèi)踝靜脈C、肘部靜脈D、手背靜脈7.正常代謝中腎小管對糖的重吸收的主要部位是A、髓袢B、近曲小管C、遠曲小管D、集合管E、腎盂8.有些什么生理變化影響血小板數(shù)?9.血小板計數(shù)有些什么方法?10.下面哪一個不屬于血清總蛋白濃度降低的原因（）A、血漿中水分增加，血液被稀釋B、合成障礙，主要是肝功能障礙C、消耗增加D、營養(yǎng)不良E、體內(nèi)蛋白質(zhì)分解增多11.簡述ELISA雙抗體夾心法的操作步驟。12.下列工作中哪個是檢驗后階段質(zhì)量保證的主要工作A、咨詢服務(wù)B、檢驗結(jié)果的及時發(fā)放C、檢驗結(jié)果的正確發(fā)放D、檢驗結(jié)果的正確發(fā)放與咨詢服務(wù)E、被檢標本的處理13.Cushing綜合征14.關(guān)于ADCC的闡述，下列進項正確的是A、CTL可通過ADCC殺傷靶細胞B、Mφ不具有ADCCC、ADCC的殺傷作用是非特異性的D、IgM可介導ADCC15.病人，女性，40歲，因手腕痛就醫(yī)，其血清ANA，RF均增高。關(guān)于ANA的免疫熒光法檢測，下列哪項核型不會出現(xiàn)A、均質(zhì)型B、原生質(zhì)型C、核膜型D、斑點型E、核仁型16.病人，男性，70歲，面色蒼白，乏力半年，腰痛1個月。查體：肝脾不大，血紅蛋白80g/L，白細胞4．0×10[~9.gif]/L，血小板70×10[~9.gif]/L。尿蛋白（+++），腰椎X線片示骨質(zhì)疏松和圓形穿鑿樣骨損害。該患者診斷主要應(yīng)考慮A、多發(fā)性骨髓瘤B、骨肉瘤C、腎病綜合征D、骨結(jié)核E、溶血性貧血17.A.CD19B.CD33C.CD4D.CD41E.CD3B淋巴細胞18.不符合急性ITP的是A、平均血小板體積增大B、PAIg減低C、血小板壽命縮短D、血小板相關(guān)補體增高19.堿性渾濁尿加熱加酸產(chǎn)生氣泡可能是A、尿酸銨B、無定形磷酸鹽C、碳酸鹽D、三聯(lián)磷酸鹽E、以上都不是20.何謂痛風?21.黃疸22.下列抗體中不屬于自身抗體的一種是A、抗SS-B(La)B、抗DC、類風濕因子D、抗核抗體(ANA)23.肝素抗凝血不適用于A、白細胞計數(shù)B、血紅蛋白測定C、紅細胞計數(shù)D、紅細胞比積測定E、白細胞分類計數(shù)24.A.敏感度低的試驗B.特異度高的試驗C.都可以D.特異度低的試驗E.敏感度高的試驗A于鑒別診斷的試驗，應(yīng)該具有下列哪項特性25.簡述血管性血友病的分型及其依據(jù)。26.在初次應(yīng)答中產(chǎn)生的抗體主要是A、IgAB、IgEC、IgMD、IgG27.在陰道脫落細胞學涂片上，絕經(jīng)期婦女表現(xiàn)為A、早熟角化細胞B、核周空穴細胞C、凹空細胞D、產(chǎn)后細胞E、完全角化細胞28.瑞特染色液的主要成分是堿性染料()和酸性染料()。29.紅細胞影響血液黏度的因素主要包括紅細胞的數(shù)量、大小、形態(tài)、()和()。30.白細胞介素有什么重要意義?31.關(guān)于ELISA測定細胞因子的說法以下正確的是A、簡便、快速、可定量B、測活性C、可用于細胞內(nèi)細胞因子的測定D、進行單個細胞水平的細胞因子檢測E、敏感性高32.真空采血的優(yōu)點不包括A、可減少溶血現(xiàn)象B、不易控制采血量C、可避免對醫(yī)護人員的感染D、特別適用于病房和野外采血E、不易污染實驗室和采血室環(huán)境33.能與血液中的鈣離子形成螯合物，阻止血液凝固的是A、氟化鈉B、草酸鉀C、枸櫞酸鈉D、肝素E、草酸鈉34.糖耐量降低主要見于（）A、輕型糖尿病B、艾迪森病C、腎上腺皮質(zhì)功能減退D、垂體功能減退E、嚴重肝病35.骨髓活檢的適應(yīng)證有哪些？36.HIV的傳播途徑不包括A、母嬰直接傳播B、使用血液或血液制品C、同性或異性間的性傳播D、握手和共餐37.新生兒進行ABO血型鑒定時，通常只進行A、正向定型和反向定型B、正向定型C、不需鑒定D、與其母親相同E、反向定型38.如何檢查新購尿比密計的準確性?39.正常骨髓粒細胞與有核紅細胞的比例大約是A、（2～4）：1B、3：1C、1：1D、2：1E、（3～4）：140.孕中期唐氏綜合征篩查的主要指標為：母體血清()、()、()。41.Coombs試驗是診斷哪一類溶血性貧血最重要的試驗A、血紅蛋白病B、膜缺陷C、PNHD、酶缺陷E、自身免疫性42.自動生化分析儀性能評價指標主要有哪些?43.為什么要參加室間質(zhì)量評價?44.病人，女性，38歲，1年來面色蒼白伴倦怠、耳鳴。檢驗：血小板2.5×10[~9.gif]/L，血紅蛋白55g/L,MCV75fl,MCH22pg,MCHC29%，網(wǎng)織紅細胞2%；紅細胞中央淡染區(qū)擴大?；颊哂惺仁衬嗤?、生米的癖好。為明確診斷，應(yīng)進行下列檢查，但除外A、骨髓涂片檢查B、血清總鐵結(jié)合力測定C、血清鐵測定D、Coombs試驗E、骨髓鐵染色45.捕獲法主要用于哪種物質(zhì)的測定A、IgMB、IgEC、IgAD、IgGE、IgD46.試帶法檢查尿中紅細胞與血紅蛋白是什么原理?47.某患者尿中出現(xiàn)50%以上的多形性紅細胞，應(yīng)考慮為A、急性膀胱炎B、腎腫瘤C、急性腎小球腎炎D、腎結(jié)石E、血友病48.旋毛蟲的致病包括三個時期，分別為()、()和()。49.ACP染色有助于鑒別戈謝細胞和尼曼·皮克細胞。前者呈()反應(yīng)，后者呈()反應(yīng)。多毛細胞白血病時呈()反應(yīng)，加L-酒石酸()抑制。淋巴瘤和慢性淋巴細胞白血病時呈()反應(yīng)，加L酒石酸()抑制。50.A.凝血因子ⅧB.凝血因子ⅨC.凝血因子ⅩD.凝血因子ⅡE.凝血因子Ⅶ血友病乙是由于缺乏哪一項凝血因子51.關(guān)于熒光抗體技術(shù)的應(yīng)用，錯誤的為A、A自身抗體進行滴度檢測B、可對組織細胞抗原進行定性檢測C、可對組織細胞抗原進行定位檢測D、A自身抗體進行定性檢測E、可檢出病毒拷貝數(shù)52.遲發(fā)性溶血性輸血反應(yīng)主要屬于血管內(nèi)溶血。53.BCG是一種（）A、基因工程疫苗B、滅活疫苗C、減毒活疫苗D、脂多糖E、外膜蛋白54.呼吸性堿中毒時A、血氯升高B、血無機磷升高C、血鈣升高D、血鈉降低E、血鉀升高55.弧菌科包括一群氧化酶陽性、具有周鞭毛、動力陽性的細菌。56.血小板輸注無效主要是受者體內(nèi)產(chǎn)生了血小板同種抗體。57.A.瑞斯托霉素B.花生四烯酸C.膠原D.ADPE.腎上腺素監(jiān)測阿司匹林治療選擇哪種誘導血小板聚集58.根據(jù)米一曼氏方程計算，當[S]是Km的5倍時，反應(yīng)速度ν相當于最大速度V的多少?59.除透明管型外，尿中還可以出現(xiàn)一些什么有臨床意義的管型?60.淋巴細胞按其性質(zhì)和功能可分為幾種?可分為：61.何謂庫爾特原理62.人類放線菌屬感染常為哪種類型引起的感染A、外源性感染B、內(nèi)源性感染C、蚊蟲叮咬感染D、動物的咬傷E、接觸感染63.影響酶促反應(yīng)的因素不包括A、底物的種類和濃度B、酶促反應(yīng)時間C、金屬離子等激活劑D、溫度E、酶濃度64.Ig分子的基本結(jié)構(gòu)包含A、2條相同的重鏈和2條相同的輕鏈B、1條重鏈和1條輕鏈C、1條重鏈和2條輕鏈D、2條重鏈和1條輕鏈E、4條相同的肽鏈65.可由分子模擬而導致自身免疫性疾病的病原體有（）A、大腸桿菌B、溶血性鏈球菌C、金黃色葡萄球菌D、痢疾桿菌E、傷寒桿菌第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:B2.正確答案:錯誤3.正確答案:A4.正確答案:普通天平：靈敏度差，根據(jù)載重量的不同，感量分為0.1、0.2、0．5g和1．0g，四種，適用于一般藥物的稱量。分析天平：分擺動天平、雙盤空氣阻尼天平、雙盤電光天平(半機械加碼)、雙盤全自動電光天平(機械加碼)和單盤電光分析天平等。此類天平靈敏度高，感量一般為0．1mg，適用于定量分析。5.正確答案:紅白血病與巨幼細胞貧血的鑒別如下：6.正確答案:C7.正確答案:B8.正確答案:(1)正常人每天血小板數(shù)有6％～10％的波動，一般清晨較低，午后略高；春季較低，冬季略高，靜脈血平均值較毛細血管血約高10％。(2)新生兒較嬰兒低。出生3個月才達到成人水平。(3)婦女月經(jīng)前較低，經(jīng)期后逐漸上升，妊娠中晚期升高，分娩后降低。(4)劇烈活動和飽餐后暫時升高。9.正確答案:血小板計數(shù)(bloodplateletcount，BPC)方法主要分為兩類：血細胞分析儀法和目視顯微鏡法。血細胞分析儀法重復性好，而且可發(fā)測锝血小板平均體積(MPV)和血小板體積分布寬度(PDW)。一般均以全血標本檢測；但由于儀器計數(shù)不能完全區(qū)分血小板與其他類似大小的物質(zhì)(如紅細胞或白細胞碎片、灰塵等雜物)，因而有時仍需以顯微鏡計數(shù)校正之，因而仍將顯微鏡(特別是相差顯微鏡計數(shù))．法作為參考方法。顯微鏡法又可分為普通光鏡法和相差顯微鏡法，后者準確率高，血小板易于識別。在各種稀釋液中，無論血細胞分櫟儀器法或顯微鏡法，多以草酸銨溶血法作為參考。國內(nèi)亦將此稀釋液定為首選溶血劑。10.正確答案:E11.正確答案:ELISA雙抗體夾心法的主要操作步驟如下：(1)特異性抗體與固相載體連接，形成固相抗體：洗滌除去未結(jié)合的抗體及雜質(zhì)。(2)加受檢標本：使之與固相抗體接觸反應(yīng)一段時間，讓標本中的抗原與固相載體上的抗體結(jié)合，形成固相抗原抗體復合物。洗滌除去其他未結(jié)合物質(zhì)。(3)加酶抗體：使固相免疫復合物上的抗原與酶標抗體結(jié)合。徹底洗滌未結(jié)合的酶標抗體。此時固相載體上帶有的酶量與標本中受檢物質(zhì)的量呈正相關(guān)。(4)加底物：夾心復合物中的酶催化底物成為有色產(chǎn)物。根據(jù)顏色反應(yīng)的程度進行該抗原的定性或定量。12.正確答案:D13.正確答案:Cuslung綜合征各種病因造成腎上腺分泌過多糖皮質(zhì)激素（主要是皮質(zhì)醇）所致病癥的總稱，其中最多見者為垂體促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)分泌亢進所引起的臨床類型，因此又稱為皮質(zhì)醇增多癥。14.正確答案:C15.正確答案:B不能用于檢測ANA的基質(zhì)是A、Hep-Ⅱ細胞B、大鼠肝細胞C、小鼠肝細胞D、外周紅細胞E、外周白細胞正確答案:D下列哪項闡述正確A、該婦女雖ANA、RF增高，但仍可能是正常人B、正常人體內(nèi)可能RF陽性，但ANA不可能同時陽性C、該患者可診斷為患有自身免疫性疾病D、正常人體內(nèi)可能ANA陽性，但RF不可能同時陽性E、該患者可診斷為類風濕關(guān)節(jié)炎正確答案:A16.正確答案:A以下哪項免疫學指標支持該疾病特異性最高A、Coombs試驗陽性B、抗核抗體陽性C、類風濕因子陽性D、M蛋白陽性E、結(jié)核抗體陽性正確答案:D以下哪些檢查對診斷該疾病無幫助A、骨髓細胞免疫分型B、抗核抗體檢測C、免疫球蛋白定量D、骨髓細胞學檢查E、本周蛋白測定正確答案:B以下哪些免疫學指標與該診斷不相關(guān)A、M蛋白血癥B、血清非M蛋白性Ig含量降低C、本周蛋白尿癥D、ASO陽性E、骨髓中不成熟的漿細胞比例顯著升高正確答案:D17.正確答案:A原始粒細胞正確答案:BT淋巴細胞正確答案:E原始巨核細胞正確答案:D18.正確答案:B19.正確答案:C20.正確答案:痛風是長期嘌呤代謝障礙，血尿酸濃度增高所致組織損傷的一阻疾病。其特點是高尿酸血癥、急性關(guān)節(jié)炎反復發(fā)作、痛風石的形成等。在血漿pH7．4時，尿酸以單鈉尿酸鹽的形式存在，當其濃度大于0．42mmol／L時，即出現(xiàn)所謂高尿酸血癥。尿酸鹽以結(jié)晶形式沉積于關(guān)節(jié)腔、肌腱、韌帶以及腎錐體的間質(zhì)組織等軟組織處。如沉積在關(guān)節(jié)腔中，則尿酸鈉的結(jié)晶被細胞吞噬，破壞溶酶體膜，使溶酶體內(nèi)的酶釋放出來，由此損傷白細胞及周圍組織，從而引起關(guān)節(jié)炎癥，表現(xiàn)為劇烈的關(guān)節(jié)疼痛，即所謂痛風。21.正確答案:黃疸由于膽紅素代謝障礙，血漿中膽紅素含量增高，使皮膚、鞏膜、黏膜等被染成黃色的一種病理變化和臨床表現(xiàn)稱之為黃疸。22.正確答案:B23.正確答案:E24.正確答案:B適用于對廣泛表面健康人群進行初篩的診斷試驗，應(yīng)該具備以上哪種特性正確答案:E25.正確答案:答：根據(jù)遺傳方式、臨床表現(xiàn)和實驗室檢驗的結(jié)果，大體上可以將遺傳性vWD分為3型：①1型，主要是由于vWF量的合成減少所致，而vWF多聚體的結(jié)構(gòu)基本正常。本型患者為常染色體顯性遺傳；②2型，主要是由于vWF的結(jié)構(gòu)與功能缺陷所致。又分為2A亞型，缺乏中相對分子質(zhì)量和高相對分子質(zhì)量的多聚體；2B亞型，缺乏高相對分子質(zhì)量多聚體，但與血小板GPIb結(jié)合力增高；2M亞型，衛(wèi)星帶型異常；2N亞型，多聚體正常。2型患者除少數(shù)外，多數(shù)為常染色體顯性遺傳，臨床有輕度到中度的皮膚和黏膜出血傾向；③3型，主要是由于vWF的抗原和活性均季度減低或缺如所致。3型患者為常染色體隱性遺傳，患者多為純合子或雙重雜合子，臨床出血嚴重。26.正確答案:C27.正確答案:A28.正確答案:亞甲藍、伊紅29.正確答案:變形能力、聚集性30.正確答案:白細胞介素在免疫細胞的成熟、活化、增殖和免疫調(diào)節(jié)等一系列過程中發(fā)揮重要作用；此外，還參與機體多種生理及病理反應(yīng)。31.正確答案:A32.正確答案:B33.正確答案:C34.正確答案:A35.正確答案:答：骨髓活檢的適應(yīng)證包括：骨髓干抽、疑難造血系統(tǒng)疾病、懷疑全血細胞減少或兩個系統(tǒng)細胞缺乏者、懷疑骨髓纖維化者、懷疑轉(zhuǎn)移性骨髓腫瘤以及肉芽腫者。36.正確答案:D37.正確答案:B38.正確答案:尿比密計是一種液體比密計，可觀察規(guī)定溫度下尿液的比密(比重)。簡便的辦法是：新購尿比密計可用在規(guī)定溫度下，進行純水和氯化鈉溶液的比密檢查：15．5℃蒸餾水應(yīng)為1．000；145．4mmol／L(8．5g／L)氯化鈉溶液為1．006；855．4mmol／L(50g／L)氯化鈉溶液應(yīng)為1．035。39.正確答案:A40.正確答案:AFP、HCG、游離雌三醇(uE)41.正確答案:E42.正確答案:自動生化分析儀常用性能指標有精密度、波長準確性、相關(guān)性、取樣量和最小反應(yīng)體積及攜帶污染情況等。43.正確答案:室間質(zhì)量評價的目的是相互校正各參與實驗室測定結(jié)果的準確性，要求保持在臨床所能接受的誤差范圍內(nèi)，從而使參加活動的實驗室之間結(jié)果有可比性。故室間質(zhì)評著重考察檢驗操作的整體狀態(tài)。44.正確答案:D本病最可能的診斷是A、溶血性貧血B、巨幼細胞貧血C、再生障礙性貧血D、慢性失血E、缺鐵性貧血正確答案:E本例骨髓涂片檢查不會出現(xiàn)的變化是A、骨髓增生明顯活躍，紅系占40%B、成熟紅細胞中嗜多色性及靶形紅細胞易見C、漿細胞、嗜酸性粒細胞及嗜堿性粒細胞多見D、幼紅細胞胞核小，胞質(zhì)少，邊緣不整齊，胞質(zhì)發(fā)育遲于胞核E、巨核細胞系、淋巴細胞、單核細胞均正常正確答案:C45.正確答案:A46.正確答案:試帶法檢查尿中紅細胞與血紅蛋白是什么原理?試帶膜塊中主要含有過氧化氫茴香素(或過氧化氫烯鈷)和色原(如鄰甲聯(lián)苯胺)兩種物質(zhì)。尿中紅細胞內(nèi)的血紅蛋白具有過氧化氫酶樣活性，可使過氧化氫茴香素分解出[O]，后者能氧化色原而顯呈色反應(yīng)。47.正確答案:C48.正確答案:侵入期、幼蟲移行期、囊包形成期49.正確答案:陽性、陰性、強陽性、不被、陽性、被50.正確答案:B哪一項不屬于依賴維生素K的凝血因子正確答案:A哪一項的活性不能被抗凝血酶抑制正確答案:A51.正確答案:E52.正確答案:錯誤53.正確答案:C54.正確答案:A55.正確答案:正確56.正確答案:正確57.正確答案:B巨血小板綜合征時無法誘導血小板聚集的是正確答案:A血小板無力癥時可誘導血小板發(fā)生聚集的是正確答案:A監(jiān)測氯比格雷治療選擇哪種誘導血小板聚集正確答案:D58.正確答案:根據(jù)公式ν=V[S]／(Km+[S])，當[S]=5Km時ν=83％V。59.正確答案:有細胞管型(可分為紅細胞管型、白細胞管型、腎上皮細胞管型；有時管型中細胞成分難以區(qū)別，可籠統(tǒng)稱為細胞管型，必要時再用其他特殊方法鑒別)、顆粒管型、腎功能不全管型(寬大管型)、混合管型、脂肪管型、蠟樣管型、細菌管型等。60.正確答案:可分為：(1)T淋巴細胞(T細胞)：T細胞是在胸腺中成熟的淋巴細胞，故稱為胸腺依賴性淋巴細胞；是血液和再循環(huán)中的主要淋巴細胞。(2)B淋巴細胞(B細胞)：B細胞是由哺乳動物骨髓或鳥類法氏囊中淋巴樣前體細胞分化成熟的淋巴細胞，故稱為法氏囊或骨髓依賴的淋巴細胞；B細胞受抗原刺激后可分化為產(chǎn)生抗體的漿細胞。(3)自然殺傷細胞(NK細胞)：NK細胞為非特異性殺傷腫瘤細胞和病毒感染細胞的淋巴細胞，其殺傷活性不需經(jīng)腫瘤細胞抗原激活，無MHC限制性。61.正確答案:20世紀50年代庫爾特(W．H．Coulter)發(fā)明并申請了粒子計數(shù)技術(shù)的設(shè)計專利。其原理是根據(jù)血細胞非傳導的性質(zhì)，以電解質(zhì)溶液中懸浮的白細胞在通過計數(shù)小孔時引起的電阻變化進行檢測為基礎(chǔ)，進行血細胞計數(shù)和體積測定，此法被稱為電阻抗法，亦被稱為庫爾特原理。62.正確答案:B63.正確答案:B64.正確答案:A65.正確答案:B第2卷一.綜合考核題庫(共65題)1.試闡述直接Coomb’s試驗與間接Coomb’s試驗的共同點與不同點。2.各種血型的人紅細胞表面均含有A、D物質(zhì)B、H物質(zhì)C、C物質(zhì)D、A血型物質(zhì)E、B血型物質(zhì)3.下列哪一項試驗診斷PNH的靈敏度和特異性均最高A、流式細胞術(shù)檢測CD55、CD59表達B、蛇毒因子溶血試驗C、蔗糖溶血試驗D、酸化血清溶血試驗E、酸化甘油溶解試驗4.臨床基因擴增診斷實驗室的設(shè)置必須遵循一定的原則，而這些基本原則制定的主要根據(jù)就是使建立的基因擴增診斷實驗室結(jié)果的準確性能夠得到保證，能真實的反映被檢的臨床樣本的真實情況。5.正常內(nèi)源凝血途徑中，下列正確的是A、因子Ⅹa、Ⅴa、磷脂、鈣離子形成復合物B、Ⅸ、Ⅷ、Ⅱ、PF3、鈣離子形成復合物C、因子Ⅸa、Ⅷa、PF3、鈣離子形成復合物D、因子Ⅲ、Ⅶa、鈣離子形成復合物E、因子Ⅻa、Ⅺa、PK、鈣離子形成復合物6.與間日瘧復發(fā)有關(guān)的蟲期是A、環(huán)狀體B、滋養(yǎng)體C、速發(fā)型子孢子D、配子體E、遲發(fā)型子孢子7.正常尿液的pH值范圍是多少?8.能引起肝脾腫大的寄生蟲病有()、()、()、()和()。9.一白血病患者進行異體骨髓移植，該名患者血型為A型RhD陽性，供者為AB型RhD陽性，移植后早期的輸血原則錯誤的為A、可選擇A型洗滌紅細胞B、可選擇AB型血漿C、可選擇O型洗滌紅細胞D、可選擇AB型洗滌紅細胞E、可選擇AB型血小板10.正常代謝中腎小管對糖的重吸收的主要部位是（）A、腎盂B、近曲小管C、集合管D、髓襻E、遠曲小管11.EUSA雙抗體夾心法屬于競爭結(jié)合測定方法。12.胸腺發(fā)育不全的患者可表現(xiàn)為（）A、NK細胞活性低下B、細胞免疫功能缺陷C、巨噬細胞缺陷D、體液免疫功能低下E、細胞及體液免疫功能低下13.平板分區(qū)劃線的目的是A、使細菌獲得充分的營養(yǎng)B、減少細菌間的相互抑制作用C、獲得足夠的單個菌落D、加快細菌的生長速度14.基質(zhì)效應(yīng)15.A.肝B.淋巴結(jié)C.脾D.卵黃囊血島E.骨髓人胚第3～9周主要的造血器官是16.正常菌群對構(gòu)成生態(tài)平衡起重要作用，下面描述其生理學意義中的哪項是錯誤的（）A、維持腸道的滲透壓B、營養(yǎng)作用C、免疫作用D、生物拮抗作用E、抗衰老作用17.病人，男性，45歲，因劇烈腹痛2小時就診，長期接觸鉛塵史。查體：血鉛、尿鉛均升高，輕度貧血。其外周血涂片中有助于鉛中毒診斷的是A、鐮形紅細胞增多B、有核紅細胞增多C、球形紅細胞增多D、堿性點彩紅細胞增多E、染色質(zhì)小體增多18.腦脊液透明或呈毛玻璃狀，標本放置數(shù)小時后有白色纖維膜形成。葡萄糖低至2.2mmol/L，氯化物降低最為明顯，低于102mmol/L。最可能的診斷是：A、真菌性腦膜炎B、結(jié)核性腦膜炎C、化膿性腦膜炎D、病毒性腦膜炎E、原發(fā)性阿米巴性腦膿腫19.病人，男性，40歲，因發(fā)熱就診。檢驗：血紅蛋白90g/L，白細胞25×10[~9.gif]/L，分類示中性中幼粒細胞0.1、中性晚幼粒細胞0.1、中性桿狀核細胞0.3、中性分葉核細胞0.3、嗜堿性分葉核細胞0.02、淋巴細胞0.1、單核細胞0.03，血小板95×10[~9.gif]/L；NAP積分為0分。該病例最可能的診斷是A、嚴重細菌感染B、嚴重病毒感染C、類白血病反應(yīng)D、慢性粒細胞白血病E、急性白血病20.簡述Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)的特點。21.簡述Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)的特點。22.氰化高鐵血紅蛋白法測定血紅蛋白后的廢液應(yīng)如何處理?23.人體的漿膜腔積液按性質(zhì)常分為______________和______________兩大類。24.下列有關(guān)間接熒光抗體染色法的闡述，錯誤的為A、敏感性高于直接熒光抗體染色法B、易產(chǎn)生非特異熒光C、以熒光素標記特異性抗體D、既可檢測抗原，也可檢測抗體E、一種熒光抗體可對多種抗原進行檢測25.下列對于檢驗結(jié)果的闡述，不確切的是A、是臨床醫(yī)師對患者診斷、治療的重要依據(jù)B、是醫(yī)療文件的重要組成部分C、是防止醫(yī)療糾紛的工具D、是提供患者生理、病理的重要信息E、是檢驗的最終產(chǎn)物26.下列可降低血糖的激素是A、腎上腺素B、生長激素C、胰島素D、胰高血糖素27.腹瀉患者便培養(yǎng)，菌落濕潤，中等大小，涂片鏡檢為革蘭陰性桿菌。生化反應(yīng)為發(fā)酵葡萄糖，不發(fā)酵乳糖。無動力。不產(chǎn)硫化氫。該菌可能是A、0157:H7B、宋內(nèi)志賀菌C、傷寒沙門菌D、霍亂弧菌E、大腸埃希菌28.19世紀末發(fā)現(xiàn)的主要病原體不包括（）A、腦膜炎球菌B、肺炎桿菌C、流感桿菌D、艾滋病病毒E、大腸埃希菌29.病人，女性，39歲，農(nóng)民。因“發(fā)熱，尿液呈乳白色2天“入院?；颊邿o明顯誘因出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱，體溫38.9℃，尿液呈乳白色，無尿頻、尿急、尿痛。患者可能的疾病是A、血吸蟲病B、巨腎蟲病C、絲蟲病D、黑熱病E、瘧疾30.鈣、鎂離子測定的參考方法是A、原子吸收分光光度法B、鄰甲酚酞絡(luò)合酮法C、EDTA絡(luò)合滴定法D、過錳酸鉀滴定法E、火焰光度法31.支氣管肺泡灌洗液中查到卡氏肺孢子蟲有何臨床意義?32.簡述普通生物顯微鏡的基本結(jié)構(gòu)。33.何謂滴定分析法?可分幾類?34.下列說法錯誤的為（）A、腫瘤標志物的血清濃度與腫瘤組織大小成正相關(guān)B、腫瘤標志物具有相對特異性C、腫瘤標志物的敏感性越高越好D、腫瘤標志物的測定應(yīng)結(jié)合臨床E、腫瘤標志物的動態(tài)監(jiān)測，應(yīng)用價值較高35.下面不屬于ELISA標記酶必須具備的特性是A、抗體與酶標抗原結(jié)合后，酶活性可出現(xiàn)抑制或激活B、酶催化底物反應(yīng)一生成的信號易于測定、重復性好C、標記抗原后，不影響抗原的免疫活性D、易與抗原或抗體偶聯(lián)E、標記后酶活性保持穩(wěn)定36.紅細胞上H抗原的活力強度正確的順序為A、B>AB>A>A>AB>0B、0>AB>AB>B>A>AC、AB>AB>0>B>A>AD、AB>A>B>AB>A>0E、0>A>AB>B>A>AB37.傳染性單核細胞增多癥有診斷意義的細胞是A、原始淋巴細胞B、異常淋巴細胞C、幼稚淋巴細胞D、異常單核細胞38.免疫印跡實驗中常選用多克隆抗體。39.正常人血漿陰離子間隙的參考范圍是（）A、8～14B、8～16C、8～12D、6～10E、4～840.心功能不全的貧血患者不適合輸注A、洗滌紅細胞B、少白細胞紅細胞C、懸浮紅細胞D、冰凍解凍去甘油紅細胞E、全血41.測定血紅蛋白的推薦方法是什么?簡述其原理。42.腫瘤標志物在療效監(jiān)測中的應(yīng)用。43.鉤蟲的幼蟲時期可在土壤中自生生活，但發(fā)育至絲狀蚴后，必須侵入宿主體內(nèi)營寄生生活，鉤蟲應(yīng)屬于A、暫時性寄生蟲B、兼性寄生蟲C、機會致病寄生蟲D、專性寄生蟲E、偶然寄生蟲44.簡述核酸探針及其應(yīng)用。45.目前在下列哪項細菌中發(fā)現(xiàn)了超抗原（）A、宋內(nèi)志賀菌B、腸集聚性大腸埃希菌C、鼠疫耶爾森菌D、假結(jié)核耶爾森菌E、腸炎沙門菌46.阻塞性黃疸時，尿中膽紅素A、陰性B、增加C、不定D、正常E、減少47.下列關(guān)于紅細胞血型哪項是錯誤的A、AB型血清中沒有抗A、抗BB、A型紅細胞含有A抗原C、B型血清中有抗AD、AB型紅細胞含有A、B抗原E、O型紅細胞上無任何血型抗原48.診斷胰腺疾病的主要血清酶有哪些?49.為什么要參與實驗室認可，其意義在哪里？50.抗中性粒細胞胞漿抗體主要分為二型：()和()，其針對的主要靶抗原分別是()和()。51.簡述Westgard多規(guī)則質(zhì)控有哪些規(guī)則，各規(guī)則的含義是什么。52.試闡述尿液常規(guī)分析的臨床價值。53.臨床實驗室整個檢驗過程按照流程可分為：()、()、()。54.抗原抗體特異性結(jié)合，不出現(xiàn)肉眼可見反應(yīng)的條件是A、抗原抗體比例合適B、使用聚乙二醇C、適當?shù)恼袷嶥、pH值接近顆粒性抗原的等電點E、反應(yīng)溫度為37C55.溯源性是通過一條具有__________、__________比較鏈，使測定結(jié)果或測量標準的值能與規(guī)定的__________聯(lián)系起來的特性。56.大腸埃希菌H抗原為（）A、不耐熱蛋白質(zhì)B、B+CC、耐熱蛋白質(zhì)D、多糖磷脂E、以上都不對57.人體正常菌群是指定居在人體表面及________腔道中的各類非致病微生物。58.下列概念中，錯誤的為A、慢性淋巴細胞白血病--血片分類計數(shù)中以成熟小淋巴細胞為主B、急性淋巴細胞白血病--POX染色陰性C、紅白血病--幼紅細胞PAS染色陰性D、急性粒細胞白血病--原始粒細胞中可見Auer小體59.輸注全血容易發(fā)生A、代謝性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性酸中毒60.干化學試帶法只能檢測尿液中的清蛋白，球蛋白檢出率極低。61.紅細胞體積異常主要有()、()、()和()。62.下列不屬于豬帶絳蟲病確診根據(jù)的是A、肛門拭子法查出蟲卵B、糞便中查到豬帶絳蟲孕節(jié)C、糞便中查到帶絳蟲蟲卵D、皮下觸及囊蟲結(jié)節(jié)E、糞便中查到帶絳蟲蟲卵或孕節(jié)63.異常血紅蛋白64.生吃牛肉可能感染()，生吃豬肉可能感染()、()、()和()、()。65.簡述ELISA的基本原理。第2卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:直接Coomb’s試驗主要用于檢查已吸附在紅細胞上的不完全抗體。此試驗常用于新生兒溶血癥、自身免疫性溶血癥及特發(fā)性自身免疫性貧血等檢查。間接Coomb’s試驗主要用于檢查血清中游離的不完全抗體。此試驗多用于檢測母體Rh(D)抗體，可及早發(fā)現(xiàn)和避免新生兒溶血癥的發(fā)生。亦可對紅細胞抗原不相容性輸血所產(chǎn)生的血型抗體進行檢測。2.正確答案:B3.正確答案:A4.正確答案:正確5.正確答案:C6.正確答案:E7.正確答案:正常尿液為弱酸性，pH約6．0。pH變動范圍在4．6～8．0之間．與人的攝食和活動有關(guān)。8.正確答案:黑熱病、弓形蟲病、血吸蟲病、瘧疾、華支睪吸蟲病9.正確答案:D10.正確答案:B11.正確答案:錯誤12.正確答案:E13.正確答案:C14.正確答案:基質(zhì)效應(yīng)對某一分析物進行檢測時，除去該分析物的其他成分就是該分析物的基質(zhì)，這些成分的存在對分析物檢測時的影響稱為基質(zhì)效應(yīng)。15.正確答案:D骨髓的造血干細胞主要來源于正確答案:A出生后正常情況下成人主要的造血器官是正確答案:E16.正確答案:A17.正確答案:D18.正確答案:B19.正確答案:D20.正確答案:Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)的特點是變應(yīng)原與固定在細胞(嗜堿粒細胞或肥大細胞)上的特異性抗體結(jié)合，使細胞釋放過敏介質(zhì)，引起效應(yīng)器官生理功能紊亂或組織損傷。Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)發(fā)病快，如藥物引起的過敏性休克，皮膚、消化道和呼吸道的過敏反應(yīng)。21.正確答案:Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)的特點是抗體與靶細胞或組織上的抗原結(jié)合，激活補體，導致細胞溶解，使靶細胞或組織損傷，如自身免疫性溶血性貧血、異型輸血引起的溶血性輸血反應(yīng)、新生兒溶血病等。22.正確答案:比色廢液可按每升加次氯酸鈉液(安替福民)約35mi。的比例混勻敞開過夜(使CN－氧化成CO2和N2揮發(fā)，或水解成和)，再排入下水道。23.正確答案:漏出液、滲出液24.正確答案:C25.正確答案:C26.正確答案:C27.正確答案:B28.正確答案:D29.正確答案:C首選的檢查方法是A、糞便查蟲卵B、乙胺嗪白天誘出法C、骨髓涂片檢查D、尿液離心查病原體E、厚血膜法正確答案:E30.正確答案:A31.正確答案:人類一般受卡氏肺孢子蟲感染多無明顯癥狀。若患者免疫功能低下特別是AIDS患者和使用大量免疫抑制劑患者易受感染，并可引起嚴重間質(zhì)性肺炎；故為AIDS病人最常見的并發(fā)癥的死亡原因之一。32.正確答案:普通生物顯微鏡的基本結(jié)構(gòu)分光學系統(tǒng)和機械系統(tǒng)兩大部分。光學系統(tǒng)由反光鏡、光柵(光欄)、聚光器、接物鏡、接目鏡等部件組成。機械系統(tǒng)由鏡座、鏡臂、載物臺、轉(zhuǎn)換器、鏡筒、粗和細聚焦旋鈕、載物臺移動控制旋鈕(推尺)等部件組成。33.正確答案:滴定分析法又叫容量分析法，它是將一種已知準確濃度的試劑溶液--標準溶液滴加到待測組分的溶液中，直到所加的試劑與待測組分按化學計量關(guān)系反應(yīng)完全時為止；由加入標準溶液的體積和濃度計算待測組分的含量。這種方法是通過“滴定“操作來實現(xiàn)的，故稱為滴定分析。根據(jù)反應(yīng)類型，滴定分析法可分為四類：酸堿滴定法、絡(luò)合滴定法、沉淀滴定法和氧化還原滴定法。34.正確答案:C35.正確答案:A36.正確答案:E37.正確答案:B38.正確答案:正確39.正確答案:B40.正確答案:E41.正確答案:氰化高鐵血紅蛋白(HiCN)測定法是國際血液學標準化委員會推薦，并經(jīng)世界衛(wèi)生組織確認的測定血紅蛋白的參考方法。血液在血紅蛋白轉(zhuǎn)化液中溶血后，除硫化血紅蛋白(St{b)以外的各種血紅蛋白均可被高鐵氰化鉀氧化成高鐵血紅蛋白(Hi)，其與CN-結(jié)合生成穩(wěn)定的棕紅色氰化高鐵血紅蛋白(HiCN)。42.正確答案:答：大部分腫瘤標志物可用于療效監(jiān)測。①TM（腫瘤標志物）濃度下降到參考范圍，提示腫瘤治療有效。②TM濃度下降但仍持續(xù)在參考范圍以上，提示有腫瘤殘留和／或腫瘤轉(zhuǎn)移。③TM濃度下降到參考范圍一段時間后，又重新升高，提示腫瘤復發(fā)或轉(zhuǎn)移。腫瘤標志物監(jiān)測頻度：①首次治療前（手術(shù)、放療、化療、激素治療）。②各種治療后，大部分國內(nèi)外專家建議治療后6周做首次測定；3年內(nèi)每3月測定一次；3～5年每半年一次；5～7年每年一次。③任何治療前。④懷疑有復發(fā)或轉(zhuǎn)移。⑤重新分期。⑥腫瘤標志物明顯增高后4～6周，連續(xù)2次升高可預(yù)示復發(fā)或轉(zhuǎn)移。⑦腫瘤的復發(fā)預(yù)報：未再給予治療時，至少連續(xù)兩次腫瘤標志物呈直線上升，可認為腫瘤復發(fā)；正在治療的患者，腫瘤標志物測定值增加25%，意味著病情惡化。應(yīng)2～4周后再復查一次。43.正確答案:D44.正確答案:核酸探針的應(yīng)用主要是：①一小段已知序列的多聚核苷酸用同位素、生物素、和熒光染料標記它的末端或者全鏈，我們就把這一段多聚核苷酸序列稱為探針。②可以用于檢測特異DNA或RNA序列片段，可以用于遺傳病的基因診斷，用于限制性片段長度多態(tài)性作疾病的相關(guān)分析，法醫(yī)學上的性別分析和性別鑒定。45.正確答案:D46.正確答案:B47.正確答案:E48.正確答案:主要有α-淀粉酶和脂肪酶。α-淀粉酶是診斷急性胰腺炎最常用的指標，一般在發(fā)病后2～12小時血清α-淀粉酶活力開始上升，12～72小時達高峰，4天左右恢復正常。血清α－淀粉酶升高常伴有尿淀粉酶增高，而且其陽性率和程度可高于血清淀粉酶，維持時間也較長，急性胰腺炎時，血清脂肪酶活力升高，其增高程度可大于淀粉酶，可高于正常上限10倍以上，且持續(xù)時間較長，特異性較高。49.正確答案:答：實驗室認可的意義主要包括以下五個方面：(1)貿(mào)易發(fā)展的需要：實驗室認可活動在消除貿(mào)易技術(shù)壁壘和促進國際貿(mào)易、技術(shù)交流方面具有積極作用。(2)政府管理部門和客戶的需要：政府管理部門需要客觀、準確的數(shù)據(jù)來支持其管理行為；各類實驗室需要按照統(tǒng)一的標準進行管理，以提供給客戶一致的質(zhì)量保證。(3)社會公證和公共事業(yè)活動的需要：臨床實驗室的檢驗結(jié)果已成為法律判決或司法鑒定的依據(jù)，無論出于自身保護還是參與社會公證活動的需要，實驗室都應(yīng)該確保檢驗結(jié)果的準確、有效。(4)產(chǎn)品認證發(fā)展的需要：實驗室的檢測結(jié)果為產(chǎn)品認證提供客觀支持，而認可的實驗室為準確的檢驗提供了保證。(5)自我改進和市場競爭的需要：通過建立質(zhì)量管理體系，實驗室可以實現(xiàn)自我改進和自我完善，不斷提高技術(shù)能力，以適應(yīng)市場競爭的需要。50.正確答案:胞漿型、核周型、蛋白酶3、髓過氧化物酶51.正確答案:答：Westgard多規(guī)則方法一共包括六個質(zhì)控規(guī)則：[SJ02_899-2.gif]。(1)[SJ02_899-3.gif]：1個質(zhì)控物的測定值超出[SJ02_899-1.gif]±2S或[SJ02_899-1.gif]-2S的質(zhì)控限，一般作為警告規(guī)則。(2)[SJ02_900-1.gif]：1個質(zhì)控物的測定值超過[SJ02_899-1.gif]+3S或[SJ02_899-1.gif]-3S的質(zhì)控限，主要對隨機誤差敏感，但也對大的系統(tǒng)誤差產(chǎn)生響應(yīng)。(3)[SJ02_900-2.gif]：2個連續(xù)的質(zhì)控物測定值同時超過[SJ02_899-1.gif]+2S或者[SJ02_899-1.gif]-2S質(zhì)控限，該規(guī)則對系統(tǒng)誤差敏感。(4)[SJ02_900-3.gif]：在同一批內(nèi)質(zhì)控物最高測定值超過均值+2s，另一質(zhì)控物測定值超過-2s，就判斷失控，該規(guī)則對于隨機誤差敏感。(5)[SJ02_900-4.gif]：4個連續(xù)的質(zhì)控物測定值同時超過[SJ02_899-1.gif]+1s或者[SJ02_899-1.gif]-1s，該規(guī)則對于系統(tǒng)誤差敏感。(6)10：10個連續(xù)的質(zhì)控物測定值落在平均值的同一側(cè)，該規(guī)則對于系統(tǒng)誤差敏感。52.正確答案:尿液常規(guī)分析的臨床價值是：(1)泌尿系統(tǒng)疾病的診斷與療效觀察。泌尿系統(tǒng)的炎癥、結(jié)石、腫瘤、血管病變及腎移植術(shù)后發(fā)生排異反應(yīng)時，各種病變產(chǎn)物直接進入尿中，引起尿液成分變化，因此尿液分析是泌尿系統(tǒng)疾病診斷與療效觀察的首選項目。(2)其他系統(tǒng)疾病的診斷。尿液來自血液，其成分又與機體代謝有密切關(guān)系，故任何系統(tǒng)疾病的病變影響血液成分改變時，均能引起尿液成分的變化，因此可通過尿液分析協(xié)助臨床診斷。(3)安全用藥的監(jiān)護。某些藥物如慶大霉素、卡那霉素、多黏菌素B與磺胺類藥等?？梢鹉I損害，故用藥前及用藥過程中需觀察尿液的變化，以確保用藥安全。(4)職業(yè)病的輔助診斷。鉛、鎘、鉍、汞等均可引起腎損害，尿中此類重金屬排出量增多，對職業(yè)病的診斷及預(yù)防有一定意義。(5)對人體健康狀態(tài)的評估。對人群進行尿液分析，可篩查有無腎、肝、膽疾病和糖尿病，以達早期診斷及預(yù)防疾病的目的。53.正確答案:檢驗前、檢驗中、檢驗后54.正確答案:D55.正確答案:不確定度的、不間斷的、參考標準56.正確答案:A57.正確答案:與外界相通58.正確答案:C59.正確答案:C60.正確答案:正確61.正確答案:大紅細胞、小紅細胞、巨紅細胞、大小不均紅細胞62.正確答案:D63.正確答案:異常血紅蛋白是由于珠蛋白基因突變或核酸、蛋白質(zhì)的生物合成缺陷而引起的血紅蛋白分子結(jié)構(gòu)改變，異常血紅蛋白不一定引起血紅蛋白病。64.正確答案:牛帶絳蟲、豬帶絳蟲、旋毛蟲、弓形蟲、衛(wèi)氏并殖吸蟲、曼氏迭宮絳蟲65.正確答案:ELISA的基本原理是：①使抗原或抗體結(jié)合到某種固相載體表面，并保持其免疫活性。②使抗原或抗體與某種酶連接成酶標抗原或酶標抗體，這種酶標抗原或酶標抗體既保留其免疫活性，又保留酶的活性。在測定時，令受檢標本(測定其中的抗原或抗體)和酶標抗原或抗體按不同的步驟與固相載體表面的抗原或抗體起反應(yīng)。用洗滌的方法使固相載體上形成的抗原抗體復合物與其他物質(zhì)分開，最后結(jié)合在固相載體上的酶量與標本中受檢物質(zhì)的量成一定的比例。加入酶反應(yīng)的底物后，底物被酶催化形威有色產(chǎn)物，產(chǎn)物的量與標本中受檢物質(zhì)的量直接相關(guān)，故可根據(jù)顏色反應(yīng)的深淺進行定性或定量分析。由于酶的催化效率很高，故可極大地放大反應(yīng)效果，從而使測定方法達到很高的敏感度。第3卷一.綜合考核題庫(共65題)1.補體系統(tǒng)的激活必須參與的成分是A、C3B、C2C、ClqD、細胞因子2.下列哪項是污染產(chǎn)房引起嬰幼兒腹瀉的大腸埃希菌是（）A、EIECB、EPECC、EAECD、ETECE、EHEC3.關(guān)于微生物的室內(nèi)質(zhì)量控制，下列說法錯誤的為A、所有培養(yǎng)基都應(yīng)做無菌實驗，并按培養(yǎng)基的用途進行生長實驗或者耐藥篩選實驗B、A于手工法的藥敏試驗，每周至少用相應(yīng)標準菌株進行一次質(zhì)控C、A于儀器法的藥敏試驗，每批試劑至少使用一次廠家提供的標準菌株進行質(zhì)控D、A于細菌鑒定用的過氧化氫酶和氧化酶僅需要在開始使用之前進行陰性質(zhì)控和陽性質(zhì)控，無需每次使用之前都進行質(zhì)控E、A于全自動的細菌鑒定系統(tǒng)，每批試劑至少使用一次廠家提供的標準菌株進行質(zhì)控4.唯一能降低血糖的激素是A、生長激素B、胰島素C、腎上腺素’D、甲狀腺素5.正常妊娠時，HCG由何處產(chǎn)生A、胎盤的細胞滋養(yǎng)層細胞B、母體垂體C、羊水D、母體卵巢黃體E、胎盤的合體滋養(yǎng)層細胞6.電化學發(fā)光反應(yīng)的發(fā)光劑是A、三丙胺B、三聯(lián)吡啶釕C、AMPPDD、魯米諾E、吖啶酯7.測定血沉的推薦方法是什么?對抗凝劑有什么要求?8.A.抗人球蛋白試驗B.紅細胞膜上CD55、CD59表達量C.甲基丙二酸測定D.血紅蛋白電泳E.G-6PD活性測定懷疑PNH適用的檢測項目是9.缺鐵性貧血時血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高。10.A.細菌B.真菌C.螺旋體D.支原體E.立克次體能通過除菌濾器的是11.細胞活力測定常用的簡便方法是A、臺盼藍染色B、伊紅染色C、亞甲藍染色D、抗酸染色E、HE染色12.何謂免疫原性和免疫反應(yīng)性?13.周圍血片中出現(xiàn)幼蟲紅細胞最有可能是（）A、缺鐵性貧血B、溶血性貧血C、再生障礙性貧血D、淋巴瘤E、脾功能亢進14.腎小管性蛋白尿時尿中出現(xiàn)的蛋白主要為A、脂蛋白B、前清蛋白C、γ-球蛋白D、清蛋白E、β微球蛋白15.有哪些常見因素影響尿液pH?16.介導Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)主要是A、IgGB、IgDC、IgMD、IgAE、IgE17.急性時相反應(yīng)蛋白18.假定尿素在常規(guī)實驗室20天測定的質(zhì)控結(jié)果的均數(shù)為6．5mmol／L，標準差為0．45mmol／L；第一個月在控數(shù)據(jù)的平均數(shù)為6．3mmol／L，標準差為0．20mmol／L；累積數(shù)據(jù)計算的平均數(shù)為6．4mmol／L，標準差為0．30mmol／L。您認為第二個月的室內(nèi)質(zhì)控圖，應(yīng)采用的均值和標準差為A、6．5mmol／L和0．45mmol／LB、6．4mmol／L和0．30mmol／LC、6．3mmol／L和0．20mmol／LD、6．4mmol／L和0．45mmol／L19.巨噬細胞在體內(nèi)抗腫瘤作用的證據(jù)大多是間接的，下列說法錯誤的為（）A、巨噬細胞含量愈多，腫瘤愈易轉(zhuǎn)移B、從腫瘤分離出來的巨噬細胞在體外對該腫瘤細胞有細胞毒性作用C、腫瘤的局部引流淋巴液中有巨噬細胞增生反應(yīng)，反應(yīng)的強弱與預(yù)后的好壞相平衡D、用SiO2毒害巨噬細胞，有利于腫瘤的生長和轉(zhuǎn)移E、檢測巨噬細胞功能對了解機體特異性和非特異性免疫狀態(tài)有重要作用20.有關(guān)單克隆抗體的特性不正確的為A、單克隆抗體只針對一個表位B、由單個細胞株產(chǎn)生C、與抗原結(jié)合可發(fā)生沉淀反應(yīng)D、均一性抗體E、A環(huán)境的pH值敏感21.影響ABO新生兒溶血病嚴重程度的因素不包括A、血型物質(zhì)的含量B、新生兒抗原的強弱C、孕婦血紅蛋白水平的高低D、孕婦體內(nèi)IgG抗A、抗B抗體的濃度E、IgG亞類22.什么是凝血時間；簡述凝血時間的測定方法及臨床意義。23.血管性血友病因子與血小板的黏附功能有關(guān)。24.A.漿細胞B.原始紅細胞C.中幼紅細胞D.原始單核細胞E.早幼粒細胞胞核偏位，核染色質(zhì)呈車輪狀；胞質(zhì)有渾濁泡沫感，可見核旁淡染區(qū)25.補體含量增高見于A、血清病B、腫瘤C、腎小球腎炎D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡26.PCR方法擴增DNA片段是，在反應(yīng)中除了用該DNA片段作為模板外，尚需加入__________、__________和__________。27.A于急診檢驗結(jié)果的報告，下面做法正確的是A、不論檢驗結(jié)果正常、異常都需立即報告檢驗結(jié)果B、收到標本立即檢驗，但不需立即報告檢驗結(jié)果C、結(jié)果異常時立即報告檢驗結(jié)果D、不一定，按情況而定E、醫(yī)師詢問時報告檢驗結(jié)果28.簡述高密度脂蛋白中膽固醇測定的原理。29.我國重要的食源性寄生蟲病有()、()、()、()和()。30.蟯蟲病的主要癥狀是A、腹痛、腹瀉B、肛門奇癢C、貧血D、消化功能紊亂E、腸梗阻31.瘧原蟲對人感染期是A、環(huán)狀體B、囊合子C、子孢子D、動合子E、雌、雄配子32.形成尿管型的必要條件是什么?33.精液主要由______________和______________組成，其中固體成分約占______________。34.干化學法尿糖檢測的是A、果糖B、麥芽糖C、葡萄糖D、蔗糖E、乳糖35.男性，28歲，農(nóng)民，頭昏乏力半年有余。體檢：除貧血貌外，可見反甲癥。檢驗：外周血涂片示成熟紅細胞大小不一，中央淡染；血清鐵7.70μmol/L（43μg/dl），總鐵結(jié)合力76.97μmol/L（430μg/dl）；糞便檢查有鉤蟲卵。其貧血診斷為A、慢性感染性貧血B、珠蛋白生成再生障礙性貧血C、缺鐵性貧血D、慢性腎病E、維生素B反應(yīng)性貧血36.急性冠脈綜合征37.白色血栓常見于微血管內(nèi)，主要由大量血小板聚集形成。38.血糖去路的主要途徑是（）A、有氧氧化B、轉(zhuǎn)化成脂肪C、合成糖原D、通過尿液排出體外E、糖酵解39.火焰光度法時，會出現(xiàn)假性低血鈉或低血鉀的血標本是A、高溶B、低脂或低蛋白血C、高脂或高蛋白D、高黃疸血40.交叉配血的主要目的是A、可防止有無不規(guī)則抗體的存在B、防止輸血后產(chǎn)生溶血反應(yīng)C、驗證標準血清是否有誤D、驗證血型鑒定是否正確E、以上都是41.預(yù)防乙型病毒性肝炎最有效的措施是A、隔離病人B、管理帶病毒者C、管理血源D、注射疫苗E、注射免疫球蛋白42.寄生是指兩種生物生活在一起的利害關(guān)系是A、一方受益，另一方受害B、一方受益，另一方無害C、雙方都無利D、雙方都有利E、雙方無利也無害43.日本血吸蟲在人體常見的異位損害部位是A、腸壁和腎B、肝和腸壁C、皮膚和眼D、肝和腎E、肺和腦44.常用于描述一組變量離散趨勢的統(tǒng)計量有________、________、________。45.急性心肌梗死發(fā)作后CK-MB占CK的百分比為（）A、不能確定B、約50%C、6%以上D、1%以下E、約20%46.正常人NAP積分值為()，中性類白血病反應(yīng)時積分值可()，而慢性粒細胞白血病時則()，再生障礙性貧血時積分值()，PNH時()。47.如何計算抗體的平均滴度?48.依重鏈抗原特異性不同可將免疫球蛋白分為五類，即()，其相應(yīng)的重鏈分別為()。49.簡述細菌鑒定的基本思路。50.判斷骨髓外鐵，需要觀察A、骨髓小粒B、網(wǎng)織紅細胞C、紅細胞D、中幼紅細胞E、晚幼紅細胞51.關(guān)于酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)錯誤的為A、既能定性又能定量分析B、固相載體常用聚苯乙烯反應(yīng)板C、底物顯色D、通過洗滌除去未結(jié)合成分E、屬于液相和固相酶免疫測定52.本周蛋白尿?qū)儆谀I前性蛋白尿。53.對實驗動物進行皮內(nèi)接種不正確的操作是（）A、皮膚出現(xiàn)小丘形隆起B(yǎng)、多選擇腹股溝或腹壁中線作為注射部位C、選最小號針頭，將其尖端斜面向上平刺皮膚內(nèi)D、注射量一般為0.1～0.2mlE、以實驗動物背部兩側(cè)皮膚為注射部位54.室內(nèi)質(zhì)控反映實驗室測定的精密度。55.何為連續(xù)監(jiān)測法?其特點是什么?56.診斷糖尿病的金標準是（）A、尿糖濃度>1.1mmol/LB、餐后2小時血糖濃度>11.1mmol/LC、OGTT試驗，2小時血糖>11.1mmol/LD、空腹血糖濃度>7.0mmol/LE、隨機取樣血糖濃度>11.1mmol/L57.肝功能障礙時，血漿膽固醇的主要改變是A、血中游離膽固醇的含量下降B、血中膽固醇酯／膽固醇的比值下降C、血中膽固醇酯／膽固醇的比值升高D、血中膽固醇的總量增加E、血中膽固醇量無變化58.病兒，男，出生2天后，出現(xiàn)黃疸、貧血、呼吸急促、肝脾大，Hb為100g/L。其母血型為O型Rh陽性、其父血型為A型Rh陽性。該病兒的血型最可能為A、B型B、A型C、O型D、都有可能E、AB型59.簡述溶血性貧血的共性改變。60.電泳時，離子強度越大，則電泳遷移率越大。61.能夠與人類免疫缺陷病毒特異性結(jié)合的CD分子是A、CD8B、CD4C、CD2D、CD2162.喹諾酮類是廣譜抗生素，主要作用于細菌細胞的________。63.紅細胞糖代謝中糖酵解途徑酶缺陷主要與哪種酶有關(guān)A、葡萄糖磷酸異構(gòu)酶B、磷酸果糖激酶C、丙酮酸激酶D、己糖激酶E、6-磷酸葡萄糖脫氫酶64.ABO定型試驗中常要注意哪些問題?65.用于標記抗體的熒光素應(yīng)符合下列要求，除外A、與蛋白質(zhì)的結(jié)合穩(wěn)定B、與蛋白質(zhì)結(jié)合后不影響蛋白質(zhì)的性質(zhì)C、與蛋白質(zhì)分子形成氫鍵D、與蛋白結(jié)合后仍能保持較高的熒光效率E、熒光色澤與背景組織色澤對比鮮明第3卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A2.正確答案:B3.正確答案:D4.正確答案:B5.正確答案:E6.正確答案:B7.正確答案:國際血液學標準化委員會推薦魏氏(Westergren)法為測定血沉的標準法。要求用109mmol／L枸櫞酸鈉溶液，通過最大孔徑為O．22μm的無菌膜過濾，在無菌容器中保存，不加防腐劑。如混濁則棄去不用。我國在1983年全國臨床檢驗方法學學術(shù)會上亦推薦魏氏法作為血沉的參考方法。8.正確答案:B懷疑蠶豆病適用的檢測項目是正確答案:E懷疑珠蛋白生成障礙性貧血適用的檢測項目是正確答案:D不屬于溶血性貧血檢測項目的是正確答案:C9.正確答案:正確10.正確答案:D部分種帶有鞭毛的微生物是正確答案:A屬于真核生物的是正確答案:B11.正確答案:A12.正確答案:一個完整的抗原應(yīng)包括兩方面的免疫性能，即：①免疫原性，指誘導宿主產(chǎn)生免疫應(yīng)答的能力，有這種能力的物質(zhì)稱為免疫原；②免疫反應(yīng)性，指抗原與抗體或致敏淋巴細胞在體內(nèi)外發(fā)生特異性結(jié)合的能力，亦稱反應(yīng)原性。13.正確答案:B14.正確答案:E15.正確答案:進食蛋白質(zhì)較多，饑餓，服用氯化鈣、氯化鉀、氯化銨、稀鹽酸及尿中含酸性磷酸鹽等，可呈酸性尿；食用蔬菜，含鉀、鈉較多的水果，服用碳酸氫鈉、碳酸鉀、碳酸鎂、枸櫞酸鈉及尿內(nèi)混入多量膿、血或細菌污染等可呈堿性尿。16.正確答案:E17.正確答案:急性時相反應(yīng)蛋白在炎癥和組織損傷時，血漿蛋白質(zhì)如α-抗胰蛋白酶、α-酸性糖蛋白、結(jié)合珠蛋白、銅藍蛋白、C4、C3、纖維蛋白原和c-反應(yīng)蛋白等濃度顯著升高，而血漿