消化腺教學(xué)課件

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消化腺消化系統(tǒng)教學(xué)內(nèi)容1．掌握肝的位置、形態(tài)、組織結(jié)構(gòu)。2．掌握膽囊的結(jié)構(gòu)、膽汁產(chǎn)生的部位和排出途徑。3．掌握胰的位置、形態(tài)、結(jié)構(gòu)。第2頁(yè)/共19頁(yè)消化系統(tǒng)一、肝

肝是人體內(nèi)最大的腺體，不僅分泌消化液、參與營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的合成、轉(zhuǎn)化與分解，而且還參與激素、藥物等物質(zhì)的轉(zhuǎn)化與解毒，并具有吞噬、防御等功能。第3頁(yè)/共19頁(yè)消化系統(tǒng)（一）肝的形態(tài)第4頁(yè)/共19頁(yè)肝左、右管肝固有動(dòng)脈左、右支肝門靜脈左、右支膈面：借肝鐮狀韌帶分左、右兩葉臟面：借“H”形溝分為四葉右葉、左葉、方葉、尾狀葉肝門肝蒂左縱溝的左側(cè)為肝左葉，右縱溝的右側(cè)為肝右葉，橫溝的前方為方葉，橫溝的后方為尾狀葉。肝方葉左緣為肝圓韌帶，右緣為膽囊窩。消化系統(tǒng)（二）肝的位置和毗鄰第5頁(yè)/共19頁(yè)大部分位于右季肋區(qū)和腹上區(qū)，小部分位于左季肋區(qū)。肝的上界為膈，肝的臟面在左葉與胃前壁相鄰，后上部鄰接食管的腹部；在右葉，前部與結(jié)腸右曲相接，中部近肝門處鄰接十二指腸上曲，后部鄰接右腎和右腎上腺。消化系統(tǒng)（三）肝的組織結(jié)構(gòu)1.肝小葉第6頁(yè)/共19頁(yè)肝板肝血竇竇周隙膽小管消化系統(tǒng)（1）

肝細(xì)胞第7頁(yè)/共19頁(yè)

肝細(xì)胞體積較大，核大而圓，居中，多倍體肝細(xì)胞數(shù)量大，胞質(zhì)嗜酸性，細(xì)胞器豐富。消化系統(tǒng)（2）肝血竇第8頁(yè)/共19頁(yè)

位于肝板之間的毛細(xì)血管網(wǎng)。肝巨噬細(xì)胞：具有變形運(yùn)動(dòng)和活躍的吞噬和吞飲功能。

大顆粒淋巴細(xì)胞：具有NK細(xì)胞活性和表面標(biāo)志。消化系統(tǒng)（3）

竇周隙第9頁(yè)/共19頁(yè)

又稱Disse間隙，是肝細(xì)胞與血竇內(nèi)皮細(xì)胞之間的狹窄間隙。

貯脂細(xì)胞：貯存維生素A。消化系統(tǒng)（4）

膽小管第10頁(yè)/共19頁(yè)

是相鄰肝細(xì)胞間局部質(zhì)膜凹陷成槽并相互對(duì)接、封閉而成的微細(xì)小管，腔內(nèi)有微絨毛。膽小管兔肝鍍銀染色3.3×10消化系統(tǒng)2.門管區(qū)第11頁(yè)/共19頁(yè)

在相鄰肝小葉之間的三角形或不規(guī)則形的結(jié)締組織小區(qū)中，可見到三種主要管道的分支：小葉間靜脈小葉間動(dòng)脈小葉間膽管消化系統(tǒng)（四）肝外膽道系統(tǒng)第12頁(yè)/共19頁(yè)1.膽囊—是貯存和濃縮膽汁的場(chǎng)所分為膽囊底、膽囊體、膽囊頸和膽囊管。消化系統(tǒng)2.輸膽管道第13頁(yè)/共19頁(yè)肝外膽道膽囊底膽囊體膽囊頸肝右管肝左管肝總管膽總管胰管肝胰壺腹十二指腸大乳頭十二指腸壁十二指腸壁十二指腸大乳頭肝胰壺腹肝胰壺腹括約肌膽總管胰管膽囊管消化系統(tǒng)膽汁排泌的途徑第14頁(yè)/共19頁(yè)肝（產(chǎn)生膽汁）肝左管肝右管肝總管膽囊膽囊管十二指腸膽總管未進(jìn)食進(jìn)食進(jìn)食消化系統(tǒng)二、胰腺第15頁(yè)/共19頁(yè)實(shí)質(zhì)間質(zhì)外分泌部—分泌胰液內(nèi)分泌部—胰島消化系統(tǒng)胰可分頭、頸、體和尾四部分。胰頭位于十二指腸形成的“C”形凹槽內(nèi)。胰尾直達(dá)脾門。胰管末端與膽總管匯合成肝胰壺腹、開口于十二指腸大乳頭。第16頁(yè)/共19頁(yè)（一）胰的位置

在胃的后方，橫行于腹后壁，橫跨在第1、2腰椎的前面。（二）胰的形態(tài)消化系統(tǒng)1.外分泌部第17頁(yè)/共19頁(yè)（三）胰的組織結(jié)構(gòu)

外分泌腺由腺泡（腺細(xì)胞）和腺管組成。腺泡分泌胰液，腺管是胰液排出的通道。胰液中含有多種消化酶消化系統(tǒng)2.內(nèi)分泌部第18頁(yè)/共19頁(yè)

胰島大小不等，散在于外分泌部之間，胰尾部居多。胰島細(xì)胞多排成不規(guī)則索狀，其間有豐富的有孔毛細(xì)血管，分泌的激素可直接入血。消化系統(tǒng)組成胰島的細(xì)胞胰多肽分泌顆粒較小

很少5％分泌顆粒大，球形，有界膜包裹，顆粒中心有致密的芯，芯與膜之間電子密度底的狹窄區(qū)胰島周邊或散在于外分泌部PP

生長(zhǎng)抑素分泌顆粒的內(nèi)容物呈均質(zhì)狀

胰島周邊部，A、B之間D

胰島素分泌顆粒大小不等，顆粒內(nèi)有方形或不規(guī)則形的致密結(jié)晶小體，小體與界膜之間的間隙較大。

胰島中央部60-70％

B

高血糖素胰島周邊部或島內(nèi)毛細(xì)血管近旁