中級(jí)衛(wèi)生專業(yè)資格外科護(hù)理主管護(hù)師中級(jí)模擬題2021年-真題(含答案與解析)_第1頁(yè)
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區(qū)

中級(jí)衛(wèi)生專業(yè)資格外科護(hù)理主管護(hù)師(中級(jí))模擬題2021年(146)

(總分136,做題時(shí)間120分鐘)

A1/A2題型

1.

急性胰腺炎最基本的治療方法是()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

禁食、補(bǔ)液

rB

抗生素

「C

止痛治療

CD

抑肽酶

「E

手術(shù)治療

分值:1

答案:A

急性胰腺炎治療原則為減輕腹痛,減少胰腺分泌,防治并發(fā)癥??崭箷r(shí)胰液基

本不分泌,因此禁食可以減少胃酸分泌,進(jìn)而減少胰液分泌;靜脈補(bǔ)液是最重

要的支持治療,補(bǔ)充血容量,維持水、電解質(zhì)平衡,故禁食、補(bǔ)液是最基本的

治療方法。其他選項(xiàng)均是在禁食、補(bǔ)液的基礎(chǔ)上進(jìn)行的重要治療措施。

2.

呼吸困難的臨床類型中,引起吸氣性呼吸困難的原因常見(jiàn)于()

|SSS_SINGLE_SE1

「A

氣管腫瘤

「B

支氣管哮喘

「C

重癥肺炎

「D

氣胸

rE

慢性阻塞性肺氣腫

分值:1

答案:A

吸氣性呼吸困難:吸氣困難,吸氣時(shí)間延長(zhǎng),可表現(xiàn)為“三凹征”,見(jiàn)于喉頭

水腫、痙攣、氣管異物、腫瘤等引起的上呼吸道機(jī)械性梗阻。

3.

流行性出血熱的主要傳染源是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

「B

「C

狂犬

「D

蚊蟲(chóng)

「E

感染狂犬病的患者

分值:1

答案:A

流行性出血熱是由漢坦病毒引起的自然疫源性傳染病,鼠為主要傳染源。

4.

患者,男性,28歲,自感低熱、乏力、食欲缺乏,有盜汗、體重下降、呼吸困

難、胸痛等表現(xiàn),就醫(yī)診斷為浸潤(rùn)型肺結(jié)核,收入院抗結(jié)核治療。該病最主要

新/觸徑是___________

ISSS_SINGLE_SEI

「A

飛沫

rB

塵埃

「C

食物和水

「D

皮膚接觸

「E

毛巾或餐具

分值:1

答案:A

結(jié)核菌可通過(guò)呼吸道或消化道進(jìn)行傳播,主要是通過(guò)飛沫經(jīng)呼吸道進(jìn)行傳播。

5.

不屬于心絞痛常見(jiàn)誘因的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

吸煙

「B

睡眠

'c

受寒

「D

飽餐

「E

體力勞動(dòng)

分值:1

答案:B

本題考查了心絞痛的常見(jiàn)誘因。勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受寒等為心絞痛常見(jiàn)

的誘因。

6.

確診慢性胃炎的主要依據(jù)是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

X線檢查

「B

胃腸鋼餐檢查

「C

胃鏡結(jié)合活組織病理檢查

「D

胃液分析

「E

血清學(xué)檢查

分值:1

答案:C

營(yíng)鏡結(jié)合活組織病理檢查是慢性胃炎最可靠的確診方法。

7.

提示急性胰腺炎預(yù)后不良的是

ISSSSINGLESEL

rA

代謝性酸中毒

「B

代謝性堿中毒

「C

低鉀血癥

「D

低鈣血癥

「E

低鎂血癥

分值:1

答案:D

急性胰腺炎患者容易出現(xiàn)水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂,其中低鈣血癥常是重癥

與預(yù)后不良的征兆,血鈣降低的程度與病情的嚴(yán)重程度平行。

8.

腎盂腎炎最常見(jiàn)的感染途徑是

ISSSSINGLESEL

rA

血行感染

「B

淋巴道感染

「C

直接感染

「D

上行感染

「E

下行感染

分值:1

答案:D

正常情況下尿道口周圍有細(xì)菌寄居,當(dāng)機(jī)體抵抗力下降或某些情況下以及入侵

細(xì)菌的毒力大,黏附于尿道并上行傳播的能力強(qiáng)時(shí),細(xì)菌可侵入尿道并沿尿路

上行到膀胱、輸尿管,甚至腎而發(fā)生尿路感染。

9.

人體鐵的吸收部位主要在

ISSS^SINGLE_SEL

「A

「B

十二指腸及空腸上段

「C

十二指腸球部

「D

空腸下段

「E

回盲部

分值:1

答案:B

獲而吸收主要是在小腸,而在腸黏膜上吸收血紅素鐵和非血紅素鐵的受體是兩

種不同的受體。

10.

以下因素與白血病發(fā)病無(wú)關(guān)的是

ISSS_SINGLE?SEL

'A

病毒感染

「B

電離輻射

「C

化學(xué)物質(zhì)或藥物

「D

遺傳因素

「E

脾功能亢進(jìn)

分值:1

答案:E

人類T淋巴細(xì)胞病毒-I能引起成人T細(xì)胞白血病(ATL)和淋巴瘤;一次大劑量

或多次小劑量電離輻射均可引起白血??;多種化學(xué)物質(zhì)或藥物可誘發(fā)白血病,

如苯及其衍生物、氯霉素、保泰松、烷化劑及細(xì)胞毒藥物等;遺傳因素與白血

病發(fā)病有關(guān)。

11.

關(guān)于1型糖尿病的描述,下列哪項(xiàng)是正確的

|SSS^SINGLE_SEL

「A

起病緩慢

「B

“三多一少”癥狀明顯

「C

多見(jiàn)于成年人與老年人

「D

血糖波動(dòng)小而穩(wěn)定

「E

對(duì)胰島素不敏感

分值:1

答案:B

1型糖尿病的發(fā)病與胰島病毒性炎癥或自身免疫破壞所致的胰島素絕對(duì)缺乏有

關(guān),主要見(jiàn)于年輕人,發(fā)病較急,"三多一少"癥狀典型,血糖常不易控制,易

發(fā)生酮癥酸中毒,需用胰島素治療。

12.

患者,女性,55歲,在家用蜂窩煤爐子做飯時(shí)感覺(jué)頭痛,飯后頭痛加劇,伴惡

心、嘔吐,感覺(jué)四肢無(wú)力,視物不清,而后昏倒。入院時(shí)患者口唇黏膜呈櫻桃

紅色,脈搏快,多汗,神志不清伴低熱。以下可明確診斷的首選檢查項(xiàng)目是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

胸部CT

'B

胃液分析

「C

中心靜脈壓監(jiān)測(cè)

「D

血液碳氧血紅蛋白測(cè)定

「E

全血膽堿酯酶活力測(cè)定

分值:1

答案:D

本題考查了CO中毒的檢查。

13.

下列不屬于流行性出血熱的傳播途徑的是

ISSSSINGLESEL

rA

血液傳播

「B

呼吸道傳播

「C

接觸傳播

「D

母嬰傳播

rE

消化道傳播

分值:1

答案:A

流行性出血熱可通過(guò)呼吸道、消化道、直接接觸或母嬰垂直傳播,但不會(huì)通過(guò)

血液傳播。

14.

患兒,男性,12歲,頭痛、發(fā)熱4小時(shí),伴嘔吐、抽搐,以“流行性腦脊髓膜

炎“收入院。”下有關(guān)其病原體的描述,不正確的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

革蘭染色陰性

「B

可產(chǎn)生自溶酶

「C

抵抗力強(qiáng)

「D

內(nèi)毒素是致病的重要因素

,E

可引起化膿性腦膜炎

分值:1

答案:C

篇原體為腦膜炎球菌,革蘭染色陰性。細(xì)菌裂解后可釋放內(nèi)毒素,為其致病的

重要因素,并可產(chǎn)生自溶酶,在體外極易自溶而死亡。因此,標(biāo)本后應(yīng)注意保

溫,并立即送檢或在床邊直接接種。腦膜炎球菌在體外生活力及抵抗力很弱,

對(duì)干燥、寒冷、熱和常用消毒劑均很敏感。腦膜炎球菌是一種化膿菌,可引起

化膿性腦膜炎。

15.

下列關(guān)于腰椎穿刺術(shù)的描述,哪項(xiàng)錯(cuò)誤

|SSS^SINGLE_SEL

「A

一般選擇腰椎3?4椎間隙

「B

穿刺部位皮膚軟組織或脊柱有感染者,禁忌腰穿

rC

患者術(shù)后應(yīng)去枕平臥24小時(shí)

「D

術(shù)后常見(jiàn)不良反應(yīng)為頭痛、惡心、嘔吐或眩暈等

「E

術(shù)中患者采取側(cè)臥,背部齊床沿,頭向前屈,膝關(guān)節(jié)屈曲,雙手抱緊膝部

分值:1

答案:C

二般選腰椎3?4椎間隙最適合穿刺,穿刺部位皮膚軟組織或脊柱有感染為腰穿

的禁忌證。術(shù)中患者采取側(cè)臥、背部齊床沿、頭向前屈、膝關(guān)節(jié)屈曲、雙手抱

緊膝部的姿勢(shì)。術(shù)后常見(jiàn)不良反應(yīng)為頭痛、惡心、嘔吐或眩暈等,因此囑患者

去枕平臥4?6小時(shí),以緩解癥狀。

16.

患者男性,24歲。車禍致左腿開(kāi)放性骨折2小時(shí)?,F(xiàn)出現(xiàn)呼吸困難,考慮呼吸

萍竭可能,此時(shí)應(yīng)行的檢查是

ISSSSINGLE?SEL

「A

肺功能測(cè)定

「B

胸腔穿刺術(shù)

rC

動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

「D

放射性核素檢查

E

纖維支氣管鏡檢查

分值:1

答案:C

呼吸衰竭的定義為:于海平面正常大氣壓、靜息狀態(tài)時(shí),呼吸室內(nèi)空氣,動(dòng)脈

血氧分壓低于60nlmHg,伴(或不伴)二氧化碳分壓高于50mmHg,為呼吸衰竭。

而氧分壓和二氧化碳分壓均可通過(guò)血?dú)夥治鰷y(cè)定。而肺功能測(cè)定只能了解患者

呼吸功能。胸腔穿刺多用于了解胸膜腔內(nèi)積液的情況或用于氣胸時(shí)排氣。放射

性核素多用于了解細(xì)胞功能情況。纖維支氣管鏡用于窺視氣管、支氣管,分泌

物及標(biāo)本,協(xié)助診斷。

17.

確診消化性潰瘍的首選檢查方法是

|SSS^SINGLE_SEL

rA

幽門螺桿菌檢查

「B

胃液分析

「C

血清學(xué)檢查

「D

胃鏡及活組織檢查

rE

大便隱血試驗(yàn)

分值:1

答案:D

選項(xiàng)A用于確診有無(wú)幽門螺桿菌感染,對(duì)治療有指導(dǎo)意義;選項(xiàng)B、C對(duì)分型有

指導(dǎo)意義;選項(xiàng)E用于確診有無(wú)消化道出血。因?yàn)槲哥R檢查可直接觀察到潰瘍

部位、病變大小、性質(zhì)。在內(nèi)鏡下取活組織進(jìn)行病理檢查可確診有無(wú)癌變。故

選D。

18.

患者,男性,35歲。突發(fā)急性白血病,臨床主要表現(xiàn)為皮膚黏膜瘀點(diǎn)、嘔血,

其出血的主要原因最可能為

|SSS_SINGLE_SEI

「A

彌散性血管內(nèi)凝血

rB

血小板減少

「C

毛細(xì)血管通透性增高

「D

血小板功能缺陷

E

纖維蛋白溶解亢進(jìn)

分值:1

答案:B

急性白血病患者臨床可表現(xiàn)為貧血、出血和感染,貧血的主要原因是白血病細(xì)

胞大量增生,抑制了正常血細(xì)胞生成減少,當(dāng)血小板減少時(shí),患者則出現(xiàn)比較

明顯的出血。

19.

血清壁細(xì)胞抗性陽(yáng)性多見(jiàn)于

ISSS^SINGLE_SEl

「A

急性單純性胃炎

「B

慢性胃體胃炎

「C

慢性胃竇胃炎

「D

胃潰瘍

「E

十二指腸壺腹部潰瘍

分值:1

答案:B

慢性萎縮性胃體胃炎時(shí)血清中可測(cè)得抗壁細(xì)胞抗體(約90%)。

20.

緩解急性心肌梗死胸部疼痛宜用()

|SSS_SINGLE_SE1

rA

罌粟堿

rB

休息和吸氧

rC

索米痛片(去痛片)

「D

硝酸甘油

rE

非母體類抗炎藥

分值:1

答案:A

解除疼痛用哌替咤50-100mg肌肉注射或嗎啡5~10mg皮下注射,或罌粟堿

30?90mg肌肉注射。

21.

腦栓塞的栓子來(lái)源最常見(jiàn)的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

心源性栓子

rB

感染性膿性栓子

「C

脂肪栓子

「D

癌性栓子

「E

氣體栓子

分值:1

答案:A

心源性腦栓塞是腦栓塞中最常見(jiàn)的,在發(fā)生腦栓塞的患者中有一半以上為風(fēng)濕

性心臟病二尖瓣狹窄并發(fā)心房顫動(dòng)。另外,約75%的心源性栓子栓塞于腦部。

22.

下列關(guān)于呼吸道的結(jié)構(gòu)和功能的敘述錯(cuò)誤的是

|SSS^SINGLE_SE1

rA

呼吸道以環(huán)狀軟骨為界分為上、下呼吸道

「B

上呼吸道的主要功能是對(duì)吸入氣體進(jìn)行加溫、濕化和機(jī)械阻攔

「C

下呼吸道終止于呼吸性細(xì)支氣管

「D

氣管于隆凸處分為左、右主支氣管

「E

黏液-纖毛運(yùn)載系統(tǒng)和咳嗽反射均為上呼吸道的重要防御機(jī)制

分值:1

答案:E

此題考查呼吸道的結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)。上、下呼吸道的分界為環(huán)狀軟骨;上呼吸

道主要由鼻、咽、喉構(gòu)成,其生理功能主要是對(duì)吸入氣體的加溫、濕化和機(jī)械

阻攔作用;下呼吸道起自氣管,終止于終末的呼吸性細(xì)支氣管;黏液-纖毛運(yùn)載

系統(tǒng)和咳嗽反射均為下呼吸道的重要防御機(jī)制。

23.

患者,男性,17歲,接觸油漆后喘息1天,伴少量白痰,有過(guò)敏性鼻炎史2

年,查體:雙肺廣泛哮鳴音,診為支氣管哮喘急性發(fā)作,經(jīng)治療后緩解出院,

護(hù)士為其進(jìn)行健康教育時(shí)應(yīng)指出其可能的激發(fā)因素是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

冷空氣

'B

塵螭

「C

刺激性氣體

「D

花粉

rE

細(xì)菌感染

分值:1

答案:C

品于哮喘患者的管理,非常重要的一項(xiàng)措施就是幫助患者識(shí)別并避免激發(fā)因

素。對(duì)于此個(gè)案,患者哮喘發(fā)作與接觸油漆等刺激性氣體有關(guān),由此可確定激

發(fā)因素。

24.

患者,男性,74歲,近半年來(lái),常于勞累后感胸悶、憋氣,休息后緩解。昨日

夜間睡眠中突然感憋氣、胸悶,伴咳嗽,咳少量白色泡沫樣痰,急診入院診為“

慢性心力衰竭”,該患者胸片檢查反映其慢性肺淤血的特征性表現(xiàn)是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

肺門蝴蝶狀陰影

「B

肺門血管影增強(qiáng)

「C

KerleyA線

rD

KerleyB線

「E

KerleyC線

分值:1

答案:D

本題考查了慢性心力衰竭的輔助檢查。KerleyB線是肺野外側(cè)清晰可見(jiàn)的水平

線狀影,是慢性肺淤血的特征性表現(xiàn)。

25.

長(zhǎng)期飲酒致肝硬化的機(jī)制是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

引起門靜脈擴(kuò)張

「B

直接損傷肝細(xì)胞

rC

減少蛋白質(zhì)吸收

'D

收縮肝內(nèi)血管

「E

阻礙膽汁流動(dòng)

分值:1

答案:B

長(zhǎng)期大量酗酒,乙醇、乙醛(酒精中間代謝產(chǎn)物)對(duì)肝細(xì)胞的毒性作用是引起

酒精性肝硬化的病因。

26.

患者,男性,58歲,有肝硬化病史,大量嘔血1天后出現(xiàn)神志恍惚,淡漠少

言,口齒不清,嗜睡,晝睡夜醒,護(hù)士應(yīng)警惕患者可能出現(xiàn)了

ISSS^STNGLE_SE1

「A

肺性腦病

「B

肝性腦病

「C

呼吸衰竭

rD

肝癌

「E

急性胰腺炎

分值:1

答案:B

上消化道出血是肝硬化患者并發(fā)肝性腦病的常見(jiàn)誘因,患者的表現(xiàn)符合肝性腦

病昏迷前期表現(xiàn)。

27.

導(dǎo)致腎病綜合征復(fù)發(fā)及療效不佳的主要原因是

ISSS^STNGLE_SEI

「A

腎功能不全

rB

動(dòng)脈粥樣硬化

rC

腎靜脈血栓

「D

下肢靜脈血栓

「E

感染

分值:1

答案:E

本題考查腎病綜合征的并發(fā)癥。感染是常見(jiàn)的并發(fā)癥,與蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良、免

疫功能紊亂及激素治療有關(guān)?;颊呖沙霈F(xiàn)全身各系統(tǒng)的感染,常見(jiàn)的如呼吸

道、尿路、皮膚及腹腔感染等。由于使用糖皮質(zhì)激素治療,使患者的感染征象

常不明顯,導(dǎo)致治療不及時(shí)或不徹底,因此感染是腎病綜合征復(fù)發(fā)和療效不佳

的主要原因之一。

28.

下列哪種食物中含鐵最少

ISSS_SINGLE_SEI

「A

蛋黃

rB

牛奶

rC

豬肉

「D

豬肝

rE

血豆腐

分值:1

答案:B

含鐵量較豐富的食物有動(dòng)物肝、瘦肉類、動(dòng)物血、蛋黃、豆類、木耳、紫菜、

海帶及香菇等,谷類、多數(shù)蔬菜、水果含鐵較低,乳類(如牛奶)含鐵最低。

29.

急性白血病患者發(fā)生貧血最主要的原因是

ISSS_SINGLE_SEl

「A

紅細(xì)胞壽命縮短

「B

紅細(xì)胞成熟受干擾

「C

造血原料缺乏

「D

出血

「E

無(wú)效性紅細(xì)胞生成

分值:1

答案:B

急性白血病患者發(fā)生貧血的原因,主要是由于紅細(xì)胞成熟受干擾,正常紅細(xì)胞

生成減少。

30.

糖尿病的基本病理生理變化是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

生長(zhǎng)激素分泌過(guò)多

rB

甲狀腺素分泌過(guò)多

「C

胰高糖素分泌過(guò)多

「D

糖皮質(zhì)激素分泌過(guò)多

「E

胰島素絕對(duì)或相對(duì)不足

分值:1

答案:E

糖尿病是由不同原因引起胰島素分泌絕對(duì)或相對(duì)不足以及靶細(xì)胞對(duì)胰島素敏感

性降低,致使體內(nèi)糖、蛋白質(zhì)和脂肪代謝異常,以慢性高血糖為突出表現(xiàn)的疾

病。

31.

下列關(guān)于甲型肝炎病毒的描述,正確的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

屬于DNA病毒

「B

感染后機(jī)體獲得的免疫力不持久

「C

只有一個(gè)抗原抗體系統(tǒng)

「D

可引起慢性肝炎

「E

病毒抵抗力弱

分值:1

答案:C

甲型肝炎病毒屬于嗜肝RNA病毒科,抵抗力較強(qiáng)。機(jī)體感染甲型肝炎病毒后可

獲終身免疫力,病程呈自限性,無(wú)慢性化。該病毒只有一個(gè)抗原抗體系統(tǒng),即

HAV和抗-HAV。

32.

引起細(xì)菌性痢疾全身毒血癥的主要因素是

|SSS^SINGLE_SE1

rA

神經(jīng)毒素

「B

腸毒素

「c

內(nèi)毒素

rD

細(xì)胞毒素

「E

外毒素

分值:1

答案:C

痢疾桿菌可產(chǎn)生內(nèi)毒素和外毒素。各群痢疾桿菌均可產(chǎn)生內(nèi)毒素,是引起全身

毒血癥的主要因素。不同群細(xì)菌產(chǎn)生外毒素的能力差別很大,外毒素按其生物

活性可分為神經(jīng)毒素、細(xì)胞毒素和腸毒素。

33.

與人體的呼吸中樞、血管運(yùn)動(dòng)中樞、嘔吐中樞等生命中樞密切相關(guān)的中樞神經(jīng)

系統(tǒng)部位是___________

|SSS_SINGLE_SEL

rA

大腦

「B

間腦

「C

腦干

rD

小腦

rE

脊髓

分值:1

答案:C

腦干中有許多能夠調(diào)節(jié)人體基本生命活動(dòng)的中樞,如呼吸中樞和心血管運(yùn)動(dòng)中

樞等.如果腦干受到損傷,將直接影響呼吸和心臟的活動(dòng)甚至危及生命。

34.

腦血管造影的禁忌證不包括以下哪項(xiàng)

[SSS_SINGLE_SEL

「A

有嚴(yán)重出血傾向

「B

穿刺部位皮膚有感染

「C

病情危重不能耐受手術(shù)

rD

顱內(nèi)先天性動(dòng)脈瘤

,E

對(duì)造影劑過(guò)敏

分值:1

答案:D

腦血管造影禁忌癥:①老年性動(dòng)脈硬化者需慎重。②有嚴(yán)重心、腎、肝功能不

全者。③造影劑過(guò)敏者。④有嚴(yán)重出血傾向者。

35.

心臟的正常起搏點(diǎn)是

ISSS^SINGLE_SEl

「A

竇房結(jié)

「B

房室束

「C

普肯耶纖維

「D

左、右束支

「E

房室結(jié)

分值:1

答案:A

X臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的細(xì)胞均能發(fā)出沖動(dòng),但以竇房結(jié)的自律性最高,成為正常人心

臟的起搏點(diǎn)。

36.

上消化道出血后內(nèi)鏡檢查的最佳時(shí)間是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

24小時(shí)以內(nèi)

「B

24?48小時(shí)

「C

48?72小時(shí)

「D

3~5天

rE

5~7天

分值:1

答案:B

主張內(nèi)鏡檢查在出血后24?48小時(shí)進(jìn)行,稱急診胃鏡檢查,一般認(rèn)為可以提高

出血病因診斷的準(zhǔn)確性。

37.

結(jié)腸不包括___________

|SSS^SINGLE_SEL

rA

盲腸

rB

闌尾

「C

升結(jié)腸

「D

降結(jié)腸

rE

乙狀結(jié)腸

分值:1

答案:B

結(jié)腸包括:盲腸、升結(jié)腸、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸,不包括闌尾。

38.

糖尿病足的發(fā)生與下列哪一因素?zé)o關(guān)

|SSS^SINGLE_SE1

rA

糖尿病神經(jīng)病變

「B

下肢動(dòng)脈供血不足

「C

細(xì)菌感染

「D

高血糖

「E

血酮體增高

分值:1

答案:E

糖尿病是指與下肢遠(yuǎn)端神經(jīng)異常和不同程度的周圍血管病變相關(guān)的足部(踝關(guān)節(jié)

或踝關(guān)節(jié)以下)感染、潰瘍和(或)深層組織破壞。根據(jù)病因,可分為神經(jīng)性、缺

血性和混合性三類。故選E。

39.

變異型心絞痛發(fā)作時(shí)的心電圖改變是()

ISSS^SINGLE_SEL

「A

ST段壓低

「B

QRS波形寬大畸形

'c

出現(xiàn)病理性Q波

「D

ST段抬高

「E

T波抬高

分值:1

答案:D

變異型心絞痛發(fā)作時(shí)伴有心電圖相關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。

40.

下列關(guān)于胸膜腔的描述錯(cuò)誤的是

ISSSSINGLE.SEI

「A

胸膜腔是一個(gè)潛在的開(kāi)放腔隙

rB

胸膜腔內(nèi)持續(xù)為負(fù)壓

「C

吸氣時(shí)胸膜腔內(nèi)負(fù)壓增大

「D

正常人胸膜腔內(nèi)也有少量液體起潤(rùn)滑作用

「E

胸膜腔內(nèi)壓力是促進(jìn)胸腔內(nèi)靜脈血和淋巴液回流的重要因素

分值:1

答案:A

胸膜腔是一個(gè)潛在的密閉腔隙,其內(nèi)少量液體起潤(rùn)滑作用,胸膜腔內(nèi)持續(xù)為負(fù)

壓,吸氣時(shí)負(fù)壓增大,胸內(nèi)負(fù)壓是促進(jìn)胸腔內(nèi)靜脈血和淋巴液回流的重要因

素。

41.

患者,女性,36歲,低熱、乏力、盜汗2個(gè)月,加重伴咳嗽、咳痰1周。胸片

示左肺上葉尖段片狀模糊影伴空洞形成。體檢:左鎖骨上咳嗽后聞及濕啰音。

以下對(duì)診斷最有意義的檢查是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

末梢血細(xì)胞計(jì)數(shù)

「B

痰抗酸染色

「C

肺功能檢查

「D

纖維支氣管鏡檢

,E

血?dú)夥治?/p>

分值:1

答案:B

根據(jù)癥狀(呼吸系統(tǒng)局部及全身癥狀)、體征及影像學(xué)表現(xiàn),考慮該患者可能

為肺結(jié)核,而痰結(jié)核菌檢查是肺結(jié)核確診的依據(jù)。因而,對(duì)該患者而言,最有

意義的檢查是痰抗酸染色。

42.

患者,女性,因“間斷心悸半個(gè)月”入院,入院后經(jīng)相關(guān)檢查,診斷為“陣發(fā)性室

上性心動(dòng)過(guò)速:,導(dǎo)致該患者發(fā)生快速性心律失常最常見(jiàn)的發(fā)病機(jī)制是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

自律性增高

「B

出現(xiàn)異常自律性

「C

觸發(fā)活動(dòng)

「D

折返

「E

后除極

分值:1

答案:D

本題考查了心律失常的發(fā)病機(jī)制。折返是所有快速性心律失常最常見(jiàn)的發(fā)病機(jī)

制。

43.

肝硬化患者出現(xiàn)全血細(xì)胞減少,最主要的原因是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

功能性腎衰竭

「B

營(yíng)養(yǎng)吸收障礙

「C

上消化道大量出血

「D

脾功能亢進(jìn)

「E

凝血因子合成減少

分值:1

答案:D

肝硬化失代償期會(huì)出現(xiàn)門靜脈高壓癥的表現(xiàn)。其中脾因門靜脈壓力增高而腫

大,常伴有脾功能亢進(jìn),從而加速血細(xì)胞破壞,并抑制血細(xì)胞的成熟,表現(xiàn)為

白細(xì)胞、血小板和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少。

44.

患者,男性,因〃嘔血400ml,伴柏油便3次"急診入院。為明確該患者上消化

道出血的原因,首選檢查為

|SSS_SINGLE_SE1

「A

X線領(lǐng)餐造影檢查

「B

選擇性動(dòng)脈造影

「C

胃鏡檢查

「D

化驗(yàn)檢查

「E

吞線試驗(yàn)

分值:1

答案:C

營(yíng)器檢查為上消化道出血病因診斷的首選檢查方法。一般在上消化道出血后

24?48小時(shí)內(nèi)急診行胃鏡檢查,直視下順序觀察食管、胃、十二指腸球部等,

判斷出血部位及出血情況,不僅可明確病因,同時(shí)可做緊急止血治療。

45.

對(duì)急性腎盂腎炎最有診斷價(jià)值的檢查是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

尿常規(guī)示白細(xì)胞管型

「B

血尿素氮、肌酎升高

「C

內(nèi)生肌醉清除率下降

「D

尿紅細(xì)胞大于3個(gè)/高倍鏡

rE

24小時(shí)尿蛋白定量

分值:1

答案:A

錄題考查急性腎盂腎炎的實(shí)驗(yàn)室檢查。急性腎盂腎炎的尿液中可以見(jiàn)到大量白

細(xì)胞,也可以見(jiàn)到紅細(xì)胞。白細(xì)胞管型是急性腎盂腎炎較特異的表現(xiàn),對(duì)診斷

有價(jià)值。

46.

區(qū)別急性與慢性白血病的主要依據(jù)是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

病程長(zhǎng)短

「B

發(fā)病年齡、性別

「C

貧血程度

「D

骨髓白血病細(xì)胞的成熟程度

「E

血白細(xì)胞劇增的程度

分值:1

答案:D

根據(jù)白血病細(xì)胞成熟程度和白血病自然病程,將白血病分為急性和慢性兩類。

急性白血病起病急,骨髓及外周血中多為原始及早幼細(xì)胞,病情發(fā)展迅速,病

程僅數(shù)個(gè)月。慢性白血病起病緩慢,白血病細(xì)胞多為成熟和較成熟的細(xì)胞,病

情發(fā)展慢,自然病程一般在一年以上。其中,區(qū)別的主要依據(jù)是白血病細(xì)胞的

成熟程度。

47.

致糖尿病患者失明的主要原因是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

白內(nèi)障

「B

角膜潰瘍

「C

視神經(jīng)炎

rD

視網(wǎng)膜微血管病變

「E

玻璃體積血

分值:1

答案:D

視網(wǎng)膜微血管病變屬糖尿病的微血管病變,常見(jiàn)于病史超過(guò)10年的糖尿病患

者,是失明的主要原因之一。

48.

甲型病毒性肝炎傳播的主要途徑是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

血液傳播

'B

糞-口傳播

「C

飛沫傳播

「D

唾液傳播

「E

垂直傳播

分值:1

答案:B

蔣見(jiàn)的病毒性肝炎中,甲型和戊型病毒性肝炎均以糞-口傳播為主要傳播途徑。

49.

腦膜炎球菌的主要致病因素是

ISSSSINGLESEL

rA

內(nèi)毒素

rB

外毒素

「C

神經(jīng)毒素

rD

直接致組織細(xì)胞壞死

「E

變態(tài)反應(yīng)致細(xì)胞病變

分值:1

答案:A

腦膜炎球菌裂解后可釋放內(nèi)毒素,是其致病的重要因素。

50.

發(fā)病之前可能出現(xiàn)視物模糊等先兆癥狀,常表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)潁部搏動(dòng)性頭

痛,可反復(fù)發(fā)作并伴有家族史的頭痛類型可能為

ISSSSINGLESEL

rA

偏頭痛

「B

顱內(nèi)高壓性頭痛

「C

耳源性頭痛

rD

鼻源性頭痛

「E

精神性頭痛

分值:1

答案:A

偏頭痛是最重要和常見(jiàn)的為血管性頭痛,呈現(xiàn)與脈搏一致的搏動(dòng)性痛或脹痛。

低頭、受熱、用力、咳嗽等均可使頭痛加重。

51.

某患者的腦脊液化驗(yàn)檢查結(jié)果呈血性,壓力升高,則該患者最可能的診斷是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

腦血栓形成

「B

癲癇

「C

腦出血

「D

重癥肌無(wú)力

「E

帕金森病

分值:1

答案:C

腦出血診斷明確者一般不做腦脊液檢查,以防腦疝發(fā)生,但在無(wú)條件做腦CT掃

描或腦MRI檢查時(shí),腰穿仍有一定診斷價(jià)值。腦出血后由于腦組織水腫,顱內(nèi)

壓力一般較高,80%患者在發(fā)病6h后,由于血液可自腦實(shí)質(zhì)破入到腦室或蛛網(wǎng)

膜下隙而呈血性腦脊液,所以腦脊液多數(shù)呈血性或黃色,少數(shù)腦脊液清亮。因

此,腰穿腦脊液清亮?xí)r,不能完全排除腦出血的可能,術(shù)前應(yīng)給脫水劑降低顱

內(nèi)壓,有顱內(nèi)壓增高或有腦疝的可能時(shí),應(yīng)禁忌做腰穿。

52.

左心衰竭患者最早出現(xiàn)的癥狀是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

便秘

「B

體重下降

「C

呼吸困難

rD

肌肉酸痛

「E

腹脹

分值:1

答案:C

勞力性呼吸困難是左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀,系因運(yùn)動(dòng)使回心血量增加,左心

房壓力升高,加重了肺淤血。

53.

肝硬化腹水產(chǎn)生的最主要原因是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

血清白蛋白降低

「B

門靜脈壓力增高

「C

腎功能不全

「D

脾功能亢進(jìn)

rE

便秘

分值:1

答案:B

腹會(huì)是多種因素綜合作用的結(jié)果,門靜脈高壓是水分潴留在腹腔的主要原因。

門靜脈高壓時(shí),肝竇靜水壓升高(門脈壓力是腹水形成的基本條

件),大量液體流到Disse間隙,造成肝臟淋巴液生成過(guò)多。當(dāng)胸導(dǎo)管不能引

流過(guò)多的淋巴液時(shí);就從肝包膜直接漏入腹腔形成腹水。選項(xiàng)A血清白蛋白降

低,血漿膠體滲透壓降低,血管內(nèi)液外滲,促使腹水的形成,但不是主要原

因;選項(xiàng)C腎功能不全時(shí),腎小球?yàn)V過(guò)率降低,排鈉、排尿量減少,也是形成

腹水的原因之一;選項(xiàng)D、E與肝硬化腹水產(chǎn)生無(wú)直接關(guān)系。

54.

有利于痰液排出的護(hù)理措施是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

臥床休息

「B

加強(qiáng)鍛煉

rC

保持環(huán)境清潔

「D

多飲水、清淡飲食

「E

預(yù)防上呼吸道感染

分值:1

答案:D

有利于痰液排出的護(hù)理措施是多飲水、清淡飲食,對(duì)痰液粘稠不易咳出的病

人,不是翻身扣背,而是濕化呼吸道而翻身扣背(體位引流)適用于:長(zhǎng)期臥

床、久病體弱、排痰無(wú)力的病人!這屬于體位引流,有利于痰排除。

55.

常見(jiàn)的能夠引起慢性肺源性心臟病急性加重期的誘因是()

ISSSSINGLESEL

rA

過(guò)勞

rB

飲酒

「C

情緒

rD

呼吸道感染

rE

使用支氣管擴(kuò)張藥

分值:1

答案:D

急性呼吸道感染是急性發(fā)作的主要誘因,常導(dǎo)致肺、心功能衰竭。

56.

呼氣性呼吸困難的最常見(jiàn)病因是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

氣管異物

「B

大支氣管腫瘤

「C

大片肺組織實(shí)變

rD

大量胸腔積液

「E

小支氣管痙攣

分值:1

答案:E

引起呼氣性呼吸困難主要的病因是小支氣管痙攣,常見(jiàn)于COPD及支氣管哮喘;

大氣道腫瘤等引起的上呼吸道狹窄梗阻常表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難;而重癥肺

炎、大量胸腔積液等疾病由于換氣功能受損,常表現(xiàn)為混合性呼吸困難。

57.

下列關(guān)于循環(huán)系統(tǒng)解剖生理的描述不正確的是

ISSSSINGLE,SEI

A

心臟本身的血供主要來(lái)自冠狀動(dòng)脈

「B

主要功能是在內(nèi)分泌腺和靶器官之間傳遞激素

rC

可維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定

「D

心肌細(xì)胞和血管內(nèi)皮細(xì)胞具有內(nèi)分泌功能

「E

血管活性物質(zhì)在調(diào)節(jié)心血管的運(yùn)動(dòng)和功能方面有重要作用

分值:1

答案:B

本題考查了循環(huán)系統(tǒng)的解剖和生理。循環(huán)系統(tǒng)的功能是為全身各組織器官運(yùn)輸

血液,將氧、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)輸送到組織,并在內(nèi)分泌腺和靶器官之間傳遞激素,同

時(shí)將組織代謝產(chǎn)生的廢物和二氧化碳運(yùn)走,以保證人體新陳代謝的正常進(jìn)行,

維持機(jī)體內(nèi)部理化環(huán)境的相對(duì)穩(wěn)定。研究發(fā)現(xiàn)心肌細(xì)胞和血管內(nèi)皮細(xì)胞也具有

內(nèi)分泌功能,能分泌心鈉肽、內(nèi)皮素、內(nèi)皮舒張因子等活性物質(zhì),在調(diào)節(jié)心血

管的運(yùn)動(dòng)和功能方面有重要作用。

58.

某患者,近半個(gè)月來(lái)間斷出現(xiàn)心悸,伴漏跳感,查心電圖示:PR間期正常且恒

定不變,有間歇性的P波與QRS波群脫落,呈3:2傳導(dǎo);QRS波群形態(tài)正常。

據(jù)此可判斷其發(fā)生的心律失常類型是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

病態(tài)竇房結(jié)綜合征

「B

竇性心律失常

「C

一度房室傳導(dǎo)阻滯

「D

二度I型房室傳導(dǎo)阻滯

「E

二度n型房室傳導(dǎo)阻滯

分值:1

答案:E

藝題考查了心律失常的心電圖檢查。二度n型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點(diǎn)是:

①下傳的搏動(dòng)中,PR間期恒定不變,可正常亦可延長(zhǎng);②有間歇性的P波與

QRS波群脫落,常呈2:1或3:2傳導(dǎo);③QRS波群形態(tài)一般正常,亦可有形態(tài)異

常。

59.

目前診斷肝癌和微小肝癌的最佳方法是

|SSS^SINGLE_SEL

'A

甲胎蛋白檢查

「B

超聲檢查

「C

肝穿刺活檢

「D

CT

「E

腹腔鏡檢查

分值:1

答案:D

原發(fā)性肝癌的相關(guān)檢查包括AFP測(cè)定、丫谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶同工酶H(GGT-H)測(cè)

定、B超、CT、X線肝血管造影等。其中CT可對(duì)1cm以下的腫瘤的檢出率達(dá)

80%以上,故是目前診斷肝癌和微小肝癌的最佳方法。

60.

患者,男性,51歲,上腹部燒灼痛2個(gè)月,多于進(jìn)餐后半小時(shí)發(fā)生,持續(xù)1小

時(shí)左右,兩天前無(wú)明顯誘因排柏油樣便,經(jīng)胃鏡檢查診斷為胃潰瘍。目前認(rèn)為

該病的發(fā)生與何種病原菌感染有關(guān)

|SSS^SINGLE_SEL

「A

鏈球菌

「B

肺炎鏈球菌

rC

幽門螺桿菌

「D

金黃色葡萄球菌

「E

大腸埃希菌

分值:1

答案:C

消化性潰瘍的病因和發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜,現(xiàn)已公認(rèn)幽門螺桿菌為消化性潰瘍的

一個(gè)重要發(fā)病原因。幽門螺桿菌感染后破壞了胃的黏膜屏障,使氫離子和胃蛋

白酶破壞黏膜,發(fā)生自身消化作用,形成潰瘍。

61.

患者,男性,46歲,慢性腎小球腎炎病史5年,病情穩(wěn)定。近1周來(lái),受涼后

出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等表現(xiàn),自行服藥,效果欠佳,遂來(lái)就診,查體雙側(cè)眼瞼水

腫,雙下肢水腫;化驗(yàn)示Hbl20g/L,血BUN18.9mmol/L,Cr340umol/Lo導(dǎo)致

該患者病情加重的原因是

|SSS_SINGLE_SE1

'A

■4-4申

萬(wàn)累

CB

高血壓

「C

感染

rD

服用腎毒性藥物

「E

水腫

分值:1

答案:C

本盲考查慢性腎炎急性加重的誘因。慢性腎小球腎炎患者其腎功能可以是正常

的。在感染、高血壓、妊娠、服用腎毒性藥物等誘因的作用下,腎功能會(huì)急劇

惡化。本病例中患者有慢性腎小球腎炎的病史,出現(xiàn)上呼吸道感染的表現(xiàn)后病

情加重,腎功能惡化,因此主要的誘因?yàn)楦腥尽?/p>

62.

骨髓穿刺術(shù)的適應(yīng)證不包括

|SSS^SINGLE_SEL

「A

血友病

「B

白血病

「C

骨轉(zhuǎn)移瘤

「D

多發(fā)性骨髓瘤

「E

特發(fā)性血小板減少性紫瘢

分值:1

答案:A

"髓穿刺術(shù)主要適用于不明原因的貧血、各種類型的白血病、多發(fā)性骨髓瘤、

骨轉(zhuǎn)移瘤、特發(fā)性血小板減少性紫瘢、瘧疾、黑熱病等。血友病、晚期妊娠及

局部皮膚感染者禁用。

63.

下列哪項(xiàng)不是糖尿病酮癥酸中毒的誘因

|SSS_SINGLE_SEI

「A

心肌梗死

rB

外傷及手術(shù)

'c

妊娠及分娩

「D

飲食過(guò)量

「E

胰島素過(guò)量

分值:

答案:E

各而應(yīng)激常是糖尿病酮癥酸中毒的誘因,包括嚴(yán)重感染、手術(shù)、創(chuàng)傷、飲食過(guò)

量、妊娠、分娩、嚴(yán)重軀體疾病如心肌梗死等。胰島素用量不足也會(huì)引起酮癥

酸中毒,但胰島素過(guò)量引起的是低血糖。

64.

下列乙肝病毒標(biāo)記物檢查結(jié)果中,提示病毒復(fù)制活躍的是

SSS_SINGLE_SE1

'A

HBsAg(+),HBeAg(-),抗-HBc(+)

「B

HBsAg(+),HBeAg(-),抗-HBe(+)

rC

HBsAg(+),HBeAg(+)

rD

抗-HBc(+)

CE

抗-HBs(+)

分值:1

答案:C

乙肝病毒有3對(duì)抗原抗體系統(tǒng),即HBsAg與抗-HBs、HBeAg與抗-HBc、HBeAg與

抗-HBe。其中HBeAg陽(yáng)性提示病毒在復(fù)制,是傳染性強(qiáng)的標(biāo)志???HBe陽(yáng)性提

示復(fù)制減少,傳染性下降。HBsAg是感染的主要指標(biāo),其本身無(wú)傳染性,也不

反映病毒復(fù)制的程度??筎Bs為保護(hù)性抗體,陽(yáng)性為恢復(fù)的標(biāo)志。HBeAg主要

存在于受感染的肝細(xì)胞核內(nèi),難以檢測(cè)。

患兒,男性,10歲,2周前曾因體虛、易感冒而注射丙種球蛋白1支,3天前

出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、食欲缺乏,查皮膚黃染,肝肋下2cm,質(zhì)軟,ALT800U/L,抗

-HAV-IgM(+),抗-HAV-IgG(+).對(duì)于該患者,下列說(shuō)法正確的是

SSSSINGLESE1

rA

可排除甲型病毒性肝炎的可能

'B

可考慮為急性黃疸型肝炎(甲型)

C

正處于急性肝炎的恢復(fù)期

「D

因注射丙種球蛋白而感染

rE

既往曾感染甲型肝炎病毒

分值:1

答案:B

裝患者有發(fā)熱、乏力、食欲缺乏、黃疸、肝腫大及轉(zhuǎn)氨酶升高等典型的肝炎表

現(xiàn)。查抗-HAVTgMG)提示為甲型肝炎病毒的現(xiàn)癥感染。因此診斷應(yīng)考慮為急性

黃疸型肝炎(甲型)???HAV-IgG(+)則與其注射過(guò)丙種球蛋白有關(guān)。

66.

淺昏迷和深昏迷的主要區(qū)別為

|SSS_SINGLE_SE1

「A

有無(wú)自主運(yùn)動(dòng)

「B

角膜反射及防御反射是否存在

「C

對(duì)聲、光刺激的反應(yīng)

「D

有無(wú)大、小便失禁

「E

能否被喚醒

分值:1

答案:B

昏迷是一種嚴(yán)重的意識(shí)障礙,可分為淺昏迷和深昏迷。前者意識(shí)大部分喪失,

無(wú)自主運(yùn)動(dòng),對(duì)周圍事物及聲、光等刺激無(wú)反應(yīng),強(qiáng)刺激(如壓眶)時(shí)可有痛

苦表情或肢體退縮等防御反應(yīng),淺反射存在;后者意識(shí)完全喪失,強(qiáng)刺激也無(wú)

反應(yīng),深、淺反射均消失。故淺昏迷和深昏迷的主要區(qū)別為角膜反射及防御反

射是否存在。

67.

帕金森病的發(fā)病機(jī)制與黑質(zhì)和紋狀體內(nèi)哪種神經(jīng)遞質(zhì)明顯減少有關(guān)

|SSS_SINGLE_SEL

「A

多巴胺

rB

乙酰膽堿

「C

5-羥色胺

「D

腎上腺素

,E

Y-氨基丁酸

分值:1

答案:A

帕金森病的發(fā)病機(jī)制與黑質(zhì)和紋狀體內(nèi)多巴胺遞質(zhì)明顯減少有關(guān)。

68.

急性心肌梗死后冠脈再通(再灌注)的最佳時(shí)間為起病后

ISSSSINGLESE1

「A

6小時(shí)內(nèi)

「B

8小時(shí)內(nèi)

「C

10小時(shí)內(nèi)

rD

12小時(shí)內(nèi)

「E

24小時(shí)內(nèi)

分值:1

答案:A

急性心肌梗死后冠脈再通(再灌注)的最佳時(shí)間為起病后6小時(shí)內(nèi)。

69.

下列對(duì)慢性胃炎分型無(wú)意義的是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

血清促胃液素測(cè)定

「B

胃鏡及活組織檢查

rC

上消化道造影

「D

血清壁細(xì)胞抗體測(cè)定

「E

胃液分析

分值:1

答案:C

選項(xiàng)B胃鏡及活組織檢查是確診慢性胃炎的可靠方法,可在直視下觀察黏膜病

損,確定慢性淺表性胃炎或慢性萎縮性胃炎。另外,自身免疫性胃炎時(shí)抗壁細(xì)

胞抗體呈陽(yáng)性,血清促胃液素水平明顯升高,胃酸缺乏。通過(guò)A、D、E鑒別自

身免疫性胃炎和多灶萎縮性胃炎。

70.

上消化道出血最常見(jiàn)的原因是()

|SSS^SINGLE_SEL

「A

消化性潰瘍

「B

食管胃底靜脈曲張

「C

急性胃黏膜損害

「D

胃癌

「E

慢性胃炎

分值:1

答案:A

蘭上消化道出血的各類原因中,由消化性潰瘍引起的約占50胎在各類原因中

所占比例最高。選項(xiàng)B、C、D、E也會(huì)引起上消化道出血,但比例較消化性潰瘍

低。

71.

系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主要死因是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

肺部栓塞

rB

心、腦血管疾病

「C

腎衰竭和感染

「D

消化道大出血

「E

彌散性血管內(nèi)凝血

分值:1

答案:C

狼瘡性腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn),SLE患者腎活檢腎受累

幾乎為100%,急性期患者的死亡原因主要是SLE的多臟器嚴(yán)重?fù)p害和感染;慢

性腎功能不全和藥物的不良反應(yīng)。冠心病等是SLE遠(yuǎn)期死亡的主要原因。故選

Co

72.

女,36歲。噴灑農(nóng)藥2小時(shí)發(fā)生頭暈、惡心、腹痛、呼吸有蒜味,神志清楚。

病人噴灑時(shí)反穿短袖衫、短褲。請(qǐng)問(wèn)在清除患者污染皮膚時(shí)忌用溫開(kāi)水的原因

是()___________

ISSS_SINGLE?SEL

,A

防止局部肌肉痙攣

「B

無(wú)法清除毒物

「C

防止皮膚血管擴(kuò)張,促進(jìn)毒物吸收

「D

防止毒物對(duì)熱發(fā)生反應(yīng)

「E

抵制呼吸中樞

分值:1

答案:C

禁用熱水或乙醇擦洗,以防皮膚血管擴(kuò)張促進(jìn)毒物吸收。

73.

,艮毒后洗胃的時(shí)間最好在

ISSS_SINGLE_SE1

「A

6小時(shí)內(nèi)

「B

8小時(shí)內(nèi)

「C

10小時(shí)內(nèi)

rD

12小時(shí)內(nèi)

「E

24小時(shí)內(nèi)

分值:1

答案:A

為了盡快清除尚未吸收的毒物,洗胃時(shí)間一般在服毒后6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。

74.

下列哪項(xiàng)是慢性支氣管炎急性發(fā)作的最常見(jiàn)原因

|SSS^SINGLE_SEL

「A

吸煙

「B

感染

rC

大氣污染

「D

氣溫下降

'E

過(guò)敏

分值:1

答案:B

贏而是慢性支氣管炎最為重要的致病因子,而感染也是慢性支氣管炎發(fā)生的重

要因素,并且是導(dǎo)致慢性支氣管炎急性發(fā)作的常見(jiàn)原因。

75.

造成原發(fā)性心肌損害而導(dǎo)致慢性心力衰竭發(fā)生的最常見(jiàn)代謝障礙性疾病是

|SSS^SINGLE_SEl

「A

甲狀腺功能亢進(jìn)癥

「B

甲狀腺功能減退癥

「C

單純性甲狀腺腫

「D

糖尿病

「E

Cushing綜合征

分值:1

答案:D

本題考查了慢性心力衰竭的基本病因。原發(fā)性心肌損害包括:①缺血性心肌損

害:冠心病心肌缺血和(或)心肌梗死是引起心力衰竭最常見(jiàn)的原因;②心肌

炎和心肌?。翰《拘孕募⊙缀驮l(fā)性擴(kuò)張型心肌病最為常見(jiàn);③心肌代謝障礙

性疾?。禾悄虿∽顬槌R?jiàn)。

76.

下列哪項(xiàng)肯定是原發(fā)性肝癌的促進(jìn)因素

|SSS_SINGLE_SE1

「A

大量飲酒

「B

乙型肝炎病毒

「C

亞硝胺類化學(xué)物質(zhì)

「D

肝硬化

「E

飲用水污染

分值:1

答案:B

原發(fā)性肝癌患者中約1/3有慢性肝炎史,肝癌患者血清HBsAg及其他乙型肝炎

病毒標(biāo)志物的陽(yáng)性率可達(dá)90%,明顯高于正常人群.目前認(rèn)為乙型肝炎病毒肯定

是促癌因素。

77.

患者,男性,37歲,1年以來(lái)間斷出現(xiàn)上腹痛,多于空腹發(fā)生,進(jìn)食后疼痛可

緩解。平時(shí)伴有惡心、打嗝、反酸,查體在劍突右側(cè)有局限壓痛,無(wú)反跳痛。

為確診應(yīng)首選的檢查是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

胃酸測(cè)定

rB

胃鏡

「C

CT

「D

B超

「E

血常規(guī)

分值:1

答案:B

根據(jù)患者臨床表現(xiàn)中上腹痛的特點(diǎn),應(yīng)初步考慮該患者為消化性潰瘍。診斷消

化性潰瘍首選的檢查是胃鏡及活組織檢查。

78.

關(guān)于貧血的描述中錯(cuò)誤的是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

急性貧血的癥狀常較顯著

「B

貧血癥狀的嚴(yán)重程度與貧血發(fā)生的速度和程度有關(guān)

「C

老年人或伴心肺疾病者對(duì)貧血已經(jīng)耐受,癥狀相對(duì)較輕

「D

慢性貧血,由于機(jī)體對(duì)缺氧已適應(yīng),故即使貧血很重,癥狀也可以較輕

rE

貧血是一種癥狀,而不是一種疾病

分值:1

答案:C

老年人或伴心肺疾病者對(duì)貧血耐受差,癥狀相對(duì)較重。

79.

以下藥物中對(duì)再生障礙性貧血的發(fā)生沒(méi)有明顯影響的是

ISSS_SINGLE?SEL

'A

氯霉素

rB

阿司匹林

「C

保泰松

rD

磺胺

rE

青霉素

分值:1

答案:E

可能引起再生障礙性貧血(再障)的藥物包括抗微生物藥(氯霉素、磺胺藥、

四環(huán)素、鏈霉素、異煙腫等)、解熱止痛藥(保泰松、呼I噪美辛、阿司匹林

等)、抗驚厥藥(苯妥英鈉等)、抗甲狀腺藥(甲毓咪唾、卡比馬理、甲硫氧

口密咤等)等。另外,苯及其衍生物、有機(jī)磷農(nóng)藥、染發(fā)劑等對(duì)骨髓也有抑制作

用。

80.

某急性淋巴細(xì)胞白血病患者,通過(guò)化療已進(jìn)入緩解期。護(hù)士夜間巡視時(shí),發(fā)現(xiàn)

患者突然出現(xiàn)煩躁不安、劇烈頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直,目前高度懷疑發(fā)生了中

作神經(jīng)系統(tǒng)白血病。患者緩解期發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的主要原因是

|SSS_SINGLE?SEL

「A

免疫功能低下

「B

多數(shù)化療藥不能通過(guò)血腦屏障

「C

療程不夠

rD

化療藥劑量不足

「E

對(duì)化療藥產(chǎn)生耐藥性

分值:1

答案:B

中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病(CNSL)系白血病細(xì)胞浸潤(rùn)腦膜和中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起。臨床

表現(xiàn)為頭痛、頭暈、嘔吐、頸強(qiáng)直,嚴(yán)重者甚至抽搐、昏迷,患者腦脊液壓力

增高。CNSL多發(fā)生在緩解期,以急性淋巴細(xì)胞白血病最多見(jiàn),兒童尤甚。由于

化學(xué)藥物難以通過(guò)血腦屏障,隱藏在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白血病細(xì)胞不能有效地被

殺滅,因而引起CNSL。

81.

乙型病毒性肝炎的傳播途徑不包括

ISSS_SINGLE_SEL

「A

血液傳播

rB

母嬰傳播

「C

性傳播

「D

糞-口傳播

rE

密切生活接觸傳播

分值:1

答案:D

乙肝的傳播途徑有血液傳播、母嬰傳播、性傳播、密切生活接觸傳播。

82.

患者,男性,30歲,經(jīng)商,因”反復(fù)發(fā)熱,伴消瘦、腹瀉1個(gè)月〃入院。入院診

斷為艾滋病。該患者具有傳染性的體液是

ISSS^SINGLE_SE1

rA

淚液

rB

汗液

「C

唾液

「D

尿液

rE

精液

分值:1

答案:E

艾滋病病毒可存在于患者的血液、精液、陰道分泌物、唾液、淚液、乳汁、尿

液和汗液中,但流行病學(xué)研究?jī)H證明血液、精液和陰道分泌物有傳播作用,乳

汁也可使嬰兒受感染。

83.

某腦出血患者,處于熟睡狀態(tài),壓迫眶上神經(jīng)可勉強(qiáng)使其轉(zhuǎn)醒,醒時(shí)答話模

糊,答非所問(wèn),很快又再入睡,該患者的意識(shí)狀態(tài)為

|SSS^SINGLE_SE1

rA

嗜睡

「B

意識(shí)模糊

「C

昏睡

rD

淺昏迷

「E

深昏迷

分值:1

答案:C

本題主要考查對(duì)意識(shí)障礙程度的判斷,可分為嗜睡、昏睡、淺昏迷、深昏迷。

其中,昏睡表現(xiàn)為較重的痛覺(jué)或較響的言語(yǔ)刺激方可喚醒,能做簡(jiǎn)單、模糊、

不完全的答話,停止刺激后立即進(jìn)入熟睡。

84.

對(duì)于重癥肌無(wú)力患者,有意義的輔助檢查不包括

|SSS_SINGLE_SE1

「A

疲勞試驗(yàn)

「B

抗膽堿酯酶藥物試驗(yàn)

「C

重復(fù)電刺激

「D

腦電圖

「E

血清AChR抗體滴度測(cè)定

分值:1

答案:D

對(duì)于重癥肌無(wú)力患者,有意義的輔助檢查主要包括疲勞試驗(yàn)、抗膽堿酯酶藥物

試驗(yàn)、重復(fù)電刺激、AChR抗體測(cè)定。

85.

急性心肌梗死時(shí)發(fā)生室顫盡快應(yīng)用

|SSS_SINGLE_SEl

「A

同步直流電復(fù)律

「B

非同步直流電復(fù)律

「C

體外反搏術(shù)

「D

起搏器臨時(shí)起搏

,E

胸外心臟按壓

分值:1

答案:B

同步直流電復(fù)律時(shí)電流僅在心動(dòng)周期的絕對(duì)不應(yīng)期中發(fā)放,避免誘發(fā)室顫,適

用于所有除室顫以外的快速異位心律失常的轉(zhuǎn)復(fù),故排除A選項(xiàng)。非同步直流

電復(fù)律可在任何時(shí)間放電,僅適用于心室顫動(dòng)。

86.

結(jié)核分枝桿菌侵犯腸道主要是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

血液傳播

「B

經(jīng)口感染

「C

呼吸道傳播

「D

生殖道傳播

rE

體液感染

分值:1

答案:B

后口感染是結(jié)核分枝桿菌侵犯腸道的主要途徑?;颊叨嘤虚_(kāi)放性肺結(jié)核或喉結(jié)

核,因經(jīng)常吞咽含結(jié)核分枝桿菌的痰液而發(fā)??;或經(jīng)常與開(kāi)放性肺結(jié)核患者共

餐,餐具未經(jīng)消毒;或飲用未經(jīng)消毒的帶菌牛奶和乳制品等。

87.

大咯血患者有窒息先兆,應(yīng)立即采取的搶救措施是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

做氣管插管

「B

用導(dǎo)管吸除血塊

「C

進(jìn)行氣管切開(kāi)

「D

加壓吸氧

「E

應(yīng)用呼吸興奮劑

分值:1

答案:B

大咯血患者有窒息先兆,應(yīng)立即采取的搶救措施是清理呼吸道?;杳缘牟∪顺?/p>

因舌后移而堵塞氣道,所以心肺復(fù)蘇的首要步驟是暢通氣道。急救者以一手置

于患者額部使頭部后仰,并以另一手抬起后頸部或托起下須,保持呼吸道通

暢。對(duì)懷疑有頸部損傷者只能托舉下頒而不能使頭部后仰;若疑有氣道異物,

應(yīng)從患者背部雙手環(huán)抱于患者上腹部,用力、突擊性擠壓。

88.

出現(xiàn)重癥肌無(wú)力危象時(shí),受累的肌肉群是()

ISSS_SINGLE_SEI

「A

眼外肌

rB

面肌

rC

咀嚼肌和咽喉肌

「D

頸肌

「E

呼吸肌

分值:1

答案:E

營(yíng)癥肌無(wú)力患者如果發(fā)生延髓肌和呼吸肌嚴(yán)重?zé)o力,以致不能維持正常換氣功

能時(shí),稱為重癥肌無(wú)力危象。

89.

對(duì)口服敵百蟲(chóng)中毒的患者,處理不正確的是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

用清水洗胃

「B

用生理鹽水洗胃

「C

服用阿托品

「D

每次注入洗液量200?250ml

rE

用碳酸氫鈉洗胃

分值:1

答案:E

口服有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者宜用清水、生理鹽水、2%碳酸氫鈉反復(fù)洗胃,但敵百

蟲(chóng)中毒患者忌用碳酸氫鈉,因?yàn)閿嘲傧x(chóng)在堿性溶液中會(huì)變?yōu)槎拘愿蟮臄硵?/p>

畏;阿托品能阻斷乙酰膽堿對(duì)副交感神經(jīng)和中樞神經(jīng)毒蕈堿樣受體的作用,對(duì)

減輕和消除毒蕈堿癥狀和對(duì)抗呼吸中樞抑制有效。

90.

下列哪項(xiàng)是C0PD診斷及病情嚴(yán)重程度評(píng)價(jià)的客觀指標(biāo)

|SSS^STNGLE_SEI

「A

肺功能檢查

「B

胸部X線檢查

rC

胸部CT

「D

動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

「E

血常規(guī)

分值:1

答案:A

所列選項(xiàng)均為C0PD常用的輔助檢查,而其中反映氣流受限的主要客觀指標(biāo)是肺

功能檢查,臨床據(jù)此對(duì)C0PD的診斷、嚴(yán)重程度、疾病進(jìn)展、預(yù)后等作出判斷。

91.

射血分?jǐn)?shù)可反映心臟收縮功能,其正常值應(yīng)是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

EF>30%

rB

EF>35%

「C

EF>40%

rD

EF>45%

rE

EF>50%

分值:1

答案:E

本題考查了慢性心功能不全患者的有關(guān)檢查內(nèi)容。射血分?jǐn)?shù)(EF值)可反映心

臟收縮功能,正常EF>50%。

92.

急診護(hù)士分診時(shí),遇到上消化道出血的患者,首先要考慮的原發(fā)疾病是

|SSS^SINGLE_SE1

rA

食管胃底靜脈曲張破裂

B

急性胃炎

「C

消化性潰瘍

rD

胃癌

「E

食管癌

分值:1

答案:C

引起上消化道出血的病因以消化性潰瘍出血占首位,其次為門靜脈高壓引起的

食管胃底靜脈曲張破裂出血,再次為急性胃黏膜病變、胃癌等出血。

93.

原發(fā)性肝癌早期診斷的重要檢查是

ISSS^STNGLE_SEI

「A

甲胎蛋白測(cè)定

「B

血清轉(zhuǎn)氨酶測(cè)定

rC

堿性磷酸酶測(cè)定

「D

癌胚抗原測(cè)定

CE

異常凝血酶原測(cè)定

分值:1

答案:A

癌腫標(biāo)記物甲胎蛋白(AFP)測(cè)定陽(yáng)性有助于肝癌的早期診斷。

94.

患者,女性,46歲,與朋友一起吃烤肉后,突感上腹部劇烈而持續(xù)的疼痛,疼

痛向腰背部呈帶狀放射,伴惡心、嘔吐。入院后查血清淀粉酶為750U/L,考慮

該患者所患疾我為

|SSS_SINGLE_SEl

「A

急性闌尾炎

「B

急性胰腺炎

「C

消化性潰瘍急性發(fā)作

「D

原發(fā)性肝癌

,E

心肌梗死

分值:1

答案:B

患者進(jìn)食大量肉類后出現(xiàn)持續(xù)上腹痛,腹痛劇烈并向腰背部放射,伴惡心、嘔

吐,化驗(yàn)檢查血清淀粉酶超過(guò)500U/L,應(yīng)考慮急性胰腺炎。

95.

引起Graves號(hào)發(fā)病的應(yīng)激因素不包括

|SSS^SINGLE_SEl

「A

創(chuàng)傷

「B

感染

「C

精神刺激

「D

過(guò)度勞累

CE

汞中毒

分值:1

答案:E

Graves病的病因及發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明,已明確的有自身免疫、遺傳因素和

應(yīng)激因素。應(yīng)激因素包括感染、創(chuàng)傷、精神刺激、勞累等。

96.

以下各項(xiàng)與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病關(guān)系密切的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

雄激素

「B

雌激素

「C

生長(zhǎng)激素

「D

腎素

「E

血管緊張素

分值:1

答案:B

本題考查系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因有:①遺傳因素;②

環(huán)境因素,包括紫外線的照射、藥物、微生物等;③雌激素。

97.

下列有關(guān)流行性乙型腦炎流行病學(xué)的描述,錯(cuò)誤的是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

以顯性感染為主

「B

主要通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬傳播

「C

主要流行于夏秋季

「D

感染后可獲持久免疫力

「E

人對(duì)乙腦病毒普遍易感

分值:1

答案:A

乙腦主要通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬而傳播,人對(duì)乙腦病毒普遍易感,主要見(jiàn)于10歲以下兒

童,成人感染后僅少數(shù)人發(fā)病,多以隱性感染為主,感染后可獲持久免疫力。

該病具有明顯的季節(jié)性,主要流行于夏秋季,這跟蚊蟲(chóng)的生活習(xí)性有關(guān)。

98.

一位女士因自家的小狗近日有些反常,比較興奮,準(zhǔn)備帶其去醫(yī)院檢查,途中

被狗咬傷,其是否發(fā)病與哪個(gè)因素?zé)o關(guān)

ISSSSINGLESE1

「A

被咬傷部位

「B

病犬患病的輕重

「C

傷口處理情況

「D

被咬傷后狂犬病疫苗的接種情況

「E

該女士的免疫功能

分值:1

答案:B

2被病犬咬傷后是否發(fā)病與下列因素有關(guān):①咬傷部位,頭、面、頸、手指等

處的發(fā)病機(jī)會(huì)較多;②創(chuàng)傷程度:傷口深而大,則發(fā)病率高;③局部傷口處理

情況:傷口迅速?gòu)氐浊逑凑甙l(fā)病機(jī)會(huì)少;④咬傷后及時(shí)全程注射狂犬病疫苗

者,發(fā)病機(jī)會(huì)少;⑤被咬者免疫功能低下易發(fā)病。但發(fā)病與病犬本身患病的輕

重沒(méi)有關(guān)系。

99.

患者,女性,65歲,診斷為腦血栓形成收住入院,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)刺激右側(cè)下肢足

背至踝部無(wú)疼痛反應(yīng),平衡覺(jué)及兩點(diǎn)辨別覺(jué)存在,該患者發(fā)生的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

淺感覺(jué)障礙

rB

深感覺(jué)障礙

「C

運(yùn)動(dòng)覺(jué)障礙

「D

復(fù)合感覺(jué)障礙

rE

定位覺(jué)障礙

分值:1

答案:A

感覺(jué)包括內(nèi)臟感覺(jué)、特殊感覺(jué)(視、聽(tīng)、嗅、味)與一般感覺(jué)。一般感覺(jué)分為

淺感覺(jué)(痛覺(jué)、溫度覺(jué)和觸覺(jué))、深感覺(jué)(位置覺(jué)、振動(dòng)覺(jué)、平衡覺(jué))、復(fù)合

感覺(jué)(實(shí)體覺(jué)、圖形覺(jué)、兩點(diǎn)辨別覺(jué)等)等。

100.

急性上呼吸道感染最常見(jiàn)的致病微生物是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

細(xì)菌

「B

病毒

「C

支原體

「D

衣原體

「E

真菌

分值:1

答案:B

急性上呼吸道感染約70%?80%是由病毒引起的,細(xì)菌性感染僅占小部分。

101.

心絞痛發(fā)作時(shí)冬痛持續(xù)時(shí)間一般為

|SSS_SINGLE_SEL

「A

3—5分鐘

CB

10分鐘

rc

15分鐘

「D

20分鐘

rE

30分鐘

分值:1

答案:A

心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛出現(xiàn)后逐步加重,然后在3?5分鐘內(nèi)消失,可數(shù)天或數(shù)星期

發(fā)作一次,亦可一日內(nèi)發(fā)作多次。

102.

患者男性,32歲。因頭痛經(jīng)常服用止痛劑近2年。近日上腹部不適,昨日白天

突然嘔血約200ml。此時(shí)應(yīng)首選的檢查方法是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

急診內(nèi)鏡檢查

「B

吞棉線試驗(yàn)

「C

X線領(lǐng)餐檢查

「D

B超檢查

「E

CT檢查

分值:1

答案:A

前鏡檢查是上消化道出血病因診斷的首選檢查方法,可以直接觀察出血部位,

同時(shí)對(duì)出血灶進(jìn)行止血治療。選項(xiàng)B吞棉線試驗(yàn)用于不能耐受X線、內(nèi)鏡或動(dòng)

脈造影的患者,根據(jù)棉線有無(wú)沾染血跡及其部位,估計(jì)出血部位;選項(xiàng)C對(duì)明

確病因亦有價(jià)值,主要用于不宜或不愿進(jìn)行內(nèi)鏡檢查者,且一般主張?jiān)诔鲅?/p>

止、病情基本穩(wěn)定數(shù)天后進(jìn)行檢查;選項(xiàng)D、E不常用。

103.

下列關(guān)于急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根病的描述,錯(cuò)誤的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

首發(fā)癥狀常為四肢對(duì)稱性無(wú)力

rB

腦脊液的蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象,通常在病后第3周最明顯

「C

多數(shù)病人發(fā)病前有上呼吸道、腸道感染史

「D

延髓麻痹以成人多見(jiàn)

,E

可伴肢體遠(yuǎn)端感覺(jué)異常

分值:1

答案:D

叁通炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根病又稱格林-巴利綜合征,多數(shù)病人發(fā)病前1?

4周有上呼吸道和消化道感染癥狀,首發(fā)癥狀常為四肢對(duì)稱性無(wú)力,呈對(duì)稱性

弛緩性癱瘓,自肢體遠(yuǎn)端向近端發(fā)展,伴肢體遠(yuǎn)端感覺(jué)異常和(或)手套襪子型

感覺(jué)減退;腦神經(jīng)損害以雙側(cè)面癱在成年病人中多見(jiàn),而延髓麻痹則以兒童為

多見(jiàn);典型的腦脊液改變?yōu)榧?xì)胞數(shù)正常,而蛋白質(zhì)明顯增高,稱蛋白-細(xì)胞分離

現(xiàn)象,通常在病后第3周最明顯。

104.

治療肺炎球菌曬炎的關(guān)鍵措施為

ISSSSINGLE,SEL

「A

臥床休息

「B

防治并發(fā)癥

「C

作必要的對(duì)癥處理

「D

選擇有效抗生素控制感染

「E

注意營(yíng)養(yǎng),必要時(shí)靜脈補(bǔ)液

分值:1

答案:D

£感的革蘭陽(yáng)性球菌和桿菌、革蘭陰性球菌及螺旋體所致感染,青霉素G為首

選藥。

105.

阿托品治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒可消除的癥狀是()

ISSSSINGLE..SEI

「A

呼吸困難

「B

肌肉抽搐

「C

血壓升高

「D

心率加快

「E

呼吸肌麻痹

分值:1

答案:A

阿托品具有阻斷乙酰膽堿對(duì)副交感神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒蕈堿受體的作用,對(duì)

緩解毒蕈堿樣癥狀和對(duì)抗呼吸中樞抑制有效,但對(duì)煙堿樣癥狀和恢復(fù)膽堿酯酶

活力沒(méi)有作用。選項(xiàng)B、C、D、E均為煙堿樣癥狀。

106.

患者,女性,35歲,甲狀腺功能亢進(jìn)癥。清晨測(cè)得脈率96次/分,血壓

135/75mmHg(17.9/9.9kPa),其基礎(chǔ)代謝率屬于()

ISSS_SINGLE_SEI

「A

正常范圍

rB

正常范圍偏低

「C

輕度甲亢

「D

中度甲亢

「E

重度甲幾

分值:1

答案:D

基礎(chǔ)代謝率(BMR)簡(jiǎn)易計(jì)算公式:15岷%=(脈壓+脈率)-111。正常BMR為-10%?

+10%,20%?30%為輕度甲狀腺功能亢進(jìn)癥,30%?60%為中度甲狀腺功能亢進(jìn)

癥,60%以上為重度甲狀腺功能亢進(jìn)癥。

107.

他救對(duì)硫磷等硫代類有機(jī)磷中毒者,洗胃液忌用

|SSS_SINGLE_SEL

「A

清水

「B

高銃酸鉀溶液

「C

溫水

「D

碳酸氫鈉溶液

「E

生理鹽水

分值:1

答案:B

高鎰酸鉀與對(duì)硫磷等硫代類有機(jī)磷結(jié)合可形成毒性更強(qiáng)的物質(zhì)。

108.

患者,女性,40歲,反復(fù)發(fā)作呼氣性呼吸困難3年,引起呼氣性呼吸困難最常

理的病因是___________

|SSS^STNGLE_SEI

「A

氣管異物

「B

大氣道腫瘤

rC

大片肺組織實(shí)變

「D

大量胸腔積液

「E

小氣道痙攣

分值:1

答案:E

呼吸困難分為吸氣性呼吸困難、呼氣性呼吸困難、混合性呼吸困難。其中吸氣

性呼吸困難主要見(jiàn)于大氣道阻塞,如腫瘤、氣管異物、喉頭水腫等;呼氣性呼

吸困難主要見(jiàn)于支氣管哮喘或哮喘合并阻塞性肺疾病引起廣泛小氣道痙攣;大

氣道阻塞、小氣道痙攣同時(shí)存在時(shí)引起混合性呼吸困難。

109.

期前收縮的發(fā)生原理是

|SSS^SIN

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