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改善患者自知力的康復訓練12認知的定義自知力的康復訓練目錄catalogue改善患者自知力的康復訓練一、認知的定義認知是指大腦處理、儲存、回憶和應用信息的能力。腦外傷的認知障礙主要表現(xiàn)在覺醒和注意障礙、學習和記憶障礙及思維障礙等。二、自知力的康復訓練在腦外傷（尤其是額葉損傷）的恢復早期，患者常缺乏自知力，否認疾病，拒絕治療，或即使接受治療但會確定不現(xiàn)實的目標，使康復治療變得困難，嚴重影響治療的效果。因此，在此階段應首先恢復患者的自知力。可采用下述的方法：1）改善患者對自己缺陷的察覺：如有條件錄像，可向患者播放一段針對暴露他在一些活動中的缺陷的錄像，向他指出哪些是對的，哪些是錯的，并逐步將放錄像任務交給患者，并要求他在錄像帶中出現(xiàn)他的錯誤時停住，由自己述說錯誤的所在。如無錄像條件，可面對鏡子活動并在自己的實際活動中指出自己的錯誤。改善患者自知力的康復訓練二、自知力的康復訓練

（2）改善患者的感知功能：讓患者觀看一群顱腦損傷患者的集體活動，并讓他觀察和記下其中某一患者的錯誤，和他一起分析錯誤的特征和原因。（3）改善患者判斷行為是否成功的知覺：選出一些與患者康復目標有關的行為，用錄像機分別播放該行為成功和不成功的錄像帶，和患者一起進行足夠詳盡的分析，使他認識行為成功和不成功的特征和原因，并告訴患者克服不正確行為的方法。改善患者自知力的康復訓練二、自知力的康復訓練（4）改善患者對現(xiàn)存缺陷和遠期目標之間差距的認識：具體地詳盡地討論患者的長期目標和期望，擬定一個為了達到這一目標所需技能的詳盡的一覽表，和他討論哪些已

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