常規(guī)衛(wèi)生統(tǒng)計與直報數(shù)據(jù)質(zhì)量培訓(xùn)

常規(guī)衛(wèi)生統(tǒng)計與直報數(shù)據(jù)質(zhì)量培訓(xùn)常規(guī)衛(wèi)生統(tǒng)計與直報數(shù)據(jù)質(zhì)量培訓(xùn)第1頁常規(guī)統(tǒng)計工作調(diào)查表修訂內(nèi)容主要統(tǒng)計（分析）指標(biāo)解釋統(tǒng)計報表報送情況常規(guī)衛(wèi)生統(tǒng)計與直報數(shù)據(jù)質(zhì)量培訓(xùn)第2頁

一、調(diào)查表修訂內(nèi)容

(一)合并月報表年7月起執(zhí)行新月報制度，將二級以上醫(yī)院月報表（衛(wèi)統(tǒng)1-9表）和其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)月報表（衛(wèi)統(tǒng)1-10表）合并為醫(yī)療服務(wù)月報表（衛(wèi)統(tǒng)1-9表）修訂內(nèi)容：取消醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)調(diào)整收支指標(biāo)，門診收入包含門診藥品收入，住院收入包含住院藥品收入，以及其中基礎(chǔ)藥品收入增加公立醫(yī)院改革指標(biāo)5.1-5.13項指標(biāo)常規(guī)衛(wèi)生統(tǒng)計與直報數(shù)據(jù)質(zhì)量培訓(xùn)第3頁公立醫(yī)院改革項目第五點(diǎn)公立醫(yī)院項目，只須公立醫(yī)院填報，私立醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、小區(qū)服務(wù)中心第五大點(diǎn)無須填報。其中5.1-5.10為邏輯性審核必填指標(biāo)，5.1除公立醫(yī)院改革試點(diǎn)醫(yī)院外，其它公立醫(yī)院全部填“否”。5.2現(xiàn)公立醫(yī)院還未實施基礎(chǔ)藥品制度，填“否”，其它指標(biāo)按照本醫(yī)院實際情況填列。常規(guī)衛(wèi)生統(tǒng)計與直報數(shù)據(jù)質(zhì)量培訓(xùn)第4頁

一、調(diào)查表修訂內(nèi)容(續(xù))

(二)調(diào)整報送時間（同直報6號公告）月報表：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)報送日期為次月15日前省級數(shù)據(jù)上傳時間提前至20日季報表：截至年第4季報全部三級醫(yī)院和上報數(shù)據(jù)二級醫(yī)院衛(wèi)統(tǒng)4表報送時間推遲為年2月20日醫(yī)改監(jiān)測表

年第二期醫(yī)改監(jiān)測表要求各填報單位在12月10日前上報數(shù)據(jù)。年報表衛(wèi)統(tǒng)1-1、1-2、1-3、1-5、1-6、1-7、1-8表報送日期為年1月20日前。衛(wèi)統(tǒng)1-4村衛(wèi)生室年報延期至年2月20日前上報。常規(guī)衛(wèi)生統(tǒng)計與直報數(shù)據(jù)質(zhì)量培訓(xùn)第5頁年和年直報時間匯報期表名直報時間月報醫(yī)療服務(wù)月報表(衛(wèi)統(tǒng)1-9表)次月1-15日(不報12月數(shù),直接報年報)年報衛(wèi)生機(jī)構(gòu)年報表(衛(wèi)統(tǒng)1-1表至衛(wèi)統(tǒng)1-8表)第二年1月1-20日，1-4表2月20日上報實時報

衛(wèi)生人力信息表(衛(wèi)統(tǒng)2表)新增人員1個月內(nèi)上報,7-9月更新現(xiàn)有職員變動信息醫(yī)用設(shè)備調(diào)查表(衛(wèi)統(tǒng)3表)購置設(shè)備1月內(nèi)上報新增衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增減機(jī)構(gòu)1個月內(nèi)上報季報出院病人調(diào)查表(衛(wèi)統(tǒng)4表)季后1個月內(nèi)注：截止匯報期5日內(nèi)系統(tǒng)自動上傳本省數(shù)據(jù)，上傳不成功則次日手動上傳。常規(guī)衛(wèi)生統(tǒng)計與直報數(shù)據(jù)質(zhì)量培訓(xùn)第6頁直報時間醫(yī)改監(jiān)測表上報時段匯報期統(tǒng)計時段填報單位直報時段省級審核數(shù)據(jù)時段首次抓取數(shù)據(jù)時間部級審核結(jié)果反饋省級確認(rèn)時段再次上傳數(shù)據(jù)時間第1期3月1日7月7月15日7月16-18日7月19日-6月30日7月1-10日10-15日24時12時前第2期3月1日12月12月15日12月16-18日12月19日-11月30日12月1-10日10-15日24時12時前第3期3月1日2月2月15日2月16-18日2月19日-1月31日2月1-10日10-15日24時12時前常規(guī)衛(wèi)生統(tǒng)計與直報數(shù)據(jù)質(zhì)量培訓(xùn)第7頁二、主要統(tǒng)計（分析）指標(biāo)解釋醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)：包含醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、其它醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

：包含小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、街道衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、門診部、診所（醫(yī)務(wù)室）。專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)：包含疾病預(yù)防控制中心、專科疾病防治機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)、健康教育機(jī)構(gòu)、搶救中心（站）、采供血機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生部門主管計劃生育技術(shù)服務(wù)中心。不包含傳染病院、結(jié)核病醫(yī)院、血防醫(yī)院、精神病醫(yī)院、衛(wèi)生監(jiān)督（監(jiān)測、檢測）機(jī)構(gòu)。其它醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)：包含療養(yǎng)院、臨床檢驗中心、醫(yī)學(xué)科研機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)在職教育機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)考試中心、農(nóng)村改水中心、人才交流中心、統(tǒng)計信息中心等衛(wèi)生事業(yè)單位。常規(guī)衛(wèi)生統(tǒng)計與直報數(shù)據(jù)質(zhì)量培訓(xùn)第8頁二、主要統(tǒng)計（分析）指標(biāo)解釋政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)：包含衛(wèi)生、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、街道辦等行政部門舉行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）。政府辦小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）:包含衛(wèi)生行政部門、街道辦事處等行政部門和政府辦醫(yī)院舉行小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。公立醫(yī)院：指經(jīng)濟(jì)類型為國有和集體醫(yī)院。政府辦醫(yī)院均為公立醫(yī)院。民營醫(yī)院：指公立醫(yī)院以外其它醫(yī)院，包含聯(lián)營、股份合作、私營、港澳合作、中外合作等醫(yī)院。常規(guī)衛(wèi)生統(tǒng)計與直報數(shù)據(jù)質(zhì)量培訓(xùn)第9頁二、主要統(tǒng)計（分析）指標(biāo)解釋在崗職員數(shù)：指在各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作并由單位支付工資在崗人員。包含在編及協(xié)議制人員、返聘本單位六個月以上人員、臨聘本單位六個月以上注冊護(hù)士。分為衛(wèi)生技術(shù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員、其它技術(shù)人員、管理人員和工勤技能人員。收入與支出、資產(chǎn)與負(fù)債:

與《醫(yī)院會計制度》、《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會計制度》指標(biāo)解釋一致。普通直接過錄財務(wù)數(shù)字。年起執(zhí)行新《醫(yī)院會計制度》。住院醫(yī)療服務(wù)各項數(shù)字：應(yīng)以《住院病案首頁》為依據(jù)，應(yīng)與出院病人調(diào)查表數(shù)據(jù)庫一致。診療人次數(shù)：不包含全身體檢和預(yù)防接種人次數(shù)。城鎮(zhèn)劃分:城市包含省轄市區(qū)和地轄市區(qū)；農(nóng)村包含縣和縣級市，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室計入農(nóng)村。常規(guī)衛(wèi)生統(tǒng)計與直報數(shù)據(jù)質(zhì)量培訓(xùn)第10頁二、主要統(tǒng)計（分析）指標(biāo)解釋病床使用率=實際占用總床日數(shù)/實際開放總床日數(shù)醫(yī)師人均每日負(fù)擔(dān)診療人次=（診療人次數(shù)/醫(yī)師數(shù)）/當(dāng)月天數(shù)平均每診療人次醫(yī)藥費(fèi)=門診收入/總診療人次數(shù)平均每診療人次醫(yī)藥費(fèi)內(nèi)藥費(fèi)=門診收入中藥品收入/總診療人次數(shù)出院者日均醫(yī)藥費(fèi)=住院收入/出院者占用總床日數(shù)常規(guī)衛(wèi)生統(tǒng)計與直報數(shù)據(jù)質(zhì)量培訓(xùn)第11頁三、統(tǒng)計報表報送情況（一）醫(yī)療服務(wù)月報（年1-9月）

1.上報率：1-9月份上報率均為100%地市：宜春；8個月上報率達(dá)100%地市：贛州、新余。（吉安每個月都有兩個單位沒上報，不知是不是新增問題，造成有漏報率0.63%）1-9月份上報率較低地市：南昌、景德鎮(zhèn)、撫州2.數(shù)據(jù)質(zhì)量：總體上看，宜春、贛州、新余數(shù)據(jù)質(zhì)量很好，南昌市數(shù)據(jù)較差。

常規(guī)衛(wèi)生統(tǒng)計與直報數(shù)據(jù)質(zhì)量培訓(xùn)第12頁年1-9月份報表上報情況1-9月份報表上報情況行政區(qū)劃漏報率1月份2月份3月份4月份5月份6月份7月份8月份9月份合計3.551.961.881.761.801.911.310.831.66南昌市6.614.553.312.897.853.722.072.485.37景德鎮(zhèn)市17.0017.0018.0016.004.000.000.000.000.00萍鄉(xiāng)市25.002.082.082.082.082.111.050.002.11九江市0.330.330.330.660.333.273.920.002.61新余市16.070.000.000.000.000.000.000.000.00鷹潭市1.231.231.230.001.230.000.000.000.00贛州市0.000.000.000.000.001.830.000.000.00吉安市0.630.630.630.630.630.620.620.620.62宜春市0.000.000.000.000.000.000.000.000.00撫州市6.955.415.415.415.796.205.045.045.43上饒市0.300.300.300.300.300.290.000.000.88常規(guī)衛(wèi)生統(tǒng)計與直報數(shù)據(jù)質(zhì)量培訓(xùn)第13頁三、統(tǒng)計報表報送情況（續(xù)）（二）年報（年）

1.上報率：

年報中除衛(wèi)統(tǒng)計1-2表萍鄉(xiāng)安源區(qū)1所機(jī)構(gòu)漏報外，其它地市上報率均為100%。

2.數(shù)據(jù)質(zhì)量：總體上看，贛州、宜春、新余、鷹潭、萍鄉(xiāng)、吉安等地市年報數(shù)據(jù)質(zhì)量很好。

常規(guī)衛(wèi)生統(tǒng)計與直報數(shù)據(jù)質(zhì)量培訓(xùn)第14頁三、統(tǒng)計報表報送情況（續(xù)）（三）衛(wèi)生人力庫（年）

1.上報率：衛(wèi)生人員報送率高于98%地市為鷹潭、萍鄉(xiāng)、新余、宜春、上饒、吉安和贛州市；

衛(wèi)生人員漏報率高于10%設(shè)區(qū)市為九江市和南昌市

2.數(shù)據(jù)質(zhì)量：總體上看，宜春、鷹潭、萍鄉(xiāng)和新余，人力庫數(shù)據(jù)質(zhì)量很好。常規(guī)衛(wèi)生統(tǒng)計與直報數(shù)據(jù)質(zhì)量培訓(xùn)第15頁三、統(tǒng)計報表報送情況（續(xù)）

（三）衛(wèi)生人力庫（年）

3、存在問題：一是漏報較多（如執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師和公共衛(wèi)生醫(yī)師）；二是編碼錯誤（如人力庫見習(xí)醫(yī)師數(shù)高于機(jī)構(gòu)表見習(xí)醫(yī)師數(shù)）；三是存在垃圾數(shù)據(jù)（如缺機(jī)構(gòu)信息、從事專業(yè)類別和醫(yī)師執(zhí)業(yè)類別代碼等）。見下列圖常規(guī)衛(wèi)生統(tǒng)計與直報數(shù)據(jù)質(zhì)量培訓(xùn)第16頁截至年9月底各設(shè)區(qū)市衛(wèi)生人員報送情況地域衛(wèi)生人員機(jī)構(gòu)表人力庫人力庫新增（-）機(jī)構(gòu)表-人力表未報率總計184139166091175328923788114.78南昌市348802968030538858434212.45景德鎮(zhèn)市7770716175954341752.25萍鄉(xiāng)市108219823109131090-92-0.85九江市207261673917632893309414.93新余市573751795726547110.19鷹潭市456942344674440-105-2.30贛州市27961256272750418774571.63吉安市1756617111174052941610.92宜春市20988920930801580.28撫州市1259911748120723245274.18上饒市20522186602033916791830.89附：機(jī)構(gòu)表數(shù)為年報數(shù)據(jù)常規(guī)衛(wèi)生統(tǒng)計與直報數(shù)據(jù)質(zhì)量培訓(xùn)第17頁截至年9月底各設(shè)區(qū)市衛(wèi)生技術(shù)人員報送情況地域衛(wèi)生技術(shù)人員機(jī)構(gòu)表人力庫人力庫新增（-）機(jī)構(gòu)表-人力表未報率總計154733139506147660815470734.57南昌市279802399224738746324211.59景德鎮(zhèn)市633460596459400-125-1.97萍鄉(xiāng)市898682369121885-135-1.50九江市172411381914582763265915.42新余市509445555121566-27-0.53鷹潭市402337634161398-138-3.43贛州市24102219942376817743341.39吉安市1504414400147293293152.09宜春市1793417005177597541750.98撫州市107899989103003114894.53上饒市17206156941692212282841.65附：機(jī)構(gòu)表數(shù)為年報數(shù)據(jù)常規(guī)衛(wèi)生統(tǒng)計與直報數(shù)據(jù)質(zhì)量培訓(xùn)第18頁截至年9月底各設(shè)區(qū)市執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師

報送情況地域執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師機(jī)構(gòu)表人力庫人力庫新增（-）機(jī)構(gòu)表-人力表未報率總計59264463464885925131040517.56南昌市1033078238138315219221.22景德鎮(zhèn)市235820777528111.92萍鄉(xiāng)市33652669291724844813.31九江市70615058515395190827.02新余市1944159018052151397.15鷹潭市16841363146710421712.89贛州市9037615772611104177619.65吉安市5833506850902274312.74宜春市66565700580310385312.82撫州市4202369637222648011.42上饒市679452205426206136820.14附：機(jī)構(gòu)表數(shù)為年報數(shù)據(jù)常規(guī)衛(wèi)生統(tǒng)計與直報數(shù)據(jù)質(zhì)量培訓(xùn)第19頁截至年9月底各設(shè)區(qū)市注冊護(hù)士報送情況地域注冊護(hù)士機(jī)構(gòu)表人力庫人力庫新增（-）機(jī)構(gòu)表-人力表未報率總計5770353280580854805-382-0.66南昌市11693994710432485126110.78景德鎮(zhèn)市256525922817225-252-9.82萍鄉(xiāng)市344731553683528-236-6.85九江市63024978542544787713.92新余市213419042178274-44-2.06鷹潭市137713351485150-108-7.84贛州市7886764187751134-889-11.27吉安市523951825376194-137-2.62宜春市670665597064505-358-5.34撫州市401038564075219-65-1.62上饒市634461316775644-431-6.79附：機(jī)構(gòu)表數(shù)為年報數(shù)據(jù)常規(guī)衛(wèi)生統(tǒng)計與直報數(shù)據(jù)質(zhì)量培訓(xùn)第20頁直報數(shù)據(jù)質(zhì)量數(shù)據(jù)質(zhì)量問題提升數(shù)據(jù)質(zhì)量常規(guī)衛(wèi)生統(tǒng)計與直報數(shù)據(jù)質(zhì)量培訓(xùn)第21頁一、數(shù)據(jù)質(zhì)量問題

(一)漏報月報漏報率高于年報，小機(jī)構(gòu)漏報率高于大機(jī)構(gòu)。個別地市月報漏報率較高（詳見下列圖）。月報中代報機(jī)構(gòu)（小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、診所和村衛(wèi)生室）診療人次漏報較多。

(二)遲報

月報上報時間提前至每個月15日前上報，15-20日應(yīng)為各地市審核修改上報數(shù)據(jù)時間段，個別地市存在因系統(tǒng)或其它原因上報時間較晚情況。常規(guī)衛(wèi)生統(tǒng)計與直報數(shù)據(jù)質(zhì)量培訓(xùn)第22頁年1-9月份報表上報情況1-9月份報表上報情況行政區(qū)劃漏報率1月份2月份3月份4月份5月份6月份7月份8月份9月份合計3.551.961.881.761.801.911.310.831.66南昌市6.614.553.312.897.853.722.072.485.37景德鎮(zhèn)市17.0017.0018.0016.004.000.000.000.000.00萍鄉(xiāng)市25.002.082.082.082.082.111.050.002.11九江市0.330.330.330.660.333.273.920.002.61新余市16.070.000.000.000.000.000.000.000.00鷹潭市1.231.231.230.001.230.000.000.000.00贛州市0.000.000.000.000.001.830.000.000.00吉安市0.630.630.630.630.630.620.620.620.62宜春市0.000.000.000.000.000.000.000.000.00撫州市6.955.415.415.415.796.205.045.045.43上饒市0.300.300.300.300.300.290.000.000.88常規(guī)衛(wèi)生統(tǒng)計與直報數(shù)據(jù)質(zhì)量培訓(xùn)第23頁一、數(shù)據(jù)質(zhì)量問題(續(xù))(三)信息表分類代碼錯誤常見有：主辦單位代碼與經(jīng)濟(jì)類型代碼、分類管理代碼不一致，隸屬關(guān)系代碼與行政區(qū)劃代碼不一致，醫(yī)院等級代碼錯誤。代碼錯誤將直接造成匯總信息錯誤。(四)必填項缺失，個別機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)不平原因是系統(tǒng)沒有及時升級，數(shù)據(jù)上傳前沒有進(jìn)行批審。人力庫缺項較多（如：從事專業(yè)類別代碼和醫(yī)師執(zhí)業(yè)類別代碼等）。常規(guī)衛(wèi)生統(tǒng)計與直報數(shù)據(jù)質(zhì)量培訓(xùn)第24頁一、數(shù)據(jù)質(zhì)量問題(續(xù))(五)極值數(shù)據(jù)

誤錄入，不夠細(xì)心。大個別集中在醫(yī)療服務(wù)指標(biāo)、收支指標(biāo)(填報單位弄錯)和房屋建筑面積。(六)垃圾數(shù)據(jù)

常見有誤填和作廢機(jī)構(gòu)、同一機(jī)構(gòu)多條統(tǒng)計等；人力庫缺機(jī)構(gòu)信息。(七)錯誤數(shù)據(jù)

將本期數(shù)填為累計數(shù)（經(jīng)費(fèi)數(shù)據(jù)）、月報中一些時點(diǎn)數(shù)（如床位數(shù)、人員數(shù)）與年報相差太大、收入、支出等財務(wù)指標(biāo)單位錯誤、個別機(jī)構(gòu)直接用上期數(shù)填寫本期數(shù)。常規(guī)衛(wèi)生統(tǒng)計與直報數(shù)據(jù)質(zhì)量培訓(xùn)第25頁一、直報數(shù)據(jù)質(zhì)量問題（續(xù)）（八）質(zhì)量較差指標(biāo)醫(yī)院等級：個別醫(yī)院并非衛(wèi)生部門認(rèn)定二、三級醫(yī)院。隸屬關(guān)系代碼：地級市、縣級市、縣存在編碼錯誤(3\4\5)。小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心數(shù)：機(jī)構(gòu)數(shù)與業(yè)務(wù)部門差異較大。在崗職員數(shù)：未含協(xié)議制和臨聘六個月以上注冊護(hù)士。注冊護(hù)士數(shù)：個別地域與護(hù)士注冊系統(tǒng)數(shù)相差較多.執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)：年人力表比年年報表少10405人，個別單位公共衛(wèi)生醫(yī)師按見習(xí)醫(yī)師上報。床位數(shù)：實有床位填編制床位，實際開放總床日數(shù)填實有床位數(shù)。個別醫(yī)院病床使用率高于150%。門診病人次均醫(yī)藥費(fèi)用：高于元或少于5元。住院病人人均醫(yī)藥費(fèi)用：高于5萬元或少于100元。常規(guī)衛(wèi)生統(tǒng)計與直報數(shù)據(jù)質(zhì)量培訓(xùn)第26頁二、提升數(shù)據(jù)質(zhì)量(一)系統(tǒng)嚴(yán)格審核條件，確保數(shù)據(jù)質(zhì)量增加特例上報功效，權(quán)限在省廳從嚴(yán)邏輯性審核,強(qiáng)化錯誤信息和極值數(shù)提醒，主要加強(qiáng)代碼、醫(yī)療服務(wù)利用、經(jīng)費(fèi)數(shù)據(jù)審核常規(guī)衛(wèi)生統(tǒng)計與直報數(shù)據(jù)質(zhì)量培訓(xùn)第27頁二、提升數(shù)據(jù)質(zhì)量(續(xù))(二)加強(qiáng)數(shù)據(jù)審核、訂正及報批省級直報平臺及時升級縣區(qū)、市地衛(wèi)生局要嚴(yán)格審核（尤其應(yīng)關(guān)注合理性審核）并訂正數(shù)據(jù)，市衛(wèi)生局在上傳數(shù)據(jù)前完成全部機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)批量審核并訂正數(shù)據(jù)各設(shè)區(qū)市、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局要充分利用“數(shù)據(jù)查詢”發(fā)覺錯誤，修改數(shù)據(jù)。