寄生蟲病專題知識培訓(xùn)

寄生蟲病專題知識培訓(xùn)寄生蟲病專題知識培訓(xùn)第1頁寄生蟲病是一些寄生蟲寄生在人和動物身體里所引發(fā)疾病。寄生蟲病是世界上分布廣、種類多、危害嚴(yán)重一類疾病。寄生蟲病有蛔蟲病、蟯蟲病等種類。寄生蟲病專題知識培訓(xùn)第2頁

蛔蟲病寄生蟲病專題知識培訓(xùn)第3頁

概述蛔蟲稱似蛔線蟲簡稱蛔蟲.成蟲寄生于小腸，引發(fā)蛔蟲病。是人體腸道內(nèi)最大寄生蟲，成體略帶粉紅色或微黃色，體表有橫紋，雄蟲尾部常卷曲?；紫x是世界性分布種類，是人體最常見寄生蟲，感染率可達70%以上，農(nóng)村高于城市，兒童高于成人。幼蟲在體內(nèi)移行引發(fā)內(nèi)臟移行癥或眼幼蟲移行癥。雌雄異體寄生蟲病專題知識培訓(xùn)第4頁

病因及流行病學(xué)成蟲寄生小腸，蟲卵隨糞便排出體外。蟲卵需在土壤中，經(jīng)適宜溫度、濕度和有氧條件下發(fā)育成感染性蟲卵人吞食被感染性蛔蟲卵染水或食物后，可感染蛔蟲病.寄生蟲病專題知識培訓(xùn)第5頁蛔蟲寄生蟲病專題知識培訓(xùn)第6頁

臨床表現(xiàn)蛔蟲幼蟲在體內(nèi)移行、發(fā)育、蛻皮還可引發(fā)Loffler`s綜合征（呂弗勒綜合征）。臨床上以肺部炎癥癥狀為主，伴有全身表現(xiàn)：患者發(fā)燒、咳嗽、哮喘、血痰及血中嗜酸性粒細胞百分比增高，X線檢驗可見浸潤性病變，重度感染時可出現(xiàn)肺水腫、肺出血等。多在1-2周內(nèi)自愈。

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臨床表現(xiàn)成蟲引發(fā)癥狀：輕者無癥狀，大量蛔蟲感染可引發(fā)食欲不振，異食癖；腹痛；煩躁易驚或萎靡、磨牙；蟲體異種蛋白可引發(fā)蕁麻疹、哮喘等。感染嚴(yán)重者可造成營養(yǎng)不良，生長發(fā)育落后。寄生蟲病專題知識培訓(xùn)第8頁

臨床表現(xiàn)并發(fā)癥膽道蛔蟲癥、蛔蟲性腸梗阻、蛔蟲性胰腺炎、闌尾炎、肝蛔蟲病，尿道和生殖器官蛔蟲病以及蛔蟲性肉芽腫等。寄生蟲病專題知識培訓(xùn)第9頁膽道蛔蟲病寄生蟲病專題知識培訓(xùn)第10頁

蛔蟲性腸梗阻寄生蟲病專題知識培訓(xùn)第11頁

診斷

臨床癥狀和體征有排蛔蟲或嘔吐蛔蟲史糞便涂片查到蛔蟲卵即可確診血中嗜酸性粒細胞增高，有利于診療寄生蟲病專題知識培訓(xùn)第12頁

治療一.驅(qū)蟲治療：常見驅(qū)蟲藥有甲苯咪唑（安樂士）、阿苯達唑（腸蟲清）、左旋咪唑（驅(qū)鉤蛔）、枸櫞酸哌嗪（驅(qū)蛔靈、六一寶塔糖）。因為蛔蟲在人體內(nèi)寄生存活時間普通為一年左右，所以假如能防止再感染，大約一年蛔蟲病可“自愈”。寄生蟲病專題知識培訓(xùn)第13頁

治療并發(fā)癥治療：①膽道蛔蟲癥:治療標(biāo)準(zhǔn)首先解痙止痛、驅(qū)蟲、控制感染及糾正脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂。然后驅(qū)蟲治療，無效者，手術(shù)治療。②蛔蟲性腸梗阻:不完全性梗阻采取禁食、胃腸減壓、輸液、解痙、止痛等處理，緩解后予驅(qū)蟲治療。完全性梗阻者，手術(shù)治療。③蛔蟲性闌尾炎或腹膜炎:手術(shù)治療。寄生蟲病專題知識培訓(xùn)第14頁

預(yù)防

對蛔蟲病防治，應(yīng)采取綜合性辦法。包含查治病人和帶蟲者，處理糞便、管好水源和預(yù)防感染幾個方面。加強宣傳教育，普及衛(wèi)生知識，注意飲食衛(wèi)生和個人衛(wèi)生，做到飯前、便后洗手，不生食未洗凈蔬菜及瓜果，不飲生水，預(yù)防食入蛔蟲卵，降低感染機會。病人和帶蟲者進行驅(qū)蟲治療，是控制傳染源主要辦法。驅(qū)蟲治療既可降低感染率，降低傳染源，又可改進兒童健康情況。驅(qū)蟲時間宜在感染高峰之后秋、冬季節(jié)，學(xué)齡兒童可采取集體服藥。因為存在再感染可能，所以，最好每隔3～4個月驅(qū)蟲一次。對有并發(fā)癥患者，應(yīng)及時送醫(yī)院診治，不要自行用藥，以免貽誤病情。寄生蟲病專題知識培訓(xùn)第15頁

蟯蟲病寄生蟲病專題知識培訓(xùn)第16頁

概述蟯蟲又稱線蟲，外形恰似一條白線，長度大約2厘米（約半寸），借居在兒童大腸內(nèi)，有時隨兒童糞便排出，在糞便中可見無數(shù)白色小蟲蠕動，這便是蟯蟲。蟯蟲寄生于小腸末端、盲腸和結(jié)腸引發(fā)一個常見寄生蟲病，幼兒期多見，臨床上以夜間會陰部和肛門附近瘙癢為主要特征。寄生蟲病專題知識培訓(xùn)第17頁

病因及流行病學(xué)成蟲細小，寄生盲腸、結(jié)腸及回腸下段，當(dāng)人睡時，雌蟲從肛門爬出大量排卵，多數(shù)死亡，少數(shù)再進入肛門、陰道、尿道等處，引發(fā)異位損害。蟯蟲患者是唯一傳染源，蟲卵污染手指形成本身感染，蟲卵散落在衣褲、被褥或玩具、食物上，經(jīng)吞食或空氣吸入等方式傳輸是兒童常見寄生蟲病，常在家庭和幼稚園、小學(xué)等兒童集居群體中傳輸。寄生蟲病專題知識培訓(xùn)第18頁

臨床表現(xiàn)局部癥狀：肛周、會陰皮膚搔癢。全身癥狀：①胃腸激惹：食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀②神經(jīng)系統(tǒng)：造成精神興奮，失眠不安，小兒夜驚咬指③異位寄生：陰道炎、輸卵管炎、子宮內(nèi)膜炎等。也可侵入闌尾發(fā)生闌尾炎，甚止發(fā)生腹膜炎。寄生蟲病專題知識培訓(xùn)第19頁

診斷

臨床癥狀:輕度感染無顯著癥狀，重度感染可引發(fā)營養(yǎng)不良和代謝紊亂。檢出蟲卵或成蟲以確定診療，屢次檢驗可提升陽性率。注意：糞便直接涂片法不易檢出蟲卵，必須從肛門周圍皮膚皺襞處直接采集標(biāo)本。寄生蟲病專題知識培訓(xùn)第20頁

治療

1、驅(qū)蟲治療2、局部用藥寄生蟲病專題知識培訓(xùn)第21頁

預(yù)防做到飯前便后洗手，勤剪指甲，定時燙洗被褥和清洗玩具，不隨地大便，加強糞便無害化管理。對蟯蟲病預(yù)防強調(diào)應(yīng)用綜合性防治辦法，這么才可有