外周血管疾病的超聲診斷ppt

外周血管疾病的超聲診斷ppt外周血管疾病的超聲診斷ppt第1頁外周血管疾病的超聲診斷ppt第2頁急性動脈栓塞診療關(guān)鍵點：二維超聲顯示栓子及大小、部位；多普勒超聲顯示遠(yuǎn)端血供改變甚至嚴(yán)重障礙。外周血管疾病的超聲診斷ppt第3頁外周血管疾病的超聲診斷ppt第4頁常見靜脈疾病超聲診療

1）靜脈血栓急性血栓：指兩周以內(nèi)血栓，其特點：①幾小時到幾天為無回聲，一周后呈低回聲，邊界光滑；②血栓處靜脈腔不能被壓癟；③急性血栓可飄動；④靜脈管徑顯著擴張，有利于與慢性血栓判別；⑤血栓段無血流信號；⑥血栓遠(yuǎn)端靜脈頻譜失去呼吸相性。外周血管疾病的超聲診斷ppt第5頁亞急性血栓：指數(shù)周以后血栓，其特點：①血栓回聲增強；②血栓變小、固定；③血栓處靜脈腔不能被壓癟；④因為再通，腔內(nèi)血流信號增多。外周血管疾病的超聲診斷ppt第6頁慢性血栓：指數(shù)月到數(shù)年血栓，其特點是：①血栓回聲更強；②機化使靜脈內(nèi)壁毛糙，個別或彌漫性增厚；③靜脈內(nèi)徑縮小，或靜脈結(jié)構(gòu)無法識別；④靜脈內(nèi)血流信號因再通程度不一樣而異。外周血管疾病的超聲診斷ppt第7頁常見靜脈疾病超聲診療

1）靜脈血栓急性血栓：指兩周以內(nèi)血栓，其特點：①幾小時到幾天為無回聲，一周后呈低回聲，邊界光滑；②血栓處靜脈腔不能被壓癟；③急性血栓可飄動；④靜脈管徑顯著擴張，有利于與慢性血栓判別；⑤血栓段無血流信號；⑥血栓遠(yuǎn)端靜脈頻譜失去呼吸相性。外周血管疾病的超聲診斷ppt第8頁亞急性血栓：指數(shù)周以后血栓，其特點：①血栓回聲增強；②血栓變小、固定；③血栓處靜脈腔不能被壓癟；④因為再通，腔內(nèi)血流信號增多。外周血管疾病的超聲診斷ppt第9頁慢性血栓：指數(shù)月到數(shù)年血栓，其特點是：①血栓回聲更強；②機化使靜脈內(nèi)壁毛糙，個別或彌漫性增厚；③靜脈內(nèi)徑縮小，或靜脈結(jié)構(gòu)無法識別；④靜脈內(nèi)血流信號因再通程度不一樣而異。外周血管疾病的超聲診斷ppt第10頁外周血管疾病的超聲診斷ppt第11頁下肢深靜脈瓣膜功效不全原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功效不全血管壁光滑、纖細(xì)；血管腔內(nèi)為無回聲暗區(qū)；加壓檢驗見血管受壓變形；瓣膜纖細(xì)、活動良好；乏氏動作時血液反流，時間大于１秒。外周血管疾病的超聲診斷ppt第12頁繼發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功效不全：血管壁不光滑、粗糙；血管腔內(nèi)可見實質(zhì)回聲；加壓檢驗見血管受壓不變形或個別變形；瓣膜通常難以顯示；乏氏動作時血液反流，時間大于１秒。外周血管疾病的超聲診斷ppt第13頁外周血管疾病的超聲診斷ppt第14頁外周血管疾病的超聲診斷ppt第15頁反流判斷反流時間小于0.5-1秒，生理性反流；反流連續(xù)時間1～2秒，一級；反流連續(xù)時間2～3秒，二級；反流連續(xù)時間4～6秒，三級；反流連續(xù)時間大于6秒，四級。外周血管疾病的超聲診斷ppt第16頁常見動靜脈疾病1）動靜脈瘺2）血管瘤外周血管疾病的超聲診斷ppt第17頁動靜脈瘺

診療關(guān)鍵點瘺道遠(yuǎn)端靜脈探及動脈樣血流頻譜；瘺道處血流為動脈樣頻譜。瘺道分道分流量觀察：乏氏試驗時，瘺道遠(yuǎn)端靜脈內(nèi)高速血流信號消失證實分流量較??；若仍存在，則表明分流量較大。外周血管疾病的超聲診斷ppt第18頁外周血管疾病的超聲診斷ppt第19頁血管瘤類型：毛細(xì)血管瘤、海綿狀、蔓狀診療關(guān)鍵點二維：分隔狀、網(wǎng)狀低或無回聲團(tuán)或區(qū)域，加壓變小；

CDFI：不規(guī)則彩色血流信號，探頭加壓試驗陽性；