中醫(yī)用藥的護(hù)理

中醫(yī)用藥的護(hù)理第一頁，共27頁。2中藥煎煮

中醫(yī)用藥的護(hù)理

第二頁，共27頁。3一、煎藥用具二、煎藥用水四、給藥時(shí)間三、煎藥火候和時(shí)間中醫(yī)用藥的護(hù)理

第三頁，共27頁。4一、煎藥用具（一）合適用具（二）禁忌用具中醫(yī)用藥的護(hù)理第四頁，共27頁。5合適用具陶瓷砂鍋性質(zhì)穩(wěn)定，傳熱性能緩和，受熱均勻，保溫，價(jià)廉。搪瓷鍋

性質(zhì)穩(wěn)定，但傳熱快。玻璃杯

性質(zhì)穩(wěn)定，但傳熱、散熱快，怕碰擊。中醫(yī)用藥的護(hù)理第五頁，共27頁。6禁忌用具鐵鍋、銅鍋鋁鍋、錫鍋不銹鋼容器禁忌用具中醫(yī)用藥的護(hù)理第六頁，共27頁。7二、煎藥用水（一）水質(zhì)（二）水量（三）泡藥中醫(yī)用藥的護(hù)理第七頁，共27頁。8水質(zhì)井水江河水自來水《本草綱目》中記載煎藥用水達(dá)42種，現(xiàn)在多用飲用水：共同點(diǎn)：澄清、潔凈，礦物質(zhì)少。中醫(yī)用藥的護(hù)理第八頁，共27頁。9水量確定合適水量方法1：每1g藥+約10ml水。（其中總水量的70%加到第一煎，30%留待第二煎。）方法2：第一煎加水至漫過藥物3—5cm，第二煎加水至漫過藥物2—3cm。注意：一次加足為宜中醫(yī)用藥的護(hù)理

第九頁，共27頁。10泡藥若直接用快火煎煮藥材表面的淀粉糊化、蛋白質(zhì)凝固藥材表面毛細(xì)管阻塞阻礙水分進(jìn)入藥材內(nèi)部藥物有效成分滲出受到影響煎藥之前，宜先用冷水把藥材泡透，時(shí)間因藥材而定。治療效果大打折扣！?。≈嗅t(yī)用藥的護(hù)理第十頁，共27頁。11泡藥時(shí)間time復(fù)方湯劑煎前浸泡30—60分鐘。以花、葉、草類為主的，浸泡20—30分鐘；以根莖、種子、果實(shí)類為主的，浸泡60分鐘；中醫(yī)用藥的護(hù)理第十一頁，共27頁。12三、煎藥火候和時(shí)間1煎藥火候2煎藥時(shí)間中醫(yī)用藥的護(hù)理第十二頁，共27頁。13火候一般采用兩煎法

先武火后文火不宜頻頻開蓋忌沸水煮藥中醫(yī)用藥的護(hù)理第十三頁，共27頁。14兩煎的原因余下的20%~30%第三、四煎

70%~80%的有效成分已經(jīng)被煎出第二煎第一煎中醫(yī)用藥的護(hù)理第十四頁，共27頁。15煎藥時(shí)間ABDC中醫(yī)用藥的護(hù)理滋補(bǔ)藥一般復(fù)方有毒性藥物清熱解表藥第一煎10—15分鐘第二煎10分鐘第一煎40—60分鐘第二煎30分鐘第一煎20—30分鐘第二煎10—15分鐘久煎60—90分鐘性能第十五頁，共27頁。16特殊藥物的煎煮法Title特殊藥物先煎后下包煎烊化（溶化）另煎（另燉）中醫(yī)用藥的護(hù)理第十六頁，共27頁。17先煎先煎多泥沙質(zhì)輕量大貝殼類礦石類蘆根、竹菇等灶心土、糯稻根石決明、牡蠣等中醫(yī)用藥的護(hù)理

第十七頁，共27頁。18后下后下薄荷木香砂仁白豆蔻共性：芳香、解表中醫(yī)用藥的護(hù)理第十八頁，共27頁。19包煎車前子旋覆花海金沙

滑石包煎中醫(yī)用藥的護(hù)理第十九頁，共27頁。20另煎人參鹿茸羚羊角犀角另煎中醫(yī)用藥的護(hù)理第二十頁，共27頁。21烊化烊化蜂蜜阿膠飴糖雞血藤龜板膠鹿角膠中醫(yī)用藥的護(hù)理第二十一頁，共27頁。22四、給藥時(shí)間心臟午子時(shí)時(shí)最最強(qiáng)弱腎臟酉卯時(shí)時(shí)最最強(qiáng)弱子午流注人體氣血盛衰集中反映中醫(yī)用藥的護(hù)理第二十二頁，共27頁。23選擇用藥時(shí)間擇時(shí)用藥陽藥用于陽長之時(shí)陰藥用于陰長之時(shí)升藥用于升時(shí)降藥用于降時(shí)中醫(yī)用藥的護(hù)理第二十三頁，共27頁。24確定用藥時(shí)間（一）消導(dǎo)藥滋補(bǔ)藥健胃藥安神藥空腹服用飯后服用飯前服用睡前半小時(shí)服用一般疾病分次口服給藥，一日量分2—3次中醫(yī)用藥的護(hù)理第二十四頁，共27頁。25確定用藥時(shí)間（二）急性熱性病采用頻服法，可2小時(shí)服一次。AddYourTitle平喘藥哮喘發(fā)作前2小時(shí)服用。治咽喉疾患藥不拘時(shí)間多次頻服，緩緩咽下。中醫(yī)用藥的護(hù)理

第二十五頁，共27頁。26確定用藥時(shí)間（三）潤腸通