2023年臨床醫(yī)學期末復習-外科手術學基礎（本科定向）考試上岸參考題庫含答案

2023年臨床醫(yī)學期末復習-外科手術學基礎（本科定向）考試上岸參考題庫含答案（圖片大小可自由調整）卷I一.綜合考核題庫(共75題)1.髂窩膿腫切開時應注意A、神經(jīng)損傷B、血管損傷C、小腸損傷D、結腸損傷E、腹膜損傷2.以下哪個不是小腸A、十二指腸B、回腸C、空腸D、結腸E、以上都是3.患者，男，3歲，左側腹股溝可見無痛性包塊脫出，哭鬧時明顯，可進入陰囊，平臥或休息時可消失。(1)最有可能的診斷是什么？（4分）（2）診斷依據(jù)有哪些？（4分）（3）手術的基本原則是什么？（2分）（4）首選手術方式為哪種方式？（3分）（5）腹股溝區(qū)解剖層次由外到內有哪些？（7分）4.減張縫合的拆線時間為A、4-5天B、6-7天C、7-10天D、12-14天E、14天以上5.患者，女，35歲，雙側甲狀腺囊腫，擬在頸叢麻醉下行甲狀腺次全切除術，術后如發(fā)生并發(fā)癥，哪項可能性大A、呼吸困難B、傷口裂開C、傷口感染D、肺不張E、腹脹6.女性，59歲，右下腹痛1天余，診斷闌尾炎行闌尾切除術，術中見闌尾化膿穿孔，手術經(jīng)過較順利，術后第3天患者訴切口跳痛。體檢：體溫38.5℃，打開敷料見切口局部發(fā)紅，腫脹，有淡黃色液體。此為何種并發(fā)癥A、出血B、切口感染C、粘連性腸梗阻D、急性闌尾殘株炎E、糞瘺7.某教師，因膽總管結石，行膽道探查后放置T管，拔T管時間一般應在術后A、7天B、10天C、14天D、28天E、35天8.腹前外側壁的界限如下描述哪項正確?A、上界為胸骨劍突B、兩側肋弓、11-12肋的游離緣C、下界為恥骨聯(lián)合、腹股溝韌帶和髂棘D、兩側界為腋后線E、以上均是9.剖腹探查的手術切口不正確的是A、腹正中切口B、腹正中旁切口C、右側腹直肌切口D、左側腹直肌切口E、肋緣下斜切口10.一女性患者，診斷為巨大結節(jié)性甲狀腺腫，在頸叢麻醉下列一側甲狀腺全切，一側甲狀腺次全切除術，術后第2天突然發(fā)生面部，口唇針刺樣麻木感，伴手足持續(xù)性痙攣。該病人此時首要的處理時：A、檢查引流管通暢與否B、拆除頸部傷口縫線，檢查有否積血C、氣管切開D、立即靜脈注射10%氯化鈣20mlE、立即喉鏡檢查11.甲狀腺大部切除術的手術切口選擇于胸骨上切跡上方_________處(所屬，難度：3)12.化膿性闌尾炎，闌尾切除術后第4天發(fā)熱，右下腹部跳痛，切口部紅腫，有壓痛，最大可能是A、切口內積血B、腹腔內感染C、腹腔內膿腫形成D、切口感染E、闌尾根部盲腸壞死13.腸切除時，一般遠、近兩端各距病變部位約5cm，如為惡性腫瘤，則兩端應距病變部位約_________cm(所屬，難度：3)14.什么原因引起術后發(fā)聲低沉，術月后可逐漸恢復A、喉上神經(jīng)內側支損傷B、喉上神經(jīng)外側支損傷C、左側喉返神經(jīng)損傷D、右側喉返神經(jīng)損傷E、甲狀旁腺損傷15.某腰椎結核患者，腰部繼發(fā)膿腫，該患者最可能的診斷是A、寒性膿腫B、排膿引流C、混合性感染D、脊椎旁膿腫E、腫塊壞死液化16.切開及縫合皮膚前，應再次_________皮膚(所屬，難度：3)17.挑開膿腫時應用哪種刀片？A、尖刀B、大圓刀C、小圓刀D、彎刃刀E、鉤刃刀18.下列哪一項是直疝的特點A、多見于兒童及青壯年B、經(jīng)腹股溝管突出，可進陰囊C、疝塊呈橢圓或梨形，上部呈蒂柄形D、疝囊頸在腹壁下動脈外側E、較易嵌頓19.各種類型開放性損傷視為新鮮傷口，具備以下條件者A、傷后6～8h以內者B、傷口污染較輕，不超過傷后12h者C、頭面部傷口，一般在傷后24～48h以內，爭取清創(chuàng)后一期縫合D、化膿傷口經(jīng)抗生素治療后E、污染傷口經(jīng)處理后7天已無紅腫、溢液20.乳腺癌根治切除術包括？A、病灶側整個乳房的切除B、是指病灶切除C、是指腋淋巴結清掃D、包括病灶側整個乳房及其皮膚乳房周圍組織、胸大小肌腋窩和鎖骨下淋巴結及其周圍組織，胸大小肌腋窩和鎖骨下淋巴結及其脂肪組織E、改良根治術21.關于股疝修補術說法不正確的是A、術中辨認疝囊困難時可改用經(jīng)腹股溝手術，先打開腹腔再辨認疝囊壁B、當術中需切開陷窩韌帶以松解股環(huán)時，應另做腹股溝部斜切口顯露韌帶C、閉孔動脈異常時，先切開陷窩韌帶，再行結扎D、分離疝囊時應避免損傷膀胱E、股疝修補成功與否最大程度上取決于疝囊頸部是否得到高位結扎22.患者，男，58歲，胃癌根治術后，恢復普通飲食，一般應在術后第幾天A、術后第1天B、術后2-3天C、術后4-5天D、術后6-7天E、術后7-9天23.有關腹橫筋膜下列說法正確的是？A、腹橫筋膜為腹內筋膜，位于腹前內側壁B、由腹內斜肌、腹橫肌延伸而來C、襯于腹橫肌前面D、當發(fā)生腹壁疝時，此筋膜參與疝囊的組成E、以上均正確24.新潔爾滅泡手最多使用多少次就不能繼續(xù)使用A、20次B、30次C、40次D、50次E、60次25.腹壁層次由外向內，下列哪項正確？A、皮膚B、淺筋膜C、肌層D、腹膜壁層E、以上均是26.靜脈切開主要用于A、急需補救B、切除靜脈中病變C、保證手術需要D、急需輸血E、以上都27.56歲男性，2周前右手食指中節(jié)被魚刺刺傷，一度傷口可擠出黃色膿液，在當?shù)蒯t(yī)院注射青霉素后好轉。近2天出現(xiàn)食指2、3節(jié)及手掌橈側持續(xù)疼痛，夜間更甚。查體：T：38.9℃，右拇指及食指半屈，右食指2、3節(jié)明顯腫脹，掌心隆起，手背明顯腫脹，拇指食指被動伸直時疼痛加劇。臨床診斷最大可能是A、右食指化膿性腱鞘炎合并魚際間隙感染B、右食指化膿性腱鞘炎C、右食指化膿性腱鞘炎合并化膿性橈側滑囊炎D、右手氣性壞疽E、以上均不對28.腹腔內臟器術后引流應用A、凡士林紗條B、橡皮片C、香煙D、橡皮管E、海綿片29.患者，女，29歲。患甲亢3年，行甲狀腺大部分切除術，術中可能損傷甲狀旁腺，術后可能出現(xiàn)的癥狀是A、飲食嗆咳B、聲音嘶啞C、聲音變低D、手足抽搐E、呼吸困難窒息30.女性，35歲，頸前區(qū)腫塊10年，近年來易出汗、心悸，漸感呼吸困難。體檢：晨起心率104次／分，BP120／60mmHg；無突眼，甲狀腺Ⅲ度腫大，結節(jié)狀。（1）診斷是什么？（4分）（2）診斷依據(jù)有哪些？（5分）（3）目前最佳的治療方式是什么？（3分）（4）術中結扎甲狀腺上動靜脈時，一定要靠近腺體結扎，以免損傷什么？（2分）（5）如術后患者出現(xiàn)呼吸困難和窒息，可能的原因有哪些？（4分）（6）術后出現(xiàn)飲水嗆咳，可能的原因是？（2分）31.女性，38歲，轉移性右下腹痛12小時。體檢：全腹壓痛，反跳痛及肌緊張，以右下腹為著。術前擬診斷為急性闌尾炎穿孔并彌漫性腹膜炎。手術切口宜選擇A、臍與右髂前上嵴連線內1/3處B、臍與右髂前上嵴連線外1/3處C、臍與右髂前上嵴連線中點處D、右下腹經(jīng)腹直肌切口E、以上都不對32.尋找闌尾最可的方法是A、沿結腸袋找B、沿結腸帶找C、手指觸摸D、擴大切口E、充分顯露33.女性。50歲，發(fā)現(xiàn)左乳腫塊1周，查體：腫塊位于左乳頭外側，約5*4cm大小，質硬，無壓痛，邊界部欠清，腋窩可捫及腫大淋巴結，尚可活動。（1）最有可能的診斷為？（5分）（2）診斷依據(jù)有哪些？（4分）（3）可確診的檢查方法是什么？（4分）（4）該病人臨床分期是哪一期？（4分）（5）如果手術，你選擇手術術式是？（3分）34.傷口內肉芽組織生長過多，有礙創(chuàng)緣上皮新生，宜用A、10％硝酸銀棉簽燒灼，然后用等滲鹽水洗凈B、苯氧乙醇濕敷C、用凡士林紗布覆蓋傷口D、用高滲鹽水濕敷E、用呋喃西林濕敷35.膿性指頭炎易導致A、指頭壞死B、指骨壞死C、末節(jié)指骨4/5壞死D、甲床壞死E、皮膚壞死36.甲狀腺大部分切除術，術后第二天出現(xiàn)嚴重的四肢抽搐，有效的處理辦法是：A、10%葡萄糖酸鈣靜脈點滴B、口服鈣劑C、口服鎮(zhèn)靜劑D、口服碘劑E、氣管切開防止窒息37.下列哪項不是正確的線結A、方結B、外科結C、三重結D、滑結E、多重結38.甲狀腺術后患者應取_________體位2-3日(所屬，難度：3)39.男，50歲，患十二指腸潰瘍在內科治療一個月，三天來嘔血，便血不止，每日需輸血1000ml，才能維持血壓，應A、繼續(xù)輸血，給止血劑，待血壓穩(wěn)定后手術B、繼續(xù)輸血，靜脈滴注甲氰咪胍C、觀察2~3日，仍有出血再手術D、繼續(xù)輸血的同時急癥手術E、胃腸減壓，同時注入冰水、腎上腺素止血40.切除小腸時注意腸管斷系膜分離不得超過A、0.5cmB、1cmC、2cmD、3cmE、5cm41.行甲狀腺大部分切除術后，出現(xiàn)失音，呼吸困難，可能是術中損傷了A、喉上神經(jīng)內側支B、喉上神經(jīng)外側支C、喉返神經(jīng)D、甲狀腺峽部E、甲狀旁腺42.腸吻合縫合時均要求腸粘膜_________(所屬，難度：3)43.由腹外斜肌腱膜單獨形成的結構是A、腹直肌鞘B、腹股溝鐮C、弓狀線D、腹股溝韌帶E、腹白線44.腹股溝斜疝的手術切口是A、腹股溝韌帶中點外上方1.5-2CM處向內向下做一與韌帶平行的斜切口約6-8CMB、麥氏切口C、經(jīng)腹直肌切口D、旁正中切口E、橫切口45.一般頭面頸部拆線時間為A、2-3天B、4-5天C、6-7天D、7-10天E、12-14天46.腹部手術縱切口有正中切口、旁正中切口、_________、旁腹直肌切口(所屬，難度：3)47.深部膿腫切開時應A、逐層深入B、直達膿腔C、見膿后清洗D、放置逐流E、逐層縫合48.膿腫切開引流的最佳時期是A、感染早期B、膿腫未形成期C、膿腫形成期D、膿腫吸收期E、膿腫穿破期49.腹壁肌肉起止點，下列哪項錯誤？A、腹外斜肌起于下8肋外面，止于腹白線、恥骨嵴、恥骨結節(jié)、髂嵴前1/2B、腹橫肌起于胸腰筋膜，下6肋軟骨、腹股溝韌帶外1/3、髂嵴前3/4C、腹橫肌止于腹白線、恥骨嵴、恥骨結節(jié)D、腹內斜肌起于胸腰筋膜、腹股溝韌帶外側1/2、髂嵴前2/3E、腹內斜肌僅止于恥骨50.負責書寫術后醫(yī)囑的是A、手術者B、第一助手C、器械護士D、麻醉師E、巡回護士51.下列哪項不是切開的注意事項A、切開皮膚前應繃緊皮膚B、皮膚和皮下組織應在同一深度全層切開C、垂直切入，傾斜45度行刀D、腱膜、筋膜、肌肉切開應沿其纖維方向E、長切口可分段多次切開52.靜脈切開的切口長約A、1cmB、1-2cmC、2cmD、2-3cmE、3cm53.在腹部閉合性損傷行手術治療時，如未找到明確損傷時，應進行探查的順序是A、肝、脾等實質性器官→胃→十二指腸第一部→空腸→回腸→大腸及它們的系膜→盆腔器官B、肝、脾等實質性器官→十二指腸第一部→胃→回腸→空腸→大腸及它們的系膜→盆腔器官C、肝、脾等實質性器官→膈肌→胃→十二指腸第一部→空腸→回腸→大腸以及它們的系膜→盆腔器官D、胃→肝、脾等實質性器官→膈肌→十二指腸第一部→空腸→回腸→大腸以及它們的系膜→盆腔器官E、胃→膈肌→肝、脾等實質性器官→十二指腸第一部→空腸→回腸→大腸以及它們的系膜→盆腔器官54.靜脈切開常選A、大隱靜脈B、小隱靜脈C、頭靜脈D、無名靜脈E、腋靜脈55.患者，女，27歲，右側甲狀腺瘤在頸淺叢麻醉下行甲狀腺瘤摘除術，術后飲食時間應為A、術后1-2天B、術后3-4天C、肛門排氣后D、術后即可進食E、術后5-6天56.膿腫切開排膿術應包括A、術前準備B、消毒鋪巾C、手術操作D、術后處理E、以上都是57.手術切口的選擇原則有顯露好、損傷小及_________(所屬，難度：3)58.單純全乳房切除術主要適用于_________、微小癌及年邁體弱不宜做根治術者(所屬，難度：3)59.一民工在工地干活，踩到一生銹鐵釘，刺破右足，來院就診。見傷口血已自止，邊緣略腫脹，傷處及周圍有泥土等污物，宜進行的處理是A、清潔去污并清理傷口，行一期縫合B、注射破傷風抗毒素C、選用抗生素D、減少活動，抬高患肢E、以上各項均正確60.唯一支配乳頭的神經(jīng)其感覺非常敏感是由哪支神經(jīng)支配？A、第一肋間神經(jīng)B、第二肋間神經(jīng)C、第三肋間神經(jīng)D、第四肋間神經(jīng)E、第五肋間神經(jīng)61.膿腫切開的要點是A、先穿刺，后切開B、引流通暢C、引流物的觀察D、引流物放入膿腔深處E、以上都是62.患者，女，30歲?；技卓?年，經(jīng)藥物治療和術前準備后，行甲狀腺大部分切除術。術后6小時突然出現(xiàn)抽搐伴嚴重的呼吸困難，最可能是因為如術后患者出現(xiàn)呼吸困難和窒息，可能的原因不包括A、血腫壓迫氣管B、氣管塌陷C、喉頭水腫D、雙側喉返神經(jīng)損傷E、雙側喉上神經(jīng)損傷63.髂窩膿腫的成因是A、髂淋巴及其周圍的軟組織感染B、髂窩軟組織感染C、髂疏松組織感染D、髂窩皮下組織感染E、髂窩區(qū)的任何組織64.寒性膿腫的處理是A、切開引流B、穿刺抽膿C、先穿刺，后切開D、不穿刺，不切開E、保守治療65.腹股溝斜疝修補術的切口選擇于_________外上方1.5-2cm處(所屬，難度：3)66.通常以_________為標志，將腋區(qū)淋巴結分為三組(所屬，難度：3)67.一傷兵左腿被炮彈碎片擊中，包扎后送衛(wèi)生所。檢查見左腿有5cm的傷口，邊緣整齊，創(chuàng)面尚清潔，未見異物，宜處理A、沖洗消毒后一期縫合B、清創(chuàng)后一期縫合C、清創(chuàng)后延期縫合D、清創(chuàng)后不予縫合E、按感染傷口處理68.滅菌法是指A、滅菌法就是消毒法B、應用化學方法滅菌.C、用物理的方法殺滅一切活的微生物D、應用紫外線滅菌E、僅殺滅部分有害微生物69.關于清創(chuàng)縫合，哪項不正確A、一般可在傷口內作局部浸潤麻醉B、清除污物，異物，切除失活組織，徹底止血C、僅有皮膚或皮下裂開者可作單層縫合D、傷口污染較重者，皮膚縫線可暫不結扎，24小時后無感染再行結扎對合E、如傷口已感染，則應取下縫線按感染傷口處理70.女性。50歲，發(fā)現(xiàn)左乳腫塊1周，查體：腫塊位于左乳頭外側約5*4cm大小，質硬，邊界部清，腋窩可捫及腫大淋巴結活動，懷疑為乳腺癌該病人臨床分期是A、0期B、I期C、II期D、III期E、IV期71.小腸的血液供應來自A、腸系膜上動脈B、胰十二指腸動脈C、結腸中動脈D、腸系膜中動脈E、腸系膜下動脈72.女性，35歲，頸前區(qū)腫塊10年，近年來易出汗、心悸，漸感呼吸困難。體檢：晨起心率104次／分，BP120／60mmHg；無突眼，甲狀腺Ⅲ度腫大，結節(jié)狀，心電圖示：竇性心律不齊。對于以下幾種檢查，該患者非常規(guī)的為：A、體格檢查B、頸部彩超C、基礎代謝率的測定D、心電圖E、眼底檢查73.靜脈切開術成功的標志是A、輸血通暢B、完整切除病變C、輸液通暢D、輸液輸血通暢E、手術經(jīng)過順利74.負責手術區(qū)域消毒鋪單的是A、手術者B、第一助手C、器械護士D、麻醉師E、巡回護士75.手術人員已洗好手，進行手術區(qū)域皮膚消毒鋪單后穿戴好無菌手術衣及手套，上臺準備手術手術結束關腹前應注意A、用絡合碘消毒傷口一遍B、傷口內應用70%酒精消毒C、請麻醉師加注一次麻藥后再關腹D、洗手護士核對器械敷料對數(shù)后才能關腹E、待病人麻醉清醒后再關腹卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:B2.正確答案:D3.正確答案:（1）左側腹股溝斜疝（2）3歲患兒；左側腹股溝可見無痛性包塊脫出，哭鬧時明顯；可進入陰囊；平臥或休息時可消失。（3）高位結扎，切除疝囊（4）疝囊高位結扎術（5）皮膚、皮下組織、淺筋膜、肌肉層、腹橫筋膜、腹膜外脂肪、腹膜（壁層）（1分/個）4.正確答案:E5.正確答案:A6.正確答案:B7.正確答案:D8.正確答案:E9.正確答案:E10.正確答案:D該病人需進一步的檢查是：A、抽血查血清鈣、磷濃度B、抽血查T3、T4C、抽血查血糖D、抽血進行血氣分析E、抽血查肝功能正確答案:A術中如何操作盡量避免此類并發(fā)癥的發(fā)生A、結扎甲狀腺上動靜脈是盡量靠近甲狀腺上極B、切除甲狀腺腺體時盡量多保留腺體后面被摸C、盡量避免損傷喉上神經(jīng)外側支D、盡量避免損傷喉返神經(jīng)外側支E、盡量避免損傷頸部小神經(jīng)正確答案:B11.正確答案:2橫指12.正確答案:D13.正確答案:1014.正確答案:B15.正確答案:C16.正確答案:消毒17.正確答案:A18.正確答案:D19.正確答案:D20.正確答案:D21.正確答案:C22.正確答案:E23.正確答案:D24.正確答案:C25.正確答案:E26.正確答案:A27.正確答案:A28.正確答案:D29.正確答案:D30.正確答案:（1）甲亢（2）35歲女性患者；頸前區(qū)腫塊10年病史；近年來易出汗、心悸，漸感呼吸困難；晨起心率104次／分，BP120／60mmHg；甲狀腺Ⅲ度腫大，結節(jié)狀（3）甲狀腺大部切除術（4）喉上神經(jīng)外側支（5）血腫壓迫氣管；氣管塌陷；喉頭水腫；雙側喉返神經(jīng)損傷（6）喉上神經(jīng)內側支損傷31.正確答案:D32.正確答案:B33.正確答案:（1）乳腺癌（2）50歲女性；發(fā)現(xiàn)左乳外側腫塊1周；質硬，無壓痛，邊界部欠清；腋窩可捫及腫大淋巴結，尚可活動（3）病理檢查（4）Ⅱ期（5）乳腺癌改良根治術34.正確答案:A35.正確答案:C36.正確答案:A37.正確答案:D38.正確答案:頭高30度斜坡位39.正確答案:D40.正確答案:B41.正確答案:C42.正確答案:內翻43.正確答案:D44.正確答案:A45.正確答案:B46.正確答案:經(jīng)腹直肌切口47.正確答案:A48.正確答案:C49.正確答案:E50.正確答案:B51.正確答案:E52.正確答案:B53.正確答案:C54.正確答案:A55.正確答案:D56.正確答案:A57.正確答案:不影響美容和功能58.正確答案:原位癌59.正確答案:E60.正確答案:D61.正確答案:E62.正確答案:E術后出現(xiàn)飲水嗆咳，可能的原因是A、甲狀腺危象B、喉返神經(jīng)損傷C、喉上神經(jīng)內側支損傷D、喉上神經(jīng)外側支損傷E、以上答案都不是正確答案:C術中結扎甲狀腺上動靜脈時，一定要靠近腺體結扎，以免損傷什么A、喉上神經(jīng)內側支B、喉上神經(jīng)外側支C、左側喉返神經(jīng)D、右側喉返神經(jīng)E、甲狀旁腺正確答案:B63.正確答案:A64.正確答案:B65.正確答案:腹股溝韌帶中點66.正確答案:胸小肌67.正確答案:D68.正確答案:C69.正確答案:A70.正確答案:C可確診的檢查方法是？A、細針穿刺細胞學檢查或術中快速病理檢查B、鉬靶照相C、B超檢查D、紅外線掃描E、血清CEA檢查正確答案:A如果手術，你選擇手術術式是？A、單純乳房切除B、乳腺癌根治術C、乳房區(qū)段切除術D、乳腺癌改良根治術E、病灶局部切除術正確答案:D71.正確答案:A72.正確答案:E該患者最佳的治療方法是A、內科藥物治療B、甲狀腺大部切除術C、甲狀腺全切術D、同位素治療E、外放射治療正確答案:B術中需注意的是A、麻醉的選擇B、切口長度的選擇C、保護喉上神經(jīng)及喉反神經(jīng)外側支D、保留甲狀旁腺E、以上各項都對正確答案:E73.正確答案:C74.正確答案:B75.正確答案:D手術進行中，術者前臂碰觸了有菌地方，此時應A、更換另一雙手套B、重新洗手穿無菌衣戴手套C、用75%酒精消毒術者前臂衣袖D、加穿上另一無菌袖套E、重新更換手術無菌單正確答案:D在開始切皮前，主刀醫(yī)生應注意A、器械是否清點對數(shù)B、麻醉平面是否已達到手術要求，病人血壓、脈搏是否穩(wěn)定C、病人神志是否清楚D、是否已輸血E、胃管是否插好正確答案:B卷II一.綜合考核題庫(共75題)1.甲狀腺大部分切除術后48小時內，需要注意最危險的并發(fā)癥是：A、喉上神經(jīng)內側支損傷B、喉返神經(jīng)單側損傷C、呼吸困難和窒息D、甲狀腺危象E、手足抽搐2.手術過程的某一階段，手術區(qū)有可能被細菌污染的手術類型是_________(所屬，難度：3)3.一患者，男，43歲，因胃潰瘍行胃大部切除術，術后切口血腫，但尚未化膿，則該病人的切口為A、Ⅰ類切口/丙級愈合B、Ⅱ類切口/乙級愈合C、Ⅱ類切口/丙級愈合D、Ⅲ類切口/乙級愈合E、Ⅲ類切口/丙級愈合4.起刀時垂直將鋒切入皮膚與皮下，移動時持_________斜角(所屬，難度：3)5.乳腺由多少個腺葉單位構成？A、20-22個B、15-20個C、16-20個D、17-22個E、14-15個6.脾破裂患者行脾切除術后傷口愈合良好，無瘢痕，該切口分類及愈合記錄為A、Ⅲ/甲B、Ⅰ/甲C、Ⅱ/甲D、Ⅰ/乙E、Ⅱ/丙7.患者，男，26歲，突然上腹部劇痛，不能直腰1小時就診，查P100次/分，BP110/80mmHg,急性痛苦面容，全腹壓痛反跳痛，肌緊張明顯，以劍突下為甚，肝濁音界于右鎖骨中線第5肋間消失，腸鳴音減弱，血常規(guī)示W(wǎng)BC10.6*109/L，N86%，Hb91g/dl，血尿淀粉酶正常。對診斷有意義而又簡單的化驗方法首選A、腹部CTB、立位腹平片C、腹部B超D、腹腔灌洗E、腹部MRI8.皮膚縫線留線長為A、1mmB、2mmC、3mmD、4mmE、0.5-1cm9.化膿性乳腺炎而引膿腫切開術，但術后病情緩解不明顯，主要原因是A、引流不通暢B、沖洗不完全C、切開不徹底D、乳腺炎復發(fā)E、乳汁淤積10.女性，28歲，左乳疼痛五天，查左乳捫及4.5*4cm腫塊并有觸痛，體溫：38.2℃，診斷為急性乳腺炎，對該病人的部適當處理為？A、適用抗生素B、手術切除腫塊C、超市檢查D、穿刺檢查E、CT檢查11.男性，46歲，因甲狀腺機能亢進而行甲狀腺大部切除術，手術經(jīng)過順利，術后第二天，病人訴手部陣發(fā)性針刺感，唇部也有類似感受。該患者可能的并發(fā)癥是A、喉上神經(jīng)損傷B、喉返神經(jīng)損傷C、手足抽搐D、頸部小神經(jīng)受損E、甲狀腺危象前兆12.有關腹直肌起止點正確的是？A、起于恥骨聯(lián)合及恥骨嵴，止于第5-7肋軟骨及劍突前面B、起于劍突前面，止于恥骨嵴C、止于4-5肋軟骨D、止于6-7肋軟骨E、起于5-7肋軟骨13.該患者的治療應盡量A、切開膿腫B、排膿引流C、反復穿刺抽膿D、保守治療E、切開加抗癆治療14.脾破裂患者行脾切除術后傷口裂開，再次縫合后瘢痕愈合，該類切口分類及愈合記錄為A、Ⅰ/甲B、Ⅱ/甲C、Ⅱ/乙D、Ⅰ/乙E、Ⅱ/丙15.腸吻合時因腸腔開放，增加污染的機會，故術中應盡量注意用溫鹽水紗布_________，減少污染(所屬，難度：3)16.剖腹探查術中，打開腹膜見到渾濁的腹水提示A、空腔臟器穿孔B、實質臟器破裂出血C、膽道穿孔D、炎性病變E、腸系膜受損17.手部感染切開的要點是A、直達膿腔B、精細解剖C、不作引流D、不應沖洗E、應該沖洗但不引流18.男，15歲，因轉移性右下腹疼痛12小時入院，診斷為“急性闌尾炎”，當晚行闌尾切除術，病理為壞疽型闌尾炎。自術后次晨起，患者表現(xiàn)為腹痛未見緩解，煩躁不安，未解小便。體查：面色較蒼白，皮膚濕冷，心率110次/分，較弱，血壓80/60mm/Hg，腹稍脹，全腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音低弱。該患者目前情況，應考慮為何種可能A、術后腸麻痹B、術后疼痛所致C、術后尿潴留D、術后腹腔內出血E、機械性腸梗阻19.靜脈切開置管的深度是A、1-2cmB、2-3cmC、3-4cmD、4-5cmE、5-6cm20.膿腫切開引流要點之一：先_________，后切開(所屬，難度：3)21.手術過程的主要負責者為A、手術者B、第一助手C、器械護士D、巡回護士E、麻醉師22.腹直肌前層（前鞘）是由什么肌腱組成？A、腹外斜肌建膜B、腹內斜肌建膜C、腹橫肌腱膜D、壁層腹膜E、弓狀線以下由全部三層扁肌腱膜組成23.男性，41歲，右下腹痛伴發(fā)熱1天，術前診斷急性闌尾炎，急診手術治療，術中見闌尾腫脹明顯，漿膜高度充血，表面覆有少量膿性滲出物，闌尾周圍滲出物量少。闌尾切除后正確的處理是A、殘端不能包埋B、闌尾周圍滲出液用紗布多次蘸凈，不用鹽水沖洗C、大量鹽水沖洗腹腔D、大量抗生素鹽水沖洗腹腔E、大量鹽水沖洗腹腔并留置腹腔引流管24.乳腺癌最常見的血液轉移部位？A、肺臟B、腦C、肝臟D、骨E、頸部25.望城某居民，中年女性，因反復右上腹疼痛2年余，再發(fā)5天入院，曾在外院行B超考慮膽囊結石，應采取的診療措施是A、先行消炎、利膽治療，3個月后再行手術治療B、中藥排石療法C、體外震波碎石治療D、PTCD術E、行膽道探查術26.在易感染的部位進行操作的手術類型是_________(所屬，難度：3)27.有齒止血鉗又稱A、AllisclampB、Pary'sclampC、KellyclampD、Kocher'sclampE、Mosquitoclamp28.手術區(qū)的組織和病變部位無感染或污染，手術全過程均能在無菌條件下進行，傷口能一期愈合的手術類型是_________(所屬，難度：3)29.病人手術區(qū)皮膚消毒常用A、2.5%-3%碘酊涂擦75%酒精脫碘B、5%碘酊涂擦70%酒精脫碘C、1%新潔爾滅D、氨水E、碘爾康30.高壓蒸氣滅菌法殺滅芽胞細菌所需的溫度和時間是A、130℃,30分鐘B、121-126℃,10分鐘C、121-126℃,30分鐘D、100-121℃,30分鐘E、100-121℃,20分鐘31.男性、50歲，鋇餐提示胃潰瘍已2年，1月來疼痛加重，六小時前突發(fā)上腹部劇痛，擴散至全腹，病人全身情況好，診斷為胃潰瘍穿孔，最理想的手術是A、穿孔修補術B、大網(wǎng)膜填塞C、胃大部切除術D、潰瘍楔形切除術E、穿孔修補加選擇性迷走神經(jīng)切斷術32.乳腺癌術后常見并發(fā)癥有出血、腋部及皮下積液、_________、臂叢神經(jīng)損傷及上肢水腫。(所屬，難度：3)33.污染手術切口、一期愈合的記錄方法是A、I/甲B、II/甲C、II/乙D、I/乙E、III/甲34.男性，56歲，6天前行闌尾切除術，術后病理診斷為：急性壞疽性闌尾炎?，F(xiàn)體溫38.8℃，伴惡心，排便次數(shù)增多，量少，呈黏液狀，考慮為出現(xiàn)A、急性胃腸炎B、闌尾殘株炎C、糞瘺D、腸間積膿E、盆腔膿腫35.軟組織豐富的深部膿腫，如處理不當，容易導致A、菌血癥B、敗血癥C、膿毒血癥D、毒血癥E、感染性休克36.下列哪項不是手術刀的持拿手法？A、持弓式B、指壓式C、執(zhí)筆式D、反挑式E、把抓式37.乳房的外側血液供應來自于？A、胸廓內動脈B、胸肋間動脈C、胸外側動脈D、4.5肋間動脈E、胸骨內動脈38.關于清創(chuàng)的術前準備，下列表述不恰當?shù)氖牵篈、進行某些必要檢查B、直接拔出看的見的異物C、首先解決危及生命問題D、患肢固定，防止二次傷害E、了解傷員全面情況39.甲狀腺大部分切除術適應癥不包括A、甲亢B、結節(jié)性甲狀腺腫有壓迫癥狀C、多發(fā)甲狀腺腺瘤D、甲狀腺癌E、甲狀腺囊腫伴有長大趨勢40.下列哪項因素有利于創(chuàng)傷修復和傷口愈合A、細菌感染B、血液循環(huán)障礙C、異物存留或失活組織過多D、局部制動E、服用皮質激素類藥物41.女，25歲，發(fā)現(xiàn)左乳腺無痛性腫塊3月，大小約為1.5cm*1.5cm,質韌，活動可，腋窩未及明顯腫大淋巴結，建議選用何種治療？A、乳腺癌改良根治術B、全乳房切除術C、腫塊切除術+病檢D、對癥治療E、化學治療42.男，45歲，右側腹股溝區(qū)呈梨形隆起，可進入陰囊，平臥或休息時可消失。診斷為左側腹股溝斜疝,應采取的手術方法是：A、McVay術B、疝囊高位結扎術C、Bassini修補術D、疝成形術E、Ferguson修補術43.患者，女性，35歲，轉移性右下腹痛伴發(fā)熱8小時入院，查體：T：38.6℃，右下腹壓痛，反跳痛，肌緊張，WBC16x109/L。做好術前必要檢查及談話。擬在連硬外麻下行闌尾切除術。（1）最可能的診斷是什么？（4分）（2）診斷依據(jù)有哪些？（5分）（3）常做的影像學檢查是什么？（2分）（4）如果手術，一般選擇什么切口？（3分）（5）該切口位置怎么定？（3分）（6）該切口切開皮膚、皮下組織后，下一腹壁層是什么？（3分）44.手部感染的特點是A、向周圍蔓延B、向深部擴展C、向表皮潰破D、向遠處播散E、常累及關節(jié)45.腹股溝疝修補術，切口感染化膿，下列哪項描述正確A、I/甲B、I/丙C、II/乙D、I/乙E、III/甲46.長沙某老年女性，62歲，右上腹痛伴發(fā)熱2天，體檢：T38.6oC，BP：110/60mmHg,右上腹壓痛、反跳痛及肌緊張。B超示：膽囊12×8cm，有強光團伴聲影、膽總管1.2cm，應行A、膽囊造瘺術B、膽囊切除術C、膽囊切除+膽總管探查術D、膽管空腸內引流術E、胰十二指腸切除術47.某男性，51歲，因手術探查時見膽囊正常，肝左葉萎縮，膽總管略粗，探查膽總管見左肝管大量結石，右肝內膽管無結石，膽總管下段通暢,最適當?shù)奶幚硎茿、膽囊切除+膽道探查術B、膽道探查術C、膽道探查+肝實質切開取石D、膽囊切除+膽道探查+左肝葉切除術E、膽囊切除+膽管空腸內引流術48.不屬于小腸切除的適應證A、小腸壞死B、絞窄性腸梗阻C、小腸局部炎癥D、小腸刺傷穿孔E、小腸腫瘤49.腹部手術手術區(qū)鋪小單順序正確的是A、最先鋪患者頭側，最后鋪靠近自己一側B、最先鋪患者足側，最后鋪靠近自己一側C、最先鋪患者頭方，最后鋪患者足側D、最先鋪患者足側，最后鋪患者頭側E、最先鋪患者足側，最后鋪對側50.深部剪線的順序是A、靠滑斜剪B、斜靠滑剪C、靠斜滑剪D、滑靠斜剪E、斜滑靠剪51.與乳腺癌根治術相比，改良根治術主要保留了_________組織(所屬，難度：3)52.關于清創(chuàng)的時限性，下列表述不妥當是?A、一般傷口在6-8小時內進行B、血運循環(huán)障礙處最好在3-4小時內進行C、頭面部傷口可在12小時內進行D、使用抗生素后傷口清創(chuàng)時限性一般不收限制E、全身條件允許下需盡早清創(chuàng)53.女，26歲，因飛機座位上方的行李滑下，致使其膝關節(jié)皮膚被拉鏈搭扣劃開半小時，檢查見左膝關節(jié)部皮膚全層裂開，約8cm，邊緣較平整，有血痂。（1）按無菌程度，此病人的傷口屬于什么傷口？（4分）（2）此時，怎么處理？（5分）（3）該部位應該做成什么樣的切口？（4分）（4）根據(jù)該患者傷口情況，是否進行一期縫合？（3分）（5）術后第二天換藥時發(fā)現(xiàn)患者傷口周圍紅腫疼痛不適，中央有淡黃色分泌物溢出，與敷料粘連嚴重，此時應怎么處理？（4分）54.胸腹部拆線時間為A、2-3天B、4-5天C、6-7天D、7-10天E、12-14天55.男，48歲，間歇性黃疸4個月伴皮膚瘙癢，大便呈白陶土色，結合膽紅素，總膽紅素及AKP值均升高。如果總膽管放置引流管，通常拔管的時間應該是：A、3~5天B、5~7天C、14~15天D、一個月E、以上都不是56.手術野的消毒范圍一般由切口至其周圍_________cm為宜。(所屬，難度：3)57.患者，女，32歲?；技卓?年，術前準備后，行甲狀腺大部分切除術。術后永久性聲嘶，最可能的原因是A、喉上神經(jīng)損傷B、切口內出血壓迫血管C、一側喉返神經(jīng)損傷D、甲狀腺危象E、甲狀旁腺損傷58.切開空腔臟器前,要先用紗布保護周圍組織,是為了A、避免損傷空腔臟器B、防止或減少污染C、防止水分蒸發(fā)過多D、防止術后胃擴張E、防止術后腹脹59.下列哪項不屬于影響傷口愈合的局部因素A、局部血液循環(huán)和組織氧分壓B、感染C、壞死失活組織、異物、血腫D、制動與適當活動E、內分泌激素的作用60.男性，32歲，已婚。轉移性右下腹疼痛20小時。患者于入院前24小時，午餐后出現(xiàn)上腹部疼痛，呈陣發(fā)性并伴有惡心，8小時后感疼痛轉移至右下腹，伴發(fā)熱38.6℃，查血象WBC21×109/L，急收入院。查體：T38.7℃，P120次/分，BP100/70mmHg，腹肌緊張，全腹壓痛以右下腹麥氏點周圍為著，腸鳴音10-15次/分?？紤]急性闌尾炎，術中發(fā)現(xiàn)闌尾已穿孔，行闌尾切除術及腹腔清洗后，病人安返病房。該患者所行手術類型應為A、急救手術B、急癥手術C、限期手術D、擇期手術E、以上分類均不是61.不是常見的闌尾位置的是A、盲腸內側B、盲腸下方C、盲腸后位D、盲腸前方E、盲腸外側62.下列哪項不是清創(chuàng)處理的主要措施？A、適當切除B、充分清洗C、徹底止血D、合理引流E、立即縫合63.患兒，男，3歲，左側腹股溝可見無痛性包塊脫出，哭鬧時明顯，可進入陰囊，平臥或休息時可消失。診斷為左側腹股溝斜疝。需行的手術方式為A、無張力疝修補術B、疝囊高位結扎術C、Bassini修補術D、疝成形術E、Ferguson修補術64.男性，32歲，已婚。轉移性右下腹疼痛20小時?；颊哂谌朐呵?4小時，午餐后出現(xiàn)上腹部疼痛，呈陣發(fā)性并伴有惡心，8小時后感疼痛轉移至右下腹，伴發(fā)熱38.6℃，查血象WBC21×109/L，急收入院。查體：T38.7℃，P120次/分，BP100/70mmHg，腹肌緊張，全腹壓痛以右下腹麥氏點周圍為著，腸鳴音10-15次/分。（1）最可能的診斷是什么？（5分）（2）診斷依據(jù)有哪些？（5分）（3）如果手術，根據(jù)緩急程度，該患者所行手術類型應為什么？（3分）（4）根據(jù)無菌程度類型分類，該病人手術應該是什么？（3分）（5）術后9天，患者傷口紅腫，但無膿腫，應考慮切口愈合統(tǒng)計為哪種？（4分）65.患者，女性，35歲，因急性闌尾炎住院，做好術前必要檢查及談話。擬在連硬外麻下行闌尾切除術。闌尾切口位置怎么定？A、臍與髂前上棘連線1/2B、臍與髂前上棘連線1/3C、臍與右髂前上棘的中點外1/3處斜行切口D、臍與右髂前上棘的中點內1/3處斜行切口E、臍與右髂前上棘的中點外1/4處斜行切口66.關于腹白線位置及組成，錯誤的說法是？A、位于正中線上B、兩側腹直肌前鞘后層的建模纖維交織而成C、由劍突延伸至恥骨聯(lián)合D、臍上寬1-2cmE、臍下寬3-5cm67.治療乳腺纖維瘤的有效方法為？A、維生素CB、維生素BC、逍遙散D、三苯氧胺E、手術治療68.成年女性乳房位于？A、1-5肋骨水平深筋膜淺、深層之間B、2-6肋骨水平深筋膜淺、深層之間C、1-5肋骨水平深筋膜淺、深層之間D、2-5肋骨水平淺筋膜淺、深層之間E、2-6肋骨水平淺筋膜淺、深層之間69.剖腹探查術中關于引流管的說法不正確的是A、實質性臟器修補術可能出血者B、空腔臟器修補、吻合后可能滲漏者C、病灶不能徹底清除或嚴重炎癥滲出者D、引流物不一定要置于低位，不能行負壓吸引E、引流管切勿擠壓空腔臟器吻合口70.通常將腋區(qū)淋巴結分為三種，其中第二組包括有？A、腋靜脈淋巴結外側群B、腋中胸小肌后組：胸小肌深面的淋巴結C、肩下組（后群）D、腋上鎖骨下組E、腋下鎖骨下淋巴結71.手術中最先洗手穿手術衣的為A、手術者B、第一助手C、器械護士D、麻醉師E、巡回護士72.關于剖腹探查術的探查原則不正確的是A、先探查污染嚴重部位B、先探查腫瘤部位C、先探查感染嚴重部位D、可根據(jù)具體病情來定。應先探查正常區(qū)，最后探查病區(qū)。E、先控制出血73.患者，女，57歲，突發(fā)腹痛2小時入院，停止排氣排便，查全腹壓痛、反跳痛明顯，以右下腹明顯，腸鳴音約2次/分。該患者最可能的診斷是A、急性闌尾炎B、腸梗阻C、急性腸炎D、消化道穿孔E、急性卵巢蒂扭轉74.膽囊三角是在膽囊管、_________和肝門之間的三角區(qū)(所屬，難度：3)75.甲狀腺大部分切除術，應保留側葉的后內側部原因是：A、避免損傷和切除甲狀旁腺B、避免損傷甲狀腺中動脈C、避免損傷喉上神經(jīng)D、避免損傷喉返神經(jīng)E、避免損傷迷走神經(jīng)卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C2.正確答案:污染手術3.正確答案:B4.正確答案:45度5.正確答案:B6.正確答案:B7.正確答案:B如考慮手術治療，首選的麻醉是A、局麻B、連硬外麻C、腰麻D、全麻E、表面麻醉正確答案:D完善檢查后提示消化道穿孔，患者腹痛明顯加重，呈板狀腹，BP60/40mmHg,目前的治療為A、立即剖腹探查B、予抗感染、補液等對癥支持治療C、先行抗休克治療D、抗休克同時行剖腹探查E、胃鏡下進一步明確診斷正確答案:D8.正確答案:E9.正確答案:A10.正確答案:B11.正確答案:C術中如何操作盡量避免此類并發(fā)癥的發(fā)生A、結扎甲狀腺上動靜脈是盡量靠近甲狀腺上極B、切除甲狀腺腺體時盡量多保留腺體后面被摸C、盡量避免損傷喉上神經(jīng)D、盡量避免損傷喉返神經(jīng)E、盡量避免損傷頸部小神經(jīng)正確答案:B宜怎樣處理A、口服一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物B、進行物理治療C、口服碘劑，靜脈滴注氫化可的松D、適當限制肉類、乳品及蛋類等食品的攝入并口服葡萄糖酸鈣E、以上均為適應處理正確答案:D12.正確答案:A13.正確答案:C14.正確答案:C15.正確答案:保護隔離16.正確答案:D17.正確答案:B18.正確答案:D為明確診斷，最后選擇何種措施A、繼續(xù)觀察病情變化B、腹部X線透視C、腹部B超D、診斷性腹腔穿刺E、導尿留置導尿管正確答案:D診斷明確后，應采取何種治療方法A、鎮(zhèn)靜、止痛治療B、留置導尿管C、輸液輸血治療D、持續(xù)胃腸減壓E、剖腹探查手術正確答案:E19.正確答案:E20.正確答案:穿刺21.正確答案:A22.正確答案:E23.正確答案:B24.正確答案:A25.正確答案:A26.正確答案:感染手術27.正確答案:D28.正確答案:清潔手術29.正確答案:A30.正確答案:C31.正確答案:C32.正確答案:皮瓣壞死33.正確答案:B34.正確答案:E35.正確答案:E36.正確答案:E37.正確答案:C38.正確答案:B39.正確答案:D40.正確答案:D41.正確答案:C42.正確答案:C43.正確答案:（1）急性闌尾炎（2）35歲女性患者；轉移性右下腹痛伴發(fā)熱8小時；：T：38.6℃；右下腹壓痛，反跳痛，肌緊張；WBC12x109/L（3）腹部B超（4）麥氏切口（5）臍與右髂前上棘的中點外1/3處斜行切口（6）腹外斜肌腱膜44.正確答案:B45.正確答案:B46.正確答案:C47.正確答案:C48.正確答案:D49.正確答案:B50.正確答案:A51.正確答案:胸肌52.正確答案:D53.正確答案:（1）可能污染傷口（2）清創(chuàng)（3）“S”形、“Z”形或弧形（4）是（5）拆線引流54.正確答案:D55.正確答案:C最佳的治療方法是A、膽囊切除B、總膽管切開引流術C、膽囊切除+總膽管切開取石引流術D、膽囊造萎術E、Oddi括約肌切開術正確答案:C最可能的診斷是：A、胰頭癌B、急性膽囊炎膽石癥C、膽總管結石D、膽囊癌E、以上都不是正確答案:C56.正確答案:15-2057.正確答案:C58.正確答案:B59.正確答案:E60.正確答案:B根據(jù)無菌程度類型分類，該病人手術應該是A、清潔手術B、無菌手術C、污染手術D、感染手術E、以上分類都不是正確答案:C術后9天，患者傷口無紅腫，無明顯分泌物，無膿腫，應考慮切口愈合統(tǒng)計為：A、I/甲B、II/甲C、II/乙D、

I/乙E、III/甲正確答案:B61.正確答案:D62.正確答案:E63.正確答案:B64.正確答案:（1）急性闌尾炎（2）32歲男性患者；轉移性右下腹疼痛20小時；發(fā)熱38.7℃；WBC21×109/L；腹肌緊張，全腹壓痛以右下腹麥氏點周圍為著（3）急癥手術（4）污染手術（5）

II/乙65.正確答案:C切開皮膚、皮下組織后，下一腹壁層是什么？A、腹直肌前鞘B、腹內斜肌C、腹橫肌D、腹外斜肌腱膜E、腹橫筋膜正確答案:D下列切口可供你選擇A、右肋緣下斜行切口B、經(jīng)腹直肌切口C、麥氏切口D、下腹正中切口E、以上切口可隨意選擇正確答案:C66.正確答案:E67.正確答案:E68.正確答案:E69.正確答案:D70.正確答案:B71.正確答案:C72.正確答案:B73.正確答案:B經(jīng)24小時非手術治療后，患者腹痛逐漸加重，T38BP90/55mmHg目前需采取的措施是A、立即剖腹探查B、予抗感染、補液等對癥支持治療C、先行抗休克治療D、抗休克同時行剖腹探查E、明確診斷后再行手術正確答案:D為進一步明確診斷，首選的輔助檢查為A、腹部CTB、立位腹平片C、腹部B超D、腹腔穿刺E、腹部MRI正確答案:B74.正確答案:肝總管75.正確答案:A卷III一.綜合考核題庫(共75題)1.精細美容整形手術中手術刀的持拿方法為A、持弓式B、指壓式C、執(zhí)筆式D、反挑式E、握拳式2.經(jīng)過縫合的傷口，邊緣對合良好，組織破壞輕微，愈合較快，傷處瘢痕組織很少，沒有感染發(fā)生的愈合類型是_________(所屬，難度：3)3.下列哪類器械不可用作鈍性分離A、刀柄B、刀片C、止血鉗D、手指E、剝離子4.使用范圍最廣，適用于成年人腹股溝斜疝，腹壁一般性薄弱者的手術方法是A、Bassini法B、Halsted法C、McVay法D、Ferguson法E、高位結扎法5.關于剖腹探查的說法不正確的是A、可用于診斷明確的腹部疾病B、用于腹部外傷C、可用于診斷不明的腹部疾病D、可用于腹部腫瘤E、診斷不明的腹部疾病不能行剖腹探查6.下列哪種方法不屬于滅菌法A、高壓蒸汽法B、甲醛蒸汽熏蒸法持續(xù)1小時C、煮沸1小時D、2%中性戊二醛溶液浸泡10小時E、火燒法7.兒童面部玻璃劃傷，出血多，用手帕壓住止血，24小時后門診。檢查面部有3cm長傷口，邊緣正切，有血痂，應處理A、沖洗消毒后縫合B、清創(chuàng)后一期縫合C、清創(chuàng)后延期縫合D、清創(chuàng)后不予縫合E、按感染傷口處理8.男性，54歲，以右上腹隱痛1年為主訴入院，偶爾有畏冷，發(fā)燒，疼痛于進油脂食物后尤甚。為了進一步檢查是否有膽囊結石，首選的影像學檢查是A、口服膽囊造影B、CTC、B超D、MRIE、腹部平片9.傷口一般從污染到感染一般需要_________小時，清創(chuàng)術在此時限內進行(所屬，難度：3)10.關于腹股溝三角的說法不正確的是A、其外側為腹壁下動脈皺襞B、兩側形成三個凹陷分別為膀胱上窩、腹股溝內側窩、腹股溝外側窩C、其下緣為腹股溝韌帶D、其內側壁為腹直肌外緣E、經(jīng)此處易發(fā)生斜疝11.在手術切除乳腺良性病灶（如：膿腫纖維腺瘤等）時，手術一般以乳頭為中心做放射性切口，是為了避免損傷什么管道？A、血管B、淋巴管C、輸乳管D、靜脈E、動脈12.乳管內乳頭狀瘤的好發(fā)部位在？A、乳頭B、乳竇C、乳管近開口D、乳管遠開口E、乳腺小葉13.甲狀腺峽部位于A、1-3氣管軟骨環(huán)前面B、2-4氣管軟骨環(huán)前面C、3-5氣管軟骨環(huán)前面D、4-6氣管軟骨環(huán)前面E、5-7氣管軟骨環(huán)前面14.拔甲術的指征是A、甲溝炎B、甲下膿腫C、嵌甲并感染D、外傷E、以上都是15.患者，男，20歲，因突發(fā)上腹部劇烈疼痛2小時急診入院，入院經(jīng)檢查診斷為“消化道穿孔”需急診手術，其最適切口選擇在?A、左上腹經(jīng)腹直肌切口B、上腹部橫切口C、經(jīng)右上腹直肌縱行切口D、經(jīng)繞臍切口E、以上切口均可用16.腹部切口選擇的原則是？A、切口接近病灶部位長度適當B、減少對神經(jīng)、肌肉組織的損傷C、通過腹壁各層的切口最好錯開，避免在一個平面上D、引流物最好從另一戳口引出E、以上均是17.男，17歲，高熱5天伴納差3天就診，當天查血壓105/75mmHg，左趾甲溝部破潰流膿，左側小腿腫脹，皮膚發(fā)紅不明顯，白細胞計數(shù)20x109/L，中性粒細胞0.85%。初步診斷是A、左趾甲溝炎B、左趾壞疽C、左側小腿丹毒D、左小腿蜂窩組織炎E、感染性休克18.傷口的組織缺損較多，創(chuàng)緣間的距離較寬而難以愈合，或嚴重污染，甚至已感染的傷口不能縫合者，其愈合要經(jīng)過肉芽組織生長，傷口上皮細胞不斷向傷口中心生長覆蓋才能完成的愈合類型是_________(所屬，難度：3)19.腸后壁全層縫合應用A、單純間斷B、單純連續(xù)C、連續(xù)鎖邊D、褥式縫合E、荷包縫合20.剪線時一般皮膚縫線留_________cm(所屬，難度：3)21.女，26歲，因飛機座位上方的行李滑下，致使其面部皮膚被拉鏈搭扣劃開8小時，檢查見左面頰部皮膚全層裂開，約2.5cm，邊緣較平整，有血痂。此病人的傷口屬于A、污染傷口B、感染傷口C、無菌傷口D、清潔傷口E、可能污染傷口22.乳腺癌手術皮瓣分離范圍是？A、上緣達鎖骨下方B、下緣達腹直肌上緣C、內側達胸骨緣D、外側達前鋸肌腋中線處乳腺外側緣E、以上均是23.感染是妨礙創(chuàng)傷愈合的常見原因，其主要預防措施有A、遵循無菌術原則B、遵循無菌術原則C、減少敷料更換的次數(shù)D、應用抗生素E、開放性創(chuàng)傷還須應用破傷風抗毒素24.Ferguson法是A、顯露斜疝囊頸，予以高位結扎，然后切去疝囊B、在精索后方把腹內斜肌下緣和聯(lián)合腱縫至恥骨梳韌帶上C、利用同側腹直肌前鞘瓣向外下翻轉，在精索后方縫至腹股溝韌帶上D、把精索挑起，在其后方把腹內斜肌下緣和聯(lián)合腱縫至腹股溝韌帶上E、在精索前方將腹內斜肌下緣和聯(lián)合腱縫至腹股溝韌帶上25.靜脈切開的手術步驟A、選擇切開部位B、消毒鋪巾C、切開皮膚皮下和分離靜脈D、v型切開近端和插管固定E、以上都是26.關于肥皂刷手法哪項正確A、范圍應從手指尖到肘上5cmB、沖水時應將手指及肘均朝下C、浸泡酒精范圍應到肘上3cmD、范圍應從手指尖到肘上10cmE、浸泡新潔爾滅后應擦干手臂27.橡皮引流條于術后多長時間拔出A、6-8小時B、8-12小時C、12-24小時D、24-48小時E、48-72小時28.男，65歲，15小時前因咳嗽而突然右下腹劇烈疼痛，右側陰囊亦腫脹疼痛，右側腹股溝區(qū)呈梨形隆起，不能回納，行急診手術治療，術中發(fā)現(xiàn)頓的腸管已壞死，應采取的手術方法是：壞死腸段切除和A、無張力疝修補術B、疝囊高位結扎術C、Bassini修補術D、疝成形術E、Ferguson修補術29.患者，女，30歲?；技卓?年，經(jīng)藥物治療和術前準備后，行甲狀腺大部分切除術。術后6小時突然出現(xiàn)抽搐伴嚴重的呼吸困難，最可能是因為A、喉上神經(jīng)損傷B、切口內出血壓迫血管C、喉返神經(jīng)損傷D、甲狀腺危象E、甲狀旁腺損傷30.頭、面、項部切口術后拆線的時間是：A、2~3天B、3~4天C、4~5天D、5~6天E、6~7天31.女性，28歲，孕32周，右中腹痛伴發(fā)熱10小時。體檢；體溫38.1℃，右中腹偏外側固定壓痛，無反跳痛及肌緊張。血常規(guī)白細胞15.7×109/L，中性粒細胞0.85。診斷為妊娠期急性闌尾炎，治療首選A、嚴密觀察，盡量少用藥B、大量抗生素并引產C、大量抗生素并安胎D、腹腔穿刺引流E、盡早行闌尾切除術32.三角針常用于縫合A、皮膚B、腸管C、血管D、神經(jīng)E、肌腱33.產后子宮腔內出血可采用的止血方法為A、填塞壓迫止血法B、結扎止血法C、電凝止血法D、鉗夾止血法E、血管修復法34.甲狀腺手術后，術者手套有破口，接連施行手術時，術者雙手應如何消毒A、加帶無菌手套，穿無菌衣B、重新洗手C、更換手套，更換手術衣D、重新洗手，時間縮短為1分鐘E、以上都不是35.對污染較重的傷口，清創(chuàng)后暫不予縫合，觀察24～48小時后如無明顯感染，再行縫合，這種縫合稱A、一期縫合B、二期縫合C、延期縫合D、減張縫合E、以上都不是36.找到闌尾，發(fā)現(xiàn)闌尾體部高度腫脹，尾部發(fā)黑，該患者屬于A、急性單純性B、急性化膿性闌尾炎C、壞疽性闌尾炎D、急性梗阻性闌尾炎E、急性穿孔性闌尾炎37.股疝經(jīng)股環(huán)和股管突出于A、腹股溝韌帶上方B、股三角內側C、股三角外側D、腹股溝韌帶下方E、腹部卵圓窩38.腹部切口種類繁多，但常用的是？A、縱切口B、斜切口C、橫切口D、聯(lián)合切口E、以上均是39.女，35歲，進油膩食物后忽感右上腹絞痛一小時伴右肩部牽射痛。病人康復出院，注意事項中哪一項除外：A、低脂飲食B、定期復查C、服用消炎利膽藥物D、暴飲暴食應避免E、輕體力勞動40.患者，男，54歲，因車禍致腹部疼痛，P97次/分，BP90/60mmHg,查全腹壓痛、反跳痛明顯，腹平片、腹部CT及腹部B超未見明顯異常。腹痛逐漸加重，目前治療正確的是A、予抗感染、補液、糾正水電解質等對癥支持治療B、繼續(xù)觀察腹部情況C、立即剖腹探查D、可進食少許流質E、不能行腹腔穿刺41.對污染較重的傷口，清創(chuàng)后暫不予縫合，觀察24～48小時后如無明顯感染，再行縫合，這種縫合稱()A、一期縫合B、二期縫合C、減張縫合D、延期縫合E、以上都不是42.淺表膿腫切開時，選擇的麻醉是A、全麻B、腰麻C、局麻D、局麻加強化E、表面麻醉43.下列情況時，應施行甲狀腺大部分切除術的是：A、甲狀腺未分化癌B、單純性彌漫性甲狀腺腫C、橋本甲狀腺腫D、少年原發(fā)性甲亢E、甲狀腺腺瘤44.闌尾切除術后最嚴重的并發(fā)癥是：A、切口感染B、粘連性腸梗阻C、闌尾殘株炎D、糞瘺E、腹腔出血45.參觀手術者不應太靠近手術人員，應離手術人員或手術臺至少_________cm(所屬，難度：3)46.實施腫瘤外科手術的基本原則有不切割原則，整塊切除原則及_________原則(所屬，難度：3)47.嬰幼兒皮膚消毒不能用A、2%碘酊B、絡合碘C、0.1%新吉爾滅D、0.1%氯已定E、以上都不是48.闌尾炎一般不會可以引起A、門靜脈炎B、肝膿腫C、彌漫腹膜炎D、腸瘺E、胃穿孔49.局部浸潤麻醉A、皮內注藥B、皮下注藥C、肌間注藥D、血管內注藥E、任何深度的注藥50.乳癌根治切除術適用于臨床哪幾期？A、0期B、早期C、II、III期D、早晚期E、任何時期51.剖腹探查中關于胃腸道疾病的說法不正確的是A、胃十二指腸穿孔修補術務必取活檢；B、大量腸管脫出腹腔后可直接回納C、腸梗阻的病變部位往往在擴張-塌陷的交界處；D、腸扭轉復位不能過快，以免誘發(fā)心跳驟停；E、小腸挫裂傷，切除腸管范圍應該夠大。52.創(chuàng)傷修復過程中出現(xiàn)瘢痕過硬，其主要原因是A、個體差異因素B、皮膚縫合時對合較差C、肉芽組織增生過多所致D、成纖維組織增生所致E、瘢痕內膠原量過多所致53.闌尾炎的早期癥狀一般是A、上腹痛B、臍周腹痛C、上腹正中痛D、下腹痛E、右下腹痛54.患者，男，29歲，因轉移性右下腹疼痛6小時急診入院，入院經(jīng)檢查診斷為“急性化膿性闌尾炎”需急診手術，其切口選擇在A、右上腹經(jīng)腹直肌縱行切口B、經(jīng)下腹正中切口C、經(jīng)下腹麥氏斜行切口D、經(jīng)肋緣下斜行切口E、經(jīng)左下腹斜行切口55.下列哪種縫合方法常用于筋膜、腱膜、肌肉的縫合A、單純間斷縫合B、單純連續(xù)縫合C、連續(xù)鎖邊縫合D、褥式縫合E、“8”字縫合56.女，34歲，上腹部疼痛3天，右下腹疼痛12小時，體溫37.8℃，既往有潰瘍病史，擬診急性闌尾炎行手術探查。術中發(fā)現(xiàn)右髂窩內有較多淡黃色混濁液體，闌尾外觀無異常。應考慮的原發(fā)病為A、急性盆腔炎B、原發(fā)性腹膜炎C、單純性闌尾炎D、右側輸尿管結石伴感染E、十二指腸壺腹部（球部）潰瘍穿孔57.判斷肌肉是否失活，一般可根據(jù)其色澤、張力、_________、是否出血等進行判斷(所屬，難度：3)58.負責有關手術前各項準備工作的是A、手術者B、第一助手C、器械護士D、麻醉師E、巡回護士59.常用于縫合胃腸道小穿孔及包埋闌尾殘端的縫合方法是_________(所屬，難度：3)60.關于腹股溝斜疝說法不正確的是A、疝囊在腹壁下動脈的外側B、疝囊位于精索內，一般在輸精管的前內方C、經(jīng)腹股溝管突出進入陰囊D、疝囊在腹壁下動脈內側E、多見于兒童及青少年61.乙狀結腸造瘺術后的患者，進行閉瘺手術時，皮膚消毒的順序是A、由手術的上方涂向下方B、由手術區(qū)的一側涂向另一側C、無須按一定順序D、由手術區(qū)的外周向瘺口區(qū)涂擦E、由手術中心部向四周涂擦62.空腸一般有多長A、1米B、1.5米C、2米D、2-3米E、4米63.包埋闌尾殘端應用A、單純間斷B、單純連續(xù)C、連續(xù)鎖邊D、褥式縫合E、荷包縫合64.切口愈合統(tǒng)計范圍只限于記錄的切口是A、部分縫合切口B、植皮的手術切口C、完全縫合的切口D、切開引流的切口E、以上均不在統(tǒng)計范圍65.局麻給藥的要點是A、邊進針邊給藥B、邊回抽邊給藥C、邊分針，邊給藥D、抽到血液時給藥E、注藥時沒有隆起給藥66.闌尾切除術后最常見的并發(fā)癥是：A、切口感染B、切口出血C、闌尾殘端瘺D、盆腔膿腫E、腸粘連67.男