實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)綜合測(cè)試卷二及答案

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二及答案IMBstandardizationoffice【IMB5AB-IMBK08-IMB2C】實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)綜合測(cè)試卷二及答案【】【】【】2008-07-0220:40來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)？【】【】【】一、 名詞解釋1.抗人球蛋自試驗(yàn)：用抗人球蛋白血清檢查病人紅細(xì)胞表面有無吸附不全抗體，或血清中有無游離的不全抗體的試驗(yàn)。主要用于診斷自身免疫性溶血性貧血和新生2?冷溶血試驗(yàn)：在先冷后溫條件下，觀察病人的紅細(xì)胞在含補(bǔ)體的自身血清中是否溶血清中是否溶血的試驗(yàn)。主要用于診斷陣發(fā)輕寒冷性血紅蛋白尿。3?貧血：貧血指單位容積循環(huán)血液中紅細(xì)胞數(shù)、血紅蛋白量及紅細(xì)胞比容低于參考值下限，通常稱為貧血（anemia）。以血紅蛋白為標(biāo)準(zhǔn)，成年男性血紅蛋白＜120g/L，成年女性＜110g/L，即存在貧血。平君紅細(xì)胞體積：系指每個(gè)紅細(xì)胞的平均體積，以f1（um3）為單位。平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量：系指每個(gè)紅細(xì)胞內(nèi)所含血紅蛋白的平均量，以Pg為單位。6?平均血紅蛋白濃度：系指每升紅細(xì)胞中所含血紅蛋白的克數(shù)，以g/L表示。7?染色質(zhì)小體：位于成熟或幼紅細(xì)胞胞漿中的紫紅色小體，呈圓形，大小約1-2um,可一個(gè)或數(shù)個(gè)溶血性貧血及脾切除后。二、 填空題1?甲、乙、丙型血友病時(shí)，血漿凝血酶原時(shí)間（ ），血清凝血酶原時(shí)間【答案】正常，縮短2?原發(fā)性或繼發(fā)性血小板減少性紫癲時(shí)，在有關(guān)出血，血栓性疾病的檢查試驗(yàn)（）常延長(zhǎng)，（）?？s短?！敬鸢浮砍鲅獣r(shí)間，血清凝血酶時(shí)間3?血栓性疾病時(shí)。凝血時(shí)間和血漿凝血酶原時(shí)間（ ）?！敬鸢浮靠s短4.血小板第3因子明顯減少時(shí)，（）縮短。【答案】血清凝血原時(shí)間5?遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥時(shí)，出血時(shí)間（），凝血時(shí)間（）?！敬鸢浮垦娱L(zhǎng)，正常6?復(fù)鈣試驗(yàn)是用以檢測(cè)凝血第一階段（）有無障礙的試驗(yàn)?！敬鸢浮?jī)?nèi)源性凝血途徑7?由陶土部分凝血活酶時(shí)間是用以檢測(cè)凝血第一階段（）有無障礙的試驗(yàn)。【答案】?jī)?nèi)源性凝血途徑8?除VII因子減少外，（ ）、（ ）、（ ）及纖維蛋白原減少也可導(dǎo)致血漿凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)。【答案】II,V,X因子9?正常人的凝血酶凝結(jié)時(shí)間約為（），病人較正常對(duì)照延長(zhǎng)超過（）有意義?！敬鸢浮?6~18S,3S當(dāng)病人血循環(huán)中AT—III活性明顯增高時(shí)，檢查抗凝物質(zhì)的試驗(yàn)，（）可見延長(zhǎng)?！敬鸢浮?1.心肌梗塞時(shí)，AT—III活性常見（ ）?！敬鸢浮磕改Y(jié)時(shí)間12?在DIC確證試驗(yàn)中，（）是確診繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)的理想指標(biāo)。【答案】減低13.每晝夜尿量經(jīng)常超過2500ml時(shí)稱為（ ），24h尿量少于400ml或每小時(shí)少于17ml者稱為（ ），24h尿量少于100ml者稱為（ ）【答案】多尿，少尿，無尿14.正常新排出的尿液多透明呈淡黃色，主要由于含有（）是機(jī)體內(nèi)的尿膽原和尿膽素與多肽相結(jié)合的產(chǎn)物所致。【答案】尿色素15?尿內(nèi)含有大量膿細(xì)胞時(shí)稱為（）含有多量細(xì)菌時(shí)稱為（）?！敬鸢浮磕撃?，菌尿尿內(nèi)含有一定量的紅細(xì)胞稱為（）尿液呈濃茶色或醬油樣色，隱血試驗(yàn)呈陽性反應(yīng)時(shí)稱為（）。【答案】血尿，血紅蛋白尿尿內(nèi)含有大量直接膽紅素，尿呈深黃色稱為（）?！敬鸢浮磕懠t素尿正常成年人在普通膳食下，尿液比重流動(dòng)于（）之間。大量飲水比重可降低到（）以下；機(jī)體缺水時(shí)尿量減少，比重可高達(dá)（）以上?！敬鸢浮磕蛞簝?nèi)蛋白質(zhì)增多，用常規(guī)定性方法檢查為陽性或定量檢查超過150mg/d時(shí)稱為（）?！敬鸢浮康鞍啄蚰I小球和腎小管均有損害，尿中出現(xiàn)小分子量和大分子量的蛋白質(zhì)時(shí)稱為（）?！敬鸢浮炕旌系鞍啄蛴捎谘装Y或藥物刺激泌尿系統(tǒng)分泌的蛋白質(zhì)增多稱為（）?！敬鸢浮拷M織蛋白尿正常人尿內(nèi)含糖量為（），定性試驗(yàn)為陰性。當(dāng)血糖濃度超過/L或定性方法測(cè)出尿糖為陽性時(shí)稱為（）?！敬鸢浮縹24h,糖尿尿內(nèi)B—羥丁酸、乙酰乙酸和丙酮總稱為（），當(dāng)機(jī)體脂肪分解加速，導(dǎo)致該類物質(zhì)氧化不全時(shí)，可使血肉濃度增高而由尿排出，稱為（）【答案】酮體，酮尿24?淀粉酶測(cè)定的參考值，Winslow法：尿內(nèi)（）血內(nèi)（ ），Somogyi法：尿內(nèi)（）內(nèi)（）【答案】8~32U,8~64U,8~300uU,40-80U25?尿液外觀無血色，尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞數(shù)量超過3個(gè)/HP以上時(shí)稱為（）【答案】鏡下血尿26.正常人尿沉渣鏡檢，如白細(xì)胞起過5個(gè)/HP時(shí)稱為（）【答案】鏡下膿尿尿液的管型所含細(xì)胞量超過管型體積的1/3時(shí)稱為（），所含顆粒量超過管型體積的1/3時(shí)稱為（）?！敬鸢浮考?xì)胞管型，顆粒管型管型無色透明，無顆?；蚺己僭S顆粒時(shí)稱（）管型基質(zhì)內(nèi)含有多量脂肪滴時(shí)稱為（）?！敬鸢浮客该鞴苄?，脂肪管型腎功能不全時(shí)，尿液中可出現(xiàn)（）和（）?！敬鸢浮肯灅庸苄?，腎衰竭管型尿內(nèi)含有淋巴液，尿液外觀呈牛奶狀時(shí)稱為（），其中混有血液時(shí)稱為（）?！敬鸢浮咳槊幽?，乳糜血尿由于機(jī)體脂肪組織創(chuàng)傷，腎小管變性疾病等，使尿中出現(xiàn)多量脂肪小滴時(shí)稱為【答案】脂肪尿肌肉擠壓傷所致大量肌紅蛋白從腎臟排出可形成（），因紅細(xì)胞的破壞也明顯增多，固常同時(shí)伴有（）?！敬鸢浮考〖t蛋白尿，血紅蛋白尿多發(fā)性骨髓瘤時(shí)尿鈣排出量（），小兒手足搐溺尿鈣排出量（）?！敬鸢浮吭龈?，減低小時(shí)尿量少于（ ）mL為無尿?！敬鸢浮?00小時(shí)尿量少于（ ）mL為少尿?！敬鸢浮?00三、選擇題（—）A型題1?患者乏力，黃疸，脾大，末梢血網(wǎng)紅細(xì)胞為10%，間接膽紅素升高，以下哪項(xiàng)試驗(yàn)對(duì)自身免疫性溶血性貧血的診斷最重要：試題滲透脆性試驗(yàn)試驗(yàn)冷溶血試驗(yàn)高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)【答案】C下列哪種試驗(yàn)陽性結(jié)果可做為陣發(fā)性睡眼性血紅蛋白尿的診斷依據(jù)：試驗(yàn)蔗糖水溶血試驗(yàn)試驗(yàn)紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)冷溶血試驗(yàn)【答案】C以下哪項(xiàng)可做為貧血治療療效判定的指標(biāo)？白細(xì)胞血小板網(wǎng)織紅細(xì)胞單核細(xì)胞淋巴細(xì)胞【答案】C4?病人乏力，黃疸，脾大，末梢血網(wǎng)織紅細(xì)胞為15%，血間接膽紅素升高，該患最可：再生障礙性貧血缺鐵性貧血自身免疫性溶血性貧血失血性貧血巨幼細(xì)胞性貧血【答案】C5?缺鐵性貧血的原因是：骨髓造血功能障礙葉酸缺乏內(nèi)在缺陷以外因素E.鐵缺乏【答案】E6.紅細(xì)胞大小不均在以下哪種情況最明顯病理造血低色素性貧血溶血性貧血失血性貧血巨幼細(xì)胞性貧血【答案】E7?關(guān)于小紅細(xì)胞常見于以下情況，但應(yīng)：缺鐵性貧血小細(xì)胞低色素性貧血鐵粒幼細(xì)胞性貧血遺傳性球形細(xì)胞增多癥巨幼細(xì)胞性貧血【答案】E巨紅細(xì)胞直徑是指：三15uM>15uM>16uMTOC\o"1-5"\h\zM14uM>10uM【答案】B小紅細(xì)胞直徑是指：<7uMW7uM<6uM<9uM<8uM【答案】C下列中哪項(xiàng)最符合大紅細(xì)胞直徑>10郵E.【答案】D天答案】以HB為標(biāo)準(zhǔn)，下列哪一項(xiàng)可認(rèn)為有貧血：男性HB〈125G/L，女性HB〈115G/L成年男性HB〈125G/L,成年女性HB〈115G/L男性HB〈120G/dl,女性HB〈110G/DL男性HB〈125G/DL,女姓HB〈115G/DL成年男性HB〈120G/L，成年女性HB〈110G/L【答案】E正常成年女性紅細(xì)胞沉降率（魏氏法）為：-lOmmlh末-15mmlh末-20mmlh末-25mmrh末-30mmlh末【答案】C正常成年男性紅細(xì)胞沉降率（魏氏法）為：-lOmmlh末-15mmlh末-20mmlh末-25mmlh末-30mmlh末【答案】B參考值是：-340gL-350gL-360gL-370gL-380gL【答案】C參考值為:【答案】B（二）B型題A収舟冃癌大面積燒傷紫紺型先天性心臟病真性紅細(xì)胞增多性腎胚胎瘤上述紅細(xì)胞和血紅蛋白增多，何者屬于以下情況？促進(jìn)紅細(xì)胞生成素代償性增加紅細(xì)胞和血紅蛋白相對(duì)性增多【答案】白血病骨髓纖維化鐵粒幼細(xì)胞性貧血陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥巨幼細(xì)胞性貧血以下情況可出現(xiàn)上述哪種貧血？造血物質(zhì)失利用適血物質(zhì)缺乏紅細(xì)胞破壞過多【答案】|jm凹以下凹以上凹以上直徑大小可相差一倍以上以上各項(xiàng)紅細(xì)胞直經(jīng)，它們分別符合以下哪項(xiàng)？小紅細(xì)胞大紅細(xì)胞正常紅細(xì)胞【答案】球形紅細(xì)胞橢圓形紅細(xì)胞口形紅細(xì)胞靶形紅細(xì)胞鐮形紅細(xì)胞以上各項(xiàng)可見于以下哪種疾?。窟z傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥海洋性貧血鐮形細(xì)胞性貧血【答案】球形紅細(xì)胞橢圓形紅細(xì)胞口形紅細(xì)胞靶形紅細(xì)胞鐮形紅細(xì)胞以上各項(xiàng)可見于以下哪種疾?。哼z傳性球形紅細(xì)胞增多癥遺傳性口形紅細(xì)胞增多癥【答案】A.0.5xl0/L白細(xì)胞總數(shù)符合上述改變的分別是下述哪種情況？少于多少時(shí)稱白細(xì)胞減少少于多少時(shí)稱粒細(xì)胞缺乏癥高于多少時(shí)稱粒細(xì)胞增多【答案】單核細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞淋巴細(xì)胞EB淋巴細(xì)胞具有以下特點(diǎn)的細(xì)胞分別是上述哪種細(xì)胞？致敏后可參與細(xì)胞免疫細(xì)胞核多呈腎形，染色質(zhì)細(xì)致疏松著色較淺【答案】核左移核右移C.白細(xì)胞大小不等中性粒細(xì)胞空泡變性異型淋巴符合下述改變的是上述哪種情況？周圍血中桿狀核粒細(xì)胞增多或/并出現(xiàn)更幼稚的粒細(xì)胞正常人外周血中的中性粒細(xì)胞以三葉核為主，若5