中成藥的運(yùn)用

中成藥的運(yùn)用第一頁，共15頁。八綱辨證八綱：陰陽表里寒熱虛實(shí)陰陽（總綱）表里（病位）病性（四個維度：溫度、力度、濕度、通透度）寒熱、虛實(shí)、燥濕、（氣）滯（血）瘀第二頁，共15頁。六經(jīng)辨證病位：表、里、半表半里病性：陰陽（寒熱、虛實(shí)、燥濕、滯瘀）性位合參：表（太陽、少陰）、里（陽明、太陰）、半表半里（少陽、厥陰）第三頁，共15頁。用藥太陽：桂枝湯、麻黃湯——感冒沖劑、銀翹片少陰：麻黃附子細(xì)辛湯——激素類藥物陽明：大小承氣湯——大黃蘇打片太陰：四逆湯、理中湯——附子理中丸、藿香正氣水少陽：小柴胡湯——小柴胡沖劑、逍遙丸厥陰：烏梅丸第四頁，共15頁。云南白藥云南白藥是我國云南生產(chǎn)的傷科專藥。具有止血鎮(zhèn)痛、消炎散腫、防腐生肌等作用。廣泛應(yīng)用于治療刀、槍、創(chuàng)傷出血、跌打損傷、血腫疼痛等。其創(chuàng)始人是云南江川縣民間醫(yī)生曲煥章。隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，人們對云南白藥的有效成分、微量元素、藥理等進(jìn)行了廣泛研究，臨床應(yīng)用也不斷擴(kuò)大，廣泛用于內(nèi)、外、婦、兒、皮膚等科，收到了很好的效果。第五頁，共15頁。云南白藥靈活運(yùn)用梅核氣：用溫開水送服云南白藥，每次0.5克，每日四次，六天為一療程，治療梅核氣68例，總有效率為百分之66.蕁麻疹：成人每次口服云南白藥八分之一瓶，首服加服保險丸。9歲以下每次口服16分之一瓶；10歲至15歲每次口服12分之一瓶，每日三次，治療蕁麻疹32例，總有效率為百分之62.心絞痛：用云南白藥保險子一粒，加云南白藥0.4至0.5克，每日3至4次，再隨證加減施治，共治療50例，均迅速緩解癥狀。癌癥：1958年有人用云南白藥治療1例肝癌患者。每次1克，每日四次，服藥7天后能進(jìn)食，10天后即能自己步行出院。兩個月后，腹部平坦，腹水消失，恢復(fù)工作。但停藥半年后復(fù)發(fā)。近幾十年來運(yùn)用云南白藥治療癌癥主要是日本。運(yùn)用云南白藥加減隨證施治治愈胃癌、肝癌、淋巴癌等。我國有人用云南白藥＆補(bǔ)中益氣湯加味，治愈1例胃癌復(fù)發(fā)患者。第六頁，共15頁。紫癜：用云南白藥治療紫癜10例，收到滿意效果，愈后不再復(fù)發(fā)，無不良反應(yīng)?？谇粷儯河迷颇习姿幫夥笾委?例經(jīng)年不愈口腔潰瘍患者，每日2次，5日而愈。又用外敷治療舌體三分之二潰破，反復(fù)不愈1例，2日而愈，未見復(fù)發(fā)。創(chuàng)面遷延不愈：先以雙氧水、生理鹽水清洗創(chuàng)面，去除假膜組織，敷以云南白藥藥粉，每日一次，大多2周而愈。頑固性嬰兒濕疹：用云南白藥治愈一例患病四年的嬰幼兒濕疹，隨訪半年，未見復(fù)發(fā)。具體方法是先以茶油涂患處，以去掉黃痂，次以野菊花100克，加鹽少許煎水，外洗，稍干即以云南白藥外敷，連續(xù)10天即愈。癤腫：用云南白藥治療外科癤腫17例，全部用百分之五十酒精調(diào)敷法，結(jié)果16例痊愈，一例減輕。嬰兒臍炎：先用生理鹽水清洗患處，再用云南白藥外敷，共治療10例，取得顯著療效。第七頁，共15頁。玉屏風(fēng)散玉屏分散來源于元代危亦林《世醫(yī)得效方》。由黃芪、白術(shù)、防風(fēng)3味藥組成，是中藥“扶正固本”的名方，主治氣虛自汗及虛人易感冒者。近年來又見用于疑難雜癥。隨癥加減，屢獲良效。第八頁，共15頁。小兒氣管炎：患兒每遇風(fēng)寒而發(fā)咳喘，平素睡時喉中痰聲不斷，自汗，食欲減，面色萎黃等。用玉屏風(fēng)散加山藥、陳皮，以大棗水送服，治療30例患者，效果良好。過敏性鼻炎：用加味玉屏風(fēng)散治療該病10例，其中長年性6例，季節(jié)性4例，取得滿意效果。處方：黃芪25克，白術(shù)，防風(fēng)，蒼耳子，板藍(lán)根各20克，白芷，連翹，遠(yuǎn)志各15克，甘草10克，水煎服，每日1劑。皮膚瘙癢：林某，28歲，下肢皮膚瘙癢，皮破血流結(jié)痂，反復(fù)發(fā)作。用玉屏分散加減治療2個月，瘙癢控制。隨訪半年，未見復(fù)發(fā)。第九頁，共15頁。防風(fēng)通圣散粉刺：一女青年患粉刺八年，用防風(fēng)通圣丸3個月治愈。根據(jù)經(jīng)驗(yàn)，改用湯劑效果更好，6劑即愈。扁平疣、蕁麻疹、濕疹、帶狀皰疹、皮膚瘙癢、膿包瘡、牛皮癬等都有滿意療效。肥胖癥：本方對水分停滯性肥胖癥效果十分顯著。在使用本方時，如果同時服用防己黃芪湯，效果更佳。每日各服5克，3個月為一療程，連服2個療程，有的病人能減輕20公斤左右，腹圍從100厘米減至85厘米。這些藥物都能加速脂肪分解，不影響食欲，也沒有副作用，對肝腎均無不良影響。第十頁，共15頁。五苓散五苓散方為漢代張仲景所擬，最早見于《傷寒論》，由豬苓、澤瀉、白術(shù)、桂枝5味藥組成。具有利尿、促進(jìn)血液循環(huán)之功，主治水飲停蓄所致水腫，小便不利或煩渴欲飲、水入即吐等癥。近些年來，通過研究，引申應(yīng)用，又?jǐn)U大了應(yīng)用范圍。第十一頁，共15頁。腦積水、小兒腎炎、結(jié)核性胸水、美尼爾氏病、黃疸、急性青光眼等減肥降脂：肥胖癥可能引起許多合并癥及分泌代謝的紊亂，并且直接或間接地伴發(fā)許多疾病，如高血壓、糖尿病、心腦血管病等，以致影響勞動力甚至過早死亡的危險。用《傷寒論》五苓散防治肥胖癥，確有功效立顯、妙不可言之效。脫發(fā)：五苓散何以能治療脫發(fā)？“凡肌表經(jīng)絡(luò)治病，濕由外而入也；飲食氣血之病，濕由內(nèi)而生者也”。五苓散主要功能是利濕的，“燥而勝濕”，濕去而頭皮恢復(fù)正常功能，自然頭發(fā)光澤。五苓散入足太陽膀胱經(jīng)，使?jié)駳馊ィ欣谘貉h(huán)，血榮于發(fā)，禿發(fā)可以重生，起到治療脫發(fā)的良好作用，屢試屢驗(yàn)。服五苓散的同時可配合外治法，用桑葉50克布包煎湯，每日洗一次。如果禿外發(fā)癢，可加白礬20克同桑葉共煎湯洗之。第十二頁，共15頁。金匱腎氣丸金匱腎氣丸方出自醫(yī)圣張仲景之手，由附子、肉桂、地黃、山藥、山萸肉、丹皮、茯苓、澤瀉組成。因其組方慎密，化裁巧妙，使陰陽協(xié)調(diào)，腎氣充盛，常用于腎陽不足所致腰膝冷痛，少腹拘急，小便不利或失禁，夜間小便多以及痰飲喘咳、消渴、水腫、久