中老年人常見的骨關(guān)節(jié)問題與保健之道-PeacefulMind

中老年人常見的骨關(guān)節(jié)問題與保健之道-PeacefulMind第一頁，共12頁。下背痛的原因肌肉韌帶拉傷腰椎間盤突出腰椎退化性關(guān)節(jié)炎腰椎滑脫癥腰椎狹窄癥外力或骨質(zhì)疏鬆引起椎骨骨折自體免疫系統(tǒng)失調(diào)感染腫瘤（原發(fā)或轉(zhuǎn)移）第二頁，共12頁。腰椎退化性關(guān)節(jié)炎腰椎退化性關(guān)節(jié)炎是指正常椎體外的骨質(zhì)增生，在老化的過程中人人都會長骨刺，但大多無癥狀，如有壓迫到脊椎神經(jīng)就會引起腰酸背痛、下肢痠麻好發(fā)族群：年長者、運動過度、姿勢錯誤、常彎腰提重物、外傷好發(fā)部位：腰椎第四、五節(jié)及薦椎第一節(jié)第三頁，共12頁。腰椎退化性關(guān)節(jié)炎-臨床癥狀下背痛、坐骨神經(jīng)痛（臀部、大腿或小腿麻痛等現(xiàn)象），通常在清早剛起床時癥狀最明顯，下床活動活動後癥狀會慢慢減輕第四頁，共12頁。腰椎退化性關(guān)節(jié)炎-治療藥物物理治療熱敷、短波、干擾波、經(jīng)皮電刺激、腰部牽引等改善病人癥狀主動性運動訓(xùn)練病人腹肌背肌力量與伸展度背架使用手術(shù)第五頁，共12頁。腰椎退化性關(guān)節(jié)炎-預(yù)防之道不要拿或揹重物。盡量找人一起搬或分次搬以減輕搬的重量儘量不要彎腰作事：如洗衣、拖地、擦地板的工作，要注意姿勢。如果要撿地上的東西，盡可能蹲下，而不要彎腰改善腹肌背肌力量與伸展度第六頁，共12頁。腰椎退化性關(guān)節(jié)炎-預(yù)防之道不要坐太久或站太久，要時時改變姿勢。站或坐的姿勢要正確，脊椎的自然姿勢必須做到縮下巴、挺胸（而非挺腰）、腰桿打直、縮小腹，此時要注意肩膀放鬆，然後調(diào)整骨盆的角度找出腰部最舒服的姿勢久站時，輪流墊高一隻腳以減少腰椎的負荷；久坐時，宜坐有靠背的椅子並在下背有適當(dāng)?shù)闹危_勿懸空要拿高處的東西，不要踮腳尖拿，使用小椅子或梯子第七頁，共12頁。腰椎滑脫癥腰椎椎體往前或往後移位造成的原因有：先天性脊椎結(jié)構(gòu)異常、椎弓斷裂、退化性滑脫、外傷性滑脫、病理性滑脫等好發(fā)部位：第四、五腰椎或第五腰椎、第一薦椎之間好發(fā)族群：勞動工作者、中老年的婦女第八頁，共12頁。腰椎滑脫癥-癥狀與治療癥狀：腰痛、坐骨神經(jīng)痛或有腰椎狹窄的癥狀（無法久站、下肢麻痛無力致無法走遠路等現(xiàn)象）治療：依滑脫程度和神經(jīng)壓迫癥狀決定穩(wěn)定的脫位及癥狀較輕保守治療（穿背架、電療、

運動治療）較不穩(wěn)定且無法用保守治

療改善者手術(shù)固定第九頁，共12頁。脊椎狹窄癥起因：脊椎關(guān)節(jié)的退化，造成椎間盤變扁平向後突，擠壓椎管；椎管後方的韌帶變肥厚，兩側(cè)小面關(guān)節(jié)磨損、關(guān)節(jié)囊增生，甚至骨刺產(chǎn)生，進而向前擠壓椎管，往兩側(cè)擠壓神經(jīng)節(jié)的結(jié)果癥狀：走路或久站會引起疼痛，當(dāng)坐下來時就會改善。而且疼痛會