急診搶救中的護(hù)理統(tǒng)籌及醫(yī)護(hù)配合演示文稿

關(guān)于急診搶救中的護(hù)理統(tǒng)籌及醫(yī)護(hù)配合演示文稿第1頁，課件共33頁，創(chuàng)作于2023年2月

急救醫(yī)學(xué)是一門多專業(yè)的綜合科學(xué)。是處理和研究各種急性病變和急性創(chuàng)傷的一門新專業(yè)，也就是指在短時(shí)間內(nèi)，對威脅人類生命安全的意外災(zāi)傷和疾病，所采取的一種緊急救護(hù)措施的科學(xué)。它不處理傷病的全過程，而是把重點(diǎn)放在處理傷病急救階段，其內(nèi)容主要是：心、肺、腦的復(fù)蘇，循環(huán)功能引起的體克，急性創(chuàng)傷，多器官功能的衰竭，急性中毒等。第2頁，課件共33頁，創(chuàng)作于2023年2月急診科工作特點(diǎn)：

急：就診病人病情變化快，甚至危及生命，所以一切工作都突出一個(gè)“急”字，分秒必爭，迅速處理。忙：病人病情變化快，就診人數(shù)多，尤其在發(fā)生意外災(zāi)害時(shí)，要承擔(dān)大批傷員搶救工作，所以急診工作十分繁忙，要做到緊張有序。多學(xué)科性：就診病人病種復(fù)雜，常常需要多?？迫藛T協(xié)作會(huì)診了，因而，要有高效能的指揮組織和協(xié)作制度，另外，多數(shù)病人是初次急診就診，常常有傳染病人，易造成交叉感染。因此，要特別注意無菌操作和嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度第3頁，課件共33頁，創(chuàng)作于2023年2月急診工作范圍1.非搶救性工作：指只需要進(jìn)行一般處理的病人，如高熱、上感、胃腸炎，不致命的外傷等，工作包括分接診、治療、留觀、清創(chuàng)縫合、院前搶救。2.

搶救工作：搶救工作是急診室的重點(diǎn)工作，是最能反映醫(yī)療水平的關(guān)鍵部分。搶救中護(hù)士所負(fù)擔(dān)部分十分重要，其技術(shù)水平的高低，組織配合的好壞，可直接影響搶救的成敗，我們可將搶救中護(hù)士的配合分成三部分：呼吸配合、循環(huán)系統(tǒng)配合、搶救現(xiàn)場實(shí)際記錄。第4頁，課件共33頁，創(chuàng)作于2023年2月需要搶救的病人生命體征不穩(wěn)定有生命危險(xiǎn)或潛在生命危險(xiǎn)必須立刻進(jìn)行復(fù)蘇第5頁，課件共33頁，創(chuàng)作于2023年2月急診搶救中的護(hù)理統(tǒng)籌

護(hù)理急救統(tǒng)籌是按照整體護(hù)理的要求，用最快的速度、在最短的時(shí)間內(nèi)，用最有效的護(hù)理措施，達(dá)到最佳的護(hù)理效果，而實(shí)施的規(guī)范的護(hù)理急救程序第6頁，課件共33頁，創(chuàng)作于2023年2月護(hù)理統(tǒng)籌——方法成立急救小組建立綠色通道第7頁，課件共33頁，創(chuàng)作于2023年2月護(hù)理統(tǒng)籌----人力資源管理雙人分工法醫(yī)生：負(fù)責(zé)胸外按壓。呼吸道管理，全程指揮護(hù)士：負(fù)責(zé)甲、乙的職責(zé)第8頁，課件共33頁，創(chuàng)作于2023年2月第9頁，課件共33頁，創(chuàng)作于2023年2月護(hù)理統(tǒng)籌----人力資源管理3人分工法醫(yī)生;判斷病情，CPR全程主操作。護(hù)士甲;1高年資護(hù)士，頭位護(hù)士2呼吸道管理、保證呼吸道通暢、吸氧、吸痰，協(xié)助醫(yī)生氣管插管，3觀察病情變化，負(fù)責(zé)現(xiàn)場護(hù)士指揮第10頁，課件共33頁，創(chuàng)作于2023年2月護(hù)理統(tǒng)籌---人力資源管理護(hù)士乙：1側(cè)位護(hù)士

2循環(huán)系統(tǒng)管理，建立靜脈通道，協(xié)助胸外心臟按壓、除顫、心電監(jiān)護(hù)、執(zhí)行口頭遺囑，創(chuàng)口的壓迫止血、包扎。負(fù)責(zé)搶救記錄，搶救聯(lián)絡(luò)工作第11頁，課件共33頁，創(chuàng)作于2023年2月第12頁，課件共33頁，創(chuàng)作于2023年2月護(hù)理統(tǒng)籌---人力資源管理4人分工法同三人分工法護(hù)士丙：1較低年資護(hù)士

2職責(zé)：創(chuàng)口的壓迫止血、包扎，負(fù)責(zé)搶救記錄，搶救聯(lián)絡(luò)工作第13頁，課件共33頁，創(chuàng)作于2023年2月第14頁，課件共33頁，創(chuàng)作于2023年2月護(hù)理統(tǒng)籌——演練六大病重進(jìn)行演練過敏性休克病人搶救演練總結(jié).doc急診嚴(yán)重多發(fā)傷案例演練總結(jié).doc心跳呼吸驟停病人搶救演練總結(jié).doc第15頁，課件共33頁，創(chuàng)作于2023年2月醫(yī)護(hù)配合的重要性增強(qiáng)救護(hù)者之間的默契程度提高工作效率提高搶救綜合技能的應(yīng)用能力打造品牌第16頁，課件共33頁，創(chuàng)作于2023年2月?lián)尵戎嗅t(yī)護(hù)配合的三部分呼吸的配合循環(huán)系統(tǒng)的配合搶救現(xiàn)場實(shí)際記錄第17頁，課件共33頁，創(chuàng)作于2023年2月呼吸配合氣管插管，使用人工呼吸機(jī)的護(hù)理、吸氧、吸痰、人工呼吸氣囊的使用、氣管切開配合等氣管插管操作視頻氣管插管操作視頻第18頁，課件共33頁，創(chuàng)作于2023年2月循環(huán)配合抽血、輸液、輸血。心電監(jiān)護(hù)、心電圖、執(zhí)行各種醫(yī)囑，應(yīng)用各種藥物等心肺復(fù)蘇操作視頻心肺復(fù)蘇操作視頻第19頁，課件共33頁，創(chuàng)作于2023年2月?lián)尵扔涗浾J(rèn)真記錄病人的神志、血壓、脈搏等。搶救開始時(shí)間及搶救措施。用藥途徑，執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)間等第20頁，課件共33頁，創(chuàng)作于2023年2月配合不好，易出現(xiàn)-----急、忙、亂的場景第21頁，課件共33頁，創(chuàng)作于2023年2月

如何落實(shí)？第22頁，課件共33頁，創(chuàng)作于2023年2月醫(yī)護(hù)配合----團(tuán)隊(duì)的精神

技術(shù)互補(bǔ)、團(tuán)結(jié)和諧分工、合作(CPR、除顫、人工氣道、機(jī)械通氣、中心靜脈搬運(yùn)病人）搶救治療措施在實(shí)施過程中相互彌補(bǔ)第23頁，課件共33頁，創(chuàng)作于2023年2月醫(yī)護(hù)配合----團(tuán)隊(duì)的精神

負(fù)有共同責(zé)任的統(tǒng)一目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)保證搶救工作順利、及時(shí)避免出現(xiàn)不必要的醫(yī)患糾紛第24頁，課件共33頁，創(chuàng)作于2023年2月醫(yī)護(hù)配合----搶救工作制度嚴(yán)密觀察病情，護(hù)理記錄要詳細(xì)，用藥處理要準(zhǔn)確，執(zhí)行口頭遺囑時(shí)。護(hù)士在用藥前后應(yīng)口頭向醫(yī)生重復(fù)醫(yī)囑，認(rèn)真核對。幷將空安培保留，搶救結(jié)束時(shí)經(jīng)二人核對，醫(yī)生補(bǔ)開搶救用藥醫(yī)囑后方可棄去第25頁，課件共33頁，創(chuàng)作于2023年2月醫(yī)護(hù)配合---搶救秩序的維護(hù)把無關(guān)人員撤離現(xiàn)場。使搶救時(shí)有足夠的空間避免交叉感染第26頁，課件共33頁，創(chuàng)作于2023年2月醫(yī)護(hù)配合----搶救流程醫(yī)生發(fā)現(xiàn)病人呼之不應(yīng)，即呼叫護(hù)士—判斷呼吸，無呼吸—囑簡易呼吸囊---面罩通氣護(hù)士接到呼叫，即取物品（呼吸器、插管箱、心電監(jiān)護(hù)等）到達(dá)現(xiàn)場，取出連接的呼吸囊給醫(yī)生，按醫(yī)囑接心電監(jiān)護(hù)儀，發(fā)現(xiàn)心率緩慢停止，即報(bào)醫(yī)生，同時(shí)行CPR至2分鐘（5個(gè)周期）后，心率恢復(fù)，出現(xiàn)室顫護(hù)士接呼吸囊---醫(yī)生給病人除顫---轉(zhuǎn)竇性心率醫(yī)生接呼吸囊，護(hù)士按醫(yī)囑給患者吸痰，呼吸恢復(fù)呼吸未恢復(fù)---醫(yī)生氣管插管---接呼吸機(jī)輔助呼吸第27頁，課件共33頁，創(chuàng)作于2023年2月第28頁，課件共33頁，創(chuàng)作于2023年2月第29頁，課件共33頁，創(chuàng)作于2023年2