甲狀腺結節(jié)護理查房_第1頁
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甲狀腺結節(jié)護理查房----蘇衛(wèi)潘楠楠彭茜病案引入患者王靜，女，39歲，四月前甲狀腺B超顯示左側甲狀腺結節(jié)，后定時復查。病程中無異常，入院后體格檢驗，T：36.7，P：100次/分，R：16次/分，BP：126/84mmHg。無突眼，頸軟，氣管居中，甲狀腺大小正常，質(zhì)地軟，左側可及1.0*1.0cm結節(jié)，質(zhì)硬，界清，無壓痛，可隨吞咽上下活動。右側葉及峽部均未及明顯包塊，頸側區(qū)未捫及腫大淋巴結。入院診療:甲狀腺結節(jié)學習目的甲狀腺概念、患病率病因、分類主要臨床體現(xiàn)輔助檢驗治療原則常用護理診療及醫(yī)護合作性問題術后護理及健康宣傳教育定義甲狀腺結節(jié)患病率病因1.缺碘2.致甲狀腺腫物質(zhì)3.激素合成障礙4.高碘5.基因突變。臨床體現(xiàn)甲狀腺結節(jié)一般不呈功能上旳變化，患者基礎代謝率正常，但當結節(jié)較大時可壓迫氣管、食管、神經(jīng)等。輔助檢驗1、TSH2、TgAb，TPOAb3、降鈣素：髓樣癌4、Tg甲狀腺全切后隨訪5、B超，甲狀腺穿刺等10術后并發(fā)癥旳防治和護理甲狀腺結節(jié)術后護理措施1.術后當日可進溫涼流食，以免引起頸部血管擴張。術后2—3天可進半流食，若出現(xiàn)嗆咳則暫停進食。2.病情穩(wěn)定后取半臥位。有利于呼吸和切口滲出物旳引流。在變換體位時保護頸部：從床上坐起或彎曲頸總、移動頸部時，將手放于頸后支撐頭部重量。一般術后第二天即可這么做。傷口愈合(術后2—4天)后，可做點頭、仰頭、伸展和左右旋轉頸部，做頸部全關節(jié)活動(屈，過伸、側方活動)，每天練習。3.術后當日應臥床休息，少講話，防止劇烈轉動頸部，預防誘發(fā)傷口出血；術后第1天可離床活動，拔除傷口引流管后，可作頸部小幅度地活動，也可用手按摩

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