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文檔簡介
2023年伽師縣婦幼保健站住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招生(口腔科)考試參考題庫+答案(圖片大小可自由調(diào)整)第一卷一.參考題庫1(共30題)1.男,30歲。金屬全冠粘固1周后脫落,咬合時常有瞬間性疼痛??谇粰z查見患者咬合緊,牙冠短,對牙面有銀汞合金充填物,脫落的全冠完整。
出現(xiàn)咬合時瞬間疼痛最可能的原因是()
A、牙髓炎
B、根尖周炎
C、金屬微電流刺激
D、牙周炎
E、齦緣炎
正確答案:C2.女。44歲。因右上后牙遇冷熱敏感1周就診。檢查發(fā)現(xiàn)齲,洞底較深、近髓。去腐質(zhì)過程中患者疼痛明顯,首選的治療方法應(yīng)是()
A、局麻下開髓作牙髓治療
B、可行安撫治療或間接蓋髓
C、行氫氧化鈣制劑直接蓋髓
D、聚羧酸鋅粘固粉墊底永久充填
E、氧化鋅丁香油粘固粉墊底永久充填
正確答案:B3.關(guān)于種植義齒上部結(jié)構(gòu)的力學(xué)設(shè)計,正確的是()
A、應(yīng)將力沿種植體長軸傳導(dǎo)到種植體周圍的骨組織,盡量減少種植體承受的側(cè)向力和扭力
B、人工后牙的排列盡量靠近基樁
C、為提高咀嚼功能,加大牙尖斜度
D、加大人工前牙與基樁的水平距離
E、以上全正確
正確答案:A,B4.造成前牙開、上牙前突、擁擠、腭蓋高拱的原因()
A、口呼吸
B、咬下唇
C、吮拇指
D、舔上下前牙
E、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣
正確答案:C5.理想正常是()
A、對于生理功能無大妨礙者,都可列入理想正常
B、個別正常
C、反
D、深覆
E、保存全副牙齒,牙齒在上下牙弓上排列得很整齊,上下牙的尖窩關(guān)系完全正確,上下牙弓的關(guān)系非常理想
正確答案:E6.牙列擁擠在錯畸形患者中發(fā)病率是()
A、25%
B、40%
C、60%~70%
D、49%
E、90%
正確答案:C7.在口腔不良習(xí)慣中不易造成開者是()
A、吮指習(xí)慣
B、舌習(xí)慣
C、咬物習(xí)慣
D、伸舌習(xí)慣
E、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣
正確答案:E8.女性,40歲。左上后牙3天來持續(xù)脹痛,1日來痛加重,不能咬物。2個多月來,該部位一直食物嵌塞重,要求診治。查:齲達(dá)牙本質(zhì)中層,有嵌塞食物在內(nèi),齦乳頭紅腫探痛且出血,叩痛(+),不松動,冷測同對照牙。
與主訴疾病治療效果最有關(guān)的是()
A、腐質(zhì)去凈的程度
B、開髓窩洞的制備
C、充填材料的選擇
D、接觸關(guān)系的恢復(fù)
E、消炎藥物的選擇
正確答案:D9.平面導(dǎo)板矯治器適用于()
A、前牙過高、后牙過低的深覆者
B、前牙過低、后牙過高的深覆者
C、前后牙都高的深覆者
D、前后牙都過低的深覆者
E、以上都對
正確答案:A10.患者,女,15歲,口唇閉合時呈現(xiàn)口腔周圍肌肉的高度緊張感,下頜頦部更為明顯。上下頜牙列擁擠明顯,牙弓狹窄,覆6mm,覆蓋6mm,磨牙呈Ⅰ類咬合關(guān)系。ANB5.5°,F(xiàn)MA35°,UI-SN110.0°,IMPA85.5°。
在遠(yuǎn)中移動尖牙時,最好使用()
A、開大螺旋簧
B、尖牙向后結(jié)扎
C、彈力橡皮圈
D、Ⅲ類牽引
E、鏈狀橡皮圈
正確答案:A11.醫(yī)源性顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征與正畸治療無關(guān)的是()
A、矯治設(shè)計不當(dāng)
B、施力不當(dāng)
C、局部牙齒施加的矯治力不當(dāng),導(dǎo)致個別牙升高或傾倒,造成創(chuàng)傷
D、只重前牙美觀,不管后牙咬合
E、使用Nance弓
正確答案:E12.杜某,男,4歲,乳牙。乳磨牙近中關(guān)系,前牙反,下頜前伸,位置前移。
反解除后,雙側(cè)墊每次應(yīng)磨除()
A、0.5mm以內(nèi)
B、0.5~1.0mm
C、0~2.0mm
D、1/3
E、1/2
正確答案:A13.患者男性,62歲。右側(cè)上后牙痛一年,痛多在傍晚發(fā)生,并涉及左眶下部和顳部?;颊邤?shù)年前曾有頭痛及流涕史。查,齲深,叩痛(+),捫痛(-),牙冠完整,叩痛(-),殘根。
為明確診斷必須做的檢查是()
A、牙髓電活力測驗(yàn)
B、牙髓溫度測驗(yàn)
C、耳鼻喉科會診
D、X線片檢查
E、松動度檢查
正確答案:C14.牙體缺損的修復(fù)、恢復(fù)其形態(tài)時需考慮以下哪幾個方面()
A、軸面形態(tài)
B、鄰接關(guān)系
C、外展隙和鄰間隙
D、面與咬合關(guān)系
E、應(yīng)恢復(fù)其正常大小
正確答案:A,B,C,D15.上頜墊矯治器適用于()
A、乳牙期、替牙期以牙齒因素為主的前牙反
B、乳牙期、替牙期,功能性反和伴有輕度上頜發(fā)育不足、下頜發(fā)育過度者
C、乳牙期、替牙期或上頒發(fā)育不足為主的骨性前牙反
D、恒牙早期,拔除4個前磨牙的前牙反
E、治療間歇的保持裝置單獨(dú)使用
正確答案:A16.患者初戴全口義齒,主訴上頜左側(cè)壓痛,不能咬合。查:全口義齒固位好,基托伸展合適,咬合接觸良好,相對于臣處黏膜上有一小出血點(diǎn),余之未見異常。造成疼痛的原因是()
A、人工牙有早接觸
B、基托組織面有樹脂小瘤
C、印模不準(zhǔn)確
D、模型不準(zhǔn)確
E、咬合不穩(wěn)定
正確答案:B17.乳牙期矯治適應(yīng)癥()
A、前牙反、下頜前突
B、上頜左右中切牙萌出早期即出現(xiàn)間隙
C、上頜側(cè)切牙初萌時,牙冠向遠(yuǎn)中傾斜
D、上下頜第一恒磨牙建初期,可能為尖對尖的關(guān)系
E、恒切牙萌出初期,出現(xiàn)輕度擁擠現(xiàn)象
正確答案:A18.正畸中Ⅱ°以上牙齒松動,不應(yīng)做的處理是()
A、暫停加力,將松動牙與鄰牙結(jié)扎固定
B、采用少量調(diào),去除創(chuàng)傷
C、必要時可做板
D、控制齦炎
E、拔除
正確答案:E19.可摘局部義齒戴入后咀嚼功能差的原因是()
A、低
B、垂直距離過低
C、人工牙面過小
D、缺牙時間過長
E、基托過短
正確答案:A,B,C20.力值較弱、作用力范圍小,通過牙在生理范圍內(nèi)的移動,以矯治錯畸形的力是()
A、矯形力
B、磨擦力
C、吸附力
D、正畸力
E、剪切力
正確答案:D21.Activator矯治器對哪種錯有很好的治療效果()
A、安氏Ⅰ類牙列擁擠
B、安氏Ⅰ類上頜前突
C、安氏Ⅱ類Ⅰ分類
D、安氏Ⅲ類
E、開
正確答案:C22.患者,女,17歲,頦部外形發(fā)育不良,口唇閉合時口腔周圍肌肉呈現(xiàn)緊張,面下1/3高度偏大,開5mm,覆蓋8mm,磨牙呈現(xiàn)完全的的Ⅱ類咬合關(guān)系,上下頜前牙擁擠明顯,前牙開,唇側(cè)扭轉(zhuǎn),完全舌側(cè)錯位,低位唇向錯位,ANB7°,四個第三磨牙牙胚存在,位置正常。
本患者治療初期,要使用下列哪種方法推遠(yuǎn)中移動()
A、垂直開大曲
B、擴(kuò)大螺旋簧
C、鏈狀橡皮鏈
D、口外力牽引裝置
E、Ⅲ類頜間牽引
正確答案:D23.男,21歲,因外傷完全脫落而來診。關(guān)于治療方法的選擇錯誤的是()
A、外傷半小時內(nèi)立即再植
B、如果牙齒落地已污染,應(yīng)就地用生理鹽水沖洗牙齒立即復(fù)位
C、若牙脫位時間超過2小時,只能在體外作根管治療后再植
D、已污染的脫位牙經(jīng)生理鹽水沖洗后,若不立即復(fù)位,則需干燥保存
E、脫位牙已污染,經(jīng)生理鹽水沖洗后,可放在牛奶杯內(nèi)保存待復(fù)位
正確答案:D24.男性。7歲,訴下頜前牙松動??谇粰z查見:松動Ⅲ°,牙冠有深齲洞。已從舌側(cè)萌出。診斷()
A、乳牙滯留
B、乳牙早失
C、乳牙根尖周炎
D、乳牙牙周炎
E、乳牙外傷
正確答案:A25.下列哪項(xiàng)是固定矯治器的缺點(diǎn)()
A、固定良好
B、能控制矯治牙的移動方向
C、能矯治較復(fù)雜的錯畸形
D、固定矯治技術(shù)相對復(fù)雜,臨床上椅旁操作時間較長
E、體積小
正確答案:D26.支托具有以下作用,除了()
A、支持、傳導(dǎo)力
B、做間接固位體
C、固位作用
D、防止食物嵌塞
正確答案:C27.正常乳牙的特征是()
A、前牙覆蓋很淺,有較深的覆
B、前牙部分具有生長間隙及靈長間隙
C、終末平面以垂直型及近中型較多
D、上頜乳尖牙的近中舌側(cè)面與下頜乳尖牙的遠(yuǎn)中唇側(cè)面相接觸
E、有暫時性錯出現(xiàn)
正確答案:A,B,C,D,E28.使用面弓的目的是()
A、確定前伸髁導(dǎo)斜度
B、將上下頜骨之間的位置關(guān)系轉(zhuǎn)移到架上
C、將上頜骨與顳下頜關(guān)節(jié)的位置關(guān)系轉(zhuǎn)到架上
D、轉(zhuǎn)移關(guān)系到架上
E、保持上下頜骨之間的位置關(guān)系
正確答案:C29.患者,男,11歲,下頜面部呈相對后退位,口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張,覆5mm,覆蓋9mm,四個第一磨牙Ⅱ類關(guān)系,上前牙擁擠明顯,ANB為10.0°,SNA為84.5°,X線片顯示四個第三磨牙存在,下頜Spee曲線明顯。
患者按病因機(jī)制可分為()
A、牙源性錯
B、骨性錯
C、功能性錯
D、暫時性錯
E、以上都不是
正確答案:B30.患者男性,55歲,主訴右下后牙嵌塞食物,有時遇冷熱刺激敏感。檢查:齲,去腐后未見穿髓,擬作成遠(yuǎn)中洞充填,制洞時鄰面部分應(yīng)設(shè)計的主要固位形是()
A、側(cè)壁固位
B、牙本質(zhì)釘固位
C、倒凹固位
D、梯形固位
E、鳩尾固位
正確答案:E二.參考題庫2(共40題)1.細(xì)胞凋亡()。
正確答案:
由細(xì)胞內(nèi)外因素觸發(fā)細(xì)胞內(nèi)預(yù)存的死亡程序而導(dǎo)致的細(xì)胞死亡過程稱為細(xì)胞凋亡。2.人工牙根據(jù)制作材料分為()
A、前牙和后牙
B、解剖式牙和半解剖式牙
C、解剖式牙和非解剖式牙
D、塑料牙和瓷牙
E、樹脂牙和金屬牙
正確答案:D3.骨骼檢查
正確答案:
(一)脊柱受檢者取坐位或立位。1.脊柱彎曲度(1)檢查者用右手示指與中指沿脊椎棘突,以適當(dāng)?shù)膲毫纳舷蛳聞潐?,劃壓后皮膚即出現(xiàn)一條紅色充血線,以此觀察脊柱有無側(cè)彎。(2)從側(cè)面觀察受檢者脊柱有無前凸、后凸。(3)正常人脊柱有4個生理性彎曲,呈"S"狀彎曲,即頸椎稍向前凸;胸椎向后凸;腰椎向前凸;骶椎則有較大幅度的后凸。無過度前凸或后凸現(xiàn)象,也無側(cè)彎。脊柱過度后彎稱為脊柱后凸。多發(fā)生于胸段。小兒脊柱后凸多為佝僂病引起;兒童、青年多為胸椎椎體結(jié)核引起;成年人脊柱后凸,見于類風(fēng)濕脊椎炎;老年人為骨質(zhì)退行性變。脊柱過度向前彎曲稱為脊柱前凸。見于妊娠、大量腹腔積液、腹腔巨大腫瘤、髖關(guān)節(jié)結(jié)核及先天性髖關(guān)節(jié)后脫位。脊柱離開正中線向兩側(cè)偏曲稱為脊柱側(cè)凸。姿勢性側(cè)凸見于兒童發(fā)育期坐位姿勢不良、一側(cè)下肢較短、椎間盤突出癥、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥等。器質(zhì)性側(cè)凸,見于佝僂病、慢性胸膜增厚、胸膜粘連及肩部畸形等。2.頸椎活動度(1)囑受檢者低頭,盡量使下頦接近胸骨。觀察前屈程度。(2)囑受檢者頭部盡量向后仰,觀察后伸程度。(3)囑受檢者頭部向一側(cè)偏屈,即盡量使右耳接近右肩、左耳接近左肩。觀察側(cè)彎程度。(4)囑受檢者水平方向,向左、向右轉(zhuǎn)動頭部,即使下頦分別盡量接近左、右肩部。觀察旋轉(zhuǎn)程度。3.腰椎活動度(1)囑受檢者主動彎腰,雙手盡量觸及足趾,觀察屈腰程度。(2)主動伸腰,盡量后仰,觀察后伸程度。(3)固定受檢者髖部讓其主動向左右雙側(cè)彎腰,觀察其側(cè)彎程度。(4)固定其髖部兩側(cè),囑受檢者轉(zhuǎn)向左、右兩側(cè),觀察其旋轉(zhuǎn)程度。(5)受檢者如不能主動完成以上動作,檢查者可協(xié)助其進(jìn)行被動運(yùn)動以判斷頸椎、腰椎活動度。(6)正常脊柱有一定的活動范圍,頸椎可前屈、后伸及左右側(cè)彎各45°,旋轉(zhuǎn)60°;腰椎在臀部固定時,可前屈45°、后伸35°、左右側(cè)彎各30°、旋轉(zhuǎn)45°;胸椎活動度很??;骶椎幾乎不活動。脊柱活動受限,見于軟組織損傷,如頸肌肌纖維炎、頸肌韌帶勞損、腰肌肌纖維炎或腰肌韌帶勞損。骨質(zhì)增生,如頸椎、腰椎的增生性關(guān)節(jié)炎。骨質(zhì)破壞,如脊椎結(jié)核或腫瘤,脊椎骨折或脫位及椎間盤突出。4.脊椎壓痛與叩擊痛(1)壓痛:檢查者用右手拇指自上而下逐個按壓每一脊椎棘突。正常人脊椎無壓痛。(2)叩擊痛:①直接叩診法:用叩診錘或手指(右手中指)直接叩擊各個脊椎棘突,多用于檢查胸椎或腰椎;②間接叩擊法:受檢者取端正的坐位.檢查者用左手掌面放在其頭頂,右手半握拳以小魚際肌部叩擊左手背,檢查有無叩擊痛;③正常人脊椎無叩擊痛。脊椎結(jié)核、脊椎骨折、椎間盤突出時,可有壓痛、叩擊痛。(二)四肢受檢者取坐位或仰臥位。充分暴露雙上肢,從肩至指尖,暴露雙下肢。1.形態(tài)(1)以視診和觸診為主,兩者互相配合。注意觀察軟組織的狀態(tài)、關(guān)節(jié)有無變形,有無膝內(nèi)、外翻及足內(nèi)、外翻,有無肢端肥大、肌肉萎縮,下肢靜脈曲張及水腫,有無杵狀指(趾)、匙狀指、骨折與關(guān)節(jié)脫位。(2)腕關(guān)節(jié)變形常見于腱鞘滑膜炎、腱鞘囊腫、腱鞘脂肪纖維瘤等。指關(guān)節(jié)變形多見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,也見于老年性骨關(guān)節(jié)炎,爪形手見于尺神經(jīng)或正中神經(jīng)損傷、進(jìn)行性肌萎縮、脊髓空洞癥及麻風(fēng)等。膝關(guān)節(jié)變形多見于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。膝內(nèi)、外翻畸形見于佝僂病和大骨節(jié)病。足內(nèi)、外翻畸形多見于先天性畸形和脊髓灰質(zhì)炎后遺癥。肢端肥大見于肢端肥大癥與巨人癥。杵狀指(趾)多發(fā)生于呼吸系統(tǒng)疾病、某些心血管系統(tǒng)疾病及營養(yǎng)障礙性疾病,如支氣管肺癌、支氣管擴(kuò)張、胸腔腫瘤、肺膿腫、膿胸;發(fā)紺型先天性心臟病、感染性心肌炎、亞急性感染性心內(nèi)膜炎;吸收不良綜合征、肝硬化、潰瘍性結(jié)腸炎等。匙狀指多見于缺鐵性貧血。肝掌;手掌魚際處深部毛細(xì)血管擴(kuò)張所致的深紅色紅斑,可見于肝硬化、妊娠及風(fēng)濕性心臟病等。雷諾(RaynauD.現(xiàn)象:手指每遇寒冷或因情緒激動就變?yōu)閲?yán)重蒼白,繼而發(fā)紺后又轉(zhuǎn)紅,見于閉塞性脈管炎。2.浮髕試驗(yàn)若膝關(guān)節(jié)腫脹時應(yīng)做此試驗(yàn),以確定有無關(guān)節(jié)腔積液。囑受檢者取仰臥位,下肢伸直。(1)用左手拇指和其余四指分別固定于關(guān)節(jié)上方兩側(cè),右手的拇指及其余4個手指分別固定于關(guān)節(jié)下方兩側(cè)。(2)然后用右手示指將髕骨連續(xù)向后方按壓數(shù)次,壓下時有髕骨與關(guān)節(jié)面的碰觸感,松開時有髕骨浮起感,即為浮髕試驗(yàn)陽性,說明關(guān)節(jié)腔內(nèi)有積液。(三)運(yùn)動功能囑受檢者主動進(jìn)行以下運(yùn)動,如不能完成,則協(xié)助其進(jìn)行被動運(yùn)動。1.指關(guān)節(jié)運(yùn)動囑受檢者伸開雙手手指,彎曲近端和遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)呈爪狀,然后握拳。正常各指關(guān)節(jié)可以伸直,屆時可以緊握成拳。2.腕關(guān)節(jié)運(yùn)動(1)囑受檢者伸出雙手,掌心向下,呈中立位,囑其手腕盡量主動向手背部上翻做腕關(guān)節(jié)背伸運(yùn)動。(2)囑受檢者伸出雙手,掌心向下,呈中立位,囑其手腕盡量主動向下彎曲,做腕關(guān)節(jié)掌屈運(yùn)動。正常腕關(guān)節(jié)伸約40°。屈50°~60°。3.肘關(guān)節(jié)運(yùn)動囑受檢者盡量主動屈曲肘關(guān)節(jié)緊靠上臂做屈肘運(yùn)動,囑受檢者盡量主動伸直雙臂做伸肘運(yùn)動。正常肘關(guān)節(jié)屈位,握拳屈腕拇指可以觸及肩部,伸直為180°。4.肩關(guān)節(jié)運(yùn)動囑受檢者肘關(guān)節(jié)貼在胸前,用手觸摸對側(cè)耳朵,說明肩內(nèi)收正常;手能從頸后摸到對側(cè)耳朵,表明肩關(guān)節(jié)前屈、外展、外旋活動正常;手能從背后摸到或接近對側(cè)肩胛骨下角,說明肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋、后伸功能正常。5.髖關(guān)節(jié)運(yùn)動(1)囑受檢者主動屈膝,盡可能屈向胸部以檢查髖關(guān)節(jié)的屈曲運(yùn)動。(2)將受檢者的膝、髖各屈大約90°,左手按其膝上部位,右手握其小腿下端踝上部位,以膝關(guān)節(jié)為中心,向外旋轉(zhuǎn)其足,即表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)的內(nèi)旋運(yùn)動,向內(nèi)旋轉(zhuǎn)其足即表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)的外旋運(yùn)動。(3)正常髖關(guān)節(jié)屈曲時,股前部可以與腹壁相貼,外旋與內(nèi)旋各為45°。6.膝關(guān)節(jié)運(yùn)動仰臥位,雙下肢伸直。檢查者一手壓住股骨下端;另一手抬起小腿,使膝伸直。以同法檢查另一側(cè)。囑受檢者屈膝屈髖,檢查者一手固定其大腿下端;另一手推壓小腿下段,使屈膝,直至足跟碰到臀部為止。以同法檢查另一側(cè)。正常膝關(guān)節(jié)伸位可達(dá)180°,屈時小腿后部可與股后部相貼。7.踝關(guān)節(jié)運(yùn)動囑受檢者做主動的背曲和跖曲,做主動內(nèi)翻(足底朝向人體中線運(yùn)動)和外翻(足底離開人體中線的運(yùn)動)運(yùn)動。正常踝關(guān)節(jié)背屈約35°,跖曲約45°,內(nèi)、外翻各約35°。當(dāng)以上各關(guān)節(jié)不能達(dá)到各自的活動幅度時,為關(guān)節(jié)運(yùn)動受限,見于相應(yīng)部位的骨折、炎癥、脫位、肌腱及軟組織損傷。4.患者根管治療兩年后,出現(xiàn)咬合痛,查見右上第一磨牙近中舌尖劈裂,劈裂部分稍有松動,叩痛(+),牙齦無紅腫,冷熱測無反應(yīng)對該牙的處理一般采用()。
A、拔除患牙
B、拔除劈裂部分,然后重新充填
C、牙髓治療
D、牙髓治療后全冠修復(fù)
E、僅拔除劈裂部分
正確答案:D5.患者,女,4歲,前牙反,家族無類似畸形。有咬上唇習(xí)慣。上前牙略舌傾,下前牙直立,可退至切
該患者反形成的可能機(jī)制是()。
A、遺傳
B、上頜骨發(fā)育不足
C、下頜骨發(fā)育過度
D、上頜骨發(fā)育不足,下頜骨發(fā)育過度
E、功能性前牙反
正確答案:E6.患者男,40歲,|2缺失,余留牙無異常,咬合關(guān)系良好,要求做|123非貴金屬烤瓷橋修復(fù),比色A3PFM橋橋體的齦底形態(tài)宜選用()。
A、鞍基式
B、改良蓋嵴式
C、蓋嵴式
D、船底式
E、懸空式
正確答案:B7.三十九歲男性,反復(fù)發(fā)作口腔潰瘍20余年,多見于口角,下唇內(nèi)側(cè),頰部,舌緣,每次發(fā)生1個或數(shù)個不等,近2年來發(fā)作較頻繁,潰瘍較大,疼痛較重,愈合時間長。查體;右側(cè)頰部可見一直徑2cm的潰瘍,邊緣整齊,底部微凹,基底稍硬,周邊紅腫,周圍有數(shù)個直徑2~3mm的小潰瘍呈衛(wèi)星狀分布。舌緣,口角區(qū)有瘢痕形成除上述部位外,此種損害還常發(fā)生于下列哪個部位()。
A、軟腭
B、牙齦
C、舌根部
D、硬腭
E、口角皮膚
正確答案:A8.患者35歲女性,因半年來左下后牙食物嵌塞兩年多,查左下第二前磨牙遠(yuǎn)中鄰面齲深達(dá)髓腔,牙髓無活力,叩痛(±)根尖部齦未見異常,X線片見根尖周透射區(qū)圓形,直徑約8×6mm邊界清晰有白線圍繞。該疾病的治療方案如下,除外()。
A、根管治療
B、齲齒充填
C、潔治上藥
D、拔除修復(fù)
E、根尖手術(shù)
正確答案:D9.乳牙期前牙反矯治目的為()。
A、解除前牙反,促進(jìn)上頜發(fā)育,抑制下頜過度發(fā)育
B、促進(jìn)下頜發(fā)育
C、改變牙齒位置
D、建立適當(dāng)?shù)母哺采w關(guān)系
E、抑制上頜發(fā)育
正確答案:A10.全口義齒試戴時發(fā)現(xiàn)下半口義齒后退,是由于()。
A、取頜位時下頜后退
B、取頜位時下頜前伸
C、下頜義齒排牙太靠前
D、下頜義齒排牙太靠后
正確答案:B11.某男,12歲,因外傷引起1冠部折斷,髓室暴露,叩診疼痛,前牙區(qū)咬合關(guān)系正常,X線片顯示根尖尚未完全形成。該患者應(yīng)立即采用何種最佳處理方法()。
A、根管充填后,做永久性樁冠修復(fù)
B、根管充填后,做暫時性樁冠修復(fù)
C、拔除患牙后,做固定義齒修復(fù)
D、拔除患牙后,做可摘義齒修復(fù)
E、拔除患牙后,做種植義齒修復(fù)
正確答案:B12.吸煙是牙周病尤其是重度牙周炎的重要易感因素。
正確答案:正確13.患兒男,10歲,替,磨牙遠(yuǎn)中關(guān)系,上頜發(fā)育正常,前牙Ⅲ度深覆,下頜后縮,下切牙略舌傾,面下1/3短若不良習(xí)慣已經(jīng)去除,現(xiàn)階段矯正器最好選用()。
A、方絲弓矯治器
B、直絲弓矯治器
C、上頜平面導(dǎo)板
D、上頜斜面導(dǎo)板
E、上頜牙合墊矯正器
正確答案:D14.患者男,50歲,6缺失,以為|57基牙行可摘局部義齒修復(fù)制備7支托凹的近遠(yuǎn)中徑應(yīng)為()。
A、7近遠(yuǎn)中徑的1/2
B、7近遠(yuǎn)中徑的1/3
C、7近遠(yuǎn)中徑的1/4
D、7近遠(yuǎn)中徑的1/5
E、7近遠(yuǎn)中徑的1/6
正確答案:B15.下列哪些不是固定橋的基本類型()。
A、種植固定橋
B、半固定橋
C、單端固定橋
D、復(fù)合固定橋
E、雙端固定橋
正確答案:A16.尿毒癥病人發(fā)生口臭是由于尿素分解產(chǎn)生氨的原因。
正確答案:正確17.RPI卡環(huán)的I桿位于基牙的()。
A、近中面
B、舌面窩
C、遠(yuǎn)中面
D、頰面
E、面
正確答案:D18.全冠戴用后出現(xiàn)食物嵌塞可能的原因是()。
A、接觸點(diǎn)不良
B、冠軸面外形不良
C、面形態(tài)不良
D、對頜牙有充填式牙尖
E、以上都對
正確答案:E19.試述上下頜各牙齒及其牙齦和牙周膜的神經(jīng)支配情況。
正確答案:
上下頜各牙齒及牙齦、牙周膜的神經(jīng)支配情況如下:(1)上頜1~3的牙體、牙周膜及頰側(cè)牙齦由上牙槽前神經(jīng)支配,腭側(cè)牙齦由切牙孔神經(jīng)支配。在3的腭側(cè)切牙孔神經(jīng)與腭前神經(jīng)相匯合。(2)上頜4~5及6的近中頰根及頰側(cè)牙齦和牙周膜由上牙槽中神經(jīng)支配,腭側(cè)牙齦由腭前神經(jīng)支配。(3)上頜6的腭側(cè)根及遠(yuǎn)中頰根和7~8的牙體、牙周膜和頰側(cè)牙齦由上牙槽后神經(jīng)支配,腭側(cè)牙齦由腭前神經(jīng)支配。(4)下頜1~8的牙體、牙周膜由下牙槽神經(jīng)支配,舌側(cè)牙齦由舌神經(jīng)支配,1~4的頰側(cè)牙齦由頦神經(jīng)支配,5~8的頰側(cè)牙齦由頰神經(jīng)支配。下牙槽神經(jīng)、舌神經(jīng)及頦神經(jīng)在中線處與對側(cè)的同名神經(jīng)相交叉吻合。20.下列各種牙列缺損中,需間接固位體的是()。
A、前牙缺失
B、雙尖牙缺失
C、末端游離缺失
D、前后牙間隔缺失
正確答案:C21.患兒,8歲半??谇粰z查發(fā)現(xiàn),下頜左側(cè)第二乳磨牙明顯低于面,牙齒本身有深齲,下頜右側(cè)同名牙已脫落,上頜兩側(cè)乳切牙Ⅱ°松動,腭側(cè)均已見恒側(cè)切牙牙冠,上頜兩中切牙間正中可見多生牙。余無重要異常。恒牙異位萌出的原因有()。
A、上頜骨發(fā)育不足
B、乳牙或恒牙過大
C、恒牙胚位置不正常
D、乳牙冠形態(tài)異常
E、恒牙失去萌出力
F、牙槽骨質(zhì)過硬
G、乳牙根不規(guī)則吸收
正確答案:A,B,C,G22.患者,女性,32歲,一個月前因外傷一上前牙冠折,現(xiàn)要求烤瓷修復(fù)。口腔檢查:牙冠2/3缺損,根管口有充填物存在,無松動,叩(-),余未見異常。此牙的最佳治療方案為()。
A、直接烤瓷全冠修復(fù)
B、金屬樁核+烤瓷全冠修復(fù)
C、光固化修補(bǔ)后烤瓷全冠修復(fù)
D、預(yù)成樁+樹脂核+烤瓷全冠修復(fù)
E、簡單樁冠修復(fù)
正確答案:B23.某患者,男,42歲,65|缺失,原塑料可摘局部義齒縱折,要求重新修復(fù)。義齒設(shè)計:65|鑄造金屬合面,舌側(cè)鑄卡74|頰側(cè)彎制卡環(huán),4為隙卡。如果義齒完成后發(fā)現(xiàn)基托顏色不一,其原因敘述不正確的是()
A、填塞時反復(fù)多次添加塑料
B、塑料調(diào)拌不勻
C、填塞塑料的量過多
D、將塑料浸泡于水中時間過長
E、塑料過硬,單體揮發(fā)
正確答案:C24.全口義齒修復(fù),檢查架時,發(fā)現(xiàn)切針升高而離開切導(dǎo)盤,造成的主要原因?yàn)椋ǎ?/p>
A、托蠟收縮
B、托蠟膨脹
C、石膏結(jié)固后膨脹
D、石膏調(diào)拌過快
E、石膏調(diào)拌過稀
正確答案:C25.患者女,39歲,因牙齒出血、口臭半年求治。查:全口牙結(jié)石較多,無牙缺失,未探及明顯牙周袋,牙齦紅腫,探針易出血能夠判斷牙齦炎癥程度的重要指標(biāo)為()。
A、牙齦色、形、質(zhì)的改變
B、附著喪失
C、牙槽骨的破壞
D、牙齦探診出血
E、齦溝液質(zhì)與量的變化
正確答案:E26.患者35歲,被木棒砸傷導(dǎo)致上前牙脫出5小時就診,查體:1牙槽窩空虛,1Ⅰ~Ⅱ度松動,近中邊緣嵴缺損,探診敏感,余牙均未見松動,脫位牙完整,由紗布包裹,無明顯污物的處理方式不包括()。
A、單頜固定
B、樹脂修復(fù)缺損
C、立即根管治療
D、調(diào)
E、定期復(fù)診
正確答案:C27.患者左下5678右下678缺失、鑄造支架可摘義齒,左下4右下5RPI卡環(huán),舌桿大連接體。義齒戴用一周后,主訴義齒壓痛、基牙咬合痛??谇粌?nèi)檢查發(fā)現(xiàn):舌系帶根部小潰瘍,左下4痛(+),義齒各部分密合,咬合不高?;捞弁吹奶幚泶胧┦牵ǎ?。
A、牙髓失活
B、根管治療
C、牙周治療
D、調(diào)鴉
E、人工牙減徑或減數(shù)
正確答案:E28.氧反常()。
正確答案:
用無氧灌流液灌注組織器官后,再用富氧液灌流,可造成組織器官損傷加重,稱為氧反常。29.對纖維支氣管鏡的術(shù)前麻醉采取的方法是()。
A、2%利多卡因溶液,皮下注射
B、2%利多卡因溶液,由鏡管插入氣管后滴入
C、2%利多卡因溶液,直接口服
D、無需麻醉
E、2%利多卡因溶液,霧化吸入
正確答案:B30.患者男,15歲,直面型,鼻唇角正常,面下1/3正常,頦唇溝略深。前牙Ⅱ度深覆,覆蓋4mm,磨牙遠(yuǎn)中尖對尖關(guān)系,上頜擁擠4mm,下頜無擁擠,第二磨牙已完全萌出該患者制定治療計劃需進(jìn)一步了解的內(nèi)容重要性最低的是()。
A、上下前牙唇傾度
B、下頜骨的位置
C、第三磨牙的牙胚存在與否
D、Bolton指數(shù)
E、Spee曲線的曲度
正確答案:D31.患者右下6缺失三個月,要求固定修復(fù)。如果可以固定橋侈復(fù),以下基牙數(shù)目確定的影響因素中不正確的是()。
A、患者咀嚼習(xí)慣
B、鄰牙牙槽骨情況
C、鄰牙牙周膜情況
D、咬合情況
E、以上都不是
正確答案:E32.對于大多數(shù)Ⅱ類錯,矯正其前牙深覆蓋遠(yuǎn)中磨牙關(guān)系的有效方法是()。
A、近中移動下頜
B、遠(yuǎn)中移動上頜
C、抑制上頜向前的發(fā)育
D、近中移動上頜,
E、抑制下頜過度發(fā)育
正確答案:A33.女,28歲,主訴:牙齦長一"腫瘤"2個月,并慢慢增大,無痛。瘤體表面糜爛最應(yīng)詢問的病史()。
A、家族史
B、慢性肝炎史
C、不良剔牙方法
D、服用心痛定史
E、妊娠史
正確答案:E34.患者,男,11歲,下頜面部呈相對后退位,口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張,覆5mm,覆蓋9mm,四個第一磨牙Ⅱ類關(guān)系,上前牙擁擠明顯,ANB為10.0°,SNA為84.5°,X線片顯示四個第三磨牙存在,下頜Spee曲線明顯?;颊甙窗彩息蝾悽穹诸愬e的顱面骨骼類型可為()。
A、上頜下頜位置均正常
B、上頜正常,下頜后縮
C、上下頜后縮型
D、上頜后縮,下頜正常
E、上頜前突,下頜正常
正確答案:B35.全口義齒側(cè)向咬合工作側(cè)牙尖工作斜面是指()。
A、下頜頰尖的頰斜面
B、下頜頰尖的舌斜面
C、下頜舌尖的舌斜面
D、上頜頰尖的頰斜面
E、上頜舌尖的頰斜面
正確答案:D36.患者,女,20歲,外傷骨折后,在口內(nèi)行即刻根充術(shù)后轉(zhuǎn)修復(fù)科,口腔檢查,1|1冠2/3折斷,不松動,根管內(nèi)有充填物,叩(++)。余牙及咬合關(guān)系正常。首選的輔助檢查是()。
A、牙髓活力測試
B、1
C、牙齒松動度檢查
D、力檢測
E、取研究模型
正確答案:B37.患者因食硬物突然將牙咬折裂就診。檢查:近中鄰面充填體,近中舌尖劈裂,舌尖尖銳折片Ⅲ度松動,達(dá)齦下3mm下列哪一項(xiàng)是不必要的檢查方法()。
A、牙髓電測試
B、根尖片
C、牙周探診
D、叩診
E、咬診
正確答案:E38.患者男,25歲,上前牙區(qū)反復(fù)出現(xiàn)膿包就診,查體1牙體變色,頰側(cè)見一小膿點(diǎn),按壓少量膿液流出,舌面見充填物,X線片見根尖區(qū)陰影,根中1/3高密度不透光物,診斷為慢性根尖周炎,器械分離如上訴處理方法不成功,考慮采用何種治療手段()。
A、超聲取出器械
B、拔除患牙
C、根尖手術(shù)
D、應(yīng)用抗生素
E、反復(fù)根管換藥
正確答案:C39.上頜第一磨牙的面一般有四個牙尖,四個牙尖的大小順序正確的為()。
A、近舌尖>近頰尖>遠(yuǎn)舌尖>遠(yuǎn)頰尖
B、近舌尖>近頰尖>遠(yuǎn)頰尖>遠(yuǎn)舌尖
C、近舌尖>遠(yuǎn)頰尖>遠(yuǎn)舌尖>近頰尖
D、近舌尖>遠(yuǎn)頰尖>近頰尖>遠(yuǎn)舌尖
E、近舌尖>遠(yuǎn)舌尖>近頰尖>遠(yuǎn)頰尖
正確答案:B40.患者男,15歲,凸面型,鼻唇角正常,面下1/3短,磨牙遠(yuǎn)中關(guān)系,尖牙遠(yuǎn)中關(guān)系,前牙Ⅲ度深覆,覆蓋1mm,上前牙直立,上頜擁擠5mm,下頜擁擠7mm,ANB5度,左側(cè)上下第二磨牙鎖猞該患者在治療中應(yīng)避免()。
A、后牙垂直向壓入
B、后牙垂直向伸出
C、前牙垂直向壓入
D、下頜順時針旋轉(zhuǎn)
E、上前牙唇傾
正確答案:A三.參考題庫3(共30題)1.某男性,30歲,近2周前牙咀嚼疼痛,且牙齦腫脹有膿液流出,兩年前該牙曾因齲壞而疼痛,未曾治療。檢查:殘冠,近中鄰面探及深齲洞,牙變色,叩診有不適感,唇側(cè)牙齦見一瘺管,有膿液溢出,X線片顯示根尖有陰影。
樁冠修復(fù)中,冠樁的長度原則上要求為根長的()
A、1/3~1/2
B、2/3~3/4
C、1/2~3/4
D、1/3~3/4
E、與樁冠的冠部等長即可
正確答案:B2.口腔不良習(xí)慣約占各類錯畸形病因的()
A、1/6
B、1/3
C、1/2
D、1/4
E、1/5
正確答案:D3.杜某,男,4歲,乳牙。乳磨牙近中關(guān)系,前牙反,下頜前伸,位置前移。
乳牙期反最佳矯治時間在()
A、0.5~2歲
B、2~2.5歲
C、2.5~3歲
D、3~5歲
E、5~7歲
正確答案:D4.戴用平面導(dǎo)板矯治器前牙咬在導(dǎo)板上時后牙離開5~6mm()
A、壓低前牙效果好
B、會出現(xiàn)最后一對磨牙先接觸其他牙開
C、壓低效果反而差
D、可能會咬壞
E、不會出現(xiàn)以上情況
正確答案:B5.患者,女,17歲,頦部外形發(fā)育不良,口唇閉合時口腔周圍肌肉呈現(xiàn)緊張,面下1/3高度偏大,開5mm,覆蓋8mm,磨牙呈現(xiàn)完全的的Ⅱ類咬合關(guān)系,上下頜前牙擁擠明顯,前牙開,唇側(cè)扭轉(zhuǎn),完全舌側(cè)錯位,低位唇向錯位,ANB7°,四個第三磨牙牙胚存在,位置正常。
本患者錯類型是()
A、安氏Ⅱ類錯
B、牙列擁擠
C、安氏Ⅲ類錯
D、開
E、安氏Ⅱ類錯伴有上頜前突及牙列高度擁擠者
正確答案:E6.選磨的基本原則是()
A、前伸有早接觸時,磨改下前牙切緣
B、前伸及正中有早接觸時,磨改上前牙斜面
C、正中及側(cè)向有早接觸,磨改過高牙尖
D、用咬合紙檢查咬合,凡藍(lán)色較深者應(yīng)磨改
E、先檢查并磨改正中高點(diǎn),再檢查磨改非正中高點(diǎn)
正確答案:C7.女,40歲,右上頜第一磨牙面縱向隱裂且累及牙髓,臨床牙冠較短,咬合緊,根管治療已完成。該病例的最適修復(fù)體設(shè)計是()
A、錘造全冠
B、鑄造全冠
C、鄰嵌體
D、瓷全冠
E、嵌體
正確答案:B8.女性,40歲。近1周來左上后牙持續(xù)鈍痛,近半年有食物嵌塞。檢查上間鄰面均有中深齲洞,有嵌塞食物;溫度測驗(yàn)同對照牙,叩痛(+),齦乳頭紅腫捫痛,探出血?;颊咧髟V疾病的診斷應(yīng)是()
A、深齲
B、慢性牙髓炎
C、急性牙髓炎
D、急性齦乳頭炎
E、可復(fù)性牙髓炎
正確答案:D9.女,32歲。死髓、劈裂,要求拔除。拔除時應(yīng)采用的麻醉包括()
A、上頜結(jié)節(jié)麻醉+腭大孔麻醉
B、上頜結(jié)節(jié)麻醉+腭大孔麻醉+頰側(cè)遠(yuǎn)中局部浸潤麻醉
C、上頜結(jié)節(jié)麻醉+腭大孔麻醉+頰側(cè)近中局部浸潤麻醉
D、腭大孔麻醉+頰側(cè)局部浸潤麻醉
E、頰、腭側(cè)局部浸潤麻醉
正確答案:C10.關(guān)于舌習(xí)慣,下列說法不正確的是()
A、舌習(xí)慣是一組綜合征
B、伸舌習(xí)慣可造成前牙開畸形及下頜前突畸形
C、舔牙習(xí)慣可使上下前牙唇傾形成雙牙弓前突
D、舌習(xí)慣只能引起前牙開畸形
E、舌習(xí)慣通常在兒童替牙期形成
正確答案:D11.口腔不良習(xí)慣約占各類錯畸形病因的()
A、40%
B、91.20%
C、29.4%
D、1/4
E、1/3
正確答案:D12.利用上頜雙側(cè)墊矯正反,反解除后墊每次應(yīng)磨去多少()
A、0.3~0.5mm
B、0.5~1.0mm
C、1.0~1.5mm
D、0.1~0.3mm
E、2.0~3.0mm
正確答案:A13.關(guān)于支托的描述。錯誤的是()
A、厚度為1.0~1.5mm
B、前磨牙頰舌徑的1/2
C、磨牙頰舌徑的1/3
D、前磨牙近遠(yuǎn)中徑的1/2
E、磨牙近遠(yuǎn)中徑的1/4
正確答案:A14.組圖為牙瘤的外觀及X線表現(xiàn),有關(guān)此病的描述錯誤的是()
A、多見青年人
B、生長緩慢,早期無自覺癥狀
C、由牙胚組織異常發(fā)育增生而形成
D、X線可見類似發(fā)育不全牙的影像
E、絕大多數(shù)為惡性
正確答案:E15.某男性,30歲,近2周前牙咀嚼疼痛,且牙齦腫脹有膿液流出,兩年前該牙曾因齲壞而疼痛,未曾治療。檢查:殘冠,近中鄰面探及深齲洞,牙變色,叩診有不適感,唇側(cè)牙齦見一瘺管,有膿液溢出,X線片顯示根尖有陰影。
該牙經(jīng)完善的根管治療,瘺管一般會愈合,如長期不愈合,可采用根尖刮治或根尖切除術(shù),術(shù)后多長時間可做樁冠()
A、3天
B、1周
C、2周
D、半年
E、3個月
正確答案:C16.男,54歲。為成人牙周炎(慢性牙周炎)患者,牙周基礎(chǔ)治療后6周復(fù)查時,多數(shù)牙牙頸部有菌斑,但無牙石,牙齦邊緣仍有輕度充血、水腫,影響其療效的主要因素是()
A、釉突
B、創(chuàng)傷
C、未做手術(shù)治療
D、潔治不徹底
E、菌斑控制不佳
正確答案:E17.對黏膜支持式義齒設(shè)計時想減小牙槽嵴所受酌力具體措施為()
A、選用塑料人工牙
B、減小人工牙頰舌徑
C、減小人工牙的牙尖高度
D、減少人工牙的數(shù)目
E、盡量擴(kuò)大基托面積
正確答案:A,B,C,D,E18.男,70歲。3周前左側(cè)下頜前部腫痛,經(jīng)消炎藥治療后現(xiàn)已緩解。查見殘根,不松動,X線片見根尖周透射區(qū)約3mm×5mm,根尖部少量外吸收。當(dāng)日應(yīng)做的治療為()
A、塑化治療
B、覆蓋義齒
C、根尖手術(shù)
D、根管治療
E、拔除
正確答案:D19.男,30歲。金屬全冠粘固1周后脫落,咬合時常有瞬間性疼痛??谇粰z查見患者咬合緊,牙冠短,對牙面有銀汞合金充填物,脫落的全冠完整。
鑄造金屬全冠的修復(fù)體設(shè)計,可不考慮的因素是()
A、全冠的邊緣位置
B、全冠的面形態(tài)
C、粘固劑的種類
D、患者的年齡
E、患者的性別
正確答案:E20.患者,男,11歲,下頜面部呈相對后退位,口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張,覆5mm,覆蓋9mm,四個第一磨牙Ⅱ類關(guān)系,上前牙擁擠明顯,ANB為10.0°,SNA為84.5°,X線片顯示四個第三磨牙存在,下頜Spee曲線明顯。
患者按安氏Ⅱ類Ⅰ分類錯的顱面骨骼類型可為()
A、上頜下頜位置均正常
B、上頜正常,下頜后縮
C、上下頜后縮型
D、上頜后縮,下頜正常
E、上頜前突,下頜正常
正確答案:B21.王某,男,35歲,口腔衛(wèi)生良好,無齲齒及牙周疾患。第一磨牙中性關(guān)系,頰向,上頜可用間隙92mm,必需間隙95mm,下頜牙列平齊,余正常。
正確的診斷是()
A、安氏Ⅰ類錯,毛氏Ⅰ類1分類
B、安氏Ⅰ類錯,毛氏Ⅰ類2分類
C、安氏Ⅰ類錯,毛氏Ⅴ類
D、安氏Ⅰ類錯,毛氏Ⅵ類
E、正常
正確答案:A22.有關(guān)上頜牙列的縱曲線,說法正確的有()
A、又名司比曲線
B、是一條向下突出的線
C、又名補(bǔ)償曲線
D、是從一側(cè)磨牙的頰尖、舌尖與對側(cè)同名牙的舌尖、頰所連成的曲線
E、連接上頜中切、側(cè)切的切緣,上頜尖牙的牙尖,上頜前磨牙的頰尖,上頜第一磨牙的近頰尖,遠(yuǎn)頰尖,至第三磨牙的遠(yuǎn)頰尖
正確答案:B,C,E23.女性,18歲,主訴左下后牙鈍痛半年。檢查:咬合面深齲,探診不敏感,機(jī)械去腐反應(yīng)遲鈍,叩痛(+),冷熱診遲緩性反應(yīng)痛。主訴牙的治療方法應(yīng)為()
A、充填治療
B、安撫治療
C、直接蓋髓術(shù)
D、活髓切斷術(shù)
E、根管治療
正確答案:E24.男性,27歲,左下后牙牙齦反復(fù)腫脹疼痛3個月,檢查:缺失,近中傾斜,間鄰面接觸關(guān)系不佳,該處牙齦腫脹,探診易出血,探診深度4mm,無自發(fā)出血現(xiàn)象。牙齦反復(fù)腫痛的原因最可能是()
A、血液性疾病
B、食物嵌塞
C、牙齦瘤
D、增生性齦炎
E、口呼吸
正確答案:B25.乳牙期矯治適應(yīng)癥()
A、前牙反、下頜前突
B、上頜左右中切牙萌出早期即出現(xiàn)間隙
C、上頜側(cè)切牙初萌時,牙冠向遠(yuǎn)中傾斜
D、上下頜第一恒磨牙建初期,可能為尖對尖的關(guān)系
E、恒切牙萌出初期,出現(xiàn)輕度擁擠現(xiàn)象
正確答案:A26.簡單頭帽口外牽引矯治器的禁忌癥是()
A、下頜平面角過小的安氏Ⅱ類錯,下頜逆時針方向旋轉(zhuǎn)生長者
B、骨性或牙性安氏Ⅱ類錯
C、增加上頜磨牙支抗
D、拔牙病例可內(nèi)收尖牙及切牙
E、可用于抑制上頜骨的向前生長
正確答案:A27.關(guān)于錯畸形矯治后需要保持,其說法不正確的是()
A、肌動力平衡的最終改建尚未完成
B、牙周膜纖維張力未恢復(fù)平衡
C、的平衡尚未建立
D、第三恒磨牙的萌出
E、生長型不會影響矯治效果,保持時不用考慮這一因素
正確答案:E28.男,45歲,上頜后牙食物嵌塞,要求行冠修復(fù)。查:大面積銀汞合金充填,死髓牙,牙穩(wěn)固,叩(-),近中與接觸較差。
在臨床上,造成食物嵌塞現(xiàn)象的常見原因不包括()
A、對頜牙有充填式牙尖
B、面解剖外形不良
C、平面與鄰牙一致
D、牙間齦乳突萎縮
E、鄰間接觸不良
正確答案:C29.關(guān)于顳下頜關(guān)節(jié)脫位的診斷哪一項(xiàng)是錯誤的()
A、開閉口在關(guān)節(jié)窩內(nèi)均能捫及髁突
B、大張口運(yùn)動后不能自行閉合
C、雙側(cè)脫位可能出現(xiàn)疼痛
D、關(guān)系紊亂
E、關(guān)節(jié)X線片示髁突位于關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)前方
正確答案:A30.患者因DO深齲,充填治療一段時間后脫落。可能有以下幾方面原因,除了()
A、未嚴(yán)格隔濕
B、墊底物太厚
C、繼發(fā)齲發(fā)生
D、接觸點(diǎn)恢復(fù)不良
E、充填材料比例不當(dāng)
正確答案:D第二卷一.參考題庫1(共30題)1.我國錯畸形的遺傳因素約占錯畸形病因的()
A、40%
B、29.4%
C、25%
D、91.20%
E、48.87%
正確答案:B2.男,60歲。戴義齒2天。感上唇向下活動時疼痛。義齒摘戴困難。查:可摘局部義齒單臂卡環(huán),卡環(huán)與基牙貼合。上前弓區(qū)基托伸展過長,摘戴義齒阻力較大。余之無異常。造成疼痛及摘戴義齒困難的原因可能是,除了()
A、卡環(huán)過緊
B、基托緊貼牙面
C、基托進(jìn)入倒凹區(qū)
D、義齒基托面積較大
E、患者未掌握摘戴義齒的方法
正確答案:D3.患者,女,10歲,替牙,上頒發(fā)育正常,前牙與之間開,有舌前伸習(xí)慣,無牙列擁擠,上前牙唇傾。
為判斷病人錯類型應(yīng)該拍攝()
A、牙片
B、咬片
C、X線頭影測量
D、胸片
E、手腕骨片
正確答案:C4.下列各項(xiàng)中哪項(xiàng)是錯誤的()
A、固連牙可表現(xiàn)為低于面1~3mm
B、恒牙未在正常位置萌出稱為異位萌出
C、乳牙比平均萌出時間晚一年以上萌出稱為遲萌
D、誕生牙是多生牙
E、恒牙萌出時牙根未完全發(fā)育完成
正確答案:D5.病兒,7歲。齲,備洞時意外穿髓,針尖大小。治療方法宜采用()
A、干髓術(shù)
B、直接蓋髓術(shù)
C、間接蓋髓術(shù)
D、根管充填術(shù)
E、活髓切斷術(shù)
正確答案:B6.Ⅰ度深覆是指上前牙牙冠覆蓋下前牙牙冠的()
A、不足1/3
B、1/3~1/2
C、1/2~2/3
D、2/3以上
E、全部牙冠
正確答案:B7.散布間隙()
A、毛氏Ⅳ類1分類錯
B、毛氏Ⅱ類4分類錯
C、毛氏Ⅱ類1分類錯
D、毛氏Ⅲ類1分類錯
E、毛氏Ⅰ類2分類錯
正確答案:E8.男.64歲,缺失。首次接受可摘局部義齒修復(fù)。戴牙后除咬下唇外無不適,其原因是()
A、上前牙排向唇側(cè)較多
B、前牙排列的覆蓋過小
C、前牙排成深覆
D、垂直距離低,致唇松弛
E、患者下唇肌肉松弛
正確答案:B9.我國遺傳因素占錯畸形的()
A、29.4%
B、91.2%
C、90%
D、50%
E、25%
正確答案:A10.下列有關(guān)橋體形態(tài)說法正確的是()
A、橋體與牙槽黏膜接觸面積越大越好,以利牙槽嵴承擔(dān)部分力
B、磨牙面面積應(yīng)盡可能小,以減輕基牙承擔(dān)力的負(fù)擔(dān)
C、正確恢復(fù)橋體唇(頰)面和舌(腭)面外形
D、為了便于清潔,可適當(dāng)擴(kuò)大舌側(cè)鄰間隙
E、橋體應(yīng)與同名牙對稱,與鄰牙協(xié)調(diào)
正確答案:B,C,D,E11.張某,男,13歲,恒牙。第一磨牙近中關(guān)系,上下牙列Ⅲ度擁擠,反,頰向。
該患者最適宜的矯治設(shè)計是()
A、擴(kuò)大牙弓
B、推磨牙向后
C、減數(shù)拔除4個第一前磨牙
D、鄰面去釉
E、減徑片切前牙后排齊
正確答案:C12.男性,30歲,因3天來左上后牙腫痛來就診。查齲深及髓,無探痛,Ⅲ度松動,叩痛(+++),齦輕紅腫、有捫痛,無波動感。診斷應(yīng)為()
A、急性根尖周膿腫
B、急性蜂窩織炎
C、急性牙齦乳頭炎
D、急性頜骨骨髓炎
E、急性化膿性牙髓炎
正確答案:A13.女性,40歲。左上后牙3天來持續(xù)脹痛,1日來痛加重,不能咬物。2個多月來,該部位一直食物嵌塞重,要求診治。查:齲達(dá)牙本質(zhì)中層,有嵌塞食物在內(nèi),齦乳頭紅腫探痛且出血,叩痛(+),不松動,冷測同對照牙。
患者主訴疾病的診斷是()
A、中齲
B、深齲
C、慢性牙髓炎
D、牙齦乳頭炎
E、急性牙周膿腫
正確答案:D14.嚴(yán)重面磨損引起顳頜關(guān)節(jié)紊亂病的主要原因是()
A、頜間垂直距離過短,引起關(guān)節(jié)損傷
B、邊緣嵴和發(fā)育溝缺損,導(dǎo)致面外形不完整
C、不均勻磨損遺留高陡牙尖,造成咬合創(chuàng)傷
D、牙本質(zhì)過敏,造成力不足,損害關(guān)節(jié)
E、長期的咀嚼使力應(yīng)力集中,損害關(guān)節(jié)
正確答案:A15.使用面弓的目的是()
A、確定前伸髁導(dǎo)斜度
B、將上下頜骨之間的位置關(guān)系轉(zhuǎn)移到架上
C、將上頜骨與顳下頜關(guān)節(jié)的位置關(guān)系轉(zhuǎn)到架上
D、轉(zhuǎn)移關(guān)系到架上
E、保持上下頜骨之間的位置關(guān)系
正確答案:C16.患者,女,16歲,恒牙,磨牙中性關(guān)系,前牙覆覆蓋正常,上下牙弓Ⅲ°度擁擠,尖牙唇向錯位,骨骼型Ⅰ類,雙頜略顯前突,四個第三磨牙牙胚存在。
應(yīng)采用何種矯正器,對此病人進(jìn)行矯正()
A、上頜雙側(cè)墊矯治器
B、Crozat矯治器
C、Activator矯治器
D、"2×4"矯治器
E、方絲弓矯正器
正確答案:E17.擴(kuò)大牙弓,推磨牙向后,減徑或減數(shù)()
A、毛氏Ⅳ1分類錯
B、毛氏Ⅱ4分類錯
C、毛氏Ⅱ1分類錯
D、毛氏Ⅲ2分類錯
E、毛氏Ⅰ1分類錯
正確答案:E18.患者,女,17歲,頦部外形發(fā)育不良,口唇閉合時口腔周圍肌肉呈現(xiàn)緊張,面下1/3高度偏大,開5mm,覆蓋8mm,磨牙呈現(xiàn)完全的的Ⅱ類咬合關(guān)系,上下頜前牙擁擠明顯,前牙開,唇側(cè)扭轉(zhuǎn),完全舌側(cè)錯位,低位唇向錯位,ANB7°,四個第三磨牙牙胚存在,位置正常。
對此患者應(yīng)診斷為()
A、單純的牙列重度擁擠
B、安氏Ⅰ類錯
C、安氏Ⅲ類錯
D、安氏Ⅱ類Ⅰ分類,前牙開
E、單純的前牙開
正確答案:D19.下列是引起牙齒松動的原因,除外()
A、創(chuàng)傷
B、牙周袋深部刮治
C、牙周膜急性炎癥
D、牙周翻瓣術(shù)后
E、牙槽骨吸收達(dá)1/2以上
正確答案:B20.患者初戴全口義齒,主訴上頜左側(cè)壓痛,不能咬合。查:全口義齒固位好,基托伸展合適,咬合接觸良好,相對于臣處黏膜上有一小出血點(diǎn),余之未見異常。造成疼痛的原因是()
A、人工牙有早接觸
B、基托組織面有樹脂小瘤
C、印模不準(zhǔn)確
D、模型不準(zhǔn)確
E、咬合不穩(wěn)定
正確答案:B21.Kennedy一類缺損的設(shè)計要點(diǎn)中,錯誤的是()
A、增強(qiáng)義齒的穩(wěn)定
B、減小基牙的扭力
C、保護(hù)牙槽嵴的健康
D、力主要由基牙負(fù)擔(dān)
正確答案:D22.患者男性,41歲。左上后牙遇冷熱痛半年,但無自發(fā)痛,近1月來,除冷熱過敏外隱隱作痛。近1周出現(xiàn)自發(fā)痛,陣發(fā)加劇,夜間痛。檢查發(fā)現(xiàn)左上第二磨牙近中齲深穿髓,探痛明顯,叩痛(±)。
當(dāng)該患牙出現(xiàn)陣發(fā)劇痛一段時間后,未經(jīng)治療疼痛反而減輕,但出現(xiàn)咀嚼痛,其最可能的原因是()
A、對疼痛逐漸適應(yīng)
B、炎癥分泌物自行引流
C、牙髓逐漸壞死
D、機(jī)體免疫力增強(qiáng)
E、感染物質(zhì)侵入根尖
正確答案:E23.口腔不良習(xí)慣占各類錯畸形的()
A、29.4%
B、91.2%
C、90%
D、50%
E、25%
正確答案:E24.上頜雙側(cè)墊矯治器主要用于矯治()
A、糾正前牙反
B、個別前牙反
C、Ⅲ度牙列擁擠
D、單側(cè)后牙鎖
E、深覆蓋、深覆
正確答案:A,B25.咬物習(xí)慣()
A、局部小開
B、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣
C、伸舌習(xí)慣
D、舔下牙習(xí)慣
E、咬下唇
正確答案:A26.長期牙體磨損可引起()
A、牙本質(zhì)過敏癥或食物嵌塞
B、牙髓和根尖周病
C、創(chuàng)傷或創(chuàng)傷性潰瘍
D、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病
E、以上均正確
正確答案:E27.男童,4歲。檢查發(fā)現(xiàn)深齲洞,腐質(zhì)未去凈露髓,疼痛。應(yīng)考慮的處理方法()
A、直接蓋髓術(shù)
B、冠髓切斷術(shù)
C、根管治療術(shù)
D、干髓術(shù)
E、姑息治療
正確答案:C28.在安氏Ⅱ類Ⅰ分類錯中,上下頜位置均在正常范圍內(nèi)者,占全部患者的()
A、40%
B、91.20%
C、29.4%
D、1/4
E、1/3
正確答案:E29.患者女性,20歲。10日來右上后牙遇冷熱過敏。檢查發(fā)現(xiàn)深齲,探之未穿髓,病變組織顏色較淺,易剔除。
這種齲齒稱為()
A、急性齲
B、慢性齲
C、靜止齲
D、繼發(fā)齲
E、干性齲
正確答案:A30.可摘局部義齒基托的作用()
A、直接固位
B、間接固位
C、傳導(dǎo)分散力
D、連接作用
E、支持作用
正確答案:B,C,D二.參考題庫2(共40題)1.神經(jīng)系統(tǒng)
正確答案:
神經(jīng)系統(tǒng)檢查包括對腦神經(jīng)、運(yùn)動神經(jīng)、感覺神經(jīng)、自主神經(jīng)以及神經(jīng)反射各個方面的檢查。但在一般體格檢查中則以神經(jīng)反射的檢查為主,其他腦神經(jīng)、自主神經(jīng)等由神經(jīng)??漆t(yī)生檢查。檢查順序先左后右,注意兩側(cè)對比。
(一)淺反射
刺激皮膚或黏膜引起的反應(yīng)稱為淺反射。
1.腹壁反射
(1)受檢者取仰臥位,兩下肢稍屈。用火柴棍或鈍頭竹簽按上、中、下3個部位輕劃腹壁皮膚。
(2)上腹壁反射:沿肋弓方向從外向內(nèi)劃。
(3)中腹壁反射:沿臍水平方向從外向內(nèi)劃。
(4)下腹壁反射:沿腹股溝方向從外向內(nèi)劃。
(5)劃動時輕而迅速,兩側(cè)對比,先左后右。
(6)正常在受刺激的部位可見腹壁肌肉收縮,即腹壁反射存在。
(7)腹壁反射有左右兩側(cè),每側(cè)又有上、中、下3部分。上腹壁反射消失見于胸髓7~8節(jié)病損,中腹壁反射消失見于胸髓9~10節(jié)病損,下腹壁反射消失見于胸髓11~12節(jié)病損。雙側(cè)上、中、下3部分反射均消失見于昏迷或急腹癥病人。一側(cè)腹壁反射消失見于同側(cè)錐體束病損。此外,肥胖者、老年人及經(jīng)產(chǎn)婦由于腹壁過于松弛,也會出現(xiàn)腹壁反射減弱或消失。
2.提睪反射
(1)受檢者取仰臥位:用火柴棍或鈍頭竹簽由下向上輕劃男性股內(nèi)側(cè)上方皮膚,可引起同側(cè)提睪肌收縮,使睪丸上提,為提睪反射。正常人多能引出,且雙側(cè)對稱。兒童時期輕劃一側(cè),可引起雙側(cè)提睪反射;老年人提睪反射可減弱或消失。
(2)雙側(cè)反射消失見于腰髓1~2節(jié)病損:一側(cè)反射減弱或消失見于錐體束損害。此外還可見于老年人或局部病變,如腹股溝疝、陰囊水腫、精索靜脈曲張、睪丸炎、附睪炎等。
3.跖反射
(1)受檢者取仰臥位,髖及膝關(guān)節(jié)伸直。
(2)檢查者左手持受檢者的踝部上方,右手用鈍頭竹簽由后向前劃足底外側(cè)至小趾掌關(guān)節(jié)處再轉(zhuǎn)向趾側(cè),觀察足趾變化。
(3)正常表現(xiàn)為足趾向跖面屈曲(即巴賓斯基征陰性)。反射中樞在骶髓1~2節(jié)。
4.肛門反射用鈍頭竹簽輕劃肛門一側(cè)皮膚,引起肛門外括約肌收縮。
(二)深反射
刺激骨膜、肌腱引起的反應(yīng)稱為深反射。受檢者取坐位或仰臥位。
1.肱二頭肌反射
(1)受檢者上肢肘部屈曲,并使前臂稍內(nèi)旋,檢查者以左手托扶其屈曲的肘部,并將拇指置于肱二頭肌肌腱上。
(2)然后以叩診錘叩擊該拇指。
(3)正常反應(yīng)為肱二頭肌收縮,前臂快速屈曲。反射中樞在頸髓5~6節(jié)。
2.肱三頭肌反射
(1)受檢者肘部屈曲,檢查者以左手托扶受檢者屈曲的肘部。
(2)以叩診錘直接叩擊鷹嘴突上方的肱三頭肌肌腱。
(3)正常反應(yīng)為肱三頭肌收縮,前臂稍伸展。反射中樞在頸髓7~8節(jié)。
3.橈骨骨膜反射
(1)檢查者以左手輕托受檢者前臂。
(2)然后以叩診錘輕叩橈骨莖突上方4~5cm處。
(3)正常反應(yīng)為前臂旋前、屈肘。反射中樞在頸髓5~8節(jié)。
4.膝腱反射受檢者取坐位,小腿自然下垂;或取仰臥位,檢查者用左手在腘窩處托起受檢者的雙下肢,使髖、膝關(guān)節(jié)稍屈曲。檢查者用右手持叩診錘叩擊髕骨下方的股四頭肌肌腱。正常反應(yīng)為小腿伸展。若受檢者精神過于緊張,反射引不出時,可囑其兩手扣起,用力拉緊再試即可引出。反射中樞在腰髓2~4節(jié)。
5.跟腱反射
(1)受檢者取仰臥位,髖及膝關(guān)節(jié)稍屈曲,下肢取外旋外展位。檢查者以左手托受檢者足掌,使足呈過伸位,然后以叩診錘叩擊跟腱。如臥位不能測出時,可囑受檢者跪于椅面上,雙足自然卞垂,然后輕叩跟腱。正常反應(yīng)為腓腸肌收縮,足向跖面屈曲。反射中樞在骶髓1~2節(jié)。
(2)深反射的減弱或消失多系器質(zhì)性病變,如末梢神經(jīng)炎、神經(jīng)根炎、脊髓前角灰質(zhì)炎等。此外,腦或脊髓的急性損傷可發(fā)生超限抑制,使低級反射中樞受到影響,出現(xiàn)深反射的減弱或消失,骨關(guān)節(jié)病和肌營養(yǎng)不良癥也可使深反射減弱或消失。
(三)病理反射
1.巴賓斯基征(Babinski征)
(1)受檢者取仰臥位,雙下肢伸直。檢查方法同跖反射。
(2)巴賓斯基征陽性表現(xiàn)為趾緩緩背伸,其他4趾呈扇形展開,見于錐體束損害。1歲半以內(nèi)的嬰幼兒由于錐體束尚未發(fā)育完善,可以出現(xiàn)巴賓斯基征陽性,不一定為病理現(xiàn)象。
2.奧本海姆征(Oppenheim征)
(1)受檢者取仰臥位,雙下肢伸直。
(2)用右手拇指及示指沿受檢者脛骨前緣用力由上向下滑壓。
(3)觀察足趾變化。陽性表現(xiàn)同巴賓斯基征。
3.戈登征(Gordon征)
(1)受檢者取仰臥位。
(2)檢查者左手自受檢者下肢脛前繞過,用拇指和其他4指以適度的力量捏壓腓腸肌。
(3)觀察足趾變化。陽性表現(xiàn)同巴賓斯基征。
4.查多克征(chaddock征)
(1)受檢者取仰臥位,雙下肢伸直。
(2)左手握受檢者踝部上方。
(3)右手用竹簽在足背外側(cè)緣,從外踝下方開始由后向前劃至趾掌關(guān)節(jié)處為止。
(4)觀察足趾變化。陽性表現(xiàn)同巴賓斯基征。
以上4種測試方法雖然不同,但陽性表現(xiàn)及臨床意義相同。在錐體束損害時呈陽性反應(yīng),故又稱錐體束征。
5.霍夫曼征(Hoffmann征)
(1)受檢者取坐位或仰臥位。
(2)左手持受檢者腕關(guān)節(jié)上方,右手以中指及示指夾持受檢者中指,稍向上提,使腕關(guān)節(jié)處于輕度過伸位。
(3)然后以拇指迅速彈刮受檢者中指指甲末端。若引起其余4指輕微掌屈反應(yīng),則為霍夫曼征陽性。此征為上肢錐體束征,但一般多見于頸髓病變。
6.陣攣(clonus)陣攣是深反射亢進(jìn)的表現(xiàn),這是在牽張某一肌腱后產(chǎn)生的一連串有節(jié)律的舒縮運(yùn)動。
(1)踝陣攣:①受檢者取仰臥位,髖關(guān)節(jié)與膝關(guān)節(jié)稍屈曲。②左手托住受檢者小腿,右手握住足掌前端。③用力使踝關(guān)節(jié)背伸。陽性表現(xiàn)為腓腸肌與比目魚肌發(fā)生節(jié)律性收縮。意義與深反射亢進(jìn)征同,見于錐體束損害。
(2)髕陣攣:①受檢者取仰臥位,下肢伸直。②以左手拇指和示指捏住髕骨上緣。③用力向遠(yuǎn)端方向快速推動數(shù)次后仍保持一定推力。陽性表現(xiàn)為股四頭肌節(jié)律性收縮致使髕骨上下運(yùn)動。意義同上。
(四)腦膜刺激征
1.頸項(xiàng)強(qiáng)直
(1)受檢者取仰臥位,去枕。
(2)左手托扶受檢者枕部。
(3)做被動屈頸動作。
(4)正常人頸部柔軟無痛感。被動屈頸時若有一定阻力,為頸部抵抗感;若抵抗力明顯增強(qiáng),為頸項(xiàng)強(qiáng)直。
2.凱爾尼格征(Kernig征)
(1)受檢者取仰臥位。
(2)左手持膝關(guān)節(jié)上方,右手托扶小腿下端踝上部位,將一側(cè)髖和膝關(guān)節(jié)各屈曲呈直角。
(3)再用右手抬高小腿。
(4)正常人可將膝關(guān)節(jié)伸達(dá)135°以上。若在135°以內(nèi)出現(xiàn)抵抗感或沿坐骨神經(jīng)發(fā)生疼痛為陽性。
3.布魯津斯基征(Brudzinski征)
(1)受檢者取仰臥位,去枕,雙下肢自然伸直。
(2)左手托扶受檢者枕部,右手置于胸前。
(3)然后被動向前屈頸。
(4)觀察雙下肢變化。陽性表現(xiàn)為兩側(cè)膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)屈曲。
腦膜刺激征陽性見于各種腦膜炎癥、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦脊液壓力增高等。
(五)拉賽格征(Lasegue征)
1.受檢者取仰臥位,兩下肢伸直。
2.左手疊于受檢者膝關(guān)節(jié)上,使下肢保持伸直。
3.右手將下肢抬起。
4.正常人可抬高70°以上,若在30°以內(nèi)即出現(xiàn)沿坐骨神經(jīng)放射性疼痛則為陽性。見于坐骨神經(jīng)痛、腰椎間盤突出或腰骶神經(jīng)根炎等。2.患者男,36歲,3個月前因外傷一上前牙脫落,今要求烤瓷修復(fù)??谇粰z查:左上1缺失,間隙正常,牙槽嵴無明顯吸收。右上中切牙牙冠1/2缺損,已露髓,探稍敏感,叩診陰性,無松動。左上側(cè)切牙牙冠良好.叩診陰性,無松動。上下前牙牙齦輕度紅腫,易出血,可見菌斑及牙石。余牙未見異常下列哪項(xiàng)關(guān)于金瓷冠瓷層的描述是正確的()。
A、不透明瓷至少0.4mm
B、體瓷厚度一般為0.5mm
C、金瓷冠的顏色主要靠上色獲得
D、瓷燒結(jié)次數(shù)增加則瓷的熱膨脹系數(shù)增加
E、以上都不對
正確答案:D3.患者男性,26歲,因車禍造成面部外傷,耳、鼻出血。檢查見面部兩側(cè)不對稱,右側(cè)下瞼腫脹、淤血右側(cè)后牙早接觸,并有腦脊液耳漏X線片顯示右側(cè)上頜骨骨折,骨折線橫過鼻背、眶部,經(jīng)顴骨上方達(dá)翼板。正確的診斷是()。
A、LeFortⅠ型骨折
B、LeFortⅡ型骨折
C、LeFortⅢ型骨折
D、鼻骨骨折
E、顴弓骨折
正確答案:C4.反患者應(yīng)盡早矯治,治療不及時可形成Ⅲ類骨性反,其矯治年齡應(yīng)在()。
A、3~5歲
B、6~7歲
C、8~9歲
D、11~13歲
E、18歲以后
正確答案:A5.技師在制作完成冠橋或者支架蠟型后必須在蠟型安插鑄道,鑄道的設(shè)置正確與否直接關(guān)系到鑄造的成敗上頜支架熔模安插鑄道主要采用()。
A、反豎法
B、倒豎法
C、正豎法
D、垂直法
E、柵欄式
正確答案:C6.基托內(nèi)出現(xiàn)大量微小氣泡的原因是()。
A、填膠過早
B、單體揮發(fā)
C、熱處理時升溫過快
D、填膠不足
E、熱處理時間過
正確答案:A7.下列間隙感染首先表現(xiàn)為張口困難的為()。
A、翼下頜間隙
B、眶下間隙
C、下頜下間隙
D、口底蜂窩織炎
E、舌下間隙
正確答案:A8.患者男,63歲,上下頜牙列缺失,原義齒折斷,要求重新行全口義齒修復(fù),查見患者牙槽嵴吸收較重,牙弓覆蓋關(guān)系正常下列哪一項(xiàng)與基托折裂無關(guān)()。
A、基托在腭中縫有支點(diǎn)
B、基托的表面光潔度
C、基托材料強(qiáng)度差
D、未作加強(qiáng)或加強(qiáng)不當(dāng)
E、基托太薄
正確答案:E9.下壁心肌梗死出現(xiàn)特征性ECG改變的導(dǎo)聯(lián)是()。
A、Ⅰ、aVL、V5
B、V7、V8
C、V3、V4、V5
D、Ⅱ、Ⅲ、aVF
E、V1、V2、V3
正確答案:D10.可摘局部義齒基托磨光面的設(shè)計中,基托的舌腭面及頰面的基本形態(tài)應(yīng)該為()。
A、凸面
B、凹面
C、凸斜面
D、凸凹面
E、平面
正確答案:B11.患者,28歲,全口牙齒黃褐色,要求治療。自述幼時常患病,吃過許多抗菌藥。檢查見全口牙面均呈黃褐色,未見實(shí)質(zhì)性缺損疾病發(fā)病機(jī)制是()。
A、釉質(zhì)發(fā)育不良
B、藥物結(jié)合到牙組織
C、牙本質(zhì)結(jié)構(gòu)不良
D、發(fā)育期牙胚受損
E、成釉器卷疊
正確答案:B12.有關(guān)FISH的說法錯誤的是()。
A、每次可以應(yīng)用多個探針
B、每次只能應(yīng)用一個探針
C、探針穩(wěn)定,操作安全
D、可以聯(lián)合應(yīng)用地高辛或生物素多種標(biāo)記系統(tǒng)
E、快速敏感
正確答案:B13.某職工,58歲,查體心電圖提示:QRS波群為0.13s,V1導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈M型,V1、V,導(dǎo)聯(lián)ST段下移0.05mV,T波倒置應(yīng)考慮為()。
A、完全性左束支傳導(dǎo)阻滯
B、左后分支傳導(dǎo)阻滯
C、左前分支傳導(dǎo)阻滯
D、完全性右束支傳導(dǎo)阻滯
E、不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯
正確答案:D14.某男,50歲,|3.缺失,5年前曾在診所行|34單端固定橋修復(fù),現(xiàn)訴:|4松動疼痛檢查,|4錘造開面冠,作為單端固定橋的固位體。開面冠邊緣與頸緣有間隙。牙齦區(qū)紅腫,探診易出血。Ⅰ~Ⅱ度松動,叩(+)。|4松動的主要原因()。
A、制作不當(dāng)
B、設(shè)計不當(dāng)
C、固位體與基牙不密合
正確答案:B15.鑄造鈷鉻合金金屬基托的厚度一般為()。
A、0.5mm
B、1mm
C、1.5mm
D、2mm
正確答案:A16.患者5缺失3個月,要求固定修復(fù)如果第二雙尖牙牙根較短,支持力不足,最佳的固定橋設(shè)計是()。
A、橋體合面減徑
B、增加第一雙尖牙作基牙
C、增加第三磨牙作基牙
D、缺隙近中為可動連接體
E、減輕第二雙尖牙咬合力
正確答案:B17.患者女,23歲。凹面型,面下1/3正常,前牙反,磨牙中性關(guān)系,上頜尖牙唇向高位,擁擠9mm。上下前牙唇傾度正常,下牙列無擁擠。側(cè)位片測量顯示上頜骨發(fā)育不足,ANB-2°。4個第三磨牙牙胚存在治療結(jié)束后上前牙的位置和唇傾度應(yīng)為()。
A、與治療前一樣
B、位置前移,較治療前更唇傾
C、位置前移,較治療前更舌傾
D、位置后移,較治療前更唇傾
E、位置后移,較治療前更舌傾
正確答案:B18.患者因高速公路車禍導(dǎo)致口腔頜面部嚴(yán)重創(chuàng)傷,急診入院若上頜骨確診骨折,急救首先是()。
A、止血
B、復(fù)位
C、止痛
D、防治感染
E、保持呼吸道通暢及止血
正確答案:E19.右室肥大心電圖改變的特點(diǎn)是()。
A、Rv5>2.5mV
B、Raw1.05mV(重癥>1.2mV)
D、Rv5+SV1>4.0mV
E、RⅠ>1.5mV
正確答案:C20.患者,女性,35歲。主因左下頜區(qū)無痛性腫脹1年就診,不伴左下頜疼痛及麻木.臨床查見左下頜角明顯膨隆,皮膚色、溫均正常,無波動感。口內(nèi)左磨牙區(qū)齦頰溝豐滿,舌側(cè)膨降明顯。觸有乒乓球感,黏膜無破潰如果診斷為造釉細(xì)胞瘤,應(yīng)選擇的最佳治療方案為()。
A、可行下頜骨刮治術(shù)
B、下頜骨區(qū)段切除
C、下頜骨區(qū)段切除植鐵板,二期植骨
D、下頜骨區(qū)段切除+同期植骨術(shù)
E、半側(cè)下頜骨切除
正確答案:D21.某技師制作的|567金屬烤瓷橋燒結(jié)完成后發(fā)現(xiàn)瓷表面出現(xiàn)龜裂現(xiàn)象,其原因是()。
A、燒結(jié)溫度過低
B、燒結(jié)溫度過高
C、干燥、預(yù)熱時間過長,瓷粉過度失水
D、堆筑牙冠時瓷泥過稠
E、真空度不夠
正確答案:D22.下頜支寬度的增加,正確的是()。
A、下頜支外側(cè)吸收陳骨
B、下頜體內(nèi)側(cè)增生新骨
C、髁突隨顳凹同時向側(cè)方生長
D、乳牙萌出可使下頜支寬度增加
E、以上都不是
正確答案:C23.Angle錯分類的優(yōu)點(diǎn)是()。
A、簡明易懂
B、錯畸形機(jī)制全
C、考慮了、頜、面、高度及寬度的不調(diào)
D、考慮了牙量、骨量不調(diào)問題
E、此分類法對正畸臨床及科學(xué)研究有一定的指導(dǎo)意義
正確答案:A24.早期牙周炎區(qū)別于牙齦炎的重要指標(biāo)是()。
A、袋深度大于3mm
B、牙齦紅腫
C、附著喪失
D、牙槽骨頂無吸收
正確答案:C25.X線片上判斷有無牙槽骨吸收的標(biāo)準(zhǔn)是()。
A、牙槽嵴頂與釉牙骨質(zhì)界平齊
B、牙槽嵴頂?shù)接匝拦琴|(zhì)界的距離>2mm
C、牙槽嵴頂?shù)接匝拦琴|(zhì)界的距離>3mm
D、牙槽嵴頂?shù)接匝拦琴|(zhì)界的距離<2mm
正確答案:B26.患者,男11歲,左右上下頜第一磨牙呈反、3|3缺失,上頜后縮,下頜前突,前牙反,面中1/3凹陷,下頜可后退至對刃。X線可見,3|3齦下3mm阻生,42|24之間各3mm間隙。為治療上頜后縮、下頜前突,應(yīng)選擇以下哪種矯治器()。
A、頭帽頦兜牽引矯治器
B、垂直頦帽牽引導(dǎo)矯治器
C、簡單頭帽口外牽引矯治器
D、復(fù)合頭帽口外牽引矯治器
E、面弓低位口外后方牽引矯治器
正確答案:A27.問診的內(nèi)容
正確答案:
(一)一般項(xiàng)目
包括姓名、性別、年齡、出生地、民族、婚姻、地址、工作單位、職業(yè)、入院日期、記錄日期、病史主訴者及可靠程度。
(二)主訴
是指病人本次就診的主要痛苦(癥狀或體征)和持續(xù)時間。確切的主訴,一般可初步估計病人所患的是哪一系統(tǒng)的疾病及其緩急,從而為進(jìn)一步的明確診斷指明方向。主要痛苦一般是指促使病人就醫(yī)的主要癥狀或體征,而不是輔助檢查結(jié)果或疾病診斷名稱。對當(dāng)前無癥狀表現(xiàn),診斷資料和入院目的又十分明確的病人,也可用以下方式記錄主訴,例:"經(jīng)檢查白血病復(fù)發(fā)2周,要求入院化療。"
(三)現(xiàn)病史
是病史中的主要組成部分,指病人從發(fā)病開始到就診時疾病發(fā)生、發(fā)展、演變和診治經(jīng)過的全過程。可在病人主訴的基礎(chǔ)上進(jìn)一步詳細(xì)詢問。主要內(nèi)容有以下幾個方面:
1.起病情況與患病的時間起病情況包括起病時間、地點(diǎn)、環(huán)境、起病緩急?;疾r間是指起病到就診或入院的時間,時間長短可按數(shù)年、數(shù)月、數(shù)日計算,起病急者可按數(shù)小時、數(shù)分鐘計。
2.主要癥狀的特點(diǎn)要詳細(xì)詢問主要癥狀出現(xiàn)的部位、性質(zhì)、持續(xù)時間、程度、緩解方法或加劇因素。這些特點(diǎn)的了解有助于探索疾病所在的系統(tǒng)或器官以及病變部位、范圍及性質(zhì)。
3.病因與誘因盡可能了解發(fā)病的有關(guān)病因,如外傷、中毒、感染等。以及有無誘因,如情緒、氣候變化、飲食失調(diào)等。
4.病情的發(fā)展與演變要詢問病人患病過程中主要癥狀的變化或有無新癥狀出現(xiàn)。
5.伴隨癥狀了解病人在主要癥狀的基礎(chǔ)上有無同時出現(xiàn)一系列的其他癥狀,這些伴隨癥狀常常是鑒別疾病的依據(jù)。與鑒別診斷有關(guān)的陰性癥狀也應(yīng)詢問。
6.診治經(jīng)過此次就診前曾在何時、何處做過哪些檢查,診斷為什么病,做過何種治療,所用藥物的名稱、劑量、用法以及效果如何,有無不良反應(yīng)等。
7.病程中的一般情況簡要了解病人起病后的精神狀態(tài)、飲食、睡眠、體重、體力、大小便等情況。這些內(nèi)容對全面估計預(yù)后及制訂輔助治療是十分有用的。
(四)既往史
1.過去健康狀況及患過的疾病。
2.傳染病史及傳染病接觸史。
3.外傷及手術(shù)史。
4.預(yù)防接種史。
5.過敏史。
(五)系統(tǒng)回顧
1.頭顱五官有無視力障礙、耳聾、耳鳴、眩暈、鼻出血、牙痛、牙齦出血、咽喉痛、聲音嘶啞史。
2.呼吸系統(tǒng)有無咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困難史。
3.循環(huán)系統(tǒng)有無心悸、氣促、發(fā)紺、心前區(qū)疼痛、端坐呼吸、血壓增高、暈厥、下肢水腫史。
4.消化系統(tǒng)有無食欲減退、吞咽困難、腹瀉、嘔血、黑便、腹痛、便秘、黃染史。
5.泌尿系統(tǒng)有無尿頻、尿急、尿痛、血尿、排尿困難、尿量改變、腰痛、水腫史。
6.造血系統(tǒng)有無頭暈、乏力、皮膚出血點(diǎn)、瘀斑、淋巴結(jié)腫大、肝脾大史。
7.內(nèi)分泌系統(tǒng)與代謝有無多飲、多尿、多食、怕熱、多汗、怕冷、乏力、顯著消瘦或肥胖、口干、閉經(jīng)史。
8.肌肉與骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)有無關(guān)節(jié)腫、痛、關(guān)節(jié)畸形、運(yùn)動障礙、肌肉萎縮、肢體麻木、骨折、關(guān)節(jié)脫位史。
9.神經(jīng)系統(tǒng)有無抽搐、癱瘓、驚厥、頭痛、記憶力減退、語言障礙史,有無情緒異常及神經(jīng)狀態(tài)的改變。
(六)個人史
1.社會經(jīng)歷包括出生地、居住地和居住時間、受教育程度、經(jīng)濟(jì)狀況及業(yè)余愛好。
2.職業(yè)及工作條件包括工種、勞動環(huán)境、過去及目前的職業(yè)、對工業(yè)毒物的接觸情況及時間。
3.習(xí)慣和嗜好包括起居及衛(wèi)生習(xí)慣、飲食習(xí)慣。煙酒嗜好程度及持續(xù)時間,以及其他異常嗜好和麻醉藥品、毒品等。
4.冶游史有無不潔性交史、有否患過淋病性尿道炎等。
(七)婚姻史
包括是否結(jié)婚、結(jié)婚年齡、配偶健康狀況、性生活情況、夫妻關(guān)系。
(八)月經(jīng)史
包括月經(jīng)初潮年齡、月經(jīng)周期、經(jīng)期天數(shù)、每次月經(jīng)量、色澤及其他性狀。有無痛經(jīng)、末次月經(jīng)日期、閉經(jīng)日期、絕經(jīng)年齡,記錄格式
(九)生育史
包括妊娠分娩次數(shù)、流產(chǎn)(人工流產(chǎn)或自然流產(chǎn))次數(shù),以及有無早產(chǎn)、死產(chǎn)、手術(shù)產(chǎn)、計劃生育狀況。
(十)家族史
包括父母、兄弟、姐妹及子女的健康與疾病情況。對已死亡的直系親屬,要問明死因與年齡。必要時應(yīng)了解病人非直系親屬的健康狀況,如血友病,應(yīng)詢問外祖父、舅父及姨表兄弟等有無類似病人。28.患者男,50歲,6缺失,以為|57基牙行可摘局部義齒修復(fù)制備5支托凹,其頰舌徑寬度約為()。
A、5頰舌徑的1/2
B、5近遠(yuǎn)中徑的1/2
C、5頰舌徑的1/3
D、5近遠(yuǎn)中徑的1/3
E、以上都不對
正確答案:A29.如何鑒別口腔頜面部良惡性腫瘤?
正確答案:
口腔頜面部良、惡性腫瘤的鑒別見下表:
30.臨床上診斷牙齦有無炎癥的重要指標(biāo)是()。
A、探診后出血
B、附著齦的點(diǎn)彩存在
C、齦溝液量增加
D、牙齦粉紅
E、溢膿
正確答案:A31.咬合面Ⅰ類洞充填銀汞合金時的制備要點(diǎn)之一為()。
A、洞外形可以不成圓緩曲線
B、洞深度至少達(dá)釉牙本質(zhì)界
C、近遠(yuǎn)中壁應(yīng)與斜嵴呈鈍角
D、窩洞側(cè)壁應(yīng)與髓壁呈銳角
E、洞面角呈直角、無短斜面
正確答案:E32.某技師在做好654|全金屬冠橋蠟型后,將蠟型從工作模上取下,固定在成形座上,直接將鑄圈放好,固定,2h后先倒包埋料后倒液,真空攪拌后,用毛筆將蠟型內(nèi)外涂上一層,再把整鑄圈注滿。因技師操作不當(dāng)而造成的現(xiàn)象是()。
A、與3、7的鄰接關(guān)系不好,且變形
B、金屬橋穿孔
C、鑄造不全
D、鑄件有氣泡
E、咬變低
正確答案:A33.患者,男,50歲,要求全口義齒修復(fù)。一個月前拔除。查可見較深拔牙窩,余(-),上下牙槽嵴豐滿,關(guān)系正常。行全口義齒修復(fù)后4個月復(fù)診,訴上半口義齒松動,組織面內(nèi)藏食物。正確的處理為()。
A、重做
B、囑病人堅(jiān)持使用,習(xí)慣就會好
C、自凝重襯
D、磨短上半口義齒邊緣
E、降低頜間距離
正確答案:C34.阻生牙()。
正確答案:
由于鄰牙、骨或軟組織的阻礙,只能部分萌出或完全不能萌出的牙。35.患者女,35歲,要求上前牙美觀修復(fù)。并自述全口牙萌出時均無光亮外表。查見全口牙面呈輕度白堊狀,并有淺黃色斑條;兩上頜中切牙唇面小塊黃褐色斑。牙面均無實(shí)質(zhì)性缺損。應(yīng)首先考慮的診斷是()。
A、猛性齲
B、氟斑牙
C、四環(huán)素牙
D、釉質(zhì)鈣化不全
E、釉質(zhì)發(fā)育不全
正確答案:B36.全口義齒排牙時上頜第一磨牙近中舌尖應(yīng)()
A、接觸平面
B、離開平面0.5mm
C、離開平面1.0mm
D、離開平面1.5mm
E、離開平面0.1mm
正確答案:A37.下列選項(xiàng)中不適合用根尖片檢查的是()。
A、根尖周病
B、根折
C、內(nèi)吸收
D、鄰面隱匿齲壞
正確答案:D38.患者男性,74歲,8765|5678缺失,下頜缺牙區(qū)牙槽嵴吸收嚴(yán)重,擬行可摘局部義齒修復(fù)根據(jù)該患者的牙槽嵴情況,排牙時,下列哪一項(xiàng)是錯誤的()。
A、按常規(guī)選擇人工牙
B、選擇較小的人工牙
C、磨改人工牙的頰舌徑寬度
D、磨改人工牙的近遠(yuǎn)中徑長度
E、磨改人工牙的頜面溝槽
正確答案:A39.牙齦膿腫的特點(diǎn)()。
A、屬于急性化膿性炎癥
B、屬于慢性化膿性炎癥
C、患牙叩痛明顯
D、患牙必有松動
E、患牙牙周袋溢膿
正確答案:E40.患者,男,28歲,8|近中傾斜阻生,7|遠(yuǎn)中頸部可疑齲壞?,F(xiàn)擬拔除8|若患者拔牙后4天出現(xiàn)發(fā)熱、開口困難、吞咽疼痛,拔牙窩黏膜紅腫壓痛,最可能的診斷是()。
A、干槽癥
B、拔牙術(shù)后正常反應(yīng)
C、牙槽膿腫
D、咽前間隙感染
E、牙槽骨創(chuàng)傷
正確答案:D三.參考題庫3(共30題)1.某男,27歲,要求固定修復(fù)。檢查:缺失,缺隙較大。不松,叩(-);松Ⅰ°,叩(-);余牙無異常。
若設(shè)計雙端固定橋修復(fù),此時應(yīng)重點(diǎn)考慮()
A、選用固位力較弱的固位體
B、增選和聯(lián)合做基牙
C、增加橋體的機(jī)械強(qiáng)度
D、增加橋體的牙尖高度
E、增加橋體的頰舌徑
正確答案:B2.患者,女,9歲,上頜前牙內(nèi)傾,覆12mm,覆蓋8mm,下前牙咬上頜黏膜,四個第一磨牙呈Ⅱ類咬合關(guān)系,SNA82°,SNB76.5°,ANB5.5°,UI-SN93.5°,F(xiàn)MIA71°,四個第二磨牙未萌,四個第三磨牙牙胚存在。
對此患者應(yīng)采取的矯治計劃為()
A、使用方絲弓矯治器矯治至結(jié)束
B、使用上頜斜面導(dǎo)板矯治器
C、使用上頜平面導(dǎo)板矯治器
D、使用Activator矯治器
E、先使用帶平導(dǎo)
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