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2023年常州市婦幼保健醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招生(口腔科)考試參考題庫(kù)+答案(圖片大小可自由調(diào)整)第一卷一.參考題庫(kù)1(共30題)1.男,30歲。金屬全冠粘固1周后脫落,咬合時(shí)常有瞬間性疼痛??谇粰z查見患者咬合緊,牙冠短,對(duì)牙面有銀汞合金充填物,脫落的全冠完整。
出現(xiàn)咬合時(shí)瞬間疼痛最可能的原因是()
A、牙髓炎
B、根尖周炎
C、金屬微電流刺激
D、牙周炎
E、齦緣炎
正確答案:C2.咀嚼肌收縮時(shí)所能產(chǎn)生的最大力量是()
A、力
B、咀嚼力
C、牙周潛力
D、咬合力
正確答案:B3.缺失,可選擇何種形式的連接體()
A、腭桿
B、腭板
C、舌托
D、舌面板
E、樹脂基托
正確答案:A4.Ⅲ度開是指上下前牙切端垂直向間隙在()
A、0~3mm
B、3~5mm
C、5~8mm
D、5mm以上
E、8mm以上
正確答案:D5.下列是引起牙齒松動(dòng)的原因,除外()
A、創(chuàng)傷
B、牙周袋深部刮治
C、牙周膜急性炎癥
D、牙周翻瓣術(shù)后
E、牙槽骨吸收達(dá)1/2以上
正確答案:B6.為加強(qiáng)上頜磨牙支抗,應(yīng)選用()
A、上頜雙側(cè)墊矯治器
B、帶環(huán)
C、Nance弓
D、箭頭卡環(huán)
E、舌習(xí)慣矯治器
正確答案:C7.全冠修復(fù)的預(yù)備中,齦距或切齦距與頰舌徑的比例最少為()
A、O.2
B、0.3
C、O.4
D、O.5
正確答案:C8.關(guān)于正畸保持,敘述正確的是()
A、保持是一個(gè)在診斷和矯治過(guò)程中都需考慮的問(wèn)題
B、反矯治后不用保持
C、一般矯治后需保持1~2年
D、保持時(shí)間的長(zhǎng)短與年齡無(wú)關(guān)
E、保持時(shí)間的長(zhǎng)短與錯(cuò)類型、矯治方法有關(guān)
正確答案:A,C,E9.男,12歲,因外傷引起冠部折斷,髓室暴露,叩診疼痛,前牙區(qū)咬合關(guān)系正常,X線牙片顯示根尖未完全形成。
該患者應(yīng)立即采用何種最佳處理方法()
A、根管充填后,作永久性樁冠修復(fù)
B、根管充填后,作暫時(shí)性樁冠修復(fù)
C、拔除患牙后,作固定橋修復(fù)
D、拔除患牙后,作可摘義齒修復(fù)
E、拔除患牙后,作種植義齒修復(fù)
正確答案:B10.患者男性,62歲。右側(cè)上后牙痛一年,痛多在傍晚發(fā)生,并涉及左眶下部和顳部?;颊邤?shù)年前曾有頭痛及流涕史。查,齲深,叩痛(+),捫痛(-),牙冠完整,叩痛(-),殘根。
治療設(shè)計(jì)中最重要的是()
A、墊底充填
B、根管治療
C、蓋髓治療
D、拔除殘根
E、耳鼻喉科就診
正確答案:E11.在上下前牙覆、超突關(guān)系正常后,墊應(yīng)如何除去()
A、立即去除墊
B、逐漸分次磨除墊
C、保留墊一個(gè)月,再分次磨除墊
D、保留墊6個(gè)月,再分次磨除墊
E、保留墊1個(gè)月,一次磨除墊
正確答案:B12.后牙中性,前牙深覆蓋()
A、毛氏Ⅳ類1分類錯(cuò)
B、毛氏Ⅱ類4分類錯(cuò)
C、毛氏Ⅱ類1分類錯(cuò)
D、毛氏Ⅲ類1分類錯(cuò)
E、毛氏Ⅰ類2分類錯(cuò)
正確答案:B13.女性,40歲。左上后牙3天來(lái)持續(xù)脹痛,1日來(lái)痛加重,不能咬物。2個(gè)多月來(lái),該部位一直食物嵌塞重,要求診治。查:齲達(dá)牙本質(zhì)中層,有嵌塞食物在內(nèi),齦乳頭紅腫探痛且出血,叩痛(+),不松動(dòng),冷測(cè)同對(duì)照牙。
對(duì)該疾病有效的處理方法是()
A、沖洗上藥
B、消炎止痛
C、間接蓋髓
D、齲洞充填
E、開髓拔髓
正確答案:C14.患者,女,18歲,面部檢查,無(wú)明顯的異常,覆10mm,覆蓋2mm,上頜和下頜開,四個(gè)第一磨牙輕度Ⅲ類咬合關(guān)系,牙弓無(wú)擁擠,F(xiàn)MA42°下頜角141.5°,下頜支高度偏短。四個(gè)第一磨牙牙胚存在。有吮指習(xí)慣。
在排齊整平階段常配合使用()
A、小平面導(dǎo)板
B、斜面導(dǎo)板
C、雙側(cè)后牙墊矯治器
D、Ⅱ類牽引
E、下頜垂直頜間牽引
正確答案:E15.患兒.12歲。面齲洞。備洞時(shí)意外露髓,針尖大小。臨床處理應(yīng)選擇()
A、直接蓋髓術(shù)
B、間接蓋髓術(shù)
C、活髓切斷術(shù)
D、干髓術(shù)
E、根管治療
正確答案:A16.患者李某,男性,7歲,運(yùn)動(dòng)時(shí)致左上前牙外傷冠折,即刻到醫(yī)院就診要求治療??谇粰z查:近中切角缺損,髓角穿髓,探痛(++),叩痛(±),吸冷風(fēng)酸痛。
若上述病案,發(fā)生根中1/3折,且根尖端已發(fā)育完成,則該牙的處理為()
A、促進(jìn)自然愈合
B、夾板固定加常規(guī)根管治療
C、夾板固定,若牙髓有炎癥或壞死趨勢(shì),則應(yīng)作根管治療術(shù)。根管治療時(shí)不是用牙膠尖充填而是用玻璃離子粘固劑將鈦合金或鈷鉻合金樁粘固于根管中,將斷端固定在一起
D、牙槽內(nèi)牙根移位術(shù)
E、正畸牽引術(shù)
正確答案:C17.下列缺失中。哪種宜于設(shè)計(jì)成混合支持式義齒(余留基牙均健康。第三磨牙均存在)()
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
正確答案:C18.某男,14歲,恒牙。第一磨牙開始遠(yuǎn)中。上中切牙內(nèi)傾,側(cè)切牙唇傾。前牙閉縮合,Ⅲ度深覆,上下切牙擁擠。
打開咬合裝置戴用后,后牙一般打開()
A、0.5mm
B、2~3mm
C、3mm
D、4~5mm
E、只要患者能適應(yīng)越高越好
正確答案:B19.患者,女,15歲,恒牙,磨牙中性關(guān)系,上下牙弓Ⅱ度擁擠,口腔衛(wèi)生差,牙石++,低角,深覆Ⅱ°,深覆蓋Ⅱ°。
對(duì)此病人可以配合使用()
A、上頜斜面導(dǎo)板
B、上頜平面導(dǎo)板
C、下頜聯(lián)冠式斜面導(dǎo)板
D、下頜平面導(dǎo)板
E、舌習(xí)慣矯治器
正確答案:B20.牙列擁擠在錯(cuò)畸形患者中發(fā)病率是()
A、25%
B、40%
C、60%~70%
D、49%
E、90%
正確答案:C21.男,34歲。牙外傷后3個(gè)月,要求固定義齒修復(fù)。檢查缺失,殘根穩(wěn)固,行根管治療兩個(gè)半月,輕度叩痛。X線檢查根管充填2/3,未見明顯根尖陰影。
殘根的處理是()
A、直接開始修復(fù)
B、重新根管治療
C、藥物治療
D、繼續(xù)觀察
E、拔除
正確答案:B22.患者,女,4歲,乳前牙反、反覆較深,反覆蓋不大,牙列較整齊,不伴有擁擠。關(guān)于此病例,下列說(shuō)法哪些是正確的()
A、首選下前牙塑料聯(lián)冠式斜面導(dǎo)板矯治器
B、首選上頜墊矯治器
C、首選上頜前牽引矯治器
D、患者每天戴頭具至少12小時(shí)
E、導(dǎo)板斜面與上切牙長(zhǎng)軸呈45°,以引導(dǎo)上切牙向唇側(cè),使下頜后退至正常位置
正確答案:A,E23.簡(jiǎn)述正常乳牙的特征。
正確答案:正常乳牙的特征:(1)前牙覆蓋很淺,有較深的覆。(2)前牙部分具有生長(zhǎng)間隙及靈長(zhǎng)間隙。(3)終末平面以垂直型及近中型較多,對(duì)恒牙的建立關(guān)系較大。(4)上頜乳尖牙的近中舌側(cè)面與下頜乳尖牙的遠(yuǎn)中唇側(cè)面相接觸。24.口腔不良習(xí)慣約占各類錯(cuò)畸形病因的()
A、40%
B、91.20%
C、29.4%
D、1/4
E、1/3
正確答案:D25.大連接體的作用是()
A、傳導(dǎo)分散力
B、減小基托面積
C、連接義齒各部分成一整體
D、增加義齒強(qiáng)度
E、固位和穩(wěn)定
正確答案:A,B,C,D26.男,26歲。2年來(lái)牙床腫大。檢查:全口牙齦腫大,以上下前牙明顯。唇側(cè)牙齦覆蓋1/2牙冠,質(zhì)硬,探不出血,齦袋深3~6mm。X線片示牙槽骨無(wú)吸收。患者有長(zhǎng)期服用大侖丁史。該病應(yīng)診斷為()
A、增生性牙齦炎
B、藥物性牙齦增生
C、青春期齦炎
D、邊緣性齦炎
E、遺傳性牙齦纖維瘤病
正確答案:B27.固定橋修復(fù)要求()
A、拔牙后3個(gè)月
B、適宜年齡為20~69歲
C、有正常的齦距離
D、主要用于修復(fù)前牙
E、基牙牙周組織健康
正確答案:A,B,C,E28.顯示多生牙、埋伏牙的位置、牙根病變、腭裂間隙等情況,要做()
A、X線頭影測(cè)量
B、手腕部X線片
C、咬合片
D、全曲面斷層片
E、牙片
正確答案:C29.患者,女,9歲,上頜前牙內(nèi)傾,覆12mm,覆蓋8mm,下前牙咬上頜黏膜,四個(gè)第一磨牙呈Ⅱ類咬合關(guān)系,SNA82°,SNB76.5°,ANB5.5°,UI-SN93.5°,F(xiàn)MIA71°,四個(gè)第二磨牙未萌,四個(gè)第三磨牙牙胚存在。
對(duì)此患者矯治時(shí)的初始方絲選用()
A、鎳鈦方絲
B、0.45英寸不銹鋼圓絲
C、0.018英寸鎳鈦圓絲
D、0.016×0.016英寸不銹鋼方絲
E、0.016英寸鎳鈦絲
正確答案:E30.兒童在幾歲時(shí)齲病多發(fā)于乳磨牙面的窩溝()
A、1~2
B、2~3
C、3~4
D、4~5
E、5~6
正確答案:C二.參考題庫(kù)2(共40題)1.下頜義點(diǎn)基托需要緩沖的部位是()。
A、磨牙后墊
B、下頜舌骨嵴
C、頰系帶
D、頰側(cè)翼緣區(qū)
正確答案:B2.某社區(qū)口腔健康調(diào)查資料顯示,牙周疾病患病狀況不容樂(lè)觀,牙防所計(jì)劃開展如下口腔保健措施對(duì)于CPI記分為4的人群,進(jìn)行()。
A、全口牙周X線攝片
B、去除菌斑
C、復(fù)雜牙周治療
D、清除軟垢
E、口服消炎藥
正確答案:C3.凋亡小體()。
正確答案:
細(xì)胞凋亡后,胞膜皺縮內(nèi)陷,分割包裹胞漿,內(nèi)含DNA物質(zhì)及細(xì)胞器,形成泡狀小體稱為凋亡小體。4.以下各項(xiàng)牙髓組織形成牙本質(zhì)功能的敘述中不正確的是()。
A、牙髓組織在一生中,有不斷形成繼發(fā)牙本質(zhì)的
B、受某些刺激后,牙髓可形成修復(fù)性牙本質(zhì)
C、牙髓壞死后,形成牙本質(zhì)的功能喪失
D、繼發(fā)性牙本質(zhì)的形成可使髓腔閉鎖
E、牙髓形成修復(fù)性牙本質(zhì)可以阻斷外界的刺激
正確答案:E5.男性患者48歲,87652|245缺失,口內(nèi)余牙情況良好,下頜缺失類型為()。
A、kenedy二類,第一亞類
B、kenedy二類,第三亞類
C、kenedy三類
D、kenedy四類
E、kenedy一類
正確答案:B6.患者35歲女性,因半年來(lái)左下后牙食物嵌塞兩年多,查左下第二前磨牙遠(yuǎn)中鄰面齲深達(dá)髓腔,牙髓無(wú)活力,叩痛(±)根尖部齦未見異常,X線片見根尖周透射區(qū)圓形,直徑約8×6mm邊界清晰有白線圍繞。該主訴牙的診斷是()。
A、慢性牙髓炎
B、慢性根尖膿腫
C、慢性根尖囊腫
D、慢性根尖肉芽腫
E、慢性根尖炎急性發(fā)作
正確答案:C7.固定修復(fù)體咬合狀況檢查有()。
A、正中檢查
B、前伸檢查
C、左側(cè)方檢查
D、右側(cè)方檢查
E、以上都有
正確答案:E8.61歲男性,521|125缺失,來(lái)院就醫(yī),口內(nèi)檢查,余留牙牙周組織健康,無(wú)松動(dòng),無(wú)傾斜也未見明顯倒凹,牙體預(yù)備后取模做整鑄支架可摘局部義齒修復(fù)為獲得一副精確的工作模型,除檢查印模外還應(yīng)對(duì)印模進(jìn)行處理,下面哪項(xiàng)處理方法是錯(cuò)誤的()。
A、用流水沖洗印模中的血和唾液
B、印模中的食物殘?jiān)褂玫竦豆纬?/p>
C、印模沖洗干凈后用印模消毒劑進(jìn)行滅菌
D、及時(shí)灌注藻酸鹽印模,避免失水而體積收縮
E、印模石膏印模在表面涂分離劑后再灌模型
正確答案:B9.可摘局部義齒間接固位體放置的位置與支點(diǎn)線的關(guān)系應(yīng)該是()。
A、間接固位體放置的位置與支點(diǎn)線有關(guān)系,但關(guān)系不大
B、間接固位體與義齒游離端同在支點(diǎn)線的一側(cè),并且遠(yuǎn)離支點(diǎn)線
C、間接固位體與義齒游離端分居支點(diǎn)線的兩側(cè),并且遠(yuǎn)離支點(diǎn)線
D、間接固位體就在支點(diǎn)線上
E、以上都不對(duì)
正確答案:C10.簡(jiǎn)述妊娠期齦炎的病因。
正確答案:
妊娠期婦女不注意維護(hù)口腔衛(wèi)生,致使牙菌斑、牙石堆積,引發(fā)牙齦炎,同時(shí)女性激素的升高可加重原有的疾病。11.患者女,65歲,拔除口內(nèi)所有余留牙后1個(gè)月要求行全口義齒修復(fù),修復(fù)3個(gè)月后,急者自述義齒變松動(dòng)該患者出現(xiàn)義齒松動(dòng)的原因最可能是()。
A、后堤區(qū)封閉不好
B、基托邊緣過(guò)長(zhǎng)
C、基托變形
D、咬合關(guān)系不好
E、拔牙后繼發(fā)牙槽嵴吸收
正確答案:E12.低血鉀的心電圖主要特點(diǎn)是()。
A、T波倒置
B、U波增高
C、ST段弓背型上抬
D、T波高聳
E、Q-T間期縮短
正確答案:B13.下列關(guān)于可摘局部義齒基托的的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。
A、在保證義齒固位與穩(wěn)定的前提下,基托應(yīng)盡量減小,提供舒適性
B、基托的組織面應(yīng)設(shè)計(jì)為凹面,有助于義齒的固位與穩(wěn)定
C、舌腭側(cè)基托的邊緣不能進(jìn)入天然牙舌腭側(cè)倒凹
D、整鑄支架義齒的基托厚度一般為0.5mm,塑料基托厚度一般為2mm
E、以上全對(duì)
正確答案:B14.對(duì)于無(wú)牙頜病人,在選擇后牙,確定其頰舌徑寬度時(shí),下列說(shuō)法不正確的是()
A、牙槽嵴低平者,宜選擇頰舌徑較窄的人工后牙
B、牙槽嵴呈刀刃狀者,宜選擇頰舌徑較窄的人工后牙
C、牙槽嵴較豐滿者,所選人工后牙頰舌徑應(yīng)小于原天然牙
D、牙槽嵴較豐滿者,所選人工后牙應(yīng)大于原天然牙
E、牙槽嵴低平者,宜選擇咀嚼面積小的人工后牙
正確答案:D15.患者女性,45歲,因左側(cè)面頰部皮膚及左側(cè)舌部黏膜發(fā)紅、起皰3天,伴劇痛來(lái)診。查體:體溫38.5℃,左側(cè)面部皮膚及左側(cè)舌背、頰黏膜可見粟粒大小的密集成片的透明水皰,周圍皮膚黏膜可見充血性紅斑?;?yàn):紅細(xì)胞7.8×109/L,中性62%,淋巴34%。擬診斷為帶狀皰疹。
本病例可發(fā)生的最嚴(yán)重的并發(fā)癥為()。
A、肺炎
B、腦炎
C、結(jié)膜炎
D、角膜炎
E、面癱
正確答案:E16.患者因深齲一次銀汞充填后短期內(nèi)出現(xiàn)冷熱刺激痛,無(wú)自發(fā)痛。查體:充填物完好,叩(一),冷熱測(cè)正常牙面時(shí)無(wú)痛,但測(cè)充填體處痛處理應(yīng)為()。
A、觀察
B、脫敏
C、去舊充填體,重新墊底充填
D、牙髓治療
E、去舊充填體,改其他修復(fù)材料充填
正確答案:C17.患者,男性,32歲,6|缺失,要求做可摘局部義齒修復(fù),檢查口內(nèi)情況,余留牙健康從卡環(huán)的支持,環(huán)抱及固位作用考慮基牙上所放卡環(huán)最好為()。
A、固定卡環(huán)
B、圈形卡環(huán)
C、單臂卡環(huán)
D、長(zhǎng)臂卡環(huán)
E、三臂卡環(huán)
正確答案:E18.患者,女,10歲,替牙,上頒發(fā)育正常,前牙2+2與2+2之間開,有舌前伸習(xí)慣,無(wú)牙列擁擠,上前牙唇傾。
該患者的正確診斷是()。
A、安氏Ⅲ類錯(cuò),毛氏Ⅱ2+Ⅰ1
B、安氏Ⅲ類錯(cuò),毛氏Ⅱ1+Ⅰ1
C、安氏Ⅲ類錯(cuò),毛氏Ⅱ5+Ⅰ1
D、安氏Ⅲ類錯(cuò),毛氏Ⅱ3+Ⅰ1
E、安氏Ⅲ類錯(cuò);毛氏Ⅱ4+Ⅰ1
正確答案:B19.患者,女,18歲,面部檢查,無(wú)明顯的異常,覆10mm,覆蓋2mm,上頜4+4和下4+4頜開,四個(gè)第一磨牙輕度Ⅲ類咬合關(guān)系,牙弓無(wú)擁擠,F(xiàn)MA42°下頜角141.5°,下頜支高度偏短。四個(gè)第一磨牙牙胚存在。有吮指習(xí)慣。在排齊整平階段常配合使用()。
A、小平面導(dǎo)板
B、斜面導(dǎo)板
C、雙側(cè)后牙墊矯治器
D、Ⅱ類牽引
E、下頜垂直頜間牽引
正確答案:E20.骨骼檢查
正確答案:
(一)脊柱受檢者取坐位或立位。1.脊柱彎曲度(1)檢查者用右手示指與中指沿脊椎棘突,以適當(dāng)?shù)膲毫纳舷蛳聞潐海瑒潐汉笃つw即出現(xiàn)一條紅色充血線,以此觀察脊柱有無(wú)側(cè)彎。(2)從側(cè)面觀察受檢者脊柱有無(wú)前凸、后凸。(3)正常人脊柱有4個(gè)生理性彎曲,呈"S"狀彎曲,即頸椎稍向前凸;胸椎向后凸;腰椎向前凸;骶椎則有較大幅度的后凸。無(wú)過(guò)度前凸或后凸現(xiàn)象,也無(wú)側(cè)彎。脊柱過(guò)度后彎稱為脊柱后凸。多發(fā)生于胸段。小兒脊柱后凸多為佝僂病引起;兒童、青年多為胸椎椎體結(jié)核引起;成年人脊柱后凸,見于類風(fēng)濕脊椎炎;老年人為骨質(zhì)退行性變。脊柱過(guò)度向前彎曲稱為脊柱前凸。見于妊娠、大量腹腔積液、腹腔巨大腫瘤、髖關(guān)節(jié)結(jié)核及先天性髖關(guān)節(jié)后脫位。脊柱離開正中線向兩側(cè)偏曲稱為脊柱側(cè)凸。姿勢(shì)性側(cè)凸見于兒童發(fā)育期坐位姿勢(shì)不良、一側(cè)下肢較短、椎間盤突出癥、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥等。器質(zhì)性側(cè)凸,見于佝僂病、慢性胸膜增厚、胸膜粘連及肩部畸形等。2.頸椎活動(dòng)度(1)囑受檢者低頭,盡量使下頦接近胸骨。觀察前屈程度。(2)囑受檢者頭部盡量向后仰,觀察后伸程度。(3)囑受檢者頭部向一側(cè)偏屈,即盡量使右耳接近右肩、左耳接近左肩。觀察側(cè)彎程度。(4)囑受檢者水平方向,向左、向右轉(zhuǎn)動(dòng)頭部,即使下頦分別盡量接近左、右肩部。觀察旋轉(zhuǎn)程度。3.腰椎活動(dòng)度(1)囑受檢者主動(dòng)彎腰,雙手盡量觸及足趾,觀察屈腰程度。(2)主動(dòng)伸腰,盡量后仰,觀察后伸程度。(3)固定受檢者髖部讓其主動(dòng)向左右雙側(cè)彎腰,觀察其側(cè)彎程度。(4)固定其髖部?jī)蓚?cè),囑受檢者轉(zhuǎn)向左、右兩側(cè),觀察其旋轉(zhuǎn)程度。(5)受檢者如不能主動(dòng)完成以上動(dòng)作,檢查者可協(xié)助其進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)以判斷頸椎、腰椎活動(dòng)度。(6)正常脊柱有一定的活動(dòng)范圍,頸椎可前屈、后伸及左右側(cè)彎各45°,旋轉(zhuǎn)60°;腰椎在臀部固定時(shí),可前屈45°、后伸35°、左右側(cè)彎各30°、旋轉(zhuǎn)45°;胸椎活動(dòng)度很小;骶椎幾乎不活動(dòng)。脊柱活動(dòng)受限,見于軟組織損傷,如頸肌肌纖維炎、頸肌韌帶勞損、腰肌肌纖維炎或腰肌韌帶勞損。骨質(zhì)增生,如頸椎、腰椎的增生性關(guān)節(jié)炎。骨質(zhì)破壞,如脊椎結(jié)核或腫瘤,脊椎骨折或脫位及椎間盤突出。4.脊椎壓痛與叩擊痛(1)壓痛:檢查者用右手拇指自上而下逐個(gè)按壓每一脊椎棘突。正常人脊椎無(wú)壓痛。(2)叩擊痛:①直接叩診法:用叩診錘或手指(右手中指)直接叩擊各個(gè)脊椎棘突,多用于檢查胸椎或腰椎;②間接叩擊法:受檢者取端正的坐位.檢查者用左手掌面放在其頭頂,右手半握拳以小魚際肌部叩擊左手背,檢查有無(wú)叩擊痛;③正常人脊椎無(wú)叩擊痛。脊椎結(jié)核、脊椎骨折、椎間盤突出時(shí),可有壓痛、叩擊痛。(二)四肢受檢者取坐位或仰臥位。充分暴露雙上肢,從肩至指尖,暴露雙下肢。1.形態(tài)(1)以視診和觸診為主,兩者互相配合。注意觀察軟組織的狀態(tài)、關(guān)節(jié)有無(wú)變形,有無(wú)膝內(nèi)、外翻及足內(nèi)、外翻,有無(wú)肢端肥大、肌肉萎縮,下肢靜脈曲張及水腫,有無(wú)杵狀指(趾)、匙狀指、骨折與關(guān)節(jié)脫位。(2)腕關(guān)節(jié)變形常見于腱鞘滑膜炎、腱鞘囊腫、腱鞘脂肪纖維瘤等。指關(guān)節(jié)變形多見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,也見于老年性骨關(guān)節(jié)炎,爪形手見于尺神經(jīng)或正中神經(jīng)損傷、進(jìn)行性肌萎縮、脊髓空洞癥及麻風(fēng)等。膝關(guān)節(jié)變形多見于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。膝內(nèi)、外翻畸形見于佝僂病和大骨節(jié)病。足內(nèi)、外翻畸形多見于先天性畸形和脊髓灰質(zhì)炎后遺癥。肢端肥大見于肢端肥大癥與巨人癥。杵狀指(趾)多發(fā)生于呼吸系統(tǒng)疾病、某些心血管系統(tǒng)疾病及營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病,如支氣管肺癌、支氣管擴(kuò)張、胸腔腫瘤、肺膿腫、膿胸;發(fā)紺型先天性心臟病、感染性心肌炎、亞急性感染性心內(nèi)膜炎;吸收不良綜合征、肝硬化、潰瘍性結(jié)腸炎等。匙狀指多見于缺鐵性貧血。肝掌;手掌魚際處深部毛細(xì)血管擴(kuò)張所致的深紅色紅斑,可見于肝硬化、妊娠及風(fēng)濕性心臟病等。雷諾(RaynauD.現(xiàn)象:手指每遇寒冷或因情緒激動(dòng)就變?yōu)閲?yán)重蒼白,繼而發(fā)紺后又轉(zhuǎn)紅,見于閉塞性脈管炎。2.浮髕試驗(yàn)若膝關(guān)節(jié)腫脹時(shí)應(yīng)做此試驗(yàn),以確定有無(wú)關(guān)節(jié)腔積液。囑受檢者取仰臥位,下肢伸直。(1)用左手拇指和其余四指分別固定于關(guān)節(jié)上方兩側(cè),右手的拇指及其余4個(gè)手指分別固定于關(guān)節(jié)下方兩側(cè)。(2)然后用右手示指將髕骨連續(xù)向后方按壓數(shù)次,壓下時(shí)有髕骨與關(guān)節(jié)面的碰觸感,松開時(shí)有髕骨浮起感,即為浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性,說(shuō)明關(guān)節(jié)腔內(nèi)有積液。(三)運(yùn)動(dòng)功能囑受檢者主動(dòng)進(jìn)行以下運(yùn)動(dòng),如不能完成,則協(xié)助其進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。1.指關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)囑受檢者伸開雙手手指,彎曲近端和遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)呈爪狀,然后握拳。正常各指關(guān)節(jié)可以伸直,屆時(shí)可以緊握成拳。2.腕關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)(1)囑受檢者伸出雙手,掌心向下,呈中立位,囑其手腕盡量主動(dòng)向手背部上翻做腕關(guān)節(jié)背伸運(yùn)動(dòng)。(2)囑受檢者伸出雙手,掌心向下,呈中立位,囑其手腕盡量主動(dòng)向下彎曲,做腕關(guān)節(jié)掌屈運(yùn)動(dòng)。正常腕關(guān)節(jié)伸約40°。屈50°~60°。3.肘關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)囑受檢者盡量主動(dòng)屈曲肘關(guān)節(jié)緊靠上臂做屈肘運(yùn)動(dòng),囑受檢者盡量主動(dòng)伸直雙臂做伸肘運(yùn)動(dòng)。正常肘關(guān)節(jié)屈位,握拳屈腕拇指可以觸及肩部,伸直為180°。4.肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)囑受檢者肘關(guān)節(jié)貼在胸前,用手觸摸對(duì)側(cè)耳朵,說(shuō)明肩內(nèi)收正常;手能從頸后摸到對(duì)側(cè)耳朵,表明肩關(guān)節(jié)前屈、外展、外旋活動(dòng)正常;手能從背后摸到或接近對(duì)側(cè)肩胛骨下角,說(shuō)明肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋、后伸功能正常。5.髖關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)(1)囑受檢者主動(dòng)屈膝,盡可能屈向胸部以檢查髖關(guān)節(jié)的屈曲運(yùn)動(dòng)。(2)將受檢者的膝、髖各屈大約90°,左手按其膝上部位,右手握其小腿下端踝上部位,以膝關(guān)節(jié)為中心,向外旋轉(zhuǎn)其足,即表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)的內(nèi)旋運(yùn)動(dòng),向內(nèi)旋轉(zhuǎn)其足即表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)的外旋運(yùn)動(dòng)。(3)正常髖關(guān)節(jié)屈曲時(shí),股前部可以與腹壁相貼,外旋與內(nèi)旋各為45°。6.膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)仰臥位,雙下肢伸直。檢查者一手壓住股骨下端;另一手抬起小腿,使膝伸直。以同法檢查另一側(cè)。囑受檢者屈膝屈髖,檢查者一手固定其大腿下端;另一手推壓小腿下段,使屈膝,直至足跟碰到臀部為止。以同法檢查另一側(cè)。正常膝關(guān)節(jié)伸位可達(dá)180°,屈時(shí)小腿后部可與股后部相貼。7.踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)囑受檢者做主動(dòng)的背曲和跖曲,做主動(dòng)內(nèi)翻(足底朝向人體中線運(yùn)動(dòng))和外翻(足底離開人體中線的運(yùn)動(dòng))運(yùn)動(dòng)。正常踝關(guān)節(jié)背屈約35°,跖曲約45°,內(nèi)、外翻各約35°。當(dāng)以上各關(guān)節(jié)不能達(dá)到各自的活動(dòng)幅度時(shí),為關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)受限,見于相應(yīng)部位的骨折、炎癥、脫位、肌腱及軟組織損傷。21.患者,女性,22歲,4天前因勞累出現(xiàn)左側(cè)下后牙齦脹痛,進(jìn)食吞咽時(shí)加重,昨日起出現(xiàn)局部自發(fā)性跳痛,面部腫脹,張口受限,伴發(fā)熱。檢查:左側(cè)頰部腫脹,局部皮溫增高,壓痛明顯,局限于咬肌前緣處,并及凹陷性水腫,張口度約二指,左下頜第三磨牙近中低位阻生,牙齦瓣覆蓋其上,充血腫脹,并見糜爛,擠壓局部少量膿液溢出,同側(cè)第一磨牙前庭溝豐滿充血,壓痛存在,第一磨牙叩診(-),無(wú)松動(dòng),無(wú)齲壞,未及牙周袋該患者待急性炎癥控制后的治療應(yīng)以下列哪一項(xiàng)為主()。
A、拔除左側(cè)下頜第三磨牙
B、下頜骨死骨刮除術(shù)
C、左側(cè)下頜第三磨牙做牙髓治療
D、左側(cè)下頜第三磨牙做牙周治療
E、繼續(xù)抗炎治療
正確答案:A22.患者女,23歲,面中份凹陷,面下1/3高度偏大,下頜前伸,前牙反,下頜不能后退。磨牙近中關(guān)系,反覆蓋5mm,ANB-2°,上前牙唇傾,下前牙內(nèi)傾本患者可能的錯(cuò)類型是()。
A、安氏Ⅰ類牙性錯(cuò)
B、安氏Ⅲ類錯(cuò),上頜發(fā)育不足
C、安氏Ⅲ類錯(cuò),下頜發(fā)育過(guò)度
D、安氏Ⅲ類功能性錯(cuò)
E、安氏Ⅲ類牙性錯(cuò),上頜發(fā)育不足伴下頜發(fā)育過(guò)度
正確答案:E23.外滲性粘液囊腫常由()所致
A、炎癥
B、外傷
C、過(guò)敏
D、感染
E、化學(xué)刺激
正確答案:B24.支托的適宜厚度為()。
A、1~1.5mm
B、0.7~1.2mm
C、1.5~2.0mm
D、2.0~2.5mm
E、0.5~1.0mm
正確答案:A25.引證核實(shí)
正確答案:
為了收集到盡可能準(zhǔn)確的病史,詢問(wèn)者應(yīng)引證核實(shí)病人提供的信息。如果提供了特定的診斷和用藥,就應(yīng)問(wèn)明該診斷是如何作出的及用藥劑量等。例1:病人:"我常有胸痛"。詢問(wèn)者:"請(qǐng)你確切地說(shuō)明一下是怎樣的感受"。例2:病人:"我父母都有冠心病。"詢問(wèn)者:"他們?cè)鯓又赖昧斯谛牟。?或"做了什么檢查才發(fā)現(xiàn)有冠心???"26.常用菌斑顯示劑為()。
A、品紅溶液
B、龍膽紫液
C、碘化油
D、亞甲基藍(lán)
E、熒光素鈉
正確答案:A27.以下邊緣類型中密合度最差的是()。
A、刃狀邊緣
B、90°肩臺(tái)
C、90°肩臺(tái)+斜面
D、凹面肩臺(tái)
E、135°肩臺(tái)
正確答案:B28.缺血-再灌注損傷()。
正確答案:
在一定條件下,缺血后再灌注,不僅不能使組織器官功能恢復(fù),反而使組織器官損傷加重,稱為缺血-再灌注損傷。29.試述牙頜面畸形正頜外科治療的程序與步驟。
正確答案:
牙頜面畸形正頜外科治療的程序與步驟:
(1)術(shù)前正畸治療:術(shù)前矯正錯(cuò)位牙,調(diào)整不正確的牙弓與關(guān)系,排除干擾,消除牙的代償性傾斜。保證在按手術(shù)設(shè)計(jì)、頜骨移動(dòng)矯治頜面畸形的同時(shí)建立正常的關(guān)系。
(2)確認(rèn)手術(shù)計(jì)劃:術(shù)前正畸治療結(jié)束后,對(duì)原手術(shù)計(jì)劃進(jìn)行必要的調(diào)整或?qū)φ委熥鞅匾难a(bǔ)充,以使手術(shù)能符合實(shí)際,取得最佳效果。
(3)完成術(shù)前準(zhǔn)備:除常規(guī)的手術(shù)前準(zhǔn)備外,應(yīng)按術(shù)式制備好導(dǎo)板以及骨塊移動(dòng)后固定裝置,將手術(shù)計(jì)劃、手術(shù)預(yù)測(cè)效果及可能出現(xiàn)的問(wèn)題向患者做充分說(shuō)明,取得患者的充分理解與同意。
(4)正頜手術(shù):嚴(yán)格按經(jīng)過(guò)預(yù)測(cè)和術(shù)前再次確定的手術(shù)設(shè)計(jì)施術(shù),術(shù)中不得隨意改動(dòng)。
(5)術(shù)后正畸及康復(fù)治療:牙面畸形外科手術(shù)3個(gè)月后進(jìn)行術(shù)后正畸,同時(shí)進(jìn)行恢復(fù)頜周肌及顳下頜關(guān)節(jié)功能為目的的康復(fù)治療。完善咬合關(guān)系,穩(wěn)定和鞏固手術(shù)矯正后效果。
(6)隨訪觀察:手術(shù)移動(dòng)、矯正的骨塊術(shù)后在愈合過(guò)程中常有輕微的移位,如不影響臨床效果,則進(jìn)行術(shù)后正畸,鞏固治療效果。如出現(xiàn)明顯的復(fù)發(fā)傾向,須進(jìn)行相應(yīng)的處理。術(shù)后的隨訪至少在6個(gè)月以上。30.釉質(zhì)新生線可見于()。
A、恒切牙
B、恒尖牙
C、前磨牙
D、第一恒磨牙
E、第二恒磨牙
正確答案:D31.窩洞結(jié)構(gòu)中與牙面垂直的洞壁稱軸壁。
正確答案:錯(cuò)誤32.上下前牙切端垂直向間隙在多少毫米為Ⅱ度開()。
A、2~3mm
B、3~5mm
C、5~8mm
D、8mm以上
E、以上都不是
正確答案:B33.多系統(tǒng)器官衰竭時(shí)因腸功能損害可發(fā)生內(nèi)源性內(nèi)毒素血癥。
正確答案:正確34.患者李某,26歲,左下第三磨牙低位前傾阻生,曾反復(fù)智齒冠周發(fā)炎,且因不易清潔而造成相鄰前牙鄰面齲壞,現(xiàn)要求拔除拔除下頜低位阻生智齒時(shí),最易損傷的神經(jīng)為()。
A、下頜神經(jīng)
B、下齒槽神經(jīng)
C、頰神經(jīng)
D、舌神經(jīng)
E、頦神經(jīng)
正確答案:B35.患者女性,68歲,76|67缺失,余留牙正常,擬行可摘局部義齒修復(fù),設(shè)計(jì)85|58正型卡環(huán),后腭桿連接,支架在制作時(shí)應(yīng)該考慮該后腭桿的最厚部位應(yīng)該是()。
A、前緣
B、后緣
C、兩端
D、中間
E、桿的一端
正確答案:D36.患者男,56歲,8765|5678缺失,雙側(cè)第一前磨牙做基牙,遠(yuǎn)中支托,三臂卡環(huán),舌桿大連接體,義齒戴用1周后,主訴基托壓痛,基牙咬合痛,檢查見,舌系帶根部有一個(gè)小潰瘍,左側(cè)下頜舌隆凸處黏膜紅腫,雙側(cè)下頜第一前磨牙叩痛,義齒各部分密合,咬合不高左側(cè)下頜舌隆凸壓痛的處理方法是()。
A、義齒基托邊緣磨除
B、義齒基托組織面相應(yīng)部位緩沖
C、義齒重襯墊底
D、調(diào)
E、讓患者吃較軟的食物
正確答案:A37.患者45歲,女性,因近半年來(lái)右下后牙遇冷水及吃甜食酸痛,咬硬物質(zhì)酸軟無(wú)力,無(wú)自發(fā)痛。檢查時(shí)可見67|釉質(zhì)中度磨損,牙本質(zhì)外露,探針劃某點(diǎn)覺異常酸痛對(duì)該患牙的診斷應(yīng)是()。
A、磨損
B、楔狀缺損
C、牙本質(zhì)敏感癥
D、中齲
E、牙隱裂
正確答案:A38.面部的發(fā)育畸形主要發(fā)生在胚胎第幾周()。
A、2~3周
B、4~5周
C、6~7周
D、8~9周
E、10~12周
正確答案:C39.關(guān)于平面的說(shuō)法正確的是()。
A、平面是上頜中切牙的近切角與兩側(cè)上頜第一磨牙近舌尖所構(gòu)成的平面
B、平面是上頜中切牙的近切角與兩側(cè)上頜第一磨牙近舌尖所構(gòu)成的假想平面
C、平面是上頜中切牙的遠(yuǎn)切角與兩側(cè)上頜第一磨牙近舌尖所構(gòu)成的平面
D、平面是上頜中切牙的遠(yuǎn)切角與兩側(cè)上頜第二磨牙近舌尖所構(gòu)成的平面
E、平面是上頜中切牙的近切角與兩側(cè)上頜第二磨牙近舌尖所構(gòu)成的假想平面
正確答案:B40.某女27歲,|7齲壞,治療后取模做冠修復(fù)目前代型技術(shù)在臨床應(yīng)用最多的一種是()。
A、多次灌模代型技術(shù)
B、裝盒式代型技術(shù)
C、DVA代型技術(shù)
D、植釘式代型技術(shù)
E、Zeiser代型技術(shù)
正確答案:D三.參考題庫(kù)3(共30題)1.前牙反骨骼Ⅰ型其診斷標(biāo)準(zhǔn)是()
A、ANB角<0°
B、ANB角<2°
C、ANB角>5°
D、ANB角<-5°
E、ANB角≥0°
正確答案:B2.我國(guó)錯(cuò)畸形的遺傳因素,約占錯(cuò)畸形病因的()
A、40%
B、91.20%
C、29.4%
D、1/4
E、1/3
正確答案:C3.患兒,5歲,外傷后逐漸出現(xiàn)張口困難,咬合關(guān)系錯(cuò)亂,髁突動(dòng)度減弱,外觀及X線檢查結(jié)果如圖。最可能的診斷是()
A、上頜骨骨折
B、下頜骨骨折
C、顴骨骨折
D、顴弓骨折
E、顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直
正確答案:E4.某患者,女性,50歲。一周前因外傷折斷前牙已經(jīng)根管治療,檢查:冠折,斷面在齦上。無(wú)叩痛。無(wú)松動(dòng),牙片示根充完整,無(wú)根折。該牙進(jìn)行樁冠修復(fù)的時(shí)間是根管治療后()
A、1天
B、3天
C、1周
D、10天
E、2周
正確答案:C5.人工后牙頰舌徑小于天然牙的目的是()
A、提高咀嚼效率
B、獲得平衡
C、防止咬頰
D、減小支持組織負(fù)荷
正確答案:D6.女,32歲。死髓、劈裂,要求拔除。拔除時(shí)應(yīng)采用的麻醉包括()
A、上頜結(jié)節(jié)麻醉+腭大孔麻醉
B、上頜結(jié)節(jié)麻醉+腭大孔麻醉+頰側(cè)遠(yuǎn)中局部浸潤(rùn)麻醉
C、上頜結(jié)節(jié)麻醉+腭大孔麻醉+頰側(cè)近中局部浸潤(rùn)麻醉
D、腭大孔麻醉+頰側(cè)局部浸潤(rùn)麻醉
E、頰、腭側(cè)局部浸潤(rùn)麻醉
正確答案:C7.凡輕微的錯(cuò)畸形,對(duì)于生理功能無(wú)大防礙者,都可以稱為()
A、預(yù)防性矯治
B、阻斷性矯治
C、功能性矯治器
D、個(gè)別正常驗(yàn)
E、暫時(shí)性錯(cuò)
正確答案:D8.患者,20歲。深齲,曾有過(guò)夜間疼痛,遇冷熱痛。檢查:齲未穿髓,電測(cè)反應(yīng)遲鈍,叩診(±)。應(yīng)診斷為()
A、可復(fù)性牙髓炎
B、慢性閉鎖性牙髓炎
C、慢性增生性牙髓炎
D、慢性潰瘍性牙髓炎
E、牙髓壞死
正確答案:B9.下列哪項(xiàng)是功能性矯治器()
A、上頜雙側(cè)墊矯治器
B、方絲弓矯治器
C、Crozat矯治器
D、Activator
E、帶冀擴(kuò)弓活動(dòng)矯治器
正確答案:D10.對(duì)于大多數(shù)Ⅱ類錯(cuò),矯正其前牙深覆蓋遠(yuǎn)中磨牙關(guān)系的有效方法是()
A、近中移動(dòng)下頜
B、遠(yuǎn)中移動(dòng)上頜
C、抑制上頜向前的發(fā)育
D、近中移動(dòng)上頜
E、抑制下頜過(guò)度發(fā)育
正確答案:A11.恒牙齲病的最好發(fā)部位是()
A、磨面窩溝
B、后牙鄰面
C、后牙頸部
D、后牙頰面
E、前牙鄰面
正確答案:A12.男,55歲,主訴左下后牙嵌塞食物,有時(shí)遇冷熱刺激敏感。查。左下6見深齲,去腐后未見穿髓。擬作成遠(yuǎn)中洞充填。修復(fù)時(shí)鄰面部分應(yīng)設(shè)計(jì)的主要固位形是()
A、側(cè)壁固位
B、牙本質(zhì)釘固位
C、倒凹固位
D、梯形固位
E、鳩尾固位
正確答案:D13.患者,女,28歲,四個(gè)第一磨牙遠(yuǎn)中尖對(duì)尖關(guān)系,前牙Ⅲ°深覆,Ⅱ°深覆蓋,下切牙咬在上牙腭側(cè)齦組織,上下前牙有散布間隙,面中1/3輕度前突,面下1/3較短。
直絲弓矯治器結(jié)合小平導(dǎo)板矯治深覆,縮短治療時(shí)間的機(jī)制是()
A、有效快速打開咬合
B、速關(guān)閉拔牙間隙
C、增加后牙支抗
D、利于尖牙遠(yuǎn)中移動(dòng)
E、能建立良好的關(guān)系
正確答案:A14.上前牙冠覆蓋下前牙,超過(guò)冠2/3者為()
A、Ⅰ度擁擠
B、Ⅲ度深覆
C、Ⅱ度深覆蓋
D、Ⅱ度開
E、手腕部X線片
正確答案:B15.減輕固定橋橋體力的方法有()
A、適當(dāng)降低牙尖斜度
B、適當(dāng)縮短橋體面舌側(cè)的近遠(yuǎn)中徑
C、增加橋體齦端與牙槽嵴的接觸面積
D、增加橋體與固位體的舌外展隙
E、增加橋體頰舌徑
正確答案:A,B,D16.患者,男,11歲,下頜面部呈相對(duì)后退位,口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張,覆5mm,覆蓋9mm,四個(gè)第一磨牙Ⅱ類關(guān)系,上前牙擁擠明顯,ANB為10.0°,SNA為84.5°,X線片顯示四個(gè)第三磨牙存在,下頜Spee曲線明顯。
對(duì)此患者治療的原則是()
A、促進(jìn)下頜發(fā)育
B、促進(jìn)上頒發(fā)育
C、抑制下頜發(fā)育
D、抑制上頜發(fā)育
E、抑制上頒發(fā)育,促進(jìn)下頜發(fā)育
正確答案:E17.患者,男,11歲,下頜面部呈相對(duì)后退位,口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張,覆5mm,覆蓋9mm,四個(gè)第一磨牙Ⅱ類關(guān)系,上前牙擁擠明顯,ANB為10.0°,SNA為84.5°,X線片顯示四個(gè)第三磨牙存在,下頜Spee曲線明顯。
上頜前牙舌側(cè)內(nèi)收,關(guān)閉間隙時(shí),采用下列哪項(xiàng)措施()
A、Ⅲ類牽引
B、近中置擴(kuò)大螺旋簧
C、在尖牙的近中彎制垂直關(guān)閉曲
D、頜間垂直牽引
E、近中移動(dòng)
正確答案:C18.發(fā)現(xiàn)下前牙變色,唇側(cè)牙齦一腫物一月余,經(jīng)X線檢查,結(jié)果如圖。最可能的診斷是()
A、根尖囊腫
B、牙齦瘤
C、根尖膿腫
D、成釉細(xì)胞瘤
E、牙骨質(zhì)瘤
正確答案:A19.女。19歲。感覺牙齒咀嚼無(wú)力2年,檢查:等松動(dòng)Ⅱ度,松動(dòng)Ⅰ度,牙齦輕度腫脹,菌斑少。袋深4~6mm。X線示片:牙槽骨明顯吸收,而牙槽骨吸收為角狀。該病最可能的診斷為()
A、成人牙周炎
B、牙周膿腫
C、青少年牙周炎
D、牙髓牙周聯(lián)合病變
E、慢性根尖周炎
正確答案:C20.上下前牙切端垂直向間隙在3~5mm之間的為()
A、Ⅰ度擁擠
B、Ⅲ度深覆
C、Ⅱ度深覆蓋
D、Ⅱ度開
E、手腕部X線片
正確答案:D21.女性,45歲。上前牙不敢碰觸1天。檢查見深齲洞,牙髓無(wú)活力,叩痛(+++),齦輕紅,捫痛不顯。當(dāng)日的主要治療是()
A、備洞充填
B、開髓開放
C、開髓拔髓
D、根管預(yù)備
E、消炎止痛藥
正確答案:C22.張某,女,12歲,恒牙。磨牙遠(yuǎn)中關(guān)系,前牙深覆深覆蓋,上下牙列Ⅰ°擁擠。
如果用Begg矯治器治療,為了打開咬合應(yīng)()
A、制戴后牙墊
B、戴用口外弓
C、使用小平導(dǎo)
D、使用Ⅱ類牽引
E、制戴N弓
正確答案:D23.一患者,缺失3個(gè)月,殘冠,已作根管充填。
如果均近中傾斜并接觸良好。采用固定橋修復(fù)時(shí)。的固位體最好設(shè)計(jì)成()
A、鑄造金屬全冠
B、金屬烤瓷全冠
C、嵌體
D、高嵌體
E、保留遠(yuǎn)中鄰面的改良3/4冠
正確答案:E24.正畸矯治前必須有記錄患者牙情況的模型,稱為()。
正確答案:記存模型25.可能引起開畸形的口腔不良習(xí)慣不包括()
A、吮指習(xí)慣
B、幼稚吞咽
C、口呼吸
D、偏側(cè)咀嚼
正確答案:D26.關(guān)于肯氏一類缺損設(shè)計(jì)要點(diǎn)中,錯(cuò)誤的是()
A、力主要由基牙負(fù)擔(dān)
B、增強(qiáng)義齒穩(wěn)定
C、設(shè)計(jì)間接固位體
D、減小基牙扭力
正確答案:A27.簡(jiǎn)述正常乳牙的特征。
正確答案:正常乳牙的特征:(1)前牙覆蓋很淺,有較深的覆。(2)前牙部分具有生長(zhǎng)間隙及靈長(zhǎng)間隙。(3)終末平面以垂直型及近中型較多,對(duì)恒牙的建立關(guān)系較大。(4)上頜乳尖牙的近中舌側(cè)面與下頜乳尖牙的遠(yuǎn)中唇側(cè)面相接觸。28.改良生物調(diào)節(jié)器有()
A、深覆型
B、開型
C、前突型
D、保持咬合型
E、后縮型
正確答案:A,B,D29.在口腔不良習(xí)慣中不易造成開者是()
A、吮指習(xí)慣
B、舌習(xí)慣
C、咬物習(xí)慣
D、伸舌習(xí)慣
E、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣
正確答案:E30.患者,女,10歲,替牙,上頒發(fā)育正常,前牙與之間開,有舌前伸習(xí)慣,無(wú)牙列擁擠,上前牙唇傾。
替牙期治療此患者,首選()
A、系列拔牙
B、上頜斜面導(dǎo)板矯治器
C、Crozat矯治器
D、上頜平面導(dǎo)板矯治器
E、舌習(xí)慣矯治器
正確答案:E第二卷一.參考題庫(kù)1(共30題)1.現(xiàn)代人類錯(cuò)約占()
A、50%
B、35%
C、45%
D、48.9%
E、70%
正確答案:D2.我國(guó)遺傳因素占錯(cuò)畸形的()
A、29.4%
B、91.2%
C、90%
D、50%
E、25%
正確答案:A3.固定橋修復(fù)要求()
A、拔牙后3個(gè)月
B、適宜年齡為20~69歲
C、有正常的齦距離
D、主要用于修復(fù)前牙
E、基牙牙周組織健康
正確答案:A,B,C,E4.我國(guó)錯(cuò)畸形的遺傳因素,約占錯(cuò)畸形病因的()
A、40%
B、91.20%
C、29.4%
D、1/4
E、1/3
正確答案:C5.男性,42歲。3天來(lái)右上后磨牙痛重,冷熱加劇,夜間痛而來(lái)就診。近1年多來(lái),右上磨牙進(jìn)食時(shí)咬到某特定位置時(shí)出現(xiàn)撕裂樣痛,冷熱敏感,平時(shí)咬物不適。檢查:咬合面似有近遠(yuǎn)中方向越過(guò)邊緣嵴的細(xì)裂紋,頰尖高陡,無(wú)齲洞,不松動(dòng),叩痛(+)。
最可能的診斷是()
A、可復(fù)性牙髓炎
B、急性牙髓炎
C、慢性牙髓炎急性發(fā)作
D、急性根尖周炎
E、慢性根尖周炎
正確答案:C6.下列哪項(xiàng)是功能性矯治器()
A、上頜雙側(cè)墊矯治器
B、方絲弓矯治器
C、Crozat矯治器
D、Activator
E、帶冀擴(kuò)弓活動(dòng)矯治器
正確答案:D7.男,62歲,上頜義齒使用兩年,近感義齒松動(dòng),有食物滯留基托內(nèi),咀嚼時(shí)痛,昨日折斷。查:托式可摘局部義齒(缺失),基托正中折斷,其中有一塊基托丟失,腭隆突較大,伸長(zhǎng)。
如重新修復(fù)義齒,設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)考慮()
A、增加基托的厚度
B、擴(kuò)大基托的面積
C、采用金屬網(wǎng)加強(qiáng)
D、拔除下頜伸長(zhǎng)牙
E、減輕咬合壓力
正確答案:C8.患者男性,41歲。左上后牙遇冷熱痛半年,但無(wú)自發(fā)痛,近1月來(lái),除冷熱過(guò)敏外隱隱作痛。近1周出現(xiàn)自發(fā)痛,陣發(fā)加劇,夜間痛。檢查發(fā)現(xiàn)左上第二磨牙近中齲深穿髓,探痛明顯,叩痛(±)。
該牙的確切診斷是()
A、急性根尖周炎
B、慢性根尖周炎急性發(fā)作
C、急性牙髓炎
D、慢性牙髓炎急性發(fā)作
E、慢性牙髓炎
正確答案:D9.以理想正常驗(yàn)為標(biāo)準(zhǔn),錯(cuò)畸形的患病率是()
A、20.33%
B、40.92%
C、60%
D、86.81%
E、91.2%
正確答案:E10.患者,女,18歲,面部檢查,無(wú)明顯的異常,覆10mm,覆蓋2mm,上頜和下頜開,四個(gè)第一磨牙輕度Ⅲ類咬合關(guān)系,牙弓無(wú)擁擠,F(xiàn)MA42°下頜角141.5°,下頜支高度偏短。四個(gè)第一磨牙牙胚存在。有吮指習(xí)慣。
在排齊整平階段常配合使用()
A、小平面導(dǎo)板
B、斜面導(dǎo)板
C、雙側(cè)后牙墊矯治器
D、Ⅱ類牽引
E、下頜垂直頜間牽引
正確答案:E11.正畸治療后保持的原因?yàn)椋ǎ?/p>
A、肌動(dòng)力平衡的最終改建尚未完成
B、牙周膜纖維張力未恢復(fù)平衡
C、口腔不良習(xí)慣未破除
D、的平衡尚未建立
E、生長(zhǎng)型可能影響矯治效果
正確答案:A,B,C,D,E12.在直絲弓矯正技術(shù)中,為防止前牙唇傾與覆加深,常采取的措施是()
A、使用口外弓
B、使用舌向轉(zhuǎn)矩
C、采取尖牙向后結(jié)扎和末端弓絲回彎
D、使用"丁"形鉤
E、使用雙曲唇弓
正確答案:C13.關(guān)于牙頜面畸形正頜外科治療的術(shù)前正畸,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()
A、矯正錯(cuò)位牙
B、消除干擾
C、達(dá)到磨牙中性關(guān)系
D、消除牙代償性傾斜
正確答案:C14.患者2周前因齲洞在外院做銀汞合金充填。術(shù)后遇冷敏感癥狀加重,叩痛(+)。近日有陣發(fā)性自發(fā)痛,昨晚因疼痛難以入眠。診斷最可能為()
A、繼發(fā)齲
B、牙髓壞
C、急性牙髓炎
D、慢性牙髓炎
E、可復(fù)性牙髓炎
正確答案:C15.上下牙咬合接觸最密切、最廣泛的關(guān)系是()
A、牙尖交錯(cuò)
B、前伸
C、側(cè)向
D、尖牙保護(hù)
E、組牙功能
正確答案:A16.固定義齒修復(fù)要求()
A、拔牙后3個(gè)月
B、適宜年齡為20~60歲
C、主要用于前牙修復(fù)
D、基牙牙周組織健康
E、有正常的齦距離
正確答案:A,B,D,E17.關(guān)于全脫位的成熟恒牙牙齒復(fù)位固定,以下描述不正確的是()
A、復(fù)位前要先修整牙槽骨
B、急診時(shí)可在局麻下行牙齦縫合固定
C、縫線或者夾板暫時(shí)固定應(yīng)在一周內(nèi)拆除
D、牙齒的固定最好用全牙列墊
E、固定時(shí)間應(yīng)該達(dá)到6~8周,以促進(jìn)牙周組織恢復(fù)
正確答案:E18.患者,男11歲,左右上下頜第一磨牙呈反、缺失,上頜后縮,下頜前突,前牙反,面中1/3凹陷,下頜可后退至對(duì)刃。X線可見,齦下3mm阻生,之間各3mm間隙。
此病例應(yīng)診斷為()
A、安氏Ⅰ類
B、安氏Ⅱ類
C、安氏Ⅲ類
D、毛氏Ⅱ1
E、毛氏Ⅲ2
正確答案:C19.男,32歲。3個(gè)月前外傷致缺失,要求固定義齒修復(fù)。查:缺失區(qū)牙槽骨及余留牙正常。該患者的固定義齒屬于()
A、雙端固定橋
B、半固定橋
C、單端固定橋
D、復(fù)合固定橋
E、特殊固定橋
正確答案:D20.恒牙建的關(guān)鍵是()
A、第一恒磨牙的關(guān)系
B、第二恒磨牙的關(guān)系
C、保證第一恒磨牙無(wú)齲壞
D、保證第二恒磨牙無(wú)齲壞
E、及時(shí)給恒磨牙做窩溝封閉
正確答案:A21.女,20歲。1年前因外傷致上前牙缺損。口腔檢查:遠(yuǎn)中切角缺損,牙冠變色,叩(-),松(-),咬合正常。
不宜選擇的修復(fù)形式有()
A、光固化樹脂修復(fù)
B、3/4冠
C、瓷貼面
D、烤瓷全冠
E、嵌體
正確答案:E22.患者男性,32歲,自訴左上后牙近1個(gè)月來(lái)進(jìn)食時(shí)有時(shí)有疼痛感,經(jīng)口腔內(nèi)科診斷隱裂牙,尚未涉及牙髓,首先采用的治療方案是()
A、鑄造金屬全冠診斷性暫時(shí)修復(fù)
B、塑料全冠,
C、烤瓷全冠診斷性暫時(shí)修復(fù)
D、不作任何處理
E、調(diào)
正確答案:E23.單純性創(chuàng)傷引起的牙槽骨吸收常為()
A、角形吸收伴水平型吸收
B、反波浪形骨吸收
C、凹坑狀吸收
D、水平型吸收
E、垂直型吸收
正確答案:E24.女性,40歲。上前牙牙冠變色10年,要求診治。年輕時(shí)左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過(guò)。檢查見黃白色充填物大面積且變黃色,叩痛(-);牙冠棕褐變色,切端重度磨損,叩痛(±),不松動(dòng)。
與其牙髓感染有關(guān)的因素最可能是()
A、外傷
B、磨損
C、楔狀缺損
D、咬合創(chuàng)傷
E、牙周疾病
正確答案:B25.一患者,缺失3個(gè)月,殘冠,已作根管充填。
如果向下伸長(zhǎng),應(yīng)采取的措施是()
A、增加做基牙
B、設(shè)計(jì)半固定橋
C、減小橋體頰舌徑
D、減小橋體厚度
E、調(diào)磨
正確答案:E26.矯治前必須有記錄患者牙情況的模型,稱之為()
A、記存模型
B、石膏模型
C、上頜模型
D、初模型
E、終模型
正確答案:A27.某男,14歲,恒牙。第一磨牙開始遠(yuǎn)中。上中切牙內(nèi)傾,側(cè)切牙唇傾。前牙閉縮合,Ⅲ度深覆,上下切牙擁擠。
如果選用方絲弓矯治器不拔牙矯治為了協(xié)助打開咬合可采用()
A、后墊
B、Ⅱ類牽引
C、口外弓
D、上頜小平導(dǎo)
E、N弓
正確答案:D28.卡環(huán)的組成部分中,起支持作用的部分有()
A、卡環(huán)臂
B、卡環(huán)體
C、支托
D、連接體
E、卡臂尖
正確答案:B,C29.患者女性,20歲。10日來(lái)右上后牙遇冷熱過(guò)敏。檢查發(fā)現(xiàn)深齲,探之未穿髓,病變組織顏色較淺,易剔除。
這種齲齒稱為()
A、急性齲
B、慢性齲
C、靜止齲
D、繼發(fā)齲
E、干性齲
正確答案:A30.關(guān)于成人正畸治療,敘述正確的是()
A、牙周病患者只要牙槽骨吸收不到1/2,在控制牙周病后是可以進(jìn)行正畸治療的
B、術(shù)前正畸的目的,是從牙齒矯正到頜骨移動(dòng)時(shí)不發(fā)生牙齒干擾
C、術(shù)前正畸的目的和要求與一般正畸有所不同
D、正畸治療可以解決TMJ的問(wèn)題
E、成人正畸的目標(biāo)是個(gè)別正常
正確答案:A,B,E二.參考題庫(kù)2(共40題)1.應(yīng)激相關(guān)疾病()。
正確答案:
在疾病的發(fā)生上,應(yīng)激僅為其中一個(gè)重要原因或誘因所致的疾病,稱為應(yīng)激相關(guān)疾??;如原發(fā)性高血壓、冠心病等。2.患者男性,24歲,因牙面上橫紋就診,查體:雙側(cè)6321|1236牙冠表面見帶狀凹陷,探針可深入。下列哪一項(xiàng)不是牙齒病理切片見到的情況()。
A、芮氏線加重
B、釉質(zhì)中色素沉著
C、球間牙本質(zhì)增多
D、釉梭數(shù)目減少
E、歐氏線加重
正確答案:D3.全口義齒設(shè)計(jì)時(shí),可作為承受力部位的是()。
A、下頜舌骨嵴
B、上頜結(jié)節(jié)
C、頰棚區(qū)
D、磨牙后墊
正確答案:C4.女73歲,牙列缺失,戴用全口義齒2周后,自覺上唇處疼痛,左側(cè)咬食物時(shí)義齒不脫位,右側(cè)咬食物時(shí)義齒脫落,有時(shí)會(huì)咬傷頰部軟組織,查見上唇系帶處有一個(gè)直徑約2mm的潰瘍上唇系帶處出現(xiàn)潰瘍的原因是()。
A、基托在唇系帶處緩沖不夠
B、基托在唇系帶處緩沖過(guò)多
C、患者上唇系帶過(guò)短
D、患者上唇系帶過(guò)長(zhǎng)
E、基托在上唇系帶處不夠密合
正確答案:A5.制作全口義齒排列的原則哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。
A、前牙切導(dǎo)斜度要大
B、排牙時(shí)切忌排成深覆鴉
C、鴉平面平分頜間距離
D、排牙時(shí)不宜過(guò)于靠向唇、頰側(cè)或舌側(cè)
E、要求保持義齒各個(gè)方向的平衡接觸
正確答案:A6.關(guān)于乳牙的組織結(jié)構(gòu),下列選項(xiàng)中錯(cuò)誤的是()。
A、乳牙釉柱的排列走向與恒牙相似
B、乳牙牙本質(zhì)的礦化程度不如恒牙牙本質(zhì)良好
C、乳牙修復(fù)性牙本質(zhì)形成功能較差
D、乳牙牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)比恒牙易受酸的作用而脫鈣
正確答案:C7.患者因下前牙牙齦反復(fù)出現(xiàn)瘺管,X線片顯示根管鈣化,根尖周暗影較大,經(jīng)過(guò)多次正規(guī)根管治療根管不通,擬行根尖手術(shù)對(duì)此患者的矯治設(shè)計(jì)最可能的是()。
A、非拔牙
B、拔除上頜第一雙尖牙和下頜第一雙尖牙
C、拔除上頜第一雙尖牙和下頜第二雙尖牙
D、拔除上頜第二雙尖牙和下頜第一雙尖牙
E、拔除上頜第二雙尖牙和下頜第二雙尖牙
正確答案:E8.上、下頜磨牙形態(tài)區(qū)別中哪個(gè)不正確()。
A、上頜磨牙的牙冠呈斜方形
B、上頜磨牙的牙冠較直
C、下頜磨牙的牙冠傾向舌側(cè)
D、上頜磨牙頰尖鈍而舌尖銳
E、下頜磨牙一般為雙根
正確答案:D9.患者男性62歲,牙列缺失,行全口義齒修復(fù),口腔檢查發(fā)現(xiàn)該患者頜位關(guān)系異常齦上邊緣適用于()。
A、老年患者牙齦退縮明顯者
B、前牙烤瓷冠
C、牙體缺損至齦下者
D、牙冠短小者
E、以上都不對(duì)
正確答案:A10.肌激動(dòng)器不適用于下列哪類錯(cuò)()。
A、安氏Ⅰ類牙列擁擠
B、安氏Ⅱ類1分類錯(cuò)
C、安氏Ⅱ類2分類錯(cuò)
D、安氏Ⅲ類錯(cuò)
E、開
正確答案:A11.局麻病人發(fā)生暈厥,應(yīng)迅速將其體位調(diào)整為()。
A、頭低位
B、頭高位
C、頭側(cè)位
D、半臥位
正確答案:A12.長(zhǎng)面綜合征畸形在于()。
A、上頜骨垂直向發(fā)育過(guò)度
B、下頜骨垂直向發(fā)育過(guò)度
C、上頜骨前后向發(fā)育過(guò)度
D、下頜骨前后向發(fā)育過(guò)度
正確答案:A13.異常吞咽可出現(xiàn)()。
A、遠(yuǎn)中錯(cuò)
B、近中錯(cuò)
C、開
D、深覆
E、以上都不是
正確答案:C14.能確定有心肌缺血的心電圖改變是()。
A、電軸顯著左偏
B、左心室面電壓增高
C、V5導(dǎo)聯(lián)ST段近似水平下移0.3mV
D、P波電壓>0.3mV
E、V4、V5、V6的ST段水平下移>0.2mV伴T波倒置
正確答案:E15.患者男,52歲,鼻咽癌放療術(shù)后1年,因多個(gè)牙冷熱刺激痛就診,查體:7|36缺失,6|7殘根,54|45頸緣環(huán)狀齲患者治療方法及預(yù)防方法()。
A、人工唾液含漱
B、氟水漱口
C、定期檢查
D、去除菌斑
E、以上皆是
正確答案:E16.下述下頜息止位生理意義不正確的是()。
A、避免牙的面非功能性磨損
B、避免咀嚼肌疲勞
C、避免創(chuàng)傷
D、利于發(fā)音
E、使牙周組織得到休息
正確答案:D17.頭部
正確答案:
檢查頭部時(shí)受檢者取坐位或仰臥位。
1.頭顱
(1)觀察受檢者頭顱大小外形變化、運(yùn)動(dòng)有無(wú)異常。頭顱的大小以頭圍來(lái)衡量,測(cè)量時(shí)以軟尺自眉間繞到顱后通過(guò)枕骨粗隆。
(2)以雙手分開頭發(fā)觀察頭皮,注意有無(wú)鱗屑、紅斑、損傷或瘢痕等,同時(shí)觀察頭發(fā)密度、顏色、光澤及分布,觸診有無(wú)壓痛。
(3)頭顱的形狀、大小可為某些疾病的特征:小兒囟門多在12~18個(gè)月內(nèi)閉合,如過(guò)早閉合即可形成小顱畸形。尖顱見于先天性疾患尖顱并指(趾)畸形,即Apert綜合征。方顱見于小兒佝僂病。巨顱見于腦積水。變形顱見于變形性骨炎(Paget病)。頭部活動(dòng)受限,見于頸椎疾患;頭部不隨意顫動(dòng),見于震顫麻痹;與頸動(dòng)脈搏動(dòng)一致的點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng),見于嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。
2.眼
(1)視力:用近視力表,在距離眼睛33cm處,進(jìn)行檢測(cè),先左后右分開檢查(若無(wú)視力表,可用書刊等印刷材料讓受檢者閱讀以粗略估計(jì)其視力)。
(2)眉毛:觀察受檢者眉毛有無(wú)過(guò)于稀疏或脫落,眉毛外1/3的脫落見于黏液性水腫,腺垂體功能減低癥、麻風(fēng)病。
(3)眼瞼:觀察受檢者眼瞼有無(wú)下垂、水腫或閉合障礙,有無(wú)包塊,內(nèi)、外翻及倒睫等。瞼內(nèi)翻見于砂眼。雙側(cè)眼瞼下垂見于重癥肌無(wú)力、先天性上瞼下垂;單側(cè)上瞼下垂見于蛛網(wǎng)膜下腔出血、白喉、腦膿腫、腦炎、外傷等引起的動(dòng)眼神經(jīng)麻痹。雙側(cè)眼瞼閉合障礙可見于甲狀腺功能亢進(jìn);單側(cè)閉合障礙見于面神經(jīng)麻痹。
眼瞼水腫常見原因?yàn)槟I炎、肝炎、營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、血管神經(jīng)性水腫等。
(4)結(jié)膜、鞏膜:①雙手拇指分別置于雙下瞼中份,囑受檢者向上看,同時(shí)向下翻開下瞼邊緣觀察兩側(cè)下份球結(jié)膜、穹隆結(jié)膜、下瞼結(jié)膜及鞏膜。②置雙手拇指于雙上瞼中份,輕輕向上牽拉,囑受檢者向下看,觀察兩側(cè)上份球結(jié)膜及鞏膜。③用右手示指和拇指捏住左上眼瞼中部的邊緣,囑受檢者向下看,此時(shí)輕輕向前下方牽拉,然后示指向下壓迫瞼板上緣,并與拇指配合將瞼緣向上捻轉(zhuǎn),即可將眼瞼翻開,觀察左上瞼結(jié)膜。用左手以同樣方法檢查右眼。注意觀察結(jié)膜有無(wú)充血、蒼白、出血點(diǎn)、顆粒及濾泡等。充血見于結(jié)膜炎、角膜炎;顆粒與濾泡見于砂眼;蒼白見于貧血;出血點(diǎn)可見于亞急性感染性心內(nèi)膜炎。觀察鞏膜有無(wú)黃染,兩內(nèi)眥部有無(wú)黃色斑塊。
(5)眼球:①觀察受檢者眼球外形,注意有無(wú)突出,下陷;②檢查眼球運(yùn)動(dòng):檢查者置右手示指于受檢者眼前30~40cm處,囑受檢者頭部固定,雙眼注視指尖,隨檢查者手示方向做左、左上、左下,右、右上、右下6個(gè)方向的運(yùn)動(dòng);③檢查眼球震顫:囑受檢者眼球隨檢查者手指所示方向(水平或垂直)運(yùn)動(dòng)數(shù)次,觀察是否出現(xiàn)震顫。
雙側(cè)眼球突出見于甲狀腺功能亢進(jìn);單側(cè)眼球突出,多由于局部炎癥或眶內(nèi)占位性病變所致,偶見于顱內(nèi)病變。雙側(cè)眼球下陷見于嚴(yán)重脫水;單側(cè)下陷,見于Homner綜合征。當(dāng)動(dòng)眼、滑車、外展3對(duì)腦神經(jīng)麻痹時(shí),就會(huì)出現(xiàn)眼球運(yùn)動(dòng)障礙,并伴有復(fù)視。自發(fā)的眼球震顫見于耳原性眩暈、小腦疾患等。
(6)角膜:觀察受檢者角膜的透明度,有無(wú)云翳、白斑、軟化、潰瘍及新生血管等。角膜周圍血管增生,可為嚴(yán)重砂眼所造成。
(7)虹膜:觀察受檢者虹膜有無(wú)紋理模糊或消失,顏色是否變淡,有無(wú)裂孔或形態(tài)異常等。正常虹膜紋理呈放射狀排列。紋理模糊或消失見于炎癥、水腫。虹膜形態(tài)異常或有裂孔,見于虹膜前粘連、外傷、先天性虹膜缺損等。
(8)瞳孔:①觀察受檢者瞳孔大小,形狀,雙側(cè)是否等圓、等大。正常瞳孔為圓形,雙側(cè)等大,直徑3~4mm。②直接對(duì)光反射:右手持手電筒,光源自外側(cè)迅速移向瞳孔,同時(shí)觀察同側(cè)瞳孔。正常人瞳孔受光線刺激后,雙側(cè)瞳孔立即縮小,移開光源后瞳孔迅速?gòu)?fù)原。先檢查左側(cè),然后以同樣方法檢查右側(cè)。③間接對(duì)光反射:右手持手電筒,左手隔開兩眼,光源自外側(cè)移向瞳孔,同時(shí)觀察對(duì)側(cè)瞳孔。正常人當(dāng)一側(cè)瞳孔受光線刺激后,對(duì)側(cè)瞳孔也立即縮小。先檢查左側(cè),然后以同樣方法檢查右側(cè)。④集合反射(調(diào)節(jié)反射、輻輳反射):囑受檢者注視1m以外的手指(檢查者以右手示指豎立,指尖向上與雙眼同一高度)。然后將手指迅速移近眼球(距眼球約10cm處),觀察瞳孔有無(wú)縮?。ㄕ{(diào)節(jié)反射),雙側(cè)眼球有無(wú)內(nèi)聚(輻輳反射)。正常人瞳孔應(yīng)逐漸縮小,同時(shí)雙側(cè)眼球向內(nèi)聚合。病理情況下,瞳孔縮小見于虹膜炎癥、中毒(有機(jī)磷類農(nóng)藥、毒蕈中毒)、藥物反應(yīng)(毛果蕓香堿、嗎啡、氯丙嗪)等。瞳孔擴(kuò)大見于外傷、頸交感神經(jīng)刺激。瞳孔不等大,常常提示有顱內(nèi)病變,如腦外傷、腦腫瘤、中樞神經(jīng)梅毒、腦疝等。瞳孔對(duì)光反射遲鈍或消失,見于昏迷病人。動(dòng)眼神經(jīng)功能受損時(shí)(虹膜麻痹),調(diào)節(jié)反射和輻輳反射均消失。3.耳
(1)耳廓:觀察受檢者耳廓有無(wú)外傷、結(jié)節(jié)及畸形等。
(2)外耳道:用右手將受檢者左側(cè)耳廓向后向上牽拉,觀察外耳道有無(wú)溢液、有無(wú)耳廓牽拉痛等。以同樣方法用左手檢查右耳。
外耳道如有黃色液體流出并有癢痛者為外耳道炎;外耳道內(nèi)有局部紅腫,并有耳廓牽拉痛者為癤腫。化膿性中耳炎致鼓膜穿孔則可見膿性分泌物。
(3)乳突:①觀察乳突區(qū)皮膚有無(wú)紅腫、瘺管或瘢痕等。②以雙手拇指分別置于受檢者左右乳突,然后同時(shí)按壓,檢查有無(wú)乳突壓痛。乳突炎時(shí)在乳突部皮膚可見紅腫并有壓痛。
(4)聽力(粗測(cè)法):①囑受檢者閉目,并用一手掩耳。②檢查者以拇指與中指互相摩擦,從離受檢者耳外1m處逐漸移近其耳邊,直到聽到聲音為止。以同樣方法檢查另一側(cè)。聽力正常時(shí),一般在1m處即可聽到捻指聲,兩側(cè)聽力大致相同。聽力減退見于耳道耵聹或異物、聽神經(jīng)損害、耳硬化等。
4.鼻
(1)鼻外形:觀察受檢者鼻部皮膚顏色有無(wú)斑點(diǎn)或斑塊、鼻外形有無(wú)鞍鼻或蛙狀鼻、酒渣鼻等。
(2)鼻翼扇動(dòng):觀察受檢者有無(wú)吸氣時(shí)鼻孔開大,呼氣時(shí)鼻孔回縮,見于高度呼吸困難的病人。
(3)鼻通氣狀態(tài):①以右手拇指壓閉受檢者右側(cè)鼻翼囑其吸氣。檢查左側(cè)鼻道通氣狀態(tài)。正常通氣良好。②然后用右手示指壓閉受檢者左側(cè)鼻翼囑其吸氣,檢查右側(cè)鼻通氣狀態(tài)。
(4)鼻前庭:①囑受檢者頭稍向后仰,檢查者將左手拇指置于受檢者鼻尖,其他手指置于額部,用拇指上推鼻尖。②右手持手電筒照射鼻前庭,觀察鼻中隔是否居中,有無(wú)穿孔。鼻黏膜有無(wú)充血、分泌物,有無(wú)癤子、毛囊炎等。
(5)鼻竇:①上頜竇檢查:雙手置于受檢者兩側(cè)耳后,雙手拇指分別于左右顴部向后按壓。檢查有無(wú)壓痛。②額竇:雙手置于受檢者頭部,雙手拇指分別置于左右眼眶上緣內(nèi)側(cè),用力向后向上按壓,檢查有無(wú)壓痛。③篩竇:雙手置于受檢者兩側(cè)耳后,雙手拇指分別置于受檢者鼻根部與眼內(nèi)眥之間向內(nèi)后方按壓,檢查有無(wú)壓痛。鼻竇炎時(shí)可表現(xiàn)頭痛、鼻塞、流膿涕和鼻竇壓痛。
5.口
(1)口唇:觀察受檢者口唇是否干燥或皸裂、有無(wú)蒼白、深紅、發(fā)紺或斑片;有無(wú)口唇皰疹、口角糜爛等。正常人口唇紅潤(rùn)光澤??诖缴n白見于貧血、虛脫??诖桨l(fā)紺見于心、肺功能不全等??诖礁稍锊⒂邪椓岩娪趪?yán)重脫水??诖桨捳畛閱渭儼捳畈《靖腥荆娪诖笕~性肺炎、感冒、流腦、瘧疾等。
(2)口腔黏膜、牙齒、牙齦:①囑受檢者張口,檢查者左手持手電筒,右手持壓舌板依次檢查兩側(cè)頰黏膜、牙齒、牙齦,也可在自然光線下進(jìn)行。②觀察口腔黏膜有無(wú)出血點(diǎn)、瘀斑,潰瘍,麻疹斑或色素沉著斑等。③觀察受檢者有無(wú)齲齒、殘根、缺齒或義齒等,并注意牙齦有無(wú)出血、腫脹及牙齦緣有無(wú)鉛線等。正常口腔黏膜光潔呈粉紅色。慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退時(shí)出現(xiàn)棕黑色色素沉著斑片,各種出血性疾病或維生素c缺乏時(shí)可見大小不等的黏膜下出血點(diǎn)或瘀斑。
在相當(dāng)于第二磨牙的頰黏膜處出現(xiàn)針頭大小白色斑點(diǎn),稱為麻疹黏膜斑,為早期麻疹的特征。
正常牙齦色粉紅,質(zhì)堅(jiān)韌與牙頸部緊密貼合。牙齦水腫及溢膿,見于慢性牙周炎;牙齦緣出血可見于牙石、或全身性疾病如維生素C缺乏?。▔难。?、血液系統(tǒng)疾病等。牙齦的游離緣出現(xiàn)藍(lán)灰色點(diǎn)線稱為鉛線,是鉛中毒的特征。
(3)牙齒疾患記錄格式。
1.中切牙2.側(cè)切牙3.尖牙4.第一前磨牙5.第二前磨牙6.第一磨牙7.第二磨牙8.第三磨牙
(4)咽部及扁桃體:①囑受檢者口張大并發(fā)"啊"音。②檢查者右手持壓舌板,將壓舌板置于舌前2/3與后1/3交界處迅速下壓,軟腭即上抬。③左手持手電筒,在照明的配合下觀察咽部有無(wú)充血、紅腫、分泌物,扁桃體是否腫大、懸雍垂是否居中。咽部黏膜充血、紅腫、黏液腺分泌增多,多見于急性咽炎。慢性咽炎時(shí),咽部充血、表面粗糙、并可見淋巴濾泡增殖。扁桃體腫大分為3度:不超過(guò)咽腭弓者為Ⅰ度;超過(guò)咽腭弓者為Ⅱ度;腫大的扁桃體達(dá)到或超過(guò)咽后壁中線者為Ⅲ度。
(5)舌:囑受檢者張口伸舌,觀察舌質(zhì)、舌苔、運(yùn)動(dòng)有無(wú)異常,舌體有無(wú)增大,是否居中。正常人舌質(zhì)淡紅,上布有少量唾液。舌質(zhì)發(fā)紺見于心肺功能不全。缺鐵性貧血、惡性貧血及伴有胃酸缺乏的慢性胃腸疾病,表現(xiàn)舌乳頭萎縮,舌面平滑。猩紅熱病人舌乳頭腫脹凸出,顏色鮮紅類似草莓稱草莓舌。維生素B:(核黃素)缺乏時(shí),舌上皮可有不規(guī)則隆起,稱為地圖舌。伸舌震顫見于甲狀腺功能亢進(jìn),偏斜見于舌下神經(jīng)麻痹。
6.腮腺
(1)觀察并觸診腮腺有無(wú)腫大。腮腺位于耳屏、下頜角、顴弓所構(gòu)成的三角區(qū)內(nèi)。正常時(shí)觸診摸不出腮腺輪廓。腮腺腫大時(shí)可見到以耳垂為中心的隆起,并可觸及邊緣不明顯的包塊。
(2)檢查腮腺導(dǎo)管開口處有無(wú)分泌物:腮腺導(dǎo)管開口相當(dāng)于上頜第二磨牙對(duì)面的頰黏膜上。腮腺腫多見于:急性流行性腮腺炎、急性化膿性腮腺炎、腮腺腫瘤。18.患者女,68歲,全牙列缺失,擬行全口義齒修復(fù),全口義齒排牙完成后需要口內(nèi)試戴,除要求有良好的咬合關(guān)系和平衡外,對(duì)義齒基托蠟型也有嚴(yán)格要求基托磨光面的固位形是指()。
A、基托唇頰面隆起形成牙根部的外形
B、基托唇頰面形成與自然牙相似的牙齦外形
C、在基托磨光面的唇頰舌腭面形成的凹面
D、在基托磨光面的唇頰舌腭面形成的凸面
E、齦外展隙
正確答案:C19.平面的構(gòu)成是由()。
A、上頜所有后牙的頰尖相連構(gòu)成
B、下頜所有后牙的頰尖相連構(gòu)成
C、切點(diǎn)到下頜雙側(cè)第一磨牙相連
D、由上中切牙近中切角到兩側(cè)上頜第一磨牙近中頰尖頂三點(diǎn)相連
E、由上頜中切牙切緣和尖牙牙尖頂及雙尖牙頰尖相連
正確答案:D20.患者女,67歲,全牙列缺失,全口義齒修復(fù)。在全口義齒修復(fù)中,為了利于義齒的固位,基托磨光面的形態(tài)應(yīng)呈()。
A、平面
B、凸面
C、凹面
D、斜面
E、直面
正確答案:C21.觸診
正確答案:
觸診是醫(yī)生通過(guò)手的感覺進(jìn)行判斷的一種檢查方法。常用下列幾種方法:(一)觸感法是將手指的指腹、手掌的掌面或尺側(cè)緣輕貼于被檢部位,以感知震動(dòng)、搏動(dòng)和溫度等的檢查,常用以檢查震顫、摩擦感,心尖搏動(dòng)和皮膚溫度等。(二)按壓法是以手指按壓被檢部位,試其有無(wú)壓痛和搏動(dòng)強(qiáng)弱的檢查法,常用于檢查壓痛點(diǎn)或脈搏觸診。檢查淺部膿腫或關(guān)節(jié)腔積液等也用按壓法,但需要雙手配合。(三)觸摸法是用手觸摸臟器或腫物的邊緣、質(zhì)地和表面等的檢查法。根據(jù)檢查目的的不同,手法不一,常用的有:1.淺部觸診法①用右手輕輕平放在被檢查部位,下壓約1cm深度;②利用掌指關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)的協(xié)調(diào)動(dòng)作柔和地進(jìn)行滑動(dòng)觸摸。2.深部觸診法用手指或手掌(一手或兩手重疊)由淺入深,逐漸加壓以達(dá)深部,分為以下幾種:(1)深部滑行觸診法:①檢查時(shí)囑受檢者張口平靜呼吸,或與病人談話以轉(zhuǎn)移其注意力,使腹肌松弛;②檢查者以并攏的二、三、四指末端逐漸壓向腹腔的臟器或包塊,并連同該處的腹壁皮膚一起,在被觸及的臟器或包塊上做上下左右的滑動(dòng)觸摸。(2)雙手觸診法:將左手置于被檢查臟器或包塊的后部,并將被檢查部位推向右手方向,這樣可以起到固定作用,同時(shí)又可使被檢查臟器或包塊更接近體表以利于右手觸診。(3)深壓觸診法:①以一個(gè)或兩個(gè)手指逐漸深壓,以確定腹腔壓痛點(diǎn),如闌尾壓痛點(diǎn)、膽囊壓痛點(diǎn)等;②在檢查反跳痛時(shí),即在深壓的基礎(chǔ)上迅速將手抬起,并詢問(wèn)受檢者是否感覺疼痛加重或察看面部是否出現(xiàn)痛苦表情。(4)沖擊觸診法:以三、四個(gè)并攏的手指,取70°~90°,置放于腹壁上相應(yīng)的部位,做數(shù)次急速而較有力的沖擊動(dòng)作。在沖擊時(shí)即會(huì)出現(xiàn)腹腔內(nèi)臟器在指端浮沉的感覺。這種方法一般只使用于大量腹水、肝、脾難以觸及時(shí)。避免用力過(guò)猛。22.一年輕女性下頜前磨牙近遠(yuǎn)中鄰合面大面積銀汞充填,無(wú)不適,X線片示已進(jìn)行根管治療。適宜的修復(fù)方式為()。
A、金屬全冠
B、金屬嵌體
C、瓷嵌體
D、樁核烤瓷冠修復(fù)
正確答案:D23.全口義齒的后牙排列中,要達(dá)到良好的正中接觸,首先應(yīng)明確后牙各功能尖所相對(duì)的位置,其主要標(biāo)志為()。
A、上頜第一磨牙近頰尖正對(duì)下頜第一磨牙遠(yuǎn)頰溝
B、上頜第一磨牙近頰尖正對(duì)下頜第一磨牙頰面溝
C、上頜第一磨牙遠(yuǎn)頰尖正對(duì)下頜第一磨牙遠(yuǎn)頰溝
D、上頜第一磨牙遠(yuǎn)頰尖正對(duì)下頜第一磨牙頰面溝
E、上頜第一磨牙的遠(yuǎn)中舌尖咬在下頜第一磨牙中央窩內(nèi)
正確答案:B24.患者.女性,75歲,無(wú)牙頜,上頜弓明顯大于下頜弓,上頜前突明顯,上頜牙槽嵴豐滿寬大,下頜牙槽嵴窄小不屬于異常頜位臨床表現(xiàn)的是()。
A、上頜前突
B、頜間距小
C、牙槽嵴低平
D、下牙弓寬于上牙弓
E、下頜前突
正確答案:C25.不易導(dǎo)致張口困難的間隙感染是()。
A、咬肌間隙感染
B、顳間隙感染
C、舌下間隙感染
D、翼下頜間隙感染
E、頰間隙感染
正確答案:C26.一風(fēng)心病患者,入院后檢查心電圖:心室率85次/min,電軸150°,PⅠ、PⅡ、PavL切跡明顯,P波時(shí)限>0.13s,Vlnf為0.08ms,V1R/S>1,VSR/S<1,P-R間期0.22s,應(yīng)考慮為()。
A、右心室肥大伴一度房室傳導(dǎo)阻滯
B、右心室肥大
C、左心房、右心室肥大
D、右心房、右心室肥大
E、左心房、右心室肥大伴一度房室傳導(dǎo)阻滯
正確答案:E27.患者男性,65歲,牙列缺失,牙槽嵴平整,擬行全口義齒修復(fù)在檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)患者有口腔干燥癥,口腔唾液分泌量極少,行全口義齒修復(fù)后容易出現(xiàn)什么問(wèn)題()。
A、義齒基托不密合
B、黏膜容易出現(xiàn)壓痛
C、義齒固位好,但穩(wěn)定和支持作用差
D、義齒固位穩(wěn)定作用差
E、對(duì)修復(fù)無(wú)影響
正確答案:D28.下列哪項(xiàng)是固定矯治器的缺點(diǎn)()。
A、固定良好
B、能控制矯治牙的移動(dòng)方向
C、能矯治較復(fù)雜的錯(cuò)畸形
D、固定矯治技術(shù)相對(duì)復(fù)雜,臨床上椅旁操作時(shí)間較長(zhǎng)
E、體積小
正確答案:D29.患者,男,50歲,8765|5678缺失,口腔檢查可見:缺牙區(qū)牙槽嵴豐滿,余牙正常,口底與舌側(cè)齦緣距離約為10mm,舌側(cè)牙槽嵴形態(tài)為斜坡型,擬鑄造支架義齒修復(fù)。如汗2|2松動(dòng),須夾板固定,應(yīng)選用的大連接體為()。
A、舌桿
B、雙舌桿
C、舌隆突桿
D、頰桿
E、舌板
正確答案:E30.在制作可卸代型的過(guò)程中,在模型底面涂一層凡士林的作用是()。
A、潤(rùn)滑
B、黏固
C、表面強(qiáng)化作用
D、分離作用
E、防水
正確答案:D31.遇有根管側(cè)穿時(shí),如何處理()。
A、立即拔除
B、根據(jù)穿通處直徑的大小,采用保守方法治療或考慮根管外科治療
C、以牙膠暫封
D、立即用聚羧酸水門汀粘固樁冠
E、都不對(duì)
正確答案:B32.SNP占所有已知多態(tài)性的()。
A、60%以上
B、70%以上
C、90%以上
D、80%以上
E、以上都不對(duì)
正確答案:C33.患者,男,28歲,8|近中傾斜阻生,7|遠(yuǎn)中頸部可疑齲壞?,F(xiàn)擬拔除8|出現(xiàn)上述癥狀后,最應(yīng)采取的治療是()。
A、清創(chuàng)拔牙窩后填塞碘仿紗條
B、應(yīng)用抗生素
C、局部理療
D、探查拔牙窩內(nèi)有無(wú)殘留牙根或骨的碎片
E、以上都不是
正確答案:A34.患者|6缺失,義齒設(shè)計(jì):基牙|57,彎制卡環(huán),塑料基托連接,義齒蠟型采用混裝法裝盒此類義齒在粗磨中最容易出現(xiàn)的問(wèn)題是()。
A、基托折斷
B、人工牙折斷
C、卡環(huán)臂折斷
D、卡環(huán)體損傷
E、義齒變形
正確答案:D35.反患者應(yīng)盡早矯治,治療不及時(shí)可形成Ⅲ類骨性反,其矯治年齡應(yīng)在()。
A、3~5歲
B、6~7歲
C、8~9歲
D、11~13歲
E、18歲以后
正確答案:A36.患者,女,4歲,前牙反,家族無(wú)類似畸形。有咬上唇習(xí)慣。上前牙略舌傾,下前牙直立,可退至切
通常該患者復(fù)診時(shí)間間隔()。
A、3天
B、5天
C、7天
D、15天
E、30天
正確答案:C37.為了消除可摘局部義齒的不穩(wěn)定,下列選項(xiàng)中錯(cuò)誤的方法是()。
A、盡量設(shè)計(jì)黏膜支持式義齒
B、增加間接固位體
C、在支點(diǎn)線對(duì)側(cè)加平衡力
D、消除支托、卡環(huán)在余留牙上形成的支點(diǎn)
正確答案:A38.舍格倫綜合征()。
正確答案:
是一種自身免疫性疾病,其特征表現(xiàn)為外分泌腺的進(jìn)行性破壞,導(dǎo)致黏膜及結(jié)膜干燥,并伴有各種自身免疫性病癥。39.患者男性,46歲,缺失,設(shè)置聯(lián)合卡環(huán),設(shè)置RPI卡環(huán)組,舌桿大連接體連接關(guān)于制作與RPI卡環(huán)組近中支托相連接的小連接體,下列哪一項(xiàng)不正確()。
A、小連接體的厚度應(yīng)該控制在1.3mm
B、與大連接體相連接的部位呈流線形,不要形成死角
C、磨光面應(yīng)該呈半圓形
D、小連接體的寬度應(yīng)該控制在2.6mm左右為宜
E、小連接體與大連接體應(yīng)該成直角相連
正確答案:C40.換藥的目的是()。
A、保持敷料的清潔美觀
B、安慰患者,增強(qiáng)康復(fù)信心
C、作為手術(shù)或治療后的常規(guī)步驟
D、減輕感染創(chuàng)口內(nèi)的分泌物
E、保證和促進(jìn)創(chuàng)口的正常愈合
正確答案:E三.參考題庫(kù)3(共30題)1.錯(cuò)畸形的矯治方法有()
A、預(yù)防矯治
B、阻斷性矯治
C、一般矯治
D、固定矯治
E、外科手術(shù)矯治
正確答案:A,B,C,E2.患者,男,11歲,下頜面部呈相對(duì)后退位,口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張,覆5mm,覆蓋9mm,四個(gè)第一磨牙Ⅱ類關(guān)系,上前牙擁擠明顯,ANB為10.0°,SNA為84.5°,X線片顯示四個(gè)第三磨牙存在,下頜Spee曲線明顯。
此患者在排齊整平階段,不采用下列哪項(xiàng)措施()
A、弓絲末端緊靠頰面管的遠(yuǎn)中處給予回彎
B、搖椅性唇弓
C、口外力牽引裝置
D、初始弓絲選用0.014鎳鈦絲
E、使用擴(kuò)大螺旋簧推尖牙遠(yuǎn)中移動(dòng)
正確答案:E3.患者,女,15歲,恒牙,磨牙中性關(guān)系,上下牙弓Ⅱ度擁擠,口腔衛(wèi)生差,牙石++,低角,深覆Ⅱ°,深覆蓋Ⅱ°。
本病例應(yīng)診斷為()
A、安氏Ⅰ類
B、安氏Ⅱ類
C、安氏Ⅲ類
D、毛氏Ⅱ1
E、毛氏Ⅱ2
正確答案:A4.男,45歲。全口牙齦反復(fù)腫痛。檢查:全口牙齦腫脹充血,明顯,松動(dòng)Ⅰ~Ⅱ度。袋深4~6mm,深袋內(nèi)溢膿。全口牙頸部菌斑。牙石。X線片示,全口牙槽骨有不同程度的吸收。該病診斷為()
A、青少年牙周炎
B、成人牙周炎
C、牙周牙髓聯(lián)合病變
D、牙周膿腫
E、牙周創(chuàng)傷
正確答案:B5.男,30歲。金屬全冠粘固1周后脫落,咬合時(shí)常有瞬間性疼痛。口腔檢查見患者咬合緊,牙冠短,對(duì)牙面有銀汞合金充填物,脫落的全冠完整。
全冠脫落最可能的原因是()
A、牙體預(yù)備聚合度過(guò)大
B、修復(fù)體不密合
C、力過(guò)大
D、粘固面積過(guò)小
E、修復(fù)體粘結(jié)面未清潔干凈
正確答案:D6.患者,女,21歲,恒牙,磨牙完全Ⅱ類頜關(guān)系,前牙深覆Ⅲ°,深覆蓋Ⅱ°上牙列擁擠Ⅰ°,缺失,上前牙唇傾上頜輕度前突,下頜位置基本正常,牙周情況良好。
最應(yīng)采用何種矯治技術(shù)()
A、"2×4"矯治技術(shù)
B、方絲弓矯治技術(shù)
C、多曲方絲弓矯治技術(shù)
D、Herbst矯治器
E、Activator
正確答案:B7.女性,16歲。3天前右上中切牙外傷,現(xiàn)咬物痛,要求治療。檢查:牙冠完整,叩痛(+),電測(cè)驗(yàn)無(wú)活力,Ⅰ度松動(dòng),齦無(wú)紅腫、捫痛未見異常,X線片見根折線在根尖1/3處。該患牙第一次的處理是()
A、調(diào)觀察
B、蓋髓治療
C、活髓切斷
D、根管治療
E、固定結(jié)扎
正確答案:A8.患者,女,9歲,上頜前牙內(nèi)傾,覆12mm,覆蓋8mm,下前牙咬上頜黏膜,四個(gè)第一磨牙呈Ⅱ類咬合關(guān)系,SNA82°,SNB76.5°,ANB5.5°,UI-SN93.5°,F(xiàn)MIA71°,四個(gè)第二磨牙未萌,四個(gè)第三磨牙牙胚存在。
治療前后覆蓋覆改善的機(jī)制主要是()
A、上頜前牙的壓低
B、上頜磨牙的伸長(zhǎng)
C、因下頜的前下方向生長(zhǎng)改善了覆蓋
D、上頜前牙的伸長(zhǎng)
E、上頜前牙的壓低、上頜磨牙的伸長(zhǎng)以及下頜的前下方向生長(zhǎng)共同所致
正確答案:E9.擴(kuò)大牙弓,推磨牙向后,減徑或減數(shù)()
A、毛氏Ⅳ1分類錯(cuò)
B、毛氏Ⅱ4分類錯(cuò)
C、毛氏Ⅱ1分類錯(cuò)
D、毛氏Ⅲ2分類錯(cuò)
E、毛氏Ⅰ1分類錯(cuò)
正確答案:E10.上前牙冠覆蓋下前牙,超過(guò)冠2/3者為()
A、Ⅰ度擁擠
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