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2023年張家川回族自治縣第一人民醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招生(口腔科)考試參考題庫(kù)+答案(圖片大小可自由調(diào)整)第一卷一.參考題庫(kù)1(共30題)1.女性,25歲,1周前因可復(fù)性牙髓炎已做間接蓋髓術(shù),術(shù)后冷水敏感加重,叩痛(+),偶有夜間鈍痛,復(fù)診時(shí)的處理應(yīng)是()
A、牙髓治療
B、觀察不處理
C、電活力測(cè)驗(yàn)
D、X線片檢查
E、換其他蓋髓劑
正確答案:A2.上頜骨骨折X線攝片檢查,應(yīng)選擇()
A、顱頂位(頦頂位)
B、華氏位(鼻頦位)
C、柯氏位(鼻額位)
D、曲面斷層
E、上頜片
正確答案:B3.下列哪項(xiàng)是先天因素造成的錯(cuò)()
A、四環(huán)素牙
B、楔狀缺損
C、佝僂病
D、舌習(xí)慣
E、額外牙
正確答案:E4.患兒,男性,8歲,左上前牙咬合痛2周,抗生素治療不見(jiàn)好轉(zhuǎn),近兩天出現(xiàn)自發(fā)痛及夜間痛。上中切牙及側(cè)切牙萌出,乳尖牙無(wú)松動(dòng)及齲壞,左上側(cè)切牙無(wú)齲壞及變色,舌側(cè)窩深,叩痛(++),松動(dòng)Ⅰ度,牙齦紅腫,無(wú)外傷史。最可能的原因是()
A、左上側(cè)切牙急性創(chuàng)傷
B、左上側(cè)切牙萌出性齦炎
C、左上側(cè)切牙畸形舌側(cè)窩
D、左上側(cè)切牙陳舊性損傷
E、左上側(cè)切牙牙髓腔異常
正確答案:C5.缺失,松動(dòng)Ⅰ度,穩(wěn)固()
A、復(fù)合固定橋
B、單端固定橋
C、雙端固定橋
D、半固定橋
E、種植固定橋根據(jù)牙列缺損情況選擇相應(yīng)的固定橋類型
正確答案:D6.戴用平面導(dǎo)板矯治器前牙咬在導(dǎo)板上時(shí)后牙離開(kāi)5~6mm()
A、壓低前牙效果好
B、會(huì)出現(xiàn)最后一對(duì)磨牙先接觸其他牙開(kāi)
C、壓低效果反而差
D、可能會(huì)咬壞
E、不會(huì)出現(xiàn)以上情況
正確答案:B7.墊厚度將上下前牙離開(kāi)多少最為適宜()
A、3mm
B、5mm
C、0.5~1mm
D、0.3~0.5mm
E、1.5~2mm
正確答案:D8.由創(chuàng)傷性造成的隱裂在治療時(shí)應(yīng)首選()
A、開(kāi)髓失活
B、全冠修復(fù)
C、備洞充填
D、降低咬合
E、拔除患牙
正確答案:D9.女孩,13歲,3天來(lái)右下后牙腫疼就診。檢查:齲深,腐質(zhì)黃軟,探及髓腔,無(wú)疼痛,Ⅲ°。松動(dòng),叩診(+++),牙齦紅腫,捫痛,有波動(dòng)感,右側(cè)面頰部輕度水腫,體溫38℃。
診斷是()
A、慢性根尖周膿腫
B、急性牙槽膿腫
C、急性蜂窩織炎
D、急性化膿性牙髓炎
E、急性頜骨骨髓炎
正確答案:B10.我國(guó)錯(cuò)畸形的遺傳因素約占錯(cuò)畸形病因的()
A、40%
B、29.4%
C、25%
D、91.20%
E、48.87%
正確答案:B11.女,20歲。1年前因外傷致上前牙缺損。口腔檢查:遠(yuǎn)中切角缺損,牙冠變色,叩(-),松(-),咬合正常。
若采用樁冠修復(fù),應(yīng)進(jìn)一步作必要的檢查()
A、X線片檢查了解根周狀況
B、松動(dòng)度
C、牙齦狀況
D、牙齒的顏色變化
E、X線片檢查了解根管充填的狀況
正確答案:E12.女童,5歲,右下后牙食物嵌塞痛1周。檢查:遠(yuǎn)中邊緣嵴完整發(fā)黑,未探及齲洞,叩診(一),不松動(dòng),牙齦正常。齲洞,探不敏,叩診(一),不松動(dòng),牙齦正常。余牙未見(jiàn)異常。
齲腐質(zhì)去凈后洞底達(dá)牙本質(zhì)深層,下一步治療首選()
A、光敏復(fù)合樹(shù)脂充填
B、氧化鋅丁香油糊劑充填
C、磷酸鋅水門汀墊底
D、氫氧化鈣制劑間接蓋髓
E、玻璃離子水門汀充填
正確答案:D13.在X線片上能看到中央性頜骨骨髓炎骨質(zhì)廣泛破壞時(shí)間一般是()
A、1周
B、1~2周
C、3周以后
D、2個(gè)月
E、2~3個(gè)月
正確答案:C14.女性,35歲。近3天來(lái)左上后牙持續(xù)性痛。檢查見(jiàn)有深齲洞,牙髓無(wú)活力,叩痛(+++),齦紅腫捫痛,右面頰相應(yīng)處腫脹痛,醫(yī)師診斷應(yīng)考慮的疾病是()
A、急性牙髓炎
B、慢性牙髓炎
C、急性化膿性根尖周炎
D、急性上頜竇炎
E、急性蜂窩織炎
正確答案:C15.多根牙的抗力中心在()
A、根分叉附近向根尖方向1~2mm
B、根分叉附近向方向1~2mm
C、根分叉附近向根尖方向3~4mm
D、根分叉下方1~2mm
E、根分叉附近向向2~3mm
正確答案:A,D16.男性,42歲。3天來(lái)右上后磨牙痛重,冷熱加劇,夜間痛而來(lái)就診。近1年多來(lái),右上磨牙進(jìn)食時(shí)咬到某特定位置時(shí)出現(xiàn)撕裂樣痛,冷熱敏感,平時(shí)咬物不適。檢查:咬合面似有近遠(yuǎn)中方向越過(guò)邊緣嵴的細(xì)裂紋,頰尖高陡,無(wú)齲洞,不松動(dòng),叩痛(+)。
為明確致病因素所作的檢查不包括()
A、咬診
B、染色檢查
C、咬合關(guān)系檢查
D、溫度試驗(yàn)
E、電活力測(cè)驗(yàn)
正確答案:E17.患者,女,13歲,前牙反,側(cè)面觀·面中部凹陷,右側(cè)上下第一磨牙呈Ⅰ類關(guān)系,左側(cè)上下第一磨牙呈Ⅲ類關(guān)系與之間反,上前牙擁擠,四個(gè)第三磨牙牙胚不存在,SNA77.0°,SNB80.0°,ANB-3.0°。
對(duì)此患者應(yīng)診斷為()
A、安氏Ⅲ類錯(cuò)
B、安氏Ⅰ類錯(cuò)
C、單純性牙列中度擁擠
D、安氏Ⅱ類Ⅰ分類
E、安氏Ⅱ類Ⅱ分類
正確答案:A18.患者,王某,男,6歲5個(gè)月,第一磨牙中性,間間隙約3mm,萌出約1/3,擁擠3mm,前牙覆蓋約4mm,覆Ⅱ度。
該患者口內(nèi)還應(yīng)重點(diǎn)做的檢查()
A、口腔黏膜情況
B、有否齲齒
C、唇系帶附麗情況
D、有否咬下唇的習(xí)慣
E、鼻腔通氣是否良好
正確答案:C19.錯(cuò)畸形的局部危害有()
A、影響頜面的生長(zhǎng)發(fā)育
B、影響容貌
C、影響口腔功能
D、影響口腔健康
E、消化不良引起胃腸疾病
正確答案:A,B,C,D20.男性,42歲。3天來(lái)右上后磨牙痛重,冷熱加劇,夜間痛而來(lái)就診。近1年多來(lái),右上磨牙進(jìn)食時(shí)咬到某特定位置時(shí)出現(xiàn)撕裂樣痛,冷熱敏感,平時(shí)咬物不適。檢查:咬合面似有近遠(yuǎn)中方向越過(guò)邊緣嵴的細(xì)裂紋,頰尖高陡,無(wú)齲洞,不松動(dòng),叩痛(+)。
最可能的診斷是()
A、可復(fù)性牙髓炎
B、急性牙髓炎
C、慢性牙髓炎急性發(fā)作
D、急性根尖周炎
E、慢性根尖周炎
正確答案:C21.下列哪項(xiàng)是功能性矯治器()
A、上頜雙側(cè)墊矯治器
B、方絲弓矯治器
C、Crozat矯治器
D、Activator
E、帶冀擴(kuò)弓活動(dòng)矯治器
正確答案:D22.女性,40歲。左上后牙3天來(lái)持續(xù)脹痛,1日來(lái)痛加重,不能咬物。2個(gè)多月來(lái),該部位一直食物嵌塞重,要求診治。查:齲達(dá)牙本質(zhì)中層,有嵌塞食物在內(nèi),齦乳頭紅腫探痛且出血,叩痛(+),不松動(dòng),冷測(cè)同對(duì)照牙。
患者主訴疾病的診斷是()
A、中齲
B、深齲
C、慢性牙髓炎
D、牙齦乳頭炎
E、急性牙周膿腫
正確答案:D23.患者,女,13歲,上下牙擁擠Ⅲ°,安氏Ⅱ類上頜前突,骨性高角患者,ANB8°,下頜向前方的生長(zhǎng)發(fā)育已相當(dāng)有限。對(duì)此患者應(yīng)采取的矯治計(jì)劃為()
A、拔除和
B、拔除和
C、拔除
D、拔除
E、拔除和
正確答案:E24.某男,27歲,要求固定修復(fù)。檢查:缺失,缺隙較大。不松,叩(-);松Ⅰ°,叩(-);余牙無(wú)異常。
此時(shí)臨床上最常用、最有效的輔助檢查是()
A、力檢測(cè)
B、咀嚼效率測(cè)定
C、肌電圖檢查
D、X線平片
E、制取研究模
正確答案:D25.男,45歲,上頜后牙食物嵌塞,要求行冠修復(fù)。查:大面積銀汞合金充填,死髓牙,牙穩(wěn)固,叩(-),近中與接觸較差。
若采用預(yù)制樁核,與鑄造樁核比較,其最大優(yōu)點(diǎn)是()
A、固位好
B、抗力好
C、操作簡(jiǎn)便
D、強(qiáng)度合適
E、生物相容性佳
正確答案:C26.女,58歲,缺失,余留牙形態(tài)及位置正常,欲作可摘局部義齒修復(fù),為了確定正確的正中咬合關(guān)系,臨床上通常采用的方法是()
A、在模型上利用余留牙確定上下頜牙齒的關(guān)系
B、用蠟記錄確定上下頜關(guān)系
C、用堤記錄上下頜關(guān)系
D、用堤記錄確定正中關(guān)系,蠟記錄確定非正中關(guān)系
E、用蠟記錄確定正中關(guān)系,堤記錄確定非正中關(guān)系
正確答案:C27.上下牙咬合接觸最密切、最廣泛的關(guān)系是()
A、牙尖交錯(cuò)
B、前伸
C、側(cè)向
D、尖牙保護(hù)
E、組牙功能
正確答案:A28.女性,32歲,近1周來(lái)右上后牙持續(xù)鈍痛、頭痛、體溫高和全身不適。檢查右上牙未見(jiàn)任何牙體疾病,但均有叩痛(+),溫度測(cè)驗(yàn)同對(duì)照牙,右面頰相應(yīng)處捫壓痛,醫(yī)師診斷最可能考慮的疾病是()
A、急性牙髓炎
B、慢性牙髓炎
C、急性根尖周炎
D、急性上頜竇炎
E、三叉神經(jīng)痛
正確答案:D29.患者,女,9歲,上頜前牙內(nèi)傾,覆12mm,覆蓋8mm,下前牙咬上頜黏膜,四個(gè)第一磨牙呈Ⅱ類咬合關(guān)系,SNA82°,SNB76.5°,ANB5.5°,UI-SN93.5°,F(xiàn)MIA71°,四個(gè)第二磨牙未萌,四個(gè)第三磨牙牙胚存在。
對(duì)此患者應(yīng)診斷為()
A、安氏Ⅰ類錯(cuò)
B、牙列重度擁擠
C、安氏Ⅲ類錯(cuò)
D、安氏Ⅱ類工分類
E、安氏Ⅱ類Ⅱ分類
正確答案:E30.女,50歲,戴義齒半月,感翹動(dòng)明顯。查:游離端可摘局部義齒,分別為三臂卡環(huán),頰、舌側(cè)基托伸展稍長(zhǎng),基托遠(yuǎn)中覆蓋磨牙后墊前緣。指壓時(shí),義齒前后翹動(dòng)。引起義齒翹動(dòng)的主要原因是()
A、基托伸展長(zhǎng)
B、咬合不平衡
C、卡環(huán)固位力差
D、游離區(qū)的黏膜過(guò)厚
E、義齒的支托形成了轉(zhuǎn)動(dòng)軸
正確答案:E二.參考題庫(kù)2(共40題)1.間接固位體的設(shè)計(jì)位置與下列哪項(xiàng)有關(guān)()。
A、觀測(cè)線
B、支點(diǎn)線
C、外形高點(diǎn)線
D、縱曲線
E、橫曲線
正確答案:B2.易熔合金屬于()。
A、高熔合金
B、中熔合金
C、低熔合金
D、鍛制合金
E、焊合金
正確答案:C3.金瓷結(jié)合界面處理恰當(dāng)與否關(guān)系到金瓷結(jié)合強(qiáng)度,因此嚴(yán)格進(jìn)行正確的處理才能保證PFM冠的質(zhì)量PFM基底冠在預(yù)氧化處理中不正確的是()。
A、非貴金屬在烤瓷爐內(nèi)真空狀態(tài)下加熱形成氧化膜
B、貴金屬在爐內(nèi)半真空狀態(tài)下加熱形成氧化膜
C、非貴金屬在爐內(nèi)非真空狀態(tài)下加熱形成氧化膜
D、非貴金屬預(yù)氧化燒結(jié)的溫度與0P層燒結(jié)的溫度相同
E、理想的氧化膜厚度為0.2~2μm
正確答案:A4.患者,男,60歲,主訴:左側(cè)牙齒陣發(fā)性劇痛1天現(xiàn)病歷:半年多來(lái),左側(cè)下牙遇冷熱均痛,食物嵌入洞內(nèi)后痛,近1周來(lái)有自發(fā)疼痛。昨夜陣發(fā)性劇痛,但分不清哪顆牙痛做出以上診斷最重要的病史是()。
A、冷熱刺激痛
B、患牙自發(fā)痛定位不清
C、陣發(fā)痛
D、食物嵌塞痛
E、持續(xù)性痛
正確答案:B5.患者男,48歲,65|缺失,原普通可摘局部義齒折斷,查見(jiàn)患者咬合緊,余留牙磨耗較重,重新制作義齒,設(shè)計(jì)為743|鑄造卡環(huán),65|采用鑄造金屬頜面,制作時(shí)采用混裝法裝盒下述義齒裝盒要求中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。
A、第二磨牙頰側(cè)卡環(huán)與模型包埋固定在下半盒內(nèi)
B、鑄造金屬頜面不與模型包埋固定在一起
C、43假設(shè)卡環(huán)與模型包埋固定在下半盒內(nèi)
D、鑄造金屬頜面與第二磨牙舌側(cè)卡環(huán)包埋固定在一起
E、鑄造金屬頜面包埋固定在下半盒
正確答案:B6.銀汞合金在充填過(guò)程中與唾液接觸,可導(dǎo)致充填體()。
A、溶解
B、遲緩膨脹
C、繼發(fā)收縮
D、吸水
正確答案:B7.下列哪項(xiàng)不是乳前牙反的病因()。
A、咬上唇
B、咬下唇
C、乳尖牙磨耗不足
D、多數(shù)乳磨牙早失
E、下頜前伸習(xí)慣
正確答案:B8.全口義齒設(shè)計(jì)時(shí),可作為承受力部位的是()。
A、下頜舌骨嵴
B、上頜結(jié)節(jié)
C、頰棚區(qū)
D、磨牙后墊
正確答案:C9.試述確定水平頜位關(guān)系的方法。
正確答案:
確定水平頜位關(guān)系的方法是:(1)哥特式弓描記法。(2)直接咬合法:包括卷舌后舔法、吞咽咬合法和后牙咬合法。(3)肌監(jiān)控儀法。10.一位患者右側(cè)上頜第一磨牙缺失,缺牙區(qū)牙槽級(jí)情況良好,對(duì)頜牙無(wú)明顯伸長(zhǎng),在采用活動(dòng)義齒修復(fù)時(shí)應(yīng)采用()。
A、牙支持式義齒
B、黏膜支持式義齒
C、混合支持式義齒
D、粘接橋
正確答案:A11.關(guān)于聯(lián)合卡環(huán)的敘述錯(cuò)誤的是()
A、由兩個(gè)卡環(huán)通過(guò)共同的卡環(huán)體相連而成
B、卡環(huán)體位于相鄰兩基牙的外展隙并與伸向面的支托相連接
C、此類卡環(huán)的固位和支持作用良好
D、缺點(diǎn)是不能防止食物嵌塞
E、多用于單側(cè)缺牙基牙牙冠短而穩(wěn)固相鄰兩牙之間有間隙的基牙
正確答案:D12.女,11歲,替牙,上頜乳磨牙早缺失,未萌,第一恒磨牙近中移位,要推上頜第一恒磨牙遠(yuǎn)中移動(dòng),選擇下列哪項(xiàng)矯治器較為適宜()。
A、口外唇弓
B、FRⅢ
C、Activator
D、Hass矯治器
E、缺隙保持器
正確答案:A13.試述修復(fù)性牙本質(zhì)的定義。
正確答案:
修復(fù)性牙本質(zhì)也稱反應(yīng)性牙本質(zhì)。’當(dāng)牙本質(zhì)因磨損、酸蝕、齲病等而暴露時(shí),則造牙本質(zhì)細(xì)胞受到程度不等的損傷。受損傷的造牙本質(zhì)細(xì)胞部分發(fā)生變性,部分細(xì)胞可繼續(xù)形成牙本質(zhì)。發(fā)生變性的細(xì)胞也可由牙髓深層的未分化細(xì)胞向該處取代之,在受損處相對(duì)的髓腔壁上形成牙本質(zhì)以保護(hù)牙髓。這種新形成的牙本質(zhì)稱為修復(fù)性牙本質(zhì)。14.利用上頜雙側(cè)墊矯正反,反解除后墊每次應(yīng)磨去多少()。
A、0.3~0.5mm
B、0.5~1.0mm
C、1.0~1.5mm
D、0.1~0.3mm
E、2.0~3.0mm
正確答案:A15.后牙接觸前牙不接觸需調(diào)整哪個(gè)因素()。
A、前牙覆
B、前牙覆蓋
C、橫曲線
D、降低平面
E、都需要
正確答案:A16.患者男性,65歲,牙列缺失,牙槽嵴平整,擬行全口義齒修復(fù)一般患者初戴全口義齒時(shí),義齒非咬合狀態(tài)出現(xiàn)固位差,最常見(jiàn)的原因是()。
A、基托組織面與基托不密合
B、基托硬區(qū)緩沖不夠
C、唇頰系帶處緩沖過(guò)多
D、唾液量不足
E、基托磨光面外形不佳
正確答案:A17.牙齦瘤是發(fā)生在牙齦乳頭部位的炎癥反應(yīng)性瘤樣增生物,屬非真性腫瘤。
正確答案:正確18.患者女,35歲,要求上前牙美觀修復(fù)。并自述全口牙萌出時(shí)均無(wú)光亮外表。查見(jiàn)全口牙面呈輕度白堊狀,并有淺黃色斑條;兩上頜中切牙唇面小塊黃褐色斑。牙面均無(wú)實(shí)質(zhì)性缺損。應(yīng)首先考慮的診斷是()。
A、猛性齲
B、氟斑牙
C、四環(huán)素牙
D、釉質(zhì)鈣化不全
E、釉質(zhì)發(fā)育不全
正確答案:B19.患者男性,6鄰面齲壞,檢查:見(jiàn)鄰面接觸點(diǎn)破壞,擬行鄰嵌體修復(fù)嵌體蠟型的制作方法可以分為()。
A、一次法和二次法
B、直接法和間接法
C、取模法和直接法
D、口內(nèi)法和口外法
E、以上都不對(duì)
正確答案:B20.老年人口腔保健受到鄉(xiāng)政府的高度重視,請(qǐng)來(lái)口腔保健專家指導(dǎo)衛(wèi)生院的工作,經(jīng)過(guò)調(diào)查研究,老年口腔健康的主要問(wèn)題是調(diào)查結(jié)果顯示,老年人不斷上升的牙體疾病主要是()。
A、鍥狀缺損
B、根面齲壞
C、牙冠不齲
D、牙齒喪失
E、牙齒畸形
正確答案:B21.對(duì)纖維支氣管鏡的術(shù)前麻醉采取的方法是()。
A、2%利多卡因溶液,皮下注射
B、2%利多卡因溶液,由鏡管插入氣管后滴入
C、2%利多卡因溶液,直接口服
D、無(wú)需麻醉
E、2%利多卡因溶液,霧化吸入
正確答案:B22.某女27歲,|7齲壞,治療后取模做冠修復(fù)目前代型技術(shù)在臨床應(yīng)用最多的一種是()。
A、多次灌模代型技術(shù)
B、裝盒式代型技術(shù)
C、DVA代型技術(shù)
D、植釘式代型技術(shù)
E、Zeiser代型技術(shù)
正確答案:D23.單側(cè)墊活動(dòng)矯治器的適應(yīng)癥是()。
A、單側(cè)后牙正、反鎖或反
B、前牙反
C、牙列擁擠
D、安氏Ⅱ類錯(cuò)
E、深覆、深覆蓋
正確答案:A24.女,57歲,主訴:牙齦反復(fù)腫痛2個(gè)月。檢查:多數(shù)牙的牙齦肥大增生,牙周溢膿,牙齒松動(dòng)、移位,全身患有高血壓、心臟病、神經(jīng)衰弱。若此病人已排除糖尿病與牙齦增生、肥大的原因最相關(guān)的是長(zhǎng)期服用()。
A、消心痛
B、硝基吡啶
C、消炎痛
D、苯妥類鈉
E、環(huán)霉菌素
正確答案:B25.牙防所張老師帶助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)習(xí)組到某小學(xué)開(kāi)展窩溝封閉防齲措施,在臨床操作過(guò)程中,對(duì)于每個(gè)操作環(huán)節(jié)容易出現(xiàn)的問(wèn)題,張老師都予以分析和糾正。窩溝封閉的效果評(píng)價(jià)最好用()。
A、患齲率的指標(biāo)
B、自身半口對(duì)照
C、統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
D、乳牙的方法
E、恒牙的方法
正確答案:B26.由于冠狀血管缺少α受體,所以不受兒茶酚胺的影響。
正確答案:錯(cuò)誤27.牙科陶瓷中強(qiáng)度最高的陶瓷材料是()。
A、長(zhǎng)石瓷
B、氧化鋁瓷
C、氧化锫瓷
D、微晶玻璃
正確答案:C28.患者,男,60歲,12|21缺失,行可摘局部義齒修復(fù)。
關(guān)于唇側(cè)基托的設(shè)計(jì)正確的是()。
A、牙槽嵴豐滿者可不設(shè)基托
B、牙槽嵴豐滿者可設(shè)一薄基托
C、腭側(cè)基托盡量的大
D、腭側(cè)基托盡量的小
E、腭側(cè)基托盡量的加厚
正確答案:A29.人類退化的舌乳頭是()。
A、輪廓乳頭和葉狀乳頭
B、絲狀乳頭
C、菌狀乳頭
D、葉狀乳頭
E、輪廓乳頭
正確答案:D30.患者女,66歲,雙側(cè)876|678游離缺失,54|45基牙,探(-),叩(-),余無(wú)異常。醫(yī)生為其設(shè)計(jì)4|4近中隙卡,5|5RPI卡環(huán),舌桿連接加強(qiáng)帶的主要作用是()。
A、防止義齒下沉
B、防止支架折斷
C、防止義齒翹動(dòng)
D、增加義齒固位
E、減少義齒受力時(shí)對(duì)基牙的損害
正確答案:B31.患者男,15歲,直面型,鼻唇角正常,面下1/3正常,頦唇溝略深。前牙Ⅱ度深覆,覆蓋4mm,磨牙遠(yuǎn)中尖對(duì)尖關(guān)系,上頜擁擠4mm,下頜無(wú)擁擠,第二磨牙已完全萌出為明確診斷,需進(jìn)一步了解()。
A、ANB的大小
B、上下頜骨的矢狀向長(zhǎng)度和位置
C、前牙槽垂直高度
D、后牙槽垂直高度
E、所給資料足夠確定診斷
正確答案:B32.拔牙后壓迫創(chuàng)口的紗布應(yīng)于吐出()。
A、5min后
B、10min后
C、30~60min
D、當(dāng)天
正確答案:C33.患者,男,36歲,因半年來(lái)右下第一磨牙咬合面深齲洞不能咬物而就診。1周前已做一次墊底銀汞充填,1天前出現(xiàn)自發(fā)痛,冷熱痛持續(xù),不能咬物。查:右下第一磨牙咬合面充填體完整,叩痛(+),冷測(cè)引起劇痛該患牙充填后出現(xiàn)的問(wèn)題是()。
A、牙本質(zhì)過(guò)敏癥
B、可復(fù)性牙髓炎
C、急性牙髓炎
D、慢性牙髓炎急性發(fā)作
E、急性根尖炎
正確答案:D34.中度四環(huán)素牙的年輕患者,牙列排列整齊,外觀無(wú)缺損,初次就診時(shí)首選的治療是()。
A、烤瓷冠修復(fù)
B、全瓷冠修復(fù)
C、全瓷貼面修復(fù)
D、漂白
正確答案:D35.下列因素中,不影響種植義齒支持的是()。
A、種植體骨結(jié)合界面
B、種植體的數(shù)目
C、種植體植入位置、分布
D、種植體的類型
正確答案:D36.牙槽嵴承受力的能力大小,與之相關(guān)的主要因素為()
A、牙嵴嵴的豐滿程度
B、覆蓋于牙槽嵴的粘膜的彈性
C、牙槽嵴粘膜的厚度
D、牙槽嵴粘膜的可移動(dòng)性
E、以上都對(duì)
正確答案:E37.牙齦炎癥時(shí),正常的探診力量,探針終止于()。
A、結(jié)合上皮中部
B、結(jié)合上皮根方的結(jié)締組織中
C、結(jié)合上皮冠方
D、結(jié)合上皮與根面之間的牙面上
E、牙槽嵴頂
正確答案:B38.患者男,6|鄰面齲壞,查見(jiàn)鄰面接觸點(diǎn)破壞,牙髓正常,擬行金屬全冠修復(fù),常規(guī)備牙取模有效的處理方法是()。
A、消炎、止痛
B、開(kāi)髓、拔髓
C、開(kāi)髓、封失活劑
D、齲洞充填、上藥
E、潔治、沖洗上藥
正確答案:D39.一患者21、15678和6、缺失,678戴義齒后咬舌,原因是()。
A、人工后牙覆過(guò)大
B、人工后牙覆過(guò)小
C、人工后牙平面偏高
D、人工后牙平面偏低
E、人工后牙牙尖斜度過(guò)大
正確答案:D40.全口義齒排牙時(shí),平面前部的上下定位主要決定因素是()。
A、唇的長(zhǎng)短
B、前牙的美觀
C、牙槽嵴的豐滿度
D、牙弓的形態(tài)
E、軟組織的吸收程度
正確答案:B三.參考題庫(kù)3(共30題)1.女,11歲,替牙,上頜乳磨牙早缺失,未萌,第一恒磨牙近中移位,要推上頜第一恒磨牙遠(yuǎn)中移動(dòng),選擇下列哪項(xiàng)矯治器較為適宜()
A、口外唇弓
B、FRⅢ
C、Activator
D、Hass矯治器
E、缺隙保持器
正確答案:A2.下列缺失中。哪種宜于設(shè)計(jì)成混合支持式義齒(余留基牙均健康。第三磨牙均存在)()
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
正確答案:C3.女,58歲,缺失,余留牙形態(tài)及位置正常,欲作可摘局部義齒修復(fù),為了確定正確的正中咬合關(guān)系,臨床上通常采用的方法是()
A、在模型上利用余留牙確定上下頜牙齒的關(guān)系
B、用蠟記錄確定上下頜關(guān)系
C、用堤記錄上下頜關(guān)系
D、用堤記錄確定正中關(guān)系,蠟記錄確定非正中關(guān)系
E、用蠟記錄確定正中關(guān)系,堤記錄確定非正中關(guān)系
正確答案:C4.男,50歲,5年前行固定義齒修復(fù),目前咬合疼痛,義齒松動(dòng)。檢查:固定橋。及其上全冠穩(wěn)固。松動(dòng)1度,其上的3/4冠松動(dòng),拆除義齒后發(fā)現(xiàn)深齲。
最佳治療方案是()
A、改為活動(dòng)義齒修復(fù)
B、改為固定活動(dòng)聯(lián)合修復(fù)
C、增加前端基牙數(shù)目,設(shè)計(jì)全冠固位體
D、增加后端基牙數(shù)目,設(shè)計(jì)全冠固位體
E、增加兩端基牙數(shù)目,設(shè)計(jì)全冠固位體
正確答案:C5.患者,女,13歲,上下牙擁擠Ⅲ°,安氏Ⅱ類上頜前突,骨性高角患者,ANB8°,下頜向前方的生長(zhǎng)發(fā)育已相當(dāng)有限。對(duì)此患者應(yīng)采取的矯治計(jì)劃為()
A、拔除和
B、拔除和
C、拔除
D、拔除
E、拔除和
正確答案:E6.患者女性,20歲。10日來(lái)右上后牙遇冷熱過(guò)敏。檢查發(fā)現(xiàn)深齲,探之未穿髓,病變組織顏色較淺,易剔除。
作診斷時(shí)應(yīng)與之鑒別的主要疾病是()
A、慢性閉鎖性牙髓炎
B、慢性潰瘍性牙髓炎
C、牙本質(zhì)過(guò)敏
D、急性牙髓炎
E、牙隱裂
正確答案:A7.男,34歲。牙外傷后3個(gè)月,要求固定義齒修復(fù)。檢查缺失,殘根穩(wěn)固,行根管治療兩個(gè)半月,輕度叩痛。X線檢查根管充填2/3,未見(jiàn)明顯根尖陰影。
確定制作固定義齒,最佳的基牙選擇為()
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
正確答案:D8.前牙深覆,面下1/3過(guò)低()
A、毛氏Ⅳ類1分類錯(cuò)
B、毛氏Ⅱ類4分類錯(cuò)
C、毛氏Ⅱ類1分類錯(cuò)
D、毛氏Ⅲ類1分類錯(cuò)
E、毛氏Ⅰ類2分類錯(cuò)
正確答案:A9.對(duì)黏膜支持式義齒設(shè)計(jì)時(shí)想減小牙槽嵴所受酌力具體措施為()
A、選用塑料人工牙
B、減小人工牙頰舌徑
C、減小人工牙的牙尖高度
D、減少人工牙的數(shù)目
E、盡量擴(kuò)大基托面積
正確答案:A,B,C,D,E10.試述正畸力和矯形力的差異性。
正確答案:正畸力與矯形力的差異在于:(1)正畸力的力值較弱,作用力范圍小,主要作用在牙齒上,通過(guò)牙在生理范圍內(nèi)的移動(dòng)以矯治錯(cuò)畸形。(2)矯形力作用力范圍大、力量強(qiáng),主要作用在顱骨、頜骨上,使骨骼形態(tài)改變,能打開(kāi)骨縫,對(duì)顏面形態(tài)改變作用大。11.Andresen矯治器不適用于()
A、安氏Ⅱ類1分類錯(cuò)
B、安氏Ⅱ類2分類錯(cuò)
C、安氏Ⅲ類錯(cuò)
D、安氏Ⅰ類擁擠錯(cuò)
E、開(kāi)合畸形
正確答案:D12.患者,女,13歲,恒牙,磨牙完全遠(yuǎn)中關(guān)系,前牙深覆蓋Ⅱ°,上下牙牙列擁擠Ⅰ°()
A、對(duì)此病人可以診斷為安氏Ⅱ1錯(cuò)
B、矯治設(shè)計(jì)減數(shù)上頜2個(gè)第一雙尖牙和下頜2個(gè)第二雙尖牙
C、采用Begg矯治技術(shù)
D、若用口外弓,需用頸帶牽引裝置
E、每側(cè)要維持50~70g的Ⅱ類牽引力
正確答案:A,B,C,E13.關(guān)于外科正畸治療,下列說(shuō)法不正確的()
A、適用于患者的顱面生長(zhǎng)發(fā)育基本完成
B、伴有嚴(yán)重骨骼畸形的錯(cuò)畸形,難以單純以正畸矯治來(lái)完成
C、術(shù)前正畸
D、術(shù)后正畸
E、一般戴固定器4周,就可保持術(shù)后牙頜關(guān)系的穩(wěn)定
正確答案:E14.男,25歲。缺失,間隙小,牙根長(zhǎng)大,近中切角少量缺損,與下頜對(duì)牙的覆、覆蓋關(guān)系正常,患者要求固定修復(fù)。
對(duì)該患者最好的修復(fù)設(shè)計(jì)是()
A、雙端固定橋
B、單端固定橋
C、復(fù)合端固定橋
D、可摘局部義齒
E、種植義齒
正確答案:B15.上頜骨骨折X線攝片檢查,應(yīng)選擇()
A、顱頂位(頦頂位)
B、華氏位(鼻頦位)
C、柯氏位(鼻額位)
D、曲面斷層
E、上頜片
正確答案:B16.男,45歲,4年前上下頜義齒修復(fù),現(xiàn)咀嚼不爛食物,且疼痛。查:缺失,托式可摘局部義齒修復(fù),基托與黏膜貼合,邊緣伸展稍長(zhǎng),義齒面磨損。右前弓區(qū)黏膜返折處及右遠(yuǎn)中頰角處有潰瘍。
對(duì)該患者的最佳治療方案是()
A、加深義齒面窩溝
B、壓痛處緩沖
C、上下義齒重做
D、重新制作義齒,排列硬質(zhì)牙
E、用自凝塑料恢復(fù)損磨的面
正確答案:D17.女性,40歲。上前牙牙冠變色10年,要求診治。年輕時(shí)左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過(guò)。檢查見(jiàn)黃白色充填物大面積且變黃色,叩痛(-);牙冠棕褐變色,切端重度磨損,叩痛(±),不松動(dòng)。
與其牙髓感染有關(guān)的因素最可能是()
A、外傷
B、磨損
C、楔狀缺損
D、咬合創(chuàng)傷
E、牙周疾病
正確答案:B18.確定垂直距離的目的是()
A、確定正中關(guān)系
B、確定正中
C、確定頜間距離
D、確定息止頜間隙
正確答案:C19.理想正常是()
A、對(duì)于生理功能無(wú)大妨礙者,都可列入理想正常
B、個(gè)別正常
C、反
D、深覆
E、保存全副牙齒,牙齒在上下牙弓上排列得很整齊,上下牙的尖窩關(guān)系完全正確,上下牙弓的關(guān)系非常理想
正確答案:E20.制鎖角是指()
A、義齒的就位道與脫位道之間形成的角度
B、義齒的就位道與基牙長(zhǎng)軸間形成的夾角
C、義齒的就位道與平面間的夾角
D、義齒的脫位道與平面間的夾角
E、義齒的脫位道與基牙長(zhǎng)軸間形成的夾角
正確答案:A21.前牙反矯治后是否復(fù)發(fā),主要與下列哪項(xiàng)有關(guān)()
A、下頜的生長(zhǎng)
B、保持時(shí)間長(zhǎng)短
C、是否保持
D、上頜的生長(zhǎng)
E、治療措施是否適當(dāng)
正確答案:A22.鄰雙面的洞底形成階梯,使力主要由()
A、面髓壁和鄰面齦壁分擔(dān)
B、面髓壁和鄰面軸壁分擔(dān)
C、面?zhèn)缺诤袜徝纨l壁分擔(dān)
D、面?zhèn)缺诤袜徝鎮(zhèn)缺诜謸?dān)
E、面髓壁和鄰面?zhèn)缺诜謸?dān)
正確答案:A23.正常乳牙的特征是()
A、前牙覆蓋很淺,有較深的覆
B、前牙部分具有生長(zhǎng)間隙及靈長(zhǎng)間隙
C、終末平面以垂直型及近中型較多
D、上頜乳尖牙的近中舌側(cè)面與下頜乳尖牙的遠(yuǎn)中唇側(cè)面相接觸
E、有暫時(shí)性錯(cuò)出現(xiàn)
正確答案:A,B,C,D,E24.墊厚度將上下前牙離開(kāi)多少最為適宜()
A、3mm
B、5mm
C、0.5~1mm
D、0.3~0.5mm
E、1.5~2mm
正確答案:D25.咀嚼肌收縮時(shí)所能產(chǎn)生的最大力量是()
A、力
B、咀嚼力
C、牙周潛力
D、咬合力
正確答案:B26.因頜骨囊腫拔除,基牙稍有松動(dòng),可選擇()
A、腭桿
B、腭板
C、舌托
D、舌面板
E、樹(shù)脂基托
正確答案:E27.嚴(yán)重面磨損引起顳頜關(guān)節(jié)紊亂病的主要原因是()
A、頜間垂直距離過(guò)短,引起關(guān)節(jié)損傷
B、邊緣嵴和發(fā)育溝缺損,導(dǎo)致面外形不完整
C、不均勻磨損遺留高陡牙尖,造成咬合創(chuàng)傷
D、牙本質(zhì)過(guò)敏,造成力不足,損害關(guān)節(jié)
E、長(zhǎng)期的咀嚼使力應(yīng)力集中,損害關(guān)節(jié)
正確答案:A28.圖為牙骨質(zhì)瘤的X線表現(xiàn),關(guān)于此病描述不正確的是()
A、來(lái)源于牙胚的牙囊或牙周膜
B、腫瘤緊貼牙根部,可單發(fā)或多發(fā)
C、牙髓活力測(cè)試是陰性的
D、生長(zhǎng)緩慢,一般無(wú)自覺(jué)癥狀
E、X線顯示根尖周圍有不透光的陰影
正確答案:C29.牙體缺損的修復(fù)、恢復(fù)其形態(tài)時(shí)需考慮以下哪幾個(gè)方面()
A、軸面形態(tài)
B、鄰接關(guān)系
C、外展隙和鄰間隙
D、面與咬合關(guān)系
E、應(yīng)恢復(fù)其正常大小
正確答案:A,B,C,D30.男,25歲,1年來(lái)牙齦逐漸腫大。檢查發(fā)現(xiàn):全口牙齦乳頭及齦緣腫,上下前牙明顯。齦乳頭球狀突起,前牙齦呈分葉狀質(zhì)地堅(jiān)硬,略有彈性,呈粉紅色,不出血,無(wú)疼痛,齦溝加深,有菌斑,無(wú)牙石,部分冠折斷,已作根管治療。
為進(jìn)一步確診,首先需檢查項(xiàng)目是()
A、血象
B、X線片
C、探診附著喪失情況
D、菌斑涂片檢查
E、關(guān)系
正確答案:C第二卷一.參考題庫(kù)1(共30題)1.患者。男性,35歲,遠(yuǎn)中舌側(cè)大面積齲壞缺損,已進(jìn)行根管治療后。原銀汞充填物經(jīng)常脫落,現(xiàn)要求全冠修復(fù),檢查:無(wú)叩痛無(wú)松動(dòng),咬合距離正常,臨床牙冠較高??捎靡韵聨追N修復(fù)治療方法。除外()
A、金屬烤瓷全冠
B、烤瓷全冠
C、塑料全冠
D、金屬全冠
E、嵌體
正確答案:C2.患兒,男性,7歲。上頜乳中切牙脫落3個(gè)月,恒中切牙一直未萌出。患兒發(fā)育正常,頜面部對(duì)稱。處牙床飽滿,牙齦顏色正常,X線片見(jiàn)有恒牙胚。臨床處理宜選擇()
A、切開(kāi)導(dǎo)萌
B、增加營(yíng)養(yǎng)
C、觀察
D、局部用藥
E、修復(fù)治療
正確答案:C3.初戴全口義齒時(shí),發(fā)現(xiàn)下總義齒左右翹動(dòng),加力時(shí)患者有痛感。如果仍有翹動(dòng),應(yīng)做的處理是()
A、重新制作義齒
B、加襯墊底
C、修復(fù)基托緣
D、調(diào)
E、緩沖唇頰系帶
正確答案:B4.患兒,男性,8歲,左上前牙咬合痛2周,抗生素治療不見(jiàn)好轉(zhuǎn),近兩天出現(xiàn)自發(fā)痛及夜間痛。上中切牙及側(cè)切牙萌出,乳尖牙無(wú)松動(dòng)及齲壞,左上側(cè)切牙無(wú)齲壞及變色,舌側(cè)窩深,叩痛(++),松動(dòng)Ⅰ度,牙齦紅腫,無(wú)外傷史。最可能的原因是()
A、左上側(cè)切牙急性創(chuàng)傷
B、左上側(cè)切牙萌出性齦炎
C、左上側(cè)切牙畸形舌側(cè)窩
D、左上側(cè)切牙陳舊性損傷
E、左上側(cè)切牙牙髓腔異常
正確答案:C5.我國(guó)遺傳因素占錯(cuò)畸形的()
A、29.4%
B、91.2%
C、90%
D、50%
E、25%
正確答案:A6.上頜第一磨牙的近中頰尖咬在下頜第一磨牙近中頰溝、牙列輕度擁擠屬于()
A、個(gè)別正常
B、理想正常
C、錯(cuò)
D、近中錯(cuò)
E、遠(yuǎn)中錯(cuò)
正確答案:C7.男,50歲,5年前行固定義齒修復(fù),目前咬合疼痛,義齒松動(dòng)。檢查:固定橋。及其上全冠穩(wěn)固。松動(dòng)1度,其上的3/4冠松動(dòng),拆除義齒后發(fā)現(xiàn)深齲。
固位體松動(dòng)的原因是()
A、固定橋強(qiáng)度不夠
B、無(wú)共同就位道
C、固位力不一致
D、牙體預(yù)備不當(dāng)
E、固位體不密合
正確答案:C8.女童,6歲。右下后牙吃飯時(shí)疼痛1周。檢查:齲洞較深,腐質(zhì)黃褐色,不松動(dòng),叩痛(一)。萌出2/3,近中窩溝微卡探針,略粗糙。咬合面齲洞淺。牙色充填體,邊緣不密合。
第一恒磨牙應(yīng)做的治療是()
A、觀察
B、涂布氟化鈉
C、窩溝封閉
D、預(yù)防性樹(shù)脂充填
E、備洞,銀汞合金充填
正確答案:C9.張某,女,12歲,恒牙。磨牙遠(yuǎn)中關(guān)系,前牙深覆深覆蓋,上下牙列Ⅰ°擁擠。
如果用Begg矯治器治療,為了打開(kāi)咬合應(yīng)()
A、制戴后牙墊
B、戴用口外弓
C、使用小平導(dǎo)
D、使用Ⅱ類牽引
E、制戴N弓
正確答案:D10.牙體缺損的修復(fù)、恢復(fù)其形態(tài)時(shí)需考慮以下哪幾個(gè)方面()
A、軸面形態(tài)
B、鄰接關(guān)系
C、外展隙和鄰間隙
D、面與咬合關(guān)系
E、應(yīng)恢復(fù)其正常大小
正確答案:A,B,C,D11.患者,女,12歲,恒牙,基本中性,上前牙Ⅲ擁擠,上頜與下頜反、間隙不足,下切牙Ⅰ°擁擠。
對(duì)此患者應(yīng)診斷為()
A、安氏Ⅱ類錯(cuò)
B、安氏Ⅰ類錯(cuò)
C、毛氏Ⅱ1錯(cuò)
D、安氏Ⅲ類錯(cuò)
E、毛氏Ⅲ1錯(cuò)
正確答案:B12.由頰舌兩個(gè)臂和支托組成的包繞基牙三個(gè)或四個(gè)軸面的卡環(huán)為()
A、正型卡環(huán)
B、連支卡環(huán)
C、長(zhǎng)臂卡環(huán)
D、連續(xù)卡環(huán)
E、環(huán)形卡環(huán)
正確答案:A13.關(guān)于固定義齒的描述,正確的是()
A、無(wú)明顯異物感
B、義齒承受的力由基牙和牙槽嵴共同承扭
C、用黏固劑將固位體固定于基牙上
D、固定橋由基牙、固位體、橋體、連接體等四部分組成
E、基牙盡量選用活髓牙
正確答案:A,C,E14.患者男性,33歲。3日來(lái)右下后牙痛,不能咬物。半年前發(fā)現(xiàn)右下后牙齦有小包,平時(shí)無(wú)明顯不適。檢查見(jiàn)齲深,穿髓孔探無(wú)感覺(jué),叩診(±),間根尖處牙齦有瘺管開(kāi)口,壓擠少許膿液出。傾阻生,齦紅腫明顯,探齦袋深部有膿液。X線片見(jiàn)遠(yuǎn)中根尖周X線透射區(qū)不規(guī)則,邊界模糊。
為確診牙齦瘺管的病源牙,應(yīng)作()
A、瘺管探診
B、牙周袋探診
C、X線片檢查
D、瘺管診斷絲X線片
E、牙周袋診斷絲X線片
正確答案:D15.男性,成年人,頰側(cè)齦腫,腫脹突出、半球樣,齦充血、表面光亮,自覺(jué)搏動(dòng)痛,捫軟而有波動(dòng),指壓齦向內(nèi)溢膿,牙松動(dòng)明顯,齦袋超過(guò)5mm,無(wú)齲,最可能的診斷是()
A、齦乳頭炎
B、急性多發(fā)性齦膿腫
C、侵襲性牙周炎
D、牙周膿腫
E、慢性牙周炎
正確答案:D16.男性。7歲,訴下頜前牙松動(dòng)??谇粰z查見(jiàn):松動(dòng)Ⅲ°,牙冠有深齲洞。已從舌側(cè)萌出。診斷()
A、乳牙滯留
B、乳牙早失
C、乳牙根尖周炎
D、乳牙牙周炎
E、乳牙外傷
正確答案:A17.男,20歲,左下后牙疼痛1個(gè)月;下唇麻木3天。檢查見(jiàn)左下第二磨牙頰側(cè)腫物約1cm大小,左下第二磨牙松動(dòng)。應(yīng)拍照下列哪個(gè)片位()
A、左下頜骨側(cè)位片
B、下頜體腔片
C、下頜前部片
D、下頜骨后前位
E、左下頜骨切線位
正確答案:A18.女性,16歲,診斷為青少年牙周炎,X線片:雙側(cè)下第一磨牙近遠(yuǎn)中牙槽骨垂直吸收根長(zhǎng)的1/2,下列哪一項(xiàng)體征最不可能出現(xiàn)()
A、牙齒松動(dòng)Ⅰ~Ⅱ度
B、牙齦退縮
C、牙齦呈實(shí)質(zhì)性的增生
D、創(chuàng)傷
E、根分叉病變
正確答案:C19.患者女性,61歲,半月來(lái)出現(xiàn)牙床腫痛,1年前曾有過(guò)腫痛,但未治療。檢查:頰側(cè)牙齦腫脹,有一瘺管,瘺管指向根尖方向,其頰側(cè)中央、及近中、遠(yuǎn)中、舌側(cè)均有5~6mm的牙周袋。
該患牙最可能的診斷是()
A、牙髓炎
B、慢性牙周炎
C、邊緣性齦炎
D、根分叉病變
E、牙周一牙髓聯(lián)合病變
正確答案:E20.乳磨牙制備銀汞洞型時(shí),哪項(xiàng)不正確()
A、面窩溝齲局限時(shí)可制備獨(dú)立圓形洞型,不必?cái)U(kuò)展
B、單面洞鄰壁過(guò)薄可制備Ⅱ類洞形
C、為避免意外穿髓不必強(qiáng)調(diào)底平
D、洞要有一定深度,線角要圓鈍
E、乳牙不用恢復(fù)咬合高度和接觸點(diǎn)
正確答案:E21.女,42歲。左下牙床腫,牙松動(dòng)半年。檢查:牙齦腫脹,溢膿,探近中袋深,松動(dòng)Ⅱ度,叩痛(+),齲深,牙髓無(wú)活力,X線片示根端骨吸收區(qū)與近中側(cè)牙槽骨吸收相通,遠(yuǎn)中側(cè)牙槽骨無(wú)吸收。該病應(yīng)診斷為()
A、牙周一牙髓聯(lián)合病變
B、成人牙周炎(慢性牙周炎)
C、根分叉區(qū)病變
D、牙周膿腫
E、青少年牙周炎(侵襲性牙周炎)
正確答案:A22.男,34歲。牙外傷后3個(gè)月,要求固定義齒修復(fù)。檢查缺失,殘根穩(wěn)固,行根管治療兩個(gè)半月,輕度叩痛。X線檢查根管充填2/3,未見(jiàn)明顯根尖陰影。
殘根的處理是()
A、直接開(kāi)始修復(fù)
B、重新根管治療
C、藥物治療
D、繼續(xù)觀察
E、拔除
正確答案:B23.男,58歲。戴用全口義齒1周,主訴咀嚼費(fèi)力,戴用時(shí)間較長(zhǎng)后面部酸痛。檢查:、義齒固位好,基托邊緣伸展適度,咬合關(guān)系正常,說(shuō)話時(shí)有義齒撞擊聲,該患者義齒存在的問(wèn)題是()
A、初戴不適應(yīng)
B、垂直距離過(guò)高
C、垂直距離過(guò)低
D、息止間隙過(guò)大
E、人工牙排列位置異常
正確答案:B24.哪項(xiàng)功能異常易致遠(yuǎn)中錯(cuò)()
A、翼外肌功能不足
B、翼外肌功能亢進(jìn)
C、咀嚼功能異常
D、以上都對(duì)
E、對(duì)上都不對(duì)
正確答案:A25.男,45歲。在某診所作左下后牙固定修復(fù)體3年,近來(lái)義齒松動(dòng),口臭,左下后牙自發(fā)性疼痛,夜間明顯。查:缺失,為橋基牙,金屬全冠固位體頸緣下方可探及齲,未見(jiàn)破損。
對(duì)該患者的首要治療是()
A、拆除固定橋后,針對(duì)情況進(jìn)一步治療
B、牙周潔治
C、X線檢查基牙有無(wú)繼發(fā)齲
D、服止痛藥、觀察
E、在固位體面開(kāi)窗觀察
正確答案:A26.正畸矯治的標(biāo)準(zhǔn)是()
A、理想正常
B、個(gè)別正常
C、按病人的要求
D、按醫(yī)師的愿望
正確答案:B27.患者,男11歲,左右上下頜第一磨牙呈反、缺失,上頜后縮,下頜前突,前牙反,面中1/3凹陷,下頜可后退至對(duì)刃。X線可見(jiàn),齦下3mm阻生,之間各3mm間隙。
矯正結(jié)束后需用多長(zhǎng)時(shí)間保持器()
A、不用保持器,矯正結(jié)束后就可拆除固定矯治器
B、1個(gè)月
C、6個(gè)月
D、3個(gè)月
E、一直戴到發(fā)育期結(jié)束
正確答案:A28.男,25歲,1年來(lái)牙齦逐漸腫大。檢查發(fā)現(xiàn):全口牙齦乳頭及齦緣腫,上下前牙明顯。齦乳頭球狀突起,前牙齦呈分葉狀質(zhì)地堅(jiān)硬,略有彈性,呈粉紅色,不出血,無(wú)疼痛,齦溝加深,有菌斑,無(wú)牙石,部分冠折斷,已作根管治療。
在治療中,首先采取的措施是()
A、停止長(zhǎng)期服用的藥物
B、手術(shù)切除
C、深刮治
D、局部加強(qiáng)用藥
E、觀察病情后,再作處理
正確答案:B29.對(duì)于嚴(yán)重骨性錯(cuò)應(yīng)采用的治療方法是()
A、活動(dòng)矯治器
B、正畸治療
C、正頜外科治療
D、正頜正畸聯(lián)合治療
正確答案:D30.正畸中Ⅱ°以上牙齒松動(dòng),不應(yīng)做的處理是()
A、暫停加力,將松動(dòng)牙與鄰牙結(jié)扎固定
B、采用少量調(diào),去除創(chuàng)傷
C、必要時(shí)可做板
D、控制齦炎
E、拔除
正確答案:E二.參考題庫(kù)2(共40題)1.患者,女,55歲,456|缺失,71|頰向傾斜,余牙正常,設(shè)計(jì)鑄造支架修復(fù)。
如鑄造支架設(shè)計(jì)到對(duì)側(cè),其連接方式應(yīng)為()。
A、中腭桿
B、后腭桿
C、腭板
D、網(wǎng)狀支架
E、前腭桿
正確答案:A2.尋常狼瘡組織缺損特點(diǎn)()。
A、彈坑狀
B、菜花狀
C、鼠噬狀
D、狼噬狀
E、外翻乳頭瘤狀
正確答案:D3.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍()。
正確答案:
是口腔黏膜病中最常見(jiàn)的潰瘍類疾病,患病率高達(dá)20%,具有明顯的灼痛感。本病周期性復(fù)發(fā),有自限性,為孤立的、圓形或橢圓形的淺表性潰瘍。4.患者,女性,22歲,4天前因勞累出現(xiàn)左側(cè)下后牙齦脹痛,進(jìn)食吞咽時(shí)加重,昨日起出現(xiàn)局部自發(fā)性跳痛,面部腫脹,張口受限,伴發(fā)熱。檢查:左側(cè)頰部腫脹,局部皮溫增高,壓痛明顯,局限于咬肌前緣處,并及凹陷性水腫,張口度約二指,左下頜第三磨牙近中低位阻生,牙齦瓣覆蓋其上,充血腫脹,并見(jiàn)糜爛,擠壓局部少量膿液溢出,同側(cè)第一磨牙前庭溝豐滿充血,壓痛存在,第一磨牙叩診(-),無(wú)松動(dòng),無(wú)齲壞,未及牙周袋該患者待急性炎癥控制后的治療應(yīng)以下列哪一項(xiàng)為主()。
A、拔除左側(cè)下頜第三磨牙
B、下頜骨死骨刮除術(shù)
C、左側(cè)下頜第三磨牙做牙髓治療
D、左側(cè)下頜第三磨牙做牙周治療
E、繼續(xù)抗炎治療
正確答案:A5.某患者,男,42歲,65|缺失,原塑料可摘局部義齒縱折,要求重新修復(fù)。義齒設(shè)計(jì):65|鑄造金屬合面,舌側(cè)鑄卡74|頰側(cè)彎制卡環(huán),4為隙卡?;颊邚?fù)論據(jù)時(shí)反映戴牙惡心,可能是什么原因()。
A、后牙早接觸
B、上總后緣過(guò)長(zhǎng)
C、義齒固位不好
D、下頜后牙排列過(guò)于靠舌側(cè)
E、都對(duì)
正確答案:B6.一高血壓患者(BP180/100mmHg),心電圖特點(diǎn):心軸<59°,Rw+SⅥ=5.0mV,qas波群時(shí)限0.10s,ST段呈水平下移0.05mV,T波倒置。該患者應(yīng)診斷為()。
A、左心室肥大勞損
B、左心室肥大+左前分支傳導(dǎo)阻滯
C、完全性左束支傳導(dǎo)阻滯
D、左心室肥大伴勞損+心軸左偏
E、左心室面電壓偏高,ST-T改變提示心肌缺血
正確答案:A7.論述皰疹性口炎的鑒別診斷。
正確答案:
皰疹性口炎的鑒別診斷如下:(1)皰疹樣口瘡:損害為散在分布的單個(gè)小潰瘍,病程反復(fù),不經(jīng)過(guò)發(fā)皰期;潰瘍數(shù)量較多,主要分布于口腔內(nèi)角化程度較差的黏膜處,不造成齦炎,兒童少見(jiàn),無(wú)皮膚損害。(2)三叉神經(jīng)帶狀皰疹:是由水痘帶狀皰疹病毒引起的顏面皮膚和口腔黏膜的病損。水皰較大,皰疹聚集成簇,沿三叉神經(jīng)的分支排列成帶狀,但不超過(guò)中線。疼痛劇烈,甚至損害愈合后在一段時(shí)期內(nèi)仍有疼痛。本病任何年齡都可發(fā)生,愈后不再?gòu)?fù)發(fā)。(3)手一足一口病:為感染柯薩奇病毒A16所引起的皮膚黏膜病,但口腔損害比皮膚重。前驅(qū)癥狀有發(fā)熱、困倦與局部淋巴結(jié)腫大;然后在口腔黏膜、手掌、足底出現(xiàn)散在水皰、丘疹與斑疹,數(shù)量不等。斑疹周圍有紅暈,無(wú)明顯壓痛,其中央為小水皰,皮膚的水皰數(shù)日后干燥結(jié)痂;口腔損害遍布于唇、頰、舌、腭等處,為很多小水皰,迅速成為潰瘍,經(jīng)5~10日后愈合。(4)皰疹性咽峽炎:由柯薩奇病毒A4所引起的口腔皰疹損害。I臨床表現(xiàn)較似急性皰疹性齦口炎,但前驅(qū)癥狀和全身反應(yīng)都較輕,病損的分布只限于口腔后面,如軟腭、腭垂、扁桃體處,為叢集成簇的小水皰,不久潰破成潰瘍。損害很少發(fā)于口腔前部,牙齦不受損害,病程大約為7天。(5)多形性紅斑:為廣泛損及皮膚和黏膜的急性疾病。誘發(fā)因素包括感染、藥物的使用,但有的亦無(wú)誘因??谇火つね蝗话l(fā)生廣泛的糜爛,特別涉及唇部,引起糜爛、結(jié)痂、出血,而彌散性齦炎非常少見(jiàn),皮膚損害有靶形紅斑和虹膜形紅斑。8.患者男性,76歲,牙列缺失,要求修復(fù),檢查:見(jiàn)患者上頜弓小,下頜弓大,明顯反頜,造成此現(xiàn)象最可能的原因是()。
A、上頜骨吸收,下頜骨增生
B、上頜骨向下向外方向吸收
C、下頜骨向上向內(nèi)方向吸收
D、上頜骨向上向內(nèi)方向吸收,下頜骨向下向外方向吸收
E、上下頜骨都向內(nèi)向下方向吸收
正確答案:D9.潰瘍性結(jié)腸炎屬于應(yīng)激相關(guān)疾病。
正確答案:錯(cuò)誤10.口腔頜面部局部麻醉的并發(fā)癥有哪些?
正確答案:
暈厥、過(guò)敏反應(yīng)、中毒、注射區(qū)疼痛和水腫、血腫、感染。注射針折斷、暫時(shí)性面癱、神經(jīng)損傷和暫時(shí)性牙關(guān)緊閉亦有發(fā)生。11.患者右下第1磨牙大面積銀汞合金充填,遠(yuǎn)中食物嵌塞,要求修復(fù)問(wèn)診時(shí)要了解的問(wèn)題,除了()。
A、此牙以前的治療情況
B、治療的效果如何
C、牙體缺損的原因
D、患者的要求
E、為什么用銀汞合金充填
正確答案:E12.李某,女,12歲,后牙中性關(guān)系,恒牙,上頜可用間隙89mm,必需間隙83mm,下頜可用間隙75mm,必需間隙73mm。對(duì)該患者的診斷正確的是()。
A、安氏Ⅰ類,毛氏Ⅰ類1分類
B、安氏Ⅰ類,毛氏Ⅱ類2分類
C、安氏Ⅰ類,毛氏Ⅰ類2分類
D、安氏Ⅱ類,毛氏Ⅰ類1分類
E、安氏Ⅱ類,毛氏Ⅰ類2分類
正確答案:C13."牙尖"是指()。
A、牙釉質(zhì)的長(zhǎng)條狀隆起
B、牙釉質(zhì)過(guò)分鈣化所形成的小突起
C、牙冠上近似錐體形的顯著隆起
D、牙釉質(zhì)的縱形隆起
E、由兩個(gè)軸面相交而成
正確答案:C14.患者女,28歲,4個(gè)第一磨牙尖對(duì)尖遠(yuǎn)中關(guān)系,前牙Ⅲ。深覆,Ⅱ度深覆蓋,下切牙咬在上牙腭側(cè)齦組織,上下前牙有散在間隙,面中1/3輕度前突。面下1/3較短最應(yīng)采用的矯治器為()。
A、活動(dòng)矯治器
B、墊矯治器
C、Herbst矯治器
D、Activator
E、直絲弓矯治器
正確答案:E15.口腔念珠菌病的局部治療藥物不包括()。
A、2%~4%碳酸氫鈉溶液
B、甲紫水溶液
C、青霉素
D、氯己定
E、西地碘
正確答案:C16.其他值得注意的問(wèn)題
正確答案:
1.隱私:對(duì)病人的"隱私",要保密,有關(guān)泌尿生育系統(tǒng)病史,問(wèn)診時(shí)聲音要低,語(yǔ)言要婉轉(zhuǎn)。2.危重病人:在作扼要的詢問(wèn)和重點(diǎn)檢查后,應(yīng)立即進(jìn)行搶救,待病情好轉(zhuǎn)后再作詳細(xì)的詢問(wèn)病史及其他檢查,以免延誤治療。3.其他醫(yī)療單位轉(zhuǎn)來(lái)的病情介紹或病歷摘要:應(yīng)當(dāng)給予足夠的重視。但只能作為參考材料;還須親自詢問(wèn)病史、檢查,以作為診斷的依據(jù)。4.問(wèn)診時(shí)間要掌握適當(dāng):一般不超過(guò)40min。但除了危重病人外,也不應(yīng)過(guò)于簡(jiǎn)短;低于10min。5.結(jié)束語(yǔ):?jiǎn)栐\結(jié)束后,以結(jié)束語(yǔ)暗示問(wèn)診結(jié)束,充分說(shuō)明詢問(wèn)者的作用、義務(wù);對(duì)病人的要求和希望;明確地講明今后的診療計(jì)劃,包括詢問(wèn)者和病人今后要做的工作,以及預(yù)約下一次就診時(shí)間等。17.患者,女,15歲,左下牙疼痛不能咬合就診,查體:5叩(++),冷熱診無(wú)反應(yīng),頜面見(jiàn)一小黑點(diǎn),其余未查見(jiàn)異常X線片見(jiàn)5根尖區(qū)喇叭口狀敞開(kāi),2mm×2mm大小陰影,冠根比1:1.5,此時(shí)應(yīng)做何種處理()。
A、一次性根管治療
B、開(kāi)髓,敞開(kāi)引流
C、拔除患牙
D、局部上藥
E、暫不處理,全身服用抗生素
正確答案:B18.患者女,33歲,因左下牙腫痛不適,查體:楔狀缺損,4探及穿髓孔,叩(++),Ⅰ度松動(dòng)楔狀缺損的病因可能是()。
A、細(xì)菌作用
B、牙頸部應(yīng)力集中
C、不良刷牙習(xí)慣
D、A+C
E、B+C
正確答案:E19.患者,女性,57歲。發(fā)現(xiàn)左耳屏前質(zhì)硬腫物20年,無(wú)痛,發(fā)現(xiàn)時(shí)蠶豆大小,生長(zhǎng)緩慢,未予重視。近半年來(lái)自覺(jué)腫瘤生長(zhǎng)迅速,偶感疼痛。半個(gè)月前始有左眼不能完全閉合,刷牙時(shí)左口角漏水。現(xiàn)腫瘤有雞蛋大小,觸質(zhì)硬,尚有動(dòng)度患者入院后為明確診斷,以下哪項(xiàng)做法是錯(cuò)誤的()。
A、做左腮腺造影檢查
B、做左腮腺B超
C、做左腮腺CT檢查
D、盡快行腫瘤組織活檢術(shù)
E、行細(xì)針吸細(xì)胞學(xué)檢查
正確答案:D20.凡是酸中毒血漿pH均7.44。
正確答案:錯(cuò)誤21.某患者,男,42歲,65|缺失,原塑料可摘局部義齒縱折,要求重新修復(fù)。義齒設(shè)計(jì):65|鑄造金屬合面,舌側(cè)鑄卡74|頰側(cè)彎制卡環(huán),4為隙卡。若將金屬面翻至上半層型盒內(nèi)可能產(chǎn)生的問(wèn)題是()。
A、包埋不牢
B、產(chǎn)生氣泡
C、咬增高
D、咬降低
E、不利于充填塑料
正確答案:C22.試述慢性牙周炎的治療原則。
正確答案:
慢性牙周炎的治療目標(biāo)是徹底清除菌斑、牙石等病原刺激物,停止病變發(fā)展,消除牙齦炎癥和組織形態(tài)異常,促進(jìn)牙周組織再生,并保持療效長(zhǎng)期穩(wěn)定,使患牙得以保存并行使功能。主要治療方法包括局部治療、全身治療和維護(hù)期的牙周支持治療。
(1)局部治療
①控制菌斑:向患者仔細(xì)說(shuō)明菌斑的危害,如何發(fā)展和清除方法。使患者重復(fù)理解菌斑控制的意義,并掌握正確的菌斑控制方法。
②徹底去除牙石、根面平整:清除齦上牙石、齦下牙石,并刮除病變牙骨質(zhì),使根面平整而光滑,符合生物學(xué)要求,這是牙周病的基礎(chǔ)治療。其他任何治療手段只應(yīng)作為基礎(chǔ)治療的補(bǔ)充。
③牙周袋及根面的藥物處理:在潔治和刮治后采用消炎、抗菌制劑處理袋壁或采用袋內(nèi)放置藥物尤其是緩釋制劑的方法可以提高臨床療效。
④牙周手術(shù):基礎(chǔ)治療1~2個(gè)月后仍然有深牙周袋或根面牙石不易徹底清除的,可進(jìn)行牙周手術(shù)治療,在直接視野下清除牙石和不健康的肉芽組織。必要時(shí)采取修整牙齦和牙槽骨外形,或截除患根等處理。包括通過(guò)引導(dǎo)性組織再生手術(shù)促進(jìn)新附著形成。
⑤建立平衡關(guān)系:通過(guò)松動(dòng)牙固定、調(diào)治療等方法使患牙消除創(chuàng)傷,減少動(dòng)度,改善咀嚼功能?;蛲ㄟ^(guò)修復(fù)治療和正畸治療,建立合理的咬合關(guān)系。
⑥拔除患牙:對(duì)不能保留的患牙應(yīng)盡早拔除,以利于其他患牙的保存治療和修復(fù)。
(2)全身治療:慢性牙周炎的全身治療包括影響牙周炎的全身疾病的治療和牙周炎的藥物治療。前者如糖尿病、心血管疾病的控制,后者包括抗菌藥物、非甾體抗炎藥等其他調(diào)節(jié)宿主防御反應(yīng)的藥物。藥物治療是其他治療的輔助和補(bǔ)充。
(3)維護(hù)期牙周支持治療:根據(jù)牙周治療計(jì)劃定期復(fù)查、復(fù)治。其間隔時(shí)間根據(jù)病情和患者控制菌斑的情況確定。復(fù)查內(nèi)容包括口腔衛(wèi)生情況、牙齦炎癥情況和牙周袋深度、牙槽骨情況等。并進(jìn)行必要的維護(hù)處理。23.義齒修復(fù)時(shí),為減輕基牙的負(fù)擔(dān),下列哪項(xiàng)操作是不正確的()。
A、減小頰舌徑
B、降低牙尖斜度
C、增大頰舌徑
D、增加食物溢出溝
E、增大外展隙
正確答案:C24.簡(jiǎn)述常用充填材料的種類與性能。
正確答案:
常用充填材料的種類與性能是:(1)銀汞合金:是唯一一種不需要高溫冶煉的合金,在現(xiàn)有的充填材料中,銀汞合金具有最大的抗壓強(qiáng)度、硬度和耐磨性,且性能穩(wěn)定,對(duì)牙髓無(wú)刺激,可塑性大,操作方便。缺點(diǎn):其顏色與牙不一致,對(duì)牙體組織無(wú)粘接性,要求窩洞具有良好的固位形及汞的防護(hù)等。(2)牙色材料:是能在口內(nèi)直接完成的與牙齒色澤一致,又具有較好機(jī)械與生物性能的充填材料。①?gòu)?fù)合樹(shù)脂:主要由樹(shù)脂基質(zhì)和無(wú)機(jī)填料組成,是目前較為理想的牙色充填材料。其最突出的優(yōu)點(diǎn)是美觀,可提供與牙最佳的顏色匹配。使牙體修復(fù)變得快速、簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)。復(fù)其洞型預(yù)備較銀汞合金修復(fù)簡(jiǎn)單,能保存更多的健康牙體組織。缺點(diǎn)有聚合收縮、耐磨性差、色澤變化等。②玻璃離子:玻璃離子粘固劑是一種墊底和充填材料。具有對(duì)牙髓刺激性小、與牙體組織有化學(xué)粘接性、熱膨脹系數(shù)與牙相近、封閉性能好及可釋放氟等優(yōu)點(diǎn)。缺點(diǎn)是操作時(shí)間短,固結(jié)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng),不利于操作,強(qiáng)度低,耐磨性相對(duì)差。25.三條或三條以上的發(fā)育溝相交所形成的點(diǎn)狀凹陷稱為()。
A、窩
B、點(diǎn)隙
C、外展隙
D、楔狀隙
E、鄰間隙
正確答案:B26.成人正畸的目標(biāo)是()。
A、理想
B、中性磨牙關(guān)系
C、強(qiáng)調(diào)美觀
D、中性尖牙關(guān)系
E、個(gè)體化的最佳關(guān)系
正確答案:E27.女73歲,牙列缺失,戴用全口義齒2周后,自覺(jué)上唇處疼痛,左側(cè)咬食物時(shí)義齒不脫位,右側(cè)咬食物時(shí)義齒脫落,有時(shí)會(huì)咬傷頰部軟組織,查見(jiàn)上唇系帶處有一個(gè)直徑約2mm的潰瘍當(dāng)右側(cè)咬食物時(shí)義齒脫落,應(yīng)該選磨右側(cè)()。
A、上后牙頰尖或下后牙舌尖
B、上后牙舌尖或下后牙頰尖
C、上后牙頰尖或下后牙頰尖
D、上后牙舌尖或下后牙舌尖
E、上下后牙中央窩
正確答案:A28.患者男性,70歲,牙列缺失,全口義齒選修復(fù)1個(gè)月后,自述咀嚼無(wú)力,面容顯得蒼老,最可能的原因是()。
A、顳下頜關(guān)節(jié)疾病
B、咬合關(guān)系差
C、垂直距離恢復(fù)過(guò)高
D、垂直距離恢復(fù)過(guò)低
E、基托不夠密合
正確答案:D29.休克初期即可出現(xiàn)器質(zhì)性腎衰竭。
正確答案:錯(cuò)誤30.患者5缺失3個(gè)月,要求固定修復(fù)如果第二雙尖牙牙根較短,支持力不足,最佳的固定橋設(shè)計(jì)是()。
A、橋體合面減徑
B、增加第一雙尖牙作基牙
C、增加第三磨牙作基牙
D、缺隙近中為可動(dòng)連接體
E、減輕第二雙尖牙咬合力
正確答案:B31.X線片上判斷有無(wú)牙槽骨吸收的標(biāo)準(zhǔn)是()。
A、牙槽嵴頂與釉牙骨質(zhì)界平齊
B、牙槽嵴頂?shù)接匝拦琴|(zhì)界的距離>2mm
C、牙槽嵴頂?shù)接匝拦琴|(zhì)界的距離>3mm
D、牙槽嵴頂?shù)接匝拦琴|(zhì)界的距離<2mm
正確答案:B32.患者女,71歲,全口義齒戴用1周,自訴一直感到惡心,咀嚼東西時(shí)咬不爛,檢查上下頜義齒均有一定吸附力,鄰面解剖形態(tài)良好,咬合關(guān)系良好,但是頰部軟組織內(nèi)陷患者感到惡心的原因最可能是()。
A、基托后緣過(guò)厚
B、基托后緣過(guò)短
C、基托后緣過(guò)長(zhǎng)
D、基托后緣過(guò)銳
E、基托與黏膜貼合過(guò)緊
正確答案:C33.咬下唇習(xí)慣形成的錯(cuò),可能性最小的是()。
A、牙列擁擠
B、開(kāi)唇露齒
C、前牙深覆
D、牙間隙
E、前牙開(kāi)
正確答案:E34.下述哪一項(xiàng)不是判斷乳牙接近替換期的表現(xiàn)()。
A、牙冠破壞大
B、臨床Ⅲ度松動(dòng)
C、恒牙胚牙根已形成一半
D、恒牙胚位置已接近乳牙根分叉
E、乳牙根吸收已達(dá)1/2
正確答案:A35.全口義齒蠟型完成后,裝盒所采用的方法是()
A、混裝法
B、正裝法
C、整裝法
D、倒裝法
E、直立法
正確答案:D36.簡(jiǎn)述根管充填的指征。
正確答案:
根管充填的指征是:根管預(yù)備和消毒后,如無(wú)自覺(jué)癥狀,無(wú)明顯叩痛,無(wú)嚴(yán)重氣味,無(wú)大量滲出液和無(wú)急性根尖周炎癥狀,即可根管充填。(即"三不":不痛、不臭、不濕)37.患者男,15歲,凸面型,鼻唇角正常,面下1/3短,磨牙遠(yuǎn)中關(guān)系,尖牙遠(yuǎn)中關(guān)系,前牙Ⅲ度深覆,覆蓋1mm,上前牙直立,上頜擁擠5mm,下頜擁擠7mm,ANB5度,左側(cè)上下第二磨牙鎖猞ANB大于正常的可能原因不包括()。
A、上頜發(fā)育過(guò)度
B、下頜發(fā)育不足
C、下頜后下旋轉(zhuǎn)
D、下頜后縮
E、上牙弓前移
正確答案:C38.試述牙冠延長(zhǎng)術(shù)的適應(yīng)證及禁忌證。
正確答案:
牙冠延長(zhǎng)術(shù)的適應(yīng)證;牙冠折斷達(dá)齦下,影響牙體預(yù)備和取印模者,如單純切齦還會(huì)增生;側(cè)穿根管或牙根外吸收在牙頸1/3處,該牙尚有保留價(jià)值;前牙牙冠短,笑時(shí)露齦,需改善美觀者。禁忌證:①牙根斷面位置深;②牙槽窩內(nèi)的牙根過(guò)短,冠根比例不協(xié)調(diào)者;③前牙去骨較多會(huì)造成與鄰牙外觀不協(xié)調(diào)者。39.即刻外科阻塞器又稱()。
A、平面導(dǎo)板
B、腭護(hù)板
C、維持器
D、牙周夾板
E、FPD
正確答案:B40.患者男,50歲,21|145缺失,深覆,43|6做基牙,可摘局部義齒修復(fù),|45缺隙齦距離偏低4|間隙卡環(huán)的連接體起加強(qiáng)絲的作用,下列要求哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。
A、連接體的縱行段盡量短
B、連接體的縱行段盡量長(zhǎng)
C、連接體轉(zhuǎn)彎處應(yīng)該成鈍角
D、連接體最好呈扁平狀
E、連接體應(yīng)該埋于塑料基托寬度和厚度的中部
正確答案:B三.參考題庫(kù)3(共30題)1.患者男性,41歲。左上后牙遇冷熱痛半年,但無(wú)自發(fā)痛,近1月來(lái),除冷熱過(guò)敏外隱隱作痛。近1周出現(xiàn)自發(fā)痛,陣發(fā)加劇,夜間痛。檢查發(fā)現(xiàn)左上第二磨牙近中齲深穿髓,探痛明顯,叩痛(±)。
如果患者左側(cè)上、下頜后牙均有患牙,患者不能對(duì)患牙定位。最能確定患牙位置的方法是()
A、探診
B、麻醉法
C、叩診
D、咬診
E、捫診
正確答案:B2.關(guān)于正畸保持,敘述正確的是()
A、保持是一個(gè)在診斷和矯治過(guò)程中都需考慮的問(wèn)題
B、反矯治后不用保持
C、一般矯治后需保持1~2年
D、保持時(shí)間的長(zhǎng)短與年齡無(wú)關(guān)
E、保持時(shí)間的長(zhǎng)短與錯(cuò)類型、矯治方法有關(guān)
正確答案:A,C,E3.女,50歲。戴義齒3天,咀嚼時(shí)感義齒翹動(dòng)明顯。查:缺失,為托式可摘局部義齒。上分別為三臂卡環(huán),頰舌側(cè)基托位于黏膜轉(zhuǎn)折,遠(yuǎn)中覆蓋磨牙后墊前緣1/3。前伸及側(cè)方未見(jiàn)早接觸,引起義齒翹動(dòng)的原因是()
A、基托伸展過(guò)長(zhǎng)
B、非正中無(wú)多點(diǎn)接觸
C、支托形成了轉(zhuǎn)動(dòng)軸
D、卡環(huán)數(shù)目不夠
E、覆蓋的基托游離端黏膜過(guò)厚
正確答案:C4.男,45歲,上頜后牙食物嵌塞,要求行冠修復(fù)。查:大面積銀汞合金充填,死髓牙,牙穩(wěn)固,叩(-),近中與接觸較差。
若采用預(yù)制樁核,與鑄造樁核比較,其最大優(yōu)點(diǎn)是()
A、固位好
B、抗力好
C、操作簡(jiǎn)便
D、強(qiáng)度合適
E、生物相容性佳
正確答案:C5.女,55歲。因上失。行固定義齒修復(fù)一年后基牙有咬合痛、松動(dòng)。其主要原因?yàn)椋ǎ?/p>
A、設(shè)計(jì)不合理
B、固位力不夠
C、基牙數(shù)目少
D、末端側(cè)下沉
E、咬合早接觸
正確答案:A6.患者,女,15歲,恒牙,磨牙中性關(guān)系,上下牙弓Ⅱ度擁擠,口腔衛(wèi)生差,牙石++,低角,深覆Ⅱ°,深覆蓋Ⅱ°。
本病例應(yīng)診斷為()
A、安氏Ⅰ類
B、安氏Ⅱ類
C、安氏Ⅲ類
D、毛氏Ⅱ1
E、毛氏Ⅱ2
正確答案:A7.男,54歲。為成人牙周炎(慢性牙周炎)患者,牙周基礎(chǔ)治療后6周復(fù)查時(shí),多數(shù)牙牙頸部有菌斑,但無(wú)牙石,牙齦邊緣仍有輕度充血、水腫,影響其療效的主要因素是()
A、釉突
B、創(chuàng)傷
C、未做手術(shù)治療
D、潔治不徹底
E、菌斑控制不佳
正確答案:E8.19歲女性患者,3天來(lái)右下后牙陣發(fā)性疼痛,冷熱刺激加重疼痛,夜晚因劇痛難眠而就診,半年前有過(guò)類似疼痛,未作處理。檢查:右下后牙面齲洞,探及穿髓點(diǎn),淺探不敏感,深探劇痛,咬合痛。
最好采取哪種治療()
A、牙髓塑化治療
B、干髓術(shù)
C、拔除
D、直接蓋髓術(shù)
E、根管治療
正確答案:E9.有關(guān)牙尖交錯(cuò)位,下列哪些說(shuō)法正確()
A、即牙尖交錯(cuò)時(shí)下頜的位置
B、據(jù)國(guó)內(nèi)調(diào)查,有92%的人牙尖交錯(cuò)位即下頜后退位
C、此位置時(shí),上下牙列間有最廣泛的面接觸
D、正中關(guān)系位即牙尖交錯(cuò)位
E、此位置時(shí),下頜可發(fā)揮最大的咬合力
正確答案:A,C,E10.某男,14歲,恒牙。第一磨牙開(kāi)始遠(yuǎn)中。上中切牙內(nèi)傾,側(cè)切牙唇傾。前牙閉縮合,Ⅲ度深覆,上下切牙擁擠。
如果選用方絲弓矯治器不拔牙矯治為了協(xié)助打開(kāi)咬合可采用()
A、后墊
B、Ⅱ類牽引
C、口外弓
D、上頜小平導(dǎo)
E、N弓
正確答案:D11.翼片的優(yōu)點(diǎn)是能清晰顯示()
A、牙槽嵴頂
B、下頜管位置
C、根折部位
D、根尖病變類型
E、上頜竇分隔
正確答案:A12.患者,男,5歲,前牙反,后牙近中錯(cuò),反覆深,反覆蓋小,牙齒無(wú)松動(dòng),牙列整齊,不伴擁擠。
乳牙期矯治的目的()
A、促進(jìn)上頜發(fā)育,抑制下頜過(guò)度發(fā)育
B、抑制上頜發(fā)育
C、美觀要求
D、促進(jìn)下頜發(fā)育
E、以上都不是
正確答案:A13.女,32歲。死髓、劈裂,要求拔除。拔除時(shí)應(yīng)采用的麻醉包括()
A、上頜結(jié)節(jié)麻醉+腭大孔麻醉
B、上頜結(jié)節(jié)麻醉+腭大孔麻醉+頰側(cè)遠(yuǎn)中局部浸潤(rùn)麻醉
C、上頜結(jié)節(jié)麻醉+腭大孔麻醉+頰側(cè)近中局部浸潤(rùn)麻醉
D、腭大孔麻醉+頰側(cè)局部浸潤(rùn)麻醉
E、頰、腭側(cè)局部浸潤(rùn)麻醉
正確答案:C14.需要用蠟記錄確定頜位記錄的是()
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
正確答案:C15.患者,男,11歲,下頜面部呈相對(duì)后退位,口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張,覆5mm,覆蓋9mm,四個(gè)第一磨牙Ⅱ類關(guān)系,上前牙擁擠明顯,ANB為10.0°,SNA為84.5°,X線片顯示四個(gè)第三磨牙存在,下頜Spee曲線明顯。
下列哪項(xiàng)是此患者遠(yuǎn)中移動(dòng)尖牙的有效方法()
A、Ⅲ類牽引
B、尖牙的遠(yuǎn)中部彎制垂直關(guān)閉曲
C、頜間垂直牽引
D、擴(kuò)大螺旋簧推尖牙遠(yuǎn)中移動(dòng)
E、每個(gè)托槽單純結(jié)扎
正確答案:D16.下前牙塑料聯(lián)冠斜面導(dǎo)板矯治器的適應(yīng)癥包括()
A、乳牙期功能性反
B、牙齒排列整齊、上前牙舌傾、反深且反覆蓋小者
C、后牙反
D、乳牙期反覆小而反覆蓋大者
E、以上都對(duì)
正確答案:A,B17.某患者上下前牙切端垂直向間隙在3~5mm之間,應(yīng)診斷為()
A、牙列擁擠Ⅱ度
B、Ⅱ度深覆
C、Ⅰ度深覆蓋
D、Ⅱ度開(kāi)
E、Ⅲ度開(kāi)
正確答案:D18.伸舌習(xí)慣()
A、口呼吸習(xí)慣
B、翼外肌功能過(guò)強(qiáng)
C、咬下唇習(xí)慣
D、前牙區(qū)梭形開(kāi)
E、咬食指習(xí)慣
正確答案:D19.X線頭影測(cè)量的主要應(yīng)用有()
A、可研究顱面生長(zhǎng)發(fā)育
B、可對(duì)牙、顱面畸形作診斷分析
C、可確定錯(cuò)畸形的矯治設(shè)計(jì)
D、可用于研究矯治過(guò)程中及矯治后的牙頜、顱面形態(tài)結(jié)構(gòu)變化
E、可作為外科正畸診斷和矯治設(shè)計(jì)依據(jù)
正確答案:A,B,C,D,E20.男,62歲,、缺失,可摘局部義齒初戴后1個(gè)月,咀嚼時(shí)常咬頰黏膜,下頜舌側(cè)第一磨牙至磨牙后墊區(qū)壓痛,來(lái)院復(fù)診。
消除咬頰黏膜方法可采用()
A、加大前牙覆蓋
B、加大后牙覆蓋
C、升高平面
D、調(diào)改上頜后牙頰尖
E、調(diào)改下頜后牙舌尖
正確答案:B21.女,45歲,缺失,前牙區(qū)Ⅲ°深覆,余留牙無(wú)異常。
人工牙可選擇()
A、瓷牙
B、鑄造牙
C、錘造牙
D、金屬舌面牙
E、金屬面牙
正確答案:D22.男,30歲。金屬全冠粘固1周后脫落,咬合時(shí)常有瞬間性疼痛??谇粰z查見(jiàn)患者咬合緊,牙冠短,對(duì)牙面有銀汞合金充填物,脫落的全冠完整。
出現(xiàn)咬合時(shí)瞬間疼痛最可能的原因是()
A、牙髓炎
B、根尖周炎
C、金屬微電流刺激
D、牙周炎
E、齦緣炎
正確答案:C23.患者,王某,男,6歲5個(gè)月,第一磨牙中性,間間隙約3mm,萌出約1/3,擁擠3mm,前牙覆蓋約4mm,覆Ⅱ度。
如果唇系帶附麗正常還應(yīng)做()
A、攝上頜咬片排除中切間多生牙
B、曲面斷層片了解全口牙替換情況
C、全口牙咬檢查
D、舌系帶長(zhǎng)度是否正常
E、不良習(xí)慣診查
正確答案:A24.固定橋修復(fù)要求()
A、拔牙后3個(gè)月
B、適宜年齡為20~69歲
C、有正常的齦距離
D、主要用于修復(fù)前牙
E、基牙牙周組織健康
正確答案:A,B,C,E25.選磨的基本原則是()
A、前伸有早接觸時(shí),磨改下前牙切緣
B、前伸及正中有早接觸時(shí),磨改上前牙斜面
C、正中及側(cè)向有早接觸,磨改過(guò)高牙尖
D、用咬合紙檢查咬合,凡藍(lán)色較深者應(yīng)磨改
E、先檢查并磨改正中高點(diǎn),再檢查磨改非正中高點(diǎn)
正確答案:C26.在X線片上能看到中央性頜骨骨髓炎骨質(zhì)廣泛破壞時(shí)間一般是()
A、1周
B、1~2周
C、3周以后
D、2個(gè)月
E、2~3個(gè)月
正確答案:C27.張某,女,12歲,恒牙。磨牙遠(yuǎn)中關(guān)系,前牙深覆深覆蓋,上下牙列Ⅰ°擁擠。
如果用Begg矯治器治療,頜間牽引的力應(yīng)是()
A、60g左右
B、150g左右
C、300g左右
D、200g左右
E、250g左右
正確答案:A28.肯氏三類是()
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
正確答案:E29.女性,19歲。因楔狀缺損引起可復(fù)性牙髓炎來(lái)院做間接蓋髓已2周,術(shù)后已無(wú)癥狀,修復(fù)選用的墊底材料應(yīng)是()
A、流動(dòng)樹(shù)脂
B、氫氧化鈣
C、磷酸鋅水門汀
D、玻璃離子水門汀
E、氧化鋅丁香油水門汀
正確答案:D30.男,25歲,1年來(lái)牙齦逐漸腫大。檢查發(fā)現(xiàn):全口牙齦乳頭及齦緣腫,上下前牙明顯。齦乳頭球狀突起,前牙齦呈分葉狀質(zhì)地堅(jiān)硬,略有彈性,呈粉紅色,不出血,無(wú)疼痛,齦溝加深,有菌斑,無(wú)牙石,部分冠折斷,已作根管治療。
為進(jìn)一步確診,首先需檢查項(xiàng)目是()
A、血象
B、X線片
C、探診附著喪失情況
D、菌斑涂片檢查
E、關(guān)系
正確答案:C第三卷一.參考題庫(kù)1(共30題)1.右第一前磨牙鎖余正常()
A、毛氏Ⅴ類錯(cuò)
B、毛氏Ⅱ類3分類錯(cuò)
C、毛氏Ⅲ類1分類錯(cuò)
D、毛氏Ⅱ類1分類錯(cuò)
E、毛氏Ⅳ類2分類錯(cuò)
正確答案:A2.Kennedy一類缺損的設(shè)計(jì)要點(diǎn)中,錯(cuò)誤的是()
A、增強(qiáng)義齒的穩(wěn)定
B、減小基牙的扭力
C、保護(hù)牙槽嵴的健康
D、力主要由基牙負(fù)擔(dān)
正確答案:D3.功能性矯治器,可矯治錯(cuò)類型()
A、牙列擁擠
B、個(gè)別牙嚴(yán)重錯(cuò)位
C、拔牙病例
D、成人錯(cuò)者
E、替牙期的安氏Ⅲ類錯(cuò)
正確答案:E4.固定橋修復(fù)要求()
A、拔牙后3個(gè)月
B、適宜年齡為20~69歲
C、有正常的齦距離
D、主要用于修復(fù)前牙
E、基牙牙周組織健康
正確答案:A,B,C,E5.關(guān)于錯(cuò)畸形矯治后需要保持,其說(shuō)法不正確的是()
A、肌動(dòng)力平衡的最終改建尚未完成
B、牙周膜纖維張力未恢復(fù)平衡
C、的平衡尚未建立
D、第三恒磨牙的萌出
E、生長(zhǎng)型不會(huì)影響矯治效果,保持時(shí)不用考慮這一因素
正確答案:E6.在固定矯治器中,多粘在第一磨牙上,起固位作用的是()
A、上頜雙側(cè)墊矯治器
B、帶環(huán)
C、Nance弓
D、箭頭卡環(huán)
E、舌習(xí)慣矯治器
正確答案:B7.矯治安氏Ⅲ類錯(cuò)常常使用()
A、Ⅱ類頜間牽引
B、Ⅲ類頜間牽引
C、頜間垂直牽引
D、頜內(nèi)牽引
E、頜外牽引
正確答案:B8.男孩,7歲。右下后牙自發(fā)痛3天。檢查:大面積齲壞,探及髓腔,無(wú)感覺(jué)。叩診感不適,Ⅰ°松動(dòng),頰側(cè)有瘺管。X線示根分歧大量低密度影,恒牙胚牙囊骨硬板消失。缺失萌出2/3,溝深,曾做過(guò)窩溝封閉。
初步處理后,間隙管理方法是()
A、觀察間隙
B、功能保持器
C、絲圈保持器
D、下頜舌弓保持器
E、關(guān)閉間隙
正確答案:B9.造成前牙開(kāi)、上牙前突、擁擠、腭蓋高拱的原因()
A、口呼吸
B、咬下唇
C、吮拇指
D、舔上下前牙
E、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣
正確答案:C10.患者男性,33歲。3日來(lái)右下后牙痛,不能咬物。半年前發(fā)現(xiàn)右下后牙齦有小包,平時(shí)無(wú)明顯不適。檢查見(jiàn)齲深,穿髓孔探無(wú)感覺(jué),叩診(±),間根尖處牙齦有瘺管開(kāi)口,壓擠少許膿液出。傾阻生,齦紅腫明顯,探齦袋深部有膿液。X線片見(jiàn)遠(yuǎn)中根尖周X線透射區(qū)不規(guī)則,邊界模糊。
該患者的治療設(shè)計(jì)如下,除外()
A、根尖手術(shù)
B、充填治療
C、根管治療
D、消炎止痛
E、拔除患牙
正確答案:A11.患者,男,32歲,右上后牙持續(xù)脹痛不能咬物,無(wú)冷熱刺激痛病史。檢查:右上第二磨牙遠(yuǎn)中牙齦紅腫,探診出血。第三磨牙伸長(zhǎng)無(wú)對(duì)頜牙。分析主要原因()
A、食物嵌塞
B、創(chuàng)傷
C、牙石
D、口腔衛(wèi)生不良
E、不良剔牙習(xí)慣
正確答案:A12.患者,女,17歲,頦部外形發(fā)育不良,口唇閉合時(shí)口腔周圍肌肉呈現(xiàn)緊張,面下1/3高度偏大,開(kāi)5mm,覆蓋8mm,磨牙呈現(xiàn)完全的的Ⅱ類咬合關(guān)系,上下頜前牙擁擠明顯,前牙開(kāi),唇側(cè)扭轉(zhuǎn),完全舌側(cè)錯(cuò)位,低位唇向錯(cuò)位,ANB7°,四個(gè)第三磨牙牙胚存在,位置正常。
對(duì)此患者的拔牙設(shè)計(jì)為()
A、拔除四個(gè)第一前磨牙
B、拔除四個(gè)第二前磨牙
C、拔除兩個(gè)上頜第一前磨牙和兩個(gè)下頜第二前磨牙
D、拔除兩個(gè)上頜第二前磨牙和兩個(gè)下頜第一前磨牙
E、拔除和兩個(gè)下頜第一前磨牙
正確答案:E13.某男,14歲,恒牙。第一磨牙開(kāi)始遠(yuǎn)中。上中切牙內(nèi)傾,側(cè)切牙唇傾。前牙閉縮合,Ⅲ度深覆,上下切牙擁擠。
打開(kāi)咬合裝置戴用后,后牙一般打開(kāi)()
A、0.5mm
B、2~3mm
C、3mm
D、4~5mm
E、只要患者能適應(yīng)越高越好
正確答案:B14.記錄全口義齒頜位關(guān)系時(shí)。關(guān)于托的錯(cuò)誤說(shuō)法是()
A、托是由基托和堤組成
B、基托有暫基托和恒基托之分
C、用基托蠟片做的基托稱為暫基托
D、用自凝塑料做的基托稱為恒基托
E、暫基托最后為加熱成型塑料所代替
正確答案:D15.男,60歲。右上牙床腫痛2天。檢查:全口牙牙石(+)~(++)。頰側(cè)牙齦局限性隆起,波動(dòng)感,有深牙周袋,患牙未見(jiàn)齲壞。其他牙牙周袋探診深度普遍4~7mm。最可能的診斷是()
A、急性齦乳頭炎
B、急性牙齦膿腫
C、急性牙槽膿腫
D、急性牙周膿腫
E、根分叉病變
正確答案:D16.男,46歲。缺失,余留牙健康??烧植苛x齒的支點(diǎn)線應(yīng)設(shè)計(jì)成()
A、斜線式
B、直線式
C、橫線式
D、縱線式
E、平面式
正確答案:D17.患者,女,12歲,恒牙,基本中性,上前牙Ⅲ擁擠,上頜與下頜反、間隙不足,下切牙Ⅰ°擁擠。
對(duì)此患者應(yīng)診斷為()
A、安氏Ⅱ類錯(cuò)
B、安氏Ⅰ類錯(cuò)
C、毛氏Ⅱ1錯(cuò)
D、安氏Ⅲ類錯(cuò)
E、毛氏Ⅲ1錯(cuò)
正確答案:B18.患者,女,15歲,口唇閉合時(shí)呈現(xiàn)口腔周圍肌肉的高度緊張感,下頜頦部更為明顯。上下頜牙列擁擠明顯,牙弓狹窄,覆6mm,覆蓋6mm,磨牙呈Ⅰ類咬合關(guān)系。ANB5.5°,F(xiàn)MA35°,UI-SN110.0°,IMPA85.5°。
引起此患者口唇部閉合困難的原因是()
A、上下唇短
B、外傷后瘢痕
C、只與上下頜間關(guān)系異常有關(guān)
D、只和前牙唇側(cè)傾斜有關(guān)
E、上下頜間關(guān)系異常及前牙唇側(cè)傾斜共同引起
正確答案:E19.的建立約在嬰兒()時(shí)開(kāi)始建,直至到()時(shí)才完成建。
正確答案:第6個(gè)月乳牙萌出;第三磨牙萌出20.發(fā)現(xiàn)下前牙變色,唇側(cè)牙齦一腫物一月余,經(jīng)X線檢查,結(jié)果如圖。最可能的診斷是()
A、根尖囊腫
B、牙齦瘤
C、根尖膿腫
D、成釉細(xì)胞瘤
E、牙骨質(zhì)瘤
正確答案:A21.患者女,35歲,左上后牙2周前因冷熱痛、自發(fā)痛在外院治療,未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。2天前,疼痛明顯加重來(lái)就診。檢查:左上7遠(yuǎn)中鄰合面齲洞已開(kāi)放,內(nèi)有棉球,遠(yuǎn)中破壞達(dá)齦下2mm,叩(±),探診無(wú)感覺(jué);頰側(cè)齦根尖處見(jiàn)有瘺管口。左上8遠(yuǎn)中鄰合面深齲,探疼,叩(±),冷熱測(cè)引起持續(xù)疼,冠破壞大,頰向錯(cuò)位,左上6咬合面近中向有隱裂繼發(fā)齲損,叩(±),側(cè)方咬合有早接觸,隱裂處冷測(cè)稍敏感,不持續(xù)。左下8缺失。對(duì)主訴牙的處理應(yīng)為主訴牙應(yīng)為()
A、拔除
B、塑化治療
C、調(diào)、充填、全冠
D、調(diào)、塑化治療
E、根管治療+全冠修復(fù)
正確答案:A22.男,65歲,右上后牙充填物反復(fù)脫落,需進(jìn)行全冠修復(fù)。查遠(yuǎn)中鄰大面積銀汞充填。無(wú)松動(dòng),無(wú)叩痛,牙根暴露3mm,臨床牙冠長(zhǎng)。全冠齦邊緣的最佳位置是()
A、平齊齦緣
B、齦緣以上
C、達(dá)齦溝底
D、齦溝內(nèi)1mm
E、齦溝內(nèi)0.5mm
正確答案:B23.患者,女,17歲,頦部外形發(fā)育不良,口唇閉合
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