2023年廣西住院醫(yī)師-廣西住院醫(yī)師急診科考試參考題庫（含答案）

2023年廣西住院醫(yī)師-廣西住院醫(yī)師急診科考試參考題庫（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）第I卷一.全考點試題庫(共20題)1.女性，65歲，冠心病下壁心梗后2年，因頻發(fā)心絞痛住院，排尿時突然跌倒，呼之不應，呼吸慢而規(guī)則。如此時心電圖提示持續(xù)性室性心動過速，最佳的治療是（）

A、靜注利多卡因

B、同步直流電復律

C、靜注胺碘酮

D、靜注苯妥英鈉

E、靜注維拉帕米

正確答案:B2.患者，男性，34歲，高空墜落傷，腰部疼痛，雙下肢癱，急診入院，檢查：全身多處瘀斑，雙下肢肌力1級。X線：Li壓縮性骨折?；颊咴缙谧钪饕闹委煼绞绞牵ǎ?/p>

A、臥床休息

B、鎮(zhèn)定鎮(zhèn)痛藥物

C、留置尿管

D、抗生素

E、脫水藥物及糖皮質(zhì)激素

正確答案:E3.慢性肺心病呼吸衰竭產(chǎn)生二氧化碳潴留的最主要的機制是（）

A、通氣不足

B、彌散障礙

C、肺動-靜脈樣分流

D、通氣／血流比例失調(diào)

E、氧耗量增加

正確答案:A4.與缺鐵性貧血有聯(lián)系的是（）

A、血象中出現(xiàn)環(huán)狀紅細胞

B、胞質(zhì)發(fā)育晚于胞核

C、食欲亢進

D、鐵粒幼紅細胞增多

E、血清鐵含量降低

正確答案:A,B,E5.如圖所示，對蛛網(wǎng)膜的描述哪項錯誤（）

A、含有網(wǎng)狀纖維和彈力纖維

B、為一層韌帶

C、與軟膜之間為蛛網(wǎng)膜下隙

D、與軟膜之間有絲狀小梁相連

E、薄而透明

正確答案:B6.男性，20歲，既往體健，外傷致多處骨折，3天后，呼吸困難4小時，呼吸頻率40次／分，脈搏130次／分，BP140/80mmHg。血氣務析：pH7.28，PaCO234mmHg，PaO240mmHg，HC03-160mmol／L，最可能的診斷為（）

A、急性左心功能不全

B、急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）

C、張力性氣胸

D、急性喉頭水腫

E、支氣管哮喘

正確答案:C7.嚴重的Ⅱ型呼衰患者，不能吸入高濃度氧，主要是因為（）

A、缺氧不是主要因素

B、可引起氧中毒

C、興奮呼吸中樞，促使C0排出過快，誘發(fā)呼堿

D、誘發(fā)代謝性堿中毒

E、以上都不是

正確答案:E8.男性，38歲，頭暈、心悸、雙下肢皮膚出血點2個月。體檢示淺表淋巴結和肝脾不大。血常規(guī)：血紅蛋白76g/L，白細胞2.8×109/L，中性粒細胞0.43，淋巴0.48，單核0.09，血小板42×109/L。對該患者采用下列哪種治療方案（）

A、糖皮質(zhì)激素

B、大劑量維生素B6

C、小劑量阿糖胞苷

D、DA方案

E、異基因造血干細胞移植治療

正確答案:E9.關于凝血因子，正確的是（）

A、用羅馬字命名的凝血因子共13種

B、所有凝血因子均存在于血液中

C、大多數(shù)凝血因子以維生素K為原料，在肝臟合成

D、所有凝血因子均具有酶的活性

E、貯存不穩(wěn)定的凝血因子為Ⅴ、Ⅶ和Ⅷ

正確答案:E10.急性白血病化療遵循（）

A、按類型選方案

B、盡可能采用強烈誘導化療方案

C、主張間歇用藥

D、劑量上以最大耐受量

E、遵循長期、聯(lián)合、交替的用藥原則

正確答案:A,B,C,D,E11.糾正DIC最有效的治療方法是：（）

A、去除病因，積極治療原發(fā)病

B、肝素的應用

C、補充凝血因子

D、抗纖溶藥物的應用

E、輸注血小板

正確答案:A12.女性，32歲，反復發(fā)熱在375～38℃左右1個月，伴關節(jié)肌肉酸痛就診，體檢：輕度貧血，心界不大，心率90次／分，心尖有收縮期吹風樣雜音Ⅲ級，并有收縮中期喀喇音。診斷為風濕性心臟病，二尖瓣關閉不全，發(fā)熱待查本例擬給予心內(nèi)膜炎診斷性治療，對抗生素反應良好，5小時后體溫逐漸降至正常，此時抗生素應用療程是（）

A、體溫正常后3小時可停用抗生素

B、2周

C、5個月

D、4～8周

E、10個月

正確答案:D13.女性，65歲，冠心病下壁心梗后2年，因頻發(fā)心絞痛住院，排尿時突然跌倒，呼之不應，呼吸慢而規(guī)則。心源性暈厥當時最常見的心律失常是（）

A、室性靜止

B、三度房室傳導阻滯

C、快速房顫

D、心室顫動

E、快速房顫伴預激綜合征

正確答案:D14.患者，男，32歲。發(fā)熱咳嗽2周。X線胸片右側胸腔積液，為滲出液，外周血和胸腔積液中嗜酸性粒細胞增多。喜食生蝦蟹。胸腔積液最可能是以下哪種情況？（）

A、結核性

B、癌性

C、肺吸蟲感染

D、真菌性

E、腎病綜合征引起

正確答案:C15.一患者，車禍造成右小腿中上段皮裂傷，成角畸形并有骨外露，出血不多，急診入院。應當采取下列哪項措施（）

A、清創(chuàng)，手法復位，垂直懸吊皮膚牽引

B、清創(chuàng)，手法復位，石膏固定

C、清創(chuàng)，手法復位，夾板固定

D、清創(chuàng)，切開復位，髓內(nèi)釘內(nèi)固定

E、清創(chuàng)，切開復位，外固定架固定

正確答案:E16.男，45歲，酗酒后8h出現(xiàn)中上腹疼痛，放射至兩側腰部，伴惡心、嘔吐。體檢：腹部有壓痛、肌緊張及兩側腰腹部出現(xiàn)藍棕色斑，血壓75/55mmHg，脈搏110/min。最可能的診斷是（）

A、急性膽囊炎

B、急性膽管炎

C、急性腸梗阻

D、急性水腫型胰腺炎

E、急性出血壞死型胰腺炎

正確答案:E17.男，32歲，參加宴會后突發(fā)中上腹持續(xù)性疼痛伴惡心、嘔吐8小時來診，彎腰疼痛可減輕，既往體健。查體：T38℃，鞏膜無黃染，上腹偏左有壓痛及輕度肌緊張，肝濁音界正常，Murphy征陰性，腸鳴音正常。為明確診斷，首選的檢查是（）

A、尿淀粉酶

B、血淀粉酶

C、血脂肪酶

D、腹部超聲

E、腹部平片

正確答案:B18.如圖，臨床上最常見的氣管導管標號是（）

A、法制(F)標號

B、內(nèi)徑（ID)標號

C、外徑（ED)標號

D、長度（L）標號

E、以00～1OMagil專利標號

正確答案:B19.男，58歲，進行性貧血、消瘦、乏力半年，有時右腹隱痛，無腹瀉。查體：右中腹部可捫及腫塊。

為明確診斷，首選的檢查是（）

A、乙肝兩對半

B、肝功能

C、上消化道鋇劑

D、胃鏡

E、腹部B超

正確答案:E20.男，37歲。自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多為受涼后發(fā)作，靜滴“青霉素”可緩解，10～12歲無發(fā)作，20歲后又有1次大發(fā)作，發(fā)作時大汗淋漓、全身發(fā)紫、端坐不能平臥，肺部可聞及哮鳴音，靜脈推注“氨茶堿、地塞米松”可完全緩解。自后反復出現(xiàn)夜間輕微喘