中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師結(jié)合外科學(xué)2016練習(xí)

第二十單元圍血管疾一、A、BB、C、XE2、下列哪項不是深靜脈血栓形成的檢查方A、D、超聲檢4、型下肢深靜脈血栓形成發(fā)生的部位5、典型的血栓包A、手術(shù)、白細(xì)胞黏附、血小板C、靜脈損傷、血流緩慢、血液狀態(tài)B、性血栓性淺靜脈1、患者女性，50歲，左下肢有蚯蚓狀靜脈迂曲，站立時明顯，應(yīng)首先診斷考慮A2、患者，女，50歲，教師，右下肢沉重、酸脹2年余，檢查可見：右下肢淺靜脈隆起、迂曲，狀如蚓。為確診應(yīng)做的檢查A、肢體血流B3、患者女性，64歲，突發(fā)性左下肢疼痛，明顯腫脹，股三角區(qū)及小腿有明顯壓痛，并見明顯靜脈曲張應(yīng)診斷A4、患者，65歲，出現(xiàn)右下肢酸痛、麻木、皮溫發(fā)涼，伴間歇性跛行，夜間癥狀明顯加重，診斷應(yīng)慮的A5、患者，男，52歲，左下肢發(fā)涼，間歇性跛行1年，冠心病史3年，心電圖檢查示：冠狀動脈供血足。應(yīng)首先考慮的6、患者，30歲，有吸煙史10年，右下肢疼痛1年，逐漸加重，疼痛劇烈，伴有局部感覺異常，足背動脈搏動，足尖發(fā)涼，診斷應(yīng)考A三、D.還五E.萆薢滲濕湯合大黃蟄<1>ABCD<2>ABCD<3>ABCD<4>ABCD<5>ABCD<6>ABCDDE<7>ABCD<8>ABCDE<9>ABCD<10>ABCDCDE.性血栓性淺靜脈<11>、TAO最突出的癥狀A(yù)BCD<12>、TAOABCD答案部一、1【正確答案】【該題針對“單純性下肢靜脈曲張” 【答案解析】下肢深靜脈血栓形成的及其他檢查包括：超聲檢查，放射性核素檢查，數(shù)字【該題針對“下肢深靜脈血栓形成” 【正確答案】-【該題針對“下肢深靜脈血栓形成” 【正確答案】【答案解析】型下肢深靜脈血栓形成是發(fā)生于髂-股靜脈部位的血栓形成【該題針對“下肢深靜脈血栓形成” 【答案解析】典型的血栓包括頭、頸、尾三部分。頭為白血栓（包括纖維素、成層的血小板和白細(xì)胞、【該題針對“下肢深靜脈血栓形成” 【正確答案】【答案解析】靜脈血栓形成的三大因素，即靜脈損傷、血流緩慢和血液狀態(tài)【該題針對“下肢深靜脈血栓形成” 【正確答案】【該題針對“血栓閉塞性脈管炎” 1【正確答案】【該題針對“單純性下肢靜脈曲張” 【正確答案】【該題針對“單純性下肢靜脈曲張” 【正確答案】【答案解析】考慮該患者為型下肢深靜脈血栓形成【該題針對“下肢深靜脈血栓形成”【答疑編 4【正確答案】【該題針對“動脈硬化性閉塞癥” 【正確答案】【該題針對“動脈硬化性閉塞癥” 【正確答案】【答案解析】結(jié)合患者疼痛、發(fā)涼、感覺異常的癥狀以及右足背動脈搏動的體征可以考慮該患者為血栓閉塞性脈管炎癥狀：疼痛、發(fā)涼、感覺異常；體征：皮膚顏色改變，性血栓性淺靜脈炎，營養(yǎng)障礙，動脈搏動減弱或，雷諾現(xiàn)象，壞疽和潰瘍?！驹擃}針對“血栓閉塞性脈管炎” 1【正確答案】見脈道迂曲或成團(tuán)，或局部硬結(jié)；小腿下部皮膚顏色紫褐灰暗；可伴煩躁易怒或神情抑郁，嘆息脘【該題針對“單純性下肢靜脈曲張”【答疑編 【正確答案】【該題針對“單純性下肢靜脈曲張” 【答案解析】濕熱蘊阻，氣滯血瘀證的證候：患肢腫脹，皮色蒼白或，捫之灼熱，腿胯部或小腿部方藥：桃紅四物萆薢滲濕湯加減【該題針對“下肢深靜脈血栓形成”【答疑編 【正確答案】方藥：還五陽和湯加減【該題針對“下肢深靜脈血栓形成” 【正確答案】【該題針對“動脈硬化性閉塞癥”【答疑編 【正確答案】方藥：八珍左歸丸或右歸丸加減【該題針對“動脈硬化性閉塞癥” 【正確答案】【答案解析】熱毒蘊結(jié)證的證候：肢體壞疽或呈干性或伴膿出，局部紅腫疼痛，或伴瘀點、瘀斑，可有【該題針對“動脈硬化性閉塞癥”【答疑編 【答案解析】血脈證的證候：肢體肢端發(fā)涼、冰冷，膚色蒼白，肢體疼痛；舌質(zhì)淡苔白，脈沉遲或【該題針對“動脈硬化性閉塞癥” 【答案解析】寒濕證的證候：面色暗淡無華，喜暖怕冷，患肢沉重、酸痛、麻木感，小腿抽痛感。常伴【該題針對“血栓閉塞性脈管炎”【答疑編 【正確答案】【答案解析】熱毒證的證候：患肢皮膚黯紅而腫，趺陽脈搏動，患肢如煮