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護(hù)理學(xué)會動脈血?dú)饧寄鼙荣惱碚摽荚囋囶}一、單選題.動脈采血的首選部位是()A.梳動脈(正確答案)B.肱動脈C.足背動脈D.股動脈.II型呼衰是指()A.PaO2<60mmHg,PaCO2<40mmHgB.PaO2V55mmHg,PaCO2>30mmHgC.PaO2<50mmHg,PaCO2>20mmHgD.PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg(正確答案).動脈采血皮膚消毒宜首選的消毒劑()A.75%酒精B.碘伏溶液C.碘酊D.2%葡萄糖氯己定乙醇容溶液(正確答案).模動脈穿刺點(diǎn)定位()A.距離腕橫紋1橫指、距手臂外側(cè)0.5-lcm(正確答案)B.距離腕橫紋l-2cm、距手臂外側(cè)C.距離腕橫紋0.5-lcm、距手臂外側(cè)1橫指D.距離腕橫紋1橫指、距手臂外側(cè)1-1.5cm5.ALLEN試驗(yàn)是判斷哪個(gè)動脈循環(huán)是否良好的()A.模動脈B.尺動脈(正確答案)C.肱動脈答案解析：通過對人體動脈血液中的pH值、氧分壓（PaO2）和二氧化碳分壓（PaC02）等指標(biāo)進(jìn)行檢測，從而對人體的呼吸功能和血液酸堿平衡狀態(tài)作出評估的一種方法。四、簡答題1.模動脈、肱動脈、足背動脈及股動脈穿刺點(diǎn)的定位？［填空題］答案解析：梯動脈：距腕橫紋一橫指（約1?2厘米）、距手臂外側(cè)0.5?1厘米，動脈搏動最強(qiáng)處；或以梯骨莖突為基點(diǎn)，向尺側(cè)移動1厘米，再向肘部方向移動0.5厘米，動脈搏動最強(qiáng)處。肱動脈：肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝動脈搏動最明顯處（肘窩上2cm靠內(nèi)側(cè)）；或以肘橫紋為橫軸，肱動脈搏動為縱軸，交叉點(diǎn)周圍0.5厘米范圍足背動脈：足背內(nèi)、外踝連線中點(diǎn)至第一跖骨間隙的中點(diǎn)處，動脈搏動最明顯處股動脈：腹股溝韌帶中點(diǎn)下方1?2cm,或恥骨結(jié)節(jié)與骼前上棘連線中點(diǎn)，股動脈搏動最明顯處。2?簡述改良ALLEN試驗(yàn)檢查方法？［填空題J答案解析：A：囑患者握拳約30s；若患者無法配合，操作者可握緊患者拳頭；B：操作者用手指分別同時(shí)按壓尺動脈與撓動脈，終止其血流；C：數(shù)秒鐘后，囑患者伸開手指，此時(shí)手掌因缺血變蒼白；D：將壓迫尺動脈的手指抬起，保持對梯動脈壓迫，觀察手掌顏色恢復(fù)的時(shí)間。若手掌顏色在5?15秒之內(nèi)恢復(fù)，提示尺動脈供血良好，該側(cè)梯動脈可用于動脈穿刺。若手掌顏色沒有在5?15秒之內(nèi)恢復(fù)，提示該側(cè)手掌側(cè)支循環(huán)不良，該側(cè)梯動脈不適宜穿刺。D.足背動脈6.如果患者無法進(jìn)行改良ALLEN試驗(yàn)檢查，應(yīng)如何判斷側(cè)支循環(huán)？()A.他人輔助B.超聲評估(正確答案)C.不必評估D.穿刺其它部位.動脈穿刺時(shí)如需觸摸穿刺點(diǎn)或者動脈置管時(shí)應(yīng)戴()A.醫(yī)用手套.無菌手套(正確答案)C.丁月青手套D.無需佩戴手套.動脈采血前皮膚消毒范圍()A.5cmx5cmB.6cmx6cmC.7cmx7cmD.8cmx8cm(正確答案)動脈采血時(shí)皮膚消毒劑要求與皮膚接觸時(shí)間()A.IOsB.20sC.30s(正確答案)D.40s.動脈采血消毒手指的范圍()A.食指及中指第1指節(jié)掌面及雙側(cè)面B.食指及中指第1、2指節(jié)掌面C.食指第1、2指節(jié)掌面及雙側(cè)面D.食指及中指第1、2指節(jié)掌面及雙側(cè)面(正確答案)11.動脈采血前采血針針?biāo)ㄎ恢?)A.位于采血針最底端B.位于采血針1ml處C.位于采血針1.6ml處D.位于產(chǎn)品說明書要求的預(yù)設(shè)位置（正確答案）12.動脈采血后按壓止血時(shí)間（）A.1-3分鐘B.3-5分鐘「正確答案）C.5-10分鐘D.10-15分鐘.動脈采血后血里混有空氣處理方法正確的是（）A.不用處理B.采血后直接將氣體排在空氣中C.翻轉(zhuǎn)采血針，將紗布放在采血器上端，輕推針?biāo)?，快速排氣D.具有自動排氣功能的采血器不用排氣（正確答案）.動脈采血后為了讓血與抗凝劑充分混合，其操作手法正確的是（D）A.迅速將采血器顛倒混勻5次，掌心搓動5次B.輕柔將采血器顛倒混勻5次，掌心搓動5次C.迅速將采血器顛倒混勻5次，掌心搓動5sD.輕柔將采血器顛倒混勻5次，掌心搓動5s（正確答案）.肱動脈穿刺時(shí)進(jìn)針角度（）A.300B.35°C40°D.45。（正確答案）.股動脈穿刺時(shí)的體位（）A.平臥位，下肢伸直B.平臥位，下肢略外展:正確答案）C.平臥位，下肢外展45。D.平臥位，下肢略外旋.開放式導(dǎo)管采血時(shí)稀釋液應(yīng)抽出（）A.3-5mlB.5-10mlC.導(dǎo)管死腔體積的3倍（正確答案）D.導(dǎo)管死腔體積的3-5倍.開放式導(dǎo)管采血后稀釋液的處理（）A.一般建議棄去（正確答案）B.對于需要關(guān)注失血問題的患者也不可以回輸體內(nèi)C未見明顯血凝塊的血液可以回輸患者體內(nèi)D.抽出即棄去.動脈采血后送檢時(shí)間（）A.15分鐘以內(nèi)B.20分鐘以內(nèi)C.30分鐘以內(nèi)（正確答案）D.2小時(shí)以內(nèi)20.患者血?dú)鈽?biāo)本檢測項(xiàng)目包括乳酸時(shí)，送檢時(shí)間（）A.15分鐘以內(nèi)（正確答案）B.20分鐘以內(nèi)C.30分鐘以內(nèi)D.2小時(shí)以內(nèi).不能及時(shí)送檢的血?dú)鈽?biāo)本保存條件（）A.0C以下C.0℃-5℃D.4℃-8℃.對于動脈血的保存說法錯(cuò)誤的是()A.動脈血采出后應(yīng)立即送檢B.未能及時(shí)檢測的動脈血應(yīng)在低溫保存2小時(shí)內(nèi)送檢C.低溫保存的動脈血檢測結(jié)果無影響(正確答案)D.動脈血送檢時(shí)宜人工運(yùn)輸，避免氣動傳輸.體溫影響動脈血?dú)饨Y(jié)果，實(shí)驗(yàn)室以()為界來校正血?dú)饨Y(jié)果A.36.5℃(正確答案)C.37.5℃D.38.0℃.呼吸機(jī)參數(shù)改變()時(shí)間后采集血?dú)釧.10分鐘B.10-15分鐘C.15-20分鐘D.20-30分鐘(正確答案).動脈血溶血的原因不包括()A.針頭過細(xì)B.抗凝劑混勻時(shí)用力過大C.運(yùn)輸時(shí)過度震蕩D.針頭過粗(正確答案).動脈采血針宜采用的型號()A.16-18GB.18-20GC.20-22G(正確答案)D.22-24G.動脈采血時(shí)反復(fù)穿刺或按壓不當(dāng)導(dǎo)致最嚴(yán)重的并發(fā)癥（）A.出血B血腫C.皮膚淤青D.假性動脈瘤（正確答案）.動脈血溶血后檢測結(jié)果（）離子的值升高A.Na+B.k+（正確答案）C.Ca+D.cl+.接觸特殊傳染性疾病患者時(shí)應(yīng)做的防護(hù)正確的是（）A.穿防護(hù)服，戴口罩B.手套污染后清水清洗，快速手消毒劑消毒即可C.可能有血液飛濺時(shí)，戴防滲透性的口罩和護(hù)目鏡，穿一次性隔離衣（正確答案）D.使用安全型采血器，采血后將針頭取下，棄于銳器盒內(nèi)30.氧合指數(shù):PaO2/FiO2的正常值是（）A.200-300B.300-400C.400--500（正確答案）D.500-600.診斷呼吸衰竭最重要的血?dú)夥治鲋笜?biāo)是（）A.PaO2v60（正確答案）B.PaCO2>50C.PH<7.35D.BE<-2.3.患者男性45歲，肝昏迷，查動脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果顯示，pH7.58,HCO3-32mmol/L,PaCO227mmHg,Na+140mmol/L,K+3.6mmol/L,Cl-88mmol/L,問存在哪種酸堿平衡（）A.呼堿B.呼酸c.代堿D.呼堿+代堿（正確答案）33.12.患者,女,68,COPD,動脈血?dú)夥治鍪綪H7.30Na+135.2mmol/LPaO245.2mmHgK+3.7mmol/LPaCO2110.1mmHgCP76.5mmol/LBE29mmol/LiCa2+1.10mmol/LHCO3-52.6mmol/LSaO265%Hb139g/L該患者血?dú)馓崾荆ǎ〢.H型呼吸衰竭B.呼酸+代堿C.1型呼吸衰竭，呼酸+代堿D.II型呼吸衰竭，呼酸+代堿（正確答案）.動脈血?dú)庵衚+正常值（）（正確答案）.評定患者為休克的血?dú)庵笜?biāo)為（）A.k+B.H+C.HCO3-D.lac（正確答案）二、多選題1.動脈采血后宜選用的按壓物品（）A.紗布（正確答案）C.棉簽D.彈力繃帶2.動脈采血器具的選擇（）A.含有凍干肝素或其它抗凝劑的自充式采血器（正確答案）B.高密度聚丙烯材質(zhì)采血器（正確答案）C.一次性使用的采血器（山確答案）D.肝素化后的注射器3.患者身份識別的信息有哪些（）A.床號（正確答案）B.姓名（正確答案）C.住院號（正確答案）D.檢驗(yàn)申請單（正確答案）4.動脈采血前應(yīng)評估的項(xiàng)目（）A.患者的體溫、血壓（正確答案）B.氧療方式及吸氧濃度（正確答案）C.采血部位皮膚情況（正確答案）D.凝血功能及血小板計(jì)數(shù)（正確答案）5.動脈血采集部位選擇的原則（）A.位置表淺（正確答案）B.易于觸及（正確答案）C.便于穿刺（正確答案）D.具有豐富側(cè)支循環(huán)（正確答案）6.動脈采血常用部位（）B.足背動脈〔正確答案）C.肱動脈（正確答案）D.股動脈（正確答案）.動脈穿刺采血手法錯(cuò)誤的是（）A.左手食指或食指及中指固定搏動最強(qiáng)處血管.右手以持筆姿勢持動脈血?dú)忉楥.食指向心方向稍滑行漏出搏動點(diǎn)最強(qiáng)處（正確答案）D.針尖斜面向上，與皮膚成30。-45。，快速進(jìn)針（正確答案）.對于動脈采血按壓說法正確的是（）A.高血壓、凝血時(shí)間延長患者者應(yīng)延長按壓時(shí)間（正確答案）如未能止血應(yīng)重新按壓止血（