2023年主治醫(yī)師(中級(jí))-普通外科(中級(jí))代碼：317考試上岸題庫黑鉆考點(diǎn)含答案

2023年主治醫(yī)師(中級(jí))-普通外科(中級(jí))［代碼：317］考試上岸題庫（黑鉆考點(diǎn))含答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合考核題庫(共80題)1.女性，24歲。低血糖癥患者，平時(shí)覺腹脹胸悶，身高160cm，體重52kg。實(shí)驗(yàn)室檢查：血乳酸水平高，血漿胰島素34μIU/ml。超聲檢查：胸腹腔積液和可疑腹膜后占位。最可能的診斷是A、營(yíng)養(yǎng)不良性糖尿病B、胰島素瘤C、胰島細(xì)胞增生癥D、生長(zhǎng)抑素瘤E、間皮細(xì)胞瘤2.下列不是典型肺癌PET／CT表現(xiàn)的是A、CT肺窗顯示高密度影B、CT縱隔窗顯示軟組織密度影C、FDG-PET顯示高代謝灶D、FDG-PET顯示低代謝灶E、PET／CT顯示占位并高代謝灶3.關(guān)于局麻藥極量，下列哪一項(xiàng)是正確的()A、普魯卡因100OmgB、利多卡因600mgC、布比卡因200mgD、丁卡因150mgE、丁卡因60mg4.男，28歲，左手拇指、示指、中指擠壓傷，擬行清創(chuàng)縫合、指骨內(nèi)固定手術(shù)，應(yīng)該選擇的麻醉方法是A、經(jīng)肌間溝臂叢神經(jīng)阻滯B、鎖骨上法臂叢神經(jīng)阻滯C、腋路法臂叢神經(jīng)阻滯D、橈神經(jīng)阻滯E、正中神經(jīng)阻滯5.下列哪種組織對(duì)超聲阻礙最小A、肌肉B、脂肪C、肝D、血液E、脾6.全身性感染的綜合治療措施中，最關(guān)鍵的是A、及早使用抗生素B、大劑量聯(lián)合應(yīng)用抗生素C、及時(shí)處理原發(fā)感染灶D、輸血E、及時(shí)停用糖皮質(zhì)激索7.高血壓患者的術(shù)前準(zhǔn)備，以下正確的是A、凡舒張壓持續(xù)超過100mmHg，均給抗高血壓藥治療B、對(duì)舒張壓超過110mmHg，抗高血壓藥治療必須延續(xù)到手術(shù)日晨C、長(zhǎng)期用抗高血壓藥治療，如血壓穩(wěn)定，術(shù)前3天可以停藥D、高血壓并存心肌缺血者，擇期手術(shù)應(yīng)列為禁忌E、單純慢性高血壓患者，對(duì)麻醉的耐受力較差8.男性，20歲。腹部鈍性傷術(shù)后5天，出現(xiàn)高位小腸瘺，每天漏出的液體達(dá)3000ml。漏出液體的性質(zhì)是A、胃液B、十二指腸液C、膽液和胰液D、包含有每天的流質(zhì)飲食E、消化液9.患者，男性，18歲。因"急性闌尾炎"行闌尾切除術(shù)，病理為壞疽性闌尾炎。術(shù)后次晨起，患者表現(xiàn)為腹痛，煩躁不安，尿少。查體：面色較蒼白，皮膚濕冷，心率每分鐘110次，脈搏較弱，血壓80/60mmHg，腹稍脹，全腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音減弱。該患者應(yīng)考慮為A、術(shù)后肺不張B、術(shù)后麻醉反應(yīng)C、術(shù)后切口裂開D、術(shù)后腹腔內(nèi)出血E、機(jī)械性腸梗阻10.休克時(shí)以下實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果中，錯(cuò)誤的是A、感染性休克常有WBC增高，核左移，WBC內(nèi)可有中毒顆粒、核變性B、失血性休克RBC和HCT顯著降低C、DIC時(shí)血小板可正常，3P試驗(yàn)陰性，PT11秒，纖維蛋白原>2g/L，血涂片破碎RBC<2%D、血鉀、BUN或NPN增高，COCP和血pH降低E、肝功能損害使ALT、AST、LDL增高11.低鉀血癥少見于A、長(zhǎng)期進(jìn)食不足B、持續(xù)胃腸減壓C、堿中毒D、急性腎衰竭E、大量輸入葡萄糖和胰島素12.輸入大量庫存血易導(dǎo)致（）A、高鈣血癥B、低鈣血癥C、高鈉血癥D、低鈉血癥E、高鉀血癥13.開展時(shí)間最早、量最多的移植器官是A、心B、肝C、腎D、肺E、胰14.纖維支氣管鏡檢查的適應(yīng)證不包括A、懷疑肺或支氣管的出血，需明確部位及性質(zhì)B、支氣管內(nèi)異物C、支氣管內(nèi)膜結(jié)核D、嚴(yán)重心臟病E、肺內(nèi)孤立腫塊15.患者，女性，50歲。重度肝硬化肝功能衰竭行肝移植術(shù)后，進(jìn)行性少尿至無尿，意識(shí)障礙，呼吸深大?；颊呖赡艹霈F(xiàn)的最緊急的并發(fā)癥為A、血BUN升高B、昏迷C、高血鉀D、代謝性酸中毒E、彌散性血管內(nèi)凝血16.血行轉(zhuǎn)移中通過椎旁靜脈系統(tǒng)進(jìn)行的是A、甲狀腺癌的顱骨轉(zhuǎn)移B、肺癌全身播散甚至到骨、腦轉(zhuǎn)移C、四肢骨肉瘤的肺轉(zhuǎn)移D、胃癌的盆腔轉(zhuǎn)移E、腹腔惡性腫瘤的肝轉(zhuǎn)移17.癌性空洞周圍結(jié)構(gòu)的X線影像改變，最常見的是A、纖維條索影B、結(jié)節(jié)狀衛(wèi)星病灶C、斑片狀衛(wèi)星病灶D、鈣化E、支氣管狹窄或阻塞18.患者，男性，68歲。餐后上腹部脹滿半月余，間斷嘔吐宿食數(shù)次，體重下降10kg。上消化道造影示"胃竇部巨大龕影，幽門不全梗阻"。既往糖尿病史5年。該病人的術(shù)前診斷最可能的是A、殘胃癌B、胃黏膜上皮異型增生C、胃息肉D、胃竇癌E、壺腹周圍癌19.A.尿比重>1.020，尿鈉<20mmol/LB.尿比重40mmol/LC.尿比重低，補(bǔ)液后尿量每日仍1.030，尿鈉3000ml，易發(fā)生低血鉀或感染心排血量降低20.全身麻醉后，肺泡通氣是A、自主呼吸時(shí)下肺好于上肺B、控制呼吸時(shí)下肺好于上肺C、自主呼吸時(shí)兩肺相等D、控制呼吸時(shí)兩肺相等E、不論自主呼吸還是控制呼吸都是上肺好于下肺21.輸血引起的相關(guān)性傳染病中，不包括A、甲型肝炎B、瘧疾C、乙型肝炎D、巨細(xì)胞病毒感染E、丙型肝炎22.早期容量復(fù)蘇的目標(biāo)中，不包括A、收縮壓100～120mmHgB、心率0.5ml／（kg·h）D、血紅蛋白(Hb)8～9g/dlE、中心體溫>35℃23.抗真菌藥物應(yīng)用時(shí)要特別注意的是A、使用敏感抗真菌藥物B、早期應(yīng)用C、使用中檢查肝腎功能D、抗真菌藥物的作用E、提高機(jī)體免疫功能24.冠心病患者術(shù)前應(yīng)用β受體阻滯劑，一般是A、術(shù)前2周停用B、應(yīng)用至手術(shù)當(dāng)天C、術(shù)前3天停用D、術(shù)前1周停用E、術(shù)前3周停用25.AIDS的臨床診斷依據(jù)中，最有價(jià)值的是A、發(fā)生卡波西肉瘤或卡氏肺囊蟲肺炎，全身淋巴結(jié)腫大B、3～6個(gè)月內(nèi)體重減輕10%以上，持續(xù)發(fā)熱達(dá)38℃或持續(xù)腹瀉1個(gè)月以上C、受檢者HIV血清初篩試驗(yàn)陽性D、明顯的真菌或其他條件致病感染E、CD4+/CD8+（T輔助細(xì)胞/T抑制細(xì)胞）比值<1，CD4+細(xì)胞計(jì)數(shù)降低26.正常M型超聲心動(dòng)圖心室波群可反映以下哪種結(jié)構(gòu)的運(yùn)動(dòng)情況A、主動(dòng)脈根部B、左房后壁C、三尖瓣D、肺動(dòng)脈瓣后葉E、室間隔27.氨基酸注射液通常必需氨基酸和非必需氨基酸的含量比是A、1:1B、1:2C、1:3D、1:4E、1:528.關(guān)于肌松藥的作用特點(diǎn)，下列錯(cuò)誤的是A、長(zhǎng)時(shí)效肌松藥后加用中時(shí)效或短時(shí)效肌松藥，長(zhǎng)時(shí)效肌松藥使其后加用的中時(shí)效或短效肌松藥時(shí)效延長(zhǎng)B、化學(xué)結(jié)構(gòu)為同一類的兩種肌松藥聯(lián)合應(yīng)用其作用協(xié)同C、增加劑量或預(yù)注非去極化類肌松藥可縮短其起效時(shí)間D、去極化肌松藥與非去極化合用時(shí)其作用相互拮抗E、非去極化肌松藥的起效時(shí)間與強(qiáng)度成反比，肌松強(qiáng)度弱的肌松藥其起效時(shí)間快29.A.甲狀腺?gòu)浡龃?，?nèi)部呈中-低回聲，血流呈"火海征"B.甲狀腺峽部明顯增厚，回聲彌漫減低，不均勻，血流豐富C.甲狀腺呈不對(duì)稱增大，內(nèi)部見多個(gè)結(jié)節(jié)，有豐富的血流，有時(shí)繞結(jié)節(jié)而行D.甲狀腺輕度腫大，回聲均勻，內(nèi)部見不到結(jié)節(jié)E.甲狀腺對(duì)稱腫大，內(nèi)部回聲減低，探頭按壓有觸痛單純性甲狀腺腫的超聲表現(xiàn)是30.心肌梗死者，手術(shù)治療應(yīng)在A、1周以后B、2周以后C、4周以后D、12周以后E、24周以后31.屬于胃鏡檢查禁忌證的是A、胃潰瘍出血B、食管狹窄C、幽門梗阻D、吞咽困難E、殘留縫線32.藥物轉(zhuǎn)化的最重要部位通常是A、肝臟B、脾臟C、腎臟D、肺E、血流33.水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)臨床處理的基本原則中，錯(cuò)誤的是A、充分掌握病史，詳細(xì)檢查患者體征B、即刻實(shí)驗(yàn)室檢查C、確定水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)的類型及程度D、積極治療原發(fā)病的同時(shí)，制訂糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)的治療方案E、嚴(yán)格按照體液代謝失調(diào)相關(guān)計(jì)算公式計(jì)算出的需要量來進(jìn)行治療34.女性，21歲。尿頻、尿急、尿痛1個(gè)月余。超聲檢查：膀胱充盈后內(nèi)壁光滑，腔內(nèi)見一呈卷曲狀條形強(qiáng)回聲，隨體位改變而移動(dòng)。最可能的診斷是A、膀胱癌B、膀胱憩室C、膀胱結(jié)石D、出血性膀胱炎E、膀胱異物35.低滲性缺水重度缺鈉時(shí)，血清Na+()A、低于140mmol/LB、低于135mmol/LC、低于130mmol/LD、低于125mmol/LE、低于120mmol/L36.急性肺膿腫的典型X線胸片特征為A、大片實(shí)變陰影B、腫塊狀陰影C、多房性空洞D、條索狀陰影E、厚壁空洞影37.A.VCA-IgAB.AFPC.ACPD.CEAE.AKP肝癌及惡性畸胎瘤血清中均可增高的是38.下列肺癌的CT增強(qiáng)掃描特征，不正確的是A、CT增強(qiáng)掃描用于進(jìn)展期肺癌的鑒別診斷B、肺癌增強(qiáng)掃描的CT值比平掃增加20～80HU以上C、在CT強(qiáng)化的形態(tài)上肺癌多表現(xiàn)為完全強(qiáng)化D、在動(dòng)態(tài)CT增強(qiáng)掃描中肺癌的時(shí)間-密度曲線呈逐漸上升的形態(tài)E、CT增強(qiáng)掃描用于早期肺癌的鑒別診斷39.高度懷疑腹腔臟器有損傷時(shí)，最簡(jiǎn)便易行的檢診方法是A、腹部立位X線片B、腹部B超C、腹部CTD、診斷性腹腔穿刺E、診斷性腹腔灌洗40.有關(guān)蔓狀血管瘤，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、表現(xiàn)為局部皮膚隆起，皮溫升高B、可聽到持續(xù)性吹風(fēng)樣雜音C、好發(fā)于頭皮，可破損顱骨而侵入板障靜脈，并與顱內(nèi)靜脈竇相連接D、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大且不易切除凈，故一般不采取手術(shù)治療E、選擇性動(dòng)脈造影是常用的輔助檢查41.A.高壓氧B.持續(xù)低流量給氧C.無控制性給氧D.鼻導(dǎo)管持續(xù)高濃度給氧E.呼氣末正壓給氧ARDS患者的治療宜采用42.下列可以應(yīng)用內(nèi)分泌藥物進(jìn)行治療的疾病是A、肺癌B、胃癌C、直腸癌D、前列腺癌E、鼻咽癌43.反映總肺泡通氣量變化的最佳指標(biāo)是A、潮氣量B、pHC、肺泡和動(dòng)脈氧分壓之間差值(A-aDO)D、PaOE、PaCO44.A.硝普鈉B.多巴胺C.去甲腎上腺素D.酚妥拉明E.西地蘭α受體阻滯劑45.下列膽管癌的直接超聲征象中，正確的是A、擴(kuò)張膽總管的遠(yuǎn)端顯示實(shí)性結(jié)節(jié)B、阻塞近端膽管明顯擴(kuò)張C、肝內(nèi)見多發(fā)轉(zhuǎn)移灶D、肝臟彌漫性增大E、肝門區(qū)顯示腫大淋巴結(jié)46.為減少局麻藥的吸收，常添加腎上腺素，適宜的濃度為A、1:200萬B、1:20萬C、1:2萬D、1:0.2萬E、1:50萬47.下列對(duì)MRI診斷膀胱腫瘤的概述，錯(cuò)誤的是A、對(duì)膀胱腫瘤的分期不如CT價(jià)值大B、在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移分期評(píng)價(jià)方面與CT相似C、可以區(qū)分表淺腫瘤與侵犯膀胱壁肌層的腫瘤D、增強(qiáng)掃描腫瘤明顯強(qiáng)化E、軟組織分辨率高于CT48.上腹部手術(shù)后出現(xiàn)頑固性呃逆，首先應(yīng)考慮到A、手術(shù)造成膈神經(jīng)損傷B、腹膜后血腫刺激腹腔神經(jīng)叢C、膈下感染D、粘連引起胃扭轉(zhuǎn)E、術(shù)后腸粘連49.清創(chuàng)術(shù)后二期縫合是指A、清創(chuàng)后4天對(duì)傷口做的縫合B、清創(chuàng)后5天對(duì)傷口做的縫合C、清創(chuàng)后6天對(duì)傷口做的縫合D、清創(chuàng)后7天對(duì)傷口做的縫合E、清創(chuàng)后8天以上對(duì)傷口做的縫合50.全身炎性反應(yīng)綜合征（SIRS）的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括A、心率每分鐘>90次B、呼吸每分鐘>25次，PaCO38℃或<36℃D、尿量每小時(shí)10×10／L或10%51.下列低血鉀的臨床表現(xiàn)中錯(cuò)誤的是（）A、四肢軟弱無力，甚至軟癱B、腹脹、腸麻痹C、心率快，心律失常D、尿量減少，呈堿性E、代謝性堿中毒52.下列通氣模式中屬于輔助模式的是A、CMVB、IMVC、SIMVD、CPAPE、PEEP53.關(guān)于"全身麻醉"的定義，下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是A、麻醉藥物可以經(jīng)呼吸道吸入B、麻醉藥物也可經(jīng)靜脈注射C、一般不包括肌肉給藥途徑D、產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制E、患者有神志消失、全身痛覺喪失、遺忘、反射抑制和一定程度的肌松54.感染轉(zhuǎn)為慢性結(jié)局的主要原因是A、機(jī)體抵抗力與細(xì)菌毒力處于相持狀態(tài)B、細(xì)菌毒力增大C、人體抵抗力下降D、治療不當(dāng)E、致病菌發(fā)病時(shí)間較長(zhǎng)55.ARDS時(shí)出現(xiàn)Ⅱ型肺泡上皮細(xì)胞受損，表面活性物質(zhì)減少，可引起的病理改變是A、肺不張、肺泡萎陷B、肺水腫C、肺內(nèi)含鐵血黃素沉著D、肺小葉間隔增寬E、以上都是56.有關(guān)腫瘤的命名稱謂，下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是A、良性腫瘤的命名方式為生長(zhǎng)部位+起源組織+瘤B、凡起源于間葉組織的惡性腫瘤，稱為肉瘤C、起源于三個(gè)胚層組織的腫瘤，稱為錯(cuò)構(gòu)瘤D、起源于胚胎母細(xì)胞的腫瘤，稱為母細(xì)胞瘤E、凡起源于上皮組織的惡性腫瘤，稱為癌57.關(guān)節(jié)結(jié)核早期X線表現(xiàn)的主要特征是A、以骨質(zhì)破壞為主B、以骨質(zhì)增生為主C、骨質(zhì)增生與破壞并存D、局限性脫鈣E、關(guān)節(jié)間隙消失58.FK506最常見的副作用是A、腫瘤B、高血糖C、高血脂D、高尿酸血癥E、感染59.癰的好發(fā)部位是A、頸項(xiàng)部B、頭面部C、胸腹部D、會(huì)陰部E、雙下肢60.破傷風(fēng)的治療措施中哪項(xiàng)最重要（）A、徹底清創(chuàng)，引流傷口，消除毒素來源B、使用破傷風(fēng)抗毒素中和游離的毒素C、控制和解除痙攣，預(yù)防窒息D、給予大量青霉素，抑制破傷風(fēng)梭菌E、積極支持治療61.炎性假瘤的CT檢查，根據(jù)病變部位的不同分為四型，下列不屬于其分型的是A、淚腺型B、淚囊型C、眼外肌型D、彌漫型E、腫塊型62.下列哪項(xiàng)屬體表惡性腫瘤A、脂肪瘤B、神經(jīng)纖維瘤C、海綿狀血管瘤D、皮樣囊腫E、黑色素瘤63.MODS的常見病因是A、破傷風(fēng)B、胰頭癌C、晚期胃癌D、轉(zhuǎn)移性肝癌E、重癥胰腺炎64.A.心排血量減少B.有效循環(huán)血量銳減C.周圍血管阻力降低，心排出量增加D.毛細(xì)血管擴(kuò)張和通透性增加E.周圍血管阻力增加，心排出量減少低血容量休克的改變是（）65.心肺復(fù)蘇(CPR)有效的標(biāo)準(zhǔn)中，不包括A、瞳孔變小B、皮膚顏色紅潤(rùn)C(jī)、摸到大動(dòng)脈搏動(dòng)D、收縮壓回升至120mmHg以上E、心跳恢復(fù)66.男性，26歲。胃大部切除術(shù)后并發(fā)十二指腸殘端瘺7天。禁食，持續(xù)胃腸減壓，腹腔引流量每日為1800～2000ml?；颊咧髟V惡心、頭暈、視覺模糊、全身乏力。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清K+3mmol／L，Na+130mmol／L。其目前存在的水鹽代謝失調(diào)是A、低鉀血癥，高滲性缺水B、高鉀血癥，低滲性缺水C、低鉀血癥，等滲性缺水D、低鉀血癥，低滲性缺水E、低鉀血癥，稀釋性低血鈉67.女，60歲，2小時(shí)前從5m高處墜落，右胸腹部著地，呼吸困難，腹部劇痛，檢查：面色蒼白，脈搏140次/分，呼吸18次/分，血壓45/0mmHg，腹腔穿刺抽獲不凝固血液。行抗休克治療，輸全血2800ml、血漿1200ml等，用二聯(lián)抗生素抗感染。血壓升至95/50mmHg。遂在全麻下行剖腹探查：左右肝粉碎性破裂，需做全肝切除行急診肝移植（血型相配），用潑尼松龍防治排斥反應(yīng)，手術(shù)時(shí)間共6小時(shí)。術(shù)后8小時(shí)發(fā)生肝性腦病。該患者發(fā)生超急性排斥反應(yīng)最可能引起的原因是A、出血性休克B、受者年齡過大C、抗生素毒性反應(yīng)D、大量輸血E、手術(shù)時(shí)間過長(zhǎng)68.目前較明確的致癌因素中，不包括A、吸煙、飲酒及食用發(fā)酵霉變食物B、生活在濕度較大的地域C、某些職業(yè)及環(huán)境污染D、醫(yī)源性致癌因素包括X射線、放射性核素、抗癌藥物、免疫抑制劑、砷劑等E、內(nèi)分泌功能紊亂所致激素水平異常是腫瘤誘發(fā)因素之一69.超聲診斷常用于A、神經(jīng)損傷診斷B、骨折診斷C、血管損傷診斷D、椎間盤突出診斷E、肺部損傷診斷70.下列哪一項(xiàng)關(guān)于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的優(yōu)越性的描述是不正確的A、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)經(jīng)腸道吸收入肝，在肝內(nèi)合成機(jī)體所需的成分B、食物的直接刺激能預(yù)防腸黏膜的萎縮，保護(hù)腸黏膜的屏障功能C、食物中所含的谷氨酸是能被腸黏膜細(xì)胞直接利用的能源物質(zhì)D、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)沒有并發(fā)癥E、符合生理狀態(tài)71.全麻期間，不致引起FRC減少的措施是A、側(cè)臥位B、神經(jīng)肌肉阻滯C、低濃度吸氧D、輔助呼吸E、高濃度吸氧72.A.EUSB.十二指腸鏡C.膀胱尿道鏡D.纖維膽道鏡E.關(guān)節(jié)腔內(nèi)鏡明確血尿的出血部位及原因，檢查宜采用73.下列哪種物質(zhì)可用作經(jīng)導(dǎo)管血管栓塞劑A、生理鹽水B、無水乙醇C、動(dòng)物血液D、植物油E、碘海醇74.A.血行轉(zhuǎn)移B.直接浸潤(rùn)C(jī).淋巴轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移E.胃腸道管腔內(nèi)轉(zhuǎn)移直腸癌轉(zhuǎn)移到肝為75.存在多種水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)，應(yīng)分輕重緩急，依次予以糾正調(diào)整，下列哪項(xiàng)不需要首先處理A、積極恢復(fù)病人的血容量B、積極糾正缺氧狀態(tài)C、糾正嚴(yán)重的酸中毒或堿中毒D、糾正低鈣血癥E、高鉀血癥的治療76.惡性黑色素瘤，下列哪項(xiàng)說法不正確()A、黑色素瘤多數(shù)是在色素病變基礎(chǔ)上發(fā)生的B、正常皮膚也可以發(fā)生黑色素瘤C、黑色素瘤主要經(jīng)血液轉(zhuǎn)移至肺、骨等器官D、最佳治療方案是外科手術(shù)切除E、黑色素瘤可以有家族史77.關(guān)于原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)聲像圖的表現(xiàn)特點(diǎn)，不正確的是A、雙側(cè)甲狀腺?gòu)浡栽龃驜、實(shí)質(zhì)回聲增粗、不均C、實(shí)質(zhì)回聲均勻，血流豐富D、CDFI示血流呈"火海樣"E、甲狀腺動(dòng)脈血流速度增快78.患者女，63歲。左上肺癌切除術(shù)后8個(gè)月，腰痛1個(gè)月，X線平片見第2、第4腰椎體及椎弓根骨質(zhì)破壞，第2腰椎壓縮性骨質(zhì)。首先應(yīng)想到的診斷是A、老年性骨質(zhì)疏松B、多發(fā)性骨髓瘤C、骨轉(zhuǎn)移瘤D、腰椎退行性骨關(guān)節(jié)病E、脊索瘤79.器官移植保存液UW液可替代葡萄糖預(yù)防細(xì)胞水腫的是A、非滲透陰離子乳酸鹽B、棉糖和羥乙基淀粉C、氫離子緩沖劑磷酸鹽D、谷胱甘肽E、別嘌醇80.應(yīng)激性潰瘍大出血的非手術(shù)治療措施，正確的是A、應(yīng)用H組胺受體拮抗劑B、胃管內(nèi)冰鹽水沖洗，注入腎上腺素、二苯硫脲（白藥）等藥物C、經(jīng)內(nèi)鏡止血D、栓塞治療E、以上都是卷II一.綜合考核題庫(共80題)1.A.去枕平臥位B.去枕側(cè)臥位C.15°～30°斜坡臥位D.高坡臥位E.低坡臥位腰麻術(shù)后一般采用（）2.A.降溫、脫水B.糾正低血壓、強(qiáng)心C.糾正酸中毒D.高壓氧艙治療E.常規(guī)給氧心肺復(fù)蘇后循環(huán)功能不足應(yīng)3.下列靜脈麻醉藥鎮(zhèn)痛作用最強(qiáng)的是A、異丙酚B、依托咪酯C、羥丁酸鈉D、氯胺酮E、咪達(dá)唑侖4.阿托品作為麻醉前用藥的主要作用是()A、抑制呼吸道分泌B、鎮(zhèn)靜C、記憶喪失D、降低基礎(chǔ)代謝率E、增加心率5.外科病人最易發(fā)生的體液代謝失調(diào)類型是A、等滲性缺水B、低滲性缺水C、低鉀血癥D、急性水中毒E、慢性水中毒6.A.腎前性ARFB.腎后性ARFC.腎性ARFD.去腎性尿閉E.慢性腎衰竭創(chuàng)傷失血性休克，第2天尿少。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿比重1.030，尿鈉濃度8.2mmol/L，尿滲透壓650mmol／L，尿沉渣見透明管型。其屬于7.下列關(guān)于體內(nèi)酸堿代謝失調(diào)時(shí)的敘述，錯(cuò)誤的是A、代謝性酸中毒、代謝性堿中毒，臨床上均可有血鉀過低B、代謝性酸中毒、代謝性堿中毒，臨床上均可有（HCO）的升高C、代謝性酸中毒、呼吸性酸中毒，臨床上均可有pH下降D、代謝性堿中毒，呼吸性酸中毒，臨床上均可有PaCOCP的升高E、代謝性酸中毒、呼吸性堿中毒，臨床上均可有（HCO）下降8.胃穿孔的典型X線表現(xiàn)特征是A、胃泡擴(kuò)張B、膈下游離氣體C、雙側(cè)橫膈抬高D、腸管擴(kuò)張E、胃內(nèi)有液平9.抗休克首要且基本的措施為A、改善周圍血管張力B、改善心功能C、補(bǔ)充血容量D、糾正酸中毒E、防止急性腎衰竭10.術(shù)前常規(guī)禁食的時(shí)間是A、禁食4小時(shí)，禁水2小時(shí)B、禁食8小時(shí)，禁飲2小時(shí)C、禁食10小時(shí)，禁飲3小時(shí)D、禁食10小時(shí)，禁飲3小時(shí)E、禁食12小時(shí)，禁飲4小時(shí)11.在輸注血小板時(shí)，下列方法錯(cuò)誤的是A、輸注前要輕輕搖血袋，充分混勻B、用常規(guī)過濾器或血小板過濾器C、Rh陰性患者要輸Rh陰性的血小板D、從血液中心取回的血小板如暫時(shí)不輸注，可置于4℃的冰箱保存E、暫不輸注時(shí)需22℃振蕩保存，盡可能在2小時(shí)內(nèi)輸入12.在急性骨髓炎時(shí)，早期最易探查到的超聲征象是A、骨質(zhì)中出現(xiàn)邊緣不清，外形不規(guī)整的低回聲區(qū)夾雜著點(diǎn)狀強(qiáng)回聲B、正常骨紋理消失，骨皮質(zhì)回聲中斷C、骨膜下膿腫呈現(xiàn)帶狀無回聲改變，骨膜增厚呈拱形抬高表現(xiàn)D、軟組織腫脹，有膿腫形成時(shí)可探到無回聲區(qū)E、膿腫穿破皮膚，形成竇道，局部軟組織紋理中斷13.關(guān)于肺移植供者的選擇，下列錯(cuò)誤的是A、供肺大小與受者胸腔相接近B、胸片清晰C、淋巴細(xì)胞交叉配型陽性D、ABO血型相符E、無心肺疾病史14.膿性指頭炎的切口一般采用A、側(cè)面橫切口B、側(cè)面縱切口C、指背橫切口D、指背縱切口E、任意切口15.惡性腫瘤血管栓塞治療的目的，下列選項(xiàng)不正確的是A、腫瘤縮小有利于手術(shù)B、減少手術(shù)中出血C、促使腫瘤壞死，甚至消失D、晚期腫瘤的姑息治療E、減輕痛苦16.細(xì)胞增殖周期依次經(jīng)過哪幾個(gè)期A、G、G、G和M期B、G、S、G和M期C、S、G、G和M期D、G、G、S和M期E、G、S、M和G期17.患者，男性，20歲。車禍傷1小時(shí)。急診查血壓70/40mmHg，心率每分鐘140次，初步診斷為重度出血性休克。首先應(yīng)輸A、碳酸氫鈉B、葡萄糖溶液C、平衡鹽溶液D、代血漿E、血漿18.在臨床各類器官移植中療效最顯著的是（）A、心臟移植B、肝移植C、腎移植D、脾移植E、肺脾移植19.大腸癌肝轉(zhuǎn)移的常見超聲表現(xiàn)是A、面團(tuán)征B、牛眼征C、類囊腫征D、地圖樣征E、周緣裂缺征20.A.急性血腫B.亞急性血腫C.梗死D.水腫E.慢性血腫TWI呈低信號(hào)、TWI呈高信號(hào)，提示21.A.興奮β受體。用于休克伴心排血量降低，外周阻力增加B.對(duì)抗腎上腺素及去甲腎上腺素。用于心源性休克伴心力衰竭C.使微血管前括約肌松弛。用于增加冠狀動(dòng)脈血流量，降低周圍循環(huán)阻力D.小血管擴(kuò)張，回心血量增加，間接增加心排血量。擴(kuò)張血管作用慢，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)E.興奮α受體和β受體。收縮皮膚、黏膜和內(nèi)臟血管，擴(kuò)張冠脈和腦血管，血壓升高異丙腎上腺素抗休克的主要作用及用途是22.女性，70歲。右上腹疼痛，高熱2天。超聲檢查：膽囊腫大，膽囊底部輪廓模糊，囊壁局部強(qiáng)回聲線連續(xù)性中斷，周圍見局限性積液，膽囊腔內(nèi)見多發(fā)結(jié)石及稀疏的粗斑點(diǎn)狀非沉積性回聲。最可能的診斷是A、急性化膿性膽囊炎伴膽囊穿孔B、慢性膽囊炎急性發(fā)作C、急性化膿性膽囊炎D、急性單純性膽囊炎E、急性膽囊炎伴周圍炎23.代謝性酸中毒是指A、血漿［HCO］原發(fā)性減少使pH下降，BE呈負(fù)值的情況B、血漿［HCO］原發(fā)性減少使pH下降，PaCO增加的情況C、血漿［HCO］原發(fā)性減少使pH下降，TCO增加的情況D、血漿［HCO］原發(fā)性減少使pH下降，BB增加的情況E、血漿［HCO］原發(fā)性減少使pH下降，SB增加的情況24.患者，男性，30歲。交通事故致四肢多發(fā)性骨折，右大腿擠壓傷。查體：面色蒼白，口渴，脈搏每分鐘123次，血壓80/60mmHg。給予緊急擴(kuò)容。首選液體是A、全血B、白蛋白C、平衡液D、右旋糖酐液E、5%葡萄糖等滲氯化鈉溶液25.以阿片類藥物為主的麻醉性鎮(zhèn)痛藥不包括A、嗎啡B、哌替啶C、氯胺酮D、芬太尼E、雷米芬太尼26.A.厭氧性鏈球菌性蜂窩織炎B.深層急性淋巴管炎C.淺層急性淋巴管炎D.急性淋巴管炎E.丹毒局部片狀紅疹，色鮮紅，邊緣清楚，壓之褪色，附近淋巴結(jié)常有腫痛的是27.等滲性缺水的治療除積極治療原發(fā)病外，主要是糾正細(xì)胞外液的減少，下列液體首選A、等滲鹽水B、平衡鹽溶液C、2：1溶液D、改良達(dá)羅液E、5%葡萄糖氯化鈉溶液28.女性，65歲。間歇性進(jìn)食哽噎，胸骨后憋脹，伴消瘦2年。食管吞鋇造影見食管賁門呈"鳥嘴樣"改變。首先要考慮的診斷是A、賁門失弛緩癥B、食管腐蝕性狹窄C、食管癌D、食管炎E、食管痙攣29.女性，36歲，3個(gè)月前因膽石癥在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行膽總管十二指腸吻合術(shù)，1天前突然出現(xiàn)右上腹痛，寒戰(zhàn)、高熱，嘔血約1000ml，入院后立即輸血。當(dāng)輸血10ml時(shí).突然出現(xiàn)心前區(qū)壓迫感，腰背酸痛并出現(xiàn)血紅蛋白尿，血壓8/6kPa。該病人可能發(fā)生（）A、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B、溶血反應(yīng)C、過敏反應(yīng)D、變態(tài)反應(yīng)E、細(xì)菌污染反應(yīng)30.患者，女性，28歲。心慌伴消瘦3月余。查體：心率每分鐘128次，血壓128/70mmHg，雙手細(xì)顫，雙眼球稍突出，頸部明顯增粗，雙側(cè)甲狀腺Ⅲ度腫大，光滑，未及結(jié)節(jié)，聽診有血管雜音。以下檢查可明確診斷的是。A、頸部CTB、頸部平片C、雙甲狀腺核素掃描D、甲狀腺超聲E、頸動(dòng)脈血管造影31.處理頭部創(chuàng)傷時(shí)，必須遵循的外科原則是A、頭皮下出血點(diǎn)必須一一包扎B、盡量切除可能污染的頭皮創(chuàng)緣組織C、傷口一律全層縫合D、大塊的頭皮缺損只能留作二期處理E、清創(chuàng)術(shù)應(yīng)爭(zhēng)取在8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，一般不得超過24小時(shí)32.下列感染性休克的臨床特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是A、主要是由革蘭陰性菌內(nèi)毒素誘發(fā)，革蘭陽性菌一般不誘發(fā)感染性休克B、臨床可表現(xiàn)為體溫>38℃，心率>90次／分，呼吸性堿中毒(PaCO>35mmHg)，呼吸>20次／分，白細(xì)胞>12×10/L，血小板低下或彌散性血管內(nèi)凝血C、臨床特征是血流動(dòng)力學(xué)改變、心肌抑制、器官灌注改變、細(xì)胞能量代謝障礙、氧利用障礙、器官功能不全或衰竭D、按血流動(dòng)力學(xué)改變，分為低動(dòng)力型（低排高阻型）和高動(dòng)力型（高排低阻型）E、治療原則是控制感染和消除感染源、補(bǔ)充血容量、糾正水電解質(zhì)失衡和酸堿紊亂、應(yīng)用血管活性藥支持循環(huán)、維護(hù)重要器官功能、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素33.評(píng)估術(shù)后液體平衡，最簡(jiǎn)單的方法是測(cè)量（）A、血壓B、心率C、尿量D、逐日測(cè)體重E、中心靜脈壓34.腹膜后腫瘤不會(huì)出現(xiàn)的聲像圖征象是A、輸尿管受壓擴(kuò)張B、腹主動(dòng)脈迂曲C、腹主動(dòng)脈被包裹D、肝總動(dòng)脈受壓抬高E、胰腺被腫瘤頂向上方35.下列屬于第一代頭孢菌素的抗生素是A、頭孢唑林B、頭孢呋辛C、噻甲酸肟頭孢菌素D、頭孢噻肟E、頭孢哌酮36.在正常腹部平片上見不到的軟組織影是A、肝臟B、腎臟C、腎上腺D、腰大肌E、胰腺37.下列哪種靜脈麻醉藥更適合于冠心病人的麻醉誘導(dǎo)（）A、硫噴妥鈉B、氯胺酮C、依托咪酯D、異丙酚E、味唑安定38.全胃腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑的成分中，不包括A、葡萄糖B、脂肪乳劑C、電解質(zhì)、維生素D、肝素E、谷氨酰胺39.腎移植后數(shù)分鐘至2天發(fā)生的排斥反應(yīng)的主要機(jī)制是由于A、循環(huán)抗體B、細(xì)胞免疫C、術(shù)后敗血癥D、術(shù)后血容量不足E、主要HLA配型不當(dāng)40.選擇性血管造影術(shù)常見的全身并發(fā)癥不包括A、低血壓B、心律失常C、感染和膿毒血癥D、血栓形成E、過敏反應(yīng)41.下列外科感染的特點(diǎn)中，錯(cuò)誤的是A、常是多種細(xì)菌的混合感染B、局部癥狀明顯C、多為器質(zhì)性病變D、常有組織化膿性壞死E、主要應(yīng)用抗生素治療42.關(guān)于應(yīng)激性潰瘍的描述，正確的是A、多發(fā)生于十二指腸B、一般表現(xiàn)胃黏膜水腫、充血、糜爛、潰瘍，有時(shí)會(huì)穿透胃壁全層C、最明顯的癥狀是貧血D、便血鮮紅E、不累及食管43.長(zhǎng)時(shí)間較高的呼吸末正壓通氣(PEEP)可能的并發(fā)癥和副作用，不包括下列哪項(xiàng)A、肺泡破裂、氣胸B、降低心排血量，影響腎、肝功能C、顱內(nèi)壓增高，加重腦水腫D、增加靜脈回流，加重心臟前負(fù)荷E、增加應(yīng)力和牽張力超負(fù)荷，加重肺損傷44.下列急性胰腺炎的超聲聲像圖表現(xiàn)中，錯(cuò)誤的是A、胰腺?gòu)浡曰蚓窒扌栽龃驜、內(nèi)部回聲減低，呈彌漫分布的弱點(diǎn)狀C、嚴(yán)重水腫時(shí)呈透聲暗區(qū)D、多伴胰腺區(qū)胃腸氣體增多，以胰頭區(qū)更甚E、胰腺片狀或不規(guī)則性增大45.對(duì)成年人胸外雙相波電除顫最常用的電能是A、100JB、200JC、300JD、400JE、500J46.女性，52歲。發(fā)現(xiàn)左乳房包塊3個(gè)月。檢查發(fā)現(xiàn)左乳外上象限約3．0cm×2.5cm大小腫塊，表面不光滑，質(zhì)硬，邊界不清楚，動(dòng)度小，無明顯觸痛。同側(cè)腋窩觸及腫大、質(zhì)硬的淋巴結(jié)。為明確腫塊性質(zhì)，最好采取A、紅外線攝影B、鉬靶X線攝影C、穿刺活檢D、切除活檢E、切取少量活檢47.下列藥物中，通過作用于IL-2R下游的信號(hào)傳導(dǎo)系統(tǒng)，使細(xì)胞停止在G期和S期的是A、潑尼松龍B、硫唑嘌呤C、環(huán)孢素AD、嗎替麥考酚酯E、注射用巴利昔單抗(舒萊)48.關(guān)于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是A、能自控營(yíng)養(yǎng)的吸收B、營(yíng)養(yǎng)素較全面C、減少門靜脈系統(tǒng)血流D、促進(jìn)釋放胃腸道激素E、防止腸道細(xì)菌易位49.預(yù)存式自體輸血的標(biāo)準(zhǔn)是A、血紅蛋白大于105g/L，紅細(xì)胞比容不低于31%B、血紅蛋白大于115g/L，紅細(xì)胞比容不低于36%C、血紅蛋白大于100g/L，紅細(xì)胞比容不低于30%D、血紅蛋白大于110g/L，紅細(xì)胞比容不低于33%E、血紅蛋白大于108g/L，紅細(xì)胞比容不低于32%50.開放性損傷不包括（）A、挫傷B、切傷C、裂傷D、皮膚脫傷E、擦傷51.女性，42歲。胸背部疼痛半月。胸椎MRI發(fā)現(xiàn)硬膜下有一個(gè)圓形腫物，界限清晰，呈T1等信號(hào)、T2稍高信號(hào)，增強(qiáng)后明顯均勻強(qiáng)化，相鄰脊髓受壓移位。最可能的診斷是A、室管膜瘤B、星形細(xì)胞瘤C、脊膜瘤D、神經(jīng)鞘瘤E、血管瘤52.A.貫通傷、盲管傷、切線傷和反跳傷B.火器傷、開放傷C.穿透?jìng)⒎谴┩競(jìng)鸇.入口小、出口大E.原發(fā)傷道區(qū)、挫傷區(qū)、震蕩區(qū)傷道按照傷道病理形態(tài)學(xué)改變可分為53.A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期E.Ⅴ期PaCO稍降低，PaO正常，見于ARDS54.骨與軟組織疾病一般首選的影像學(xué)檢查方法是A、透視B、X線C、超聲D、CTE、MRI55.水中毒的病因中不包括下列哪項(xiàng)A、抗利尿激素分泌過多B、腎功能不全、排尿能力下降C、機(jī)體攝入水分過多D、靜脈輸液過多E、胰島素分泌過多56.關(guān)于TIPSS，下列正確的是A、是經(jīng)頸動(dòng)脈肝內(nèi)門體靜脈支架分流術(shù)B、可有效降低肝靜脈壓力C、是治療胃食管靜脈曲張出血的唯一有效方法D、可增加肝性腦病的發(fā)病率E、通過分流治療難治性腹水57.在MODS初步診斷中，有關(guān)各器官或系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)，不正確的是A、心臟：心動(dòng)過速，心律失常B、肺臟：呼吸加快、窘迫、發(fā)紺，需吸氧和輔助呼吸C、腎臟：無血容量不足的情況下表現(xiàn)尿少D、胃腸道：進(jìn)展時(shí)嘔血、便血、腹脹E、肝臟：進(jìn)展時(shí)呈黃疸，神志異常58.人體易發(fā)生感染的局部因素，下列不正確的是A、皮膚黏膜的開放性損傷B、留置于血管和體腔內(nèi)導(dǎo)管處理不當(dāng)C、生理管腔阻塞，內(nèi)容物淤積D、血循環(huán)障礙、水腫、異物、壞死組織和血腫E、營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、低蛋白血癥或患有代謝性、內(nèi)分泌性疾病59.患者女，37歲。既往有乙肝病史。查體：T37.0℃，P82次/分，BP120/70mmHg。心肺聽診無異常，肝脾肋下未及，腹部移動(dòng)性濁音(-)。超聲檢查示肝內(nèi)有不均質(zhì)回聲塊影，塊影內(nèi)彩色多普勒超聲未見血流信號(hào)。從左上肢肘靜脈注入超聲造影劑后，肝組織開始增強(qiáng)時(shí)間為15秒，病灶開始增強(qiáng)時(shí)間為12秒，動(dòng)脈相結(jié)節(jié)呈環(huán)狀增強(qiáng)即周邊增強(qiáng)，并向心性增強(qiáng)擴(kuò)大，門脈相高增強(qiáng)范圍繼續(xù)擴(kuò)大，延遲相結(jié)節(jié)呈完全高增強(qiáng)。最可能的診斷是A、肝血管瘤B、原發(fā)性肝癌C、肝囊腫D、肝局灶性結(jié)節(jié)增生E、肝硬化60.嚴(yán)重心血管疾病患者全身的麻醉誘導(dǎo)用藥宜選A、硫噴妥鈉B、依托咪酯C、氯胺酮D、異丙酚E、安氟烷61.在快速輸血時(shí)，用以下哪種方法加溫，庫血發(fā)生溶血的可能性最小A、放射線波加溫器B、水浴加溫器C、微波加溫器D、電磁加溫器E、干熱加溫器62.術(shù)前常規(guī)禁食的主要目的是A、避免胃膨脹而妨礙手術(shù)B、防止圍術(shù)期的嘔吐及誤吸C、防止術(shù)后腹脹D、防止術(shù)后腸麻痹E、防止術(shù)后應(yīng)激性潰瘍63.A.胰腺?gòu)浡阅[大，輪廓清晰，實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)B.胰腺輕度增大，實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)，分布不均，胰管內(nèi)可見強(qiáng)回聲，后方伴聲影C.胰腺?gòu)浡阅[大，輪廓不清，實(shí)質(zhì)回聲減低D.胰腺局部或周圍可見一無回聲區(qū)，邊界整齊，呈圓形或分葉狀E.胰腺局限性增大，見低回聲團(tuán)塊，邊界不清，向周圍組織浸潤(rùn)急性胰腺炎（水腫型）的聲像圖表現(xiàn)是64.診斷法洛四聯(lián)癥的"金標(biāo)準(zhǔn)"是A、X線平片B、CTC、X線心血管造影D、MRIE、彩色多普勒超色65.患者，女性，40歲。患支氣管擴(kuò)張，突然一次咯血600ml。病人煩躁，面色蒼白，皮膚濕冷。血壓85/70mmHg，脈搏每分鐘90次。應(yīng)判斷為A、無休克B、休克失代償期C、輕度休克D、中度休克E、重度休克66.A.肺內(nèi)孤立結(jié)節(jié)，無分葉，邊緣有毛刺，發(fā)病前有發(fā)熱史B.肺內(nèi)孤立結(jié)節(jié)，內(nèi)有爆米花樣鈣化C.右上葉后段結(jié)節(jié)，邊緣光整，周圍有衛(wèi)星灶，增強(qiáng)掃描結(jié)節(jié)無強(qiáng)化D.肺內(nèi)孤立結(jié)節(jié)，有分葉和毛刺，遠(yuǎn)端有胸膜凹陷征E.左下葉后基底段腫塊，CT增強(qiáng)掃描示主動(dòng)脈分支進(jìn)入腫塊周圍型肺癌的CT表現(xiàn)特征是67.A.術(shù)后1～2天，創(chuàng)面清潔，肉芽健康，滲液少B.術(shù)后4～7天，創(chuàng)面清潔，肉芽健康，滲液少C.術(shù)后8～14天，感染控制，創(chuàng)面清潔，肉芽健康，滲液少D.術(shù)后超過14天，感染控制，使老化傷口轉(zhuǎn)變?yōu)樾迈r傷口E.術(shù)后超過20天，感染控制，創(chuàng)面縮小清創(chuàng)術(shù)的延期縫合是68.男性，28歲，因發(fā)現(xiàn)全身多發(fā)腫物來就診，腫物分布于胸、腹壁及雙上肢，偶有疼痛，無發(fā)熱，查腫物位于皮下，與皮膚無粘連，圓形，質(zhì)稍硬，活動(dòng)，大小不一，大者可有分葉，診斷考慮為()A、皮脂腺囊腫B、神經(jīng)纖維瘤病C、脂肪瘤D、血管瘤E、交界痣69.男性，25歲。因潰瘍病出血，血壓下降，予輸血400ml，7天后突發(fā)寒戰(zhàn)高熱，體溫達(dá)41℃，4小時(shí)后大汗淋漓，熱驟退，隔日定時(shí)發(fā)作。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC4.2×10/L。診斷首先應(yīng)考慮A、過敏反應(yīng)B、瘧疾C、巨細(xì)胞病毒感染D、遲發(fā)型溶血反應(yīng)E、細(xì)菌污染輸血反應(yīng)70.有關(guān)休克的分類方法很多，一般按病因?qū)⑵浞譃?類，但不包括A、低血容量性休克B、感染／膿毒性休克C、過敏性休克和心源性休克D、血液異常分布性休克和阻塞性休克E、神經(jīng)性休克71.A.4～5日B.6～7日C.7～9日D.10～12日E.14日下腹部、會(huì)陰部手術(shù)縫線的拆除時(shí)間一般為72.A.以血液濃縮為主B.只有組織間液減少C.血漿、組織間液、細(xì)胞內(nèi)液都減少，以血漿減少為主D.血漿、組織間液、細(xì)胞內(nèi)液都減少，以細(xì)胞內(nèi)液減少為主E.血漿、組織間液、細(xì)胞內(nèi)液都減少，以組織間液減少為主低滲性缺水引起體液容量的變化為（）73.對(duì)化膿性指頭炎的敘述不正確的是A、致病菌多為金黃色葡萄球菌B、可引起骨壞死或慢性骨髓炎C、必須等到有波動(dòng)時(shí)才能切開引流D、晚期疼痛減輕E、多為指端異物刺傷后所致，亦可繼發(fā)于甲溝炎74.尿潴留量超過多少毫升時(shí)，應(yīng)放置導(dǎo)尿管持續(xù)引流A、100mlB、300mlC、500mlD、800mlE、1000ml75.急性肺損傷發(fā)展到成人型呼吸窘迫綜合征（ARDS）時(shí)，患者氧合指數(shù)（PaO/FiO）低于A、6.67kPa（50mmHg）B、13.3kPa（100mmHg）C、26.7kPa（200mmHg）D、40.0kPa（300mmHg）E、53.3kPa（400mmHg）76.下列不屬于血液成分制品的是A、白蛋白B、濃縮紅細(xì)胞C、冷沉淀D、血漿代用品E、新鮮冰凍血漿77.下列增強(qiáng)抗感染能力的措施中，不宜采取的是A、改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，放療和化療者糾正白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少B、定期注射丙種球蛋白C、外傷者注射TATD、掌握指征，合理使用抗生素E、治療糖尿病、尿毒癥78.下列關(guān)于清創(chuàng)的原則中，錯(cuò)誤的是A、清除傷口內(nèi)異物B、切除失去活力的組織C、徹底止血D、根據(jù)情況縫合傷口E、必須放置引流79.右位上腔靜脈的判斷，主要的依據(jù)是A、二維顯示上腔靜脈B、脈沖多普勒顯示左位上腔靜脈血流信號(hào)C、連續(xù)多普勒顯示左位上腔靜脈血流信號(hào)D、彩色多普勒顯示左位上腔靜脈血流信號(hào)E、左上肢靜脈聲學(xué)造影80.關(guān)于輸血的作用，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、可補(bǔ)充血容量B、改善循環(huán)能力C、增加血漿蛋白，使傷口愈合D、輸入抗體殺滅細(xì)菌E、改善凝血功能，有助于止血卷III一.綜合考核題庫(共80題)1.有關(guān)最低肺泡有效濃度(MAC)，下列正確的是A、吸入麻醉的MAC越大，其麻醉功能越強(qiáng)B、吸入麻醉的MAC越小，其麻醉功能越強(qiáng)C、吸入麻醉藥的油／氣分配系數(shù)越低，MAC越小D、MAC不可以作為衡量麻醉深度的指標(biāo)E、MAC是所有全麻藥物的藥理特性指標(biāo)2.一護(hù)士遵照醫(yī)囑給某病人服藥，待病人服藥后，該護(hù)士才想起給患者服錯(cuò)了藥，就漫不經(jīng)心地站在走廊一頭對(duì)另一頭的護(hù)士大喊："老張頭兒吃錯(cuò)藥了！"此話被患者聽到后，急忙自己尋來肥皂水喝下打算把"錯(cuò)藥"嘔吐出來，結(jié)果引發(fā)了嚴(yán)重嘔吐加上心力衰竭當(dāng)場(chǎng)死亡。事后經(jīng)查吃錯(cuò)的藥是維生素B。對(duì)此案，下列說法是正確的有A、維生素B是有益身體健康的，吃錯(cuò)了無妨B、患者去喝肥皂水致死，這是他自己的責(zé)任，不關(guān)醫(yī)護(hù)人員的事C、醫(yī)護(hù)人員的語言和行為都要從有利于患者和不傷害患者的角度出發(fā)D、病人缺乏相應(yīng)的醫(yī)學(xué)知識(shí)而造成了這樣的惡果E、護(hù)士不應(yīng)該把真相說出來3.有關(guān)甲狀腺癌的超聲聲像圖表現(xiàn)，下列描述錯(cuò)誤的是A、單發(fā)多見B、有占位效應(yīng)C、內(nèi)部呈實(shí)性不均質(zhì)低回聲D、可見微小鈣化灶E、血供豐富，有正常穿行血管4.男，30歲。足底被鐵片刺傷4小時(shí)，傷口長(zhǎng)3cm，出血停止，傷口污染重，必須應(yīng)用的藥物是A、口服止痛藥B、口服抗菌藥C、靜注抗生素D、靜注止血藥E、注射破傷風(fēng)抗毒素5.聲像圖上與膀胱腫瘤回聲相似而又容易鑒別的疾病是()A、腺性膀胱炎B、膀胱內(nèi)血塊C、前列腺肥大D、膀胱結(jié)核E、子宮內(nèi)膜異位癥6.輸血時(shí)最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、循環(huán)超負(fù)荷B、細(xì)菌污染反應(yīng)C、傳染病的傳播D、溶血反應(yīng)E、過敏反應(yīng)7.外科物品經(jīng)高壓滅菌后，使用期限是A、3天內(nèi)B、5天內(nèi)C、1周內(nèi)D、2周內(nèi)E、3周內(nèi)8.局麻藥內(nèi)加入腎上腺素的目的是（）A、防止麻醉后血壓下降B、防止麻醉后心率減慢C、防止手術(shù)野大出血D、防止局麻藥中毒E、調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能9.下列有關(guān)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的論點(diǎn)，不正確的是A、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)途徑優(yōu)于腸外營(yíng)養(yǎng)，因而只要腸道有功能就應(yīng)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)B、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)不可能發(fā)生高血糖和高滲性酮癥昏迷C、勻漿膳（一般膳食的勻漿化）滲透壓較低，較腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)容易發(fā)生胃腸道及代謝并發(fā)癥D、要素飲食因滲透壓較高，較多發(fā)生胃腸道和代謝并發(fā)癥E、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)可防止腸黏膜萎縮和維護(hù)胃腸道黏膜的防御系統(tǒng)10.下列可以估計(jì)肺毛細(xì)血管楔壓(PCWP)的選項(xiàng)是A、右心房舒張壓B、右心室舒張壓C、肺動(dòng)脈舒張壓D、左心室舒張壓E、肺動(dòng)脈平均壓11.A.IVP時(shí)腎實(shí)質(zhì)顯影時(shí)間延長(zhǎng)B.癌體呈現(xiàn)大片軟組織陰影或有鈣化影C.腎盂有充盈缺損或部分腎盞呈現(xiàn)擴(kuò)張D.腎盂邊緣不整齊，如有蟲蛀狀或腎盞閉塞空洞形成E.腎盂造影所見呈不規(guī)則變形、狹窄、拉長(zhǎng)腎癌的X線表現(xiàn)為12.超聲鑒別多發(fā)性腎囊腫與腎積水，有利于診斷前者的聲像圖表現(xiàn)是A、液性腔與輸尿管積液相通B、較大的囊狀積水，在邊緣見伸入的不完全分隔C、多個(gè)液性暗區(qū)相互連通D、多個(gè)液性暗區(qū)不相通E、液性腔有漏斗狀突起13.全腸外營(yíng)養(yǎng)的指征不包括A、短腸綜合征B、大面積燒傷C、急性壞死性胰腺炎D、肝、腎衰竭E、肢體外傷性失血14.男，65歲，行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)，突然從氣管插管中涌出大量粉紅色泡沫樣痰，BP80/50mmHg，HR130次/分，CVP36cmHO，SpO86%，心電圖示ST段壓低。對(duì)于該患者的正確診斷是A、低血容量休克B、心源性休克C、感染性休克D、神經(jīng)源性休克E、過敏性休克15.女性，60歲，因結(jié)腸癌入院?；?yàn)：血紅蛋白60g/L，為糾正貧血術(shù)前輸血200ml，病人皮膚出現(xiàn)紅斑伴瘙癢，應(yīng)采取的治療措施是()A、口服阿司匹林B、暫停輸血和使用抗組胺藥C、利尿D、堿化尿液E、吸氧16.男，65歲，闌尾穿孔切除術(shù)后8小時(shí)下腹部脹痛，躁動(dòng)不安，未解小便。首先應(yīng)想到的原因是A、腹腔內(nèi)出血B、膀胱炎C、尿潴留D、腹腔感染E、腸粘連，腸麻痹17.成年人擇期手術(shù)，禁飲的時(shí)間至少要求術(shù)前A、2小時(shí)B、4小時(shí)C、6小時(shí)D、8小時(shí)E、12小時(shí)18.就表皮囊腫的臨床特點(diǎn)而言，下列不正確的是A、手術(shù)切除時(shí)，宜包括表皮和囊腫周圍的皮下組織B、囊為單個(gè)或多個(gè)，基底可以移動(dòng)，但與皮膚常有粘連C、囊內(nèi)充滿角質(zhì)物及毛發(fā)D、多因外傷后皮膚碎片植入而產(chǎn)生E、其囊壁為皮膚復(fù)層鱗狀上皮細(xì)胞的組織結(jié)構(gòu)，無真皮組織層19.下列哪一種情況禁忌作為器官移植的供者A、膿毒癥血培養(yǎng)陰性B、年齡超過50歲C、乙肝病毒感染D、患骨肉瘤E、患腦原發(fā)性惡性腫瘤20.下列對(duì)栓塞治療的概述中，錯(cuò)誤的是A、腫瘤手術(shù)前栓塞治療可減少術(shù)中出血B、身體各部位的實(shí)體腫瘤均可行栓塞治療C、肺癌伴咯血可行支氣管動(dòng)脈栓塞D、肝癌伴門靜脈主干癌栓形成，栓塞治療可延長(zhǎng)生存期E、保守治療無效的外傷性鼻出血可行頜內(nèi)動(dòng)脈栓塞術(shù)21.男性，35歲。頭部外傷1天。在住院觀察期間，出現(xiàn)劇烈頭痛，伴嘔吐，并進(jìn)行性加重。查體：面色蒼白，躁動(dòng)，意識(shí)朦朧，頸抗(+)，左瞳孔0.5cm，對(duì)光反射減弱，右瞳孔0.3cm。右側(cè)肢體少動(dòng)，巴氏征(+)。X線平片示左顳有線形骨折。首先應(yīng)考慮的診斷是A、腦梗死B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、高血壓腦出血D、外傷性顱內(nèi)血腫致小腦幕切跡疝E、原發(fā)性腦干損傷22.有關(guān)腫瘤發(fā)生的內(nèi)在因素，下列描述錯(cuò)誤的是A、癌癥有遺傳傾向性，即遺傳易感性，如結(jié)腸息肉、乳腺癌、肝癌等B、與精神因素、營(yíng)養(yǎng)狀況、微量元素?zé)o關(guān)C、先天或后天免疫缺陷易患惡性腫瘤，如HIV、長(zhǎng)期應(yīng)用免疫抑制劑者D、生長(zhǎng)激素可刺激癌的發(fā)展E、雌激素、催乳素與乳腺癌，雌激素與子宮內(nèi)膜癌也有關(guān)23.椎管內(nèi)麻醉時(shí)，關(guān)于麻醉平面的判斷，兩乳頭連線為A、T2B、T4C、T6D、T8E、T1024.有關(guān)對(duì)惡性腫瘤的治療，下列正確的是A、各種抗癌藥物對(duì)腫瘤細(xì)胞均具有絕對(duì)選擇特異性B、手術(shù)切除是唯一有效的治療手段C、軟組織肉瘤很少經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移，一般不做附近淋巴結(jié)清掃術(shù)D、惡性腫瘤一經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，不宜再行根治手術(shù)治療E、消化道惡性腫瘤均對(duì)放射治療敏感25.下列手術(shù)中屬于限期手術(shù)的是A、胃十二指腸潰瘍病的胃大部切除術(shù)B、急性闌尾炎的闌尾切除術(shù)C、胃癌的根治性手術(shù)D、嵌頓疝的疝修補(bǔ)術(shù)E、脾破裂的脾切除術(shù)26.外科手術(shù)后傷口感染常發(fā)生在術(shù)后A、8～12小時(shí)B、1～2天C、3～5天D、7～8天E、9～10天27.A.軟組織挫傷、蜂窩織炎、丹毒等的局部濕敷B.燒傷、擦傷、皮膚潰瘍及褥瘡C.創(chuàng)面連續(xù)濕敷，對(duì)銅綠假單胞菌具有殺菌作用，效果較好D.提供潮濕的環(huán)境有利于創(chuàng)面肉芽生長(zhǎng)，減少組織液滲出E.表淺皮膚或黏膜潰瘍的消毒，具有殺菌、收斂、促進(jìn)結(jié)痂愈合的作用1%～2%苯氧乙醇溶液的用途是28.腎移植術(shù)后感染最常見的細(xì)菌是A、溶血鏈球菌B、大腸埃希菌C、銅綠假單胞菌D、陰溝桿菌E、金黃色葡萄球菌29.關(guān)于慢性排斥反應(yīng)的特點(diǎn)，下列錯(cuò)誤的是A、表現(xiàn)為移植術(shù)數(shù)月或數(shù)年后逐漸出現(xiàn)的同種移植物功能減退直至衰竭B、組織學(xué)病理可見動(dòng)脈中層平滑肌增生C、組織學(xué)病理可見彌漫的向心性動(dòng)脈內(nèi)膜增厚D、組織學(xué)病理可見管壁纖維素樣壞死E、現(xiàn)有免疫抑制劑治療一般無效30.預(yù)防術(shù)后肺不張最主要的措施是A、應(yīng)用大量抗生素B、蒸氣吸入C、多翻身多做深呼吸，鼓勵(lì)咳嗽D、應(yīng)用祛痰藥物E、氧氣吸入31.下列G桿菌的臨床特點(diǎn)，不正確的選項(xiàng)是A、大腸埃希菌、銅綠假單胞菌、變形桿菌最常見B、大腸埃希菌常與其他致病菌一起引起混合感染，膿液稠厚、惡臭或糞臭.C、銅綠假單胞菌對(duì)多數(shù)抗生素不敏感，易引起繼發(fā)感染，膿液淡綠色、甜腥臭D、此類細(xì)菌的毒素主要是外毒素毒性E、變形桿菌對(duì)大多數(shù)抗生素不敏感，膿液有特殊的惡臭32.下列哪項(xiàng)因素有利于創(chuàng)傷修復(fù)和傷口愈合（）A、細(xì)菌感染B、血液循環(huán)障礙C、異物存留D、局部制動(dòng)E、服用皮質(zhì)激素類藥物33.男性患者，35歲。車禍傷3小時(shí)。測(cè)血壓70/50mmHg，心率每分鐘133次，感覺遲鈍，初步判斷為重度失血性休克，在等待血型鑒定和交叉配血期間最好應(yīng)用的液體是A、5%碳酸氫鈉溶液B、5%葡萄糖氯化鈉溶液C、乳酸鈉林格液D、5%葡萄糖液E、林格液34.目前外科常用的自體輸血方法有A、回收式、預(yù)存式和體腔血自體回輸三種方式B、預(yù)存式、稀釋式和術(shù)中自體血回收三種方式C、預(yù)存式、稀釋式和回收式三種自體輸血方式D、預(yù)存式、稀釋式和術(shù)后引流血自體回輸三種方式E、回收式、預(yù)存式和胸腔血自體回輸三種方式35.關(guān)于急性腎功能衰竭的敘述，下列不正確的是A、由各種原因引起的急性腎功能損害B、可在短時(shí)間（幾小時(shí)至幾日）內(nèi)出現(xiàn)氮質(zhì)血癥和體液代謝紊亂C、尿量突然減少是最重要的臨床表現(xiàn)D、尿量>800ml/d可排除急性腎衰竭E、大多數(shù)急性腎衰竭是可逆的36.A.胰腺?gòu)浡阅[大，輪廓清晰，實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)B.胰腺輕度縮小，實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)，分布不均，主胰管不規(guī)則擴(kuò)張C.胰腺?gòu)浡阅[大，輪廓不清，實(shí)質(zhì)多呈不規(guī)則的高回聲D.胰腺內(nèi)多房性或蜂窩狀無回聲區(qū)，囊壁及后方回聲增強(qiáng)E.胰腺局限性增大，見低回聲團(tuán)塊，邊界不清，向周圍組織浸潤(rùn)急性重癥胰腺炎的聲像圖表現(xiàn)是37.休克時(shí)心血管功能發(fā)生改變的表現(xiàn)中，下列不正確的是A、MAP、LVSP不降低或略有升高，而休克后期明顯降低，PAP和CVP因心臟射血功能降低而有所升高B、CO、Cl、SV、LSVWI及RSVWI在休克早期無明顯變化，后期明顯下降C、±dp/dtmax、Vce、Vpm和Vmax在心臟功能受損時(shí)明顯下降D、皮膚出現(xiàn)淤斑，傷口出血不止E、皮膚和內(nèi)臟的血管強(qiáng)烈收縮，外周阻力升高38.循環(huán)驟停進(jìn)行復(fù)蘇時(shí)，最有效的藥物是（）A、多巴胺B、間羥胺C、腎上腺素D、異丙腎上腺素E、去甲腎上腺素39.患者，男性，66歲。因粘連性腸梗阻行剖腹探查術(shù)，術(shù)中解除粘連帶后見腸管血供良好。術(shù)后6小時(shí)發(fā)生休克，腹部檢查無明顯壓痛。最可能的原因是A、感染性休克B、失血性休克C、腸缺血壞死D、術(shù)后再次粘連梗阻E、腸系膜動(dòng)脈血栓形成40.男性，37歲。顏面及雙下肢水腫伴尿少、高血壓3年入院。既往有腸梗阻手術(shù)史。查體：血壓180/100mmHg。面色及眼瞼蒼白，雙下肢壓陷性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb60g/L，血清肌酐652μmol/L，尿蛋白（++++），尿WBC(++)。B超檢查：雙腎萎縮，回聲增強(qiáng)。根據(jù)患者目前情況，臨床診斷為A、腎性高血壓B、腎性貧血C、慢性腎功能不全氮質(zhì)血癥期D、慢性腎衰竭尿毒癥期E、慢性腎小球腎炎41.下面有關(guān)低滲性缺水引起血壓下降的原因中，最主要的是A、血管升壓素分泌增加使細(xì)胞外液量進(jìn)一步減少B、低鈉血癥導(dǎo)致外周血管張力降低C、細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液等比例丟失D、低鈉血癥導(dǎo)致心肌收縮力下降E、細(xì)胞外液量急劇減少導(dǎo)致循環(huán)血量不足42.A.心輸出量增加，周圍血管阻力增加B.心輸出量降低，周圍血管阻力升高C.心輸出量降低，周圍血管阻力降低D.心輸出量增加，周圍血管阻力降低E.心輸出量降低，周圍血管阻力不變低動(dòng)力型感染性休克的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)是43.A.巨細(xì)胞病毒感染B.單純皰疹病毒感染C.乙肝病毒感染D.艾滋病病毒感染E.EB病毒感染腎移植術(shù)后最常見的病毒感染是44.骨巨細(xì)胞瘤的典型X線特征是A、位于干骺端的膨脹性偏心性囊性骨破壞，內(nèi)有肥皂泡樣骨間隔B、遠(yuǎn)距骨干骺端的偏心性囊性骨破壞，邊緣硬化C、骨端的囊性破壞區(qū)，其透光區(qū)模糊，皮質(zhì)變薄D、近距骨干骺端的中心性囊性骨質(zhì)破壞，常伴有病理性骨折E、位于骨骺的多發(fā)性骨質(zhì)破壞，內(nèi)有鈣化45.下列膽結(jié)石的CT表現(xiàn)特征，不正確的是A、膽結(jié)石等密度(CT值0～25HU)，膽結(jié)石高密度(CT值>25HU)B、高密度結(jié)石CT平掃容易發(fā)現(xiàn)，表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)、圓形或多邊形的高密度影C、等密度結(jié)石在膽囊造影CT上表現(xiàn)為膽囊內(nèi)的充盈缺損，位置可變化D、肝內(nèi)膽管結(jié)石與肝管走行一致，常伴有周圍膽道擴(kuò)張E、CT值低的多為色素性結(jié)石46.有關(guān)外科無菌術(shù)，下列不恰當(dāng)?shù)氖茿、針對(duì)微生物及感染途徑所采取的一系列預(yù)防措施B、外科手術(shù)必須做到絕對(duì)無菌C、內(nèi)容包括滅菌法、消毒法D、遵守一定的操作規(guī)程及管理制度E、防止病原微生物在手術(shù)、換藥、穿刺等過程中通過接觸、空氣或飛沫進(jìn)入傷口47.下列不符合局麻藥毒性反應(yīng)臨床表現(xiàn)的是A、口舌發(fā)麻B、耳鳴C、多語D、寒戰(zhàn)E、高熱48.破傷風(fēng)的潛伏期通常為。A、1-5天B、6-12天C、1個(gè)月D、2-3個(gè)月E、3周左右49.A.血壓升高B.血壓降低C.心動(dòng)過緩D.體溫升高E.心動(dòng)過速手術(shù)刺激嗜鉻細(xì)胞瘤瘤體可使50.治療急性肝功能衰竭，下列措施中不正確的是A、口服乳果糖B、給予腸道抗菌藥C、給予支鏈氨基酸D、給予脂肪乳劑以供給熱量E、人工肝治療51.口對(duì)口人工呼吸時(shí)，操作者深吸氣后用力吹氣，吹出氣中氧濃度是A、10%B、12%C、14%D、16%E、18%52.下面屬特異性感染的是A、癰B、皮脂腺囊腫感染C、氣性壞疽D、新生兒皮下壞疽氣腫E、甲溝炎53.下列有關(guān)外科病人營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)給的敘述，正確的是A、外科病人在不同程度上都存在營(yíng)養(yǎng)問題，都需要進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持B、消化道功能正常但不愿進(jìn)食的病人應(yīng)優(yōu)先考慮給予PNC、PN是補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的主要途徑D、要素飲食有助于維持胃腸道結(jié)構(gòu)和功能E、全胃腸外營(yíng)養(yǎng)必須經(jīng)由周圍靜脈插管滴注54.有關(guān)CT的臨床應(yīng)用，下列不正確的是A、顱腦腫瘤的檢查，首選普通X線，次選CT檢查B、肝臟腫瘤的檢查，首選超聲，次選CT檢查C、腦梗死的檢查，首選CT，次選腦血管造影D、椎間盤突出的檢查，首選CT，次選脊髓造影E、骨腫瘤的檢查，首選普通X線，次選CT檢查55.最適合進(jìn)行術(shù)前栓塞的惡性腫瘤是A、富血管性腎癌B、胃癌C、鼻咽部纖維血管瘤D、腦膜瘤E、肺癌56.急性腎衰竭持續(xù)存在的主要因素是A、腎血流動(dòng)力學(xué)改變B、腎小管上皮細(xì)胞變性、壞死C、腎缺血-再灌注損傷D、感染或藥物引起的間質(zhì)性腎炎E、非少尿型急性腎功能衰竭57.男，15歲，溺水被救出后，神志不清，呼吸停止，口唇發(fā)紺，需口對(duì)口人工呼吸的先決條件是A、清除口咽分泌物，保持呼吸道通暢B、患者置于仰臥位C、每次吹入800ml氣體D、確定呼吸停止E、每分鐘吹氣次數(shù)58.A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.混合性酸中毒急性肺水腫時(shí)易出現(xiàn)59.下列選項(xiàng)中，不符合聽神經(jīng)瘤MRI特點(diǎn)的是A、可僅引起內(nèi)聽道擴(kuò)大B、T加權(quán)相呈高信號(hào)C、增強(qiáng)明顯D、腦干受壓E、不易發(fā)生囊變60.MHC抗原可通過直接途徑刺激T細(xì)胞。其他抗原可通過間接途徑或同抗體結(jié)合激活免疫系統(tǒng)。A、MHC抗原B、mH抗原C、ABO血型抗原D、內(nèi)皮糖蛋白E、異種抗原61.等滲性缺水的診斷依據(jù)中，下列不正確的是A、消化液或體液的大量喪失B、惡心、厭食、乏力、少尿、眼窩凹陷、舌、皮膚干燥C、短期內(nèi)體液?jiǎn)适Я窟_(dá)到體重的5%，出現(xiàn)休克表現(xiàn)D、實(shí)驗(yàn)室檢查紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白和血細(xì)胞比容明顯增高，尿比重增高E、動(dòng)脈血血?dú)夥治鲇谢旌闲运釅A失衡62.女性，35歲。發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸部包塊一個(gè)月。查體：右側(cè)頸部明顯隆起，可觸及一3cm×4cm包塊，質(zhì)中，邊界清楚，表面不光滑，可移動(dòng)，無痛，無液波感。局部皮膚潛行穿刺抽出可疑豆腐渣樣物。CT檢查示右頸部胸鎖乳突肌前緣一結(jié)節(jié)影，邊界清楚，增強(qiáng)后呈環(huán)行強(qiáng)化。首先要考慮的是哪種疾病A、頸部淋巴結(jié)結(jié)核B、頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移瘤C、頸部神經(jīng)鞘瘤D、頸部淋巴瘤E、頸部囊性水瘤63.患者，男性，65歲。放療期間頻繁嘔吐。自覺頭暈乏力，手足麻木，口渴不明顯。血清鈉133mmol/L。下列化驗(yàn)檢查結(jié)果，可能性最大的是A、尿Na+、尿Cl減少B、尿比重1.025C、血非蛋白氮和尿素降低D、血漿滲透壓升高E、血細(xì)胞比容降低64.溶血性鏈球菌的感染下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、易擴(kuò)散，缺乏局限化傾向B、膿液稀薄C、易導(dǎo)致膿毒癥D、常有轉(zhuǎn)移性膿腫E、是蜂窩織炎、丹毒等常見致病菌65.以下選項(xiàng)中，不屬于經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)并發(fā)癥的是A、膿毒血癥B、術(shù)后結(jié)石殘留、復(fù)發(fā)C、輸尿管黏膜撕脫D、術(shù)中術(shù)后出血E、腎盂輸尿管連接部狹窄66.破傷風(fēng)的診斷要點(diǎn)中，不包括A、有外傷，新生兒臍帶消毒不嚴(yán)，產(chǎn)后感染等病史B、高熱及噴射狀嘔吐C、早期出現(xiàn)乏力，頭痛，舌根發(fā)硬，張口困難，咀嚼無力等癥狀D、典型的臨床表現(xiàn)為肌肉持續(xù)性強(qiáng)直收縮及陣發(fā)性抽搐，苦笑面容，頸項(xiàng)強(qiáng)直，角弓反張E、強(qiáng)光、聲響等刺激可誘發(fā)抽搐發(fā)作67.女性，45歲。車輪碾壓致右臀部及大腿大面積皮膚挫裂傷，清創(chuàng)縫合術(shù)后第10天，見挫傷區(qū)發(fā)黑，有較多膿性分泌物溢出。目前，宜采取的處理措施是A、繼續(xù)觀察、換藥B、清創(chuàng)、換藥C、清創(chuàng)、植皮D、清創(chuàng)、人工皮覆蓋E、清創(chuàng)、皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)68.最容易引起顱內(nèi)海綿狀靜脈竇炎的癤、癰部位是A、耳后B、頂部C、上唇D、頜下E、頦下69.精原細(xì)胞瘤的聲像圖表現(xiàn)特點(diǎn)是A、睪丸增大、腫塊呈橢圓形、輪廓不整、呈中強(qiáng)回聲B、睪丸增大、腫塊呈橢圓形、輪廓不整、呈不均勻中強(qiáng)回聲C、睪丸增大、腫塊呈圓形、輪廓整齊、呈無回聲、后壁回聲增強(qiáng)D、睪丸增大、腫塊呈橢圓形、輪廓不整齊、呈強(qiáng)弱不等的混合性回聲，并有囊性變E、睪丸增大、腫塊呈橢圓形、輪廓整齊、呈中低回聲70.下列對(duì)頸部靜脈血栓超聲特點(diǎn)的概述中，錯(cuò)誤的是A、靜脈管腔出現(xiàn)均勻或不均勻回聲B、探頭加壓時(shí)管腔壓不癟C、探頭加壓時(shí)管腔壓癟D、乏氏動(dòng)作時(shí)管腔不增寬E、管腔內(nèi)可完全或部分無血流信號(hào)71.全麻期間，可致肺通氣量下降的原因是A、氣管導(dǎo)管插入至一側(cè)肺B、自主呼吸減弱C、機(jī)械故障D、肺順應(yīng)性下降E、A～D72.男，68歲，有冠心病病史，失血性休克經(jīng)止血補(bǔ)液治療后，中心靜脈壓監(jiān)測(cè)為20cmHO，外周動(dòng)脈血壓為130/85mmHg，心率120次/分，患者感憋喘、咳嗽、呼吸困難，該患者可能是A、血容量不足B、容量血管過度收縮C、左心功能不全D、血容量過多E、容量血管過度擴(kuò)張73.患者，女性，50歲。急性化膿性膽管炎伴面色蒼白，四肢濕冷。脈搏每分鐘120次，血壓82/62mmHg，無尿。血清肌酐300μmol/L。呼吸困難，吸氧后測(cè)動(dòng)脈血氧分壓58mmHg。估計(jì)休克至少已持續(xù)A、24小時(shí)B、48小時(shí)C、36小時(shí)D、12小時(shí)E、6小時(shí)74.下列符合"Ⅲ／乙"切口愈合的是A、甲狀腺大部切除術(shù)切口紅腫B、膽囊切除術(shù)切口化膿C、胃大部切除術(shù)切口血腫D、化膿性闌尾切除術(shù)切口積液E、腸切除術(shù)切口裂開75.下列保證腦復(fù)蘇有效的治療措施中，不正確的是A、維持良好的呼吸功能十分重要B、先決條件是確保循環(huán)功能穩(wěn)定C、低溫是綜合治療的重要組成部分D、早期不宜應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素E、脫水治療應(yīng)以滲透性利尿?yàn)橹?6.經(jīng)T形管竇道纖維膽道鏡檢查(術(shù)后膽道鏡檢查、POC)的禁忌證中，下列錯(cuò)誤的是A、嚴(yán)重心功能衰竭者B、有出血傾向者C、膽道以外原因所致高熱者D、以上都是E、以上都不是77.A.邊界光滑、整齊，有包膜、回聲均勻、后方多增強(qiáng)B.乳腺腺體內(nèi)有時(shí)見大小不等的中等回聲或低回聲實(shí)性結(jié)節(jié)C.邊界不整，呈鋸齒狀，無包膜，內(nèi)部呈低回聲區(qū)，向組織及皮膚浸潤(rùn)D.導(dǎo)管囊狀擴(kuò)張呈無聲，內(nèi)可見乳頭狀低回聲或等回聲E.乳腺內(nèi)回聲減低，分布均勻，邊界模糊欠清乳腺增生的超聲表現(xiàn)是78.高血鈣危象的臨床表現(xiàn)中，不包括A、嚴(yán)重嘔吐、脫水、高熱B、嗜睡、意識(shí)不清C、堿中毒D、迅速出現(xiàn)腎衰竭，心律失常甚至心搏驟停E、血清鈣增高達(dá)4～5mmol／L時(shí)，即有生命危險(xiǎn)79.神經(jīng)內(nèi)鏡可應(yīng)用于A、腦內(nèi)病變活檢術(shù)B、腦腫瘤切除術(shù)C、腦囊腫摘除術(shù)D、腦內(nèi)血腫排空術(shù)E、以上都是80.患兒男，7歲。發(fā)現(xiàn)右上肢包塊9個(gè)月。查體：右上肢前臂可見一約9cm×6cm大小紫藍(lán)色包塊，柔軟，邊界不清，具有壓縮性和膨脹性，無搏動(dòng)，未聞及血管雜音。診斷首先考慮A、海綿狀血管瘤B、脂肪瘤C、皮脂腺囊腫D、纖維瘤E、腱鞘囊腫卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:E2.正確答案:D3.正確答案:A4.正確答案:A5.正確答案:D6.正確答案:C7.正確答案:B8.正確答案:E為了減少漏出液，可采取的措施是A、胃腸減壓B、瘺管封堵C、應(yīng)用生長(zhǎng)抑素治療D、將液體收集后注入遠(yuǎn)端腸道E、以上都是正確答案:C將漏出的液體收集后注入遠(yuǎn)端腸道，屬于A、腸外營(yíng)養(yǎng)B、自身營(yíng)養(yǎng)C、自體液回收D、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)E、以上都不是正確答案:D9.正確答案:D最好采取的診斷措施是A、密切觀察其發(fā)展B、腹部平片C、腹部B超D、診斷性腹腔穿刺E、無菌條件下導(dǎo)尿正確答案:D如診斷已明確，應(yīng)采取的治療方法是A、使用升壓藥B、抗感染治療C、輸液輸血治療D、持續(xù)胃腸減壓E、腹部探查術(shù)正確答案:E10.正確答案:C11.正確答案:D12.正確答案:E13.正確答案:C14.正確答案:D15.正確答案:C應(yīng)首先實(shí)施的措施是A、高蛋白、高熱量、高維生素及良好休息B、嚴(yán)格限制輸液量和飲食，量出為入C、大劑量呋塞米（速尿）及螺內(nèi)酯沖擊利尿D、應(yīng)用抗生素E、停用含鉀藥物，降低血清鉀濃度正確答案:E16.正確答案:A17.正確答案:E18.正確答案:D下列手術(shù)前后對(duì)糖尿病的處理，錯(cuò)誤的是A、術(shù)前應(yīng)保持血糖穩(wěn)定B、術(shù)前應(yīng)糾正水電解質(zhì)代謝紊亂和保持酸堿平衡C、術(shù)前應(yīng)控制尿糖為+～++D、手術(shù)應(yīng)在當(dāng)天盡早施行，以縮短術(shù)前禁食時(shí)間，避免酮體生成E、術(shù)后尿糖+，應(yīng)立即給予胰島素12U正確答案:E切口感染的預(yù)防措施中，錯(cuò)誤的是A、改善病人的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，術(shù)前、術(shù)后糾正貧血及低蛋白血癥B、手術(shù)時(shí)實(shí)施規(guī)范無菌操作C、減少組織創(chuàng)傷避免切口內(nèi)血腫D、避免異物存留E、局部應(yīng)用抗生素正確答案:E不屬于腹部切口裂開的預(yù)防措施是A、糾正貧血，術(shù)前提高營(yíng)養(yǎng)狀況B、在依層縫合腹壁切口的基礎(chǔ)上做皮膚減張縫合C、咳嗽時(shí)最好取高坡臥位D、及時(shí)處理腹脹E、適當(dāng)?shù)母共堪_答案:C19.正確答案:D急性腎衰竭多尿期正確答案:E急性腎衰竭少尿期正確答案:B腎前性腎衰竭正確答案:D腎后性腎衰竭正確答案:C20.正確答案:E21.正確答案:A22.正確答案:A23.正確答案:C24.正確答案:B25.正確答案:C26.正確答案:E27.正確答案:B28.正確答案:B29.正確答案:D慢性淋巴性甲狀腺炎（橋本?。┑某暠憩F(xiàn)是正確答案:B毒性甲狀腺腫（Graves?。┑某暠憩F(xiàn)是正確答案:A結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的超聲表現(xiàn)是正確答案:C30.正確答案:E31.正確答案:B32.正確答案:A33.正確答案:E34.正確答案:E35.正確答案:E36.正確答案:E37.正確答案:B胃腸道惡性腫瘤，特別是結(jié)腸癌血清中增高的是正確答案:D鼻咽癌血清中特異性增高的是正確答案:A38.正確答案:A39.正確答案:D40.正確答案:D41.正確答案:E肺炎患者缺氧的治療宜采用正確答案:C42.正確答案:D43.正確答案:E44.正確答案:D作用于血管平滑肌的血管擴(kuò)張劑正確答案:A興奮α受體為主的血管收縮劑正確答案:C具有興奮α、β和多巴胺受體作用的血管收縮劑正確答案:B強(qiáng)心藥，可增強(qiáng)心肌收縮力、減慢心率正確答案:E45.正確答案:A46.正確答案:B47.正確答案:A48.正確答案:C49.正確答案:E50.正確答案:D51.正確答案:D52.正確答案:E53.正確答案:C54.正確答案:A55.正確答案:A56.正確答案:C57.正確答案:A58.正確答案:B59.正確答案:A60.正確答案:C61.正確答案:B62.正確答案:E63.正確答案:E64.正確答案:B革蘭陽性細(xì)菌感染性休克的改變是（）正確答案:C革蘭陰性細(xì)菌感染性休克的改變是（）正確答案:E65.正確答案:D66.正確答案:D67.正確答案:D再觀察6小時(shí)后，患者進(jìn)入深昏迷，皮膚黃染，肝功能完全衰竭，移植肝臟已失去活力，應(yīng)急的處理應(yīng)選擇A、停止用抗生素B、加大潑尼松龍應(yīng)用劑量C、加用環(huán)孢素AD、行再次肝移植E、移植肝重新血管吻合正確答案:D68.正確答案:B69.正確答案:C70.正確答案:D71.正確答案:D72.正確答案:C膽道殘留結(jié)石或復(fù)發(fā)結(jié)石，在術(shù)中或術(shù)后通過T管竇道清除，宜采用正確答案:D診斷不明的炎性和非炎性關(guān)節(jié)病，檢查宜采用正確答案:E73.正確答案:B74.正確答案:A直腸癌轉(zhuǎn)移到膀胱為正確答案:B胃癌轉(zhuǎn)移到盆腔為正確答案:D75.正確答案:D76.正確答案:C77.正確答案:C78.正確答案:C79.正確答案:A80.正確答案:E卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A腹部手術(shù)后一般采用（）正確答案:E頸、胸手術(shù)后一般采用（）正確答案:D2.正確答案:B心肺復(fù)蘇后腦缺氧應(yīng)正確答案:A3.正確答案:D4.正確答案:A5.正確答案:A6.正確答案:A心肺復(fù)蘇后第2天，出現(xiàn)尿少。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿肌酐／血肌酐45，尿素氮／血尿素氮10，血尿素氮／血肌酐26，鈉排泄分?jǐn)?shù)0.8。其屬于正確答案:A行盆腔腫塊切除術(shù)后2天無尿。B超檢查：雙腎區(qū)未探及腎臟。病理報(bào)告顯示標(biāo)本為腎臟組織。其屬于正確答案:D食野生菌中毒后無尿3天，鞏膜黃染。其屬于正確答案:C7.正確答案:B8.正確答案:B9.正確答案:C10.正確答案:E11.正確答案:D12.正確答案:C13.正確答案:C14.正確答案:B15.正確答案:C16.正確答案:B17.正確答案:C處理休克后，關(guān)于微循環(huán)改善的最重要指標(biāo)是A、收縮壓回升B、尿量增多C、四肢厥冷改善D、皮膚顏色較紅E、神志恢復(fù)清楚正確答案:B休克時(shí)，馬上予以5～10分鐘快速靜脈滴注等滲鹽水250ml后，如血壓升高而中心靜脈壓不變則提示A、心功能不全B、回心血量過多C、容量血管過度擴(kuò)張D、血容量不足E、腎功能不全正確答案:D18.正確答案:C19.