2022年第一季度主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301題庫綜合試卷B卷含答案

2022年第一季度主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301題庫綜合試卷B卷含答案

單選題（共55題）1、阿司匹林預(yù)防血栓形成的機(jī)制是A.使環(huán)加氧酶失活，減少血小板中TXA生成B.降低凝血酶活性C.激活抗凝血酶D.直接對抗血小板聚集E.加強(qiáng)維生素K的作用【答案】A2、在病例-對照研究中，病例組有暴露于危險因素的比例顯著高于對照組，可認(rèn)為A.危險因素是該病的原因B.危險因素與疾病有因果聯(lián)系C.該病與危險因素存在聯(lián)系D.該疾病與危險因素?zé)o關(guān)E.危險因素的重要性【答案】C3、下列哪項(xiàng)是MRI檢查的缺點(diǎn)A.多方位成像B.運(yùn)動偽影C.多參數(shù)成像D.高對比度E.骨偽影【答案】B4、某患者因喉癌頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移行左側(cè)根治性頸清掃術(shù)。術(shù)后4小時出現(xiàn)憋氣，左側(cè)胸痛。查體：氣管套管通暢，負(fù)壓引流少許血，皮下無氣腫。左側(cè)胸廓飽滿，呼吸音低，叩診呈鼓音該患者最有可能出現(xiàn)哪種并發(fā)癥A.皮下氣腫B.氣胸C.術(shù)腔內(nèi)出血D.心衰E.空氣栓塞【答案】B5、肝氣乘脾泄瀉的治法為A.抑肝扶脾B.清熱利濕C.消食導(dǎo)滯D.健脾益胃E.解表化濕【答案】A6、康復(fù)醫(yī)學(xué)的治療對象主要是A.殘疾人B.殘疾人和有各種功能障礙而影響正常生活或工作的慢性病和老年病患者C.各種功能障礙者D.神經(jīng)科和骨科手術(shù)后肢體功能障礙者E.慢性病和老年病患者【答案】B7、陰道黏膜有散在小出血點(diǎn)的是A.慢性盆腔炎B.晚期宮頸癌C.滴蟲性陰道炎D.念珠菌性陰道炎E.老年性陰道炎【答案】C8、尿常規(guī)分析標(biāo)本必須在多長時間內(nèi)完成檢驗(yàn)A.2hB.5hC.10hD.16hE.24h【答案】A9、二期梅毒皮膚黏膜損害的表現(xiàn)是A.軟下疳B.扁平濕疣C.硬下疳D.梅毒性樹膠腫E.結(jié)節(jié)性梅毒疹【答案】B10、妊娠16～20周是A.采用絨毛穿刺做產(chǎn)前診斷的時間B.早期唐氏綜合征的篩查時間C.中期唐氏綜合征的篩查時間D.頸項(xiàng)透明膜厚度篩查E.初產(chǎn)婦開始自覺胎動的時間【答案】C11、類風(fēng)濕因子陽性率最高的疾病是A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.混合性結(jié)締組織病D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.骨關(guān)節(jié)炎【答案】D12、嵌頓疝在手法復(fù)位后必須嚴(yán)密觀察A.36小時B.18小時C.24小時D.12小時E.48小時【答案】C13、患兒，1歲。腹瀉3天，水樣便，有嘔吐，精神稍差，眼窩凹陷，皮膚彈性差，尿少，周圍循環(huán)好。A.小兒腹瀉不伴脫水B.小兒腹瀉伴輕度脫水C.小兒腹瀉伴中度脫水D.小兒腹瀉伴重度脫水E.中毒性菌痢【答案】C14、關(guān)于家庭咨詢，以下說法正確的是A.家庭咨詢的對象僅僅是家庭中的某個人B.咨詢者可以代替被咨詢者解決問題C.咨詢者要把被咨詢者放在被動的位置上D.咨詢者可以幫助被咨詢者作出明智的決定E.咨詢者以權(quán)威者的身份從事咨詢活動【答案】D15、患者女性，35歲，平時喜甜食，不喜運(yùn)動，視力下降，身高1.55m，體重70kg，近日得知其兄患糖尿病，但OG-TT未見異常，為預(yù)防未來可能發(fā)生糖尿病，醫(yī)生告之的注意事項(xiàng)中，哪項(xiàng)是錯誤的A.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)B.定期檢查血糖C.限制飲水D.增加體育活動E.定期檢查眼底【答案】C16、40歲男性，因發(fā)現(xiàn)糖尿病而服用多種降血糖藥物。本周因先后出現(xiàn)3次低血糖而入院。A.泌尿系感染B.過敏性紫癜C.敗血癥D.藥物性皮疹E.流行性出血熱【答案】C17、關(guān)于甲癬的說法錯誤的是A.由酵母菌引起的甲板感染B.多由手、足癬發(fā)展而來C.常見致病真菌是表皮癬菌D.易感因素有遺傳因素、糖尿病等E.可繼發(fā)甲溝炎【答案】A18、康復(fù)治療5大支柱指A.理療、體療、矯形外科、假肢與矯形器、護(hù)理B.醫(yī)療康復(fù)、教育康復(fù)、職業(yè)康復(fù)、心理康復(fù)、社會康復(fù)C.理療、體療、心理、言語、社會服務(wù)D.物理／運(yùn)動療法、作業(yè)療法、言語矯治、心理療法、康復(fù)工程E.理療、體療、針灸、按摩、作業(yè)療法【答案】D19、嚴(yán)重CO中毒者出現(xiàn)精神障礙前可有假性痊愈期，此期最長可達(dá)A.8周B.4周C.6周D.10周E.12周【答案】C20、人體實(shí)驗(yàn)的道德原則中維護(hù)受試者權(quán)益是指()A.人體實(shí)驗(yàn)的危險不能超過實(shí)驗(yàn)帶來的利益B.人體實(shí)驗(yàn)應(yīng)該以不損害人們的健康為前提C.人體實(shí)驗(yàn)的危險應(yīng)該是很小的D.人體實(shí)驗(yàn)應(yīng)該是沒有風(fēng)險的E.人體實(shí)驗(yàn)應(yīng)該預(yù)測到所有的風(fēng)險和預(yù)期的價值【答案】A21、某患者，男，15歲，右耳悶，耳聾，查右耳聽力為傳音性聾，耳鏡檢查提示右耳鼓室積液，經(jīng)鼓膜穿刺抽出淡黃色液體1.5ml，初步診斷為分泌性中耳炎，行鼓膜穿刺術(shù)更符合下列治療原則中哪一項(xiàng)A.改善中耳通氣引流B.改善咽鼓管功能C.清除中耳積液D.病因治療E.上述都不是【答案】C22、患者，男，40歲。2小時前突然胸劇痛，呼吸困難進(jìn)行性加重。體檢：發(fā)紺，大汗，煩躁不安，右肺呼吸音減弱，BP12/8kPa(90/60mmHg)，心率120次/分。A.自發(fā)性氣胸B.胸膜炎C.急性心肌梗死D.消化性潰瘍穿孔E.急性腸梗阻【答案】A23、女性，65歲，因急性腦血管意外來診，頭顱CT檢查提示腦出血，入院后4小時，出現(xiàn)嘔吐咖啡樣物，以下處理哪項(xiàng)不恰當(dāng)A.胃管注入氫氧化鋁凝膠B.半流質(zhì)膳食C.20%甘露醇250ml靜脈滴注q6hD.一級護(hù)理E.胃管注入云南白藥【答案】B24、正常人體溫（腋測法）為A.36～37℃B.36.5～37.5℃C.36.3～37.2℃D.36.5～37.4℃E.36.5～37.7℃【答案】A25、臨床上最容易引起嵌頓的疝是A.切口疝B.股疝C.腹股溝斜疝D(zhuǎn).腹股溝直疝E.滑動性疝【答案】B26、慢性肺心病患者，近1周來咳嗽加劇，雙肺有濕啰音，雙下肢水腫，血WBC及中性分類均增高。動脈血?dú)夥治觯簆H7.30，PaCOA.呼吸性酸中毒＋代謝性堿中毒B.代謝性酸中毒＋呼吸性堿中毒C.呼吸性酸中毒代償D.呼吸性酸中毒失代償E.代謝性堿中毒【答案】D27、下列哪種疾病，可以出現(xiàn)角膜知覺減退A.單純皰疹病毒性角膜炎B.翼狀胬肉C.泡性角結(jié)膜炎D.沙眼E.細(xì)菌性角膜潰瘍【答案】A28、水痘的病原體是A.HIVB.VZVC.CMVD.HSVE.EAD【答案】B29、尿路感染的易感因素不包括下列哪一項(xiàng)A.尿路梗阻、膀胱一輸尿管反流B.導(dǎo)尿、膀胱鏡檢查C.妊娠、性生活損傷和月經(jīng)期D.青年男性E.糖尿病、各種慢性腎臟疾病、重癥慢性消耗性疾病、長期使用激素或免疫抑制劑者【答案】D30、擴(kuò)張型心肌病并發(fā)充血性心力衰竭患者，癥狀出現(xiàn)后的5年生存率為A.50%～60%B.15%～20%C.40%D.＜10%E.＞65%【答案】C31、5天女嬰，舊法接生，昨日起煩躁不安，吸奶困難，今出現(xiàn)四肢、頸、軀干呈強(qiáng)直性痙攣，頻繁發(fā)作。應(yīng)考慮為A.新生兒敗血癥B.新生兒顱內(nèi)出血C.新生兒肺炎D.新生兒破傷風(fēng)E.新生兒窒息【答案】D32、男性，35歲，體重60kg，煉鋼工人，在工作中突然昏倒，查：P110次/分，BP90/60mmHg，口唇干燥，眼窩下陷。血清NaA.(156～135)×60×4B.(156～142)×60×4C.(156～142)×60×2D.(156～150)×60×2E.(156～150)×60×4【答案】B33、男性，32歲，受涼后出現(xiàn)高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰兩周。查體：右下肺叩診濁音，可聞及濕性啰音。血WBC20×10A.肺膿腫B.肺囊腫C.肺癌D.肺結(jié)核E.支氣管擴(kuò)張【答案】A34、毛細(xì)血管和靜脈血管之間無論細(xì)胞成分或化學(xué)組成都存在A.無明顯差異B.明顯差異C.程度不同差異D.完全相同E.基本相同【答案】C35、男，48歲。8年來反復(fù)乏力、納差、肝區(qū)隱痛，血清轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高，血清球蛋白升高。查體：可見肝掌及蜘蛛痣，腹膨隆，肝右肋下未及，脾肋下1.5cm，移動性濁音陽性。電子胃鏡：食管胃底靜脈曲張明顯?；?yàn)：類風(fēng)濕因子陽性，肝功ALT350U/L，T-Bill78μmol/L，HBV標(biāo)志物為HBsAg、抗-HBe、抗-HBc陽性。對此病例的診斷應(yīng)為A.肝炎后肝硬化（失代償期）B.急性黃疸型肝炎C.慢性重型肝炎D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.膽道感染【答案】A36、患者，男性，46歲。因嘔吐、腹瀉、低熱于門診應(yīng)用慶大霉素32萬U／日，共治療5天，近日來覺尿量有所減少，約700～800ml／24h，伴乏力、頭暈。檢查尿蛋白（+），Hb100g／L，血清鉀6.5mmol／L，BUN33.5mmol／L，血肌酐884μmol／L。A.慶大霉素導(dǎo)致急性腎衰竭B.慶大霉素過敏C.急性胃腸炎致腎損害D.腹瀉脫水致急性腎功能損害E.急性間質(zhì)性腎炎【答案】A37、免疫系統(tǒng)是由A.免疫組織和器官、免疫細(xì)胞及免疫活性分子等組成B.皮膚黏膜、補(bǔ)體等組成C.骨髓、外周淋巴器官等組成D.淋巴結(jié)、脾及中樞淋巴器官等組成E.血液、體液、淋巴組織等組成【答案】A38、患者，女，35歲。乏力，活動后心悸、氣短2個月，皮膚粘膜出血1個月余，高熱5天。體檢：T39.5℃，皮膚散在出血點(diǎn)及片狀瘀斑，口腔及舌粘膜可見數(shù)個血皰，表淺淋巴結(jié)無腫大，肝、脾未觸及。查全血細(xì)胞減少，骨髓增生減低，骨髓小粒中非造血細(xì)胞增多。A.氯霉素B.抗胸腺球蛋白C.青霉素D.環(huán)孢菌素E.甲硝唑【答案】A39、女性，30歲，半年前感冒后咳嗽并伴氣喘，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)，此后稍受涼或嗅到特殊氣味、灰塵均有氣喘發(fā)作，1日來受涼喘又發(fā)作，較劇，咳嗽，痰不多，收住院治療A.兩肺呼吸音低B.肺底少量濕性啰音C.兩肺叩過清音D.兩肺散在哮鳴音E.兩肺未見異常【答案】D40、哪種HA.雷尼替丁B.非那西丁C.西咪替丁D.法莫替丁E.尼雜替丁【答案】D41、男，21歲，因食欲不振，尿黃10天，神志不清，煩躁不安1天入院。查體：皮膚鞏膜明顯黃染，皮膚可見大小不等瘀斑，神志不清，不能回答問題，呼吸平順，心肺無異常，肝未觸及，腹水征(-)，四肢肌張力增高，撲翼樣震顫(+)，腱反射亢進(jìn)，踝陣攣(+)?；?yàn)：白細(xì)胞15×10A.急性黃疸型肝炎B.病毒性腦炎C.急性重型肝炎D.亞急性重型肝炎E.淤膽型肝炎【答案】C42、初產(chǎn)婦妊娠38周，規(guī)律宮縮6小時，宮口開大3cm，未破膜。左枕前位，胎兒估計(jì)體重2500g，胎心率145次/分，骨盆外測量未見異常。A.等待自然分娩B.立即行剖宮產(chǎn)C.給予地西泮靜注D.給予麥角新堿肌注E.給予縮宮素肌注【答案】C43、神經(jīng)癥最主要的共同特點(diǎn)是A.睡眠障礙B.情緒抑郁、焦慮C.自主神經(jīng)紊亂D.可逆性E.注意、記憶障礙【答案】D44、慢性腎衰竭尿毒癥期是A.腎小球?yàn)V過率20～50ml/min，血肌酐＜442μmol/LB.腎小球?yàn)V過率＜10ml/min，血肌酐≥707μmol/LC.腎小球?yàn)V過濾率10～20ml/min，血肌酐>450μmol/L但＜707μmol/LD.腎小球?yàn)V過率>80ml/min，血肌酐＜88.4μmol/LE.腎小球?yàn)V過率50～80ml/min，血肌酐＜177μmol/L【答案】B45、對于關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位成功的標(biāo)志，下列陳述中哪項(xiàng)是不正確的A.肢體畸形消失B.骨性標(biāo)志恢復(fù)正常C.被動活動恢復(fù)正常D.關(guān)節(jié)功能障礙立即消失E.X線檢查顯示已復(fù)位【答案】D46、抗真菌藥的分類及代表藥搭配正確的是A.抗生素類--克霉唑B.唑類--伊曲康唑C.烯丙胺類--氟胞嘧啶D.抗生素類--特比萘芬E.烯丙胺類--兩性霉素B【答案】B47、56歲女性病人，發(fā)作性左眼脹痛半年，休息后癥狀緩解，就診時視力右0．8、左0．5，眼壓右15mmHg、左22mmHg，房角右窄Ⅲ、左窄Ⅳ，應(yīng)進(jìn)一步做何檢查A.B超檢查B.眼底熒光血管造影C.暗室試驗(yàn)D.淚道沖洗E.眼軸測量【答案】C48、某病人意識清晰，有嗜酒史，智能相對完好，但近事記憶障礙及變流中有虛構(gòu)傾向，該病人最可能的綜合征是A.酒中毒性妄想癥B.腦病綜合征C.譫妄綜合征D.遺忘綜合征E.癡呆綜合征【答案】D49、老年男性，66歲，既往有膽囊結(jié)石病史，因上腹痛4小時由家屬送診，查體：意識淡漠，血壓90/50mmHg，右上腹部肌緊張。A.找到穿孔位置，進(jìn)行修補(bǔ)B.沖洗腹腔C.探查胰腺是否壞死D.切開膽總管E.切除膽囊F.清除腹腔內(nèi)滲出物【答案】D50、在病例-對照研究中，由于對病例和對照的詢問方式和態(tài)度不同所造成的偏倚是A.回憶偏倚B.暴露懷疑偏倚C.測量偏倚D.診斷懷疑偏倚E.以上均不正確【答案】C51、健康教育者利用個人的知識和經(jīng)驗(yàn)幫助對方理解衛(wèi)生知識，選擇健康行為，屬于A.教育性傳播策略B.咨詢性傳播策略C.勸服性傳播策略D.指導(dǎo)性傳播策略E.培訓(xùn)性傳播策略【答案】C52、社區(qū)干預(yù)試驗(yàn)研究的目的不包括下列哪條A.評價健康教育對居民健康狀況產(chǎn)生的作用B.評價自動戒煙對降低某些疾病發(fā)生或死亡的作用C.評價新疫苗對預(yù)防某種傳染病發(fā)生的作用D.探索疾病的病因E.比較不同藥物對某些疾病的預(yù)防效果【答案】B53、某病人上頜第二磨牙有齲洞，洞內(nèi)呈黑褐色，探診質(zhì)軟，對冷熱酸甜刺激敏感，此時最常用的修復(fù)方法為A.窩溝封閉法B.充填法和嵌體C.局涂復(fù)化凝膠D.用礦化液治療E.以上都不對【答案】B54、子宮頸口開，子宮大小與孕周相符的是A.習(xí)慣性流產(chǎn)B.先兆流產(chǎn)C.不完全流產(chǎn)D.難免流產(chǎn)E.過期流產(chǎn)【答案】D55、女，22歲，自幼有心悸，氣急及唇色發(fā)紺，曾被確診為法洛四聯(lián)癥，今來婚前檢查門診。下述哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)腁.需先做絕育手術(shù)方可結(jié)婚B.醫(yī)學(xué)認(rèn)為應(yīng)禁止結(jié)婚C.因疾病嚴(yán)重而勸其不結(jié)婚D.可結(jié)婚，不宜妊娠E.可生育，但需加強(qiáng)孕期檢查【答案】D多選題（共13題）1、患者，女性，38歲。因月經(jīng)量增多半年，乏力、面色蒼白、活動后心慌氣短1個月來診。查體：T36.4℃，P100次／分，皮膚、粘膜蒼白，鞏膜無黃染，心肺（-），肝脾肋下未觸及。A.丙種球蛋白輸注B.給予粒細(xì)胞刺激因子C.注射維生素BD.血小板懸液靜脈輸注E.注射右旋糖酐鐵F.子宮肌瘤切除【答案】2、患者女，52歲。右側(cè)胸痛、刺激性咳嗽4周，活動后氣促2周，無發(fā)熱，無盜汗，活動后氣促。查體：氣管居中，右側(cè)肺叩診濁音，呼吸音消失。胸片、B超提示右側(cè)大量胸腔積液。A.胸腔穿刺抽液查脫落細(xì)胞B.血清腫瘤標(biāo)志物檢查C.纖維支氣管鏡檢查D.心臟彩超E.支氣管動脈造影F.胸部CT增強(qiáng)【答案】ABC3、患者，女，28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多，加重伴2周而入院。病程中時常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象，近來加重。入院檢：消瘦，突眼。甲狀腺腫大，可觸及震顫。伸舌及伸手可見細(xì)震顫。T37.8℃，P116次/分，呼吸平穩(wěn)，BP130/80mmHg；心率118次/分，偶聞早搏；雙肺未聞及明顯濕啰音；腹軟，肝脾未明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查，考慮診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。A.降溫、給氧，必要時人工冬眠B.糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂C.抑制甲狀腺激素合成，首選PTU，首劑600mgD.口服或靜脈碘制劑應(yīng)用E.激素的應(yīng)用F.血漿置換、血液透析【答案】ABCD4、患者，女，38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咯黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次／分，R20次／分，BP130／80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無面癱體征，頸無抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.皮下注射胰島素控制血糖B.皮下注射長效胰島素控制血糖C.皮下注射中效胰島素控制血糖D.加強(qiáng)抗生素治療E.按糖尿病要求控制飲食F.給予磺脲類口服降血糖藥治療【答案】AD5、女性，33歲。因"乏力、面色蒼白，排濃茶色尿2周"入院，伴脫發(fā)、關(guān)節(jié)酸痛。查體：貧血貌，皮膚黃染，無皮疹和出血點(diǎn)，全身淺表淋巴結(jié)未觸及，肝未及，脾肋下1cm。A.血常規(guī)B.類風(fēng)濕因子C.Coombs試驗(yàn)D.血紅蛋白電泳E.高鐵血紅蛋白試驗(yàn)F.血膽紅素【答案】ABCD6、患者男性，39歲。1小時前因酒后與人爭吵時突然感覺雙顳側(cè)劇烈頭痛，面色蒼白，急送入院。途中曾嘔吐胃內(nèi)容物一次，神志不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘，入院后約10分鐘蘇醒，醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。A.大劑量止血藥B.內(nèi)科保守治療C.鎮(zhèn)靜止痛藥D.支持療法E.亞低溫治療F.腦脊液置換術(shù)【答案】7、男性患者，38歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛，伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39℃～39.8℃之間波動。入院體檢：T39.5℃，R30次/分，P110次/分，BP80/45mmHg；面部潮紅，頸部、上胸部皮膚潮紅，球結(jié)膜水腫，軟腭有出血點(diǎn)，腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點(diǎn)、瘀點(diǎn)；雙肺未聞及啰音，心律齊；腹平軟；雙腎區(qū)輕叩擊痛；肝脾未觸及。A.發(fā)熱期B.低血壓休克期C.少尿期D.多尿期E.恢復(fù)期F.無尿期【答案】AB8、某男性，25歲，尿道口輕度尿痛、有少量分泌物流出2天來診。發(fā)病前7天曾有冶游史。查體：尿道口稍紅，可見少量無色稀薄分泌物，余皮膚黏膜未見異常。A.衣原體性尿道炎B.淋菌性尿道炎C.支原體性尿道炎D.念珠菌性尿道炎E.滴蟲性尿道炎【答案】ABC9、患者張某，男，41