月經(jīng)不調(diào)該如何調(diào)理呢吃什么藥好

關(guān)于月經(jīng)不調(diào)該如何調(diào)理呢吃什么藥好第1頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月一.骨盆腔內(nèi)的構(gòu)造及功能骨盆腔內(nèi)的器官有:卵巢.輸卵管.子宮(奇腑)。卵

巢:是卵子細(xì)胞生長(zhǎng).發(fā)育的場(chǎng)所,是產(chǎn)生例假的主因。女性卵子細(xì)胞數(shù)量在胎兒時(shí)期就已決定,約三十萬(wàn)個(gè)卵子細(xì)胞中,只有7800~10400

個(gè)卵子細(xì)胞有機(jī)會(huì)發(fā)育,只有390~520個(gè)卵子

細(xì)胞有機(jī)會(huì)造成例假或發(fā)育成為胎兒。輸卵管:輸卵管位于卵巢的上端,與卵巢相連處像個(gè)喇叭口,表面長(zhǎng)有數(shù)百萬(wàn)的絨毛,每當(dāng)發(fā)育完成的卵子細(xì)胞,從卵巢濾泡脫離時(shí),這些數(shù)百萬(wàn)的絨毛就會(huì)洶涌舞動(dòng)著,其目的只為了捕捉卵子,當(dāng)卵子被捕捉后,會(huì)隱藏于輸卵管的皺壁內(nèi),并藉著白帶的潤(rùn)滑及皺壁的蠕動(dòng),將卵子表層卵泡細(xì)胞脫除以及把卵子送達(dá)子宮。第2頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月正常的卵巢輸卵管和子宮第3頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月子

宮:是胎兒孕育的場(chǎng)所,成為精卵的卵子,在3天

內(nèi)會(huì)于子宮內(nèi)膜著床,并逐漸形成胎盤,補(bǔ)給養(yǎng)分孕育胚胎。當(dāng)卵子無(wú)法成為精卵時(shí),黃體素停止分泌,使

子宮壁內(nèi)膜的黃體素逐漸變成血液排出體外,

之后,又再次分泌黃體素促使子宮內(nèi)膜形成,

等待下一次的精卵著床,又再次剝離脫落排出體外……,例假就是這樣產(chǎn)生的。既然子宮是胎兒著床孕育的場(chǎng)所,因此;子宮機(jī)能強(qiáng)健或耗弱.例假準(zhǔn)期或失調(diào),都會(huì)深深的影響胎兒體質(zhì),同時(shí)關(guān)系著國(guó)家人口質(zhì)量,

所以女同志必須認(rèn)清:提升例假護(hù)理水平.提升體質(zhì)調(diào)理素養(yǎng)的重要性。第4頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月二.例假的功能及應(yīng)注意事項(xiàng)例假,對(duì)女同志來(lái)說(shuō)是既愛又恨的生理故事,愛它,

是當(dāng)它還存在時(shí),卵巢正常分泌雌性激素,使皮膚光滑圓潤(rùn)飽滿,身材玲瓏有致;停經(jīng)后,雌性激素分泌減少,皮膚開始變得粗糙.松弛.干癟.下垂.

無(wú)彈性,整個(gè)人好像一夕之間就變老了。

另外,女同志還有很大一部分新陳代謝廢物,藉由例假來(lái)排除;更年期后,改由膽管及消化道排出。例假,對(duì)女同志既親密又麻煩,因此務(wù)必小心呵護(hù),

例假期間,如果護(hù)理不當(dāng),會(huì)引發(fā)許許多多苦澀的困擾甚至危及生命。

例假前一周起應(yīng)保持情緒平穩(wěn),例假期間最應(yīng)講究衛(wèi)生保健及忌諱生.冷飲食,一次的疏忽可能導(dǎo)致數(shù)年或終身的不適,所以應(yīng)謹(jǐn)慎護(hù)理.調(diào)理為佳。第5頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第6頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月月經(jīng)不調(diào)月經(jīng)不調(diào)是指月經(jīng)的周期.月經(jīng)量.月經(jīng)的顏色等發(fā)生異常改變的一種證狀,是婦科常見病證。如月經(jīng)周期每月提前8-9天甚至半月,連續(xù)2個(gè)周期以上者稱為“月經(jīng)先期”,亦稱“月經(jīng)超前”。月經(jīng)周期延遲7天以上,甚至每隔40-50天一行,連續(xù)2個(gè)周期以上而經(jīng)期和經(jīng)量在正常范圍,稱為“月經(jīng)后期”,又叫“經(jīng)期延后”。月經(jīng)不按周期來(lái)潮,提前或落后超過(guò)7天以上,連續(xù)2個(gè)周期以上者,叫“月經(jīng)先后不定期”,又叫“月經(jīng)愆期”或“亂經(jīng)”。其表現(xiàn)為:月經(jīng)周期或出血量的異常,或是月經(jīng)前.經(jīng)期時(shí)的腹痛及全身癥狀。第7頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月女同志一般正常的例假周期為28±1天,經(jīng)期為4~5天.如果出現(xiàn)經(jīng)期提前.經(jīng)期推遲.經(jīng)期忽前忽后.經(jīng)量過(guò)多或過(guò)小.經(jīng)量忽多忽少.經(jīng)期延長(zhǎng)或閉經(jīng).雖然沒有疼痛也沒有不舒服,雖然它不是病,但它確是,一種預(yù)警提示,提示我們身體的機(jī)能已經(jīng)開始有異常的癥狀。如果月經(jīng)提前→氣虛如果月經(jīng)延后→血虛(腎主骨生髓造血)。

如果月經(jīng)忽前忽后→脾虛如果月經(jīng)量忽大忽小→肝腎虧虛肝主情緒,肝有問(wèn)題就會(huì)脾氣不好。功能性子宮出血,中醫(yī)叫崩漏。是肝臟的毛病。這些病如果不及時(shí)治療,就會(huì)遺傳給下一代。第8頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月三.例假常見的癥狀及影響:痛經(jīng):痛經(jīng)是很常見的一種非感染性經(jīng)前癥候群,

就是每次例假來(lái)臨前7~10天,腹重或腹痛.

頭痛.乳脹.噁心.嘔吐.緊張.焦慮.煩悶等癥狀,直到例假開始來(lái)了第2天就不痛。痛經(jīng)有兩種:從初潮起就痛為原發(fā)性痛經(jīng),

育齡期者為繼發(fā)性痛經(jīng)。發(fā)生主因:情志郁傷沖任受阻.機(jī)體不足子宮失于濡

養(yǎng).例假期間洗頭發(fā),下肢受風(fēng)寒或嗜食冰

冷.生寒飲食,引起寒氣凝結(jié)血液內(nèi),以及

冰冷生寒之氣淤積胃內(nèi),因循環(huán)使血液內(nèi)

寒氣更高,當(dāng)子宮內(nèi)膜黃體素轉(zhuǎn)變成血液

剝離時(shí),因寒氣凝結(jié),沾黏或淤聚為栓塊.

子宮收縮通不過(guò)栓塊子宮頸口而造成疼痛。第9頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月引起痛經(jīng)的因素很多,常見的有以下幾種：

1.子宮頸管狹窄主要是月經(jīng)外流受阻,引起痛經(jīng)。

2.子宮發(fā)育不良子宮發(fā)育不佳容易合并血液供應(yīng)異常,

造成子宮缺血,缺氧而引起痛經(jīng)。

3.子宮位置異常,若婦女子宮位置極度后屈或前屈,可

影響經(jīng)血通暢而致痛經(jīng)。

4.精神神經(jīng)因素部分婦女對(duì)疼痛過(guò)分敏感。

5.遺傳因素,女兒發(fā)生痛經(jīng)與母親痛經(jīng)有一定的關(guān)系。

6.內(nèi)分泌因素月經(jīng)期腹痛與黃體期孕酮升高有關(guān)。7.子宮內(nèi)膜以及月經(jīng)血中前列腺素(PG)含量升高,前

列腺素E2(PGE2)有作用于子宮肌纖維使之收縮引起

痛經(jīng),痛經(jīng)患者子宮內(nèi)膜組織中前列腺素含量正常

婦女明顯升高。

第10頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月8.子宮的過(guò)度收縮,雖然痛經(jīng)患者子宮收縮壓力與正

常婦女基本相同(正常者壓力約為4.9Kpa),但子宮

收縮持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),且往往不易完全放松,故發(fā)生因

子宮過(guò)度收縮所致的痛經(jīng)。

9.子宮不正常收縮,痛經(jīng)患者常有子宮不正常收縮,因

此往往導(dǎo)致子宮平滑肌缺血,子宮肌肉的缺血又可

引起子宮肌肉的痙攣性收縮,從而產(chǎn)生疼痛而出現(xiàn)

痛經(jīng)。10.婦科病如子宮內(nèi)膜異位癥,盆腔炎.子宮腺肌癥.子

宮肌瘤等,子宮內(nèi)放置節(jié)育器(俗稱節(jié)育環(huán))也易引

起痛經(jīng)。11.少女初潮心理壓力大,久坐導(dǎo)致氣血循環(huán)變差,經(jīng)

血運(yùn)行不暢,愛吃冷飲食品等造成痛經(jīng)。

第11頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月12.經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng),受風(fēng)寒濕冷侵襲等,均易引發(fā)痛經(jīng)。

13.空氣不好受某些工業(yè)或化學(xué)性質(zhì)氣味刺激,比如汽

油.香焦水等造成痛經(jīng)。

第12頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月痛經(jīng)的五種類型:

氣滯型:舌淡苔薄,經(jīng)前乳脹,胸膺掣痛,

經(jīng)前.經(jīng)行下腹脹痛,經(jīng)色暗紅。寒凝型:舌淡苔白膩,畏寒形縮肢冷,納少便溏,

經(jīng)行下腹冷痛,喜用熱敷,經(jīng)色暗有結(jié)塊。濕熱型:舌紅苔黃膩,身熱口苦口臭,便秘溲赤,

經(jīng)前經(jīng)行下腹脹痛拒按,經(jīng)色紫黏稠穢臭。血虛型:舌淡苔少,面色萎黃,頭暈眼花,神疲力乏,

經(jīng)行經(jīng)后下腹隱痛,喜用手按,經(jīng)色淡紅。膜樣型:舌絳苔膩,經(jīng)暗量少不暢,下腹劇痛拒按,

經(jīng)行至宮內(nèi)膜片.血栓排出后,痛勢(shì)減輕。第13頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月痛經(jīng)的調(diào)理:

一.例假期間,盡量避免洗頭發(fā),減少子宮異常收縮寒氣淤塞.代謝物沾黏子宮壁上。

二.季節(jié)冷冽時(shí),應(yīng)注意下肢末梢保暖,經(jīng)常浸泡熱水.促進(jìn)血液循環(huán)。三.例假期間也應(yīng)保持情緒平和,避免生氣.

暴怒.郁悶(每一次的生氣.憤怒,都會(huì)導(dǎo)致下回例假痛經(jīng)指數(shù)上升5%)。四.例假期間以甜食溫養(yǎng)飲食為主,提升脾胃運(yùn)化功能;絕對(duì)禁止冰冷.生寒酸辣飲食,

避免血液寒氣凝結(jié)更高,加重痛經(jīng)指數(shù)。五.例假期間避免熬夜.激烈運(yùn)動(dòng).提過(guò)重物。六.例假結(jié)束后,飲食調(diào)理應(yīng)以溫補(bǔ).溫養(yǎng)的飲食為主。

第14頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月經(jīng)期提前:女同志一輩子的例假次數(shù)大約390~520次,

一年應(yīng)該是13次.如果例假周期總是提前

3~5天,甚至7天以上,而經(jīng)期也超出1~2天,

一年當(dāng)中,就比正常人多出1~3次的例假。中醫(yī)辯證為:

血熱

,熱伏沖任,迫血妄行;

氣虛

,營(yíng)衛(wèi)之氣虛不能攝血,致經(jīng)期奔前。經(jīng)期提前的癥狀,可區(qū)分為四種類型:

氣

虛

型

虛

熱

型

實(shí)

熱

型

肝

熱

型第15頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月經(jīng)期提前的四種類型氣虛型:舌淡苔薄,經(jīng)色淡紅,質(zhì)清稀薄,納少便溏;

面色白光,頭暈心悸,神疲力乏,少氣懶言。虛熱型:舌紅苔少津少,經(jīng)色血紅,質(zhì)厚無(wú)黏,

兩顴潮紅,手足心熱,口干咽燥。實(shí)熱型:舌紅苔黃,經(jīng)色深紅,質(zhì)濃黏稠,

煩躁口干,小便黃短,大便干結(jié)。肝熱型:舌紅苔薄黃,經(jīng)色紫紅,質(zhì)稠結(jié)塊,

心煩急躁,口苦咽干,胸悶脅脹乳脹。第16頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月經(jīng)期提前的病理:

熱型例假來(lái)早的人,大部分是喜食辛香料.喜歡吃肉.不喜歡吃青菜;吃太多辛香料等刺激物,將會(huì)導(dǎo)致體溫偏高全身有熱烘烘的感覺,

生理血顏色深紅或紫紅,質(zhì)濃黏稠或結(jié)塊。因少吃青菜,血液中葉酸(B11).蛋白質(zhì)維生素.

微量元素.黃酮類化合物不均衡,引起內(nèi)分泌功能紊亂,經(jīng)期紊亂。

醫(yī)學(xué)科研證明:

血液中葉酸水平過(guò)低的婦女較葉酸水平正常的婦女,子宮頸細(xì)胞的基因特別容易遭受到病毒的損害,患子宮頸癌的危險(xiǎn)性高5倍,對(duì)直腸癌也有類似的結(jié)果。第17頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月月經(jīng)前期：宜在冬令雙補(bǔ)氣血?？捎诹⒍笥脼豕请u1只，當(dāng)歸、黃芪、茯苓各9g，將雞洗凈，把藥放入雞腹內(nèi)用線縫合，放砂鍋內(nèi)煮爛熟、去藥渣。調(diào)味后食肉喝湯，分2次服完。月經(jīng)前每天1劑，每個(gè)月經(jīng)周期服3～5劑。

第18頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月經(jīng)期推遲:如果,女同志經(jīng)期總是往后推遲,例假周期超過(guò)30天以上,經(jīng)期為3~5天,一年當(dāng)中,就比正常人少了1~3次的例假。中醫(yī)辯證為

營(yíng)血虧損

;

血虛

(婦女腎虛←腎主骨生髓,腎虛髓少,造血功能就虛弱)。

即血少淌流力量不足,代謝低下。一般例假時(shí)間遲來(lái)的人,喜歡生冷飲食.喜歡吃蔬菜.不喜歡吃肉類,顯示機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良,制造生理不足,貧血.循環(huán)不良,導(dǎo)致體溫偏低.全身怕冷,經(jīng)色淡紅,質(zhì)稀薄;總體看起來(lái)的印象,給人有一種不安全的感覺。經(jīng)期推遲的癥狀有四種類型:氣滯.虛寒.血虛.血寒。第19頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月經(jīng)期推遲的四種類型:

氣滯型:舌淡苔薄,胸乳腹脹痛,經(jīng)少色暗有結(jié)塊,

挾瘀時(shí),舌絳有瘀斑,經(jīng)行下腹脹痛較甚。虛寒型:舌淡苔白,經(jīng)少色淡質(zhì)清,溲清便稀,

腰酸乏力,經(jīng)行下腹隱痛,喜用熱敷。血虛型:舌質(zhì)淡,經(jīng)少色淡,心悸少寐,面色萎黃,

頭暈眼花,經(jīng)行經(jīng)后下腹隱痛,喜用手按。血寒型:舌淡苔白,肢冷畏寒,經(jīng)少色暗有結(jié)塊,

經(jīng)前腹脹痛甚,經(jīng)行冷痛,喜用熱敷。經(jīng)期推遲的病理:

例假推遲主因是,機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良,制造生理的力量不足所致。第20頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月月經(jīng)后期：宜在冬令補(bǔ)血調(diào)經(jīng)可用羊肉500g，黃芪、黨參、當(dāng)歸各25g，生姜50g。將羊肉、生姜洗凈切塊，藥物用布包好，同放砂鍋內(nèi)加水適量。武火煮沸后改文火煮2小時(shí)，去藥渣，調(diào)味服食。冬季每逢月經(jīng)后，每天1次，連服3～5天。第21頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月經(jīng)期忽前忽后:月經(jīng)周期或前或后1-2周者,稱為“月

經(jīng)先后無(wú)定期”,又稱“經(jīng)水先后無(wú)

定期”.“月經(jīng)愆期”.“經(jīng)亂”。

本病相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)排卵型功能失調(diào)性

子宮出血病的月經(jīng)不規(guī)則。

青春期初潮后1年內(nèi)及更年期月經(jīng)先

后無(wú)定期者,如無(wú)其他證候,可不予治

療。月經(jīng)先后無(wú)定期若伴有經(jīng)量增多

及經(jīng)期紊亂,?？砂l(fā)展為崩漏。中

醫(yī)

所

說(shuō):月經(jīng)先后無(wú)定期,其分型有腎虛.脾虛

和肝郁。是肝氣郁結(jié),腎氣不應(yīng)而成,

用中藥調(diào)理舒肝之郁,開腎之郁用定經(jīng)

湯治療。第22頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月病因病機(jī)

主要機(jī)理是沖任氣血不調(diào),血海蓄溢失常。

其分型有腎虛.脾虛和肝郁。腎虛型少年腎氣未充,更年期腎氣漸衰,或素體腎

氣不足,房勞多產(chǎn),久病損傷腎氣,腎氣不

充,開闔不利,沖任失調(diào),血海蓄溢失常,遂

致經(jīng)行先后無(wú)定期。脾

虛型素體脾虛飲食失節(jié),或思慮過(guò)度損傷脾氣,

脾虛統(tǒng)攝無(wú)權(quán)及生化不足,沖任氣血失調(diào),

血海蓄溢失常,遂致經(jīng)行先后無(wú)定期。肝

郁型素性抑郁或忿怒過(guò)度,肝氣逆亂,氣亂血亂,

沖任失司，血海蓄溢失常,遂致月經(jīng)先后

無(wú)定期。第23頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月腎

虛

型主要證候經(jīng)行或先或后,量少,色淡,質(zhì)稀,

頭暈耳鳴,腰酸腿軟,小便頻,舌淡,苔薄,

脈沉細(xì),為腎虛之征。肝郁腎虛

癥見月經(jīng)先后無(wú)定期,經(jīng)量或多或少,平時(shí)

腰痛膝酸,經(jīng)前乳房脹痛,心煩易怒,舌黯

紅,苔白,脈弦細(xì)。治宜補(bǔ)腎舒肝。脾

虛

型主要證候經(jīng)行或先或后,量多,色淡質(zhì)稀,

神倦乏力,脘腹脹滿,納呆食少,舌淡,苔薄

,脈緩為脾虛之征。肝

郁

型主要證候經(jīng)行或先或后,經(jīng)量或多或少,色

黯紅,有血塊,或經(jīng)行不暢,胸脅,乳房,少

腹脹痛,易發(fā)怒,失眠多夢(mèng),精神郁悶,時(shí)欲

太息,噯氣食少,舌苔薄,脈弦為肝郁之征。第24頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月腎虛型治療法則:補(bǔ)腎益氣,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。

方藥:固陰煎。

若腰骶酸痛者，酌加杜仲.巴戟天。

帶下量多者,酌加鹿角霜.沙苑子.金櫻子。肝郁腎虛治療法則:宜補(bǔ)腎舒肝。

方藥:定經(jīng)湯。

當(dāng)歸.白芍.熟地.柴胡.山藥.茯苓.菟絲子.

炒荊芥。脾虛型治療法則:補(bǔ)脾益氣,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。方藥:歸脾湯。

若食少腹脹者,酌加麥芽.砂仁.陳皮。

月經(jīng)量多者,去生姜.當(dāng)歸.酌加烏賊骨.陳

棕炭。第25頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月肝郁型治療法則:疏肝解郁,和血調(diào)經(jīng)。

方藥:逍遙散。

柴胡.當(dāng)歸.白芍.白術(shù).茯苓.甘草.薄荷.

煨姜。

若經(jīng)來(lái)腹痛者,酌加香附.延胡索。

夾有血塊者,酌加澤蘭.益母草。

有熱者,加牡丹皮.梔子。

脘悶納呆者,酌加枳殼.厚樸.陳皮。

兼腎虛者,酌加菟絲子.熟地.續(xù)斷。第26頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月經(jīng)量過(guò)多:正常情況下,例假經(jīng)量大約50~100ml左右,

由于個(gè)別的體質(zhì).年齡.地域.氣候.環(huán)境及生活條件不同,經(jīng)量會(huì)略有增減;如果經(jīng)量總是超出正常量,是由于氣虛或血熱使沖任不固,或淤血內(nèi)阻,新血不得歸經(jīng),致經(jīng)量較正常明顯增多,這種現(xiàn)象中醫(yī)辨證為:

脾腎虧虛

;

血熱迫血妄行

;

淤血積沖任

。主要發(fā)生于,過(guò)食辛辣或辛熱助陽(yáng)藥食;或

機(jī)體氣虛不攝血所引起,或經(jīng)行不暢,淤血留滯積于沖任不去。經(jīng)量過(guò)多常與經(jīng)期提早并見。經(jīng)量過(guò)多有:氣虛.血淤.血熱/(陰虛內(nèi)熱)

等三種類型。第27頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月經(jīng)量過(guò)多的類型氣虛型:經(jīng)色淡紅,質(zhì)清稀薄,舌淡苔薄,

頭暈力乏,少氣懶言,納少便溏

。血淤型:經(jīng)色紫暗,質(zhì)稠結(jié)塊,舌絳或紫斑,

下腹脹痛,血塊排出后,痛勢(shì)減輕。

血熱型:經(jīng)色紅,質(zhì)黏稠結(jié)塊,舌紅苔黃,

煩躁易怒,口干喜冷飲,便秘溲赤。陰虛內(nèi)熱者,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,

口干咽燥。

第28頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月月經(jīng)過(guò)多：宜用補(bǔ)氣攝血，健脾寧心。可用老母雞1只，黃芪10g，艾葉15g，將老母雞洗凈，切塊，同黃芪、艾葉(布包)清蒸或煮湯，分2～3次食用。冬季每逢月經(jīng)期，連服2～3劑。第29頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月經(jīng)量過(guò)少:女同志例假經(jīng)量少,經(jīng)期總在3天之內(nèi)結(jié)束。

經(jīng)量少的病因病理有虛有實(shí),虛者,多因機(jī)體虛弱.大病.久病.失血或飲食勞倦傷脾.

或房勞過(guò)度,使血海虧虛,經(jīng)量減少;實(shí)者,

多由于淤血內(nèi)停,或痰濕壅滯.經(jīng)脈阻滯.

血行不暢,經(jīng)血減少;經(jīng)量過(guò)少常與經(jīng)期推遲并見,也常伴有體重增加現(xiàn)象。此癥,如調(diào)理失當(dāng),可能導(dǎo)致閉經(jīng)或絕經(jīng)。中醫(yī)辨證為腎陽(yáng)虧虛

;

脾陰虛損。主要發(fā)生于久病失血或勞倦傷脾.營(yíng)養(yǎng)攝取失衡所引起的后遺癥。經(jīng)量過(guò)少有:腎虛.血虛,血淤.痰濕等四種類型。第30頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月經(jīng)量過(guò)少的四種類型:

腎虛型:舌淡苔薄,經(jīng)少色淡,尿頻,

頭暈耳鳴,腰酸膝軟,腳跟痛。血虛型:舌淡,經(jīng)少色淡,點(diǎn)滴即停,下腹空墜,

頭暈眼花,心悸無(wú)力,面色萎黃。血淤型:舌絳,經(jīng)少色紫,質(zhì)稠碎塊,

腹痛拒按,血塊排出,痛勢(shì)緩解。

痰濕型:舌胖苔膩,經(jīng)少色淡紅,質(zhì)稠如痰,

帶多黏膩,胸悶嘔惡,身體肥胖。第31頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月月經(jīng)過(guò)少：宜補(bǔ)氣養(yǎng)血以養(yǎng)沖任，可用雞血藤9～15g(干品)，大棗10枚，瘦豬肉200g，燉服。冬季在每次月經(jīng)前，連服5天，每天1劑。第32頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月經(jīng)期延長(zhǎng):例假周期基本正常,但是行經(jīng)時(shí)間超過(guò)7天,

甚至淋漓半個(gè)月;本癥有脾弱統(tǒng)攝無(wú)力,陰虛熱迫沖任,淤血留阻胞宮,或經(jīng)行產(chǎn)后感受濕熱病邪滯留胞宮,導(dǎo)致經(jīng)血淋漓不盡;

常見于子宮內(nèi)膜脫落不全所造成的排卵型月經(jīng)失調(diào).放環(huán)后月經(jīng)失調(diào).子宮內(nèi)膜炎。這種現(xiàn)象中醫(yī)辨證為:脾虛

;

陰虛內(nèi)熱。主要發(fā)生于:久病.經(jīng)行后感受濕熱病邪.

產(chǎn)后感受濕熱病邪.偏食營(yíng)養(yǎng)攝取失衡。經(jīng)期延長(zhǎng)有:脾虛.陰虛.血淤.濕熱等四種類型。第33頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月經(jīng)期延長(zhǎng)的四種類型:

脾虛型:舌淡苔薄,經(jīng)少色淡,質(zhì)清稀,

淋漓不止,納少便溏,神脾倦怠。陰虛型:舌紅苔少,經(jīng)少色鮮,質(zhì)黏稠,

持續(xù)不止,心煩口干,面色萎黃。血淤型:舌紫或有淤斑,經(jīng)少色暗,量小淋漓,

量大摻雜血塊排出,下腹脹痛拒按。

濕熱型:舌苔黃膩,經(jīng)少色紅,質(zhì)黏膩,

有時(shí)穢臭,下腹脹痛拒按,

平時(shí)帶黃,肢體倦怠,步履沉重

。第34頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月簡(jiǎn)便療法：1.益母八珍丸.人參養(yǎng)營(yíng)丸.歸脾丸.婦科十珍片,以上

諸藥適于氣血兩虧。2.當(dāng)歸丸,用于血虛證。3.四制香附丸,用于氣滯證。4.逍遙丸,用于肝郁證。5.益母草膏,用于血瘀證。6.艾附暖宮丸,用于虛寒證。7.針灸療法：①體針:氣海.歸來(lái).三陰交。

經(jīng)遲,加灸命門.神闕。

經(jīng)早,加血海.太沖。

經(jīng)行先后不定,加足三里。

②耳針:子宮.內(nèi)分泌.卵巢.腎。第35頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月閉經(jīng):閉經(jīng)多因血枯精虧.氣滯痰阻所引起,可區(qū)分為原發(fā)性閉經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng)兩種;如果女同志年滿18歲以上仍然沒例假未來(lái)屬于原發(fā)性閉經(jīng),正常例假建立之后,又停經(jīng)

3

個(gè)月以上的異?，F(xiàn)象屬于繼發(fā)性閉經(jīng)。閉經(jīng)在婦科臨床上,也是常見癥狀,病因病理比較復(fù)雜難治,有虛有實(shí)。虛者,精血不足,血海空虛,無(wú)經(jīng)可下,多因久病.失血機(jī)體陰虛,勞傷心脾,精虧陰竭或飲食勞倦傷脾,或房勞過(guò)度傷腎所引起;

實(shí)者,七情內(nèi)傷氣血淤滯,或經(jīng).產(chǎn)受寒,寒凝血脈,或肥胖痰濕阻絡(luò),經(jīng)血不得下行。這種現(xiàn)象中醫(yī)辨證為

血枯精虧

;

氣滯痰阻第36頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月閉經(jīng)的病理:

閉經(jīng)的病因病理比較復(fù)雜難治,臨床上如:

子宮性閉經(jīng).卵巢性閉經(jīng).垂體性閉經(jīng).下丘腦性閉經(jīng).生殖道畸形閉經(jīng).人流后閉經(jīng).結(jié)核性閉經(jīng).溢乳閉經(jīng).肥胖性閉經(jīng).藥物性閉經(jīng).厭食性閉經(jīng).心因性閉經(jīng)等癥狀,在此僅討論經(jīng)期推遲及經(jīng)量過(guò)少,可能發(fā)展成閉經(jīng)。第37頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月閉經(jīng)的五種類型:

肝腎不足:舌紅苔薄,頭暈耳鳴,腰酸腿軟,

體質(zhì)虛弱,閉經(jīng)或由量少漸至閉經(jīng)。氣血虛弱:舌淡苔薄,面色萎黃,形體瘦弱,

神疲氣短,頭暈眼花,閉經(jīng)。陰虛血燥:舌紅苔少,五心煩熱,兩顴潮紅,

低熱盜汗,或咳嗽吐血,閉經(jīng)。氣滯血淤:舌紫,肢抑郁煩怒,胸脅脹滿,

小腹脹痛或脹痛拒按,閉經(jīng)。

痰濕阻滯:舌苔白膩,肥胖多痰,胸脅滿悶,

倦怠浮腫,帶多黏膩,閉經(jīng)。第38頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月閉經(jīng)宜氣血兼補(bǔ),養(yǎng)血通經(jīng)。

①墨魚(烏賊)1條,約200～300g,桃仁6g。

將墨魚洗凈切塊,同桃仁共煮,食墨魚喝湯。

每天1次,每月連服5～6天。

②黃芪30g,枸杞30g,乳鴿1只。

將乳鴿洗凈,黃芪用布包,同枸杞,放燉蠱

內(nèi)加水適量,隔水燉熟,調(diào)味后服食。

一般隔天燉服1次,冬季每月連服4～5次。第39頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月崩漏:指例假的期與量異常,非期而下,不能約制。

量多如注為崩,量少淋漓不盡為漏,兩者常常交替出現(xiàn),可發(fā)生在各年齡層?jì)D女,本癥多見于功能性子宮出血。

崩漏,是例假經(jīng)量嚴(yán)重失常的一種癥狀,致病原因多,病機(jī)復(fù)雜,發(fā)病過(guò)程常因果相關(guān),

氣血同病,多臟受累,反覆難愈,暴崩其來(lái)驟,其治亦易;久崩其患深,其治亦難;臨床上,崩漏以虛癥多見,而且常出現(xiàn)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥如貧血.虛脫.邪毒感染。

一般青春期少女和更年期婦女發(fā)生的崩漏,

類似西醫(yī)的無(wú)排卵型功能性子宮出血;

育齡期婦女發(fā)生的崩漏,類似西醫(yī)的排卵型功能性子宮出血。第40頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

如發(fā)生崩漏大出血,致人員昏厥時(shí),因生命危在旦夕,應(yīng)根據(jù)內(nèi)經(jīng)“急則治其標(biāo)”

的原則,迅速止血,以防血脫亡陽(yáng)。中醫(yī)辨證為:因血熱.脾虛.腎虛.血淤等導(dǎo)致沖任損傷,不能約制經(jīng)血,乃非時(shí)而下。

主要發(fā)生于:情志抑郁.操勞過(guò)度.產(chǎn)后或小產(chǎn)起居飲食不慎.房事不節(jié)等,引起沖脈任脈功能失調(diào)所致。

崩漏的類型:暴崩致脫.氣血兩虛.脾腎兩虛.肝腎陰虛.血熱妄行.氣滯血淤等六種。

第41頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月崩漏的六種癥狀

暴崩致脫:舌胖淡,血崩日久不已,血多色淡質(zhì)清,

面色蒼白,頭暈乏力,胸悶氣短.血壓低下.肢冷多汗。氣血兩虛:舌胖淡,暴崩出血,色淡質(zhì)稀,怕冷自汗,

面色蒼白,全身乏力。

脾腎兩虛:舌淡苔薄,經(jīng)血紊亂,多或淋漓,色淡清稀,腰膝酸軟,乏力納少。

肝腎陰虛:舌色紅,崩漏日久,血色鮮紅,頭暈腰酸,

潮熱口干,手足心熱。

血熱妄行:舌紅苔黃燥,或崩或漏,色絳質(zhì)稠,煩熱口渴,下腹?jié)q痛。

氣滯血淤:舌紫暗,邊有齒痕,崩漏日久,色紫結(jié)塊,

下腹?jié)q痛拒按,血下痛減。第42頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月崩漏的護(hù)理方法:

臨床上,常見于育齡婦女人流手術(shù)的后遺癥,

發(fā)生的血崩,大都是來(lái)勢(shì)兇猛,血流如注,因此送醫(yī)診療止血是為第一要?jiǎng)?wù)(灸隱白百會(huì)),

血止出院也必需繼續(xù)調(diào)治,直到例假恢復(fù)正常周期,才能防止復(fù)發(fā)。崩漏以虛癥多見,而且伴隨出現(xiàn)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥如貧血.虛脫.

青春期少女:主要的原因在于腎氣尚未發(fā)育健全,因此調(diào)理當(dāng)以補(bǔ)腎為主。

育齡期婦女:主要的病因在