有機(jī)磷藥物的中毒及解救

關(guān)于有機(jī)磷藥物的中毒及解救第1頁，課件共11頁，創(chuàng)作于2023年2月【有機(jī)磷酸酯類毒物的分類】

1.殺蟲劑——敵敵畏，樂果，敵百蟲，對硫磷，內(nèi)吸磷，馬拉硫磷等。2.神經(jīng)毒劑——沙林、梭曼和塔崩等(戰(zhàn)爭毒氣)第2頁，課件共11頁，創(chuàng)作于2023年2月【有機(jī)磷酸酯類中毒機(jī)理及表現(xiàn)】

有機(jī)磷酸酯類+膽堿酯酶——磷酰化膽堿酯酶（AchE）腺體平滑肌瞳孔M樣癥狀中樞癥狀N樣癥狀先興奮,后抑制神經(jīng)節(jié)骨骼?。ㄊЩ睿〢Ch↑第3頁，課件共11頁，創(chuàng)作于2023年2月

【中毒表現(xiàn)】輕度中毒——以M樣癥狀為主中度中毒——M樣和N樣癥狀嚴(yán)重中毒——M樣和N樣癥狀、中樞癥狀第4頁，課件共11頁，創(chuàng)作于2023年2月【有機(jī)磷中毒的解救】1.迅速消除毒物:敵百蟲不能用堿性溶液清洗2.使用解毒藥阿托品（M受體阻斷藥）對癥治療解磷啶（膽堿酯酶復(fù)活藥）對因治療3.對癥處理：給氧或人工呼吸第5頁，課件共11頁，創(chuàng)作于2023年2月【目的】

1.觀察有機(jī)磷農(nóng)藥敵百蟲中毒后的癥狀。

2.觀察阿托品和解磷定對有機(jī)磷中毒的解救效果，并比較兩藥解救作用的特點和作用原理。【原理】

1.有機(jī)磷中毒機(jī)理

2.藥物解救的作用機(jī)制

【動物】

家兔第6頁，課件共11頁，創(chuàng)作于2023年2月【方法】1.正常檢測：取家兔一只，稱重，觀察下列指標(biāo)：活動情況、呼吸次數(shù)、瞳孔大小、唾液分泌、大小便及有無肌震顫。2.中毒：家兔耳緣iv或ip5%敵百蟲2ml/kg。中毒明顯后，觀察上述指標(biāo)。3.藥物解救：學(xué)生1-3組耳緣iv0.05%阿托品2ml/kg；學(xué)生4-6組耳緣iv2.5%解磷啶4ml/kg；觀察解救效果。第7頁，課件共11頁，創(chuàng)作于2023年2月注意事項

敵百蟲可通過皮膚吸收，手接觸后用自來水沖洗，切勿用肥皂，因敵百蟲在堿性環(huán)境中可轉(zhuǎn)變?yōu)槎拘愿鼜?qiáng)的敵敵畏。靜脈給敵百蟲后，應(yīng)將阿托品吸好，并作好隨時注射準(zhǔn)備。解磷啶靜脈注射不宜過快，若癥狀加重可給予阿托品控制癥狀。第8頁，課件共11頁，創(chuàng)作于2023年2月【結(jié)果】兔號觀察階段活動情況呼吸瞳孔唾液大小便肌震顫甲乙【討論】有機(jī)磷農(nóng)藥中毒機(jī)理、癥狀，分析比較阿托品和解磷啶解救作用的特點和機(jī)理。

第9頁，課件共11頁，創(chuàng)作于2023年2月兔號觀察階段活動情況呼吸瞳孔唾液大小便肌震顫甲用藥前正常正常正常-敵百蟲后受限加快或減慢縮小增多增多+阿托品后受限加快擴(kuò)大正常正常+乙用藥前正常正常正常-敵百蟲后受限加快或減慢縮小增多增多+解磷啶后受限加快