急救(心肺復(fù)蘇與海姆立克急救法)

急救EMERGENCYTREATMENT急救(心肺復(fù)蘇與海姆立克急救法)目錄01

重要性02

心肺復(fù)蘇.03其他誤區(qū).04

總結(jié)急救(心肺復(fù)蘇與海姆立克急救法)重要性01急救(心肺復(fù)蘇與海姆立克急救法)事例（反）“最后一盤棋”西安人物：57歲辜大爺?shù)攸c(diǎn)：街頭鬧市反應(yīng)：居民（不會(huì)不敢）

民警（無(wú)藥無(wú)手機(jī)）120（堵車僅6公里）醫(yī)院（200米不能擅離職守）結(jié)果：35分鐘后送醫(yī)院，搶救未果急救(心肺復(fù)蘇與海姆立克急救法)心肺復(fù)蘇

急+救

02急救(心肺復(fù)蘇與海姆立克急救法)>90%60%20%1分鐘以內(nèi)

4分鐘

8分鐘

白金時(shí)間1分鐘以內(nèi)黃金時(shí)間4分鐘白銀時(shí)間4-8分鐘白布單時(shí)間8-10分鐘心肺復(fù)蘇CPRcardiopulmonaryresuscitation時(shí)間就是生命：心臟驟停后，腦血流突然中斷，在10秒左右患者即可出現(xiàn)意識(shí)喪失，4-6分鐘腦循環(huán)持續(xù)缺氧開始引起腦組織的損傷超過(guò)10分鐘時(shí)將發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的腦損傷。10分鐘

0%急急救(心肺復(fù)蘇與海姆立克急救法)CABCompression胸外按壓Breathing人工呼吸Airway開放氣道2012年由ABC改為CAB：1.心肺復(fù)蘇成功的關(guān)健是初始時(shí)胸外擠壓和早起除顫2.在A-B-C程序中，胸外擠壓往往被延遲3.在救助者不愿提供通氣時(shí)，至少可完成胸外擠壓對(duì)于溺水者或其他窒息者：按A-B-C順序?qū)嵤┬律鷥盒呐K驟停更可能是呼吸原因?qū)е拢詮?fù)蘇應(yīng)按照A-B-C心肺復(fù)蘇3個(gè)關(guān)健步驟C-A-B救急救(心肺復(fù)蘇與海姆立克急救法)01身體位置02按壓部位03按壓方法04按壓頻率05按壓幅度患者仰臥位于硬質(zhì)平面上患者頭、頸、軀干平直無(wú)扭曲胸骨1/3交界處或乳頭連線與前正中線交界處。雙手交叉翹起，借助上半身重力垂直向下按壓。掌根不要離開胸膛，注意有無(wú)肋骨胸骨骨折。至少100次/分鐘按壓與呼吸比：30：25個(gè)循環(huán)后重新評(píng)估（約2min）至少5CM或者胸廓前后徑的1/3，壓下與松開的時(shí)間基本相等，壓下后應(yīng)讓胸廓充分彈起。胸外擠壓只要判斷心臟驟停，應(yīng)立即進(jìn)行胸外擠壓救急救(心肺復(fù)蘇與海姆立克急救法)1.異物取出開放氣道前應(yīng)先去除氣道內(nèi)異物或分泌物，有義齒的取出2.仰頭舉頜法一只手按壓患者的前額，使頭部盡量后仰，同時(shí)另一只手的食指及中指置于下頦骨骨性部分向上抬頦。使下頜尖、耳垂連線與地面垂直3.雙推舉下頜法（頸椎、頭部損傷時(shí)）將肘部支撐在患者所處的平面上，雙手放置在患者頭部?jī)蓚?cè)并握緊下頜角，同時(shí)用拇指用力向上托起下頜。如果需要進(jìn)行人工呼吸，則將下頜持續(xù)上托，用拇指把口唇分開，用面頰貼緊患者的鼻孔進(jìn)行口對(duì)口呼吸。此方法難以掌握，且常常不能有效的開放氣道，因而不建議非醫(yī)務(wù)人員采用。開放氣道救急救(心肺復(fù)蘇與海姆立克急救法)VS1、口對(duì)口人工呼吸2.口對(duì)鼻人工呼吸人工呼吸（1）開放氣道（2）用按于前額的手的食指和拇指捏緊患者鼻孔。（3）正常吸氣后緊貼患者的嘴，要把患者的口部完全包住。（4）緩慢向患者口內(nèi)吹氣（1秒以上），足夠的潮氣量以使得患者胸廓抬起。（5）每一次吹氣完畢后，應(yīng)與患者口部脫離，抬頭看患者胸部。（6）吹氣時(shí)暫停按壓，吹氣頻率10-12次/分，按壓-通氣比率為30：2。

在某些患者口對(duì)鼻人工呼吸更有效。如患者口不能張開（牙關(guān)緊閉）、口部嚴(yán)重?fù)p傷，或搶救者不能將患者的口部完全緊緊地包住。急救(心肺復(fù)蘇與海姆立克急救法)其它誤區(qū)

03急救(心肺復(fù)蘇與海姆立克急救法)85%

鼻子出血往天上看68%

魚刺鯁喉大口吃飯56%

燒燙傷抹醬油香油

43%

溺水一律控水誤區(qū)急救(心肺復(fù)蘇與海姆立克急救法)海姆立克急救法1.如果是3歲以下孩子救護(hù)人應(yīng)該馬上把孩子抱起來(lái)，一只手捏住孩子顴骨兩側(cè)，手臂貼著孩子的前胸，另一只手托住孩子后頸部，讓其臉朝下，趴在救護(hù)人膝蓋上。在孩子背上拍1-5次，并觀察孩子是否將異物吐出急救(心肺復(fù)蘇與海姆立克急救法)海姆立克急救法2.如果上述操作異物沒(méi)出來(lái)可以采取另外一個(gè)姿勢(shì)，把孩子翻過(guò)來(lái)，躺在堅(jiān)硬的地面或床板上，搶救者跪下或立于其足側(cè)，或取坐位，并使患兒騎在搶救者的大腿上，面朝前。搶救者以兩手的中指或食指，放在患兒胸廓下和臍上的腹部，快速向上重?fù)魤浩龋茌p柔。重復(fù)，直至異物排出。急救(心肺復(fù)蘇與海姆立克急救法)海姆立克急救法3.應(yīng)用于急救成人搶救者站在病人背后，用兩手臂環(huán)繞病人的腰部，然后一手握拳，將拳頭的拇指一側(cè)放在病人胸廓下河臍上的腹部。再用另一手抓住拳頭、快速向上重?fù)魤浩炔∪说母共?。重?fù)以上手法直到異物排出。自救急救(心肺復(fù)蘇與海姆立克急救法