2022年河北省衡水市初級護師基礎(chǔ)知識

2022年河北省衡水市初級護師基礎(chǔ)知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.急性病期病情特點（）。A.時好時壞，病情進展緩慢B.起病急驟，進展迅速C.病情急劇，危及生命D.臟器衰退，代償不足E.癥狀消除，逐漸恢復

2.下列哪項不屬于孕40周末胎兒的特征

A.胎兒已成熟，身長約50cm

B.體重約3000g

C.皮下脂肪豐滿，皮膚粉紅色

D.指、趾甲超過指、趾床

E.四肢活動活潑，吸吮力較弱

3.猩紅熱的致病菌

A.麻疹病毒B.腮腺炎病毒C.水痘病毒D.百日咳桿菌E.A族溶血性鏈球菌

4.肋骨骨折最好發(fā)于A.A.第1肋B.2～3肋C.4～7肋D.8～10肋E.11～12肋

5.某病人長期咳嗽，咳痰每日量約350ml，如咳痰不暢時則呈弛張型發(fā)熱，此時血象的變化為

A.中性粒細胞增加B.紅細胞增多C.紅細胞減少D.淋巴細胞增多E.嗜酸性粒細胞增加

6.下列哪項檢查結(jié)果提示可能是慢性肝炎與肝硬化A.血清轉(zhuǎn)氨酶升高B.血清堿性磷酸酶升高C.血清直接膽紅素升高D.白蛋白與球蛋白比例倒置E.凝血酶原時間延長

7.混合痔是指()。

A.A.環(huán)形內(nèi)痔

B.痔與肛瘺同時存在

C.瘺與肛門旁膿腫同時存在

D.內(nèi)痔、外痔在不同位置同時存在

E.直腸上、下靜脈叢吻合處形成的內(nèi)外痔

8.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是（）。A.腹痛B.排便習慣及糞便性狀改變C.腹部血塊D.全身癥狀E.腸梗阻

9.正常新生兒出生后體重下降，能恢復到出生時體重的時間是在出生后

A.2～4天B.4～6天C.7～10天D.11～14天E.15～21天

10.淺昏迷時

A.腹部叩診移動性濁音B.嘔吐咖啡色液C.腦膜刺激征D.不能喚醒有淺反射E.昏迷病人呼吸有爛蘋果味

11.慢性病期病情特點（）。A.時好時壞，病情進展緩慢B.起病急驟，進展迅速C.病情急劇，危及生命D.臟器衰退，代償不足E.癥狀消除，逐漸恢復

12.最簡單的殺滅結(jié)核桿菌的方法是A.A.冰凍B.漂白粉處理C.苯酚處理D.將痰吐在紙上直接焚燒E.高壓滅菌

13.下列不屬于缺鐵性貧血病因的是A.A.鐵的攝人不足B.鐵的吸收不良C.慢性失血D.鐵的需要量增加E.骨髓造血功能不良

14.二尖瓣狹窄病人易發(fā)生血管栓塞的原因是

A.肺淤血B.下肢靜脈淤血C.肺動脈淤血D.血管本身病變E.房顫易致栓子

15.胚胎期造血最早出現(xiàn)在

A.卵黃囊B.淋巴結(jié)C.胸腺D.肝、脾E.骨髓

16.肺炎球菌性肺炎在一段時間內(nèi)痰呈

A.黑色B.黃色C.粉紅色D.鐵銹色E.綠色

17.既能早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核，又能作為臨床分型依據(jù)的檢查項目是

A.血清抗體測定B.胸部x線檢查C.結(jié)核菌素實驗D.痰結(jié)核菌檢查E.纖維支氣管鏡檢查

18.女性，50歲，頻繁嘔吐多日，不能進食，出現(xiàn)脫水、低血鉀，補液時家屬心切，私自將補液速度加快，發(fā)生了高血鉀，此時治療應選用

A.硫酸鎂B.氯化銨C.碳酸氫鈉D.乳酸鈉E.葡萄糖酸鈣

19.男，40歲，在工地勞動中鐵釘扎傷足底，1周后發(fā)生破傷風。其致病菌是（）。

A.革蘭陽性厭氧芽孢桿菌B.革蘭陰性厭氧芽孢桿菌C.革蘭陽性需氧桿菌D.革蘭陰性需氧桿菌E.革蘭陽性需氧球菌

20.在診療、護理操作過程中，有可能發(fā)生艾滋病人的血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時，醫(yī)務(wù)人員以下做法是正確的是()

A.戴手套B.戴具有防滲透性能的口罩C.戴防護眼鏡D.不用戴手套

二、2.填空題(5題)21.衛(wèi)生手消毒后，監(jiān)測的細菌菌落數(shù)≤()cfu／cm2；外科手消毒后，監(jiān)測的細菌菌落數(shù)≤()cfu／cm2。

22.正常成人24h的尿量約（）ml，平均在（）ml左右。尿液的顏色呈（）色或（）色。

23.在靜脈輸液過程中，如果患者出現(xiàn)了空氣栓塞，應立即?。ǎ┡P位。

24.紅細胞表面無A、B抗原，血清中有抗A、抗B抗體，其血型為()型。

25.臨床主要應用的血型系統(tǒng)有()血型系統(tǒng)，()系統(tǒng)次之。

三、A1/A2型題(20題)26.維生素D缺乏性佝僂病的病因是

A.維生素D缺乏使體內(nèi)鈣磷代謝失常

B.維生素D缺乏使甲狀旁腺反應異常遲鈍，血鈣濃度明顯下降

C.飲食中缺鈣

D.肝功能異常

E.腎臟遠曲小管功能異常

27.急性黃疸型肝炎患者尿中含有膽紅素的原因是

A.血間接膽紅素過多B.血直接膽紅素過多C.血尿素氮過多D.腎小球濾過性增高E.血尿膽原過多

28.最易誘發(fā)冠心病患者心絞痛發(fā)作的天氣是

A.暴雨B.氣壓低C.大風D.寒冷E.濕熱

29.下列甲狀腺癌病理類型中，最常見而惡性程度最低的是

A.甲狀腺瘤惡變B.髓樣癌C.未分化癌D.乳頭狀腺癌E.濾泡狀腺癌

30.右心衰竭造成呼吸困難的原因是

A.過度勞累B.毛細血管阻力增加C.支氣管狹窄及阻塞D.體循環(huán)靜脈淤血E.上呼吸道感染

31.

32.產(chǎn)后出血的定義是

A.產(chǎn)程中陰道出血量超過500ml

B.在胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道出血量超過500ml

C.在胎兒娩出后2小時內(nèi)陰道出血量超過500ml

D.在胎兒娩出后3小時內(nèi)陰道出血量超過500ml

E.在胎兒娩出后7天內(nèi)陰道出血量超過500ml

33.多器官功能障礙中，最常見的首發(fā)器官是

A.腦B.肝C.肺D.腎E.心

34.患者，男性，53歲。體重93kg，因工作壓力大和應酬較多，近來經(jīng)常出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物模糊、頭暈等癥狀。查體：血壓180/95mmHg。護士向其解釋導致出現(xiàn)上述狀況最主要的發(fā)病機制是A.高級神經(jīng)中樞功能紊亂B.肥胖C.飲酒D.年齡偏大E.高血壓腦病

35.4個月嬰兒，母乳喂養(yǎng)，來兒保門診咨詢，家長述說嬰兒除喂奶外，已加喂魚肝油、菜水及米面糊，現(xiàn)應指導家長再添加的輔食為

A.面條B.蛋黃C.碎肉D.餅干E.饅頭

36.

37.引起頸椎病的基本病因是（）。

A.頸椎間盤退行性變B.急性或慢性損傷C.先天性頸椎管狹窄D.遺傳因素E.妊娠

38.下列不是腎結(jié)核的主要病理改變的是

A.結(jié)核結(jié)節(jié)B.潰瘍形成C.干酪樣壞死D.纖維化形成E.鈣化灶形成

39.肋骨骨折好發(fā)生于（）。

A.1～3肋B.4～7肋C.8～9肋D.10～12肋E.位置不固定

40.患者女，40歲。近月來發(fā)現(xiàn)有少量鮮血從乳頭溢出，但乳房內(nèi)未觸及明顯腫塊，亦無頭痛，考慮診斷為A.乳腺纖維腺瘤B.乳腺囊性增生病C.乳腺炎癥D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤E.乳腺癌

41.腎盂腎炎最常見的致病菌是

A.變性桿菌B.大腸桿菌C.葡萄球菌D.厭氧菌E.糞鏈球菌

42.青春期的少年發(fā)生缺鐵的主要原因是

A.先天性鐵儲存不足B.鐵丟失過多C.生長發(fā)育快D.鐵攝入不足E.鐵吸收減少

43.

第

18

題

再生障礙性貧血的發(fā)病機制不包括（）

44.尿液經(jīng)不正常通道從膀胱自行流出稱為

A.尿急B.尿外滲C.尿痛D.尿失禁E.尿瘺

45.系統(tǒng)性紅斑狼瘡要避免的誘發(fā)因素有

A.寒冷B.精神刺激C.過度疲勞D.陽光照射E.缺乏營養(yǎng)

四、5.簡答題(2題)46.簡述特殊口腔護理的注意事項。

47.簡述收集睡眠資料的主要內(nèi)容。

五、4.論述題(1題)48.試述醫(yī)院感染的預防與控制管理。如采用預真空快速壓力蒸汽滅菌法對手術(shù)器械（不帶孔物品）進行滅菌，需注意哪些事項？

參考答案

1.B知識點：內(nèi)科疾病各期病人的特點

2.E

3.E

4.C

5.A

6.D白蛋白降低、球蛋白增高多見于慢性肝炎、肝硬化。

7.D

8.B結(jié)腸癌的早期癥狀為排便習慣和糞便性狀的改變，表現(xiàn)為排便次數(shù)增加，腹瀉、便秘、糞便中帶膿血或黏液。中晚期病人常見的癥狀有腹痛及消化道激惹癥狀，腹部腫塊，排便習慣及糞便性狀改變，貧血及慢性毒素吸收所致癥狀及腸梗阻、腸穿孔等。

9.C正常新生兒出生后體重下降，能恢復到出生時體重的時間是在出生后7～10天。

10.D淺昏迷神志完全喪失，不能喚醒。淺昏迷時，對疼痛等刺激尚有反應，腱反射和肌張力亢進。

11.A知識點：內(nèi)科疾病各期病人的特點

12.D結(jié)核桿菌冰凍1年半仍保持活力，經(jīng)65℃30分鐘或干熱l00℃20分鐘可滅活。痰內(nèi)結(jié)核桿菌用苯酚或漂白粉處理須經(jīng)24小時才能被殺滅，而將痰吐在紙上直接焚燒就能滅菌。

13.E此題主要考查的是缺鐵性貧血的病因，缺鐵性貧血骨髓造血功能完好。

14.E二尖瓣狹窄患者往往伴有房顫，房顫時由于缺乏心房收縮，血液淤積于右房，易致血栓形成，卒中的危險性增加。二尖瓣狹窄伴有房顫的患者山栓脫落也可導致周圍動脈栓塞。故二尖瓣狹窄病人易發(fā)生血管栓塞的原因是伴房顫后所致的血栓形成。

15.A從胚胎第3周起，在卵黃囊上形成許多血島，是胚胎期最早的造血組織。

16.D鐵銹色痰是肺炎球菌肺炎的特點。原因：肺炎紅色肝樣變期肺泡壁毛細血管顯著擴張充血，肺泡腔內(nèi)充滿纖維素、紅細胞和少量中性粒細胞，致使肺組織實變。此時由于肺泡腔內(nèi)的紅細胞破壞、崩解，形成變性的血紅蛋白，而使痰呈鐵銹色。

17.B胸部x線檢查是早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核，且能作為臨床分型依據(jù)的檢查項目。

18.E立即停止口服和靜脈補鉀，避免進食含鉀高的食物；靜脈推注葡萄糖酸鈣，對抗心律失常；轉(zhuǎn)鉀治療：碳酸氫鈉和葡萄糖加胰島素治療，促進鉀轉(zhuǎn)入細胞內(nèi)。

19.A

20.ABC

21.10；5

22.1000—20001500淡黃色；深黃色

23.左側(cè)

24.0

25.ABO；Rh

26.A維生素D具有促進小腸黏膜吸收鈣磷，促進骨鈣素的合成以及促進骨質(zhì)重吸收效應等功效。維生素D缺乏導致鈣磷代謝異常發(fā)生佝僂病。

27.B

28.D寒冷、勞累、激動等可使心臟負荷增加，心肌耗氧增加，而動脈供血不能相應增加，因而誘發(fā)心絞痛。

29.D

30.D

31.C

32.B產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)失血量超過500ml，是我國產(chǎn)婦死亡的首要原因。

33.C

34.A患者近來精神緊張后出現(xiàn)上述癥狀。分析：在外因刺激下，大腦皮質(zhì)興奮、抑制平衡失調(diào)，以致不能正常行使調(diào)節(jié)和控制皮質(zhì)下中樞活動的功能，交感神經(jīng)活動增強，從而使小動脈收縮，周圍血管阻力上升，血壓上升。此為高血壓最重要的發(fā)病機制。

35.B添加的輔食應由細到粗，由少到多，由一種到多種，4個月以上的嬰兒輔食應包括熱能、動植物蛋白、鐵、維生素、纖維素、礦物質(zhì)等。故現(xiàn)在可以再添加的輔食為蛋黃。

36.B

37.A頸椎病是指頸椎長期勞損、骨質(zhì)增生，或椎間盤脫出、韌帶增厚，致使頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎動脈受壓，出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征。頸椎病的基本病因比較復雜，主要有頸椎間盤退行性變、急性或慢性損傷、先天性頸椎管狹窄、遺傳因素、妊娠或藥物因素等。其中，頸椎間盤退行性變是頸椎病發(fā)病的主要原因，尤其是椎間盤的退變。

38.A

39.B4～7肋骨長而薄，最易發(fā)生折斷，是肋骨骨折的好發(fā)部位。

40.D

41.B

42.C青春期的兒童生長發(fā)育快，對鐵的需要量相對增多，更容易發(fā)生缺鐵。

43.D

44.E尿瘺是指泌尿生殖瘺，是指人體泌尿道與生殖道之間形成的異常通道?；颊邿o法自主排尿，表現(xiàn)為尿液自陰道外流。

45.D日光是系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病的重要原因之一，因此，護士應指導患者避免陽光照射，禁忌日光浴。46.特殊口腔護理的注意事項包括：①昏迷患者禁止漱口以免引起誤吸。②長期使用抗生素、激素的患者應注意觀察口腔內(nèi)有無真菌感染。③使用的棉球不可過濕以不能擠出液體為宜防止因水分過多造成誤吸。注意夾緊棉球勿將其遺留在口腔內(nèi)。④傳染病患者的用物需按消毒隔離原則進行處理。⑤擦洗動作應輕柔特別是對凝血功能障礙的患者防止碰傷黏膜及牙齦。

47.①每天睡眠時間的需要；②就寢時間的需要；③是否需要午睡午睡時間的需要；④睡眠習慣包括對食物、飲料、個人衛(wèi)生、放松形式(閱讀、聽音樂、其他)、藥物、陪伴、臥具、光線、聲音及溫度的需要；⑤入睡持續(xù)時間；⑥睡眠深度；⑦是否打鼾；⑧夜間醒來的時間、次數(shù)和原因。⑨睡眠中是否有異常情況(失眠、呼吸暫停、夢游等)、嚴重程度、原因以及對機體的影響；⑩睡眠效果。①每天睡眠時間的需要；②就寢時間的需要；③是否需要午睡,午睡時間的需要；④睡眠習慣,包括對食物、飲料、個人衛(wèi)生、放松形式(閱讀、聽音樂、其他)、藥物、陪伴、臥具、光線、聲音及溫度的需要；⑤入睡持續(xù)時間；⑥睡眠深度；⑦是否打鼾；⑧夜間醒來的時間、次數(shù)和原因。⑨睡眠中是否有異常情況(失眠、呼吸暫停、夢游等)、嚴重程度、原因以及對機體的影響；⑩睡眠效果。48.①安全操作；②包裝合適，外用化學指示膠帶貼封；③裝載恰當，物品體積不超過30cm×30em×50cm，裝填量不得超過90％，但不小于柜室容量的10％；④密切觀察：滅菌時間3min，從柜室的溫度達到要求時開始計算滅菌時間；⑤滅菌后卸載：從滅菌器卸載取出的物品冷卻時間應＞30min，溫度降至室溫時才能移動；檢查滅菌是否合格；滅菌后物品4h內(nèi)使用；⑥定期監(jiān)測滅菌效果。2022年河北省衡水市初級護師基礎(chǔ)知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.急性病期病情特點（）。A.時好時壞，病情進展緩慢B.起病急驟，進展迅速C.病情急劇，危及生命D.臟器衰退，代償不足E.癥狀消除，逐漸恢復

2.下列哪項不屬于孕40周末胎兒的特征

A.胎兒已成熟，身長約50cm

B.體重約3000g

C.皮下脂肪豐滿，皮膚粉紅色

D.指、趾甲超過指、趾床

E.四肢活動活潑，吸吮力較弱

3.猩紅熱的致病菌

A.麻疹病毒B.腮腺炎病毒C.水痘病毒D.百日咳桿菌E.A族溶血性鏈球菌

4.肋骨骨折最好發(fā)于A.A.第1肋B.2～3肋C.4～7肋D.8～10肋E.11～12肋

5.某病人長期咳嗽，咳痰每日量約350ml，如咳痰不暢時則呈弛張型發(fā)熱，此時血象的變化為

A.中性粒細胞增加B.紅細胞增多C.紅細胞減少D.淋巴細胞增多E.嗜酸性粒細胞增加

6.下列哪項檢查結(jié)果提示可能是慢性肝炎與肝硬化A.血清轉(zhuǎn)氨酶升高B.血清堿性磷酸酶升高C.血清直接膽紅素升高D.白蛋白與球蛋白比例倒置E.凝血酶原時間延長

7.混合痔是指()。

A.A.環(huán)形內(nèi)痔

B.痔與肛瘺同時存在

C.瘺與肛門旁膿腫同時存在

D.內(nèi)痔、外痔在不同位置同時存在

E.直腸上、下靜脈叢吻合處形成的內(nèi)外痔

8.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是（）。A.腹痛B.排便習慣及糞便性狀改變C.腹部血塊D.全身癥狀E.腸梗阻

9.正常新生兒出生后體重下降，能恢復到出生時體重的時間是在出生后

A.2～4天B.4～6天C.7～10天D.11～14天E.15～21天

10.淺昏迷時

A.腹部叩診移動性濁音B.嘔吐咖啡色液C.腦膜刺激征D.不能喚醒有淺反射E.昏迷病人呼吸有爛蘋果味

11.慢性病期病情特點（）。A.時好時壞，病情進展緩慢B.起病急驟，進展迅速C.病情急劇，危及生命D.臟器衰退，代償不足E.癥狀消除，逐漸恢復

12.最簡單的殺滅結(jié)核桿菌的方法是A.A.冰凍B.漂白粉處理C.苯酚處理D.將痰吐在紙上直接焚燒E.高壓滅菌

13.下列不屬于缺鐵性貧血病因的是A.A.鐵的攝人不足B.鐵的吸收不良C.慢性失血D.鐵的需要量增加E.骨髓造血功能不良

14.二尖瓣狹窄病人易發(fā)生血管栓塞的原因是

A.肺淤血B.下肢靜脈淤血C.肺動脈淤血D.血管本身病變E.房顫易致栓子

15.胚胎期造血最早出現(xiàn)在

A.卵黃囊B.淋巴結(jié)C.胸腺D.肝、脾E.骨髓

16.肺炎球菌性肺炎在一段時間內(nèi)痰呈

A.黑色B.黃色C.粉紅色D.鐵銹色E.綠色

17.既能早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核，又能作為臨床分型依據(jù)的檢查項目是

A.血清抗體測定B.胸部x線檢查C.結(jié)核菌素實驗D.痰結(jié)核菌檢查E.纖維支氣管鏡檢查

18.女性，50歲，頻繁嘔吐多日，不能進食，出現(xiàn)脫水、低血鉀，補液時家屬心切，私自將補液速度加快，發(fā)生了高血鉀，此時治療應選用

A.硫酸鎂B.氯化銨C.碳酸氫鈉D.乳酸鈉E.葡萄糖酸鈣

19.男，40歲，在工地勞動中鐵釘扎傷足底，1周后發(fā)生破傷風。其致病菌是（）。

A.革蘭陽性厭氧芽孢桿菌B.革蘭陰性厭氧芽孢桿菌C.革蘭陽性需氧桿菌D.革蘭陰性需氧桿菌E.革蘭陽性需氧球菌

20.在診療、護理操作過程中，有可能發(fā)生艾滋病人的血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時，醫(yī)務(wù)人員以下做法是正確的是()

A.戴手套B.戴具有防滲透性能的口罩C.戴防護眼鏡D.不用戴手套

二、2.填空題(5題)21.衛(wèi)生手消毒后，監(jiān)測的細菌菌落數(shù)≤()cfu／cm2；外科手消毒后，監(jiān)測的細菌菌落數(shù)≤()cfu／cm2。

22.正常成人24h的尿量約（）ml，平均在（）ml左右。尿液的顏色呈（）色或（）色。

23.在靜脈輸液過程中，如果患者出現(xiàn)了空氣栓塞，應立即取（）臥位。

24.紅細胞表面無A、B抗原，血清中有抗A、抗B抗體，其血型為()型。

25.臨床主要應用的血型系統(tǒng)有()血型系統(tǒng)，()系統(tǒng)次之。

三、A1/A2型題(20題)26.維生素D缺乏性佝僂病的病因是

A.維生素D缺乏使體內(nèi)鈣磷代謝失常

B.維生素D缺乏使甲狀旁腺反應異常遲鈍，血鈣濃度明顯下降

C.飲食中缺鈣

D.肝功能異常

E.腎臟遠曲小管功能異常

27.急性黃疸型肝炎患者尿中含有膽紅素的原因是

A.血間接膽紅素過多B.血直接膽紅素過多C.血尿素氮過多D.腎小球濾過性增高E.血尿膽原過多

28.最易誘發(fā)冠心病患者心絞痛發(fā)作的天氣是

A.暴雨B.氣壓低C.大風D.寒冷E.濕熱

29.下列甲狀腺癌病理類型中，最常見而惡性程度最低的是

A.甲狀腺瘤惡變B.髓樣癌C.未分化癌D.乳頭狀腺癌E.濾泡狀腺癌

30.右心衰竭造成呼吸困難的原因是

A.過度勞累B.毛細血管阻力增加C.支氣管狹窄及阻塞D.體循環(huán)靜脈淤血E.上呼吸道感染

31.

32.產(chǎn)后出血的定義是

A.產(chǎn)程中陰道出血量超過500ml

B.在胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道出血量超過500ml

C.在胎兒娩出后2小時內(nèi)陰道出血量超過500ml

D.在胎兒娩出后3小時內(nèi)陰道出血量超過500ml

E.在胎兒娩出后7天內(nèi)陰道出血量超過500ml

33.多器官功能障礙中，最常見的首發(fā)器官是

A.腦B.肝C.肺D.腎E.心

34.患者，男性，53歲。體重93kg，因工作壓力大和應酬較多，近來經(jīng)常出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物模糊、頭暈等癥狀。查體：血壓180/95mmHg。護士向其解釋導致出現(xiàn)上述狀況最主要的發(fā)病機制是A.高級神經(jīng)中樞功能紊亂B.肥胖C.飲酒D.年齡偏大E.高血壓腦病

35.4個月嬰兒，母乳喂養(yǎng)，來兒保門診咨詢，家長述說嬰兒除喂奶外，已加喂魚肝油、菜水及米面糊，現(xiàn)應指導家長再添加的輔食為

A.面條B.蛋黃C.碎肉D.餅干E.饅頭

36.

37.引起頸椎病的基本病因是（）。

A.頸椎間盤退行性變B.急性或慢性損傷C.先天性頸椎管狹窄D.遺傳因素E.妊娠

38.下列不是腎結(jié)核的主要病理改變的是

A.結(jié)核結(jié)節(jié)B.潰瘍形成C.干酪樣壞死D.纖維化形成E.鈣化灶形成

39.肋骨骨折好發(fā)生于（）。

A.1～3肋B.4～7肋C.8～9肋D.10～12肋E.位置不固定

40.患者女，40歲。近月來發(fā)現(xiàn)有少量鮮血從乳頭溢出，但乳房內(nèi)未觸及明顯腫塊，亦無頭痛，考慮診斷為A.乳腺纖維腺瘤B.乳腺囊性增生病C.乳腺炎癥D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤E.乳腺癌

41.腎盂腎炎最常見的致病菌是

A.變性桿菌B.大腸桿菌C.葡萄球菌D.厭氧菌E.糞鏈球菌

42.青春期的少年發(fā)生缺鐵的主要原因是

A.先天性鐵儲存不足B.鐵丟失過多C.生長發(fā)育快D.鐵攝入不足E.鐵吸收減少

43.

第

18

題

再生障礙性貧血的發(fā)病機制不包括（）

44.尿液經(jīng)不正常通道從膀胱自行流出稱為

A.尿急B.尿外滲C.尿痛D.尿失禁E.尿瘺

45.系統(tǒng)性紅斑狼瘡要避免的誘發(fā)因素有

A.寒冷B.精神刺激C.過度疲勞D.陽光照射E.缺乏營養(yǎng)

四、5.簡答題(2題)46.簡述特殊口腔護理的注意事項。

47.簡述收集睡眠資料的主要內(nèi)容。

五、4.論述題(1題)48.試述醫(yī)院感染的預防與控制管理。如采用預真空快速壓力蒸汽滅菌法對手術(shù)器械（不帶孔物品）進行滅菌，需注意哪些事項？

參考答案

1.B知識點：內(nèi)科疾病各期病人的特點

2.E

3.E

4.C

5.A

6.D白蛋白降低、球蛋白增高多見于慢性肝炎、肝硬化。

7.D

8.B結(jié)腸癌的早期癥狀為排便習慣和糞便性狀的改變，表現(xiàn)為排便次數(shù)增加，腹瀉、便秘、糞便中帶膿血或黏液。中晚期病人常見的癥狀有腹痛及消化道激惹癥狀，腹部腫塊，排便習慣及糞便性狀改變，貧血及慢性毒素吸收所致癥狀及腸梗阻、腸穿孔等。

9.C正常新生兒出生后體重下降，能恢復到出生時體重的時間是在出生后7～10天。

10.D淺昏迷神志完全喪失，不能喚醒。淺昏迷時，對疼痛等刺激尚有反應，腱反射和肌張力亢進。

11.A知識點：內(nèi)科疾病各期病人的特點

12.D結(jié)核桿菌冰凍1年半仍保持活力，經(jīng)65℃30分鐘或干熱l00℃20分鐘可滅活。痰內(nèi)結(jié)核桿菌用苯酚或漂白粉處理須經(jīng)24小時才能被殺滅，而將痰吐在紙上直接焚燒就能滅菌。

13.E此題主要考查的是缺鐵性貧血的病因，缺鐵性貧血骨髓造血功能完好。

14.E二尖瓣狹窄患者往往伴有房顫，房顫時由于缺乏心房收縮，血液淤積于右房，易致血栓形成，卒中的危險性增加。二尖瓣狹窄伴有房顫的患者山栓脫落也可導致周圍動脈栓塞。故二尖瓣狹窄病人易發(fā)生血管栓塞的原因是伴房顫后所致的血栓形成。

15.A從胚胎第3周起，在卵黃囊上形成許多血島，是胚胎期最早的造血組織。

16.D鐵銹色痰是肺炎球菌肺炎的特點。原因：肺炎紅色肝樣變期肺泡壁毛細血管顯著擴張充血，肺泡腔內(nèi)充滿纖維素、紅細胞和少量中性粒細胞，致使肺組織實變。此時由于肺泡腔內(nèi)的紅細胞破壞、崩解，形成變性的血紅蛋白，而使痰呈鐵銹色。

17.B胸部x線檢查是早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核，且能作為臨床分型依據(jù)的檢查項目。

18.E立即停止口服和靜脈補鉀，避免進食含鉀高的食物；靜脈推注葡萄糖酸鈣，對抗心律失常；轉(zhuǎn)鉀治療：碳酸氫鈉和葡萄糖加胰島素治療，促進鉀轉(zhuǎn)入細胞內(nèi)。

19.A

20.ABC

21.10；5

22.1000—20001500淡黃色；深黃色

23.左側(cè)

24.0

25.ABO；Rh

26.A維生素D具有促進小腸黏膜吸收鈣磷，促進骨鈣素的合成以及促進骨質(zhì)重吸收效應等功效。維生素D缺乏導致鈣磷代謝異常發(fā)生佝僂病。

27.B

28.D寒冷、勞累、激動等可使心臟負荷增加，心肌耗氧增加，而動脈供血不能相應增加，因而誘發(fā)心絞痛。

29.D

30.D

31.C

32.B產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)失血量超過500ml，是我國產(chǎn)婦死亡的首要原因。

33.C

34.A患者近來精神緊張后出現(xiàn)上述癥狀。分析：在外因刺激下，大腦皮質(zhì)興奮、抑制平衡失調(diào)，以致不能正常行使調(diào)節(jié)和控制皮質(zhì)下中樞活動的功能，交感神經(jīng)活動增強，從而使小動脈收縮，周圍血管阻力上升，血壓上升。此為高血壓最重要的發(fā)病機制。

35.B添加的輔食應由細到粗，由少到多，由一種到多種，4個月以上的嬰兒輔食應包括熱能、動植物蛋白、鐵、維生素、纖維素、礦物質(zhì)等。故現(xiàn)在可以再添加的輔食為蛋黃。

36.B

37.A頸椎病是指頸椎長期勞損、骨質(zhì)增生，或椎間盤脫出、韌帶增厚，致使頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎動脈受壓，出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征。頸椎病的基本病因比較復雜，主要有頸椎間盤退行性變、急性或慢性損傷、先天性頸椎管狹窄、遺傳因素、妊娠或藥物因素等。其中，頸椎間盤退行性變是頸椎病發(fā)病的主要原因，尤其是椎間盤的退變。

38.A

39.B4～7肋骨長而薄，最易發(fā)生折斷，是肋骨骨折的好發(fā)部位。

40.D

41.B

42.C青春期的兒童生長發(fā)育快，對鐵的需要量相對增多，更容易發(fā)生缺鐵。

43.D

44.E尿瘺是指泌尿生殖瘺，是指人體泌尿道與生殖道之間形成的異常通道?；颊邿o法自主排尿，表現(xiàn)為尿液自陰道外流。

45.D日光是系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病的重要原因之一，因此，護士應指導患者避免陽光照射，禁忌日光浴。46.特殊口腔護理的注意事項包括：①昏迷患者禁止漱口以免引起誤吸。②長期使用抗生素、激素的患者應注意觀察口腔內(nèi)有無真菌感染。③使用的棉球不可過濕以不能擠出液體為宜防止因水分過多造成誤吸。注意夾緊棉球勿將其遺留在口腔內(nèi)。④傳染病患者的用物需按消毒隔離原則進行處理。⑤擦洗動作應輕柔特別是對凝血功能障礙的患者防止碰傷黏膜及牙齦。

47.①每天睡眠時間的需要；②就寢時間的需要；③是否需要午睡午睡時間的需要；④睡眠習慣包括對食物、飲料、個人衛(wèi)生、放松形式(閱讀、聽音樂、其他)、藥物、陪伴、臥具、光線、聲音及溫度的需要；⑤入睡持續(xù)時間；⑥睡眠深度；⑦是否打鼾；⑧夜間醒來的時間、次數(shù)和原因。⑨睡眠中是否有異常情況(失眠、呼吸暫停、夢游等)、嚴重程度、原因以及對機體的影響；⑩睡眠效果。①每天睡眠時間的需要；②就寢時間的需要；③是否需要午睡,午睡時間的需要；④睡眠習慣,包括對食物、飲料、個人衛(wèi)生、放松形式(閱讀、聽音樂、其他)、藥物、陪伴、臥具、光線、聲音及溫度的需要；⑤入睡持續(xù)時間；⑥睡眠深度；⑦是否打鼾；⑧夜間醒來的時間、次數(shù)和原因。⑨睡眠中是否有異常情況(失眠、呼吸暫停、夢游等)、嚴重程度、原因以及對機體的影響；⑩睡眠效果。48.①安全操作；②包裝合適，外用化學指示膠帶貼封；③裝載恰當，物品體積不超過30cm×30em×50cm，裝填量不得超過90％，但不小于柜室容量的10％；④密切觀察：滅菌時間3min，從柜室的溫度達到要求時開始計算滅菌時間；⑤滅菌后卸載：從滅菌器卸載取出的物品冷卻時間應＞30min，溫度降至室溫時才能移動；檢查滅菌是否合格；滅菌后物品4h內(nèi)使用；⑥定期監(jiān)測滅菌效果。2022年河北省衡水市初級護師基礎(chǔ)知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.急性病期病情特點（）。A.時好時壞，病情進展緩慢B.起病急驟，進展迅速C.病情急劇，危及生命D.臟器衰退，代償不足E.癥狀消除，逐漸恢復

2.下列哪項不屬于孕40周末胎兒的特征

A.胎兒已成熟，身長約50cm

B.體重約3000g

C.皮下脂肪豐滿，皮膚粉紅色

D.指、趾甲超過指、趾床

E.四肢活動活潑，吸吮力較弱

3.猩紅熱的致病菌

A.麻疹病毒B.腮腺炎病毒C.水痘病毒D.百日咳桿菌E.A族溶血性鏈球菌

4.肋骨骨折最好發(fā)于A.A.第1肋B.2～3肋C.4～7肋D.8～10肋E.11～12肋

5.某病人長期咳嗽，咳痰每日量約350ml，如咳痰不暢時則呈弛張型發(fā)熱，此時血象的變化為

A.中性粒細胞增加B.紅細胞增多C.紅細胞減少D.淋巴細胞增多E.嗜酸性粒細胞增加

6.下列哪項檢查結(jié)果提示可能是慢性肝炎與肝硬化A.血清轉(zhuǎn)氨酶升高B.血清堿性磷酸酶升高C.血清直接膽紅素升高D.白蛋白與球蛋白比例倒置E.凝血酶原時間延長

7.混合痔是指()。

A.A.環(huán)形內(nèi)痔

B.痔與肛瘺同時存在

C.瘺與肛門旁膿腫同時存在

D.內(nèi)痔、外痔在不同位置同時存在

E.直腸上、下靜脈叢吻合處形成的內(nèi)外痔

8.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是（）。A.腹痛B.排便習慣及糞便性狀改變C.腹部血塊D.全身癥狀E.腸梗阻

9.正常新生兒出生后體重下降，能恢復到出生時體重的時間是在出生后

A.2～4天B.4～6天C.7～10天D.11～14天E.15～21天

10.淺昏迷時

A.腹部叩診移動性濁音B.嘔吐咖啡色液C.腦膜刺激征D.不能喚醒有淺反射E.昏迷病人呼吸有爛蘋果味

11.慢性病期病情特點（）。A.時好時壞，病情進展緩慢B.起病急驟，進展迅速C.病情急劇，危及生命D.臟器衰退，代償不足E.癥狀消除，逐漸恢復

12.最簡單的殺滅結(jié)核桿菌的方法是A.A.冰凍B.漂白粉處理C.苯酚處理D.將痰吐在紙上直接焚燒E.高壓滅菌

13.下列不屬于缺鐵性貧血病因的是A.A.鐵的攝人不足B.鐵的吸收不良C.慢性失血D.鐵的需要量增加E.骨髓造血功能不良

14.二尖瓣狹窄病人易發(fā)生血管栓塞的原因是

A.肺淤血B.下肢靜脈淤血C.肺動脈淤血D.血管本身病變E.房顫易致栓子

15.胚胎期造血最早出現(xiàn)在

A.卵黃囊B.淋巴結(jié)C.胸腺D.肝、脾E.骨髓

16.肺炎球菌性肺炎在一段時間內(nèi)痰呈

A.黑色B.黃色C.粉紅色D.鐵銹色E.綠色

17.既能早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核，又能作為臨床分型依據(jù)的檢查項目是

A.血清抗體測定B.胸部x線檢查C.結(jié)核菌素實驗D.痰結(jié)核菌檢查E.纖維支氣管鏡檢查

18.女性，50歲，頻繁嘔吐多日，不能進食，出現(xiàn)脫水、低血鉀，補液時家屬心切，私自將補液速度加快，發(fā)生了高血鉀，此時治療應選用

A.硫酸鎂B.氯化銨C.碳酸氫鈉D.乳酸鈉E.葡萄糖酸鈣

19.男，40歲，在工地勞動中鐵釘扎傷足底，1周后發(fā)生破傷風。其致病菌是（）。

A.革蘭陽性厭氧芽孢桿菌B.革蘭陰性厭氧芽孢桿菌C.革蘭陽性需氧桿菌D.革蘭陰性需氧桿菌E.革蘭陽性需氧球菌

20.在診療、護理操作過程中，有可能發(fā)生艾滋病人的血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時，醫(yī)務(wù)人員以下做法是正確的是()

A.戴手套B.戴具有防滲透性能的口罩C.戴防護眼鏡D.不用戴手套

二、2.填空題(5題)21.衛(wèi)生手消毒后，監(jiān)測的細菌菌落數(shù)≤()cfu／cm2；外科手消毒后，監(jiān)測的細菌菌落數(shù)≤()cfu／cm2。

22.正常成人24h的尿量約（）ml，平均在（）ml左右。尿液的顏色呈（）色或（）色。

23.在靜脈輸液過程中，如果患者出現(xiàn)了空氣栓塞，應立即取（）臥位。

24.紅細胞表面無A、B抗原，血清中有抗A、抗B抗體，其血型為()型。

25.臨床主要應用的血型系統(tǒng)有()血型系統(tǒng)，()系統(tǒng)次之。

三、A1/A2型題(20題)26.維生素D缺乏性佝僂病的病因是

A.維生素D缺乏使體內(nèi)鈣磷代謝失常

B.維生素D缺乏使甲狀旁腺反應異常遲鈍，血鈣濃度明顯下降

C.飲食中缺鈣

D.肝功能異常

E.腎臟遠曲小管功能異常

27.急性黃疸型肝炎患者尿中含有膽紅素的原因是

A.血間接膽紅素過多B.血直接膽紅素過多C.血尿素氮過多D.腎小球濾過性增高E.血尿膽原過多

28.最易誘發(fā)冠心病患者心絞痛發(fā)作的天氣是

A.暴雨B.氣壓低C.大風D.寒冷E.濕熱

29.下列甲狀腺癌病理類型中，最常見而惡性程度最低的是

A.甲狀腺瘤惡變B.髓樣癌C.未分化癌D.乳頭狀腺癌E.濾泡狀腺癌

30.右心衰竭造成呼吸困難的原因是

A.過度勞累B.毛細血管阻力增加C.支氣管狹窄及阻塞D.體循環(huán)靜脈淤血E.上呼吸道感染

31.

32.產(chǎn)后出血的定義是

A.產(chǎn)程中陰道出血量超過500ml

B.在胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道出血量超過500ml

C.在胎兒娩出后2小時內(nèi)陰道出血量超過500ml

D.在胎兒娩出后3小時內(nèi)陰道出血量超過500ml

E.在胎兒娩出后7天內(nèi)陰道出血量超過500ml

33.多器官功能障礙中，最常見的首發(fā)器官是

A.腦B.肝C.肺D.腎E.心

34.患者，男性，53歲。體重93kg，因工作壓力大和應酬較多，近來經(jīng)常出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物模糊、頭暈等癥狀。查體：血壓180/95mmHg。護士向其解釋導致出現(xiàn)上述狀況最主要的發(fā)病機制是A.高級神經(jīng)中樞功能紊亂B.肥胖C.飲酒D.年齡偏大E.高血壓腦病

35.4個月嬰兒，母乳喂養(yǎng)，來兒保門診咨詢，家長述說嬰兒除喂奶外，已加喂魚肝油、菜水及米面糊，現(xiàn)應指導家長再添加的輔食為

A.面條B.蛋黃C.碎肉D.餅干E.饅頭

36.

37.引起頸椎病的基本病因是（）。

A.頸椎間盤退行性變B.急性或慢性損傷C.先天性頸椎管狹窄D.遺傳因素E.妊娠

38.下列不是腎結(jié)核的主要病理改變的是

A.結(jié)核結(jié)節(jié)B.潰瘍形成C.干酪樣壞死D.纖維化形成E.鈣化灶形成

39.肋骨骨折好發(fā)生于（）。

A.1～3肋B.4～7肋C.8～9肋D.10～12肋E.位置不固定

40.患者女，40歲。近月來發(fā)現(xiàn)有少量鮮血從乳頭溢出，但乳房內(nèi)未觸及明顯腫塊，亦無頭痛，考慮診斷為A.乳腺纖維腺瘤B.乳腺囊性增生病C.乳腺炎癥D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤E.乳腺癌

41.腎盂腎炎最常見的致病菌是

A.變性桿菌B.大腸桿菌C.葡萄球菌D.厭氧菌E.糞鏈球菌

42.青春期的少年發(fā)生缺鐵的主要原因是

A.先天性鐵儲存不足B.鐵丟失過多C.生長發(fā)育快D.鐵攝入不足E.鐵吸收減少

43.

第

18

題

再生障礙性貧血的發(fā)病機制不包括（）

44.尿液經(jīng)不正常通道從膀胱自行流出稱為

A.尿急B.尿外滲C.尿痛D.尿失禁E.尿瘺

45.系統(tǒng)性紅斑狼瘡要避免的誘發(fā)因素有

A.寒冷B.精神刺激C.過度疲勞D.陽光照射E.缺乏營養(yǎng)

四、5.簡答題(2題)46.簡述特殊口腔護理的注意事項。

47.簡述收集睡眠資料的主要內(nèi)容。

五、4.論述題(1題)48.試述醫(yī)院感染的預防與控制管理。如采用預真空快速壓力蒸汽滅菌法對手術(shù)器械（不帶孔物品）進行滅菌，需注意哪些事項？

參考答案

1.B知識點：內(nèi)科疾病各期病人的特點

2.E

3.E

4.C

5.A

6.D白蛋白降低、球蛋白增高多見于慢性肝炎、肝硬化。

7.D

8.B結(jié)腸癌的早期癥狀為排便習慣和糞便性狀的改變，表現(xiàn)為排便次數(shù)增加，腹瀉、便秘、糞便中帶膿血或黏液。中晚期病人常見的癥狀有腹痛及消化道激惹癥狀，腹部腫塊，排便習慣及糞便性狀改變，貧血及慢性毒素吸收所致癥狀及腸梗阻、腸穿孔等。

9.C正常新生兒出生后體重下降，能恢復到出生時體重的時間是在出生后7～10天。

10.D淺昏迷神志完全喪失，不能喚醒。淺昏迷時，對疼痛等刺激尚有反應，腱反射和肌張力亢進。

11.A知識點：內(nèi)科疾病各期病人的特點

12.D結(jié)核桿菌冰凍1年半仍保持活力，經(jīng)65℃30分鐘或干熱l00℃20分鐘可滅活。痰內(nèi)結(jié)核桿菌用苯酚或漂白粉處理須經(jīng)24小時才能被殺滅，而將痰吐在紙上直接焚燒就能滅菌。

13.E此題主要考查的是缺鐵性貧血的病因，缺鐵性貧血骨髓造血功能完好。

14.E二尖瓣狹窄患者往往伴有房顫，房顫時由于缺乏心房收縮，血液淤積于右房，易致血栓形成，卒中的危險性增加。二尖瓣狹窄伴有房顫的患者山栓脫落也可導致周圍動脈栓塞。故二尖瓣狹窄病人易發(fā)生血管栓塞的原因是伴房顫后所致的血栓形成。

15.A從胚胎第3周起，在卵黃囊上形成許多血島，是胚胎期最早的造血組織。

16.D鐵銹色痰是肺炎球菌肺炎的特點。原因：肺炎紅色肝樣變期肺泡壁毛細血管顯著擴張充血，肺泡腔內(nèi)充滿纖維素、紅細胞和少量中性粒細胞，