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匯報(bào)人:千圖網(wǎng)時(shí)間:2018年X月X日氣血津液的關(guān)系一、氣和血的關(guān)系:表現(xiàn)為氣為血之帥和血為氣之母二方面。(一)氣為血之帥:血的生成、運(yùn)行離不開氣和氣的運(yùn)動(dòng)變化。包含:氣能生血、氣能行血和氣能攝血三方面。1、氣能生血:氣化是血液生成的動(dòng)力;營氣和津津的生成,以及營氣和津液轉(zhuǎn)化為血液,均依賴氣的運(yùn)動(dòng)變化。即氣化作用。

生理:氣旺則化生血液功能強(qiáng)盛。病理:氣虛則化生血液功能減退。治療:血虛配合補(bǔ)氣藥提高療效?!夺t(yī)宗金鑒》:“有形之血難以驟生,無形之氣所當(dāng)急固”。

《溫病條辯》:“故善治血者,不求之有形之血,而求之無形之氣2、氣能行血:氣的推動(dòng)作用是血液運(yùn)行的動(dòng)力,氣行則血行。心氣推動(dòng)生理:血液運(yùn)行依賴肺氣宣發(fā)布散肝氣疏泄條達(dá)病理:氣虛—血行無力氣滯—血瘀血隨氣升:面紅目赤頭痛吐血?dú)鈾C(jī)逆亂血隨氣陷:脘腹墜脹下血崩漏治療:氣虛血行無力—補(bǔ)氣氣滯血瘀—行氣血行失常血隨氣逆—降氣血隨氣陷—益氣升陽3、氣能攝血:血液在脈中正常運(yùn)行,而不逸出脈外,依賴氣統(tǒng)攝血液的功能。生理:氣盛則血循脈而行病理:氣虛統(tǒng)血失職,導(dǎo)致出血癥治療:補(bǔ)氣攝血?dú)w脾湯、補(bǔ)中益氣湯等(二)血為氣之母:

血對(duì)氣的關(guān)系而言,血為氣之母。包括:血能養(yǎng)氣和血能載氣二亇方面。

1、血能養(yǎng)氣:氣的充盛和功能發(fā)揮,離不開血液的濡養(yǎng)。即血不斷給氣提供營養(yǎng)。

生理:血盛則氣旺病理:血虛則氣虛治療:補(bǔ)氣兼補(bǔ)血,提高療效。2、血能載氣:氣存于血中,依附于血而不致散失,賴血之運(yùn)載而運(yùn)行全身。即血是氣的載體,氣依附于血而存在。由于氣的活力很強(qiáng),若不依附于血,則漂浮無根,渙散不收。故《血證論》說:“守氣者,血也,載氣者,血也?!惫湃擞小皻獾醚o謐”的說法,說明氣不能離開血而存在。

生理:血盛則能載氣,氣因血而旺。血虛→氣虛病理:血脫→氣隨血脫血瘀→氣滯治療:治血常補(bǔ)血兼益氣固脫二、氣與津液的關(guān)系

氣屬陽,津液屬陰,氣與津液的關(guān)系和氣與血關(guān)系十分相似。津液的生成、輸布、排泄,依賴氣的推動(dòng)、固攝、和升降出入運(yùn)動(dòng),而津液又能載氣,并滋潤氣。二者的關(guān)系主要表現(xiàn)于以下五個(gè)方面:1、氣能生津:氣是津液生成的動(dòng)力,津液的生成離不開氣的推動(dòng)和氣化作用。津液來源于飲食物中的水谷精氣,水谷精氣主要源于脾胃,也包括小腸的分清別濁。生理:脾胃之氣旺盛—津液充足便秘病理:脾胃之氣虛弱—津液不足消瘦皮膚干燥2、氣能行津

津液輸布排泄等代謝活動(dòng)離不開氣的推動(dòng)和升降出入運(yùn)動(dòng)。具體而言,主要依賴肺、脾、腎、三焦等臟腑的氣化功能。生理:氣盛氣機(jī)調(diào)暢—津液輸布排正常。病理:氣虛氣滯—津液運(yùn)行停滯。3、氣能攝津

氣有固攝津液,防止津液無故大量流失并調(diào)節(jié)控制津液的排泄,以維持體內(nèi)津液量的相對(duì)恒定。(1)體現(xiàn):肺衛(wèi)之氣:對(duì)汗液的調(diào)控腎、膀胱之氣:對(duì)尿形成排泄管司。脾胃之氣:對(duì)涎、腸液的約束。(2)病理:氣虛:統(tǒng)攝無權(quán)津液大量流失自汗、多汗多尿遺尿尿失禁口角流涎(3)治療:補(bǔ)氣固攝。4、津能生氣:

津液在輸布過程中,得到臟腑陽氣的蒸騰溫化,化生為氣。為氣的生成和功能提供營養(yǎng)。生理:津盛則氣盛。病理:津耗則氣衰。臨床:熱病傷津耗氣,常形成氣陰二虛病證,常以益氣養(yǎng)陰法治療。5、津能載氣

津液是氣運(yùn)行的載體之一,在血脈之外,氣的運(yùn)行必須依附于津液,否則氣漂浮失散無歸,故曰:津能載氣。津盛則氣有所歸,津盛則氣盛生理:津行則氣機(jī)調(diào)暢,津行則氣行病理:(1)氣隨津脫:大吐、大瀉、大汗等津液大量脫失時(shí),氣亦隨之脫生。故清·尤在涇《金匱要略心典》說:“吐下之余,定無完氣。”(2)津停氣滯:又稱津停氣阻,津液輸布運(yùn)行受阻,可致氣機(jī)郁滯不暢,二者互為因果。如水停中焦,則脾胃升降失常,可到頭暈困倦,脘腹脹滿。三、精、血、津液之間的關(guān)系:

精、血、津液都為液態(tài)物質(zhì),與氣相對(duì)而言,都屬陰,生理上相互化生,相互補(bǔ)充。病理上相互影響。(一)精血同源:精血同源于水谷精微,相互資生,相互轉(zhuǎn)化,均有濡養(yǎng)、化神的作用。二者盛則同盛,衰則同衰。(二)津血同源:津與血同源于水谷精微所化生,都有滋潤濡養(yǎng)作用,二者相互滲透,相互轉(zhuǎn)化。因汗為津液所化,又有“汗血同源”之說。病理:血與津液相互影響。1、耗血?jiǎng)t傷津:血虛、失血、誤用傷血、破血藥,誤傷其血,傷其津液,可見皮膚干燥,大便秘結(jié)等證。故有“奪血者無汗”之說。2、津

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