2023年云南住院醫(yī)師-云南住院醫(yī)師急診科考試題庫（含答案）

2023年云南住院醫(yī)師-云南住院醫(yī)師急診科考試題庫（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）卷I一.綜合密押題庫(共30題)1.男，58歲，突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力，CT檢查如圖，最可能的診斷為（）

A、星形細胞瘤

B、膠質(zhì)母細胞瘤

C、出血性腦梗死

D、轉(zhuǎn)移瘤

E、腦梗死

正確答案:C2.患兒，男，8個月，出生后6個月內(nèi)發(fā)育正常，近2個月出現(xiàn)面黃、呆滯、坐立不穩(wěn)。體格檢查：四肢及唇、舌抖動、膝腱反射亢進，踝陣攣陽性，Hb85g／L，RBC2.5×10／L，淋巴細胞0.80，單核細胞0.05，中性粒細胞核右移。下列哪項不是該病的臨床表現(xiàn)（）

A、皮膚出血點

B、虛胖或水腫

C、震顫

D、頭圍增大

E、抽搐

正確答案:D3.男性，25歲，外傷后行CT檢查，最可能的診斷為（）

A、左頂枕部硬膜下血腫

B、左頂枕部硬膜外血腫

C、左頂枕葉出血

D、腦挫裂傷

E、腦膜瘤

正確答案:B4.嬰兒感染性貧血時發(fā)生“骨髓外造血”，外周血可出現(xiàn)（）

A、原始紅細胞

B、原始粒細胞和（或）早幼粒細胞

C、幼稚淋巴細胞

D、有核紅細胞和（或）幼稚中性粒細胞

E、異常淋巴細胞

正確答案:D5.女性患者，63歲，痰中帶血兩天，不咳嗽發(fā)熱，X線檢查如圖，最可能的診斷是（）

A、右上肺結(jié)核

B、右上肺炎癥

C、右上肺不張

D、右上肺癌

E、右上肺大皰

正確答案:D6.73歲，男性患者，呼吸急促半天入院，常規(guī)CT掃描如圖所示，請選擇正確的描述和診斷結(jié)果（）

A、冠狀動脈壁可見致密鈣化影，以右側(cè)明顯

B、右側(cè)冠狀動脈局限性梭形擴張

C、心包肥厚

D、右側(cè)冠狀動脈瘤

E、左側(cè)冠狀動脈瘤

正確答案:A,B,D7.男性患者，38歲，突感胸部不適，X線檢查如圖，最可能的診斷是（）

A、肺部炎癥

B、胸腔積液

C、肺結(jié)核

D、正常心、肺、膈

E、氣胸

正確答案:D8.5歲患兒突然出現(xiàn)鉆頂樣腹部疼痛，最有可能的診斷是（）

A、蛔蟲病

B、腸套疊

C、急性胃腸炎

D、先天性腸閉鎖

正確答案:A9.男性，55歲，頭痛一年余，兩個小時前突然出現(xiàn)劇烈頭痛，MRI檢查如圖所示，最可能的診斷為（）

A、垂體瘤

B、腦膜瘤

C、顱咽管瘤

D、垂體瘤并腦卒中

E、動脈瘤

正確答案:D10.43歲女性患者，突發(fā)左手疼痛伴多個指頭麻木就診，行左上肢動脈照影，示左側(cè)橈動脈廣泛的充盈缺損，結(jié)合臨床考慮左側(cè)橈動脈病變?yōu)椋ǎ?/p>

A、橈動脈夾層

B、橈動脈炎

C、橈動脈真性動脈瘤

D、橈動脈血栓形成

E、橈動脈假性動脈瘤

正確答案:D11.左心衰竭心功能變化為下列哪項（）

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

正確答案:B12.男，32歲，上腹部持續(xù)性疼痛，放射至胸背部，高熱，惡心嘔吐，上腹部壓痛反跳痛，CT檢查如圖，最佳的診斷是（）

A、急性單純性胰腺炎

B、出血壞死性胰腺炎

C、慢性胰腺炎

D、慢性胰腺炎急性發(fā)作

E、胰腺癌

正確答案:B13.開放氣道中哪種方法是正確的（）

A、如圖A所示

B、如圖B所示

C、如圖C所示

D、如圖D所示

E、如圖E所示

正確答案:A,B,C,D,E14.患者女性，70歲，胸悶、氣短數(shù)年，無明顯發(fā)熱、胸痛，最可能的診斷是（）

A、心包積液并右水平裂積液

B、心包積液并右下肺炎

C、心包積液并右斜裂積液

D、心包積液并右雙葉間裂積液

E、心包積液

正確答案:D15.男性患者，61歲，痰中帶血1個月，加重2小時入院，檢查如圖，最可能的診斷是（）

A、結(jié)節(jié)病

B、右肺癌

C、右肺淋巴結(jié)腫大

D、肺轉(zhuǎn)移瘤

E、支擴

正確答案:B16.男，52歲，既往檢查有腦動靜脈畸形，突發(fā)站立不穩(wěn)伴惡心嘔吐4小時，請結(jié)合影像圖像選擇最可能的診斷（）

A、腦出血

B、腦膿腫

C、腦轉(zhuǎn)移瘤

D、腦梗死

E、顱內(nèi)動脈瘤

正確答案:A17.18歲，男，被人毆打后胸痛，請結(jié)合胸片選出最可能的診斷（）

A、血氣胸

B、氣胸

C、胸腔積液

D、肺氣腫

E、肺挫傷

正確答案:A18.女，45歲，急性上腹部持續(xù)性疼痛10小時，程度劇烈，放射到胸背部，惡心、嘔吐，白細胞計數(shù)增高，血尿淀粉酶升高，影像所見如圖，最可能的診斷是（）

A、急性單純性胰腺炎

B、急性出血壞死性胰腺炎

C、慢性胰腺炎

D、胰腺癌

E、胰腺膿腫

正確答案:B19.患兒，女，2歲，因晨起吃奶后出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難、青紫導致缺氧發(fā)作1天收治入院，入院體格檢查示：T6.8℃，患兒體格發(fā)育遲緩、消瘦，心前區(qū)稍隆起，聽診胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ級噴射性收縮期雜音，X線心影呈靴形。對其臨床特點的描述，下列哪項不正確（）

A、杵狀指

B、充血性心力衰竭

C、皮膚黏膜青紫

D、蹲踞癥狀

E、昏厥

正確答案:B20.患兒，男，8個月，出生后6個月內(nèi)發(fā)育正常，近2個月出現(xiàn)面黃、呆滯、坐立不穩(wěn)。體格檢查：四肢及唇、舌抖動、膝腱反射亢進，踝陣攣陽性，Hb85g／L，RBC2.5×10／L，淋巴細胞0.80，單核細胞0.05，中性粒細胞核右移。最有可能的診斷是（）

A、呆小病

B、維生素D缺乏性佝僂病

C、嬰兒痙攣癥

D、營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血

E、苯丙酮酸尿癥

正確答案:D21.患者男，10歲，外傷后感患處疼痛，根據(jù)所提供圖像，選擇最佳選項（）

A、未見異常

B、骺移骨折

C、青枝骨折

D、腕關(guān)節(jié)脫位

E、踝關(guān)節(jié)脫位

正確答案:C22.復蘇病人翻轉(zhuǎn)體位的正確手法是（）

A、如圖A所示

B、如圖B所示

C、如圖C所示

D、如圖D所示

E、如圖E所示

正確答案:C23.男性患者，28歲，夜間突感胸悶，呼吸困難2小時就診，X線檢查如圖，最佳的診斷是（）

A、氣胸

B、肺大皰

C、右側(cè)肺部腫塊

D、右側(cè)肺氣腫

E、血胸

正確答案:A24.診斷營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血，首選（）

A、血清維生素B測定

B、血清鐵含量測定

C、骨髓象檢查

D、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)

E、葉酸、維生素B試驗性治療

正確答案:C25.患者女，44歲，突發(fā)性脅腹部絞痛并向會陰部放射伴血尿一次。如圖所示，下列說法正確的是（）

A、右側(cè)腎盂腎盞擴張

B、右輸尿管中上段擴張

C、右輸尿管內(nèi)可見沿輸尿管走行的高密度影

D、右輸尿管結(jié)石

E、左腎輸尿管未見異常

正確答案:A,B,C,D,E26.女，75歲，于昨天突發(fā)左側(cè)肢體無力，嘴角歪斜，言語表達不清，CT如圖，最可能的診斷是（）

A、右側(cè)顳頂枕葉梗死

B、星形膠質(zhì)瘤

C、腦膿腫

D、少突膠質(zhì)細胞瘤

E、腦囊腫

正確答案:A27.患者男性，18歲，感胸悶氣逼，胸片檢查見圖，最合理的診斷是（）

A、左側(cè)胸膜肥厚

B、左側(cè)胸腔積液

C、左側(cè)液氣胸

D、左側(cè)肺不張

E、左側(cè)氣胸

正確答案:C28.1歲小兒，發(fā)熱、咳嗽4天，氣促1天，精神弱，軀干部見充血性粟粒狀丘疹，右肺叩診呈濁音，呼吸音低，右上肺可聞及細濕啰音，氣管左移，WBC28×10/L，中性粒細胞0.88，最可能的診斷為（）

A、腺病毒肺炎并胸腔積液

B、金黃色葡萄球菌肺炎并膿胸

C、肺炎鏈球菌肺炎伴氣胸

D、肺炎支原體肺炎合并胸腔積液

E、肺結(jié)核合并結(jié)核性胸膜炎

正確答案:B29.患兒一歲半，2天來流涕、鼻塞，精神好，今午后發(fā)熱39℃，突然全身抽動、雙眼發(fā)直、口吐白沫，持續(xù)2分鐘后緩解，抽動止后神志清楚。體查：發(fā)育正常，皮膚未見出血點，咽充血，心、肺無異常，前囟已閉，頸無抵抗，克氏征陰性。該病例臨床診斷首先考慮的是（）

A、維生素D缺乏性手足搐搦癥

B、上呼吸道感染，簡單型高熱驚厥

C、上呼吸道感染，復雜型高熱驚厥

D、癲

E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染