2023年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科(醫(yī)學(xué)高級(jí))考試參考題庫(kù)（含答案）

2023年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科(醫(yī)學(xué)高級(jí))考試參考題庫(kù)（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）第I卷一.全考點(diǎn)試題庫(kù)(共20題)1.急性左心衰時(shí)，為使患者鎮(zhèn)靜，減少燥動(dòng)，常首選（）

A、嗎啡靜脈緩注

B、哌替啶肌注

C、安定靜脈緩注

D、鎮(zhèn)靜劑灌腸

E、以上均不是

正確答案:A2.患者老年男性，有間斷性脅痛15年，伴有腹脹納差等癥，近1年來脅痛發(fā)作較頻繁，并逐漸出現(xiàn)腹大堅(jiān)滿，按之不陷而硬，青筋暴露，脅腹刺痛拒按，胸臂部可見數(shù)個(gè)紅點(diǎn)赤縷，面色晦暗，唇紫，肌膚甲錯(cuò)，舌質(zhì)紫暗有瘀班，脈細(xì)澀。

其治法為（）

A、理氣化瘀，利水除脹

B、滋養(yǎng)肝腎，涼血化瘀

C、活血化瘀，消痰行水

D、活血化瘀，行氣利水

E、溫腎助陽(yáng)，化瘀利水

正確答案:D3.有關(guān)腦出血急性期高血壓敘述不正確的是（）

A、降壓，應(yīng)慎重

B、降壓過快，會(huì)導(dǎo)致腦干缺血或休克

C、血壓過高會(huì)誘發(fā)再出血，加重腦水腫

D、降壓常用利血平肌注或25％硫酸鎂肌注

E、一般主張血壓維持在140／80mmHg

正確答案:E4.下列哪項(xiàng)是心臟驟停時(shí)施行胸外心臟按壓的部位（）

A、劍突下

B、左胸部

C、右胸部

D、胸骨上部

E、胸骨中下部

正確答案:E5.胃痛治療大法為…‘通則不痛”其通法包括以下哪些（）

A、散寒

B、理氣化瘀

C、消食導(dǎo)滯

D、滋陰

E、溫陽(yáng)

正確答案:A,B,C6.男性，28歲，2周前右腳受傷劃破皮膚，未予注意。3天前高熱、皮膚淤點(diǎn)就診。血壓80／50mmHg。X線攝片肺實(shí)質(zhì)未見明顯病變。診斷敗血癥、感染性休克。經(jīng)積極治療血壓仍不平穩(wěn)，并出現(xiàn)氣急，呼吸空氣時(shí)PaO26kPa（45mmHg）若該患者應(yīng)用機(jī)械通氣，為減少其對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的不利影響，下列都是重要的除外（）

A、補(bǔ)充足夠血容量，必要時(shí)應(yīng)用血管活性藥物

B、吸氣壓力要避免過高

C、允許可以接受的低通氣量

D、應(yīng)用強(qiáng)心劑如注射洋地黃類制劑

E、血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)

正確答案:D7.血尿是離心后尿沉渣鏡檢高倍視野下紅細(xì)胞超過（）

A、1個(gè)

B、2個(gè)

C、3個(gè)

D、4個(gè)

E、5個(gè)

正確答案:C8.關(guān)于胃潰瘍，正確的說法是（）

A、好發(fā)于胃角和胃竇小彎，直徑在2cm以內(nèi)

B、好發(fā)于胃小彎近幽門處，直徑小于1cm

C、好發(fā)于胃小彎近賁門處，直徑多小于lcm

D、好發(fā)于胃小彎近賁門處，直徑大于2cm

E、潰瘍周邊不規(guī)則，可向四周浸潤(rùn)

正確答案:A9.患者，男，59歲。高血壓病史15年?，F(xiàn)癥見：前額疼痛，嘔吐，惡心，伴右側(cè)肢體活動(dòng)不利。查體：血壓180/100mmHg。體溫37.8℃。雙側(cè)瞳孔大小不等，左側(cè)2mm，右側(cè)3mm，眼底出血。頭顱CT：腦葉可見高密度影。則最可能的診斷是（）

A、額葉出血

B、頂葉出血

C、顳葉出血

D、枕葉出血

E、腦橋出血

正確答案:A10.不會(huì)出現(xiàn)第一心音減弱的是（）

A、心肌炎

B、心肌病

C、心肌梗死

D、心包積液

E、二尖瓣狹窄

正確答案:E11.患者，男性，55歲。2周來感乏力，食欲不振，血清ALT750U／L，血清總膽紅素53μmol／L，抗-HAVIgM、HBsAg、抗-HBc、抗-HCV均陰性，抗-HEVIgM陽(yáng)性。診斷應(yīng)考慮（）

A、急性病毒性肝炎，甲型

B、急性病毒性肝炎，乙型

C、急性病毒性肝炎，丙型

D、急性病毒性肝炎，戊型

E、急性病毒性肝炎，丁型

正確答案:D12.下列哪種藥物能增強(qiáng)心肌收縮力，并選擇性擴(kuò)張周圍血管（）

A、多巴胺

B、西地蘭

C、硝普鈉

D、卡托普利

E、速尿

正確答案:A13.心痛患者初病壯年者，在發(fā)作期，標(biāo)實(shí)居多，治療以理氣、豁痰、散寒、活血為主，尤重（）

A、理氣

B、豁痰

C、散寒

D、活血通絡(luò)

E、權(quán)衡標(biāo)本

正確答案:D14.下列選項(xiàng)，易導(dǎo)致等滲性失水的病因是（）

A、嘔吐

B、高溫

C、高熱

D、過量使用噻嗪類利尿劑

E、脫水劑治療

正確答案:A15.患者，女，15歲。反復(fù)發(fā)熱，尿色發(fā)黃4年，3天來發(fā)熱癥狀加重，查體：貧血貌，鞏膜輕度黃染，肝肋下1.5cm，脾肋下4cm，Hb80g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.076，骨髓增生明顯活躍，紅細(xì)胞滲透脆性增加，Cooms試驗(yàn)陽(yáng)性，尿膽紅素陰性，血清間接膽紅素增高，本例最有效的治療方法為（）

A、輸血

B、雄激素

C、糖皮質(zhì)激素

D、脾切除

E、補(bǔ)充鐵劑

正確答案:D16.遺精一證首見于哪部著作（）

A、《黃帝內(nèi)經(jīng)》

B、《金匱要略》

C、《諸病源候論》

D、《景岳全書》

E、以上都不是

正確答案:A17.白細(xì)胞減少癥病因是（）

A、電離輻射，如放療

B、二甲苯中毒

C、抗腫瘤藥

D、解熱鎮(zhèn)痛藥

E、降血糖藥

正確答案:A,B,C,D,E18.虛勞病損在五臟，尤以哪兩臟最為重要（）

A、心脾

B、心腎

C、脾腎

D、心肺

E、肺腎

正確答案:C19.痰飲內(nèi)停嘔吐治法為（）

A、益氣健脾

B、溫中散寒

C、溫化痰飲

D、和胃降逆

E、溫補(bǔ)脾胃

正確答案:C,D