2023年醫(yī)學高級職稱-心血管內(nèi)科(醫(yī)學高級)考試參考題庫（含答案）

2023年醫(yī)學高級職稱-心血管內(nèi)科(醫(yī)學高級)考試參考題庫（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）第I卷一.全考點試題庫(共20題)1.一高血壓患者，測其血壓為29.3/16.0kPa(220/120mmHg)，急起呼吸困難，不能平臥，雙肺滿布濕性啰音。宜選用下列哪種血管擴張劑治療（）

A、芐胺唑啉

B、巰甲丙脯酸

C、硝酸甘油

D、硝普鈉

E、硝苯吡啶

正確答案:D2.下述哪項不是縮窄性心包炎的癥狀或體征（）

A、勞力性呼吸困難

B、右上腹疼痛，肝大

C、乏力，運動耐量下降

D、雙下肢浮腫

E、收縮壓增高，舒張壓降低

正確答案:E3.有關高血壓的心血管危險分層，高?；颊咧傅氖窃?0年內(nèi)發(fā)生心腦血管病事件的概率（）

A、15%～20%

B、30%

E、20%～30%

正確答案:E4.三尖瓣狹窄的體征包括（）

A、頸靜脈擴張

B、胸骨左下緣有三尖瓣開瓣音

C、肝大

D、腹水

E、全身水腫

正確答案:A,B,C,D,E5.男性，45歲。診斷風心，二尖瓣病變5年。9個月來出現(xiàn)房顫，要求電復律治療入院。出院后此藥需用多長時間（）

A、半年

B、1年

C、不需繼續(xù)應用

D、長期應用

E、1年半

正確答案:D6.男性，83歲，平日血壓140.159／90.99mmHg（18.7～21.3／12～13.3kPa），患腦梗死，勞累性心絞痛，診斷為（）

A、高血壓病1級極高危

B、高血壓病1級高危

C、高血壓病3級極高危

D、高血壓病2級高危

E、高血壓病2級極高危

正確答案:A7.女，2歲，發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間連續(xù)性機器樣雜音伴震顫。如何治療（）

A、藥物保守治療

B、抗生素

C、5歲后外科手術

D、盡早外科手術

E、不處理

正確答案:D8.女，72歲，血壓27.9/12.8kPa(210/96mmHg)，伴氣促及下肢水腫，心率110次/分。最好選用下列何種降壓藥物（）

A、美多心胺

B、硝苯吡啶

C、卡托普利

D、雙氫克尿塞

E、哌唑嗪

正確答案:C9.男，70歲，數(shù)月來頭暈、乏力、心悸，近1周發(fā)生兩次暈厥。體格檢查：BP170/85mmHg，心率50次/分，節(jié)律規(guī)則，心尖區(qū)聞及2/6級收縮期吹風樣雜音。心電圖檢查為竇性心動過緩，Holter檢查示24小時內(nèi)發(fā)生3次長間歇，分別為4.5s、4.8s、6s，長間歇內(nèi)無P波存在。

為防止再次發(fā)生暈厥，最佳的治療措施為（）

A、阿托品

B、異丙基腎上腺素

C、AAI心臟起搏器

D、VVI心臟起搏器

E、VDD心臟起搏器

正確答案:C10.男，24歲，反復胸悶氣短4年，近1周加重，端坐時即感胸悶，伴咳嗽、下肢水腫，肝臟腫大。超聲心動圖示心臟擴大，室壁變薄，EF值20%，二尖瓣、三尖瓣中度反流。

胸片如圖所示：

患者心功能（）

A、NYHA心功能Ⅰ級

B、NYHA心功能Ⅱ級

C、NYHA心功能Ⅲ級

D、NYHA心功能Ⅳ級

E、Killlip分級Ⅱ級

正確答案:D11.單純慢性二尖瓣狹窄的超聲心動圖可表現(xiàn)為（）

A、左房擴大，左室擴大

B、左房擴大，右室擴大

C、左房擴大，右室縮小

D、左房縮小，左室擴大

E、左房縮小，右房擴大

正確答案:B12.正常成人的竇房結(jié)恢復時間為（）

A、＜800ms

B、＜1000ms

C、＜1500ms

D、＜2000ms

E、＜2500ms

正確答案:D13.男性，52歲。有陣發(fā)性心悸發(fā)作3年。診斷為陣發(fā)性心房顫動（房顫）。近4月來經(jīng)常發(fā)作，房顫終止時覺頭暈，嚴重時有黑矇現(xiàn)象，無暈厥。平時竇性心律時為50次／min。為進一步明確診斷，應首選哪項檢查（）

A、24小時動態(tài)心電圖

B、超聲心動圖

C、活動平板運動試驗

D、阿托品試驗

E、心臟電生理檢查

正確答案:A14.不穩(wěn)定型心絞痛和非ST段抬高心肌梗死(非Q波心肌梗死)之間主要的差別是（）

A、斑塊表面是否存在血栓形成

B、心絞痛的嚴重程度

C、ST段壓低持續(xù)的時間

D、冠狀動脈造影的結(jié)果

E、CK-MB≥正常上限的2倍或者肌鈣蛋白升高

正確答案:E15.患者男性，52歲，高血壓病史20年，近來活動后氣喘。心電圖如圖5-11所示： 應診斷為（）

A、前間壁心肌梗死

B、左束支阻滯

C、左心室肥厚，繼發(fā)性ST-T改變

D、左前分支阻滯

E、雙心室肥厚

正確答案:C16.下列哪項不是使用洋地黃的禁忌證（）

A、預激綜合征伴房顫或撲動

B、二度或高度AVB

C、肥厚梗阻性心肌病而無心房顫動或明顯心衰

D、單純性重度二尖瓣狹窄伴竇性心律者

E、陣發(fā)性室上性心動過速

正確答案:E17.室速的治療原則是（）

A、有器質(zhì)性心臟病的非持續(xù)性室速需治療

B、持續(xù)室速需予治療

C、針對誘因治療

D、無器質(zhì)性心臟病的非持續(xù)性室速如有癥狀以消除癥狀為主

E、無器質(zhì)性心臟病的非持續(xù)性室速如無癥狀可不用藥物

正確答案:A,B,C,D,E18.在確定患者無呼吸，判斷實施人工通氣的時間不應超過（）

A、15秒

B、10秒

C、20秒

D、5秒

E、30秒

正確答案:B19.男，45歲，健康體檢時發(fā)現(xiàn)心率44次/分，律齊。

為了初步判斷屬于生理性還是病理性，應在患者進行下列哪項動作后再測心率（）

A、休息30分鐘

B、短時間做快速蹲立動作

C、深吸氣

D、深呼氣

E、Valsalva動作

正確答案:B20.男，60歲，原發(fā)性高血壓患者，目前血壓