2023年湖北住院醫(yī)師-湖北住院醫(yī)師放射科考試題庫（含答案）

2023年湖北住院醫(yī)師-湖北住院醫(yī)師放射科考試題庫（含答案）（圖片大小可任意調節(jié)）卷I一.綜合密押題庫(共30題)1.患者男，70歲。突發(fā)昏迷。頭CT顯示如下圖。

有關硬膜下血腫，描述正確的是（）

A、灰白質界面內移

B、腦溝消失，腦室系統(tǒng)變形

C、中線結構向健側移位

D、CT增強掃描借助于皮層染色有助于等密度硬膜下血腫的檢出

E、顯示病變的存在，MRI較CT敏感

F、病變可呈高密度、等密度或混雜密度影

正確答案:A,B,C,D,E,F2.患者女，64歲，左眼突出5年余。查體左眼球前突6mm，眼球運動自如，眼底無異常，下瞼捫及邊界不清、質軟的腫塊，視力正常，MR表現如下圖。

臨床擬診為（）

A、眶內炎性假瘤

B、眼型Grave病

C、黑色素瘤

D、轉移瘤

E、眼眶海綿狀血管瘤

F、彌漫型淋巴管瘤

正確答案:A3.女，25歲，左乳痛7天，體溫39.5～4℃，局部明顯壓痛、紅腫。如乳腺病灶形成膿腫，最重要的診斷依據為（）

A、局部檢查有波動

B、穿刺抽出膿液

C、局部皮溫高

D、局部疼痛

E、全身癥狀重

正確答案:B4.男性，16歲，頭痛2年，加重1個月。MR檢查如下圖。

可能的診斷是（）

A、大腦膠質瘤病

B、腦轉移瘤

C、病毒性腦炎

D、急性腦梗死

E、多發(fā)性硬化

正確答案:A5.患者中年男性，血尿半月余，IVP示同側腎盂、輸尿管及膀胱均見充盈缺損。

該患者診斷可能性最大的是（）

A、腎癌+種植轉移

B、轉移瘤

C、腺瘤

D、腎結核

E、移行細胞癌

正確答案:E6.患者男，20歲，面部皮脂腺瘤，頭CT顯示如下圖。

可能的診斷是（）

A、少枝膠質細胞瘤

B、星形細胞瘤

C、結節(jié)性硬化

D、陳舊性血腫

E、顱面血管瘤?。⊿turge-Weber）綜合征

正確答案:C7.患者女，75歲，突發(fā)偏癱、頭痛、頭暈10h。既往有高血脂、糖尿病史。MRI表現如下圖。

下述描述錯誤的是（）

A、DWI顯示異常的區(qū)域小于PWI顯示異常的區(qū)域，可定義為缺血半暗帶

B、DWI正常而PWI減低，提示為一過性腦缺血

C、MTT延長，CBF減低，CBV正常提示缺血前期微循環(huán)改變

D、MRS顯示缺血區(qū)Lac/Cr升高，NAA/Cr降低

E、急性腦梗死區(qū)在DWI、ADC圖上均呈高信號

正確答案:E8.患者女，48歲。漸進性肢體無力半年。MRI所示如下圖。

根據脊髓和頭部MRI表現，病變應診斷為（）

A、多發(fā)腦缺血

B、多發(fā)性硬化

C、腦白質稀疏

D、腦萎縮

E、腦炎

F、腦白質病變

正確答案:B9.患者女，60歲，頭痛半月余。既往體健。腰椎穿刺檢查提示腦脊液壓力增高。CT及CT灌注表現如下圖。

根據CT的表現，臨床擬診為（）

A、腦血腫

B、骨瘤

C、膠質瘤

D、腦膜瘤

E、轉移瘤

正確答案:D10.患者女，67歲，頭痛伴嘔吐1周。既往體健。MR表現如下圖。

臨床擬診為（）

A、腦膿腫

B、轉移瘤

C、成膠質胞瘤

D、少枝膠質細胞瘤

E、成髓細胞瘤

正確答案:C11.患者男，45歲，突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐30min。既往有高血壓病史，平日血壓為（190～160）/（100～110）mmHg。查體：右側肢體肌力Ⅱ級，無頸項強直。CT表現如下圖。

請?zhí)岢龀醪皆\斷（）

A、急性腦梗死

B、急性腦血腫

C、蛛網膜下腔出血

D、腦星形細胞瘤

E、急性化膿性腦炎

正確答案:B12.患者女，41歲。右側面肌抽搐。MRI顯示如下圖。

關于表皮樣囊腫與蛛網膜囊腫的鑒別診斷，正確的是（）

A、表皮樣囊腫為CSF樣囊性腫塊，包繞鄰近血管、神經

B、表皮樣囊腫形態(tài)不規(guī)則，腫瘤沿蛛網下腔蔓延，“見縫就鉆”為其特點

C、蛛網膜囊腫FLAIR、DWI低信號

D、表皮樣囊腫邊界清，形態(tài)規(guī)則

E、蛛網膜囊腫FLAIR、DWI高信號

F、表皮樣囊腫FLAIR、DWI高信號

正確答案:A,B,C,F13.患者男性，62歲，有無痛性血尿；X線平片可見腎輪廓局限性外凸；尿路造影見腎盞拉長、狹窄和受壓變形，下組腎盞邊緣不規(guī)則，并有不規(guī)則充盈缺損出現。

該患者進一步檢查首選（）

A、B型超聲

B、逆行性輸尿管造影

C、腎圖

D、腎穿刺活檢

E、CT

正確答案:E14.男性，16歲，頭痛2年，加重1個月。MR檢查如下圖。

有關該病的描述正確的是（）

A、T2WI上為高信號，占位效應明顯

B、彌漫性腫瘤浸潤，相應腦結構正常

C、與白質病變分界清晰

D、放化療療效好

E、廣泛的MR表現及腫瘤浸潤與組織學一致

正確答案:B15.患者男性，55歲，主訴腰酸乏力，精神不振，下腹部及會陰部脹痛，排尿困難，尿線細。查體：尿道口無紅腫，無膿性分泌物，直腸指檢：前列腺增大，輕壓痛，未及結節(jié)。

進一步檢查的方法（）

A、尿道鏡

B、雙腎CT平掃

C、腎圖

D、盆腔CT平掃

E、尿道脫離細胞檢查

F、B超

正確答案:D16.者女性，60歲，3天前突然左側腎絞痛。B超示：左側腎臟中度積水，左側輸尿管上段擴張。2年前有結石排出史。

該患者首選的診斷為（）

A、左側腎結石

B、左側輸尿管腫瘤

C、左側輸尿管結石

D、左側輸尿管先天狹窄

E、左側腎積水

正確答案:C17.患者女，18歲，步態(tài)不穩(wěn)。MRI顯示如下圖。

應診斷為（）（提示患者肝硬化，血銅和尿銅均升高。）

A、CO中毒

B、肝豆狀核變性

C、肝性腦病

D、橋腦外髓鞘溶解癥

E、腦梗死

F、病毒性腦炎

G、灰質異位

正確答案:B,C18.女，25歲，左乳痛7天，體溫39.5～4℃，局部明顯壓痛、紅腫。乳腺膿腫切開引流后，下列哪項是終止哺乳的絕對指征（）

A、初產婦

B、體溫

C、毒血癥狀明顯

D、引流膿液較少

E、引流術后并發(fā)乳瘺

正確答案:E19.患者男，35歲，鼻腔分泌物多，流膿涕，鼻塞，頭痛，面部局部壓痛1個月余。體檢：鼻腔分泌物多，鼻黏膜腫脹。CT表現如下圖。

真菌性鼻竇炎的并發(fā)癥，表述正確的是（）

A、可引起眼眶疏松結締組織炎

B、可引起腦膿腫

C、可引起上頜骨骨髓炎

D、可加重扁桃體炎、咽炎、喉炎等

E、所致顱內并發(fā)癥較眼眶并發(fā)癥多見

F、病理可見真菌菌絲，曲菌、毛霉菌常見

G、CT顯示竇腔膨脹性改變，內有彌漫分布的高密度影及散在高密度鈣化

正確答案:A,B,C,D,F,G20.患者女，41歲。右側面肌抽搐。MRI顯示如下圖。

可能的診斷是（）（提示下一步DWI序列顯示如下圖。）

A、表皮樣囊腫

B、蛛網膜囊腫

C、膠樣囊腫

D、畸胎瘤

E、Rathke裂囊腫

F、血管周圍間隙

正確答案:A21.患者男，70歲。突發(fā)昏迷。頭CT顯示如下圖。

有可能的診斷為（）

A、硬膜下血腫

B、正常

C、硬膜外血腫

D、腦挫裂傷

E、腦膿腫

F、腦炎

正確答案:A22.患者男性，52歲。間歇性無痛性全程肉眼血尿半年，尿脫落細胞檢查，可見惡性腫瘤細胞。

首選的檢查手段為（）

A、B型超聲

B、逆行性輸尿管造影

C、IVP

D、KUB

E、CT

正確答案:E23.男性，20歲。惡心、嘔吐3d，劇烈頭痛加重1d入院。MR顯示小腦下蚓部長T1、長T2信號影，病變可見結節(jié)狀明顯強化，如下圖。

關于該病的描述，錯誤的是（）

A、視力改變（眼球的HGBL）

B、成人常見，40～60歲發(fā)病

C、2/3的VHL相關的HGBL將發(fā)生新的腫瘤，平均2年一個新病灶

D、WHOⅠ級，10年存活率85%

E、病變進展迅速，晚期蛛網膜下腔播散

正確答案:E24.患者男，60歲，頭痛，前額部局部隆起。查體：前額隆起處可觸及乒乓球樣腫塊，CT顯示如下圖

黏液囊腫的影像學表現，正確的表述有（）

A、CT表現為鼻竇腔內均勻的渾濁密度影

B、病變邊界清楚，竇壁骨質受壓變薄，并可見骨質侵蝕

C、MR表現為短T1、長T2信號影

D、MR表現為長T1、長T2信號影

E、病變可累及鄰近的眼眶

F、鄰近視神經可受壓移位

G、MR表現為長T1、短T2信號影

正確答案:A,B,C,E,F25.患者女，48歲。漸進性肢體無力半年。MRI所示如下圖。

為進一步確診，下一步需要做的檢查是（）

A、詢問有無高血壓、糖尿病病史

B、詢問有無視力異常

C、MRI增強檢查

D、脊柱MRI檢查

E、詢問有無其他中毒病史

F、腰椎穿刺腦脊液檢查

正確答案:A,B,C,D,F26.患者女，75歲，突發(fā)偏癱、頭痛、頭暈10h。既往有高血脂、糖尿病史。MRI表現如下圖。

關于腦梗死的MRIDWI演變過程，描述不正確的是（）

A、急性期，DWI高信號，ADC低信號

B、亞急性期，DWI高信號，ADC等信號

C、慢性期，DWI低信號，ADC高信號

D、DWI序列可早在6h內顯示病變

E、FLAIR序列較DWI序列敏感

正確答案:E27.女性，62歲。外傷后左側突眼。MRI顯示如下圖。

該病可能的診斷是（）

A、海綿狀血管瘤

B、發(fā)育性靜脈畸形

C、AVM

D、毛細血管擴張癥

E、動脈瘤

F、左側頸內動脈海綿竇瘺

G、moyamoya

正確答案:F28.患者男，35歲，鼻腔分泌物多，流膿涕，鼻塞，頭痛，面部局部壓痛1個月余。體檢：鼻腔分泌物多，鼻黏膜腫脹。CT表現如下圖。

慢性化膿性鼻竇炎影像學表現包括（）

A、鼻甲肥大

B、竇腔透過度減低

C、竇腔內積液

D、鼻竇黏膜增厚

E、竇壁骨質硬化增厚

F、病變呈長T1短T2信號影

正確答案:A,B,C,D,E29.男，45歲，原位肝移植（膽管端端吻合術）術后1周，膽汁分泌每日100ml，ALT由72U/