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文檔簡介

2023年5月主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301通關(guān)題庫(附答案)

單選題(共50題)1、患者,女性,35歲,訴白帶增多,外陰部時有灼痛感。婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸充血、水腫、黏膜外翻,有膿性分泌物附著。小棉拭子插入宮頸管內(nèi)取出,可見膿性分泌物,并見宮頸管內(nèi)出血。A.宮頸炎B.盆腔炎C.陰道炎D.子宮內(nèi)膜炎E.以上均不是【答案】A2、急性病毒性心肌炎在哪種情況下不宜使用激素A.癥狀較輕但伴有肺部感染B.高度房室傳導(dǎo)阻滯C.自身免疫缺陷D.頻發(fā)急性左心衰竭E.合并心源性休克【答案】A3、甲狀腺掃描為冷結(jié)節(jié),可能是A.功能自主性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫B.甲狀腺囊腫C.毒性甲狀腺腫D.甲狀腺瘤E.以上都不是【答案】B4、肝腎功能不全的老年入豆類蛋白質(zhì)的攝入應(yīng)控制在蛋白質(zhì)總量的A.1/5B.1/4C.1/3D.1/2E.2/5【答案】C5、患者,男,6歲,因"發(fā)熱、頭痛、嘔吐4天,煩躁不安1天"于2月6日入院。體檢:T39.7℃,R126次/分,煩躁,頸抵抗,腹部可見數(shù)個出血點,克氏征陽性,布氏征陰性。外周血象:WBC17.8×10^9/L,N0.88。腦脊液:壓力310mmH2O,細胞數(shù)2.4×10^9/L,NO.92,蛋白質(zhì)1.7g/L,糖1.5mmol/L,氯化物90mmol/L,本例最可能的診斷是A.結(jié)核性腦膜炎B.流行性乙型腦炎C.病毒性腦膜炎D.流行性腦脊髓膜炎E.隱球菌腦膜炎【答案】D6、某男患者,23歲,被確診為再生障礙性貧血而住入某院。患者認(rèn)為"再障"是不治之癥而拒絕一切治療措施,甚至摔碎注射器。醫(yī)務(wù)人員始終保持積極、耐心、和藹的態(tài)度,一方面反復(fù)開導(dǎo),講解有關(guān)知識,陳述利害關(guān)系,一方面精心治療,獲得患者信任。在患者主動配合下,通過中西醫(yī)結(jié)合治療,使患者好轉(zhuǎn)出院。這個患者出院至今已生存20余年,并建立了幸福的家庭。A.打動病人心靈,改變病人態(tài)度,是醫(yī)務(wù)人員的道德責(zé)任B.把病人的思想工作放在首位是正確的C.醫(yī)務(wù)人員的權(quán)威性是至高無上的D.患者不僅有被動的一面,更有能動的一面E.醫(yī)務(wù)人員通過教育和疏導(dǎo),變患者的頑固拒醫(yī)行為為積極求醫(yī)行為,變患者消極悲觀態(tài)度為積極樂觀態(tài)度,是診治成功的關(guān)鍵【答案】C7、初產(chǎn)婦妊娠38周,規(guī)律宮縮6小時,宮口開大3cm,未破膜。左枕前位,胎兒估計體重2500g,胎心率145次/分,骨盆外測量未見異常。A.控制宮縮,使其維持至40周B.等待自然分娩C.縮宮素靜點加速產(chǎn)程D.人工破膜E.剖宮產(chǎn)【答案】B8、患者,女性,22歲,有1型糖尿病5年余。因泌尿系感染而誘發(fā)酮癥酸中毒。A.嚴(yán)重口渴多飲多尿B.昏迷C.惡心,嘔吐,食欲減退D.呼氣有爛蘋果味E.皮膚干燥,彈性差【答案】D9、男性病人,30歲,覺得經(jīng)常有人監(jiān)視跟蹤他,認(rèn)為食物被放毒物,因而拒食,屬于A.嫉妒妄想B.夸大妄想C.疑病妄想D.被害妄想E.罪惡妄想【答案】D10、男性,31歲,腹痛、腹瀉、發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、消瘦、右下腹包塊,輕壓痛,抗生素治療無效,用激素治療可暫時緩解。近來病情加重,伴嘔吐不能進食。A.腸結(jié)核B.結(jié)腸癌C.克羅恩病D.小腸淋巴瘤E.慢性闌尾炎【答案】C11、42歲男性高血壓患者,經(jīng)商。因頭暈、頭痛來診,血壓170/100mmHg。接受診療后服藥3天癥狀消失,隨即自行停藥,且不愿改變其煙、酒嗜好,認(rèn)為無頭暈、頭痛就沒有病。該病人的行為違背了病人的哪項義務(wù)A.真實地提供病史B.改變工作環(huán)境C.尊重醫(yī)務(wù)人員D.避免使自己罹患疾病E.關(guān)心自己疾病對他人的影響【答案】D12、隊列研究在資料收集過程中易出現(xiàn)的偏倚是A.回憶偏倚B.混雜偏倚C.選擇偏倚D.失訪偏倚E.以上均不正確【答案】D13、患者,男,50歲。患慢性支氣管炎多年。近2年出現(xiàn)走路時氣急,曾胸部透視發(fā)現(xiàn)肺紋理增強紊亂,兩肺透光度增加,膈肌位于第11后肋。1天前在用力時突感呼吸困難加重,右胸刺痛。最可能的診斷是A.肺氣腫B.自發(fā)性氣胸C.肺栓塞D.肺大皰E.慢性支氣管炎合并急性感染【答案】B14、對羧芐西林描述正確的是A.不耐酸、不耐酶,口服不吸收B.對綠膿桿菌和變形桿菌無效C.對變形桿菌抗菌活性較強D.對綠膿桿菌有效E.抗菌譜與氨芐西林相似【答案】A15、病人男性,33歲,發(fā)熱,腹痛,腹瀉3天,乏力,頭暈1天。體檢:T38℃,P140次/分,BP6/4kPa(50/30mmHg),神志清,面部潮紅,腋下有多數(shù)個出血點。雙肺正常,肝脾未觸及。化驗:Hb160g/L,WBC38×10A.急性細菌性痢疾B.傳染性單核細胞增多癥C.敗血癥D.流行性出血熱E.流行性腦脊髓膜炎(敗血癥休克型)【答案】D16、一位18歲的男患者,入院后常臥于床并側(cè)耳傾聽,說屋外有人說自己的壞話,為此常憤憤不平。并常向窗外說:"我要和你辯論,我太冤枉了"。A.錐體外系反應(yīng)B.嗜睡C.藥物依賴D.催乳素增加,內(nèi)分泌失調(diào)E.造成智力下降【答案】D17、女性,65歲,左眼脹痛伴頭痛2小時。檢查:視力右0.5,左0.01;眼壓右21mmHg,左65mmHg;左眼睫狀體充血、角膜水腫、前房淺、瞳孔直徑6mm,對光反射消失,晶狀體皮質(zhì)輕度混濁A.雙眼小梁切除術(shù)B.碳酸酐酶抑制劑治療C.右眼虹膜周邊切除術(shù),左眼小梁切除術(shù)D.雙眼虹膜周邊切除術(shù)E.左眼小梁切除術(shù),右眼藥物治療【答案】C18、單純性打鼾和睡眠呼吸暫停最重要的鑒別是A.無白天嗜睡、困倦B.無心、腦血管受累C.睡眠呼吸暫停持續(xù)時間短D.每晚7小時睡眠暫停少于10次E.無氧飽和度下降【答案】D19、鏈霉素能抑制細菌蛋白合成是因為它結(jié)合于A.mRNAB.細胞壁上的肽糖C.30sRNAD.RNA聚合酶E.DNA【答案】C20、咯血患者下列哪項處理不合適A.患側(cè)臥位B.鼓勵患者咳出滯留于呼吸道的陳血C.劇烈咳嗽者予哌替啶鎮(zhèn)咳鎮(zhèn)靜D.靜脈滴注垂體后葉素E.肌注維生素K【答案】C21、復(fù)方碘溶液可A.抑制甲狀腺激素合成B.抑制甲狀腺激素釋放C.抑制甲狀腺激素外周作用D.抑制5"脫碘酶E.破壞甲狀腺組織細胞【答案】B22、精神分裂癥常見A.思維破裂B.思維不連貫C.病理性贅述D.強迫觀念E.思維奔逸【答案】A23、新生兒,女,4天,洗澡時發(fā)現(xiàn)其兩乳腺均有蠶豆大小腫塊,輕輕擠壓有白色液體流出,下列哪種措施正確A.手術(shù)切除B.用手?jǐn)D出液體C.不需處理D.應(yīng)用抗生素E.加壓包扎【答案】C24、關(guān)于預(yù)防尿路感染的健康指導(dǎo),下列哪項是錯誤的A.經(jīng)常注意會陰部的清潔衛(wèi)生,減少尿道口的感染機會。女性性患者在月經(jīng)、妊娠和產(chǎn)褥期,特別要注意預(yù)防B.堅持每天多飲水,以沖洗膀胱和尿道,避免細菌在尿路繁殖C.有膀胱一輸尿管反流患者,要養(yǎng)成"二次排尿"的習(xí)慣,即每一次排尿后幾分鐘內(nèi),再排尿一次D.避免性生活E.盡量避免使用尿路器械,必須使用時宜嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)規(guī)定【答案】D25、32歲婦女,因經(jīng)期腹痛并逐漸加劇前來就診。檢查子宮后傾,粘連固定,子宮峽部后壁可觸及多個小結(jié)節(jié),觸痛明顯,右附件區(qū)增厚,在附件區(qū)觸及直徑約6cm的囊性粘連包塊。最可能的診斷是A.卵巢癌B.盆腔結(jié)核C.慢性盆腔炎D.子宮內(nèi)膜異位癥E.多發(fā)性漿膜下肌瘤【答案】D26、患者,女性,27歲。顏面及雙下肢水腫,尿少10天,病前10天曾有咽痛。BP160/95mmHg?;灒耗虻鞍祝?+),紅細胞(+++),SCr250μmol/L,抗"O"陽性,血漿白蛋白32g/L,Hb91g/L。A.高血壓B.水腫C.血尿D.尿蛋白(++)E.SCr250μmol/LF.抗"O"陽性【答案】C27、患者,男性,35歲。因單位組織常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)身體異常,擬診肝硬化(代償期)而收入院檢查治療。入院檢查:BP110/70mmHg,神清,體檢配合。鞏膜無明顯黃染。心肺未見明顯異常。腹軟,肝肋下1.5cm,脾肋下1.5cm。肝脾質(zhì)地韌,壓痛不明顯?;颊呷朐汉螅∏樵欢绕椒€(wěn)。但因患者一次不經(jīng)意進食不潔食物導(dǎo)致腹瀉后,病情很快進展急轉(zhuǎn)直下,出現(xiàn)鞏膜黃染,脾臟進行性腫大,腹壁靜脈顯露,并很快出現(xiàn)腹部移動性濁音,食管鋇劑攝片顯示食管下端靜脈曲張。頸部及上胸部出現(xiàn)數(shù)枚蜘蛛痣。A.腹水、脾大、頸靜脈怒張B.腹水、脾大、腹壁靜脈曲張C.腹水、脾大、下肢靜脈血栓形成D.腹水、脾大、門靜脈癌栓形成E.腹水、脾大、肝靜脈阻塞【答案】B28、咯血患者應(yīng)禁用的鎮(zhèn)咳藥為A.嗎啡B.可待因C.噴托維林D.溴己新E.甘草片【答案】A29、圍絕經(jīng)期A.由于卵巢功能喪失而使月經(jīng)永遠的停止,要連續(xù)閉經(jīng)12個月,同時沒有明顯的病理改變或其他的生理原因B.絕經(jīng)前的整個生殖期C.從月經(jīng)周期開始變化到最后一次月經(jīng)前的時間D.從絕經(jīng)前一段時間,出現(xiàn)與絕經(jīng)有關(guān)的內(nèi)分泌、生物學(xué)改變及臨床特征時到絕經(jīng)后12個月E.指最后一次月經(jīng)后的時期,至生命的終結(jié)【答案】D30、甲型病毒性肝炎的傳播途徑A.糞-口傳播B.飛沫傳播C.血液傳播D.母嬰傳播E.蟲媒傳播【答案】A31、患者李某,男,7歲,因上呼吸道感染收住某醫(yī)院兒科病房。當(dāng)時高熱39℃,咳嗽,經(jīng)抗生素滴注后體溫下降,第4天體溫已正常,咳嗽減輕,情況好轉(zhuǎn)。該醫(yī)院因在搞一項關(guān)于兒童電生理無傷性檢查方面的研究課題,故經(jīng)患兒同意后,把患兒作為受試者。次日父母探視時發(fā)現(xiàn)孩子的頭頂部皮膚有了個直徑2mm的圓形丘疹紅斑,當(dāng)了解情況后,即與醫(yī)生發(fā)生了爭執(zhí)。關(guān)于爭執(zhí),下列說法最正確的是()A.醫(yī)生未違背病人利益第一的原則,不應(yīng)負道德責(zé)任B.對未成年人進行人體實驗應(yīng)得到其監(jiān)護人的同意,醫(yī)生此做法有道德缺陷C.受試者是未成年人,不可以進行人體實驗,所以醫(yī)生應(yīng)負道德責(zé)任D.該實驗是無創(chuàng)傷性的,不必征得監(jiān)護人的同意E.醫(yī)生遵循了人體實驗中知情同意原則,所以醫(yī)生無道德責(zé)任【答案】B32、患者,男性,20歲。接觸油漆后發(fā)生喘息1天,伴輕咳,有少量白痰,有過敏性鼻炎史3年。A.急性支氣管炎B.急性肺水腫C.支氣管哮喘急性發(fā)作D.肺栓塞E.細菌性肺炎【答案】C33、批判性思維的批判內(nèi)容不包括A.獨立思考B.書本知識C.前人經(jīng)驗D.病人狀況E.高科技檢查結(jié)論【答案】D34、男性,32歲,急性壞疽性闌尾炎,闌尾切除術(shù)后5天,體溫下降后又升高,下腹痛。查:刀口無感染,分析原因時考慮能否有盆腔膿腫可能,下列哪項不支持盆腔膿腫的診斷A.尿頻B.大便頻而量少C.黏液膿血便D.里急后重E.排尿困難【答案】C35、不屬于肝細胞癌CT表現(xiàn)的是A.肝實質(zhì)內(nèi)在出現(xiàn)孤立的界限清楚的占位性病變B.動脈期密度顯著增強,靜脈期密度最高,平衡期為等密度C.肝實質(zhì)內(nèi)呈彌漫的界限不清的浸潤性病灶D.動脈期為低密度,靜脈期為高密度。遲延掃描仍為高密度E.肝實質(zhì)內(nèi)見多發(fā)的界限清楚的占位性病變【答案】D36、對新入院病人需要了解其獨立生活功能,該評定稱之為功能獨立評定(FIM)。做好該項評定,需要掌握獨立生活功能缺陷測量的具體指標(biāo)A.完全依賴B.獨立C.部分依賴D.依賴E.以上都不是【答案】C37、擬調(diào)查某地人群糖尿病的現(xiàn)患情況,可采用的研究方法是A.病例-對照研究B.隊列研究C.實驗研究D.現(xiàn)況調(diào)查E.理論研究【答案】D38、以下是預(yù)防齲病發(fā)生的方法,除外A.控制菌斑B.多食纖維素性食物C.定期口腔檢查D.多食碳水化合物的食物E.正確使用牙線【答案】D39、患者,男性,58歲,因肺癌用CAP(環(huán)磷酰胺+阿霉素+順鉑)方案化療第3天后突然出現(xiàn)少尿。尿常規(guī):蛋白+,紅細胞8~112/HP,尿pH=5;腎功能:血尿素氮12mmol/L,肌酐146μmol/L,血尿酸1080μmol/L。A.限制水?dāng)z入B.大量補液及堿化尿液C.限制蛋白質(zhì)攝入D.使用利尿劑E.立即血液透析【答案】B40、下面關(guān)于社區(qū)健康傳播的敘述不正確的是A.社區(qū)中健康信息的傳播渠道是大眾傳播媒介B.健康傳播是新信息在社區(qū)人群中被認(rèn)識和采納的過程C.社區(qū)群眾在接受新信息的先后和程度上是不同步的D.早期采納者在新事物的推廣方面起重要的示范作用E.健康信息傳播要依靠社區(qū)中有影響的輿論領(lǐng)袖【答案】A41、內(nèi)痔的血便特點A.暗紅色血便B.柏油便C.鮮紅色血便D.膿血便E.便中帶血絲【答案】C42、對于甲狀舌管囊腫,下面哪一條是不恰當(dāng)?shù)腁.可以伸展到舌的盲孔B.可以穿過扁桃體窩C.可以貼近舌骨或穿過舌骨D.應(yīng)該和舌的中段一起切除E.在年輕人中最常見【答案】D43、女性患者,22歲。近5天來發(fā)熱寒戰(zhàn),頭痛,尿呈醬油色,鞏膜黃染,心肺未見異常,腹軟,無壓痛,肝脾未觸及,下列哪項檢查支持溶血性貧血的診斷A.血清非結(jié)合膽紅素正常B.血清結(jié)合膽紅素增加C.尿膽紅素陽性D.尿膽原增加E.血清堿性磷酸酶增加【答案】D44、患者女性,35歲,平時喜甜食,不喜運動,視力下降,身高1.55m,體重70kg,近日得知其兄患糖尿病,但OG-TT未見異常,為預(yù)防未來可能發(fā)生糖尿病,醫(yī)生告之的注意事項中,哪項是錯誤的A.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)B.定期檢查血糖C.限制飲水D.增加體育活動E.定期檢查眼底【答案】C45、腹股溝斜疝的疝囊頸位于A.腹壁淺動外側(cè),腹股溝韌帶上方B.腹壁淺動脈內(nèi)側(cè),腹股溝韌帶上方C.腔隙韌帶外側(cè),腹股溝韌帶上方D.腹壁下動脈外側(cè),腹股溝韌帶上方E.腹壁下動脈內(nèi)側(cè),腹股溝韌帶上方【答案】D46、患者,女,62歲,絕經(jīng)12年,近3個月陰道出血2次,每次持續(xù)4天,婦科檢查:外陰、陰道無萎縮,宮頸光滑,腫物,質(zhì)地中等,光滑、實性,活動良好,無腹水,全身淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移。宮前位,正常大小,右側(cè)附件區(qū)10cm×5cm×3cm。A.化療B.放療C.雌激素治療D.雄激素治療E.孕激素治療【答案】A47、肺陰虧耗咳嗽,應(yīng)選用A.生脈飲B.沙參麥冬湯C.補肺湯D.麥味地黃丸E.百合固金湯【答案】B48、實際碳酸氫鹽(AB)=標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽(SB)且>正常值,表明A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒E.無酸堿平衡紊亂【答案】C49、克拉霉素的特點是A.對酸穩(wěn)定,口服吸收較其他制劑好,無味,可供兒童使用B.口服吸收迅速、完全,吸收后可分布于骨組織和骨髓中C.口服易被胃酸破壞,吸收少而不規(guī)則,肌注吸收完全D.對酸穩(wěn)定,組織穿透力強,抗菌譜廣,抗菌活性高E.在小腸上段吸收不完全,易被胃酸破壞,一般制成腸溶片【答案】D50、第一胎孕36周婦女,發(fā)現(xiàn)血壓升高3周,今晨突然腹痛,持續(xù)性,陣發(fā)加重,血壓150/98mmHg,心率112次/分,尿蛋白(++),陰道有少量出血。A.先兆流產(chǎn)B.胎盤早剝C.前置胎盤D.先兆子宮破裂E.子宮肌瘤紅色變性【答案】B多選題(共20題)1、患者女,52歲。右側(cè)胸痛、刺激性咳嗽4周,活動后氣促2周,無發(fā)熱,無盜汗,活動后氣促。查體:氣管居中,右側(cè)肺叩診濁音,呼吸音消失。胸片、B超提示右側(cè)大量胸腔積液。A.病側(cè)眼瞼下垂B.病側(cè)眼球內(nèi)陷C.病側(cè)眼球突出D.病側(cè)瞳孔縮小E.病側(cè)瞳孔擴大F.同側(cè)額部、胸壁少汗或無汗【答案】ABD2、患者女,32歲,幼年曾患麻疹,反復(fù)咳嗽、咳痰10年,多于晨起及夜間睡眠時咳大量黃痰,此次受涼后咳嗽加重,咳痰增多,為黃綠色痰,伴發(fā)熱,間斷咯血2次,每次量約30ml。查體:T38.2℃,P100次/分,雙肺呼吸音粗,雙下肺可聞及粗濕啰音,血常規(guī):WBC12×10A.立即患側(cè)臥位B.垂體后葉素C.止血治療D.配血E.補液F.保持呼吸道通暢【答案】ABCD3、患者,男性,39歲,1小時前因酒后與人爭吵時突然感覺雙顳側(cè)劇烈頭痛,面色蒼白,急送入院。途中曾嘔吐胃內(nèi)容物一次,神志不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘,入院后約10分鐘蘇醒,醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。A.腦出血B.腦蛛網(wǎng)膜下腔出血C.腦腫瘤出血D.腦栓塞E.病毒性腦膜炎F.偏頭痛【答案】BD4、女性,67歲。因淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳少量黃白色黏痰三天伴發(fā)熱,體溫最高達40度,伴畏寒、寒戰(zhàn)。查體:T39.5℃,R32次/分,Bp80/40mmHg。神清,氣促,面頰緋紅,鼻翼翕動,口角可見單純皰疹,唇甲發(fā)紺,鞏膜黃染。咽稍紅,雙側(cè)扁桃體無腫大。勁靜脈無怒張,肝頸征陰性。氣管居中,左肺叩診輕濁音,左下肺呼吸音減低,雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大,心率125次/分。腹稍膨隆,上腹部輕壓痛,肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.重癥肺炎B.肺結(jié)核C.支氣管擴張癥D.社區(qū)獲得性肺炎E.Ⅰ型呼吸衰竭F.Ⅱ型呼吸衰竭【答案】AD5、男性,50歲。無吸煙史,既往體健,因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診,咳少量黃白色黏痰。查體:T37.8℃,神志清,呼吸平順,唇甲無發(fā)紺,氣管居中,右中下肺叩診呈濁音,右中下肺呼吸音明顯減弱,右下肺可聞及少許細濕性啰音。A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.肺梗死E.膿胸F.急性肺水腫【答案】ABCD6、患者,男性,70歲。晨練時跌倒后右手掌著地,出現(xiàn)腕部疼痛、腫脹、畸形、活動受限。A.束帶上下活動兩指為宜B.束帶上下活動一指為宜C.先松開夾板的所有束帶后調(diào)節(jié)D.將夾板的束帶依次逐個調(diào)節(jié)E.注意觀察患手血運F.夾板的掌側(cè)和尺側(cè)應(yīng)超過腕關(guān)節(jié)【答案】BD7、男性,75歲?;悸宰枞苑渭膊?0余年,長期門診復(fù)診。近來行肺功能檢查示:FEV1/FVC<70%,30%≤FEV1<50%預(yù)計值,血氣分析PO250mmHg,PCO260mmHg。查體:T36.8℃,R20次/分,消瘦,神清,稍氣促,唇甲輕度發(fā)紺,球結(jié)膜稍充血、水腫。咽稍紅,雙側(cè)扁桃體無腫大。勁靜脈怒張,肝頸征陰性。氣管居中,雙肺叩診過清音,雙肺呼吸音減低,雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大,心率98次/分。腹平軟,肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.抗感染治療B.支氣管舒張劑C.控制性吸氧D.利尿劑E.洋地黃類藥物F.高流量吸氧【答案】ABCD8、女性,33歲。因"乏力、面色蒼白,排濃茶色尿2周"入院,伴脫發(fā)、關(guān)節(jié)酸痛。查體:貧血貌,皮膚黃染,無皮疹和出血點,全身淺表淋巴結(jié)未觸及,肝未及,脾肋下1cm。A.急性白血病B.再生障礙性貧血C.自身免疫性溶血性貧血D.地中海貧血E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎F.G-6-PD缺乏癥【答案】C9、患兒女,3歲。發(fā)熱、咽峽炎病后2日內(nèi)出疹,為在充血的皮膚上有鮮紅皮疹。血象:白細胞總數(shù)18×10A.首選青霉素治療B.首選阿昔洛韋或阿糖腺苷抗病毒治療C.可選中藥清熱解毒D.可給予IVIG治療E.隔離至接受治療后2周F.爐甘石洗劑涂抹皮疹【答案】ACD10、患者男,77歲。因"反復(fù)雙下肢凹陷性水腫20余年,發(fā)作性呼吸困難、心悸7年,加重伴胸痛5天"入院。偶有咳嗽、咳痰,無吸煙病史,無高血壓病史。查體:T36.2℃,P110次/分,R22次/分,BP135/70mmHg,口唇發(fā)紺,雙肺呼吸音對稱,右下肺聞及濕啰音,頸靜脈充盈,劍突下心尖搏動明顯,P2亢進,三尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音與舒張期奔馬律,雙下肢凹陷性水腫,右下肢為甚。A.2周以內(nèi)的大手術(shù)B.2個月內(nèi)缺血性腦卒中C.活動性出血D.近期自發(fā)性顱內(nèi)出血E.10天內(nèi)的胃腸道出血F.15天內(nèi)的嚴(yán)重創(chuàng)傷【答案】CD11、患者,男,70歲。咳嗽、咳痰,伴痰中帶血3個月。胸片提示右肺門類圓形陰影,邊緣毛躁,有分葉。A.胸部CT增強B.痰找脫落細胞C.纖維支氣管鏡D.血清腫瘤標(biāo)志物E.經(jīng)皮肺穿刺F.肺通氣/灌注掃描【答案】ABCD12、患者女,52歲。右側(cè)胸痛、刺激性咳嗽4周,活動后氣促2周,無發(fā)熱,無盜汗,活動后氣促。查體:氣管居中,右側(cè)肺叩診濁音,呼吸音消失。胸片、B超提示右側(cè)大量胸腔積液。A.胸腔穿刺抽液查脫落細胞B.血清腫瘤標(biāo)志物檢查C.纖維支氣管鏡檢查D.心臟彩超E.支氣管動脈造影F.胸部CT增強【答案】ABC13、患兒女,8個月(冬季出生)。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少,生后用牛奶和米粉喂養(yǎng),6個月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑,服過半年糖鈣片(具體不詳)。母孕期小腿偶有抽筋。體查:37℃,面色黃,站不很穩(wěn),方顱、枕區(qū)發(fā)稀,牙3枚,胸骨凹陷,肋串珠明顯,呈純圓形,心臟正常,腹脹,肝肋下一指,雙腿呈“O”型,佛氏征陽性,陶氏征可疑?;灒喊准毎胺诸愊陆怠.腎性佝僂病B.肝臟疾病所致佝僂病C.抗維生素D佝僂病D.小兒癲癇病E.腦性癱瘓,【答案】ABCD14、患者,男,70歲??人?、咳痰,伴痰中帶血3個月。胸片提示右肺門類圓形陰影,邊緣毛躁,有分葉。A.同側(cè)額部與胸壁無汗或少汗B.病側(cè)眼瞼下垂C.病側(cè)瞳孔擴大D.病側(cè)眼球突出E.壓迫頸交感神經(jīng)F.偏盲【答案】AB15、某男,42歲,個體戶,全身發(fā)紅疹伴瘙癢2周。曾用抗組胺藥治療無效。平素體健。專科檢查:軀干四肢多發(fā)紅色丘疹,表面無鱗屑。掌跖部有類似皮疹。肛周皮膚見數(shù)顆紅褐色丘疹或結(jié)節(jié)樣贅生物,直徑約0.5~1.0cm,表面濕潤。A.注射青霉素B.青霉素過敏者改用紅霉素或多西環(huán)素C.青霉素耐藥者改用紅霉素或多西環(huán)素D.用糖皮質(zhì)激素E.爐甘石洗劑止癢【答案】D16、患者,女,38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,咯黃色黏稠痰,胃納差,口干。每天飲大量甜飲料,出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體:T38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮膚彈性差;無面癱體征,頸

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