腫瘤放射治療學(xué)主治醫(yī)師《相關(guān)專業(yè)知識》考前點(diǎn)題卷一(精選)_第1頁
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文檔簡介

腫瘤放射治療學(xué)主治醫(yī)師《相關(guān)專業(yè)知識》考前點(diǎn)題卷一(精選)[單選題]1.在家族遺傳性多發(fā)性內(nèi)分泌腫瘤Ⅱ型的發(fā)生、發(fā)展中起關(guān)鍵作(江南博哥)用的癌基因是A.retB.rasC.DM2D.ycE.int-2參考答案:A參考解析:家族遺傳性多發(fā)性內(nèi)分泌腫瘤Ⅱ型以甲狀腺髓樣癌、嗜鉻細(xì)胞瘤、甲狀旁腺功能亢進(jìn)表現(xiàn)為主,ret原癌基因點(diǎn)突變與家族遺傳性多發(fā)性內(nèi)分泌腫瘤Ⅱ型和髓樣甲狀腺癌疾病表型相關(guān)。[單選題]2.與歐美國家結(jié)腸癌的發(fā)病率和發(fā)病年齡比較,我國結(jié)腸癌的特點(diǎn)在于A.發(fā)病率高、中位發(fā)病年齡高(65歲左右)B.發(fā)病率低、中位發(fā)病年齡高(65歲左右)C.發(fā)病率高、中位發(fā)病年齡低(50歲左右)D.發(fā)病率低、中位發(fā)病年齡低(50歲左右)E.發(fā)病率高、中位發(fā)病年齡無差別參考答案:D參考解析:我國大腸癌中位發(fā)病年齡為50~55歲,比歐美等國家提前12~18年。[單選題]3.癌變的啟動(dòng)階段的特征是A.癌向身體其他部位轉(zhuǎn)移B.細(xì)胞克隆選擇和增生C.體細(xì)胞突變D.基因表達(dá)異常E.細(xì)胞凋亡參考答案:C[單選題]4.男性,60歲,近2年來胸骨后脹滿感,食管鋇劑造影示下段呈波浪形,黏膜正常。診斷是A.食管炎B.食管癌C.賁門癌D.食管第三收縮波E.食管靜脈曲張參考答案:D參考解析:第三蠕動(dòng)波:是食管環(huán)狀肌的局限性不規(guī)則收縮,表現(xiàn)為食管邊緣呈波浪狀或鋸齒狀,出現(xiàn)突然,消失迅速,多發(fā)于食管下段。[單選題]5.已知職業(yè)暴露于芳香胺類化學(xué)致癌物2-萘胺可引起人的A.皮膚癌B.子宮頸癌C.食管癌和胃癌D.膀胱癌E.鼻咽癌參考答案:D參考解析:職業(yè)性膀胱癌的發(fā)病率僅次于皮膚癌。主要致癌物是芳香胺類,包括4-氨基聯(lián)苯、聯(lián)苯胺、2-萘胺等。芳香胺所致膀胱腫瘤常呈多發(fā)性,好發(fā)于膀胱三角區(qū)及其底部。[單選題]6.目前常應(yīng)用于卵巢病變的初篩的影像檢查方法A.CT掃描B.超聲C.RID.腹部X線平片E.消化道鋇劑造影參考答案:B參考解析:超聲技術(shù)主要用于體內(nèi)液性、實(shí)質(zhì)性病變的診斷,超聲檢查對子宮、卵巢等疾病的診斷準(zhǔn)確性高,臨床常用于婦科疾病的初篩影像檢查方法。[單選題]7.病毒癌蛋白包括A.E6、E7B.RbC.HBxD.p16E.p53參考答案:A[單選題]8.食管癌最常轉(zhuǎn)移的部位A.腦B.腎上腺C.腎D.肝E.骨參考答案:D參考解析:肝臟是食管癌最常見轉(zhuǎn)移部位。[單選題]9.與NK細(xì)胞的抗腫瘤機(jī)制無關(guān)的是A.釋放穿孔素和顆粒酶,使靶細(xì)胞溶解B.釋放細(xì)胞因子C.引起靶細(xì)胞凋亡D.ADCC作用E.吞噬作用參考答案:E參考解析:NK細(xì)胞主要通過溶解細(xì)胞、誘導(dǎo)靶細(xì)胞凋亡、釋放效應(yīng)細(xì)胞因子、介導(dǎo)抗體依賴性細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用(ADCC)等途徑殺傷腫瘤細(xì)胞。[單選題]10.判斷肺尖癌是否侵犯胸壁時(shí),最好選擇以下哪種方法A.X線胸片B.CTC.超聲D.RIE.PET參考答案:D參考解析:其矢狀及冠狀位圖像更有利于顯示肺上溝即肺炎區(qū)的胸壁受侵情況。[單選題]11.腫瘤是局部組織的A.變性B.化生C.畸形D.異常增生E.再生參考答案:D參考解析:腫瘤是人體中正在發(fā)育的或成熟的正常細(xì)胞,在不同因素長期作用下,出現(xiàn)過度增生或異常分化而形成的新生物。[單選題]12.腫瘤的發(fā)生與基因變化有關(guān),其可能的原因是A.單個(gè)基因突變B.所有分化基因都突變C.多個(gè)癌基因異常D.所有癌基因變化E.增殖基因都改變參考答案:C參考解析:癌癥發(fā)生與基因異常密切相關(guān),事實(shí)上多個(gè)癌基因異常,累及下來,才會發(fā)生癌變。[單選題]13.下列哪一項(xiàng)不屬于細(xì)胞外基質(zhì)主要成分A.蛋白多糖B.纖維連接素C.層黏素D.玻璃體結(jié)合素E.纖維蛋白溶解酶參考答案:E參考解析:細(xì)胞外基質(zhì)大致歸納為四大類:膠原、非膠原糖蛋白、氨基聚糖與蛋白聚糖以及彈性蛋白。[單選題]14.根據(jù)醫(yī)學(xué)倫理學(xué),哪項(xiàng)沒有遵循以下臨床診斷與治療原則A.尊重病人的原則B.有益于病人的原則C.知情同意的原則D.減輕痛苦的原則E.保守秘密的原則參考答案:D參考解析:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則包括①不傷害原則指在診治過程中不使病人的身心受到損傷,這是醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)遵循的基本原則。②有利原則是指醫(yī)務(wù)人員的診治行為以保護(hù)病人的利益、促進(jìn)病人健康、增進(jìn)其幸福為目的。③尊重原則是指醫(yī)務(wù)人員要尊重病人及其做出的理性決定。④醫(yī)療公正原則系指社會上的每一個(gè)人都具有平等合理享受衛(wèi)生資源或享有公平分配的權(quán)利,享有參與衛(wèi)生資源的分配和使用的權(quán)利。[單選題]15.下列哪種不是惡性腫瘤A.腎母細(xì)胞瘤B.krukenberg瘤C.軟骨母細(xì)胞瘤D.Ewing瘤E.蕈樣霉菌病參考答案:C參考解析:軟骨母細(xì)胞瘤是一種良性腫瘤,既可位于骨骺也可位于骨突。通常于兒童晚期或青少年期發(fā)病。腫瘤由軟骨母細(xì)胞組成。[單選題]16.以下哪一種不屬于被動(dòng)生物治療A.體內(nèi)應(yīng)用γ-干擾素B.體內(nèi)應(yīng)用IL-2C.重新注入激活的腫瘤浸潤性淋巴細(xì)胞D.重新注入激活的殺傷性單核細(xì)胞E.注射經(jīng)致死量照射的自體腫瘤細(xì)胞參考答案:E參考解析:過繼性免疫療法(adoptiveimmunotherapy)是把具有抗腫瘤活性的免疫血清或免疫細(xì)胞轉(zhuǎn)輸給免疫功能低下的腫瘤患者,在體內(nèi)發(fā)揮抗腫瘤作用,以此達(dá)到治療腫瘤的目的。[單選題]17.交界性腫瘤的病理學(xué)概念A(yù).惡性證據(jù)不充分的腫瘤B.描述為生長活躍的腫瘤C.提示有早期浸潤的腫瘤D.臨床表現(xiàn)低度惡性的腫瘤E.形態(tài)和行為介于良、惡性之間的腫瘤參考答案:E參考解析:有一類腫瘤,其生物學(xué)行為介于良性與惡性之間,病理診斷上無確切規(guī)范,這種腫瘤稱交界性腫瘤。[單選題]18.腫瘤病人病程中需做放射治療者約占A.20%B.30%C.70%D.100%E.50%參考答案:C參考解析:放療為治療腫瘤的主要手段之一,約70%的腫瘤病人在其病程的某一階段需接受放射治療。[單選題]19.混合型血管瘤的組織學(xué)特點(diǎn)是A.由毛細(xì)血管構(gòu)成B.由血竇構(gòu)成C.由小靜脈構(gòu)成D.由小動(dòng)脈構(gòu)成E.由毛細(xì)血管和血竇構(gòu)成參考答案:E參考解析:血管瘤分為毛細(xì)血管瘤(由增生的毛細(xì)血管構(gòu)成)、海綿狀血管瘤(由擴(kuò)張的血竇構(gòu)成)及混合型血管瘤(即兩種改變并存)三種。[單選題]20.作為臨床醫(yī)生,你最有可能從哪兒得到腫瘤研究的資料A.病案室B.病理科C.衛(wèi)生防疫站D.住院處E.檢驗(yàn)科參考答案:A[單選題]21.上皮不典型增生的形態(tài)特征A.細(xì)胞層次增多B.細(xì)胞層次減少C.細(xì)胞突破基底膜D.腺上皮鱗狀化生E.細(xì)胞異型性增生、排列結(jié)構(gòu)紊亂參考答案:E參考解析:上皮不典型增生的形態(tài)特征為增生的上皮出現(xiàn)一定程度異型性,鏡下排列紊亂,極性消失。[單選題]22.男性,56歲,因“進(jìn)行性吞咽困難3個(gè)月”而就診,首選的檢查方法為A.胸部CT掃描B.食管鋇劑造影C.食管拉網(wǎng)檢查D.食管腔內(nèi)超聲E.RI參考答案:B參考解析:根據(jù)患者癥狀,高度懷疑食管癌,首選檢查方法為內(nèi)鏡及活組織檢查或食管鋇劑造影。[單選題]23.代謝性骨病的骨顯像特征性表現(xiàn)為A.全身無規(guī)律的多發(fā)性放射性濃聚灶B.彩點(diǎn)肋C.放射性冷區(qū)D.骨影普遍增濃,腎臟影不清E.肝、胃、甲狀腺顯影參考答案:D參考解析:骨和軟組織對比增加,呈異常清晰的骨影像,腎淡顯影或不顯影。[單選題]24.肺癌篩查最有價(jià)值的影像學(xué)方法是A.X線胸透B.X線胸片C.低劑量螺旋CTD.RIE.PET參考答案:B參考解析:X線胸片是發(fā)現(xiàn)肺部腫瘤最重要的方法之一,可作為篩查首選。[單選題]25.同一器官來源的腫瘤細(xì)胞的DNA合成比正常細(xì)胞A.增加B.無差異C.持平D.減少E.下降參考答案:A參考解析:DNA和RNA的合成能力均增強(qiáng),DNA和RNA含量在惡性腫瘤細(xì)胞中都有所增加。核酸的增多是腫瘤迅速增生的物質(zhì)基礎(chǔ)。[單選題]26.我國居民死亡原因中,惡性腫瘤居A.第一位B.第二位C.第三位D.第四位E.第五位參考答案:A[單選題]27.近年來大量的流行病學(xué)研究和實(shí)驗(yàn)研究表明,生活方式和膳食營養(yǎng)因素與腫瘤的發(fā)生和發(fā)展關(guān)系密切,提示改善營養(yǎng)因素可以防治腫瘤。據(jù)統(tǒng)計(jì)證實(shí),有多少人類的腫瘤發(fā)生與飲食有關(guān)A.10%~40%B.30%~50%C.20%~70%D.30%~80%E.40%~60%參考答案:B[單選題]28.胃癌的常見組織學(xué)類型A.類癌B.腺鱗癌C.肝樣腺癌D.B細(xì)胞癌E.印戒細(xì)胞癌參考答案:E參考解析:胃癌組織學(xué)類型中低分化腺癌最常見。[單選題]29.腫瘤流行病學(xué)最終的研究目的是A.研究腫瘤在人群中的分布規(guī)律B.探討腫瘤病因C.研究腫瘤在人群中的分布規(guī)律、流行原因和預(yù)防措施D.掌握腫瘤的特征E.弄清人群中腫瘤發(fā)生和蔓延的狀況參考答案:C參考解析:腫瘤流行病學(xué)是研究人群中腫瘤分布狀況及其決定因素,并研究防腫瘤及促進(jìn)健康的策略和措施的科學(xué)。[單選題]30.在做細(xì)胞實(shí)驗(yàn)時(shí)常用到一種稱為永生化細(xì)胞,它是A.腫瘤細(xì)胞B.正常細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.生殖細(xì)胞E.能不斷傳代的實(shí)驗(yàn)細(xì)胞模型參考答案:E[單選題]31.證明美羅華(mabthera)加CHOP方案可以使一部分淋巴瘤患者達(dá)到分子水平完全緩解的檢測方法是A.查CD19表面標(biāo)記B.FISH查HER2/neu表達(dá)C.查CD20表面標(biāo)記D.PCR技術(shù)查bcl-2基因E.鏡下查濾泡型形態(tài)學(xué)參考答案:D參考解析:6基因模型和定量RT-PCR可用于識別可能從新治療方法獲益的患者。[單選題]32.下列有關(guān)膳食成分與腫瘤關(guān)系的表述,錯(cuò)誤的是A.動(dòng)物性脂肪和飽和脂肪可能使結(jié)腸癌和乳腺癌的危險(xiǎn)性增加B.維生素E可降低肺癌和宮頸癌的危險(xiǎn)性C.纖維含量高的膳食有增加結(jié)腸癌和胰腺癌發(fā)病的作用D.食物中補(bǔ)充適量的硒可能降低肺癌和原發(fā)性肝癌的發(fā)病率E.十字花科蔬菜能使結(jié)、直腸癌和甲狀腺癌的發(fā)病率下降參考答案:C參考解析:纖維素含量高的食物可降低結(jié)腸癌的發(fā)病率。[單選題]33.RI在肺癌影像檢查中的作用,以下哪項(xiàng)是正確的A.在鑒別放射后纖維化與腫瘤復(fù)發(fā)方面優(yōu)于CTB.肺癌的首選影像檢查方法C.在顯示周圍型肺癌方面,優(yōu)于CTD.不能判斷胸壁受侵E.不能與矽肺結(jié)節(jié)鑒別參考答案:E參考解析:MRI難顯示鈣化,使增大且有鈣化的良性淋巴結(jié)被誤為惡性增大的淋巴結(jié)。[單選題]34.胃癌的首選影像學(xué)檢查方法是A.CTB.RIC.X線鋇劑造影D.超聲E.PET參考答案:C參考解析:X線鋇劑檢查可觀察胃輪廓變化、蠕動(dòng)情況、胃黏膜形態(tài)、排空時(shí)間,從而了解病變情況。[單選題]35.下列關(guān)于致癌病毒致瘤分子機(jī)制的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.病毒編碼的產(chǎn)物模擬細(xì)胞內(nèi)分子信號B.病毒編碼的產(chǎn)物激活細(xì)胞信號傳導(dǎo)通路C.病毒編碼的產(chǎn)物干預(yù)細(xì)胞周期調(diào)控D.致瘤病毒可以通過多種方式影響細(xì)胞的生長繁殖與惡性轉(zhuǎn)化E.致瘤病毒引起細(xì)胞崩潰參考答案:E參考解析:致瘤病毒可以作用于某一細(xì)胞引起它的抑制過程的崩潰。[單選題]36.雙盲試驗(yàn)的目的是以下哪項(xiàng)A.實(shí)現(xiàn)病例組與對照組的可比性B.避免安慰劑效應(yīng)C.避免觀察者與試驗(yàn)對象的偏倚D.減少抽樣誤差E.降低失訪影響參考答案:C參考解析:目的是避免試驗(yàn)對象或進(jìn)行試驗(yàn)人員的主觀偏向影響試驗(yàn)的結(jié)果。[單選題]37.不必做淋巴結(jié)清除的腫瘤有A.上皮源性腫瘤B.間葉來源的腫瘤C.惡性黑色素瘤D.基底細(xì)胞癌E.癌肉瘤參考答案:D參考解析:基底細(xì)胞癌很少發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。[單選題]38.下列哪種細(xì)胞不具有Fc受體A.NKB.巨噬細(xì)胞C.DCD.CTLE.嗜酸性粒細(xì)胞參考答案:D參考解析:細(xì)胞毒T細(xì)胞(CTL)只殺傷表面帶有特異抗原和相應(yīng)主要組織相容性復(fù)合物(MHC)的瘤細(xì)胞而發(fā)揮細(xì)胞毒作用。NK細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞等免疫效應(yīng)細(xì)胞表面帶有IgG型Fc段的受體,能與已經(jīng)和瘤細(xì)胞抗原相結(jié)合的IgG型抗體Fc段結(jié)合而發(fā)揮細(xì)胞毒的殺傷作用。[單選題]39.在轉(zhuǎn)移性晚期腎癌的治療中白介素Ⅱ起了重要作用,單藥使用的有效率為A.10%以下B.10%~20%C.20%~30%D.30%~40%E.50%參考答案:B參考解析:1990年,F(xiàn)isher等向FDA上報(bào)經(jīng)高劑量靜脈給IL-2的治療,255例轉(zhuǎn)移性腎癌病人有15%獲得緩解,包括7%的完全緩解和8%的部分緩解。[單選題]40.呈浸潤性生長的良性腫瘤有A.纖維瘤病B.乳頭狀瘤C.骨巨細(xì)胞瘤Ⅰ級D.血管瘤E.淋巴管瘤參考答案:A參考解析:纖維瘤病為來源于肌肉、腱膜、筋膜而富于膠原成分的纖維組織腫瘤。病理形成為良性或低度惡性。但腫瘤無包膜,呈浸潤性生長,有明顯的惡性生物學(xué)行為,就是頑固多次復(fù)發(fā),但極少遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。[單選題]41.下列哪個(gè)基因的胚細(xì)胞突變是導(dǎo)致Li-Fraumeni綜合征的遺傳學(xué)基礎(chǔ)A.RbB.p53C.rasD.ApcE.yc參考答案:B參考解析:Li-Fraumeni綜合征是一種伴有遺傳性P53基因突變的家族性腫瘤綜合征。[單選題]42.一個(gè)腫瘤細(xì)胞與一個(gè)正常細(xì)胞融合為雜交細(xì)胞,經(jīng)傳代培養(yǎng)表型正常的原因是A.腫瘤細(xì)胞的癌基因消失B.腫瘤細(xì)胞瓦解C.腫瘤細(xì)胞凋亡D.雜交細(xì)胞獲得正常細(xì)胞的抑癌基因E.雜交細(xì)胞的基因組良性變異參考答案:D[單選題]43.下列分子中屬于激素類的腫瘤標(biāo)記物的是A.AFPB.HCGC.CEAD.NSEE.PSA參考答案:B參考解析:在腫瘤發(fā)生和增殖過程中,由腫瘤細(xì)胞合成、釋放或宿主對腫瘤反應(yīng)性的一類物質(zhì),稱為腫瘤標(biāo)志物。激素類標(biāo)志物包括人絨毛膜促性腺激素(HCG)、降鈣素等。[單選題]44.了解鼻咽癌腫瘤的顱底骨質(zhì)破壞情況,最佳檢查方法是什么A.顱底X像B.CT掃描C.PET掃描D.B超掃描E.核素掃描參考答案:B參考解析:顱腦CT對鼻咽癌顱底骨質(zhì)破壞有較高診斷率。[單選題]45.哪種認(rèn)識和社交的技能,能夠決定個(gè)人為改善和維持健康而尋求、理解和利用有關(guān)信息的能力A.健康效果B.健康行為C.健康收益D.健康意識E.健康狀況參考答案:D[單選題]46.癌癥篩查是在人群中通過快速的檢驗(yàn)、臨床檢查或其他方法,去發(fā)現(xiàn)那些沒有癥狀的病人或可疑病人。它對受檢對象是哪種意義上的檢查A.診斷試驗(yàn)B.初步檢查C.確診檢查D.試驗(yàn)檢查E.健康檢查參考答案:D[單選題]47.Ⅲ期臨床試驗(yàn)A.使用過去經(jīng)驗(yàn)為對照B.使用安慰劑為對照C.使用他人發(fā)表論文為對照D.臨床藥理學(xué)研究E.確認(rèn)藥物的臨床適應(yīng)證參考答案:E參考解析:治療作用確證階段。其目的是進(jìn)一步驗(yàn)證藥物對目標(biāo)適應(yīng)證患者的治療作用和安全性,評價(jià)利益與風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系,最終為藥物注冊申請的審查提供充分的依據(jù)。[單選題]48.下列關(guān)于抑癌基因描述錯(cuò)誤的是A.對于與某種腫瘤發(fā)生相關(guān)的抑癌基因,該惡性腫瘤的相應(yīng)正常組織中該基因正常表達(dá)B.對于與某種腫瘤發(fā)生相關(guān)的抑癌基因,該惡性腫瘤中這種抑癌基因應(yīng)有功能失活或結(jié)構(gòu)改變或表達(dá)缺陷C.對于與某種腫瘤發(fā)生相關(guān)的抑癌基因,將這種基因的野生型導(dǎo)入基因異常的腫瘤細(xì)胞內(nèi),可部分或全部改變其惡性表型D.抑癌基因都是以缺失的形式失活E.抑癌基因的促癌作用一般是在兩個(gè)等位基因都丟失或失活后表現(xiàn)出來參考答案:D參考解析:有一些基因,當(dāng)缺少、丟失、失活或變異時(shí)會導(dǎo)致患者發(fā)生腫瘤或促進(jìn)腫瘤的發(fā)展,因此命名為抑癌基因。[單選題]49.LAK細(xì)胞加白介素-2聯(lián)合使用和單用白介素-2治療轉(zhuǎn)移性黑色素瘤和腎癌在前瞻性隨機(jī)研究中的對比結(jié)果提示,哪個(gè)答案正確A.生存期無差別B.生存期聯(lián)合用略微超過單用C.生存期聯(lián)合用明顯不如單用D.生存期聯(lián)合用明顯超過單用E.生存期聯(lián)合用不如單用參考答案:A參考解析:單用IL-2治療和IL-2+LAK細(xì)胞聯(lián)合治療的研究結(jié)果,顯示后者反應(yīng)率提高,但生存期無明顯改善。[單選題]50.對術(shù)后放療公認(rèn)的是A.降低局部復(fù)發(fā)率B.提高總生存率C.提高無瘤生存率D.沒有并發(fā)癥E.無不良反應(yīng)參考答案:A參考解析:從總體上術(shù)后放療不增加生存率,但病灶位于內(nèi)象限,腋窩淋巴結(jié)陽性者,術(shù)后放療可提高生存率。術(shù)后放療能降低局部和區(qū)域淋巴結(jié)復(fù)發(fā)率,這是術(shù)后放療的最大好處。[單選題]51.腫瘤外科醫(yī)師培養(yǎng)中不強(qiáng)調(diào)必須完成的訓(xùn)練是A.掌握腫瘤基礎(chǔ)科研及專業(yè)臨床動(dòng)向B.腫瘤??漆t(yī)院的外科醫(yī)師應(yīng)該在綜合性醫(yī)院有1~2年普通外科的基本訓(xùn)練C.對患者有同情心,尊重患者自主權(quán),決定治療時(shí)不受市場經(jīng)濟(jì)浪潮的影響D.有法律學(xué)學(xué)位,便于處理醫(yī)療糾紛E.綜合性醫(yī)院的腫瘤科醫(yī)師應(yīng)在腫瘤??漆t(yī)院有1~2年腫瘤學(xué)訓(xùn)練參考答案:D[單選題]52.下列哪個(gè)有關(guān)MHC-Ⅱ類分子呈遞過程的描述是錯(cuò)的A.APC捕捉的胞外抗原形成吞噬溶酶體B.抗原在酶的作用下降解成小肽C.抗原肽與內(nèi)質(zhì)網(wǎng)合成MHC-Ⅱ類分子結(jié)合D.與MHC-Ⅱ類分子結(jié)合的肽防止完全降解,并呈遞到細(xì)胞表面E.成為CD8+T細(xì)胞所識別的抗原參考答案:E參考解析:CD4+T細(xì)胞識別由MHCⅡ分子呈遞的抗原肽,受MHCⅡ分子約束。[單選題]53.有關(guān)樹突狀細(xì)胞(DC),下列哪個(gè)表述是錯(cuò)的A.DC表面高表達(dá)MHC-Ⅰ類分子B.DC表面高表達(dá)MHC-Ⅱ類分子C.DC表面可表達(dá)B7和ICAM-1D.成熟的DC可吞噬捕捉抗原E.未成熟的DC可吞噬捕捉抗原參考答案:D參考解析:未成熟的樹突狀細(xì)胞捕捉抗原。[單選題]54.著色性干皮病易發(fā)皮膚癌的分子機(jī)制是A.調(diào)節(jié)黑色素產(chǎn)生的基因突變,導(dǎo)致黑色素產(chǎn)生缺陷B.細(xì)胞內(nèi)核苷酸切除修復(fù)系統(tǒng)缺陷,不能有效修復(fù)由紫外線產(chǎn)生的嘧啶二聚體C.p53基因發(fā)生生殖系突變D.Rb基因發(fā)生生殖系突變E.BRCA1和BRCA2基因生殖系突變參考答案:B參考解析:DNA修復(fù)系統(tǒng)缺陷。[單選題]55.黃疸1周就診,首選方法影像檢查為A.超聲B.RC.ERCPD.CTE.膽管造影參考答案:A參考解析:診斷率高,方便,經(jīng)濟(jì)。[單選題]56.乙型肝炎病毒的癌蛋白是A.E6、E7蛋白B.X蛋白C.LMP1蛋白D.Src蛋白E.ras蛋白參考答案:B參考解析:乙型肝炎病毒X蛋白(HBx)在肝癌發(fā)病中的作用尤為重要。HBx作為一種反式激活因子,其主要通過反式激活作用影響信號轉(zhuǎn)導(dǎo),抑制細(xì)胞DNA修復(fù),影響細(xì)胞凋亡等導(dǎo)致肝癌發(fā)生。[單選題]57.一些癌基因具有蛋白激酶活性,下面哪個(gè)癌基因是蛋白激酶A.yesB.ycC.rasD.p53E.fos參考答案:C參考解析:ras蛋白是一種小G蛋白,受體酪氨酸激酶(RPTK)結(jié)合信號分子,形成二聚體,并發(fā)生自磷酸化而活化,活化的RPTK激活ras,由活化的ras引起蛋白激酶的磷酸化級聯(lián)反應(yīng)。[單選題]58.按現(xiàn)在的死亡率趨勢預(yù)計(jì)一個(gè)人可能存活的平均年數(shù),可根據(jù)以下哪項(xiàng)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)計(jì)算而得A.現(xiàn)在的死亡率B.死因別死亡率C.性別死亡專率D.標(biāo)化死亡比E.現(xiàn)在的年齡死亡專率參考答案:D參考解析:標(biāo)化死亡比是研究人群中觀察到的死亡數(shù)和以標(biāo)準(zhǔn)人口的某特征專率計(jì)算的預(yù)期死亡數(shù)之比。此指標(biāo)是用以分析某一人群死亡人數(shù)比一般人口死亡人數(shù)是多是少。[單選題]59.下列哪個(gè)對前列腺癌的診斷有重要意義A.CEAB.NSEC.p53D.PAPE.PSA參考答案:E參考解析:PSA是前列腺特異性抗原,是目前最好的和應(yīng)用最廣泛的前列腺癌腫瘤標(biāo)志物。[單選題]60.CD20在哪種細(xì)胞表達(dá)A.正常和惡性B淋巴細(xì)胞B.T淋巴細(xì)胞C.B細(xì)胞的祖細(xì)胞D.干細(xì)胞E.漿細(xì)胞參考答案:A參考解析:存在于B細(xì)胞表面的特有CD分子有CD10,CD19,CD24,CD37,CD40,CD45,CD53,CD72,CD75,CDW76,CD77,CD78,CD79CD83,CD84,CD85,CD86其中CD19,CD20,CD21,CD22,CD40和CD45分子對B細(xì)胞的活化、增殖、分化和耐受形成有重要作用。[單選題]61.關(guān)于家族性腺瘤性腸息肉病的描述哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.息肉一般無蒂B.為一種顯性遺傳病C.息肉結(jié)構(gòu)與腺瘤相同D.不易癌變E.腸黏膜上有多發(fā)性息肉參考答案:D參考解析:家族性腺瘤性腸息肉病系染色體顯性遺傳疾病,主要癥狀有腹瀉、黏液便或血便,可發(fā)生惡變。[單選題]62.石棉是一種致癌物,其致癌的機(jī)制主要是由于A.物理因素B.化學(xué)因素C.生物因素D.放射因素E.社會因素參考答案:B參考解析:目前公認(rèn)的化學(xué)致癌物有石棉、鉻、鎳、煤焦油、芥子氣、礦物油、二氯甲醚等。[單選題]63.CD8+CTL的活化與下列哪種成分無直接關(guān)系A(chǔ).協(xié)同刺激分子受體B.HCⅡ類分子C.TCRD.蛋白酪氨酸激酶E.HCⅠ類分子參考答案:B參考解析:CD8+CTL是抗腫瘤免疫的主要效應(yīng)細(xì)胞,其殺傷腫瘤細(xì)胞受MHC-I類抗原限制,可識別腫瘤細(xì)胞表面的MHC-I類分子-腫瘤抗原肽復(fù)合物,也可通過分泌多種細(xì)胞因子F直接殺傷腫瘤細(xì)胞。[單選題]64.下列哪種檢查方法不能觀察直腸癌向腔外侵犯的情況A.傳統(tǒng)CTB.RIC.經(jīng)直腸超聲D.結(jié)腸雙對比造影E.螺旋CT參考答案:D參考解析:氣鋇雙重對比造影技術(shù)已大大提高了早期大腸癌和小腺瘤的發(fā)現(xiàn)率和診斷準(zhǔn)確率,但不能觀察直腸癌向腔外侵犯的情況。[單選題]65.比較身高和體重兩組數(shù)據(jù)變異度時(shí)宜采用以下哪一項(xiàng)A.極差B.標(biāo)準(zhǔn)差C.方差D.變異系數(shù)E.四分位間距參考答案:D參考解析:表示正態(tài)資料個(gè)體變異程度的常用統(tǒng)計(jì)指標(biāo)是變異系數(shù)。[單選題]66.受MHC限制特異性殺傷腫瘤的細(xì)胞是A.NK細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.CTL細(xì)胞D.LAK細(xì)胞E.巨噬細(xì)胞參考答案:C參考解析:執(zhí)行特異免疫功能的免疫細(xì)胞間相互作用要受MHC限制,如CTL細(xì)胞。[單選題]67.下列有關(guān)成骨性骨肉瘤的特點(diǎn)描述中,正確的是哪一項(xiàng)A.以骨質(zhì)破壞為主B.所形成的軟組織腫塊中多無新骨形成C.易引起病理性骨折D.肺內(nèi)轉(zhuǎn)移灶密度多較高E.常形成骨膜三角參考答案:E參考解析:成骨性骨肉瘤病變表現(xiàn)為干骺端的髓內(nèi)病灶,邊界不清,破壞骨皮質(zhì),形成Codman三角或放射狀骨膜反應(yīng)及軟組織腫塊。[單選題]68.男性,70歲,咳嗽,咳痰,X線胸片示:右肺上葉體積縮小實(shí)變,實(shí)變下緣呈“反S征”。最可能的診斷A.肺癌B.肺炎C.支氣管息肉D.支氣管內(nèi)膜結(jié)核E.肺門淋巴結(jié)腫大壓迫支氣管參考答案:A參考解析:右肺上葉體積縮小實(shí)變,實(shí)變下緣呈“反S征”的X線征象一般為肺癌。[單選題]69.鼻咽惡性腫瘤最常見的病理類型為A.鱗癌B.黏液表皮樣癌C.腺癌D.淋巴瘤E.腺樣囊腺癌參考答案:A參考解析:鼻咽癌病理類型中以低分化鱗狀上皮癌最常見。[單選題]70.提高治療效果的關(guān)鍵在于A.擴(kuò)大手術(shù)范圍B.提高機(jī)體的免疫力C.加強(qiáng)綜合治療D.手術(shù)結(jié)合化療E.手術(shù)結(jié)合放療參考答案:C參考解析:綜合治療是乳腺癌的治療方向。將手術(shù)、放療、化療、生物治療等有機(jī)地進(jìn)行綜合,對每個(gè)患者制訂出“量體裁衣“式的個(gè)體化方案進(jìn)行治療,將有助于提高乳腺癌的治療效果。[單選題]71.職業(yè)接觸芳香胺類化學(xué)致癌物可引起人的A.皮膚癌B.子宮頸癌C.膀胱癌D.食管癌和胃癌E.鼻咽癌參考答案:C參考解析:職業(yè)性膀胱癌的主要致癌物是芳香胺類,包括4-氨基聯(lián)苯、聯(lián)苯胺、2-萘胺等。[單選題]72.男,65歲,右上腹不適半年,無明顯消瘦。彩超檢查顯示膽囊壁局限性增厚,右側(cè)壁見1.5cm低回聲結(jié)節(jié),無聲影,突向腔內(nèi),表面不光,病變與膽囊壁分界不清,并有動(dòng)脈血流。首先應(yīng)考慮為A.膽囊癌B.膽囊腺瘤C.膽結(jié)石D.膽囊息肉E.膽囊炎參考答案:A參考解析:囊壁不光滑,局限性增厚或呈乳頭結(jié)節(jié)狀突入囊腔。彩超掃描有血流信號時(shí)能增強(qiáng)對膽囊癌的診斷信心,但在沒有血流信號時(shí),不能完全除外膽囊癌的診斷。[單選題]73.下列哪一項(xiàng)不屬于細(xì)胞永生化過程中的重要事件A.細(xì)胞周期失調(diào)B.端粒酶重新激活C.逃避老化期D.細(xì)胞凋亡增強(qiáng)E.逃避危機(jī)期參考答案:D參考解析:腫瘤細(xì)胞永生化過程包括細(xì)胞周期失調(diào)、端粒酶激活、逃避老化期及危機(jī)期。[單選題]74.乳腺癌常見的征象A.X線片見伴有細(xì)砂粒樣鈣化的分葉狀結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)有毛刺B.X線片見伴有粗大鈣化的分葉狀結(jié)節(jié)C.乳導(dǎo)管造影顯示導(dǎo)管擴(kuò)張,內(nèi)有多發(fā)充盈缺損D.X線片顯示圓形結(jié)節(jié),未見鈣化E.X線片顯示火花樣鈣化,未見具體結(jié)節(jié)參考答案:A參考解析:乳腺癌典型表現(xiàn)。[單選題]75.人口老齡化的定義是A.高年齡組人群死亡率降低B.期望壽命的增加C.人們比以前活的時(shí)間長D.出生率降低E.人群中老年人的比例隨時(shí)間而增加參考答案:E參考解析:人口老齡化是指總?cè)丝谥幸蚰贻p人口數(shù)量減少、年長人口數(shù)量增加而導(dǎo)致的老年人口比例相應(yīng)增長的動(dòng)態(tài)過程。[單選題]76.下面哪個(gè)是T輔助細(xì)胞的特有標(biāo)志A.CD3B.CD4C.CD8D.CD16E.CD86參考答案:B參考解析:CD4主要表達(dá)于輔助T(Th)細(xì)胞,是Th細(xì)胞TCR識別抗原的供受體。[單選題]77.放射性核素治療骨轉(zhuǎn)移瘤是利用其發(fā)射出的A.γ線B.α線C.宇宙射線D.β線E.X線參考答案:D參考解析:放射性藥物發(fā)射的β線對腫瘤進(jìn)行內(nèi)照射,達(dá)到控制腫瘤發(fā)展和緩解骨痛的目的。[單選題]78.P16是一種重要的抑癌基因,其基因功能為A.DNA錯(cuò)配修復(fù)B.細(xì)胞周期激酶抑制物C.酪氨酸激酶受體D.細(xì)胞骨架E.致癌物代謝酶參考答案:B參考解析:p21、p16等細(xì)胞周期依賴性激酶抑制物能與相應(yīng)Cyclins/CDKs復(fù)合物結(jié)合并抑制其活性,從而抑制細(xì)胞增生而發(fā)揮抗癌作用。[單選題]79.尤文肉瘤的特點(diǎn)不包括下列哪項(xiàng)A.常發(fā)生于5~15歲B.常見于長骨的骨干和干骺端C.X線顯示溶骨,但常伴有小斑片的反應(yīng)骨D.早期不常轉(zhuǎn)移到局部淋巴結(jié),肺和其他骨組織E.細(xì)胞內(nèi)糖原有助于診斷尤文肉瘤參考答案:D參考解析:尤文肉瘤是原發(fā)性惡性腫瘤,生長非常迅速,源于骨髓內(nèi)的原始細(xì)胞,尤文肉瘤早期即可發(fā)生轉(zhuǎn)移,影響全身骨骼及內(nèi)臟,而淋巴結(jié)卻很少累及。[單選題]80.腫瘤外科最早的經(jīng)典手術(shù)是A.結(jié)腸癌根治術(shù)B.胃癌根治術(shù)C.子宮頸癌根治術(shù)D.乳腺癌根治術(shù)E.甲狀腺癌根治術(shù)參考答案:D參考解析:Halsted設(shè)計(jì)的乳腺癌根治術(shù),其合理的手術(shù)原則和良好的治療效果對腫瘤外科的發(fā)展有很大的促進(jìn)。根據(jù)Halsted的原則,1904年Young設(shè)計(jì)并報(bào)道了前列腺癌根治術(shù);1906年Wertheim報(bào)道了子宮頸癌根治術(shù);1908年Miles報(bào)道經(jīng)腹會陰直腸癌根治術(shù);1935年Whipple報(bào)道了胰十二指腸切除術(shù)等。[單選題]81.甲狀腺腫物首選的初診方法是A.RIB.超聲C.CTD.X線攝片E.ECT參考答案:B參考解析:超聲檢查為甲狀腺的常規(guī)診斷手段。[單選題]82.癌抗原CA125主要是下列哪種腫瘤的標(biāo)志物A.肺鱗癌B.漿液性卵巢癌C.大腸類癌D.皮膚黑色素瘤E.小細(xì)胞肺癌參考答案:B參考解析:CA125在癌變的卵巢上皮細(xì)胞膜上表達(dá),并可釋放到細(xì)胞間質(zhì)中。它是目前最重要的卵巢癌相關(guān)抗原,是最可靠的卵巢癌診斷指標(biāo)。[單選題]83.診斷惡性腫瘤的依據(jù)A.惡病質(zhì)B.局部淋巴結(jié)大C.腫塊增大快D.細(xì)胞異型性明顯E.局部紅、腫、痛參考答案:D參考解析:惡性腫瘤是一種人體細(xì)胞的異常而且無限制的增生。[單選題]84.男性,65歲,臨床診斷為腦轉(zhuǎn)移瘤,請判斷最可能的原發(fā)癌灶部位A.結(jié)直腸癌B.肺癌C.乳腺癌D.黑色素瘤E.甲狀腺癌參考答案:B參考解析:腦轉(zhuǎn)移的腫瘤原發(fā)部位以肺、乳腺、消化道腫瘤、腎癌常見,其中肺癌腦轉(zhuǎn)移占30%~40%,以肺小細(xì)胞癌和腺癌為多。[單選題]85.下列抑癌基因與腫瘤的關(guān)系,錯(cuò)誤的是A.Rb基因與視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤B.BRCA與乳腺癌C.APC與卵巢癌D.DCC與結(jié)直腸癌E.HNPCC與遺傳性非息肉性結(jié)腸癌參考答案:C參考解析:研究表明,卵巢癌發(fā)生與抑癌基因p53、nm23、PTEN等有關(guān),與抑癌基因APC無關(guān)。[單選題]86.應(yīng)用白細(xì)胞介素-2具有肯定療效的實(shí)體瘤是A.腎盂癌B.胃癌C.軟組織肉瘤D.腎細(xì)胞癌E.骨肉瘤參考答案:D參考解析:重組白介素-2可用于臨床研究。主要用于腎癌、黑色素瘤和非霍奇金淋巴瘤有效。[單選題]87.當(dāng)前癌癥防治效果最好的是以下哪種疾病A.宮頸癌B.肺癌C.食管癌D.胃癌E.肝癌參考答案:C參考解析:不少地區(qū)特別是食管癌高發(fā)地區(qū)建立了防治基地,進(jìn)行了腫瘤一級預(yù)防(病因預(yù)防),包括改良飲水、防霉去毒,改變不良生活習(xí)慣等。發(fā)病學(xué)預(yù)防(二級預(yù)防或稱化學(xué)預(yù)防)是對食管癌高發(fā)地區(qū)進(jìn)行普查,對高危人群進(jìn)行化學(xué)藥物干預(yù)治療。[單選題]88.B超發(fā)現(xiàn)甲狀腺內(nèi)有一3cm的囊性結(jié)節(jié),甲狀腺功能檢查無異常,甲狀腺核素掃描的表現(xiàn)多為A.熱結(jié)節(jié)B.溫結(jié)節(jié)C.雙葉甲狀腺不顯影D.結(jié)節(jié)顯影,周圍甲狀腺組織不顯影E.冷結(jié)節(jié)參考答案:E參考解析:非毒性甲狀腺腺瘤一般無明顯甲狀腺功能異常,核素掃描為冷結(jié)節(jié)或溫結(jié)節(jié),冷結(jié)節(jié)超聲多為囊性。[單選題]89.根據(jù)國際癌癥研究中心(IARC)對致癌物的分類,苯屬于A.人類致癌物B.很可能的人類致癌物C.可能的人類致癌物D.非人類致癌物E.動(dòng)物致癌物參考答案:A參考解析:苯可引起各種類型的白血病,國際癌癥研究中心已確認(rèn)苯為人類致癌物。[單選題]90.與癌細(xì)胞凋亡直接有關(guān)的基因是A.p53B.K-rasC.p16D.C-mycE.bcl-2參考答案:E參考解析:bcl-2基因(即B細(xì)胞淋巴瘤/白血病-2基因)是一種原癌基因,它具有抑制凋亡的作用,并用近年來的一些研究已開始揭示這一作用的機(jī)制

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